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MEASLES U nited States of A merica . — The licensure of measles vaccine in 1963, with its widespread use by 1965, was followed by a down ward trend in reported measles cases that reached a low point of 22 231 cases in 1968. With the introduction of rubella vaccine in 1969, measles control activities received less public health support, and a resurgence of disease ensued (Fig. 1) . The upward trend in reported measles cases continued until 1971 when 75 290 were reported. At that time direct federal immunization grant funds for measles vaccine were reinstituted, and the trend was reversed.
ROUGEOLE E tats-U nis d ’A mérique. — Agréé en 1963 et largement utilisé à partir de 1965, le vaccin antirougeoleux a entraîné une réduction des cas déclarés de rougeole qui sont tombés à un minimum de 22 231 en 1968. L’introduction du vaccin antirubéoleux en 1969 a été suivie d ’une diminution de l’appui de la santé publique aux activités de lutte contre la rougeole et d ’une résurgence de cette maladie (Fig. 1) qui s’est poursuivie jusqu’en 1971 (75 290 cas déclarés). A cette date, le Gouvernement fédéral a recommencé à subventionner directement la vaccination antirougeoleuse et la tendance s’est inversée.
Fig. 1 Measles Cases* and Federal Grant Funds** obligated for Measles Control Programmes, by Year, United States of America, 1965-1976 Cas de rougeole * et subventions fédérales ** pour des programmes de lutte antirougeoleuse, par année, Etats-Unis d’Amérique, 1965-1976
A total of 22 094 cases of measles was reported in 1974, a decrease of 17.2% from 1973 and 47% lower than the mean for the preceding five-year interval. This was the lowest annual number of cases ever reported to the Center for Disease Control. In 1975, 24 374 cases of measles were reported—an increase of 10.3% over 1974— and preliminary data show that in 1976, 39 585 cases were reported.
En 1974, il a été signalé un total de 22 094 cas de rougeole, soit 17,2% de moins qu’en 1973 et 47% de moins que la moyenne des cinq années précédentes. Ce nombre annuel est le plus faible qui ait jamais été déclaré au Centerfo r Disease Control. En 1975, cependant, 24 374 cas de rougeole ont été déclarés — soit 10,3 % de plus qu’en 1974 — et les données préliminaires montrent q u ’en 1976, il y a eu
Fig. 2 Reported Cases of Measles, by Four-Week Period, United States of America, 1973-1976 Cas de rougeole déclarés, par période de quatre semaines, Etats-Unis d’Amérique, 1973-1976
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This represents a 62% increase over 1975, a 10% increase over the mean for the preceding five years, and the highest annual total since 1971. Seasonal trends remained unchanged, with most measles cases occurring in late winter and spring (Fig. 2 ). The number of reported measles cases varied markedly in the geographic divisions, as might be expected from known geographical variations and differing population bases.
39 585 cas; ce total annuel, le plus élevé depuis 1971, dépasse de 62% celui de 1975 et de 10% la moyenne des cinq années précé dentes. Les variations saisonnières sont demeurées inchangées, la plupart des cas de rougeole se produisant vers la fin de l ’hiver et au printemps ( Fig. 2). Le nombre des cas signalés a varié considérable ment selon la région comme on pouvait s’y attendre d’après les varia tions géographiques connues et les différences de population.
(Measles Surveillance, No. 10, 1977; US Center fo r Disease Control.)