World Health Organization (WHO) · Journal articles

Weekly Epidemiological Record, 2011, vol. 86, 36 [full issue]

December 31, 2011 World Health Organization

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Full text

2011, 86, 389–400

No. 36

Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire 2 september 2011, 86th year / 2 septembre 2011, 86e année No. 36, 2011, 86, 389–400 http://www.who.int/wer

Contents 389 Leprosy update, 2011

Leprosy update, 2011 The Enhanced global strategy for further reducing the disease burden due to leprosy (plan period: 2011–2015)1 is being adopted and implemented by national leprosy programmes in countries where the disease is endemic. The strategy aims at reducing the rate of new cases with grade-2 disabilities worldwide by ≥35% by the end of 2015 compared with the baseline at the end of 2010. It is expected that setting a global target based on reducing the occurrence of new cases with grade-2 disabilities (that is, visible disabilities) will spur the implementation of activities to reduce delays in diagnosing the disease and in administering prompt treatment with multidrug therapy. These actions are expected to reduce the occurrence of new cases, and subsequently have an impact on reducing transmission of the disease in the community. This target is expected to help national programmes sustain their leprosy control activities and monitor progress towards further reducing the disease burden. It is also expected to aid in maintaining longterm commitments through partnerships with governments, nongovernmental organizations, people affected by leprosy and their communities. A total of 130 countries or territories had submitted reports on leprosy to WHO by the beginning of 2011. Altogether, 36 countries reported from the WHO African Region, 27 from the Region of Americas, 10 from the South-East Asia Region, 22 from the Eastern Mediterranean Region and 35 from the Western Pacific Region.2 Mid-year population data for 2010 published by the Population Division of the

Le point sur la lèpre, mise à jour de 2011 La Stratégie mondiale renforcée pour davantage réduire la charge de la lèpre (période du plan: 2011 2015)1 est en cours d’adoption et de mise en œuvre par les programmes nationaux de lutte contre la lèpre dans les pays d’endémie de cette maladie. Cette Stratégie vise à réduire la proportion dans le monde de nouveaux cas présentant une incapacité de degré 2 de >35% d’ici à la fin de l’année 2015, par rapport au niveau de référence fin 2010. On s’attend à ce que définir un objectif mondial en termes de réduction de l’occurrence des nouveaux cas atteints d’une incapacité de degré 2 (c’est-à-dire une incapacité visible) stimule les activités visant à abréger les délais dans le diagnostic de la maladie et l’administration d’une polychimiothérapie. Ces interventions devraient faire diminuer l’occurrence des nouveaux cas et par la suite, produire un recul de la transmission de la lèpre dans les communautés. Cet objectif devrait aider les programmes nationaux à poursuivre leurs activités de lutte contre la lèpre et à surveiller les progrès vers une réduction plus poussée de la charge de morbidité. On s’attend également à ce qu’il facilite la tenue des engagements à long terme par le biais de partenariats avec les gouvernements, les organisations non gouvernementales, les personnes touchées par la lèpre et les communautés auxquelles elles appartiennent. Début 2011, 130 pays ou territoires au total avaient soumis des rapports sur la lèpre à l’OMS. Globalement, les rapports émanaient de 36 pays de la Région africaine de l’OMS, 27 pays de la Région des Amériques, 10 pays de la Région de l’Asie du Sud-Est, 22 pays de la Région de la Méditerranée orientale et 35 pays de la Région du Pacifique occidental.2 On a utilisé les données démographiques 2010

Sommaire 389 Le point sur la lèpre, mise à jour de 2011

World Health Organization Geneva Organisation mondiale de la Santé Genève Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 346.– 09.2011 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland

Enhanced global strategy for further reducing the disease burden due to leprosy (plan period: 2011–2015). New Delhi, World Health Organization, Regional Office for South-East Asia, 2009 (SEA-GLP-2009.3). (Also available from http:// www.searo.who.int/LinkFiles/GLP_SEA-GLP-2009_3.pdf.) Reports from the European Region were not available.

Stratégie mondiale renforcée pour davantage réduire la charge de la lèpre (période du plan: 2011-2015). New Dehli, Organisation mondiale de la Santé, Bureau régional de l’Asie du Sud-Est, 2009 (SEAGLP-2009.3). (Egalement disponible à l’adresse: http://www.searo. who.int/LinkFiles/GLP_SEA-GLP-2009_3.pdf). On ne disposait d’aucun rapport émanant de la Région européenne. 389

United Nations Department of Economic and Social Affairs was used to calculate prevalence rates and rates for new-case detection and grade-2 disabilities among new cases.3 Table 1 shows the the number of new cases of leprosy detected worldwide and the prevalence during 2010 as reported by 130 countries; globally, 228 474 new cases were detected. The worldwide registered prevalence at the beginning of 2010 was 192 246 cases.

de milieu d’année, publiées par la Division de la population du Département des affaires économiques et sociales des Nations Unies, pour calculer les taux de prévalence, les taux de dépistage des nouveaux cas et les taux d’incapacité de degré 2 parmi les nouveaux cas.3 Le Tableau 1 présente le nombre de nouveaux cas de lèpre dépistés dans le monde et la prévalence de cette maladie au cours de l’année 2010 d’après les données rapportées par 130 pays; à l’échelle mondiale, 228 474 nouveaux cas avaient été dépistés. La prévalence mondiale enregistrée de la maladie était de 192 246 cas.

Table 1 Registered prevalence of leprosy and number of new cases detected in 130 countries or territories, by WHO region, 2010 and end of first quarter of 2011 Tableau 1 Prévalence enregistrée de la lèpre et nombre de nouveaux cas dépistés dans 130 pays et territoires, par Région de l’OMS, en 2010 et à la fin du premier trimestre 2011 No. of cases registered (prevalence/ No. of new cases detected (new-case detection 10 000 population), first quarter of 2011 – rate/100 000 population), 2010 – Nombre de Nombre de cas enregistrés (prévalence pour nouveaux cas dépistés (taux de dépistage des 10 000 habitants), premier trimestre 2011 nouveaux cas pour 100 000 habitants) en 2010 27 111 (0.38) 33 953 (0.38) 113 750 (0.64) 9 046 (0.17) 8 386 (0.05) 192 246 (0.34) 25 345 (3.53) 37 740 (4.25) 156 254 (8.77) 4 080 (0.67) 5 055 (0.28) 228 474 (3.93)

WHO regiona – Région de l’OMSa

African – Afrique Americas – Amériques South-East Asia – Asie du Sud-Est Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale Western Pacific – Pacifique occidental Total a

Reports from the European Region were not available. – On ne disposait d’aucun rapport émanant de la Région européenne.

The trends in new-case detection in WHO regions during 2004–2010 are shown in Table 2. The number of new cases detected annually continued to decline in all regions except the Eastern Mediterranean. More new cases were detected in this region than previously owing to increased coverage of leprosy control services along with the the provision of better services in southern Sudan.4

Le Tableau 2 fait apparaître les tendances observées dans le dépistage des nouveaux cas parmi les Régions de l’OMS sur la période 2004-2010. Le nombre de nouveaux cas dépistés chaque année a continué de baisser dans toutes les Régions excepté celle de la Méditerranée orientale. On a détecté dans cette Région plus de nouveaux cas qu’auparavant en raison de la progression de la couverture par les services de lutte contre la lèpre, en parallèle avec la délivrance de meilleurs services dans le Sud-Soudan.4

Table 2 Trends in the detection of new cases of leprosy, by WHO region, 2004–2010 Tableau 2 Tendances observées dans le dépistage des nouveaux cas de lèpre, par Région de l’OMS, 2004-2010 No. of new cases detected – Nombre de nouveaux cas dépistés 2004 46 918 52 662 298 603 3 392 6 216 407 791 2005 45 179 41 952 201 635 3 133 7 137 299 036 2006 34 480 47 612 174 118 3 261 6 190 265 661 2007 34 468 42 135 171 576 4 091 5 863 258 133 2008 29 814 41 891 167 505 3 938 5 859 249 007 2009 28 935 40 474 166 115 4 029 5 243 244 796 2010 25 345 37 740 156 254 4 080 5 055 228 474

WHO regiona – Région de l’OMSa African – Afrique Americas – Amériques South-East Asia – Asie du Sud-Est Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale Western Pacific – Pacifique occidental Total a

Reports from the European Region were not available. – On ne disposait d’aucun rapport émanant de la Région européenne. World population prospects: the 2006 revision, Vol. 1. Comprehensive tables. New York, United Nations, 2007:578–586. This report includes cases from both Sudan and South Sudan because the data were submitted before the separation took place. 3

Perspectives de la population mondiale: la révision de 2006, Vol. 1, Tableaux complets, New York, Nations Unies, 2007 : 578 586. Les données destinées à ce rapport ont été soumises avant que la partie méridionale du Soudan n’obtienne son indépendance, de sorte qu’elles incluent à la fois des cas vivant dans ce qui est maintenant le Soudan et dans le Soudan du Sud. Weekly epidemiological record, No. 36, 2 september 2011

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Table 3 shows the number of new cases detected during 2010 in 17 countries that reported ≥1000 new cases. These 17 countries accounted for 95% of the new cases detected worldwide during 2010.

Le Tableau 3 présente le nombre de nouveaux cas dépistés en 2010 dans 17 pays qui ont notifié ≥1000 nouveaux cas. Ces 17 pays ont totalisé 95% des nouveaux cas dépistés dans le monde en 2010.

Table 3 Trends in the detection of leprosy in 17 countries reporting ≥1000 new cases during 2010, and number of new cases detected annually since 2004 Tableau 3 Tendances observées dans le dépistage de la lèpre parmi 17 pays ayant notifié 1000 nouveaux cas et plus de cette maladie en 2010, et nombre de nouveaux cas dépistés par an depuis 2004 No. of new cases detected – Nombre de nouveaux cas dépistés 2004 2 109 8 242 49 384 1 499 11 781 260 063 4 787 16 549 3 710 4 266 3 748 6 958 5 276 2 254 1 995 722 5 190 388 533 (95) 407 791 2005 1 877 7 882 38 410 1 658 10 369 169 709 4 698 19 695 2 709 5 371 3 571 6 150 5 024 3 130 1 924 720 4 237 287 134 (96) 299 036 2006 1 078 6 280 44 436 1 506 8 257 139 252 4 092 17 682 1 536 3 637 3 721 4 235 3 544 2 517 1 993 884 3 450 248 100 (93) 265 661 2007 1 269 5 357 39 125 1 526 8 820 137 685 4 187 17 723 1 644 2 510 3 637 4 436a 4 665 2 514 2 024 1 706b 3 105 241 933 (94) 258 133 2008 1 184 5 249 38 914 1 614 6 114 134 184 4 170 17 441 1 763 1 313 3 365 4 708a 4 899 2 373 1 979 1 901b 3 276 234 447 (94) 249 007 2009 937 5 239 37 610 1 597 5 062 133 717 4 417 17 260 1 572 1 191 3 147 4 394a 4 219 1 795 1 875 2 100b 2 654 228 786 (93) 244 796 2010 1 076 3 848 34 894 1 324 5 049 126 800 4 430 17 012 1 520 1 207 2 936 3 118a 3 913 2 041 2 027 2 394b 2 349 215 938 (95) 228 474

Country – Pays Angola Bangladesh Brazil – Brésil China – Chine Democratic Republic of the Congo – République démocratique du Congo India – Inde Ethiopia – Éthiopie Indonesia – Indonésie Madagascar Mozambique Myanmar Nepal – Népal Nigeria – Nigéria Philippines Sri Lanka Sudan – Soudan United Republic of Tanzania – République-Unie de Tanzanie Total (%) Global Total – Total général a

New cases detected from mid-November 2009 to mid-November 2010. – Nouveaux cas dépistés de mi-novembre 2009 à mi-novembre 2010. The number of cases for 2007–2010 includes data from southern Sudan. – Le nombre de nouveaux cas pour la période 2007-2010 inclut les données provenant du Sud-Soudan.

Table 4 shows the countries with the highest and lowest proportions of cases of multibacillary (MB) leprosy in each region, and the proportion of children, females and grade-2 disabilities among new cases in countries reporting ≥100 new cases in each region.

Le Tableau 4 indique, pour chaque Région, les pays présentant la plus forte et la plus faible proportion de cas de lèpre multibacillaire (MB), ainsi que la proportion d’enfants, de femmes et de personnes présentant une incapacité de degré 2 parmi les nouveaux cas dans les pays notifiant ≥100 nouveaux cas.



The proportion of cases with MB leprosy among new cases ranged in the African Region from 61.72% in the Democratic Republic of the Congo to 99.21% in Kenya; in the Region of the Americas, from 40.88% in Brazil to 83.06% in Cuba; in the South-East Asia Region from 42.33% in Bangladesh to 80.96% in Indonesia; in the Eastern Mediterranean Region, from 61.95% in Yemen to 88.38% in Egypt; and in the Western Pacific Region, the proportions ranged from 29.67% in Kiribati to 93.92% in the Philippines. The proportion of females among newly detected cases ranged in the African Region from 20.11% in Mali to 48.44% in Burkina Faso; in the Region of

 La proportion de cas de lèpre MB parmi les nouveaux cas

apparus dans la Région africaine allait de 61,72% en République démocratique du Congo à 99,21% au Kenya. Dans la Région des Amériques, elle variait de 40,88% au Brésil à 83,06% à Cuba et dans la Région de l’Asie du Sud-Est, de 42,33% au Bangladesh à 80,96% en Indonésie. Dans la Région de la Méditerranée orientale, la proportion de nouveaux cas présentant une lèpre MB allait de 61,95% au Yémen à 88,38% en Égypte. Dans la Région du Pacifique occidental, elle variait entre 29,67% au Kiribati et 93,92% aux Philippines. dépistés dans la Région africaine, allait de 20,11% au Mali à 48,44% au Burkina Faso; dans la Région des Amériques, de 391

 La proportion de femmes parmi les cas de lèpre nouvellement

releve epidemiologique hebdomadaire, No 36, 2 septembre 2011

Table 4 Profile of newly detected cases reported by countries with ≥100 new cases, by countries with highest and lowest proportions, and WHO region, 2010 Tableau 4 Profil des cas nouvellement dépistés dans les pays ayant notifié 100 nouveaux cas de lèpre et plus, pour les pays présentant la plus forte ou la plus faible proportion des différents types de cas et par Région de l’OMS, 2010 % cases of multibacillary % of females among new leprosy among new cases – cases of leprosy – % de % de cas de lèpre femmes parmi les multibacillaire parmi nouveaux cas de lèpre les nouveaux cas Democratic Republic of the Mali, 20.11; Congo – République Burkina Faso, 48.44 démocratique du Congo, 61.72; Kenya, 99.21 Brazil – Brésil, 40.88; Cuba, 83.06 % of new leprosy cases % of children among new with grade-2 disabilities – cases of leprosy – % % de nouveaux cas de lèpre d’enfants parmi les présentant une incapacité nouveaux cas de lèpre de degré 2 Niger, 1.34; Liberia – Libéria, 17.43 Cameroon – Cameroun, 4.89; Madagascar, 21.64

WHO region – Région de l’OMSa a

African – Afrique

Americas – Amériques

Argentina – Argentine, 24.86; Argentina – Argentine, 0.85; Bolivia – Bolivie, 3.23; Dominican Republic – Républi- Dominican Republic – Républi- Paraguay, 13.01 que dominicaine, 46.53 que dominicaine, 16.67 Myanmar, 33.24; Sri Lanka, 44.35 Egypt – Égypte, 35.74; Sudan – Soudan, 42.94 Marshall Islands – Îles Marshall, 13.64; Kiribati, 45.60 Bangladesh, 5.46; Indonesia – Indonésie, 11.20 Pakistan, 6.06; Yemen – Yémen, 18.29 China – Chine, 2.95; Marshall Islands – Îles Marshall, 44.55 Nepal – Népal, 2.82; Thailand – Thaïlande, 14.81 Yemen, 7.37 – Yémen; Sudan – Soudan, 22.81 Marshall Islands – Îles Marshall, 0; China – Chine, 22.51

South-East Asia – Asie du Sud-Est Bangladesh, 42.33; Indonesia – Indonésie 80.96 Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale Western Pacific – Pacifique occidental Yemen – Yémen, 61.95; Egypt – Égypte, 88.38 Kiribati, 29.67; Philippines 93.92

Reports from the European Region were not available. – On ne disposait d’aucun rapport émanant de la Région européenne.



the Americas from 24.86% in Argentina to 46.53% in Dominican Republic; in the South-East Asia Region from 33.24% in Myanmar to 44.35% in Sri Lanka; in the Eastern Mediterranean Region from 35.74% in Egypt to 42.94% in Sudan; and in the Western Pacific Region from 13.64% in the Marshall Islands to 45.60% in Kiribati. The proportion of children among new cases of leprosy ranged in the African Region from 1.34% in Niger to 17.43% in Liberia; in the Region of the Americas from 0.85% in Argentina to 16.67% in Dominican Republic; in the South-East Asia Region from 5.46% in Bangladesh to 11.20% in Indonesia; in the Eastern Mediterranean Region from 6.06% in Pakistan to 18.29% in Yemen; and in the Western Pacific Region from 2.95% in China to 44.55% in the Marshall Islands. The proportion of new cases with grade-2 disabilities ranged in the African Region from 4.89% in Cameroon to 21.64% in Madagascar; in the Region of Americas from 3.23% in the Plurinational State of Bolivia to13.01% in Paraguay; in the South-East Asia Region from 2.82% in Nepal to 14.81% in Thailand; in the Eastern Mediterranean Region from 7.37% in Yemen to 22.81% in Sudan; and in the Western Pacific Region from 0% in the Marshall Islands to 22.51% in China.

24,86% en Argentine à 46,53% en République dominicaine; dans la Région de l’Asie du Sud-Est, de 33,24% au Myanmar à 44,35% au Sri Lanka; dans la Région de la Méditerranée orientale, de 35,74% en Égypte à 42,94% au Soudan; et dans la Région du Pacifique occidental, de 13,64% dans les Iles Marshall à 45,60% au Kiribati.

 La proportion d’enfants parmi les nouveaux cas de lèpre

dans la Région africaine variait de 1,34% au Niger à 17,43% au Libéria; dans la Région des Amériques, de 0,85% en Argentine à 16,67% en République dominicaine; dans la Région de l’Asie du Sud-Est, de 5,46% au Bangladesh à 11,20% en Indonésie; dans la Région de la Méditerranée orientale, de 6,06% au Pakistan à 18,29% au Yémen; et dans la Région du Pacifique occidental, de 2,95% en Chine à 44,55% dans les Iles Marshall. degré 2 allait dans la Région africaine de 4,89% au Cameroun à 21,64% à Madagascar; dans la Région des Amériques, de 3,23% dans l’État plurinational de Bolivie à 13,01% au Paraguay; dans la Région de l’Asie du Sud-Est, de 2,82% au Népal à 14,81% en Thaïlande; dans la Région de la Méditerranée orientale, de 7,37% au Yémen à 22,81% au Soudan; et dans la Région du Pacifique occidental, de 0% dans les Iles Marshall à 22,51% en Chine.

 La proportion de nouveaux cas présentant une incapacité de

Trends in new cases with grade-2 disabilities and rates/100 000 population from 2005 to 2010 are shown in Table 5. The global rate of new cases with grade-2 disabilities/100 000 population was 0.23. Worldwide, >13 000 new cases with grade-2 disabilities were detected during 2010. In 2010, the rate of detection of new cases with grade-2 disabilities ranged from 0.03/100 000 392

Les tendances suivies sur la période 2005-2010 par les nombres de nouveaux cas souffrant d’une incapacité de degré 2 et les taux correspondants pour 100 000 habitants sont présentés dans le Tableau 5. Le taux mondial de nouveaux cas présentant une incapacité de degré 2 pour 100 000 habitants était de 0,23. À l’échelle mondiale, plus de 13 000 nouveaux cas souffrant d’une telle incapacité ont été dépistés en 2010. Au cours de cette même Weekly epidemiological record, No. 36, 2 september 2011

Table 5 Number of cases of leprosy (rate/100 000 population) with grade-2 disabilities detected among new cases, by WHO region, 2005–2010 Tableau 5 Nombre de cas de lèpre (taux pour 100 000 habitants) présentant une incapacité de degré 2 parmi les nouveaux cas dépistés, par Région de l’OMS, 2005-2010 Yearb – Annéeb 2005 4 562 (0.62) 2 107 (0.25) 6 209 (0.37) 335 (0.07) 673 (0.04) 13 886 (0.25) 2006 3 244 (0.46) 2 302 (0.27) 5 791 (0.35) 384 (0.08) 671 (0.04) 12 392 (0.23) 2007 3 570 (0.51) 3 431 (0.42) 6 332 (0.37) 466 (0.10) 604 (0.03) 14 403 (0.26) 2008 3 458 (0.51) 2 512 (0.29) 6 891 (0.39) 687 (0.14) 592 (0.03) 14 140 (0.25) 2009 3 146 (0.41) 2 645 (0.30) 7 286 (0.41) 608 (0.11) 635 (0.04) 14 320 (0.25) 2010 2 685 (0.40) 2 423 (0.27) 6 912 (0.39) 729 (0.12) 526 (0.03) 13 275 (0.23)

WHO regiona – Région OMSa African – Afrique Americas – Amériques South-East Asia – Asie du Sud-Est Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale Western Pacific – Pacifique occidental Total a

Reports from the European Region were not available. – On ne disposait d’aucun rapport émanant de la Région européenne. Values are numbers (rate/100 000 population). – Les valeurs sont des nombres (taux pour 100 000 habitants).

population in the Western Pacific Region to 0.40/100 000 population in the African Region.

année, le taux de dépistage des nouveaux cas présentant une incapacité de degré 2 allait de 0,03/100 000 habitants dans la Région du Pacifique occidental à 0,40/100 000 dans la Région africaine de l’OMS. Le Tableau 6 présente les tendances du nombre de cas de rechute notifiés dans le monde sur la période 2004 2010. Le nombre de cas de rechute notifiés en 2010 a été inférieur à celui enregistré en 2009 car le Brésil n’a signalé aucun cas de rechute en 2010.

Table 6 shows trends in relapsed cases reported globally from 2004 to 2010. The number of relapsed cases reported in 2010 was less than that reported in 2009 because Brazil did not report any relapsed cases in 2010.

Table 6 Number of relapsed cases of leprosy worldwide, 2004–2010 Tableau 6 Nombre de cas de rechute de lèpre dans le monde, 2004-2010 No. of countries reporting – Nombre de cas de rechute notifiés 40 44 41 43 49 122 117 No. of relapsed cases of leprosy – Nombre de cas de rechute de lèpre 2 439 2 783 2 270 2 466 2 985 3 120 2 113

Year – Année 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Table 7 shows data from 130 countries and territories on the registered prevalence of leprosy at the end of the first quarter of 2011, the number of new cases detected during 2010, the number of new cases of MB leprosy, the number of new cases in females and in children, the number of cases with grade-2 disabilities among new cases, and the absolute number of relapses and cure rates. Timor-Leste eliminated leprosy as a public health problem (defined as a registered prevalence of <1 case/10 000population) during the last quarter of 2010. Southern Sudan reported a registered prevalence of 5629 cases at the end of 2010; 1565 new cases were detected during 2010. The registered prevalence in southern Sudan contributed to the high registered prevalence reported for Sudan as a whole. releve epidemiologique hebdomadaire, No 36, 2 septembre 2011

Le Tableau 7 présente les chiffres de 130 pays et territoires concernant la prévalence enregistrée de la lèpre à la fin du premier trimestre 2011, le nombre de nouveaux cas dépistés en 2010, le nombre de nouveaux cas de lèpre MB, le nombre de nouveaux cas chez les femmes et les enfants et le nombre de malades présentant une incapacité de degré 2 parmi les nouveaux cas, ainsi que le nombre absolu de rechute et les taux de guérison. Le Timor-Leste a éliminé la lèpre en tant que problème de santé publique (situation définie comme une prévalence enregistrée <1 cas/10 000 habitants) pendant le dernier trimestre 2010. Le Sud-Soudan a rapporté une prévalence enregistrée de 5629 cas à la fin de l’année 2010; 1565 nouveaux cas ont été dépistés au cours de l’année 2010. La prévalence enregistrée au Sud-Soudan a contribué à la forte prévalence enregistrée pour le Soudan dans son ensemble. 393

Table 7 Global leprosy profile, by WHO region and country or territory, end of first quarter 2011. (Blank cells indicate that no data were available.) Tableau 7 Profil de la lèpre au niveau mondial, par Région de l’OMS et par pays ou territoire, à la fin du premier trimestre 2011 (une cellule vide indique l’absence de données) No. of new cases with grade-2 No. of disabilities relapses – Nombre (2010) – de nouNombre veaux cas de présentant rechutes des inca(2010) pacités de niveau 2

WHO region and country or territorya – Région OMS et pays ou territoire

No. of No. of No. of new cases new cases females Registered detected of MB among prevalenceb (2010) – leprosy – new cases – – PrévaNombre Nombre Nombre lence enre- de noude noude nougistréeb veaux cas veaux cas veaux cas dépistés de lèpre chez les (2010) MB femmes

No. of new cases among children– Nombre de nouveaux cas chez les enfants

Cure rate (%) – Taux de guérison (%)

PBc African – Afrique Algeria – Algérie Angola Benin – Bénin Botswana Burkina Faso Burundi Cameroon – Cameroun Cape Verde – Cap-Vert Central African Republic – République centrafricaine Chad – Tchad Comoros – Comores Congo Côte d’Ivoire Democratic Republic of the Congo – République démocratique du Congo Equatorial Guinea – Guinée équatoriale Eritrea – Érythrée Ethiopia – Éthiopie Gabon Gambia – Gambie Ghana Guinea – Guinée Guinea-Bissau – Guinée-Bissau Kenya Lesotho Liberia – Libéria Madagascar Malawi Mali Mauritania – Mauritanie Mauritius – Maurice Mozambique Namibia – Namibie Niger Nigeria – Nigéria Reunion – Réunion 394

MBd

1 1 154 180 4 319 550 484 4 235 509 NR NR NR 4 593 25 156 5 303 42 42 NR 458 NR 130 4 495 1 689 632 373 NR 3 1 129 42 396 4 531 NR

0 1 076 227 4 320 546 532 4 174 389 NR NR NR 5 049 27 11 4 430 40 42 NR 549 NR 126 7 482 1 520 321 363 NR 3 1 207 42 447 3 913 NR

0 905 170 4 283 494 403 3 126 311 NR NR NR 3 116 19 5 3 922 33 37 NR 389 NR 125 3 357 1 272 270 258 NR 879 34 341 3 443 NR

0 101 0 155 0 172 1 69 86 NR NR NR 2 324 8 1 1 308 18 15 NR NR 57 3 178 393 140 73 NR 0 511 25 193 1 530 NR

0 96 14 0 25 0 74 0 21 21 NR NR NR 543 1 0 331 1 5 NR NR 6 1 84 161 8 18 NR 0 46 0 6 366 NR

0 45 0 66 0 26 0 30 48 NR NR NR 549 0 5 378 17 4 NR NR 26 4 0 329 48 18 NR 0 154 10 47 490 NR

0 0 0 0 6 0 3 0 0 0 NR NR NR 2 2 4 357 0 0 NR NR 16 0 8 6 0 NR 0 0 0 88 NR 92 87

Weekly epidemiological record, No. 36, 2 september 2011

Table 7 (continued) Table 7 (suite) No. of No. of No. of new cases new cases females Registered detected of MB among prevalenceb (2010) – leprosy – new cases – – PrévaNombre Nombre Nombre lence enre- de noude noude nougistréeb veaux cas veaux cas veaux cas dépistés de lèpre chez les (2010) MB femmes No. of new cases among children– Nombre de nouveaux cas chez les enfants No. of new cases with grade-2 No. of disabilities relapses – Nombre (2010) – de nouNombre veaux cas de présentant rechutes des inca(2010) pacités de niveau 2 8 11

WHO region and country or territorya – Région OMS et pays ou territoire

Cure rate (%) – Taux de guérison (%)

PBc Rwanda Sao Tome and Principe – Sao Tomé-et- Principe Senegal – Sénégal Seychelles Sierra Leone South Africa – Afrique du Sud Saint Helena – Sainte-Hélène Swaziland United Republic of Tanzania – République-Unie de Tanzanie Togo Uganda – Ouganda Western Sahara – Sahara occidental Zambia – Zambie Zimbabwe Total Americas – Amériques Anguilla Antigua and Barbuda – Antigua-etBarbuda Aruba Argentina – Argentine Bahamas Barbados – Barbade Belize Bermuda – Bermudes British Virgin Islands – Îles Vierges britanniques Bolivia ( Plurinational State of) – Bolivie (État plurinational de) Brazil – Brésil Canada Cayman Islands – Îles Caïmans Chile Colombia – Colombie Costa Rica Cuba Dominica – Dominique Dominican Republic – République dominicaine NR NR NR 633 NR NR 0 NR NR 40 29 761 NR NR 0 558 46 282 0 321 NR NR NR 354 NR NR 0 NR NR 124 34 894 NR NR 0 295 7 248 0 144 NR NR NR 285 NR NR 0 NR NR 58 14 263 NR NR 0 198 6 206 0 86 NR NR NR 88 NR NR 0 NR NR 47 15 513 NR NR 0 92 3 113 0 67 NR NR NR 3 NR NR 0 NR NR 7 2 461 NR NR 0 9 0 7 0 24 NR NR NR 27 NR NR 0 NR NR 4 2 241 NR NR 0 27 0 15 0 11 NR NR 0 55 13 7 0 3 53 100d NR NR NR 24 NR NR 0 NR NR 0 52f 85 100f 48 0 NR 2 321 NR NR NR 2 111 NR 460 NR 676 10 27 111 36 0 NR 1 382 NR NR NR 2 349 NR 342 NR 374 10 25 345 NR 1 237 NR NR NR 1 899 NR 279 NR 280 9 19 928 4 8 571 1 2 062 8 2 685 1 561 NR 1 170 NR NR NR 893 NR 117 NR NR 0 42 NR NR NR 155 NR 30 NR NR 0 32 NR NR NR 280 NR 63 NR NR 0 4 NR NR NR 49 NR 4 NR 21 25 6

MBd

74f

86f 80

96 23 395

releve epidemiologique hebdomadaire, No 36, 2 septembre 2011

WHO region and country or territorya – Région OMS et pays ou territoire

Cure rate (%) – Taux de guérison (%)

PBc Ecuador – Équateur El Salvador Falkland Islands – Îles Falkland French Guiana – Guyane française Greenland – Groënland Grenada – Grenade Guadeloupe Guatemala Guyana Haiti – Haïti Honduras Jamaica – Jamaïque Martinique Mexico – Mexique Montserrat Netherland Antilles – Antilles néerlandaises Nicaragua Panama Paraguay Peru – Pérou Puerto Rico – Porto Rico Saint Kitts and Nevis – Saint-Kitts-etNevis Saint Lucia – Sainte-Lucie Saint-Pierre and Miquelon – SaintPierre-et-Miquelon Saint Vincent and the Grenadines – Saint-Vincent-et-les-Grenadines Suriname Trinidad and Tobago – Trinité-et-Tobago Turks and Caicos Island – Îles Turks et Caicos United States of America – États-Unis d’Amérique United States Virgin Islands – Îles Vierges américaines Uruguay Venezuela (Bolivarian Republic of) – Venezuela (République bolivarienne de) Total 396

MBd

246 8 NR NR NR NR NR 10 63 26 3 NR NR 478 NR NR NR 20 357 42 NR 1 6 NR NR 36 46 NR

134 1 NR NR NR NR NR 3 26 26 2 NR NR 211 NR NR NR 392 13 NR 1 4 NR NR 28 17 NR 169

61 1 NR NR NR NR NR 3 23 17 1 NR NR 160 NR NR NR 310 11 NR 1 3 NR NR 20 9 NR 105 NR 10 457 16 294

59 1 NR NR NR NR NR 1 9 0 2 NR NR 69 NR NR NR 144 1 NR 0 2 NR NR 10 9 NR 53 NR 7 170 16 460

4 0 NR NR NR NR NR 0 2 13 0 NR NR 4 NR NR NR 13 0 NR 0 0 NR NR 4 3 NR 6 NR 0 39 2 599

NR 16 954 33 953

NR 11 636 37 740

Weekly epidemiological record, No. 36, 2 september 2011

WHO region and country or territorya – Région OMS et pays ou territoire

Cure rate (%) – Taux de guérison (%)

PBc South-East Asia – Asie du Sud-Est Bangladesh Bhutan – Bhoutan Democratic People’s Republic of Korea – République populaire démocratique de Corée India – Inde Indonesia – Indonésie Maldives Myanmar Nepal – Népal Sri Lanka Thailand – Thaïlande Timor-Leste Total Afghanistan Bahrain – Bahreïn Djibouti Egypt – Égypte Iran Iraq Jordan – Jordanie Kuwait – Koweït Lebanon – Liban Libyan Arab Jamahiriya – Jamahiriya arabe libyenne Morocco – Maroc Oman Pakistan Qatar Saudi Arabia – Arabie saoudite Somalia– Somalie Sudan – Soudan Syria – Syrie Tunisia – Tunisie United Arab Emirates – Émirats arabes unis West Bank and Gaza Strip – Cisjordanie et bande de Gaza Yemen – Yémen Total 0 400 9 046 2 6 9 38 2 793 35 4 274 6 623 3 142 32 NR 3 848 14 NR 1 629 12 NR 1 556 2 NR 210 0 NR 462 0 NR 18 0 NR 97

MBd 95

83 041 19 785 3 2 569 2 331 2 075 694 78 113 750 51 1 12 734 62 0 0

126 800 17 012 7 2 936 3 118 2 027 405 87 156 254 51 3 1 680 46 0 0 21 0 7 40 2 396 35 5 47 2 394 1 2 10 0 339 4 080

61 603 13 734 4 2 046 1 578 959 267 58 81 890 35 2 1 601 42 0 0 9 0 5 31 2 333 12 3 28 1 983 1 2

45 896 6 598 3 976 1 252 899 159 57 57 398 22 1 0 243 9 0 0 7 0 1 13 2 157 2 2 1 028 1 0

12 463 1 906 0 161 250 201 26 8 15 225 3 0 0 52 1 0 0 0 0 0 1 0 24 0 0 19 196 0 0

3 927 1 822 0 400 88 147 60 6 6 912 11 0 0 55 22 0 0 2 0 0 0 0 66 0 0 1 546 1 0

907 147 0 31 18 10 9 0 1 140 0 0 0 5 7 0 0 0 1 0 0 1 15 0 1 40 1 0

95 90 96 96 84

90 85 95 94 89e

Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale 16 36

87 100

88 72

50 100 100 97 78 100 28 96

66 95 100 95 100 30 86

0 210 3 300

0 130 1 618

0 62 358

0 25 729

0 3 74 397

releve epidemiologique hebdomadaire, No 36, 2 septembre 2011

WHO region and country or territorya – Région OMS et pays ou territoire

Cure rate (%) – Taux de guérison (%)

PBc Western Pacific– Pacifique occidental American Samoa – Samoa américaines Australia – Australie Brunei Cambodia – Cambodge China – Chine China, Hong Kong Special Administrative Region – Chine, Région administrative spéciale de Hong Kong China, Macao Special Administrative Region – Chine, Région administrative spéciale de Macao Commonwealth of the Northern Mariana Islands – Commonwealth des Mariannes du Nord Cook Islands – Îles Cook French Polynesia – Polynésie française Fiji – Fidji Guam Japan – Japon Kiribati Lao People’s Democratic Republic – République démocratique populaire lao Malaysia – Malaisie Marshall Island – Îles Marshall Mongolia – Mongolie Micronesia (Federated States of) – Micronésie (États fédérés de) Nauru New Caledonia – Nouvelle-Calédonie New Zealand – Nouvelle-Zélande Niue – Nioué Palau – Palaos Papua New Guinea – PapouasieNouvelle-Guinée Philippines Republic of Korea– Republique de Corée Samoa Singapore – Singapour Solomon Islands – Îles Salomon Tokelau – Tokélaou 398

MBd

6 3 236 2 886 20

0 9 3 262 1 324 3

0 7 3 185 1 124 3

0 2 1 56 419 3

0 1 0 22 39 0

0 2 0 26 298 0

0 2 1 0 96 2 100 98

0 18 6 14 8 171 91 566 103 0 137 4 9 3 0 6 580 2 873 283 13 15 12 0 6 2 10 4 182 86 194 110 0 117 2 8 3 0 3 281 2 041 6 12 11 14 0 3 2 10 3 54 65 170 43 0 62 2 4 3 0 3 191 1 917 6 11 3 12 0

0 6 0 2 0 83 20 60 15 0 41 0 3 1 0 0 95 408 2 3 3 7 0

0 0 0 2 0 58 1 15 49 0 22 0 3 0 0 0 79 94 0 2 0 3 0

0 0 0 0 1 2 13 8 0 0 4 0

0 2 6 0 3 0

0 100

0 67

100 42 98

100 34 94

3 1 0 5 1 74 100 100 100 68 82 83

0 0 14 86 2 3 0 0 0

0 2 0 18 7 5 0 0 0 100 100 100 90 85 85 100 52 75 100

Weekly epidemiological record, No. 36, 2 september 2011

WHO region and country or territorya – Région OMS et pays ou territoire

Cure rate (%) – Taux de guérison (%)

PBc Tonga Tuvalu Vanuatu Viet Nam Wallis and Futuna – Wallis-et-Futuna Total 0 0 3 317 NR 8 386 0 0 3 359 NR 5 055 0 0 2 259 NR 4 147 0 0 0 98 NR 1 328 0 0 0 14 NR 404

MBd

MB, multibacillary leprosy; PB, paucibacillary leprosy; NR, no report available. – MB, lèpre multibacillaire; PB, lèpre paucibacillaire; NR, aucun rapport disponible. a

Reports from the European Region were not available. – Aucun rapport n’a été reçu de la Région européenne. Prevalence at the end of first quarter 2011. – Prévalence à la fin du premier trimestre 2011. Cure rate for 2008 cases. – Taux de guérison parmi les cas de 2008.

b c

Cure rate for 2009 cases. – Taux de guérison parmi les cas de 2009. Cure rate for 2007 cases. – Taux de guérison parmi les cas de 2007.

d e t

Cure rate for 2010 cases. – Taux de guérison parmi les cas de 2010.

More countries have been reporting cure rates, with the exception of countries in the African Region. A wide variation is seen in cure rates among countries within each region and also among cure rates for MB and paucibacillary leprosy.

Les pays sont plus nombreux à rapporter des taux de guérison, exception faite des pays de la Région africaine. On observe d’importantes variations des taux de guérison entre les pays des différentes régions et également entre lèpres multibacillaire et paucibacillaire.

Editorial note The burden of leprosy continues to decline globally as a result of sustained efforts carried out by national leprosy programmes along with continued support from both national and international partners. It is important that all countries where the disease is endemic continue to sustain the current declines in the disease. The enhanced global strategy1 emphasizes reducing grade-2 disabilities among new cases; thus it is important that cases are detected early, that patients complete a course of multidrug therapy in a timely manner, and that they are cured. Improving the management of complications through the development of an effective referral service and increased community awareness about the disease will ensure that cases present for diagnosis at an early stage and will help reduce the disease burden further. It is expected that issues relating to stigma, discrimination and rehabilitation can be tackled in a more integrated and inclusive manner by working in collaboration with partner agencies and associations for people affected by leprosy.  releve epidemiologique hebdomadaire, No 36, 2 septembre 2011

Note de la rédaction Grâce aux efforts soutenus des programmes nationaux de lutte contre la lèpre et à l’appui permanent des partenaires nationaux et internationaux, la charge de lèpre continue de diminuer à l’échelle mondiale. Il est important que tous les pays d’endémie de cette maladie continuent d’apporter leur soutien à la régression actuelle de la maladie. La Stratégie mondiale renforcée1 met l’accent sur la réduction du nombre de personnes atteintes d’une incapacité de degré 2 parmi les nouveaux cas; il importe donc que les cas soient dépistés précocement, que les malades achèvent une polychimiothérapie en temps utile et qu’ils guérissent. L’amélioration de la prise en charge des complications à travers l’instauration d’un service efficace d’orientation-recours et une sensibilisation plus poussée des communautés à la maladie permettront de garantir que les malades se présentent à un stade précoce pour être diagnostiqués et contribueront à réduire encore la charge de morbidité. On espère pouvoir traiter les problèmes liés à la stigmatisation, à la discrimination et à la réhabilitation de manière plus intégrée et exhaustive grâce à une collaboration avec les agences partenaires et les associations s’occupant des lépreux.  399

WHO web sites on infectious diseases – Sites internet de l’OMS sur les maladies infectieuses Avian influenza Buruli ulcer http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/ http://www.who.int/buruli/en/ Grippe aviaire Ulcère de Buruli Santé et développement des enfants et des adolescents Choléra Usage délibéré d’agents chimiques et biologiques Dengue (DengueNet) Alerte et action en cas d’épidémie et de pandémie Programmes d’éradication/élimination Filariose Systèmes d’information géographique Atlas mondial des maladies infectieuses Réseau mondial d’alerte et d’action en cas d’épidémie (GOARN) La santé de A à Z Grippe Réseau grippe (FluNet) Règlement sanitaire international Voyages internationaux et santé Parasites intestinaux Leishmaniose Lèpre Filiariose lymphatique Paludisme Maladies tropicales négligées Flambées d’épidémies Poliomyélite Réseau rage (RABNET) Rapport sur les maladies infectieuses Réseau mondial d’infections d’origine alimentaire Variole Schistosomiase Recherche sur les maladies tropicales Tuberculose Vaccination, Vaccins et Biologiques Relevé épidémiologique hebdomadaire Bureau OMS de Lyon pour la préparation et la réponse des pays aux épidémies Schéma OMS d’évaluation des pesticides (WHOPES) Centre Méditerranéen de l’OMS pour la Réduction de la Vulnérabilité à Tunis (WMC) Fièvre jaune Weekly epidemiological record, No. 36, 2 september 2011

Child and adolescent health and development http://www.who.int/child_adolescent_health/en/ Cholera Deliberate use of biological and chemical agents Dengue (DengueNet) http://www.who.int/cholera/en/ http://www.who.int/csr/delibepidemics/ informationresources/en/ http://apps.who.int/globalatlas

Epidemic and pandemic surveillance and response http://www.who.int/csr/en/ Eradication/elimination programmes Filariasis Geographical information systems (GIS) Global atlas of infectious diseases http://www.who.int/infectious-disease-news/ http://www.filariasis.org http://www.who.int/health_mapping/en/ http://globalatlas.who.int

Global Outbreak Alert and Response http://www.who.int/csr/outbreaknetwork/en/ Network (GOARN) Health topics Influenza Influenza network (FluNet) International Health Regulations International travel and health Intestinal parasites Leishmaniasis Leprosy Lymphatic filariasis Malaria Neglected tropical diseases Outbreak news Poliomyelitis Rabies network (RABNET) Report on infectious diseases Global Foodborne Infections Network (GFN) Smallpox Schistosomiasis Tropical disease research Tuberculosis Immunization, Vaccines and Biologicals Weekly Epidemiological Record http://www.who.int/topics/en http://www.who.int/csr/disease/influenza/en/ http://who.int/flunet http://www.who.int/ihr/en/ http://www.who.int/ith/en/ http://www.who.int/wormcontrol/en http://www.who.int/leishmaniasis/en http://www.who.int/lep/en http://www.who.int/lymphatic_filariasis/en/ http://www.who.int/malaria/en http://www.who.int/neglected_diseases/en/ http://www.who.int/csr/don/en http://www.polioeradication.org/casecount.asp http://www.who.int/rabies/en http://www.who.int/infectious-disease-report/ http://www.who.int/gfn/en http://www.who.int/csr/disease/smallpox/en http://www.who.int/schistosomiasis/en/ http://www.who.int/tdr/ http://www.who.int/tb/en and/et http://www.stoptb.org http://www.who.int/immunization/en/ http://www.who.int/wer/

WHO Lyon Office for National Epidemic Preparedness and Response http://www.who.int/ihr/lyon/en/index.html WHO Pesticide Evaluation Scheme (WHOPES) http://www.who.int/whopes/en WHO Mediterranean Centre for Vulnerability Reduction, Tunis http://wmc.who.int/ Yellow fever 400

http://www.who.int/csr/disease/yellowfev/en/

Key facts

Organisation World Health Organization (WHO)

Document type Journal articles

Adoption date December 31, 2011

Source World Health Organization