Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2006–2007 influenza season This recommendation relates to the composition of vaccines for the forthcoming influenza season in the northern hemisphere (November 2006 to April 2007). A recommendation will be made in September 2006 relating to vaccines that will be used for the influenza season in the southern hemisphere (May to September 2007). Epidemiological considerations will influence which recommendation (February or September) is more appropriate for countries in equatorial regions.
Composition recommandée des vaccins antigrippaux pour la saison 2006-2007 La présente recommandation s’applique à la composition des vaccins pour la prochaine saison grippale dans l’hémisphère Nord (novembre 2006 à avril 2007). Une recommandation relative aux vaccins à utiliser pendant la saison grippale dans l’hémisphère Sud (mai à septembre 2007) sera formulée en septembre 2006. Des considérations épidémiologiques permettront de déterminer laquelle des recommandations de février ou de septembre est la mieux adaptée aux pays de la région équatoriale.
Influenza activity, October 2005–January 2006 Between October 2005 and January 2006, influenza activity was reported in Africa, the Americas, Asia, Europe and Oceania. In general, activity was low compared with the same period in recent years.1 In North America and Asia, influenza activity began in October and increased in December in some countries, while in Europe, activity remained low throughout the period. Influenza A(H1) viruses circulated at a low level and were responsible for one outbreak in Africa. Influenza A(H3N2) viruses predominated in North America and Asia and caused outbreaks. Influenza B viruses circulated at low levels in many countries; they were the predominant viruses in some European countries. Influenza A(H1) Between October 2005 and January 2006, an influenza A(H1) outbreak was reported in Africa (Tunisia). Influenza A(H1N1) viruses and A(H1) viruses, for which the neuraminidase subtype was not identified, were also isolated in Africa (Egypt and Madagascar), the Americas (Brazil, Mexico and the United States), Asia (China, Hong Kong Special Administrative Region of China (Hong Kong SAR), Islamic Republic of Iran, Japan, Kuwait, Mongolia, Republic of Korea, Qatar, Taiwan (Province of China) and Thailand), Europe (France, Germany, Israel, Norway, Portugal, Russian Federation, Sweden, Switzerland, Turkey and the United Kingdom) and Oceania (Australia and New Zealand). No influenza A(H1N2) viruses were reported. 1
Activité grippale, octobre 2005-janvier 2006 Entre octobre 2005 et janvier 2006, une activité grippale a été signalée en Afrique, dans les Amériques, en Asie, en Europe et en Océanie. En général, l’activité grippale a été faible par rapport à la même période au cours des années précédentes.1 Elle a d’abord été observée en octobre, en Amérique du Nord et en Asie, et a augmenté progressivement en décembre dans certains pays, tandis qu’en Europe elle restait faible pendant toute cette période. Les virus grippaux A(H1) ont faiblement circulé et ont été responsables d’une flambée en Afrique. Les virus grippaux A(H3N2) ont prédominé en Amérique du Nord et en Asie et provoqué des flambées. Les virus grippaux B ont faiblement circulé dans de nombreux pays; ils ont constitué le virus prédominant dans certains pays d’Europe. Virus grippaux A(H1) Entre octobre 2005 et janvier 2006, une flambée de grippe à virus A(H1) a été signalée en Afrique (Tunisie). Des virus grippaux A(H1N1) et A(H1), dont le sous-type de la neuraminidase n’a pas été identifié, ont également été isolés en Afrique (Egypte et Madagascar), dans les Amériques (Brésil, EtatsUnis et Mexique), en Asie (Chine, Hong Kong, Région administrative spéciale de Chine (RAS), République islamique d’Iran, Japon, Koweït, Mongolie, Qatar, République de Corée, Taïwan (Chine) et Thaïlande), en Europe (Allemagne, France, Fédération de Russie, Israël, Norvège, Portugal, Royaume-Uni, Suède, Suisse et Turquie) et en Océanie (Australie et Nouvelle-Zélande). Aucun virus A(H1N2) n’a été signalé.
http://www.who.int/wer/2005/wer8008/en/
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http://www.who.int/wer/2005/wer8008/en/.
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WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 9, 3 MARCH 2006
Influenza A(H3N2) Between October 2005 and January 2006, outbreaks caused by influenza A(H3N2) viruses were reported in the Americas (Canada and the United States) and Asia (Japan). Influenza A(H3N2) viruses were also isolated in Africa (Madagascar, South Africa and Tunisia), the Americas (Argentina, Brazil and Mexico), Asia (China, Hong Kong SAR, Kuwait, Malaysia, Mongolia, Republic of Korea, Taiwan (Province of China) and Thailand), Europe (Denmark, Finland, France, Greece, Iceland, Ireland, Israel, Italy, Latvia, Norway, Russian Federation, Slovenia, Sweden, Turkey and the United Kingdom) and Oceania (Australia, New Caledonia and New Zealand). Influenza B Outbreaks caused by influenza B viruses were not reported between October 2005 and January 2006. Influenza B viruses were isolated in Africa (Madagascar, Morocco, South Africa and Tunisia), the Americas (Argentina, Brazil, Canada, Chile, Colombia, Honduras, Mexico, Peru and the United States), Asia (Hong Kong SAR, Islamic Republic of Iran, Japan, Kuwait, Philippines and Thailand), Europe (Belarus, Denmark, France, Greece, Israel, Latvia, Norway, Portugal, Russian Federation, Slovenia, Sweden, Switzerland, Turkey and the United Kingdom) and Oceania (Australia and New Zealand). Influenza A(H5N1) Between October 2005 and 13 February 2006, 49 human cases of influenza A(H5N1) were associated with outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H5N1) in poultry in China, Indonesia, Iraq, Thailand and Turkey. Since December 2003, a total of 165 human cases have been confirmed from 7 countries.2 The WHO influenza pandemic preparedness level remains unchanged at Phase 3.3 So far, there has been no evidence of sustained human-to-human transmission.
Virus grippaux A(H3N2) Entre octobre 2005 et janvier 2006, des flambées dues aux virus grippaux A(H3N2) ont été enregistrées dans les Amériques (Canada et Etats-Unis) et en Asie (Japon). Des virus A(H3N2) ont également été isolés en Afrique (Afrique du Sud, Madagascar et Tunisie), dans les Amériques (Argentine, Brésil et Mexique), en Asie (Chine, Hong Kong (RAS), Koweït, Malaisie, Mongolie, République de Corée, Taïwan (Chine) et Thaïlande), en Europe (Danemark, Fédération de Russie, Finlande, France, Grèce, Irlande, Islande, Israël, Italie, Lettonie, Norvège, Royaume-Uni, Slovénie, Suède et Turquie) et en Océanie (Australie, NouvelleCalédonie et Nouvelle-Zélande). Virus grippaux B Aucune flambée due aux virus grippaux B n’a été signalée entre octobre 2005 et janvier 2006. Des virus grippaux B ont été isolés en Afrique (Afrique du Sud, Madagascar, Maroc et Tunisie), dans les Amériques (Argentine, Brésil, Canada, Chili, Colombie, Etats-Unis, Honduras, Mexique et Pérou), en Asie (Hong Kong (RAS), République islamique d’Iran, Japon, Koweït, Philippines et Thaïlande), en Europe (Bélarus, Danemark, Fédération de Russie, France, Grèce, Israël, Lettonie, Norvège, Portugal, Royaume-Uni, Slovénie, Suède, Suisse et Turquie) et en Océanie (Australie et Nouvelle-Zélande). Virus grippaux A(H5N1) Entre octobre 2005 et le 13 février 2006, 49 cas de grippe humaine à virus A(H5N1) ont été associés à des flambées de grippe aviaire à virus A(H5N1) hautement pathogène touchant les volailles en Chine, en Indonésie, en Iraq, en Thaïlande et en Turquie. Depuis décembre 2003, 165 cas humains au total ont été confirmés dans 7 pays.2 La phase 3 OMS de préparation à la pandémie de grippe reste inchangée.3 Jusqu’ici, aucun élément ne permet de penser qu’il y a une transmission interhumaine établie.
Antigenic characteristics of recent isolates Influenza A(H1N1) viruses In haemagglutination-inhibition (HI) tests with postinfection ferret sera, the majority of influenza A(H1N1) viruses were closely related to A/New Caledonia/20/99. Although a genetic variant emerged during 2004 and has become more prevalent in recent months, viruses in this genetic group were antigenically indistinguishable from A/New Caledonia/20/99-like viruses. Influenza A(H3N2) viruses In HI tests with postinfection ferret sera, many influenza A(H3N2) viruses were closely related to the reference virus, A/California/7/2004. However, an increasing proportion were antigenically more closely related to A/Wisconsin/67/ 2005 (Table 1). Influenza B viruses Influenza B viruses of both the B/Victoria/2/87 and the B/Yamagata/16/88 lineages continued to circulate. While the relative proportions of viruses of the two lineages varied in different countries over time, in recent months viruses of the B/Victoria/2/87 lineage have predominated. 2 3
Caractéristiques antigéniques des isolements récents Virus grippaux A(H1N1) L’inhibition de l’hémagglutination (IH) effectuée à l’aide de sérums de furet postinfection a montré que la plupart des virus grippaux A(H1N1) étaient étroitement apparentés à la souche A/New Caledonia/20/99. Bien qu’un variant génétique soit apparu en 2004 et ait vu sa prévalence augmenter au cours de ces derniers mois, les virus de ce groupe génétique sont impossibles à distinguer sur le plan antigénique des virus de type A/New Caledonia/20/99. Virus grippaux A(H3N2) L’inhibition de l’hémagglutination effectuée à l’aide de sérums de furet postinfection a montré que de nombreux virus grippaux A(H3N2) étaient étroitement apparentés au virus de référence A/California/7/2004. Cependant, une proportion croissante des isolements était plus étroitement apparentée sur le plan antigénique à la souche A/Wisconsin/67/2005 (Tableau 1). Virus grippaux B Les virus grippaux B des lignées B/Victoria/2/87 et B/Yamagata/16/ 88 ont continué à circuler. Tandis que les proportions relatives des virus de ces deux lignées ont montré des variations dans les différents pays avec le temps, ces derniers mois ce sont les virus de la lignée B/Victoria/2/87 qui ont prédominé. 2 3
See http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/en/ See http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/phase/en/index.html
Voir http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/en/. Voir http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/phase/en/index.html. 83
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 9, 3 MARS 2006
Table 1 Results of haemagglutination-inhibition tests of influenza A(H3N2) viruses with postinfection ferret sera Tableau 1 Résultats des épreuves d’inhibition de l’hémagglutination pratiquées à l’aide de sérums de furet postinfection pour les virus A(H3N2) Antigens – Antigènes A/California/7/2004 A/New York/55/2004 A/Wisconsin/67/2005 Recent isolates – Isolements récents A/Anhui/544/2005 A/Georgia/1/2005 A/Ishikawa/1/2006 A/Ulan Bator/1806/2005 A/Guam/963/2005 A/Taiwan/567/2005 A/Mexico/2014/2005 A/Oregon/14/2005 A/Hiroshima/52/2005 A/California/7/2004 A/California/7/2004 1280 640 320 A/New York/55/2004 A/New York/55/2004 320 320 160 A/Wisconsin/67/2005 A/Wisconsin/67/2005 640 640 1280
640 640 640 160 160 320 320 320 320
320 160 320 80 80 160 160 160 160
320 640 320 640 640 1280 1280 1280 1280
In HI tests with postinfection ferret antisera, viruses of the B/Victoria/2/87 lineage were closely related to the vaccine virus B/Malaysia/2506/2004. Many of the B/Yamagata/16/88 lineage viruses were distinguishable from the vaccine viruses B/Shanghai/361/2002 and B/Jiangsu/10/2003 and were more closely related to reference viruses such as B/ Florida/7/2004 and B/Egypt/144/2005.
Les épreuves d’inhibition de l’hémagglutination effectuées à l’aide d’immunsérums de furet postinfection ont montré que les virus de la lignée B/Victoria/2/87 étaient étroitement apparentés au virus vaccinal B/Malaysia/2506/2004. Beaucoup des virus de la lignée B/Yamagata/ 16/88 se distinguaient des virus vaccinaux B/Shanghai/361/2002 et B/Jiangsu/10/2003 et étaient plus étroitement apparentés aux virus de référence tels que B/Florida/7/2004 et B/Egypt/144/2005.
Studies with inactivated influenza virus vaccines Antibodies to haemagglutinin (HA) were measured by HI tests in panels of sera from people who had received trivalent inactivated vaccines containing the antigens of A/New Caledonia/20/99(H1N1), A/New York/55/2004 (H3N2) and either B/Shanghai/361/2002 or B/Jiangsu/10/2003, administered in doses of 15 :g of each HA. Cross-reactions of postimmunization antibody to recent isolates were examined in 5 panels of sera, 3 of which were selected for postimmunization antibody $40 to the vaccine virus. Vaccines containing influenza A/New Caledonia/20/99 (H1N1) antigen stimulated postimmunization HA antibodies at titres $40 to the influenza A(H1N1) vaccine virus in the sera of 55% of children, 75% of adults and 62% of elderly people who had been vaccinated. In children, adults and elderly people, the postimmunization average geometric mean HI titres and proportions of titres $40 to recent isolates were similar. Vaccines containing influenza A/New York/55/2004 (H3N2) antigen stimulated postimmunization HA antibodies at titres $40 to the vaccine virus in the sera of 86% of children, 79% of adults and 77% of elderly people who had been vaccinated. In adults and elderly people, the postimmunization average geometric mean HI titres and proportions of titres $40 to recent isolates were similar, but in children only 55% had titres $40 to recent isolates. Furthermore, the average postimmunization geometric mean HI titre to recent A/Wisconsin/67/2005-like viruses was 55% lower for children, 42% lower for adults and 43% lower for elderly people than to the vaccine virus. Vaccines containing influenza B/Shanghai/361/2002-like antigens stimulated postimmunization HA antibodies at titres $40 to the vaccine virus in the sera of 56% of children, 74% of adults and 73% of elderly people who had been vaccinated. In adults and elderly people, the proportions with titres $40 were similar for representative recent B/Shang84
Etudes des vaccins antigrippaux à virus inactivés Le titre d’anticorps antihémagglutinines (HA) a été déterminé par inhibition de l’hémagglutination sur des batteries de sérums provenant de sujets ayant reçu des vaccins trivalents inactivés contenant les antigènes des virus A/New Caledonia/20/99 (H1N1), A/New York/55/2004 (H3N2) et soit B/Shanghai/361/2002, soit B/Jiangsu/ 10/2003, à la dose de 15 :g de chacune des hémagglutinines. Les réactions croisées des anticorps HA dirigés contre les isolements récents ont été examinées dans 5 batteries de sérums, dont 3 ont été sélectionnées pour leur titre d’anticorps antivirus vaccinal $40. Les vaccins renfermant l’antigène grippal A/New Caledonia/20/99 (H1N1) ont suscité la formation d’anticorps HA antivirus vaccinal A(H1N1) de titres $40 dans les sérums de 55% des enfants, 75% des adultes et 62% des personnes âgées. Chez les enfants, les adultes et les personnes âgées, les titres moyens géométriques des anticorps HA dirigés contre les isolements récents et les proportions de titres $40 étaient comparables. Les vaccins contenant l’antigène grippal A/New York/55/2004 (H3N2) ont suscité la formation d’anticorps HA antivirus vaccinal de titres $40 chez 86% des enfants, 79% des adultes et 77% des personnes âgées. Chez les adultes et les personnes âgées, le titre moyen géométrique des anticorps HA dirigés contre les isolements récents et les proportions de titres $40 étaient comparables, mais, chez les enfants, seuls 55% présentaient des titres d’anticorps dirigés contre les isolements récents $40. En outre, le titre moyen géométrique des anticorps HA dirigés contre les isolements récents de virus de type A/Wisconsin/67/2005 était inférieur de 55% pour les enfants, 42% pour les adultes et 43% pour les personnes âgées à celui des anticorps dirigés contre le virus vaccinal. Les vaccins contenant les antigènes des virus grippaux de type B/Shanghai/361/2002 ont suscité la formation d’anticorps HA antivirus vaccinal de titres $40 chez 56% des enfants, 74% des adultes et 73% des personnes âgées. Chez les adultes et les personnes âgées, les proportions de vaccinés ayant des titres $40 étaient comparables pour les virus récents représentatifs de type B/Shanghai/361/ WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 9, 3 MARCH 2006
hai/361/2002-like (B/Yamagata/16/88 lineage) viruses, but in children only 36% had titres $40 to recent B/Shanghai/ 361/2002-like isolates. For representative recent B/Malaysia/2506/2004-like viruses (B/Victoria/2/87 lineage), the proportions with titres $40 were lower: 4% of children, 39% of adults and 44% of elderly people who had been vaccinated. Furthermore, the average postimmunization geometric mean HI titre to recent B/Malaysia/2506/2004-like viruses was 85% lower for children, 64% lower for adults and 49% lower for elderly people than to the vaccine virus.
2002 (lignée B/Yamagata/16/88), mais, chez les enfants, seuls 36% avaient des titres $40 contre les isolements récents de type B/Shanghai/361/2002. Concernant les virus récents représentatifs de type B/ Malaysia/2506/2004 (lignée B/Victoria/2/87), les proportions de vaccinés ayant des titres $40 étaient plus faibles: 4% des enfants, 39% des adultes et 44% des personnes âgées. En outre, après vaccination, le titre moyen géométrique des anticorps HA dirigés contre les virus récents de type B/Malaysia/2506/2004 était inférieur de 85% chez les enfants, de 64% chez les adultes et de 49% chez les personnes âgées à celui des anticorps dirigés contre le virus vaccinal.
Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2006–2007 influenza season During the period October 2005 to January 2006, influenza A(H1N1), A(H3N2) and B viruses circulated in many parts of the world. Influenza A(H1N1) viruses were isolated from sporadic cases in many countries; only one country reported an outbreak. In HI tests, most isolates were antigenically similar to A/New Caledonia/20/99. Influenza A(H1N2) viruses were not reported. Current vaccines containing A/New Caledonia/20/99 antigens stimulated HA antibodies that were similar in titre to recent influenza A(H1N1) viruses and to the vaccine virus.
Recommandations relatives à la composition des vaccins antigrippaux pour la saison 2006-2007 D’octobre 2005 à janvier 2006, les virus grippaux A(H1N1), A(H3N2) et B ont circulé dans de nombreuses parties du monde. Des virus A(H1N1) ont été isolés chez des cas sporadiques dans de nombreux pays; seul un pays a signalé une flambée. Les épreuves d’inhibition de l’hémagglutination ont montré que la plupart des isolements étaient comparables sur le plan antigénique à la souche A/New Caledonia/20/99. Aucun virus grippal A(H1N2) n’a été signalé. Les vaccins actuels contenant des antigènes A/New Caledonia/20/99 ont suscité la formation d’anticorps HA dont le titre était comparable à celui des anticorps dirigés contre les virus grippaux A(H1N1) et contre le virus vaccinal.
Influenza A(H3N2) viruses were associated with outbreaks Les virus grippaux A(H3N2) ont été associés à des flambées dans pluin several countries. Many recent isolates were antigenically sieurs pays. Bon nombre des isolements récents étaient comparables similar to the current sur le plan antigénique au reference virus, A/Calivirus de référence actuel A/Cafornia/7/2004, but an inlifornia/7/2004, mais une proIt is recommended that vaccines to be used in the 2006-2007 creasing proportion of portion croissante des virus season (northern hemisphere winter) contain the following: recent viruses was more récents était plus proche de la — an A/New Caledonia/20/99(H1N1)-like virus; closely related to A/Wissouche A/Wisconsin/67/2005. consin/67/2005. Current Les vaccins actuels contenant a — an A/Wisconsin/67/2005 (H3N2)-like virus; vaccines containing A/ les antigènes du virus grippal — a B/Malaysia/2506/2004-like virus.b New York/55/2004 antiA/New York/55/2004 ont suscité gens stimulated HA antila formation d’anticorps HA Candidate vaccine viruses include: bodies that were lower in dirigés contre les virus griptitre to A/Wisconsin/67/ paux de type A/Wisconsin/67/ a A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) and A/Hiroshima/52/2005 b 2005-like viruses than to 2005 avec un titre inférieur à B/Malaysia/2506/2004 virus and B/Ohio/1/2005 the vaccine virus. celui des anticorps dirigés contre le virus vaccinal. No outbreaks of influenAucune flambée de grippe à Il est recommandé que les vaccins utilisés au cours de la saison za B were reported, alvirus B n’a été signalée, bien 2006-2007 (hiver de l’hémisphère Nord) contiennent les souches though low levels of acque de nombreux pays aient suivantes: tivity were reported in fait état d’une faible activité. many countries. The La plupart des isolements — un virus de type A/New Caledonia/20/99(H1N1); majority of recent isorécents étaient antigénique— un virus de type A/Wisconsin/67/2005(H3N2);a lates were antigenically ment semblables au virus B/ similar to B/Malaysia/ Malaysia/2506/2004. Les vac— un virus de type B/Malaysia/2506/2004.b 2506/2004. Vaccines concins contenant des antigènes Les virus vaccins candidats sont les suivants: taining influenza B/ de virus de type B/Shanghai/ Shanghai/361/2002-like 361/2002 ont suscité la formaa A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et A/Hiroshima/52/2005 antigens stimulated HA tion d’anticorps HA ayant un b B/Malaysia/2506/2004 et B/Ohio/1/2005. antibodies that were titre comparable à celui dirigé similar in titre to recent contre les virus récents de B/Shanghai/361/2002-like viruses but were lower in titre to type B/Shanghai/361/2002 mais inférieur à celui des anticorps recent B/Malaysia/2506/2004-like viruses. dirigés contre les virus récents de type B/Malaysia/2506/2004. As in previous years, national control authorities should approve the specific vaccine viruses used in each country. National public health authorities are responsible for making recommendations regarding the use of the vaccine. RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 9, 3 MARS 2006
Comme lors des années précédentes, il appartiendra aux autorités nationales de contrôle d’approuver les virus vaccinaux utilisés dans chaque pays. Les recommandations relatives à l’usage des vaccins sont du ressort des autorités nationales de santé publique. 85
WHO has published recommendations on the prevention of influenza.4 Most of the population is likely to have been infected with influenza A(H1N1), influenza A(H3N2) and influenza B viruses. As a consequence, 1 dose of inactivated influenza vaccine should be immunogenic for individuals of all ages except young children. Previously unimmunized children should receive 2 doses of inactivated vaccine with an interval between doses of at least 4 weeks. Reagents for use in the laboratory standardization of inactivated vaccine may be obtained from: Immunology (Vaccines), Therapeutic Goods Administration Laboratories, P.O. Box 100, Woden ACT 2606, Australia (fax: +61 2 6232 8564; web site: http://www.tga.gov.au); Division of Virology, National Institute for Biological Standards and Control, Blanche Lane, South Mimms, Potters Bar, Hertfordshire EN6 3QG, England (fax: +44 1707 641050; e-mail: enquiries@ nibsc.ac.uk; web site: http://www.nibsc.ac.uk); or Division of Viral Products, Center for Biologics Evaluation and Research, Food and Drug Administration, 1401 Rockville Pike, Rockville, MD 20892, United States (fax: +1 301 402 5128). Requests for reference strains for antigenic analysis should be addressed to the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, 45 Poplar Road, Parkville, Victoria 3052, Australia (fax: +61 3 9389 1881; web site: http:/ /www.influenzacentre.org); the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute of Infectious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 208-0011, Japan (fax: +81 42 561 0812 or +81 42 565 2498; web site: http://www.nih.go.jp/niid/indexe.html); the WHO Collaborating Center for Surveillance, Epidemiology and Control of Influenza, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road, Mail stop G16, Atlanta, GA 30333, United States (fax: +1 404 639 2334; web site: http:// www.cdc.gov/flu/); or the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute for Medical Research, The Ridgeway, Mill Hill, London NW7 1AA, England (fax: +44 2089 064 477). Updated epidemiological information is available on the WHO web site at http://www.who.int/influenza. Ⅲ 4
L’OMS a publié des recommandations sur la prévention de la grippe.4 La plus grande partie de la population a probablement été infectée par les virus grippaux A(H1N1), A(H3N2) et B. Par conséquent, 1 dose unique de vaccin antigrippal inactivé devrait être immunogène quel que soit l’âge, sauf chez le jeune enfant. Les enfants qui n’ont pas encore été vaccinés recevront 2 doses de vaccin inactivé administrées à au moins 4 semaines d’intervalle. Les réactifs nécessaires à la standardisation en laboratoire des vaccins inactivés peuvent être obtenus auprès des organismes suivants: Immunology (Vaccines), Therapeutic Goods Administration Laboratories, P.O. Box 100, Woden ACT, 2606 Australie (télécopie: +61 2 6232 8564, site Web: http://www.tga.gov.au); Division of Virology, National Institute for Biological Standards and Control, Blanche Lane, South Mimms, Potters Bar, Hertfordshire, EN6 3QG, Angleterre (télécopie: +44 1707 641050, courriel: enquiries@nibsc.ac.uk, site Web: http://www.nibsc.ac.uk); ou Division of Viral Products, Center for Biologics Evaluation and Research, Food and Drug Administration, 1401 Rockville Pike, Rockville, MD 20892, Etats-Unis (télécopie: +1 301 402 5128). Les souches de références nécessaires à l’analyse antigénique peuvent être obtenues en s’adressant aux centres collaborateurs OMS de référence et de recherche pour la grippe suivants: WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, 45 Poplar Road, Parkville, Victoria 3052, Australie (télécopie: +61 3 9389 1881, site Web: http://www.influenzacentre.org); WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute of Infectious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 208-0011, Japon (télécopie: +81 42 561 0812 ou +81 42 565 2498, site Web: http://www.nih.go.jp/niid/indexe.html); WHO Collaborating Center for Surveillance, Epidemiology and Control of Influenza, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road, Mail stop G16, Atlanta, GA 30333, Etats-Unis (télécopie: +1 404 639 2334, site Web: http://www.cdc.gov/flu/); ou WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute for Medical Research, The Ridgeway, Mill Hill, London NW7 1AA, Angleterre (télécopie: +44 2089 064 477). Les données épidémiologiques les plus récentes sont disponibles sur le site Web de l’OMS: http://www.who.int/influenza. Ⅲ 4
See No. 33, 2003, pp. 290–293.
Voir No 33, 2003, pp 290-293.