W O R L D H E A L T H ORGANIZATION 世界卫生组织 REGIONAL OFFICE FOR THE WESTERN PACIFIC 西太平洋区域办事处 区域委员会 WPR/RC64/3 第六十四届会议 2013年9月4日 菲律宾马尼拉 201 年 月3 10 21-25日 原文:英文 临时议程项目9 2012-2013 年规划预算:预算执行情况 (中期报告) 本文件是关于 2012-2013 双年度按资金来源、战略目标、预算中心和支出类型截 至 2013 年 6 月 30 日的执行情况的中期报告。 2012 年 1 月 1 日到 2013 年 6 月 30 日期间,分摊会费的资金执行总额为 5440 万 美元,占目前工作拨款(7630 万美元)的 71.3%(见表 3a)。此外,利用自愿捐款 执行活动的金额总计为 1.372 亿美元(见表 3a 和 3b),占可用资金的 66.7%。所有 资金的执行总额为 1.916 亿美元,占可用资金的 67.9%。表 4 和表 4a 显示了所有资金 按战略目标和按预算中心的执行情况。表 5 显示了按支出类型的执行情况。 附件 1 提供了按战略目标和区域预期成果的产出及成果的信息。信息依据的是中 期评估的结果,涵盖时间为 2012 年 1 月 1 日至 2012 年 12 月 31 日。 区域委员会可参考本报告审议执行情况。 WPR/RC64/3 第 2 页 2012-2013 年规划预算的执行情况 本文件为按资金来源、战略目标、预算中心和支出类型 2012-2013 双年度规划预算之执行 情况的中期报告。 规划预算水平 第 64 届世界卫生大会于 2011 年 5 月批准了《2012-2013 年全球规划预算》。《2012-2013 年规划预算方案》在 2011 年 10 月的第 62 届会议上提交给世卫组织西太平洋区域委员会。卫 生大会批准的本区域的分摊会费总计 7870 万美元,与批准的 2010-2011 年 7870 万美元的数额 无变化。 表 1. 资金来源总结:2012-2013 年 (百万美元) 截至 2013 年 6 月 30 日 2012-2013 年规划预算 截至 2011 年 6 月 30 日 2010-2011 年规划预算 资金来源 批准预算 目前工作拨款 % 批准预算 目前工作拨款 % 分摊会费 78.7 76.3 97.0 78.7 77.9 99.0 自愿捐款 167.0 219.6 131.5 227.8 236.2 103.7 总计 245.7 295.9 120.4 306.5 314.1 102.5 由于会员国的缴费情况一直无法确定,世卫组织总干事决定最初拨付 97%的工作拨款, 西太平洋区域分摊会费因而暂时降至 7630 万美元。 对自愿捐款的高度依赖同往年相同。卫生大会批准的本区域 2012-2013 年自愿捐款总额为 1.67 亿美元,较 2010-2011 年的 2.278 亿美元减少了 26.7%。然而,即使减少额度很大,截至 2013 年 6 月 30 日已筹集到自愿捐款总计 2.057 亿美元(见表 2),较上一个双年度同期筹集 到的 2.084 亿美元相比仅减少了 1.3%(见表 3a)。表 2 显示了截至 2013 年 6 月 30 日 2012- 2013 双年度的资金缺口。 WPR/RC64/3 第 3 页 表 2:2012-2013 年筹资缺口,按战略目标 — 全部资金 (百万美元) 战略目标 2012-2013 总计 截至 2013 年 6 月 30 日 截至 2011 年 6 月 30 日 2010-2011 年 缺口 目前工作拨款 收入 缺口 占收入% AC VC 总计 1 传染病 76.8 5.9 62.2 68.1 (8.7 ) (12.8 ) 8.1 2 艾滋病、结核和疟疾 39.9 4.3 37.4 41.7 1.8 4.3 (2.1 ) 3 慢性非传染病 19.2 5.1 15.2 20.3 1.1 5.4 (2.6 ) 4 儿童、青少年、妇女、性 与生殖健康和老年化 14.1 4.4 12.2 16.6 2.5 15.1 (8.5 ) 5 突发事件和灾难 8.5 1.1 3.4 4.5 (4.0 ) (88.9 ) (4.6 ) 6 健康的危险因素 14.7 3.6 10.7 14.3 (0.4 ) (2.8 ) (7.0 ) 7 健康的社会及经济决定因 素 1.4 0.2 0.9 1.1 (0.3 ) (27.3 ) (0.1 ) 8 更健康的环境 9.7 2.4 6.9 9.3 (0.4 ) (4.3 ) (2.2 ) 9 营养和食品安全 6.9 1.9 4.5 6.4 (0.5 ) (7.8 ) (3.7 ) 10 卫生系统和服务 44.6 16.4 29.7 46.1 1.5 3.3 (1.8 ) 11 医疗产品和技术 11.9 2.6 7.2 9.8 (2.1 ) (21.4 ) (1.2 ) 12 世卫组织的领导作用、管 理和伙伴关系 23.1 14.8 6.5 21.3 (1.8 ) (8.5 ) (1.1 ) 13 支持功能 25.1 13.6 8.9 22.5 (2.6 ) (11.6 ) (1.0 ) 总计 295.9 76.3 205.7 282.0 (13.9 ) (4.9 ) (27.8 ) AC=分摊会费;VC=自愿捐款。 执行情况 分摊会费的执行额总计 5440 万美元,占 2012 年 月1 1 日到 2013 年 6 月 30 日期间目前工 作拨款的 71.3%。此外,同期自愿捐款的执行额总计 1.372 亿美元,占可用资金额(2.057 亿美 元)的 66.7% 表 3a 和 3b 显示了按资金来源和按资金级别的执行情况,以及与上一个双年度的比较情况。 WPR/RC64/3 第 4 页 表3a. 所有资金的执行情况 (百万美元) 截至 2013 年 6 月 30 日 2012-2013 年的执行情况 截至 2011 年 6 月 30 日 2010-2011 年的执行情况 资金 收入 支出 定约额 总计 % 收入 执行金额 % 分摊会费 76.3 50.1 4.3 54.4 71.3 77.9 55.6 71.4 自愿捐款 205.7 124.8 12.4 137.2 66.7 208.4 132.6 63.6 总计 282.0 174.9 16.7 191.6 67.9 286.3 188.2 65.7 表3b. 按驻国代表处和区域办事处的执行情况 (百万美元) 截至 2013 年 6 月 30 日 2012-2013 年的执行情况 截至 2011 年 6 月 30 日 2010-2011 年的执行情况 级别 分摊会费 自愿捐款 总计 % 分摊会费 自愿捐款 总计 % 国家 33.1 86.2 119.3 62.3 34.0 86.4 120.4 64.0 区域 21.3 51.0 72.3 37.7 21.6 46.2 67.8 36.0 总计 54.4 137.2 191.6 100.0 55.6 132.6 188.2 100.0 表 4a 和表 4b 显示了分别按战略目标和预算中心所有资金(支出+定约额)的执行情况。 表 4a:截至 2013 年 6 月 30 日按战略目标的执行情况 (百万美元) 战略目标 支出 定约额 总计 Impl 目前工作拨款 收入 Impl 占目 前工作拨 款的% Impl 占 收入 的% 截至 11 年 6 月 30 日 2010-11 的 Impl mpl 占收 入的% I AC VC AC VC AC VC 1 传染病 3.7 37.7 0.4 3.1 4.1 40.8 44.9 76.8 68.1 58.5 65.9 43.9 64.5 2 艾滋病、结核和 疟疾 3.0 22.6 0.2 2.2 3.2 24.8 28.0 39.9 41.7 70.2 67.1 31.7 65.4 3 慢性非传染病 3.1 9.1 0.3 1.0 3.4 10.1 13.5 19.2 20.3 70.3 66.5 9.8 57.6 4 儿童、青少年、 妇女、性与生殖 健康和老年化 2.4 6.4 0.2 0.9 2.6 7.3 9.9 14.1 16.6 70.2 59.6 9.5 66.9 5 突发事件和灾难 0.6 2.8 0.1 0.2 0.7 3.0 3.7 8.5 4.5 43.5 82.2 6.3 79.7 6 健康的危险因素 2.1 7.8 0.4 0.7 2.5 8.5 11.0 14.7 14.3 74.8 76.9 9.0 69.8 7健康的社会及经济 决定因素 0.1 0.7 0.0 0.1 0.1 0.8 0.9 1.4 1.1 64.3 81.8 1.2 63.2 8 更健康的环境 1.4 3.8 0.1 0.6 1.5 4.4 5.9 9.7 9.3 60.8 63.4 7.3 64.6 9 营养和食品安全 1.2 3.0 0.1 0.6 1.3 3.6 4.9 6.9 6.4 71.0 76.6 4.5 53.6 10 卫生系统和服务 9.3 17.0 1.6 1.9 10.9 18.9 29.8 44.6 46.1 66.8 64.6 24.2 67.2 11 医疗产品和技术 1.9 3.8 0.1 0.3 2.0 4.1 6.1 11.9 9.8 51.3 62.2 7.8 58.6 WPR/RC64/3 第 5 页 战略目标 支出 定约额 总计 Impl 目前工作拨款 收入 Impl 占目 前工作拨 款的% Impl 占 收入 的% 截至 11 年 6 月 30 日 2010-11 的 Impl mpl 占收 入的% I AC VC AC VC AC VC 12 世卫组织的领导 作用、管理和伙 伴关系 11.0 4.0 0.2 0.2 11.2 4.2 15.4 23.1 21.3 66.7 72.3 13.4 68.7 13 支持功能 10.3 6.1 0.6 0.6 10.9 6.7 17.6 25.1 22.5 70.1 78.2 19.6 71.8 总计 50.1 124.8 4.3 12.4 54.4 137.2 191.6 295.9 282.0 64.7 67.9 188.2 65.7 AC=分摊会费;VC=自愿捐款;Impl=执行额 表 4b:截至 2013 年 6 月 30 日按预算中心的执行情况 (百万美元) 预算中心 收入 执行金额 % 执行金额/可用资金 截至 2011 年 6 月 30 日 2010-2011 的 Impl 2010-2011 Impl 占 2010-2011 收入的% AC VC 总计 AC VC 总计 AC VC 总计 美属萨摩亚 0.1 0.1 0.1 0.1 100.0 - 100.0 0.1 100.0 柬埔寨 3.3 15.8 19.1 2.1 10.8 12.9 63.6 68.4 67.5 17.0 71.7 中国 8.0 16.1 24.1 5.6 10.2 15.8 70.0 63.4 65.6 21.7 71.1 库克群岛 0.4 0.4 0.3 0.3 75.0 - 75.0 0.3 60.0 斐济 2.6 1.9 4.5 1.9 1.5 3.4 73.1 78.9 75.6 2.7 64.3 基里巴斯 1.1 0.3 1.4 0.9 0.2 1.1 81.8 66.7 78.6 0.9 69.2 老挝人民民主共和国 2.7 14.9 17.6 2.3 10.1 12.4 85.2 67.8 70.5 10.6 66.3 马来西亚 1.6 0.3 1.9 1.2 0.1 1.3 75.0 33.3 68.4 1.5 71.4 马绍尔群岛 0.3 0.3 0.1 0.1 33.3 - 33.3 0.1 33.3 密克罗尼西亚联邦 0.8 0.1 0.9 0.5 0.1 0.6 62.5 100.0 66.7 0.4 66.7 蒙古 2.5 3.7 6.2 1.9 3.0 4.9 76.0 81.1 79.0 4.5 70.3 瑙鲁 0.1 0.1 - - - - - 0.1 100.0 纽埃 0.1 0.1 - - - - - 0.1 100.0 帕劳 0.1 0.1 0.1 0.1 100.0 - 100.0 0.1 100.0 巴布亚新几内亚 3.5 19.6 23.1 3.0 13.0 16.0 85.7 66.3 69.3 9.5 54.9 菲律宾 2.2 11.6 13.8 1.6 8.4 10.0 72.7 72.4 72.5 11.3 64.6 大韩民国 0.1 0.2 0.3 0.1 0.2 0.3 100.0 100.0 100.0 0.2 66.7 萨摩亚 2.3 0.5 2.8 1.7 0.4 2.1 73.9 80.0 75.0 2.4 80.0 所罗门群岛 2.0 3.9 5.9 1.6 2.3 3.9 80.0 59.0 66.1 2.6 68.4 托克劳 0.1 0.1 0.1 0.1 100.0 - 100.0 0.1 100.0 汤加 1.3 0.3 1.6 1.1 0.1 1.2 84.6 33.3 75.0 1.3 72.2 图瓦卢 0.1 0.1 - - - - - 0.1 50.0 瓦努阿图 1.7 1.6 3.3 1.5 0.8 2.3 88.2 50.0 69.7 2.2 73.3 越南 5.7 18.1 23.8 4.1 12.4 16.5 71.9 68.5 69.3 19.0 64.4 太平洋岛国和地区 2.6 16.4 19.0 1.3 12.6 13.9 50.0 76.8 73.2 11.6 71.6 区域主任办公室 3.6 3.3 6.9 2.3 2.0 4.3 63.9 60.6 62.3 2.3 65.7 行政财务处 5.1 3.3 8.4 4.2 2.3 6.5 82.4 69.7 77.4 9.5 75.4 抗击传染病处 3.1 29.7 32.8 2.2 18.4 20.6 71.0 62.0 62.8 18.1 60.7 构建健康社区与健康 人口处 6.3 14.6 20.9 4.0 9.6 13.6 63.5 65.8 65.1 11.4 62.6 WPR/RC64/3 第 6 页 AC=分摊会费;VC=自愿捐款;Impl=执行金额 分摊会费和自愿捐款合计及按支出类型的执行情况见表 5。 表 5:按支出类型的执行情况 (百万美元) 类型 截至 2013 年 6 月 30 日 2012-2013 年的支出额 % 截至 2011 年 6 月 30 日 2010-2011 年的支出额 % 人工成本 89.7 46.8 84.4 44.8 合同服务 29.9 15.6 29.3 15.6 直接经费合作 25.7 13.4 21.9 11.6 差旅费 16.3 8.5 18.0 9.6 医疗物资和文献 6.0 3.1 8.0 4.3 一般运营成本 9.6 5.0 7.8 4.1 其他* 14.4 7.6 18.8 10.0 总计 191.6 100.0 188.2 100.0 *其他包括设备、家具和车辆、培训、咨询、科研服务、 “特别服务协议”经费和奖学金。 支出比例最高的是人工成本(46.8%),其次是合同服务(15.6%)、直接经费合作 (13.4%)和差旅费(8.5%)。 人工成本因本区域不同工作地点的一般事务人员(GS)和本国专业人员(NPO)薪金率 上调以及美元对菲律宾比索(Php)贬值(从 2010年 月至1 2013年 月1 比索对美元升值超过 9%),而增加了 530 万美元(从 2011 年 月的6 844 万美元到0 2013年 月的6 8970 万美元)。 差旅费包括与参加世卫组织举办和/或支持的培训活动及会议有关的费用。秘书处继续采 取措施减少差旅支出。 2012-2013 双年度预算执行情况的最终报告将在第 65 届会议上提交给西太平洋区域委员会。 产出和成果 附件 1 包含了对截至 2012 年 12 月 31 日 2012-2013 年规划预算执行情况的中期评估。该 中期评估总结了实现全组织预期成果(OWER)和区域预期成果(RER)的进展情况,概述了 卫生系统发展处 6.8 13.0 19.8 4.5 8.3 12.8 66.2 63.8 64.6 12.0 63.8 规划管理处 4.4 3.0 7.4 3.1 2.2 5.3 70.5 73.3 71.6 5.7 64.0 卫生安全和突发事件 处 1.7 13.5 15.2 1.0 8.2 9.2 58.8 60.7 60.5 8.8 55.7 总计 76.3 205.7 282.0 54.4 137.2 191.6 71.3 66.7 67.9 188.2 65.7 WPR/RC64/3 第 7 页 规划所取得成果,确定了影响绩效的因素和取得全面进展所需的行动。中期评估注意到与实现 每个 RER 有关的具体国家,明确了影响每个 RER 实现的具体事项和挑战,总结了为确保完全 实现 RER 所需的行动。 西太平洋区域的工作与 2012-2013 双年度 185 个 OWER 指标中的 155 指标(84%)的实现 有关。在本区域有关的目标中,本区域仅有 4 个方面的工作为“有风险”状态;“有风险”的 含义是实现本区域预期目标的工作受到妨碍,存在风险,需采取整改措施。 在 2012-2013 双年度总计 171 个 RER 中,到 2012 年底完全实现了 92 个(54%)。 区域预期成果的实现情况,按战略目标 战略目标 区域预期成果 完全实现 仍待实现 总计 SO 1 减少传染病造成的健康、社会和经济负担 14 12 26 SO 2 抗击艾滋病、疟疾和结核病 7 6 13 SO 3 预防和减少慢性非传染性疾病、精神疾病、暴力、伤害和视力缺陷造成的疾病、残疾和早死 12 10 22 SO 4 减少生命各重要阶段(包括妊娠、分娩、新生儿、儿 童和青少年)的发病和死亡,改善健康,改善性和生 殖健康,促进所有人的积极健康老龄化 5 5 10 SO 5 减少突发事件、灾难、危机和冲突对健康的不良后果,并尽可能减少对社会和经济的影响 1 3 4 SO 6 促进健康和发展,预防和减少与烟草、酒精、使用毒 品及其他精神活性物质、不健康饮食、缺乏体力活动 和不安全性行为相关的疾病有关的危险因素 7 4 11 SO 7 通过促进健康公平和综合了利贫、针对性别平等和人 权举措的政策和规划,解决深层的健康的社会和经济 决定因素的问题 3 5 8 SO 8 促进环境更健康,加强一级预防并对各领域的公共政策施加影响,从而解决环境对健康威胁的根本原因 5 5 10 SO 9 在生命全程改善营养、食品安全和食品保障以及支持公共卫生和可持续发展 12 1 13 SO 10 在获得可靠证据和研究结果的基础上,通过更好的治理、融资、人员和管理,改善卫生服务 13 12 25 SO 11 确保医疗产品和技术的获得、质量和应用不断改善 4 8 12 SO 12 提供领导,加强管理,培养与各国、联合国系统及其 他利益相关方的伙伴与合作关系,从而实现世界卫生 组织推动《第十一个工作总规划》中所阐述的全球卫 生议程的使命 4 5 9 SO 13 让世界卫生组织发展并保持成为一个灵活而不断学习的组织,以便能更高效、有效地执行其使命 5 3 8 总计 92 79 171 WPR/RC64/3 第 8 页 技术和管理方面的后续行动应确保所有的 RER 得到完全实现,包括持续的削减成本措施、 按照规划需要可用的资金来确定优先工作、制定切实的优先活动实施计划,其目的是将资金调 整到开展重点活动上。详细信息请见所需行动的 RER 小结(见附件 1)。 WPR/RC64/3 第 9 页 附件 1 2012–2013 年规划预算方案的产出与成果 战略目标与区域预期成果 进展状况总结 2012 年 1 月 1 日– 2012 年 12 月 31 日 2013 年 7 月 WPR/RC64/3 第 10 页 附件 1 西太平洋区域国家和地区* 国家 缩写 国家 缩写 美属萨摩亚 ASM 新喀里多尼亚 NEC 澳大利亚 AUS 新西兰 NEZ 文莱 BRN 纽埃岛 NIU 柬埔寨 KHM 北马里亚纳群岛 MNP 中国 CHN 帕劳 PLW 库克群岛 COK 巴布亚新几内亚 PNG 斐济 FJI 菲律宾 PHL 法属波利尼西亚 PYF 皮特凯恩群岛 PCN 关岛 GUM 韩国 KOR 香港(中国) HOK 萨摩亚 WSM 日本 JPN 新加坡 SGP 基里巴斯 KIR 所罗门群岛 SLB 老挝 LAO 托克劳 TKL 澳门(中国) MAC 汤加 TON 马来西亚 MYS 图瓦卢 TUV 马绍尔群岛 MHL 瓦努阿图 VUT 密克罗尼西亚联邦 FSM 越南 VNM 蒙古国 MNG 瓦利斯和富图纳 WAF 瑙鲁 NRU 地区以斜体字表示。 WPR/RC64/3 第 11 页 附件 1 缩略语表 AC 分摊的会费 ADB 亚洲开发银行 AeHIN 亚洲电子卫生保健与卫生信 息网络 AFHS 青少年卫生服务 AMR 抗菌素耐药性 APSED 亚太地区新发疾病防治战略 AusAID 澳大利亚国际开发署 CAM 补充医学 CBR 社区康复 CCs 合作中心 CCS 国家合作战略 CO 国家办事处 CSF 国家战略框架 d4T 司他夫定 DCC 抗击传染病处 DHP 建设健康社区与人口处 DHS 卫生部门发展处 DPM 规划管理处 DPS 太平洋技术支持处 DSE 卫生安全与突发事件处 EHA 突发事件与人道主义行动 EMS 事件管理系统 EOC 紧急行动中心 EPI 扩大免疫计划 ESCAP 联合国亚太经济与社会 委员会 ESHUT 环境可持续及健康的城市 交通 ESR 新发疾病监测与应对 EST 环境可持续性交通 FAO 联合国粮食与农业组织 FETP 现场流行病学培训规划 FSER 国家食品安全应急响应 GATS 全球成人烟草调查 GAVI 全球疫苗与免疫联盟 GEF 全球环境基金资助 GEMS 全球环境监控系统 GFN 全球食源性感染网络 GMP 良好生产规范 GOARN 全球暴发预警与应对网络 GSHS 全球在校学生健康调查 GSM 全球管理系统 GYTS 全球青年烟草调查 HCF 卫生保健筹资 HCWM 卫生保健废物管理 HEART 城市健康公平性评估与应 对工具 HIA 健康影响评估 HIS 卫生信息系统 HiAP 所有政策中的卫生问题 WPR/RC64/3 第 12 页 附件 1 HiTs 转型中的卫生体系体系 HIV 人类免疫缺陷病毒 HPS 健康促进学校 HSD 卫生服务发展 HR 人力资源 HRH 卫生人力资源 HSS 卫生系统加强 HWTS 家庭用水处理与安全储存 ICS 事件指挥系统 IHR 国际卫生条例 IMCI 儿童疾病综合管理 INFOSAN 国际食品安全主管部门网络 IPPH 特发性掌跖小汗腺炎 IPV 灭活脊灰疫苗 IVM 综合病媒管理 JE 乙型脑炎 LF 淋巴丝虫病 LLIN 经长效杀虫剂处理的蚊帐 M&E 监控与评估 MCH 妇幼保健 MCN 妇幼保健与营养 MDA 大规模给药 MMR 麻疹、腮腺炎、风疹 MNCH 孕产妇、新生儿和儿童 保健 MOH 卫生部 MOSS 最低运作安全标准 MVP 疟疾、其他病媒传播疾病 和寄生虫病 NCD 非传染性疾病 NEHAP 国家环境卫生行动计划 NFP IHR 国家归口单位 NRA 国家监管机构 NTD 被忽视的热带病 OIE 世界动物卫生组织 OPV 口服脊灰疫苗 PB 规划预算 PCR 聚合酶链式反应 PEN 非传染性疾病基本干预包 PHC 初级卫生保健 PHIN 太平洋卫生信息网络 PICs 太平洋岛屿国家与地区 PIHOA 太平洋岛屿卫生机构协会 PMDS 绩效管理与发展系统 PMO 规划管理官员 RAS 打击假药快速预警系统 RCM 区域委员会会议 RER 区域预期成果 RNAS+ 亚洲血吸虫及其他蠕虫性 人畜共患病区域网络 SDH 健康的社会决定因素 SIA 强化免疫活动 SMS 短信服务 SO 战略目标 WPR/RC64/3 第 13 页 附件 1 SRH 性与生殖健康 STEPS 分步骤监测法 TA 技术援助 TAG 技术咨询组 TB TEAM 结核病技术援助机制 TDR 热带病研究 TRIPS 与贸易有关的知识产权 TSF 技术战略框架 USAID 美国国际开发署 VC 自愿捐款 VDPV 疫苗衍生性脊灰病毒 VPD 疫苗可预防疾病 WHO FCTC 世界卫生组织烟草控制框架 公约 WIFS 每周补充铁质叶酸片 WPSAR 西太平洋监测与应对 WPR 西太平洋区域 WPRO 西太平洋区域办事处 WRA 育龄妇女 WRs/CLOs 世卫组织代表和国家联络处 官员 WSP 水安全计划 WPR/RC64/3 第 15 页 附件 1 目 录 战略目标 1 ............................................................................................................................... 17 战略目标 2 ............................................................................................................................... 46 战略目标 3 ............................................................................................................................... 62 战略目标 4 ............................................................................................................................... 80 战略目标 5 ............................................................................................................................... 93 战略目标 6 ............................................................................................................................... 99 战略目标 7 ............................................................................................................................. 113 战略目标 8 ............................................................................................................................. 122 战略目标 9 ............................................................................................................................. 138 战略目标 10 ........................................................................................................................... 153 战略目标 11 ........................................................................................................................... 180 战略目标 12 ........................................................................................................................... 196 战略目标 13 ........................................................................................................................... 206 WPR/RC64/3 第 17 页 附件 1 战略目标 1 战略目标 1 减少传染病的卫生、社会和经济负担 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 01.001 中国、斐济、密克罗尼西亚联邦、柬埔寨、基里巴斯、老挝、蒙 古国、纽埃岛、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区、巴布亚新几内 亚、所罗门群岛、托克劳、汤加、越南、瓦努阿图 抗击传染病处、区域主任办公室 18 01.002 中国、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、太平洋岛屿国家与地 区、巴布亚新几内亚 抗击传染病处 8 01.003 中国、斐济、密克罗尼西亚联邦、柬埔寨、基里巴斯、老挝、马 绍尔群岛、蒙古国、马来西亚、菲律宾、太平洋岛屿国家与地 区、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、越南和瓦努阿图 抗击传染病处 17 01.004 中国、老挝、蒙古国、越南、萨摩亚 抗击传染病处、卫生安全与突发事件处 7 01.005 巴布亚新几内亚 抗击传染病处 2 01.006 文莱、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、所罗门群岛、越南、瓦 努阿图 卫生安全与突发事件处 9 01.007 文莱、斐济、密克罗尼西亚联邦、柬埔寨、基里巴斯、老挝、马 绍尔群岛、蒙古国、北马里亚纳群岛、马来西亚、菲律宾、太平 洋岛屿国家与地区、巴布亚新几内亚、法属波利尼西亚、新加 坡、汤加、图瓦卢、越南 卫生安全与突发事件处 19 01.008 卫生安全与突发事件处 1 01.009 老挝、菲律宾 抗击传染病处、卫生安全与突发事件处 4 成就/规划绩效摘要 扩大免疫规划 (EPI): 2012 年本区域继续在消灭麻疹工作方面取得了良好进展,麻疹发病率处于历史低位,37 个国家与地区中有 33 个可能已阻断了流行性麻疹传播。西太平洋区域消灭麻疹区域核实委员 会 (RVC)于 2012 年 1 月成立,其 14 名成员由区域主任委派。区域核实委员会在世界卫生组织 (世卫组织)的支持下,与会员国进行磋商,正在制定区域消灭麻疹核实机制。西太平洋区域 WPR/RC64/3 第 18 页 附件 1 战略目标 1 (WPR)是 第一个承诺控制乙型肝炎(乙肝)病毒的区域,乙肝病毒是世界第二大常见致癌 物。可用数据显示,本区域作为一个整体及至少 30 个国家已实现了本区域 2012 年里程碑目 标,将 5 岁儿童的乙肝血清阳性率降低至 2%以下。这使西太平洋区域成为唯一一个实现乙肝 控制里程碑目标的区域。乙肝控制的国家承诺是,与 1990 年出生的儿童相比,2011 年出生儿 童的慢性感染病例和乙肝病毒相关死亡分别减少 360 万例和 635 000 例,这将是显著的公共卫 生成就。这种显著的进步必会延续至未来。但在很多国家,特别是在无人照顾的家中分娩比例 高的国家,出生首针及时接种仍很困难。2012 年,西太平洋区域无国家报告野生脊灰病毒病 例。2011 年中国在检测出 21 例野生脊髓灰质炎病例后暴发疫情,疫情在出现首例病例后三个 月内结束。区域认证委员会(RCC)第十八次会议得出结论认为,中国对脊灰疫情进行了充分 应对,中国和整个西太平洋区域都保持了脊髓灰质炎灭绝的认证状态。尽管部分国家与其他出 现脊髓灰质炎病毒传播的国家之间出现重要的人口流动,但在这些国家未发现脊髓灰质炎再次 传入的情况。随着规划进入了全球根除脊髓灰质炎行动的最后阶段,应保持这一重要成就。 理事机构和政策机构正在敲定和批准的《2013–2018 年消灭脊灰尾声战略计划》设有一个主要 目标,即完成根除脊髓灰质炎的工作并控制所有野生、与疫苗有关的和 Sabin 型脊灰病毒。对 西太平洋区域的国家和地区而言,四项针对性目标中涉及强化常规免疫和停用口服脊灰疫苗 (OPV)的两项目标将是本区域的关键重点。现有 18 个国家仍在使用口服脊灰疫苗,考虑到 全球灭活脊灰疫苗(IPV)的要求,应提前在接下来的几个月计划停用口服脊灰疫苗并转用灭 活脊灰疫苗。中国对脊髓灰质炎疫情进行了应对,在最后一例病例后六个月从脊髓灰质炎暴发 活跃的国家名单中除名,实现了重要的全球里程碑目标。区域认证委员会第十八次会议确认, 中国停止了脊髓灰质炎传播,现处于脊髓灰质炎灭绝的状态,西太平洋区域的所有国家和地区 都保持脊髓灰质炎灭绝的状态。疫苗可预防疾病(VPD)实验室网络在本区域由 500 个左右网 络实验室组成,认定所要求的质量标准,50 个麻疹/风疹实验室和 10 个乙型脑炎(JE)实验室 参与了世卫组织的认证规划。截至 2013 年 1 月,50 个麻疹风疹网络实验室和 10 个乙型脑炎 网络实验室中分别有 48 个左右和 8 个通过了认证。西太平洋区域第四次麻疹与风疹分子诊断 手把手培训讲习班于 2012 年 10 月举办后,本区域麻疹风疹网络实验室的分子能力得到进一步 增强,为消灭麻疹核实流程提供支持。本区域在构建国家监管机构(NRA)区域疫苗联盟, 以协助各国应对监管机构面临的很多挑战和建立独立、合格、有效的监管系统提供保证免疫的 优质疫苗方面取得良好进展。中国在提高国家监管机构能力和改善疫苗资格预审流程以提高区 域和全球疫苗安全方面取得了巨大进展。 被忽视的热带病(NTD): 2012 年 9 月 24 日至 28 日在越南河内举行的区域委员会第六十三次会议批准了《西太平 洋区域被忽视的热带病防控行动计划(2012-2016)》。该计划是宣传、制定监控与评估计划 WPR/RC64/3 第 19 页 附件 1 战略目标 1 的工具,也是实现被忽视的热带病区域里程碑目标的路线图,同时并入 2020 年全球路线图。 该区域计划也是更新和制定国家行动计划的指南。中国、韩国和所罗门群岛已消灭淋巴丝虫病 (LF)。纽埃岛正在准备消灭淋巴丝虫病方面的档案,帕劳、瓦利斯和富图纳正在确认消灭 情况。八个国家进行了针对淋巴丝虫病的大规模给药(MDA):斐济、基里巴斯、老挝、马 来西亚、菲律宾、巴布亚新几内亚、图瓦卢、瓦努阿图。四个流行国家都开展了消灭血吸虫病 的活动,三个国家进行了规划审查:柬埔寨、老挝、菲律宾。三个国家(柬埔寨、老挝、越 南)针对食源性吸虫病(FBT)开展了群防群治。八个国家针对淋巴丝虫病进行了大规模给 药:斐济、基里巴斯、老挝、马来西亚、菲律宾、巴布亚新几内亚、图瓦卢、瓦努阿图。土壤 传播蠕虫病规划正在 12 个国家运作,但在整体上需加以扩大。柬埔寨、老挝和图瓦卢实现了 学龄儿童驱虫率 75%的全球目标。除三个国家外,本区域全部实现并保持消灭作为公共卫生 问题的麻风病。这三个国家是密克罗尼西亚联邦、基里巴斯和马绍尔群岛。在西太平洋区域区 域主任宣布将消灭麻风病和淋巴丝虫病列为区域重点后,这三个国家现在成为加强消灭工作的 重点国家。根据《西太平洋区域被忽视的热带病防控行动计划(2012-2016)》,这三个国家 定在 2016 年实现消灭目标。 新发疾病监测与应对(ESR): 亚太地区被确认为是新发疾病、复发疾病和严重急性呼吸综合征(SARS)(21 世纪首个 新发疾病)、禽流感(H5N1)、登革热(在过去二十年翻了一倍)等其他公共卫生安全威胁 的高危地区。 2012 年对于《国际卫生条例(2005)》而言是关键的一年。《国际卫生条例(2005)》 旨在确保该条例中规定的国家核心能力得以提升、加强和保持。该条例要求会员国在 2012 年 6 月 15 日前具备核心能力。在西太平洋区域,《亚太地区新发疾病防治战略》或 APSED (2010 年) 是帮助满足《国际卫生条例》核心能力要求的区域工具。2011 年《国际卫生条 例》全球核心能力监控问卷的结果显示,本区域整体进展良好。尽管取得这些成就,但根据正 当的需要和落实计划,本区域近半数会员国请求将 2012 年 6 月截止日期延长两年。 登革热: 世卫组织正在斐济开展一个利用古比鱼进行登革热病媒控制的社区试点项目,同时与亚洲 开发银行(ADB)联合发布了柬埔寨和老挝开展同一项目取得的经验。2012 年 6 月开展了气 候变化和病媒传播疾病项目,主要关注柬埔寨和巴布亚新几内亚对登革热的监测与应对。在新 加坡国家环境部和马来西亚卫生部的支持下,分别开展了与登革热监测和综合病媒管理有关的 区域能力建设活动。疟疾、其他病媒传播疾病和寄生虫病(MVP)股与新发疾病监测与应对 (ESR)股就登革热情况更新和疫情暴发应对保持密切合作,例如最近在 2012 年 11 月密克罗 WPR/RC64/3 第 20 页 附件 1 战略目标 1 尼西亚联邦和韩国暴发疫情期间,世卫组织提供了病媒控制等方面的技术支持。菲律宾为制定 新的国家登革热战略和计划,对登革热病媒控制规划进行了审查。老挝五个重点省份进行了有 关登革热病例分型与管理以及登革热暴发标准操作程序(SOP)的培训。越南开展了有关登革 热病媒杀虫剂敏感性的讲习班,并在全国范围内建立登革热控制网络。在瓦努阿图,常规登革 热病例通知系统到位。 研究: 西太平洋区域办事处是唯一一个在热带病研究与培训特别规划科技咨询委员会(STAC) 和联合协调委员会(JCB)提交研究规划进展报告(更新情况)的区域办事处。与遏制结核病 (STB)股、艾滋病毒/艾滋病与性传播感染(HSI)股和扩大免疫规划(EPI)股合作,进一 步完善《西太平洋区域加强传染病控制和消灭的区域研究框架》(RRF-DCC)。作为韩国国 际合作机构(KOICA)资助的柬埔寨、蒙古国和巴布亚新几内亚项目的一部分,开展了考察 气候变化对病媒传播疾病传播影响的研究,包括地方科研人员能力建设。这一期间,中国、柬 埔寨、老挝和越南就抗疟疾药疗效监控试验共启动了四项新的调查研究。评估伯氨喹对柬埔寨 间日疟患者安全性的研究方案定稿,从世卫组织总部(HQ)获得资金。 挑战/问题 扩大免疫规划 (EPI): 强化常规免疫、协助会员国消灭麻疹及孕产妇和新生儿破伤风、保持脊髓灰质炎灭绝的状 态、开展强化免疫活动(SIA)、推行新疫苗和供应高质量疫苗都是挑战。未来需继续降低乙 肝血清阳性率,将 5 岁儿童乙肝抗原血清阳性率降低至 1%以下。但在很多国家,特别是在无 人照顾的家中分娩比例高的国家,新生婴儿出生首针及时接种仍是挑战。 被忽视的热带病(NTD): 被忽视的热带病包括 30 多种疾病,由不同的病原体引发,有不同的消灭或控制战略。由 于有效处理所有被忽视的热带病存在很多挑战,所以需以本区域重点疾病为重点。需扩大落实 以淋巴丝虫病、土壤传播蠕虫病(STH)、血吸虫病、食源性吸虫病、麻风病、沙眼和雅司病 等被忽视的热带病为重点的西太平洋区域被忽视的热带病区域行动计划。 土壤传播蠕虫病规划现只在 12 个国家顺利运作,但在整体上需加以扩大。大多数流行国 家较少关注育龄妇女(WCBA)驱虫情况。本区域还有三个国家需更努力实现消灭作为一个公 共卫生问题的麻风病。 WPR/RC64/3 第 21 页 附件 1 战略目标 1 需更努力正确地评估需预防性化疗(PC)的人群并改善预防性化疗的覆盖率和报告情 况。 新发疾病监测与应对(ESR): 尽管整体取得进展,但需采取紧急行动才能完全符合《国际卫生条例》。本区域近半数会 员国因众多因素(包括资源有限国家的基础能力相对较差、《国际卫生条例》监控指标的过高 要求、国家核心能力发展方面的资金和技术资源分配不足等)而无法在 2012 年 6 月 15 日截止 日期前满足《国际卫生条例》核心能力发展要求。因此,本区域有相当多会员国申请延期两年 (现已获得批准),这表明要满足《国际卫生条例》核心能力要求,还需更多时间及技术和财 政资源投入。需延长两年——到 2014 年 6 月 15 日——才能满足《国际卫生条例》核心能力要 求的国家应分配各种资源并尽最大努力达到核心能力。同时,所有会员国要加强和保持《国际 卫生条例》核心能力,长期持续努力至关重要。 登革热: 登革热是最重要的蚊媒病毒性疾病。由两种或以上的伊蚊传播,广泛分部于热带。西太平 洋区域 37 个国家和地区中,超过 23 个报告了登革热疫情。基孔肯雅病也是一个威胁,在本区 域蔓延,成为下一个严峻的挑战。 研究: 本区域各规划在处理研究问题方面存在巨大差距。要填补这些差距,需不断提高研究能力 并不断开展运作研究。 需采取的行动摘要 要满足《国际卫生条例》要求,有效地落实国家计划至关重要,但这些计划需可持续的国 家投入及外部的技术和资金支持。不但在突发事件暴发期间,而且在突发事件暴发间隔,都需 要更多稳定的财政资源。此外,太平洋岛屿国家与地区(PIC)面临独特的挑战,需要有针对 性的方法来落实《国际卫生条例(2005)》。可通过共同努力和资源共享,在太平洋次区域层 面加强很多国家能力。 在资源动员和宣传方面,应进一步制定和加强全区域共同方法。 应继续与会员国和世卫组织国家办事处密切合作进行自下而上的计划。要保持疾病控制和 消灭目标,需提高活动、支持和政治承诺的水平。 WPR/RC64/3 第 22 页 附件 1 战略目标 1 在不发达国家,国家规划的技术能力和人力资源素质低下是在某些地区落实规划要面临的 挑战。世卫组织应鼓励中等收入会员国和世卫组织合作中心 (WHO CCs) 提供支持。 在当前资源有限的环境下,抗击传染病处(DCC)将需确定其活动重点。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.1 向会员国提供政策和技术支持,以便最大限度使所有人公平获得有质量保证的疫 苗,包括新的免疫产品和技术,并将其他基本儿童卫生干预与疫苗相结合。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.1.1 国家预防接种(白喉-破伤风- 百日咳三联疫苗)覆盖率至少 达到 90%的会员国数 130 135 进展顺利 1.1.2 已将 b 型流感嗜血杆菌疫苗列 入国家免疫计划表的会员国数 169 180 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.001.WP01 会员国支持最大限度使所有人公平获得有质量保证 的疫苗,包括新的免疫产品和技术,并将其他基本干预与疫苗相结 合,控制或消灭目标确定的疫苗可预防疾病。 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得 的成就 备注 1 通过和其他卫生服 务(如预防和治疗 维生素 A 缺乏症、 分发蚊帐、驱虫 等)相结合在整合 免疫服务方面得到 支持的国家和地区 数 8 11 10 库克群岛、柬埔寨、 基里巴斯、老挝、蒙 古国、菲律宾、帕 劳、巴布亚新几内 亚、所罗门群岛和越 南 2 已获得支持以监控 与评估在国家以下 各级获得免疫规划 差距的重点国家和 地区数 2 4 3 在世卫组织的支持 下,老挝和所罗门群 岛开展了国家扩大免 疫规划(EPI)审查, 以解决差距问题。菲 律宾已开始和世卫组 织积极磋商,更加积 极地监控差距。 WPR/RC64/3 第 23 页 附件 1 战略目标 1 3 已得到区域疫苗质 量、安全、保障和 管理行动方面的支 持的国家和地区数 18 24 26 美属萨摩亚、文莱、 中国、库克群岛、斐 济、密克罗尼西亚联 邦、日本、柬埔寨、 基里巴斯、老挝、马 绍尔群岛、蒙古国、 马来西亚、纽埃岛、 瑙鲁、菲律宾、帕 劳、巴布亚新几内 亚、新加坡、所罗门 群岛、托克劳、汤 加、图瓦卢、越南、 瓦努阿图、萨摩亚。 4 已获得支持以开展 活动促进有关适当 变动和增补免疫计 划表决定(包括推 行新疫苗和/或技 术)的国家和地区 数量 22 25 23 中国、库克群岛、斐 济、密克罗尼西亚联 邦、柬埔寨、基里巴 斯、老挝、中国澳 门、马绍尔群岛、蒙 古国、马来西亚、纽 埃岛、瑙鲁、菲律 宾、巴布亚新几内 亚、所罗门群岛、托 克劳、汤加、图瓦 卢、越南、瓦努阿 图、萨摩亚。 5 已得到支持以控制 或消灭目标确定的 疫苗可预防疾病的 国家和地区数量 36 36 36 美属萨摩亚、澳大利 亚、文莱、中国、库 克群岛、斐济、密克 罗尼西亚联邦、关 岛、中国香港、日 本、基里巴斯、柬埔 寨、韩国、老挝、中 国澳门、马绍尔群 岛、蒙古国、马来西 亚、新喀里多尼亚、 新西兰、纽埃岛、瑙 鲁、北马里亚纳群 岛、菲律宾、帕劳、 巴布亚新几内亚、法 属波利尼西亚、新加 坡、所罗门群岛、托 克劳、汤加、图瓦 卢、越南、瓦努阿 图、瓦利斯和富图 纳、萨摩亚。 WPR/RC64/3 第 24 页 附件 1 战略目标 1 成就/规划绩效摘要 落实计划的活动以实现所有区域预期成果(RER) 正在逐步取得进展。向各国提供了循证政 策指导,以支持有关推行新型和未得到充分利用疫苗的决策并加强落实这些疫苗。2012 年继 续推进麻疹消灭工作。 影响规划/绩效的问题摘要 区域预期成果 1 和 2 方面资金有限,限制了活动的落实。重点国家的一些实验室认证仍在 审理中。支持维持实验室优质表现的人力资源/专家不足。 需采取的行动摘要 要实现区域预期成果 1 和 2,需动员更多的财政资源开展活动。要维持优质的实验室表 现,认证未决的实验室(两个麻疹实验室和两个乙型脑炎实验室)要实现全面认证,需西太平 洋区域办事处和世卫组织国家办事处密切跟进这些实验室,并对重点国家的实验室进行现场考 察。世卫组织国家办事处定期现场考察(每季度)和来自实验室归口单位(新发疾病监测与应 对股或卫生部门发展处)的技术支持将有助于克服所有剩余的困难。不断与卫生部官员进行交 流对于确定证据和政策需求以及时提供技术支持而言非常重要。在这些领域需确定额外的专业 顾问。提供有关区域核实准则和新《消灭麻疹现场指南》的技术介绍,以确保顺利落实和推动 快速、合适的疫情应对工作。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.2 提供有效的协调和支持,以实现消灭脊髓灰质炎的认证,销毁或适当控制脊髓灰质 炎病毒,导致全球同时停止口服脊髓灰质炎疫苗接种。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.2.1 由有关区域消灭脊髓灰质炎 认证委员会接受的显示已阻 断野生脊髓灰质炎病毒传播 和控制野生脊髓灰质炎病毒 贮备的最后国家报告百分比 80% 100% 进展顺利 1.2.2 目前使用三价口服脊髓灰质 炎疫苗、现已订出在正常免 疫规划中有最终停止使用此 疫苗的时间表和战略的会员 国百分比 0% 75% 进展顺利 WPR/RC64/3 第 25 页 附件 1 战略目标 1 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.002.WP01 向会员国提供有效的协调和支持,以保持消灭脊髓灰 质炎的认证;包括销毁和/或适当控制脊髓灰质炎病毒,及其他所需的消 灭后活动。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以保 持脊髓灰质炎灭 绝认证的国家和 地区数 36 36 36 美属萨摩亚、澳大 利亚、文莱、中 国、库克群岛、斐 济、密克罗尼西亚 联邦、关岛、中国 香港、日本、柬埔 寨、基里巴斯、韩 国、老挝、中国澳 门、马绍尔群岛、 蒙古国、北马里亚 纳群岛、马来西 亚、新喀里多尼 亚、新西兰、纽埃 岛、瑙鲁、菲律 宾、帕劳、巴布亚 新几内亚、法属波 利尼西亚、新加 坡、所罗门群岛、 托克劳、汤加、图 瓦卢、越南、瓦努 阿图、瓦利斯和富 图纳、萨摩亚。 成就/规划绩效摘要 2012 年 11 月区域认证委员会(RCC)在其第十八次会议上得出结论认为,中国在 2011 年野生脊髓灰质炎病毒(WPV)传入后成功控制脊髓灰质炎疫情,37 个国家和地区都开展了 监测(包括实验室)和免疫工作,本区域仍保持脊髓灰质炎灭绝,并保持了认证合格状态。适 当时实验室控制保持更新,并正在考虑消灭后活动。 西太平洋区域国家正在制定旨在消灭和控制所有野生的、与疫苗相关的脊髓灰质炎病毒和 Sabin 脊髓灰质炎病毒的全球尾声战略,但该战略尚未定稿和全面落实。 影响规划/绩效的问题摘要 要保持西太平洋区域脊髓灰质炎灭绝状态,实现麻疹消灭和乙肝控制等方面的目标和进 展,需与会员国进行强有力的合作。需通过高质量疫苗全面覆盖弱势人群和难以到达的人群, WPR/RC64/3 第 26 页 附件 1 战略目标 1 以进一步降低发病率和死亡率。为确保免疫规划的长期可持续性,世卫组织将继续帮助各国加 大对资助免疫规划的承诺并指导作出推行新疫苗的循证决策。要实现免疫目标,需加强区域监 测系统(包括实验室质量和诊断)。 需采取的行动摘要 中国暴发脊髓灰质炎疫情凸显了,未来如何在脊髓灰质炎传入后控制脊髓灰质炎疫情将因 流行方式随时间的变化而变得越来越复杂;成人病情加重会影响青年和成人;致死率将更高; 影响老年人的疫情将更难以控制且有更高的资源要求。要在西太平洋区域国家和地区落实现正 在定稿的全球尾声战略,需启动一系列行动;特别是向会员国提供情况介绍/简报,审查目前 在满足所要求的标准方面的进展,向重点国家(如中国、菲律宾、越南等)提供针对性技术支 持,在西太平洋区域国家和地区对这一战略的可行性进行技术和资金评估。一旦对批准和落实 该区域战略的所有要求进行了概述,那么需对该区域战略进行汇集,并向相关政策委员会提 交。 中国 6 个国家实验室和 23 个国家以下级别的实验室需采取密切跟进行动,以实施新的病 毒分离法和实时聚合酶链式反应(PCR)进行内部串联重复(ITD)和疫苗衍生性脊灰病毒 (VDPV)筛查。世卫组织西太平洋办事处为成功地在 2012 年接受培训的各实验室推行实时 聚合酶链式反应的四个实施步骤提供持续输入。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.3 向会员国提供有效协调和支持,面向全体人口普及预防、控制、消灭和根除被忽视 的热带病(包括人畜共患疾病)的干预措施。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.3.1 已证实消灭麦地那龙线虫病的 会员国数 180 193 进展顺利 1.3.2 已在国家以下各级消灭麻风病 的会员国数 不可用 进展顺利 1.3.3 所有疾病流行国家报告的非洲 人类锥虫病病例数 8000 7500 不可用 1.3.4 通过定期提供抗蠕虫预防用药 达到患淋巴丝虫病、血吸虫病 和土壤传播的蠕虫病高危的目 标人口覆盖率推荐指标的会员 国数 23 25 进展顺利 WPR/RC64/3 第 27 页 附件 1 战略目标 1 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.3 向会员国提供有效的协调和支持,面向全体人口普及预防、 控制、消除和根除被忽视的热带病(包括人畜共患病)的干预措施 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基线 2013 年目 标 迄今取得的 成就 备注 1 在国家和国家以下各 级消灭麻风病的国家 和地区数 34 34 34 和前几年一样,37 个国家和地区中有 34 个在国家层面实 现并保持麻风病消 灭状态;只有密克 罗尼西亚联邦、基 里巴斯和马绍尔群 岛尚未实现消灭麻 风病的目标。 2 在连续五轮人群大规 模给药后实现 80%覆 盖率的国家和地区数 3 3 7 斐济、柬埔寨、纽 埃岛、法属波利尼 西亚、汤加、瓦努 阿图和越南。 3 已接受技术支持以制 定和落实国家登革热 预防和控制计划并需 要资源动员援助的国 家和地区数 9 10 10 中国、斐济、密克 罗尼西亚联邦、柬 埔寨、老挝、马绍 尔群岛、马来西 亚、菲律宾、越南 和瓦努阿图接受了 支持以制定和落实 国家登革热计划。 4 已得到支持以完成高 危地区食源性吸虫病 感染绘图工作的国家 和地区数 5 6 5 中国、柬埔寨、韩 国、老挝和越南有 流行状况信息。柬 埔寨正继续进行进 一步的绘图工作。 菲律宾部分完成。 成就/规划绩效摘要 区域委员会第 63 次会议批准了《西太平洋区域被忽视的热带病防控行动计划(2012- 2016)》。除三个国家(密克罗尼西亚联邦、基里巴斯和马绍尔群岛)外,区域其他国家的淋 巴丝虫病、血吸虫病、麻风病和雅司病规划进展顺利,逐步实现到 2020 年消灭这些疾病的目 WPR/RC64/3 第 28 页 附件 1 战略目标 1 标。大多数流行国家扩大驱虫活动,三个国家实现全球目标。五个国家(中国、柬埔寨、韩 国、老挝和越南)具有食源性吸虫病流行状况信息,柬埔寨正继续进行进一步的绘图工作。菲 律宾部分完成绘图工作。登革热控制活动继续进行,由疟疾、其他病媒传播疾病和寄生虫病股 和新发疾病监测与应对股分摊《亚太地区新发疾病防治战略》规定的疫情应对工作,而因资金 匮乏,病媒控制活动受限。 影响规划/绩效的问题摘要 在西太平洋区域 37 个国家和地区的 23 个国家和地区中广泛报告登革热疫情;然而,尽管 新发疾病监测与应对股和疟疾、其他病媒传播疾病和寄生虫病股合作为登革热预防和控制活动 提供技术援助,但疟疾、其他病媒传播疾病和寄生虫病股目前尚无专门的登革热工作人员在各 国开展工作,活动资金有限。 国家行动计划或者尚未更新,或者与区域被忽视的热带病行动计划不协调一致。世卫组织 的六个被忽视的热带病合作中心有两个现正积极与区域办事处合作。另外四个合作中心(中国 和马来西亚各两个)尚未开始参与合作活动。 需采取的行动摘要 麻风病 需加强病例查明和监测,而且必须改善麻风病服务,在医疗点特别是如此。可能要针对不 同区域采取不同的方法。还需要开展麻风病一般宣传活动,加强将麻风病控制融入一般卫生服 务,提高卫生工作者的能力、预防残疾和减少病征。为尽可能做到社区康复(CBR),必须探 索与其他规划协同和融合。必须探索利用麻风病规划减轻由淋巴丝虫病和传染性疾病等其他疾 病引起的残疾。 登革热 为抗击疾病各级政府需要强有力的领导能力、承诺和宣传。需动员资源以在疫情暴发期间 和暴发间隔开展活动。如果缺乏有效的登革热疫苗,需加强病媒控制和有效的病例管理。应持 续监控和补充太平洋岛屿国家与地区的登革热应急物资储备。 世卫组织需要技术人员指导国家登革热计划的落实、监控进展并提供登革热控制最佳规范 方面的技术援助。 WPR/RC64/3 第 29 页 附件 1 战略目标 1 需对区域综合病媒管理(IVM)框架草案加以敲定和落实。 应继续并加强新发疾病监测与应对股和疟疾、其他病媒传播疾病和寄生虫病股之间的合 作,并与政府和合作伙伴密切合作落实登革热防控活动。 被忽视的热带病 必须逐步落实区域委员会第六十三次会议批准的区域被忽视的热带病行动计划。必须制定 或更新与区域计划协调一致的国家行动计划。 世卫组织有七个被忽视的热带病合作中心(两个在澳大利亚、四个在中国、一个在马来西 亚),但其中只有两个(澳大利亚詹姆斯库克大学和上海寄生虫病预防控制所)与西太平洋区 域办事处积极合作。需更努力与其余四个世卫组织合作中心开展合作活动。纽埃岛、帕劳、汤 加和瓦努阿图需技术援助才能完成淋巴丝虫病认证档案。巴布亚新几内亚的淋巴丝虫病/被忽 视的热带病活动大幅落后,需要有一名全职现场工作人员进行计划、协调和筹资。美国国际开 发署(USAID)现正在为巴布亚新几内提供双边支持。世卫组织与美国国际开发署的合作将 对监控该国活动进展至关重要。 需保持柬埔寨、老挝和瓦努阿图学龄儿童驱虫活动取得的成功,并在其他国家加以推广。 必须加强血吸虫病控制,在菲律宾尤其如此。从 2012 年瓦努阿图首次开展雅司病消灭活动中 获得的经验和吸取的教训将有助于在巴布亚新几内亚和所罗门群岛开展这些活动。 应将所有被忽视的热带病病例管理融入日常地方卫生服务,以向受影响的人提供可持续的 治疗。 应重点关注区域行动计划和 2020 年被忽视的热带病全球路线图所设定目标的实现。 当各国接近实现目标时,如何核实/认证血吸虫病和雅司病等的消灭/根除应具备清晰的准 则,这一点很重要。 卫生和非卫生部门进行跨部门合作是被忽视的热带病控制工作能够取得更多卫生成果并保 持成果的重要因素。必须在所有层面(包括在落实单位层面)努力确保这点。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.4 向会员国提供政策和技术支持以加强其能力,对具公共卫生意义的所有传染病开展 监测和监控。 WPR/RC64/3 第 30 页 附件 1 战略目标 1 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.4.1 已对本国具公共卫生意义的 所有传染病建立监测系统并 开展培训的会员国数 150 193 进展顺利 (在西太平洋区 域,11 个国家有现 场流行病学培训 (FETP)规划, 现 场流行病学培训规 划或现场流行病学 培训:澳大利亚、 中国、日本、柬埔 寨、韩国、老挝、 蒙古国、马来西 亚、菲律宾、新加 坡和越南) 1.4.2 按照确定的时间表在全球层 面及时收到世卫组织/联合国 儿童基金会免疫监测和监控 联合报告表的会员国数 151 165 不可用 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.004.WP01 为会员国和合作伙伴制定政策、战略,提供技术意 见,以确保共同区域卫生安全 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 已得到支持以制定 或更新管理新发疾 病国家战略、政策 或工作计划的会员 国数量 5 9 7 柬埔寨、老挝、蒙 古国、菲律宾、太 平洋岛屿国家与地 区、巴布亚新几内 亚和越南 成就/规划绩效摘要 借助于《亚太地区新发疾病防治战略》的共同区域战略,本区域各国和各地区与世卫组织 和合作伙伴携手提高其检测和应对疾病暴发的能力。更新后的《亚太地区新发疾病防治战略 (2010)》在 2010 年由技术咨询组(TAG)会议和区域委员会会议(RCM)批准,其依据为 通过《亚太地区新发疾病防治战略(2005)》获得的动力、广泛的国家磋商、从应对 2009 年 大流感中吸取的教训以及《国际卫生条例(2005)》的核心能力要求。 WPR/RC64/3 第 31 页 附件 1 战略目标 1 为确保《亚太地区新发疾病防治战略》的落实,已构建起一个健全的监控与评估框架,而 且还将进一步完善这一框架,以确保国家和区域层面改进规划的责任和学习机制。这包括每个 国家内部由利益攸关方参与的定期国家层面计划会议和亚太技术咨询组年会,会上各国、捐赠 人和合作伙伴共同审议取得的进展、确定关键问题并推荐问题的解决方案和重点行动。 影响规划/绩效的问题摘要 国家层面的定期计划和审查会议至关重要,因为这些会议提供机会促进确定各种活动的重 点和各种活动的协调一致,并有助于避免重复。然而,很多合作伙伴并未充分利用这个国家层 面的《亚太地区新发疾病防治战略》监控与评估机制作为共同协调和财政支持的平台。 需采取的行动摘要 展现成果和记录成就、挑战和解决方案的能力对于获得全面的支持以确保战略实施而言变 得越来越关键。它被看作是确保在国家层面更广泛地让所有合作伙伴参与进来的主要障碍之 一。未来的工作应以解决这一关键的工作领域为重点。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.004.WP02 为会员国提供政策和技术支持,加强会员国对疫苗可 预防疾病的监测和监控能力,并加强实验室网络。 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 在加强疫苗可预防 疾病的监测和监控 方面接受世卫组织 技术援助的国家和 地区数 36 36 36 美属萨摩亚、澳大 利亚、文莱、中 国、库克群岛、斐 济、密克罗尼西亚 联邦、关岛、中国 香港、日本、柬埔 寨、基里巴斯、韩 国、老挝、中国澳 门、马绍尔群岛、 蒙古国、北马里亚 纳群岛、马来西 亚、新喀里多尼 亚、新西兰、纽埃 岛、瑙鲁、菲律 宾、帕劳、巴布亚 新几内亚、法属波 利尼西亚、新加 坡、所罗门群岛、 WPR/RC64/3 第 32 页 附件 1 战略目标 1 托克劳、汤加、图 瓦卢、越南、瓦努 阿图、瓦利斯和富 图纳、萨摩亚。 2 在疫苗可预防疾病 实验室方面接受技 术和财政援助的国 家和地区数 16 16 11 个国家和 地区在脊髓 灰质炎实验 室方面、18 个国家和地 区在麻疹风 疹实验室方 面;9 个国 家和地区在 乙型脑炎实 验室方面接 受援助;10 个国家和地 区(NV)。 脊髓灰质炎:澳大 利亚、中国、中国 香港、日本、韩 国、蒙古国、马来 西亚、新西兰、菲 律宾、新加坡和越 南。 麻疹/风疹:澳大利 亚、中国、斐济、 关岛、中国香港、 日本、柬埔寨、韩 国、老挝、中国澳 门、蒙古国、马来 西亚、新西兰、菲 律宾、巴布亚新几 内亚、法属波利尼 西亚、新加坡和越 南。 乙型脑炎:日本、 柬埔寨、韩国、老 挝、马来西亚、菲 律宾、巴布亚新几 内亚、越南(2) NV:澳大利亚、中 国、斐济、柬埔 寨、韩国、老挝、 蒙古国、菲律宾、 巴布亚新几内亚和 越南。 3 已建立新疫苗目标 疾病监测和信息系 统的国家和地区数 13 15 13 中国、斐济、柬埔 寨、老挝、蒙古 国、菲律宾、巴布 亚新几内亚和越南 建立了针对轮状病 毒/侵袭性细菌疫苗 可预防疾病的系 统;库克群岛、基 里巴斯、马来西亚 建立了针对人类乳 头瘤病毒的系统; WPR/RC64/3 第 33 页 附件 1 战略目标 1 所罗门群岛建立了 针对霍乱的系统; 瓦努阿图建立了针 对人类乳头瘤病毒 和伤寒的系统。 成就/规划绩效摘要 提供支持,提高中国(包括省级实验室)、中国香港、日本、韩国、蒙古国、菲律宾和越 南脊髓灰质炎和麻疹实验室的基因型分子能力,并为重点国家(中国、斐济、老挝、柬埔寨、 菲律宾、巴布亚新几内亚和越南)的实验室认证进行现场审查。2012 年组织了两次区域脊髓 灰质炎与麻疹网络实验室手把手培训讲习班,以及中国实验室网络会议和手把手培训讲习班。 为所有实验室网络成员(澳大利亚、中国、斐济、关岛、中国香港、日本、柬埔寨、韩国、老 挝、中国澳门、蒙古国、马来西亚、菲律宾、巴布亚新机内、法属波利尼西亚、新加坡和越 南)确定了脊髓灰质炎、麻疹和乙型脑炎的质量保证措施(包括世卫组织的能力水平测试和/ 或确证测试)。开发了功能全面的网络实验室,以监测轮状病毒和侵袭性细菌疫苗可预防疾病 (IB-VPD),生成高质量的数据。 为加强轮状病毒、侵袭性细菌疫苗可预防疾病、乙型脑炎、人类乳头瘤病毒和伤寒的监测 和监控系统,提供了工具和技术支持。 影响规划/绩效的问题摘要 老挝和中国新疆的麻疹实验室认证仍在审理中,需采取紧急跟进行动以实现全面认证。要 通过麻疹消灭认证,这将是一个关键的问题。区域扩大免疫规划实验室协调人员在协调日益增 长的扩大免疫规划实验室网络(本区域约有 500 个国家公共卫生实验室)活动方面的工作量不 断增加,这个问题需予以解决,以确保网络的高质量表现。 需采取的行动摘要 脊髓灰质炎实验室网路:中国 6 个国家和 23 个国家以下各级实验室需密切跟进使用新的 病毒分离法和实时聚合酶链式反应进行内部串联重复和疫苗衍生性脊灰病毒筛查的落实。世卫 组织西太平洋办事处为实验室(2012 年接受培训的实验室)成功推行实时聚合酶链式反应的 四个实施步骤需要提供持续的输入。 麻疹和乙型脑炎实验室网络:要维持优质的实验室表现,认证未决的实验室(两个麻疹实 验室和两个乙型脑炎实验室)要实现全面认证,西太平洋区域办事处和世卫组织国家办事处需 WPR/RC64/3 第 34 页 附件 1 战略目标 1 密切跟进这些实验室,还需对重点国家的实验室进行现场考察。定期现场考察(每季度)和来 自世卫组织国家办事处实验室归口单位(新发疾病监测与应对股或卫生部门发展处)的技术支 持将有助于克服剩余的困难。加大政治和财政承诺对于维持高质量监测必不可少。与网络实验 室定期交流和年度国内考察对于监控和确定绩效差距、提供技术支持和及早采取纠正措施很重 要。探索替代机制,向需要的国家高效提供物资。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.5 已发展和验证符合预防和控制传染病重点需求的新知识、干预工具和战略,并且来 自发展中国家的科学家越来越多地在这一研究中发挥带头作用。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.5.1 至少一个发展中国家的公共 部门在世卫组织大力协助下 开发新的和改进的工具或制 定的落实战略数 17 12 进展顺利 1.5.2 以世卫组织支持的研究为基 础、其主要作者的机构在发 展中国家的经同行评审出版 物比例 71% 60% 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.005.WP01 在制定传染病防治的研究建议方案中进行技术协调, 来自于发展中国家和地区的科学家应进一步发挥领导作用。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年 基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 正在发展中国家和地区 开展的、以控制传染病 的干预工具和战略为重 点的研究/调查数量 9 11 31 + 10 项(中国 3 项、柬埔寨 1 项、 太平洋岛屿国家与 地区 5 项、越南 1 项研究/调查); 扩大免疫规划:+ 12 项(菲律宾 2 项、巴布亚新几内 亚 3 项、越南 3 项,中国、库克群 岛、老挝、瓦利斯 和富图纳各 1 项研 究) WPR/RC64/3 第 35 页 附件 1 战略目标 1 2 发展中国家研究机构或 发展中国家科研人员使 用的本区域总研究基金 的百分比 30% 30% 100% 发展中国家研究机 构/科研人员使用 的所有研究/调 查。 3 已得到支持的、直接解 决规划差距的研究项目 数 24 32 39 被忽视的热带病: 3 个(中国、柬埔 寨、越南各 1 个) 扩大免疫规划: +12 个(如上) 4 制定的被忽视的热带病 区域研究战略计划 1 1 1 1 个(草案) 成就/规划绩效摘要 尽管支持研究规划的财政受到严格限制,但在加强被忽视的热带病研究能力和落实免疫相 关研究方面仍取得进展。《西太平洋区域加强传染病的控制和消除的区域研究框架》几乎全部 完成。通过确定研究重点和交换人力资源的联合行动,与世卫组织合作中心、区域研究网络和 其他机构的合作得到加强。10 项被忽视的热带病的研究/调查和 12 项扩大免疫规划的研究启 动。 影响规划/绩效的问题摘要 抗击传染病处的财政限制已影响了对研究规划的支持。 需采取的行动摘要 由于财政限制,抗击传染病处的研究规划需被纳入现有的专病规划,以可持续地延续研究 能力的强化活动。与国家推动的倡议,如“亚洲血吸虫及其他蠕虫性人畜共患病区域网络” (RNAS+)密切合作继续在加强研究和资源动员方面起到重要作用。 《西太平洋区域加强传染病的控制和消除的区域研究框架》需加以敲定和发布,以获得更 加广泛的传播。要落实《西太平洋区域加强传染病的控制和消除的区域研究框架》,寻求资助 机构和部门的拨款和动员资助机构和部门的资源必不可少。 要通过向本区域科研人员提供研究拨款和助学金/奖学金,继续努力动员研究资源。此 外,与科技部、农业部和教育部等其他部门的合作也是加强本区域研究活动的一个重要方面。 由于热带病研究(TDR)发生了财政危机,中断了财政支持,所以寻找资金继续小额赠款规划 WPR/RC64/3 第 36 页 附件 1 战略目标 1 至关重要。对热带病研究的资助项目进行监控和跟进,对于衡量进展、提供技术意见和评估成 果而言必不可少。继续开展活动(例如针对热带疾病研究受资助者的科技著作研讨会)对于帮 助他们发布热带疾病研究所支持的研究成果至关重要。为继续热带病研究小额赠款规划,需要 来自热带病研究的财政支持和一名同事来管理规划。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.6 已为建立和加强在国际关注的流行病和其他突发公共卫生事件中使用的预警与应 对系统向会员国提供支持,以便实现《国际卫生条例(2005)》规定的最低核心能力 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.6.1 已根据《国际卫生条例 (2005)》规定的义务完成 评估和制定监测和应对核心 能力国家行动计划的会员国 数 129 160 2012 年《国际卫 生条例》核心能力 监测问卷的问题 #5.1.1.2 显示,西 太平洋区域有 23 个国家制定了国家 计划(25 个国家 参与了问卷调查) 1.6.2 其国家实验室系统至少参与 一项外部易流行传染病质量 控制规划的会员国数 121 160 2012 年《国际卫 生条例》核心能力 监测问卷的问题 #8.1.1.6 显示,西 太平洋区域有 20 个国家的国家实验 室参与了外部质量 评估(25 个国家 参与了问卷调 查)。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.006.WP01 宣传《国际卫生条例(2005)》,加强《国际卫生条 例》国家归口单位和进入点的职能和能力。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 参与《国际卫生条 例》年度交流活动 的会员国数量 20 27 21 12 月 5 日和 6 日,卫生安全和突 发事件处举办了 《国际卫生条例》 年度活动“结晶”。 本区域 27 个《国 WPR/RC64/3 第 37 页 附件 1 战略目标 1 际卫生条例》缔约 国中有 26 个确认 参与该活动,其中 21 个会员国积极 参与《国际卫生条 例》交流能力、风 险评估和通知流程 的情况测试。 2 在指定国际机场/港 口公共卫生突发事 件紧急计划方面接 受支持的会员国数 量 3 7 4 文莱、中国(国家 办事处)、蒙古国 (国家办事处)、 越南(国家办事 处) 成就/规划绩效摘要 《国际卫生条例》于 2007 年 6 月 15 日生效,要求各国向世卫组织报告某些疾病疫情和公 共卫生事件并到 2012 年 6 月在所有地域内具备最低国家核心公共卫生能力。 在过去几年里,通过《国际卫生条例》的交流活动,会员国和世卫组织之间的信息共享得 到了显著改善。IHR 国家归口单位(NFP)和世卫组织 IHR 联络点网络的正式建成标志着在发 生引起国际关注的公共卫生突发事件时,所有西太平洋国家可以和国际社会建立联系。这种联 系机制有助于及时分享信息、联合评估风险和协调公共卫生应对措施。这一交流渠道还被广泛 有效地用于最近发生的主要公共卫生事件,包括 2012 年柬埔寨的手足口病事件。 IHR 国家归口单位的职能通过定期会议/研讨会/活动得到加强,这些单位还参与了《亚太 地区新发疾病防治战略》的实施,以满足《国际卫生条例》的核心能力要求。2012 年 12 月 5 日和 6 日,西太平洋区域开展了《国际卫生条例》年度活动“结晶”。本区域 27 个《国际卫生 条例》缔约国中,有 21 个积极参与了《国际卫生条例》交流能力、风险评估和通知流程的情 况测试。通过短信服务(SMS)、电子邮件和电话与会员国的互动需要新发疾病监测与应对处 的专业人员和一般工作人员的积极参与。两天内,新发疾病监测与应对处与会员国交换了 1000 多份电子邮件信息。 世卫组织在与会员国和专家进行磋商后,制定了《指定进入点公共卫生突发事件计划指 南》。该指南已在文莱和菲律宾试行,在对此次试行提出意见和在日本进一步会议的基础上对 该指南加以修订。该指南现可供会员国用于制定通用的进入点公共卫生突发事件紧急计划,领 导对所有公共卫生突发事件的应对工作。 WPR/RC64/3 第 38 页 附件 1 战略目标 1 影响规划/绩效的问题摘要 尽管作出了一切努力,但在西太平洋区域有很多世卫组织成员国已正式通知世卫组织,它 们无法在 2012 年 6 月截止日期前满足《国际卫生条例》规定的核心能力要求。这些国家可通 过提交一份落实计划申请办理两年延期。西太平洋区域已有 14 个国家(52%,n=14/27)申请 延期,13 个国家(48%)表示不申请延期。所有的延期申请都和一份两年落实计划一起提 交,因此 14 个国家的申请都获得批准。 太平洋岛屿国家与地区因人口少、地理隔离、基础设施和资源有限等多重因素,面临独特 的国家和地方能力发展困难。在太平洋区域要满足《国际卫生条例》核心能力要求,需对它们 加以具体考量并采用有针对性的方法。这包括使用太平洋次区域方法以确保它们具备《国际卫 生条例(2005)》规定的国家核心能力以及现行的《国际卫生条例》全球核心能力监控工具正 在太平洋的环境下得到应用。 需采取的行动摘要 会员国已进一步承诺落实《亚太地区新发疾病防治战略(2010)》,将其作为满足《国际 卫生条例》核心能力要求的有效工具。很多国家现已制定或更新了其在新发疾病和公共卫生突 发事件方面的国家工作计划。国家工作计划是各国确定活动重点、促进利益攸关方计划和合 作、协调捐赠人和合作伙伴的支持、改善资源动员的有用工具。尽管如此,要确保国家工作计 划的有效落实,需要可持续的国家投资及外部的技术和财政支持。这对于申请延期两年以满足 《国际卫生条例》核心能力要求的国家而言,特别重要。申请延期两年的国家在获批准后,应 确保分配更多的国家资源并应最大限度地利用外部的技术和财政援助,以支持进一步发展国家 核心能力。未申请延期的国家应继续努力保持《国际卫生条例》核心能力,与最需要外部支持 的国家合作,并向这些国家提供财政援助。在突发事件暴发间隔(而不是只在突发事件暴发期 间),需要更多稳定的投资。 在太平洋区域,通过太平洋岛屿国家与地区的共同努力和资源共享可以在太平洋次区域层 面加强和提升很多国家能力。这包括加强整个太平洋区域的症状监测系统、提升太平洋区域的 实验室网络,并确保各国在管理罕见的公共卫生事件和突发事件时能够获得现有的区域和国际 资源。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.7 通过为预防、发现、准备和干预开发和实施工具、方法、规范、网络和伙伴关系, 使会员国和国际社会做好准备以发现、评估、应对和处理易流行和大流行的重大疾病(例如流 感、脑膜炎、黄热病、出血热、鼠疫、天花)。 WPR/RC64/3 第 39 页 附件 1 战略目标 1 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.7.1 已为易流行的重大疾病制定 国家准备计划和标准操作程 序的会员国数 158 185 2012 年《国际卫 生条例》核心能 力监测问卷的问 题 #4.1.1.2 显 示,西太平洋区 域有 22 个国家 制定了公共卫生 突发事件应对管 理程序(25 个国 家参与了问卷调 查) 1.7.2 供应用于大规模干预易流行 病和易大流行的重大疾病的 基本疫苗、药品和设备的国 际协调机制数 8 9 不可用 1.7.1 已制定了预防、监测和控制 战略加以应对的新出现或重 新出现的严重疾病数 8 10 在西太平洋区 域,能力建设战 略是平行的 (《亚太地区新 发疾病防治战 略》),而非垂 直的(针对具体 危害的方法)。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.007.WP01 通过实施《亚太地区新发疾病防治战略(2010)》, 支持会员国实现《国际卫生条例(2005)》规定的准备、检测、评估及 应对新发疾病和其他公共卫生突发时间的最低能力。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 已获得支持以根据 《亚太地区新发疾 病防治战略 (2010)》和《国 际卫生条例 (2005)》加强进 行监测和应对所需 的国家和地方能力 的国家和地区数 9 15 9 中国、柬埔寨、老 挝、马来西亚、蒙 古国、菲律宾、太 平洋岛屿国家与地 区、巴布亚新几内 亚、越南 WPR/RC64/3 第 40 页 附件 1 战略目标 1 成就/规划绩效摘要 在柬埔寨,已推行实验室信息系统;开展感染预防和控制培训;在卫生部(MOH)的协 调下开展疫情调查;卫生部与农业、林业和渔业部签署人畜共患病谅解备忘录;8 月第二届应 用流行病学培训学员结业。 中国已努力加强人畜共患病(例如狂犬病)的风险评估、监测评估、系统分析。同时准备 好与卫生部和国家机构之间的项目和合作,以评估感染控制方面的挑战和需求。公共卫生实验 室和抗菌素耐药(AMR)风险评估准则就要完成;已建立狂犬病顾问和技术委员会,以在中 国宣传消灭狂犬病最佳规范;已将重点扩大至《亚太地区新发疾病防治战略》的其他重点领 域,包括感染控制、实验室加强、进入点(POE)和人畜共患病。 在老挝,国家新发感染病工作计划的所有核心组成部分正在加以有效落实,以满足《国际 卫生条例(2005)》的最低要求。老挝申请延期至 2014 年,世界卫生大会批准了其申请。 在蒙古国,对每个公共卫生事件(包括食源性疾病、化学中毒、突发事件等)进行风险评 估。已起草了风险评估程序,其中包括化学事故、食源性疾病和人畜共患病事件的风险评估和 管理,及卫生突发事件期间使用的初期快速评估。获批准和应用的行动交流、许可、公告方面 的交流方案:为省级和区级风险交流团队(包括突发事件管理机构、国家专门机构、外交部、 国家重点传染病中心、卫生部门和卫生部)提供每周电子报告和反馈。现场流行病学培训规划 (FETP)起草了部署快速应对团队(RRT)和疫情调查准则的标准操作程序。对国家快速应 对团队进行培训,在 21 个省份建立了国家以下各级快速应对团队。卫生部设立了顾问委员 会,以确保规划的可持续性;蒙古国使现场流行病学培训规划(FETP)制度化。 在太平洋岛屿国家与地区,举办了国内疫情暴发应对讲习班,正在持续开展加强应对质量 和及时性的工作。 在巴布亚新几内亚,根据《亚太地区新发疾病防治战略》,在加强针对具有公共卫生意义 传染病的监测、评估和应对的落实工作方面整体取得良好进展。 在越南,招募了一名国际顾问为来自卫生部、国防部、农业和农村发展部、工业贸易部和 财政部的 50 名政府工作人员提供业务连续性计划方面的培训。为省级预防药物工作人员提供 H5N1 监测和应对方面的培训。为边境卫生检疫人员提供常见跨境传染病监测和应对方面的培 训。 WPR/RC64/3 第 41 页 附件 1 战略目标 1 影响规划/绩效的问题摘要 国家层面的定期计划和审查会议至关重要,因为它们提供机会促进确定各种活动的重点, 使各种活动的协调一致,有助于避免重复。不幸的是,申请延长《国家卫生条例》截止日期的 所有国家都尚未正式建立这些国家层面的《亚太地区新发疾病防治战略》监控与评估机制。 需采取的行动摘要 卫生安全威胁依然存在。为确保提高本区域的安全性,各会员国需要合作并采取可持续的 行动。借助于《亚太地区新发疾病防治战略》的共同区域战略,本区域各国与世卫组织和合作 伙伴携手提高它们检测和应对突发疾病的能力。尽管取得了目前的进展,但要在整体上成功地 落实《亚太地区新发疾病防治战略》,确保重点领域之间密切联系就很重要。 要实现可持续发展和区域卫生安全,改善各国和合作伙伴之间工作的协调性和一致性就非 常关键。它将使利益最大化,差距最小化,从而可以优化根据《亚太地区新发疾病防治战略》 框架管理新发传染病和公共卫生突发事件的投资。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.8 针对国际关注的流行病和其他突发公共卫生事件的发现、核实、风险评估和应对, 协调并可迅速供会员国利用的区域和全球能力。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.8.1 世卫组织总部、区域办事处 和国家办事处已有全球事件 管理系统以支持协调风险评 估、信息交流和现场活动的 地点数 129 140 进展顺利 10 个办事处(配 有新发疾病监测 与应对人员的西 太平洋区域办事 处和所有国家办 事处都能访问事 件管理系统。) 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.008.WP01 加强区域系统和能力,以发现、核实、监控、风险评 估和应对新发疾病和其他公共卫生突发事件。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 WPR/RC64/3 第 42 页 附件 1 战略目标 1 1 已进行风险评估 的、与新发疾病监 测与应对相关的事 件管理系统事件的 百分比 3% 5% 94% 2012 年事件管理 系统中有 16 个事 件,其中 15 个在 事件管理系统中有 风险评估记录。 2 已建立和加强的区 域快速应对机制和 标准操作程序 0 1 0 2012 年,卫生安 全和突发事件处储 备内部政策和突发 事件紧急行动中心 (EOC)标准操作 程序已起草(但尚 未定稿)。 3 已发布的与监测、 应对和准备相关的 公报/文章数 20 60 69 69 篇文章发表在 《西太平洋监测和 应对期刊》上 4 参加全球暴发预警 与应对区域网络 (GOARN)的西 太平洋区域机构数 39 50 43 澳大利亚-11 个; 中国-5 个;日本- 13 个;柬埔寨-1 个;韩国-1 个;马 来西亚-2 个、新喀 里多尼亚-1 个;新 西兰-1 个;菲律宾 -2 个;巴布亚新几 内亚-1 个;新加坡 -5 个 成就/规划绩效摘要 已根据《亚太地区新发疾病防治战略》框架,建立了一个区域系统,以便对公共卫生突发 事件进行早期检测、验证和风险评估。其中包括建立一个负责监控、定期发布有关重点疾病的 区域监测信息的区域事件监测系统、区域化全球暴发预警与应对区域网络(GOARN)以及创 办开放的期刊《西太平洋监测与应对》(WPSAR)。2012 年有 69 篇文章发表在《西太平洋 监测与应对》上,已于 2012 年 6 月被 Medline 收录。 公共卫生突发事件的准备作为能力建设的一个新的重点领域被纳入《亚太地区新发疾病防 治战略(2010)》框架。基于从大流感应对中获得的经验教训,本区域将逐步提高区域能力。 这包括在行之有效的紧急行动中心(EOC)的支持下,将事件指挥系统(ICS)作为一个工具, 建立高效的国家和地方卫生突发事件指挥和应对机构。西太平洋区域办事处的紧急行动中心于 2012 年第 4 季度进展顺利升级,几个会员国的紧急行动中心正在西太平洋区域办事处的支持 WPR/RC64/3 第 43 页 附件 1 战略目标 1 下设立。 影响规划/绩效的问题摘要 鉴于紧急公共卫生安全威胁的独特性质,需要国家之间进行密切合作和协调。在其他国家 和本区域作为一个整体的能力没有得到提升的情况下,任何一个国家都会处于危险之中。此 外,任何一个国家,无论国家的能力和财富如何,没有邻国的合作,是无法有效地预防、发现 和应对公共卫生风险和突发事件并保护其国民健康的。 需采取的行动摘要 区域准备、预警与应对作为能力建设的一个新的重点领域被纳入《亚太地区新发疾病防治 战略(2010)》。在这一领域,世卫组织将提供一个共同的行动平台应对卫生突发事件。西太 平洋区域办事处与合作伙伴开展广泛合作,参与众多紧密相关的公共卫生活动,包括监测和数 据存储、疾病防治、提供标准和技术指导、研究、监控与评估以及资源动员。西太平洋区域办 事处的作用是在所有层面(从地方层面到区域层面)充当公共所关注卫生问题方面开展共同协 调行动的催化剂和倡导者。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.9 会员国和国际社会就已宣布的由易流行和易大流行疾病导致的突发事件采取有效行 动和应对措施。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 1.9.1 已导致世卫组织使用全球团 队方法及时采取有效干预以 预防、遏制和控制流行病及 其他公共卫生突发事件的会 员国援助要求的比例 99% 99% 进展顺利 4/4(柬埔寨的手 足口病;菲律宾 的霍乱;菲律宾 的与热带风暴天 鹰相关的钩端螺 旋体病;菲律宾 的台风宝霞应对 工作)。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.009.WP01 会员国及国际社会就已宣布的由易流行和易大流行疾 病导致的突发事件采取有效行动和应对措施。 进展顺利/完全实 现 WPR/RC64/3 第 44 页 附件 1 战略目标 1 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 已导致世卫组织及 时提供援助以预 防、遏制和控制流 行病及其他公共卫 生突发事件的会员 国援助要求的比例 80% 90% 100% 柬埔寨的手足口 病;菲律宾的霍 乱;菲律宾的与热 带风暴天鹰相关的 钩端螺旋体病;菲 律宾的台风宝霞应 对工作 成就/规划绩效摘要 鉴于过去几年所奠定的基础和取得的显著成就,西太平洋区域各国对于管理新发疾病暴发 和其他公共卫生事件更有信心。按照要求和应西太平洋区域办事处的请求,向 2012 年暴发的 疫情提供支持,其中包括 2012 年 6 月菲律宾暴发的霍乱、2012 年 7 月柬埔寨暴发的手足口 病、2012 年 8 月至 9 月菲律宾暴发的水灾后钩端螺旋体病和 2012 年 12 月菲律宾在台风宝霞之 后的支持性卫生应对工作。 菲律宾国家代表处取得的主要成就包括为在台风后暴发与热带风暴天鹰相关钩端螺旋体病 疫情期间所开展的监测和应对,以及为西南风季后水灾所开展的准备工作提供技术援助。其另 一个重要成果是最终以卫生部(DOH)行政令的形式,之后再通过宣传传播论坛利用公布的文 件向主要利益攸关方发布国家实验室网络框架。 在越南,现场流行病学培训规划支持卫生部应对重大公共卫生事件,如禽流感 (H5N1)、手足口病和特发性掌跖小汗腺炎综合征;在流行病学和公共卫生干预网络培训规 划(TEPHINET)会议上发表了九篇论文;在同行评审期刊上发表了两篇论文;试行事件监 测;启动联合人类现场流行病学培训规划;以及应用兽医流行病学培训(AVET)在 15 个省 份开展。 2012 年 6 月菲律宾暴发霍乱:2012 年 6 月宣布菲律宾第 5 政区卡塔端内斯省暴发霍乱 后,应卫生部要求,使用全球暴发预警与应对网络招募了两名临床管理专业国际专家。 2012 年 7 月柬埔寨暴发手足口病:从世卫组织总部调配了一名风险交流专家并从西太平 洋区域办事处调配了两名流行病学家。 2012 年 8 月至 9 月菲律宾在水灾过后暴发钩端螺旋体病:菲律宾因热带风暴海葵引发的 西南季风,于 2012 年 8 月 7 日和 8 日遭暴雨袭击,之后菲律宾国家首都区(NCR)和第 1、3 WPR/RC64/3 第 45 页 附件 1 战略目标 1 和 4A 政区暴发大规模水灾。世卫组织为不断增加的钩端螺旋体病应对工作提供支持,支持领 域涉及风险评估方案和事件检测规范;通过加强与现有监测系统的联系进行疾病监测。 2012 年 12 月在菲律宾遭台风宝霞袭击后提供支持:台风宝霞是 2012 年袭击菲律宾的最 强劲的风暴,从棉兰老岛至巴拉望岛,穿过菲律宾南部。截至 2012 年 12 月 10 日,台风造成 647 人死亡,1482 人受伤,780 人失踪。台风还影响了 487 364 个家庭(5 412 140 人),波及 30 个省 287 个市和自治市。卫生应对工作的重点是建立早期预警系统以检测疾病和预防死 亡、利用极端突发事件和灾后监测(SPEED)系统、提供精神和心理社会服务以及支持受损 卫生设施的恢复。 影响规划/绩效的问题摘要 需要开展紧急公共卫生事件风险评估方面的能力建设。这应提供更有效的管理公共卫生突 发事件准备工作和应对工作,并改善区域流行病应对能力。 需采取的行动摘要 知情决策对于政府部门和私营部门进行有效风险管理都极为重要。这将需要国家和国家以 下各级的风险评估系统和能力,以及跨机构和跨部门合作。紧急公共卫生事件风险评估是一个 相对较新的领域,世卫组织在制定指南和工具方面起到关键作用。 公共卫生突发事件的准备作为能力建设的一个新的重点领域被纳入《亚太地区新发疾病防 治战略(2010)》框架。基于从大流感应对中获得的经验教训,本区域将逐步提高区域能力。 这包括在行之有效的紧急行动中心的支持下,将事件指挥系统作为工具建立高效的国家和地方 卫生突发事件指挥和应对机构。 WPR/RC64/3 第 46 页 附件 1 战略目标 2 战略目标 2 与艾滋病毒 /艾滋病、结核病和疟疾作斗争 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 02.001 中国、斐济、密克罗尼西亚联邦、基里巴斯、蒙古国、菲律宾、太平 洋岛屿国家与地区、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、越南和瓦努阿图 抗击传染病处和区域主任办公室 13 02.002 中国、斐济、柬埔寨、基里巴斯、老挝、蒙古国、马来西亚、菲律 宾、太平洋岛屿国家与地区、巴布亚新几内亚、所罗门群岛和越南 抗击传染病处、卫生部门发展处和规划管理处 15 02.003 中国、柬埔寨、老挝和图瓦卢 抗击传染病处、卫生部门发展处 6 02.004 中国、老挝、蒙古国、菲律宾、巴布亚新几内亚、越南和萨摩亚 抗击传染病处 8 02.005 菲律宾、汤加和越南 抗击传染病处和规划管理处 5 02.006 中国、马来西亚、巴布亚新几内亚和所罗门群岛 抗击传染病处和卫生部门发展处 6 成就/规划绩效摘要 世卫组织西太平洋区域办事处的疟疾、其他病媒传播疾病和寄生虫病股积极支持 10 个流 行国家和地区的疟疾规划,并与政府部门、合作伙伴及世卫组织合作中心携手落实相关战略性 干预措施并扩大高危人群覆盖率。在比尔•盖茨和梅林达•盖茨基金会及澳大利亚国际开发署 (AusAID)的资助下,开始落实《大湄公河次区域青蒿素耐药性紧急应对区域行动框架 (2013–2015)》。该框架是一个旨在最终消灭本区域青蒿素耐药疟原虫的多元方法。扩大经 长效杀虫剂处理蚊帐的分发活动、快速诊断测试和治疗,使本区域疟疾负担最重的巴布亚新几 内亚疟疾患病率降低。为起草加强疟疾诊断的行动计划,在中国、柬埔寨和越南组织了国家疟 疾诊断质量保证讲习班。通过在澳大利亚悉尼举行的疟疾 2012 年:拯救亚太地区的生命及在 柬埔寨金边举行的第七次东亚峰会,动员了在亚太区域抗击疟疾的强有力承诺。 与世卫组织太平洋技术支持处(DPS)和太平洋的两个技术合作伙伴:太平洋共同体 (SPC)秘书处和美国疾病预防控制中心(CDC)密切合作,携手组织了太平洋岛屿国家与地 WPR/RC64/3 第 47 页 附件 1 战略目标 2 区结核病(TB)会议。会议将新的世卫组织政策和准则及太平洋结核病控制行动成果告知了 来自所有太平洋岛屿国家与地区的结核病工作人员,并就这些内容的证据基础与工作人员进行 了磋商。此外,技术合作伙伴举行了会议讨论太平洋技术援助(TA)的协调。为各国和各地 区提供政策、技术和协调支持,落实 2011–2015 年全球行动准则。为中国、密克罗尼西亚联 邦、老挝和马绍尔群岛提供监控和技术援助。为中国、柬埔寨和老挝提供财政支持。在区域办 事处举行国家规划管理者(NPMS)会议,招募一名全职的麻风病工作人员。 世卫组织艾滋病毒/艾滋病股(艾滋病及其他性传播感染股)得到区域合作伙伴认可,作 为应对人类免疫缺陷病毒(HIV)的卫生领导部门。编制了五份区域指导文件。主要优先项目 是领导卫生部门的干预行动,解决男同性恋和注射吸毒者当中肆虐流行的艾滋病、性传播感染 (STI)和肝炎。开发了提高艾滋病检测率的工具,其中包括伴侣检测和与保健挂钩,以改进 预防和治疗标准。平台包括:有关治疗与保健、男同性恋、性工作者、年轻重要人口和预防妇 婴传播的区域机构间会议、区域专题工作组。与联合国艾滋病规划署(UNAIDS)合作,携手 在缅甸仰光成立了双区域(西太平洋区域办事处-东南亚区域办事处)二期治疗专门工作组。 这将包括联合国艾滋病规划署-世卫组织联合行动计划和资源动员计划的一个工作计划。已加 大与结核病、妇幼保健(MCH)和性别团队的合作。 挑战/问题 尽管西太平洋区域很多国家和地区实现了高速的经济发展,加入了中等收入国家行列,但 高度不平等、贫困和地理多样性问题始终存在,带来艾滋病毒/艾滋病、疟疾和结核病风险。 一些会员国人口相对较多和卫生系统薄弱,导致传染病负担仍居高不下,但总体水平正在下 降。已开发的新工具和制定的新战略为巩固传染病控制成果和实现所设定的全球目标提供了巨 大机会。然而,可持续筹资和覆盖高危人群的困难仍然存在。本区域面临的其他挑战包括疟疾 和结核病耐多药菌株出现,以及男同性恋/变性人和注射吸毒者等高危人群中新出现的艾滋病 疫情严重恶化。应注意到,注射吸毒者丙型肝炎患病率和乙肝负担非常高。 需采取的行动摘要 如要满足《国际卫生条例(2005)》的要求,在可持续的国家投资及外部技术和财政支持 下有效地落实国家计划至关重要。不但在突发事件暴发期间,而且在突发事件暴发间隔,都需 要更多稳定的财政资源。此外,太平洋岛屿国家与地区面临独特的挑战,将需要有针对性的方 法来落实《国际卫生条例》。可通过共同努力和资源共享,在太平洋次区域层面提高很多国家 能力。 WPR/RC64/3 第 48 页 附件 1 战略目标 2 在资源动员和宣传方面,应进一步制定和加强全组织共同的方法。 应继续与会员国和世卫组织国家办事处密切合作进行自下而上的计划。 要保持疾病控制和达到设定的目标,需提高活动、支持和政治承诺水平。 在不发达国家,国家规划的技术能力和人力资源素质低下是在某些地区落实规划面临的困 难。世卫组织应鼓励中等收入会员国和世卫组织合作中心提供支持。 在当前资源有限的环境下,抗击传染病处将需要确定其活动重点。 落实抗击传染病处规划遇到的很多瓶颈都和薄弱的卫生系统有关。这可以通过加强跨处合 作得以部分解决。 其他跨处合作,如与生殖,孕产妇、新生儿和儿童保健(MNCH)、残疾和气候变化之间 的合作有助于行动的协同。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 2.1 已为艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾患者的预防、治疗和护理制定准则、政策、 战略和其他工具,包括在穷人、难以接触到和脆弱的人群中提高干预覆盖率的创新方法。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底 状况 2.1.1 (a)抗逆转录病毒治疗覆盖率和(b)预防 母婴传播服务覆盖率已达 80%的中、 低收入国家数 a) 8 个和 b) 13 个 a) 35 个和 b) 45 个 危险 2.1.2 已实现国家预防疟疾干预目标的疾病 流行国家和地区比例 50% 60% 进展顺利 2.1.3 实现结核病病例发现率 70%以上和治 疗成功率 85%目标的会员国数 45 50 进展顺利 2.1.4 27 个耐多药结核病高负担重点国家中 在世卫组织建议的规划管理措施下已 检出并开始治疗至少 70%的耐多药结 核病估计病例的国家数 5 10 危险 2.1.5 实现 70%性传播感染患者在初级卫生 保健点获得诊断、治疗和咨询的高负 担会员国数 不可用 90% 危险 WPR/RC64/3 第 49 页 附件 1 战略目标 2 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 02.001.WP01 制定了区域准则、政策和其他工具,用于性传播感染和 艾滋病毒/艾滋病、疟疾或结核病的预防、治疗和保健(包括采取创新方 法,提高干预措施在贫穷人口、难以接触到的人口和脆弱人口中的覆盖 率)。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已将制定低成本中 期战略计划以应对 性传播感染和艾滋 病毒/艾滋病、结核 病和疟疾作为目标 的国家和地区数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病 9 个;疟疾: 10 个;结核 病: 7 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:9 个;疟疾: 10 个;结核 病: 7 个 性传播感染和艾 滋病毒/艾滋病: 9 个;疟疾:10 个;结核病: 7 个 疟疾:所有流行 国家和地区都有 低成本的战略, 一些在审查规划 并将更新战略 2 已制定的、更新的 或调整的世卫组织 区域性传播感染和 艾滋病毒/艾滋病、 疟疾和结核病控制 政策、战略或准则 数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:6 个;疟疾:5 个;结核 病: 7 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:8 个;疟疾: 9 个;结核 病: 8 个 性传播感染和艾 滋病毒/艾滋病: 4 个;疟疾:6 个;结核病: 1 个 疟疾:已制定大 湄公河次区域青 蒿素耐药性紧急 应对区域战略; 成就/规划绩效摘要 已取得持续进展,落实了所有计划的活动,实现了预期成果。区域办事处与国家办事处工 作人员之间的密切合作就政策制定以及新准则和政策的顺利传播进行了有效的国家磋商。所有 流行国家和地区都有低成本的战略,一些流行国家和地区正在审查规划并将更新战略 影响规划/绩效的问题摘要 要实施和落实艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾区域准则,需与会员国进行密切合作和协 调。要改善干预和规划的可持续性,需对战略进行监控和影响评估,并确定战略的关键要素。 控制和消灭青蒿素耐药性疟疾的紧急应对工作需相关会员国进行快速应对和支持才能确保成 功。在跨领域问题(如监测、跨边境工作和研究)方面,需与世卫组织内外不同部门(包括社 区组织)进行合作。 需采取的行动摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: WPR/RC64/3 第 50 页 附件 1 战略目标 2 落实区域准则或指导文件至关重要。此外,各国和各地区及世卫组织国家办事处需与民间 团体和社区组织密切合作落实这些指导。 疟疾: 要促进切实有效地落实《大湄公河次区域青蒿素耐药性紧急应对区域行动框架(2013– 2015)》,需采用“一个世卫组织”的原则。 结核病: 准则和战略的制定和传播需与合作伙伴进行密切合作并进行长期跟进以促进正确和成功的 落实和评估。应通过设计完善的实用性研究和/或监测对后者加以记录。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 2.2 已为艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾患者的预防、治疗和护理制定准则、政策、 战略和其他工具,包括在穷人、难以接触到和脆弱的人群中提高干预措施覆盖率的创新方法。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 2.2.1 已将制定针对艾滋病毒、结 核病和疟疾综合政策和中期 计划作为目标的会员国数 艾滋病: 158 个 结核病:119 个 疟疾: 92 个 艾滋病: 131 个 结核病: 148 个 疟疾: 70 个 进展顺利 2.2.2 监控卫生保健提供者主动开 展的艾滋病毒检测以及性传 播感染和计划生育服务咨询 的高负担国家比例 不可用 75% 危险 2.2.3 63 个艾滋病毒/艾滋病和结核 病高负担国家中正在实施世 卫组织艾滋病毒/艾滋病和结 核病合作活动 12 点一揽子政 策的国家和地区数 43 45 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 02.002.WP01 各国和各地区实施针对性传播感染、艾滋病毒/艾滋病、 疟疾与结核病的预防、治疗与护理干预,并将这些干预(包括综合培训与服 务;更广泛的服务网络;提高实验室的能力等)覆盖最需要的人群。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 WPR/RC64/3 第 51 页 附件 1 战略目标 2 1 已将制定且正在落 实针对性传播感染 和艾滋病毒/艾滋病 和/或疟疾和/或结 核病的综合/协调政 策作为目标的国家 和地区数 8 8 性传播感染和艾 滋病毒/艾滋 病:8 个;疟 疾:5 个;结核 病: 11 个 疟疾:在澳大利 亚国际开发署的 灵活资助下,三 个规划共同制定 了中国、柬埔 寨、老挝、菲律 宾和巴布亚新几 内亚综合提案 2 已核实扩大了其国 家性传播感染和艾 滋病毒/艾滋病、疟 疾和结核病控制计 划中所确定干预的 支持国家和地区数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:6 个;疟疾:9 个;结核 病: 11 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:8 个;疟疾: 10 个;结核 病: 11 个 性传播感染和艾 滋病毒/艾滋 病:8 个;疟 疾:5 个;结核 病: 11 个 疟疾:韩国将针 对强化消灭疟疾 战略性干预开展 规划审查 成就/规划绩效摘要 西太平洋区域办事处的艾滋病及其他性传播感染股、疟疾、其他病媒传播疾病和寄生虫病 股、遏制结核病股(STB)和消灭麻风病股将继续为各国和各地区提供技术支持,以国家能力 建设为重点,确保可持续性。活动/预期成果大多数进展顺利(36 项报告的办事处专项预期成 果中的 32 项)三项危险,一项陷入困境。危险的和陷入困境的预期成果主要是因为资金匮乏 而被推迟。 影响规划/绩效的问题摘要 需持续覆盖艾滋病毒/艾滋病、疟疾和结核病高危人群,确保他们获得高质量治疗。疾病 干预的高覆盖率需扩大与多个部门,包括私营部门和民间团体广泛的合作和伙伴关系。强化卫 生系统能够有助于制定综合的治疗和预防方法,以保证规划的可持续性。 疟疾: 世卫组织在各国的影响力及世卫组织与会员国的合作很重要。世卫组织技术援助的连续性 对于按计划交付成果至关重要。加强国家规划的能力以最大限度地吸引越来越多的资源将极为 关键。 需采取的行动摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: 密切跟进和及时交流对于在各国和各地区落实很多干预措施而言必不可少。很多活动(从 WPR/RC64/3 第 52 页 附件 1 战略目标 2 密切监控到支持有针对性的额外干预)都需要世卫组织的持续支持。 疟疾: 需让合作伙伴和利益攸关方持续参与计划、落实、监控与评估。需加强资源动员工作—— 制定提案和促进资源的利用。参加合作伙伴的会议。继续支持青蒿素耐药性紧急应对 (ERAR)战略的落实——在受影响的国家和地区遏制青蒿素耐药性,在整个区域预防青蒿素 耐药性,包括加快招募世卫组织青蒿素耐药性紧急应对团队和推进世卫组织的“紧急”应对流 程。继续监控抗疟疾药物的疗效,必要时支持政策/准则审查的证据。 结核病: 通过结核病技术援助机制的国家技术援助计划和招募成功地满足国家需要,并预防技术援 助活动和成果出现分歧和重复。区域办事处和国家办事处工作人员在技术援助中起到辅助作 用,这些综合起来让世卫组织处于非常有利的地位,与其他机构相比具有相对优势。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 2.3 已为预防和治疗艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾而推动公平获得高质量的基本药 物、诊断工具和卫生技术,实现医患理性用药,并为确保不间断供应诊断制剂、安全血液和血 液制品、注射剂以及其他基本卫生技术和用品的政策和规划提供全球指导和技术支持。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 2.3.1 针对艾滋病毒/艾滋病、结核 病和疟疾药物和诊断工具新 的或更新的全球规范和质量 标准数 41 药物: 105 个 进展顺利 2.3.2 已为联合国采购进行评估和 资格预审的艾滋病毒/艾滋 病、结核病和疟疾重点药物 和诊断工具数 300 350 进展顺利 2.3.3 已将得到支持以增加获得可 负担的艾滋病毒/艾滋病、结 核病和疟疾基本药物,其供 应纳入国家药物系统作为目 标的国家和地区数(确定的 是六年内作为目标的国家和 地区数) 艾滋病毒/艾滋 病: 73 个 结核病: 111 个 疟疾: 64 个 艾滋病毒/艾滋 病:50 个 结核 病:107 个 疟 疾:77 个 进展顺利 2.3.4 对所有捐献血液实施高质量 艾滋病毒/艾滋病筛检的会员 国数 109 125 不可用 WPR/RC64/3 第 53 页 附件 1 战略目标 2 2.3.5 用一次性无菌注射器注射所 有医用注射剂的会员国数 180 193 不可用 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 02.003.WP01 提供指导和支持,以推动公平获取有质量保障的性传播 感染/艾滋病毒/艾滋病、疟疾和结核病基本药物;实现医患理性用药;同时 不间断提供优质诊断、安全血液及基本药物。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 为改善性传播感染 和艾滋病毒/艾滋 病、疟疾和结核病 药品和其他基本药 物的预测、采购和 供应管理系统,得 到支持的国家和地 区数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病: 5 个 疟疾: 9 个 结核病: 23 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病: 5 个 疟疾: 9 个 结核病: 27 个 性传播感染和艾 滋病毒/艾滋 病:7 个 疟疾: 8 个 结核病: 23 个 韩国和马来西亚 目前利用国家资 源来进行采购和 供应。 2 在监控性传播感染 和艾滋病毒/艾滋 病、疟疾和结核病 预防和控制药物和 其他药品的质量, 和在血液筛检中得 到支持的国家和地 区数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:5 个;疟疾:9 个;结核 病: 23 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病: 5;疟疾: 10;结核 病: 27 性传播感染和艾 滋病毒/艾滋病 (7 个) 疟疾 (9 个) 结核病 (23 个) 韩国很快将开展 全面的疟疾规划 审查。 成就/规划绩效摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: 取得持续进展,以确保供应优质逆转录药品和其他基本诊断和治疗药品。 疟疾: 十个流行国家和地区中有九个利用青蒿素综合治疗(ACT),并在改善抗疟疾药物预测、 采购和供应管理系统方面得到支持。在大多数流行国家和地区,推荐药物的获得情况得到改 善。 结核病: 预测和供应管理得到支持。区域办事处协助各国和各地区获得通过资格预审的结核病药 WPR/RC64/3 第 54 页 附件 1 战略目标 2 物。 影响规划/绩效的问题摘要 耐药性是一个主要问题,耐多药结核病、青蒿素耐药性疟疾和对艾滋病毒的耐药性都构成 危险,降低其发病率和死亡率。要确保药品的质量和合理用药,需与其他部门,包括私营部门 进行密切合作。 世卫组织将继续支持会员国通过循证计划和监控确保药品和诊断工具的充分供应。 疟疾: 国家层面的行动资金存在巨大差距,世卫组织向现未被纳入青蒿素耐药性紧急应对项目的 高危国家和地区提供的技术援助也存在巨大差距。捐赠者前景的改变使财政可预见性变得不确 定。 需采取的行动摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: 采取行动淘汰毒性较高的司他夫定并使用毒性较低但更有效的逆转录药物,对国家艾滋病 规划很重要。这需国际社会(包括世卫组织和民间团体)的强有力倡导。 疟疾: 2013 年,十个流行国家和地区都将按要求对普及所需的所有商品进行差距分析,以实现 世界卫生大会设定的 2015 年目标。这将在 2013 年 5 月区域疟疾规划管理者会议上进行审议, 以进行有效的计划和资源动员。在《大湄公河次区域青蒿素耐药性紧急应对区域行动框架 (2013–2015)》中,一个重要的组成部分是药物质量监控,这将通过提供区域和国家层面的 技术援助来开展。 结核病: 2013 年将更新实验室库存。需加强支持以推行世卫组织批准的新诊断工具。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.4 已加强和扩大全球、区域和国家监测、评估和监控系统,以便了解艾滋病毒/艾滋 病、结核病和疟疾控制方面的目标进展和资源分配情况并确定控制工作的影响和耐药性的演 变。 WPR/RC64/3 第 55 页 附件 1 战略目标 2 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 2.4.1 向世卫组织提供年度监测、 监控或财政拨款数据以列入 关于艾滋病毒/艾滋病、结核 病或疟疾控制和目标实现情 况年度全球报告的会员国数 艾滋病:157 个,结核病: 208 个;疟疾: 105 个 艾滋病毒/艾滋 病:130 个;结 核病:198 个; 疟疾: 107 个 进展顺利 2.4.2 向世卫组织报告艾滋病毒/艾 滋病、结核病或疟疾耐药性 监测数据的会员国数 艾滋病:61 个; 结核病:127 个;疟疾: 73 个 艾滋病毒/艾滋 病:75 个;结核 病:130 个;疟 疾: 107 个 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 02.004.WP01 加强并扩大区域和国家监测、评估与监控体系,以监控 有关性传播感染和艾滋病毒/艾滋病、疟疾及结核病控制方面的目标进展和 资源分配情况,包括监控药物和杀虫剂耐药性以及控制工作的影响。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成 就 备注 1 使用世卫组织的标 准方法(包括相关 的年龄和性别分列 法)定期收集、分 析和报告性传播感 染和艾滋病毒/艾滋 病、疟疾和结核病 监测数据和覆盖情 况的国家和地区数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:9 个;疟疾: 10 个;结核 病: 36 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:9 个;疟疾: 10 个;结核 病: 36 个 性传播感染和 艾滋病毒/艾滋 病 (9 个)、 疟 疾 (10 个) 、结 核病 (36 个) 十个流行国家和 地区都根据世卫 组织的标准,收 集了年度疟疾监 测数据,并向区 域办事处报告。 在国家层面提供 每月监测数据。 2 定期收集和报告性 传播感染和艾滋病 毒/艾滋病、疟疾和 结核病规划监控与 评估数据(包括财 政数据)以及核心 指标和目标的地区 和国家数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:9 个;疟疾: 10 个;结核 病: 36 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:9 个;疟疾: 10 个;结核 病: 36 个 性传播感染和 艾滋病毒/艾滋 病 (9 个)、 疟 疾 (10 个) 、结 核病 (36 个) 所有流行国家和 地区都使用世卫 组织(《世界疟 疾报告》)标准 报告了核心指标 的规划监控与评 估数据。 3 报告性传播感染和 艾滋病毒/艾滋病、 疟疾和结核病耐药 性监测和监控情况 的国家和地区数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:4 个 (艾滋病 毒);10 个 (性传播感 染);疟 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:5 个(艾滋病 毒);10 个 (性传播感 染);疟 性传播感染 (9 个)、疟疾 (4 个)、结核病 (34 个) 中国、柬埔寨和 越南于 2012 年开 展了疗效调查 (TES)。老挝 开展的调查涵盖 2011 年至 2012 期 间。四个国家计 WPR/RC64/3 第 56 页 附件 1 战略目标 2 疾:10 个; 结核病: 18 个 疾:10 个; 结核病: 23 个 划于 2013 年开展 调查。韩国和马 来西亚在抗疟疾 耐药性监控网络 方面仍然积极。 成就/规划绩效摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: 本区域所有重点国家和地区继续向世卫组织和联合国机构提供艾滋病毒和性传播感染监测 和应对数据。 疟疾: 2012 年,使用来自全球疟疾规划和《西太平洋区域疟疾控制和消除行动计划(2010– 2015)》的指标,对所有流行国家和地区的监测和规划数据进行了概述。编制了年度国家和区 域疟疾情况介绍,包括耐药性数据。 结核病: 数据收集范围涵盖所有国家和地区,包括耐药性结核病和脆弱群体。 影响规划/绩效的问题摘要 区域和国家计划中强调了监测、监控与评估的重要性,但需更加努力建立高质量的系统, 并将它们纳入更广泛的卫生系统。 疟疾: 很多国家和地区在监测数据的质量、完整性和及时提交方面需加以改善。 需采取的行动摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: 应更加注意本区域男同性恋和变性人中出现和迅速恶化的艾滋病疫情。 疟疾: WPR/RC64/3 第 57 页 附件 1 战略目标 2 要确保及时收集并定期在流行病学公报上报告高质量的监测数据,需向各国和各地区提供 支持;应编制和共享报告,包括年度国家规划和项目报告;应在本区域广泛地开展疗效研究; 韩国和巴布亚新几内亚开展全面的疟疾规划审查;并跟进柬埔寨的审查。需开展国家以下各级 监测、监控与评估能力的评估,在评估结果的基础上提供必要的培训或再培训(包括手把手现 场数据管理)。需在整个区域范围内加强疟疾耐药性监控。 结核病: 临床工作人员的记录和报告培训将改善数据质量。使结核病成为应申报疾病将为改善各国 和各地区(如中国)的报告覆盖率提供法律支持。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 2.5 通过在国家、区域和全球层面倡导和培育艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾伙伴关 系以维持政治承诺和确保资源的动员;为各国和各地区提供适当的支持,建立/巩固和落实资 源动员与利用的相关机制,提高现有资源的吸收能力;以及加强社区和受影响者的参与,以便 最大限度地扩大艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾防控规划的覆盖面并提高其绩效。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 2.5.1 有艾滋病毒/艾滋病、结核病 和疟疾控制功能协调机制的 会员国数 艾滋病毒: 152、结核病: 122 和疟疾: 76 艾滋病毒/艾滋 病:131;结核 病:120;疟 疾:不可用 进展顺利 2.5.2 使社区、受这些疾病影响 者、民间社会组织和私营部 门参与计划、设计、落实和 评估艾滋病毒/艾滋病、结核 病和疟疾规划的会员国数 艾滋病毒: 147;结核病: 100 和疟疾: 76 艾滋病毒/艾滋 病:131;结核 病:87;疟疾: 70 进展顺利 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 02.005.WP01 通过在各个层面倡导和培育伙伴关系以维持政治承诺和 确保资源的动员;支持各国和各地区建立/落实资源动员与利用机制;让社 会和受影响者参与进来。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已将在评估财政资 源或增加对性传播 感染和艾滋病毒/艾 滋病、疟疾和结核 病控制资金的吸收 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:7; 疟疾:8;结 核病: 17 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病: 7;疟疾: 8;结核 性传播感染和艾 滋病毒/艾滋 病:9 疟疾: 10;结核病: 17 十个国家中有八 个接受世卫组织 的支持以获得更 多资金。所有 (十个)疟疾流 WPR/RC64/3 第 58 页 附件 1 战略目标 2 方面接受世卫组织 支持作为目标的国 家和地区数 病: 17 行国家和地区展 现出越来越强的 资金吸收能力。 2 已将社区、艾滋病 毒/艾滋病携带者、 最危险人群、民间 社会组织和私营部 门积极参与性传播 感染和艾滋病毒/艾 滋病、疟疾和结核 病规划的计划、设 计、落实和评估的 情况可核实作为目 标的国家和地区数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:9; 疟疾:10; 结核病: 12 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病: 9;疟疾: 10;结核 病: 14 性传播感染和艾 滋病毒/艾滋 病:9 疟疾: 10;结核病: 14 在所有流行国家 和地区,高危社 区参与度不断提 高。 成就/规划绩效摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: 结核病和艾滋病毒仍是重点国家和地区议程的主要议题,2011 年联合国高级别会议和其 他区域事件上重申的承诺。 疟疾: 通过在澳大利亚悉尼举行的疟疾 2012 年:拯救亚太地区的生命及在柬埔寨金边举行的第 七次东亚峰会,动员了在亚太区域抗击疟疾的强有力承诺。 影响规划/绩效的问题摘要 目前经济环境陷入困境,捐赠者削减支持力度,所以在资源动员方面仍存在挑战。世卫组 织将继续为针对全球艾滋病、结核病和疟疾基金的新筹款机制编写申请书提供技术意见和支 持。继续努力减少艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾,并实现所设定的消灭目标,都需要外部 合作伙伴和会员国的继续支持。 疟疾: 持续提高疟疾的关注度、履行合作伙伴的承诺和合作关系的协调,都将需世卫组织全力以 赴和会员国积极主导。 WPR/RC64/3 第 59 页 附件 1 战略目标 2 需采取的行动摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: 世卫组织需与合作伙伴和会员国合作继续倡导在政治承诺和投资方面缩小各国和各地区的 预防和治疗差距。 疟疾: 世卫组织应支持和跟进在悉尼举行的疟疾 2012 年:拯救亚太地区的生命期间签订的重点 行动;所签订的区域疟疾控制应对宣言;解决在柬埔寨金边举行的第七次东亚峰会上提出的抗 疟疾药物耐药性问题。 世卫组织需为各国和各地区在计划其规划落实方面提供支持,以实现疟疾发病率和死亡率 降低 75%的 2015 年目标。这一支持的范围应包括《大湄公河次区域青蒿素耐药性紧急应对区 域行动框架(2013–2015)》的落实。国家差距分析将是这些活动的一部分。需制定区域的公 私政策/准则。 结核病: 要通知并强化与各国政府和合作伙伴的对话,需要进一步证据。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 2.6 开发和验证新的知识、干预工具和战略以满足预防和控制艾滋病毒/艾滋病、结核 病和疟疾的重点需求,来自发展中国家的科学家越来越多地在这一研究中发挥带头作用。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 2.6.1 至少一个发展中国家的公共 部门落实的新的和改进的艾 滋病毒/艾滋病、结核病和疟 疾工具数或落实的艾滋病毒/ 艾滋病、结核病和疟疾战略 数 17 13 进展顺利 2.6.2 世卫组织支持的艾滋病毒/艾 滋病、结核病或疟疾研究产 生的并且其主要作者的机构 设在发展中国家的同行评审 出版物比例 61% 60% 进展顺利 WPR/RC64/3 第 60 页 附件 1 战略目标 2 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 02.006.WP01 为目标国家和地区的性传播感染和艾滋病毒/艾滋病、 疟疾和结核病防控实用性研究提供支持,并提高它们的研究能力。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 本区域由世卫组织支 持的性传播感染和艾 滋病毒/艾滋病、疟 疾和结核病防控领域 新实用研究项目数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:4 项;疟疾: 至少 12 项; 结核病:至 少 6 项 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:6 项;疟疾: 至少 10 项 (1 项/国 家);结核 病: 10 项 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:6 项;疟疾:4 项;结核 病: 7 项 艾滋病毒:(中 国、柬埔寨、越 南)服务交付、针 对孕妇的艾滋病毒 检测战略、治疗即 预防(TasP)。疟 疾:3 项药物疗效 研究(中国、柬埔 寨、越南)、柬埔 寨的伯氨喹研究。 结核病:中国(5 项)、菲律宾(1 项)或瓦努阿图 (1 项)世卫组织 西太平洋区域办事 处结核病实用性研 究拨款。 2 积极开展性传播感染 和艾滋病毒/艾滋 病、疟疾和结核病领 域的实用性研究且地 方机构参与是可核实 的国家和地区数 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:5 个;疟疾: 10 个;结核 病:至少 6 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:5 个;疟疾: 10 个;结核 病: 10 个 性传播感染 和艾滋病毒/ 艾滋病:3 个;疟疾: 10 个;结核 病:3 个 性传播感染和艾滋 病毒/艾滋病:中 国、柬埔寨和越 南。疟疾:所有疟 疾流行国家和地 区。结核病:中 国、瓦努阿图和菲 律宾。 成就/规划绩效摘要 作为一项区域战略,所有三个规划都和合作伙伴一起支持研究。开展了六项艾滋病毒方面 的调查研究。遏制结核病股通过结核病实用性研究拨款支持了七项研究。疟疾规划支持在中 国、柬埔寨和越南开展的三项药效研究;在柬埔寨开展的一项伯氨喹安全性研究。抗击传染病 处通过跨股合作制定了《西太平洋区域加强传染病控制和消灭研究框架( 2013-2017)》。 影响规划/绩效的问题摘要 实用性研究仍是是世卫组织的核心职能。在西太平洋区域加强研究的计划需要外部合作伙 WPR/RC64/3 第 61 页 附件 1 战略目标 2 伴和会员国的支持。 需采取的行动摘要 性传播感染和艾滋病毒/艾滋病: 世卫组织国家办事处和区域办事处工作人员须参与撰写竞争的提案并向外部捐赠者举报竞 争的提案。 疟疾: 大多数国家和地区需加强研究能力和协调性。例如,柬埔寨作为抗疟疾耐药性中心吸引很 多科学家和研究机构,需为协调研究活动提供支持。其他研究机构、网络和世卫组织合作中心 的进一步参与对于确定国家研究重点和落实《西太平洋区域疟疾控制和消灭行动计划(2010– 2015)》的研究组成部分至关重要。将研究结果转化成规划仍是一项待以加强的巨大任务。改 善跨部门合作是整合气候变化研究数据的重要前提,也应予以加强。 结核病: 计划在不久的将来举行科技著作讲习班,将帮助科研人员撰写报告和期刊文章。未来也要 进行密切协调,以确保各类项目得到各国和各地区的资助。 WPR/RC64/3 第 62 页 附件 1 战略目标 3 战略目标 3 预防和减少由慢性非传染性疾病、精神障碍、暴力和伤害以及视力损害造成的疾 病、残疾和过早死亡 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 03.001 建设健康社区与人口处、斐济、蒙古国、太平洋岛屿国家与地 区、区域主任办公室、托克劳和瓦努阿图 7 03.002 中国、库克群岛、建设健康社区和人口处、密克罗尼西亚联邦、 基里巴斯、老挝、蒙古国、马来西亚、菲律宾、太平洋岛屿国家 与地区、巴布亚新几内亚和越南 13 03.003 建设健康社区和人口处、蒙古国、菲律宾、太平洋岛屿国家与地 区、所罗门群岛和汤加 6 03.004 中国、建设健康社区和人口处、蒙古国和马来西亚 4 03.005 建设健康社区和人口处、蒙古国、马来西亚、太平洋岛屿国家与 地区、越南 5 03.006 文莱、建设健康社区和人口处、斐济、密克罗尼西亚联邦、蒙古 国、马来西亚、瑙鲁、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区、所罗门 群岛、汤加、越南和萨摩亚 13 成就/规划绩效摘要 非传染性疾病(NCD)的预防和控制成为大多数会员国的区域和国家重点。会员国已针 对初级卫生保健中非传染性病的预防和管理,扩大和升级了监测、确定了风险降低的重点并加 强了卫生系统。也在精神卫生领域取得进展,但需要更加努力,特别提高人们对这一问题的关 注度和意识。还在预防自杀领域开展了具有创新意义的工作。预防盲症及残疾康复都是本区域 相对较新的规划,正在推动这两个领域发展。暴力和伤害预防区域规划将在 2012 年通过第一 个与本议题有关的区域委员会决议后继续扩大。 挑战/问题 预防和控制非传染性疾病及其风险因素仍是主要的公共卫生问题/挑战。非传染性疾病 (主要是心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病)对西太平洋区域的卫生和发展造成了 越来越沉重的巨大负担。 WPR/RC64/3 第 63 页 附件 1 战略目标 3 必须将非传染性疾病确认为一个卫生和发展问题。本区域中、低收入国家和地区有几乎半 数的非传染性疾病死亡过早发生,出现在 70 岁以下的人口。造成非传染性疾病的风险因素 (例如使用烟草、不健康饮食、缺乏体力活动和酒精的有害使用)都是可预防的。全球化、无 规划的快速城市化进程和人口老龄化都使非传染性疾病态势更加严重。中、低收入国家和地区 的卫生系统并不以长期护理和持续保健为发展方向。各国和各地区的非传染病性疾病患者受到 的社会和财政保护有限,而且预防和控制非传染性疾病的能力也有限。会员国要使用“整个政 府”的方法来建立和加强国家多部门机制,以解决各风险因素。非传染性疾病预防和控制目标 要适应地方具体情况,但也要根据一系列自愿性全球目标加以设定。初级保健服务需使用一揽 子服务予以加强。 据估计,本区域有 9,000 万人患视力损害,其中 1,000 万人失明,8,000 万人视力低下。视 力损害让患者和他们的家人备受煎熬。据估计,80%的视力损害是可避免、可治疗和预防的。 丧失视力和视力不佳严重损害教育机会、挣钱就业的机会和生产力。这些问题在贫困人口中更 为突出,他们无法获得基本眼保健服务。这一问题还影响老年人,人口增长和寿命延长预期将 使这一问题成为本区域的公共卫生问题。 最近的统计数据显示,在全世界范围内,抑郁是残疾的主因。西太平洋区域每年有超过 225 000 人自杀,80%的精神障碍患者来自发展中国家和地区。 残疾患病率居高不下,且持续升高。据估计,西太平洋区域有 2.7 亿残疾人。由于人口老 龄化、慢性疾病和伤害情况严重恶化,残疾患病率不断升高。残疾严重影响脆弱群体,残疾人 在获得健康、康复、教育、就业和交通等服务方面面临普遍障碍,他们的卫生和社会经济成果 一般较差。 具体而言,根据本战略目标开展的工作注重以下各方面:制定政策、落实预防规划、加强 健康与康复系统、能力建设、监控与评估。本战略目标涉及的领域是非传染性疾病,视力和听 力损害,精神、行为和神经障碍(包括由于心理活性物质的使用造成的障碍),交通事故、溺 水、烫伤、中毒、摔伤、家庭和社会暴力造成的伤害,及所有类型的残疾。 需采取的行动摘要 需在死亡率、发病率、风险因素和国家系统应对方面生成可靠及时的非传染性疾病数据; 扩大和加强干预,以减少风险因素和预防非传染性疾病;促进政策、监管和财政干预,以减少 风险因素和促进健康行为;加强卫生系统,以预防和管理非传染性疾病。 WPR/RC64/3 第 64 页 附件 1 战略目标 3 在精神卫生方面,需建立或加强战略计划、需求评估、多部门合作和服务评估方面的领导 和协调机制;让精神卫生和精神障碍患者成为所有卫生和其他领域政策和战略的主流;构建社 区精神卫生服务,包括外展服务、家庭保健、康复和支持性住房;在各级卫生系统确保精神障 碍基本药物的可用性和合理使用;并制定预防自杀的综合国家战略,并根据地方具体情况特别 注意高危群体。 在预防盲症方面,需制定或加强国家眼卫生政策、计划和规划,将眼卫生纳入初级保健水 平。在残疾和康复方面,需支持国家残疾政策对话并让残疾成为所有系统和服务的主流,加强 康复部门计划、协调和服务提供,并扩大社区康复服务的覆盖面和提高社区康复服务的质量。 扩大暴力与伤害预防行动的关键工作领域(包括道路安全)包括倡导、立法与政策、执 法、能力建设与职业发展、社会营销与交流、干预与评估。还需要协助各国和各地区加强数据 系统,以有效记录伤害事件,对受害者及时开展适当的应对工作。 预期资金没有可预见的重新分配和重新规划。本区域非传染性疾病工作获得巨大动力,预 防盲症和残疾及康复工作也获得了极为强有力的承诺。因此,预期本战略目标项下这些领域活 动的落实将于 2013 年得到加强。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 3.1 已为在会员国增加政策、财政和技术承诺提供宣传和支持,以处理慢性非传染性疾 病、精神和行为障碍、暴力、伤害和残疾以及视力损害(包括盲症)。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 3.1.1 卫生部已有伤害和暴力预防 联络点或联络单位并有其单 独预算的会员国数 164 170 进展顺利 3.1.2 为响应第 WHA58.23 号决议 已出版和发行的世界残疾与 康复报告 该报告以六种语 言发行。 2012/13 删除 3.1.3 精神卫生预算占总预算 1%以 上的会员国数 100 110 进展顺利 3.1.4 卫生部或国家相应卫生部门 已有预防和控制慢性非传染 性疾病单位并有专职人员和 专门预算的会员国数 165 152 进展顺利 WPR/RC64/3 第 65 页 附件 1 战略目标 3 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 03.001.WP01 增加会员国的政策、财政和技术承诺,以处理慢性 非传染性疾病、精神和行为障碍、暴力、伤害和残疾以及视力损害(包 括盲症)。 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 卫生部已有伤害 和暴力预防联络 点或联络单位并 有其单独预算的 会员国数 25 27 13 在 13 个国家和 地区确定联络 人,有待其余办 事处提供反馈 中国、斐济、柬埔 寨、老挝、蒙古 国、马来西亚、新 西兰、菲律宾、所 罗门群岛、汤加、 图瓦卢、越南、瓦 努阿图 作为 2013 年 11 月暴 力和伤害预防区域 会议准备工作的一 部分,将向会员国 发送联络人提名的 正式请求。 2 为响应第 WHA58.23 号决 议出版和发行 《世界残疾与康 复报告》的跟进 报告已发行 六个国家和 地区开始落 实建议 四个国家和地区 开始落实建议 斐济、柬埔寨、老 挝和蒙古国正在就 《世界残疾与康复 报告》中的建议开 展专项活动。 3 精神卫生预算占 总预算 1%以上 的会员国数 2 6 4 柬埔寨和蒙古国报 告精神卫生投资大 幅增长。 4 卫生部或国家相 应卫生部门已有 预防和控制慢性 非传染性疾病单 位并有专职人员 和专门预算的会 员国数 12 14 14 澳大利亚、中国、 库克群岛、斐济、 日本、韩国、蒙古 国、马来西亚、瑙 鲁、菲律宾、新加 坡、汤加、瓦努阿 图、萨摩亚 两个国家(中国和 马来西亚)已通过 多部门参与,强化 非传染性疾病预防 和控制的国家单 位。 WPR/RC64/3 第 66 页 附件 1 战略目标 3 成就/规划绩效摘要 会员国已确定非传染性疾病预防和控制工作的重点。非传染性疾病的影响(包括经济影 响)是国家卫生和发展过程中考虑的重要因素。 太平洋国家和地区的卫生部已将精神卫生确定为优先重点之一,现行精神卫生网络保持有 效。 已建立太平洋社区康复网络。2012 年 9 月在中国香港开展了区域轮椅培训。2012 年 6 月 在斐济开展了太平洋区域社区康复培训。世卫组织为联合国亚太经济与社会委员会 (ESCAP)仁川战略《残疾行动十年规划》的制定提供了技术输入。柬埔寨、老挝和蒙古国 在太平洋残疾问题部长级会议上发布《世界残疾报告》,执行摘要被翻译成相应国家的语言。 在区域事件(如泛太平洋康复世界盲人联合会全球会议、北京残疾论坛)上也分享了《世界残 疾报告》。 会员国在区域委员会第六十三次会议上,对伤害和暴力预防进行了审议,通过一项决议 (第 WPR/RC63.R3),呼吁世卫组织支持会员国加强或制定和落实加强暴力和伤害预防方面 的国家政策和行动计划;在各个层面提供与提高技术能力有关的援助,以加强对暴力和伤害的 应对,包括监控、循证规范和评估;促进跨部门、跨国和跨地区分享最佳规范。 影响规划/绩效的问题摘要 世卫组织国家办事处和各会员国的卫生部普遍缺乏精神卫生宣传能力。 考虑到疾病负担和经济影响,暴力和伤害预防方面的人员水平特别低,财政资源特别匮 乏。 需倡导将非传染性疾病作为卫生和发展议程项目,并在非传染性疾病预防和控制方面获得 充足资源。 在精神卫生方面,需支持政府精神卫生归口单位领导和倡导方面的能力建设。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 3.2 已就制定和落实慢性非传染性疾病、精神和神经障碍、暴力、伤害、残疾以及视力 损害(包括盲症)的政策、战略和法规向会员国提供指导和支持。 WPR/RC64/3 第 67 页 附件 1 战略目标 3 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 3.2.1 已有国家预防意外伤害或暴 力计划的会员国数 133 94 进展顺利 3.2.2 已着手制定精神卫生政策或 法律的会员国数 56 64 进展顺利 3.2.3 已采用国家多部门慢性非传 染性疾病政策的会员国数 121 105 进展顺利 3.2.4 正在实施国家听力和视力损 害预防综合计划的会员国数 59 130 进展顺利 中国、斐济、柬 埔寨、老挝、蒙 古国、菲律宾、 巴布亚新几内 亚、所罗门群 岛、越南 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 03.002.WP01 已加强会员国制定和落实慢性非传染性疾病、精神和神 经障碍、暴力、伤害、残疾政策、战略和法规的能力。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已有国家预防意 外伤害或暴力计 划的会员国数 8 12 19 本区域约有 19 个 国家和地区已整 体或针对单个伤 害或暴力类型 (道路安全、溺 水和针对妇女的 暴力等)有某种 形式的伤害/暴力 预防战略。这些 国家是澳大利 亚、文莱、中 国、库克群岛、 柬埔寨、斐济、 日本、基里巴 斯、韩国、老 挝、马绍尔群 岛、马来西亚、 新西兰、菲律 宾、帕劳、新加 坡、汤加、越南 和萨摩亚。 WPR/RC64/3 第 68 页 附件 1 战略目标 3 2 已着手制定精神 卫生政策或法律 的会员国数 10 14 12 老挝批准国家精 神卫生战略计 划,密克罗尼西 亚联邦正在制定 精神卫生政策。 3 已采用与整体国 家卫生和发展计 划挂钩的国家多 部门慢性非传染 性疾病政策的会 员国数 13 15 15 澳大利亚、中 国、库克群岛、 斐济、密克罗尼 西亚联邦、日 本、基里巴斯、 韩国、蒙古国、 马来西亚、瑙 鲁、菲律宾、新 加坡、汤加、瓦 努阿图、萨摩亚 4 已制定和落实国 家预防盲症和视 力损害计划且该 计划被纳入战略 性卫生计划和国 家发展计划的会 员国数 4 9 9 中国、斐济、柬 埔寨、老挝、蒙 古国、菲律宾、 巴布亚新几内 亚、所罗门群 岛、越南 成就/规划绩效摘要 已将非传染性疾病预防和控制多部门行动作为优先重点,两个国家(中国和马来西亚)已 在多个国家部门的参与下,制定了一项多部门计划。文莱、柬埔寨、老挝和越南等四个国家正 在努力制定一项非传染性疾病多部门计划。 在菲律宾,与卫生部一起制定了一项与落实初级保健“非传染性疾病基本干预包”有关的政 策草案。 越南正在制定非传染性疾病预防和控制国家主要政策( NOP)。应卫生部请求,世卫组 织已完成国家主要政策重点方法综合建议的编制。 国家盲症预防计划在进行审查后得到改善,并向中国、斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲 律宾、所罗门群岛和越南提供技术计划支持。西太平洋区域正在制定一项盲症预防行动计划, 将提交给 2013 年世卫组织西太平洋区域委员会第六十四次会议。向湄公河流域国家和一些太 平洋岛屿国家与地区的国家沙眼控制和消灭规划提供技术支持。 WPR/RC64/3 第 69 页 附件 1 战略目标 3 中国通过了该国首部精神卫生法。若干国家正在制定/更新精神卫生(密克罗尼西亚联 邦、老挝和蒙古国)以及和酒精相关(柬埔寨、老挝、蒙古国和越南)的计划、政策和法律。 老挝政府批准该国首个国家精神卫生战略计划。马来西亚发起了一项国家预防自杀战略。 十国道路安全(RS10)项目在中国、柬埔寨和越南继续取得出色进展。这三个国家全面 落实 2012 年国家和省级工作计划,重点关注立法、执法、社会营销、宣传、能力建设等关键 领域。 越南于 2012 年 9 月至 10 月在胡志明市五个区落实儿童佩戴头盔执法活动。在这一期间, 警察向车载未佩戴头盔的六岁以上儿童的成人 发出 3500 多次违法通知或警告。因为警察介 入,儿童佩戴头盔率上升了 16%(22%–38%)。 本区域很多国家和地区尚未制定国家眼卫生计划。对计划进行定期审查和进展评估非常重 要,但制定了计划的国家或地区却通常没有这样做。 精神卫生仍在很大程度上被排除在主流卫生服务和其他部门的相关精神卫生保健工作之 外。 需加强对伤害和暴力预防的多部门合作。 需通过多部门行动提高制定和落实非传染性疾病预防和控制方面的国家能力。 需采取的行动摘要 需支持国家层面协调机制的建立。 会员国要制定全面的国家眼卫生计划,其中包括预算。会员国如已制定了计划,则要对国 家眼保健规划进行定期审查并对实现国家眼卫生目标的进展进行评估。 要通过制定政策和落实规划,提高国家能力,特别是非卫生部门的能力,以解决非传染性 疾病预防和控制问题。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 3.3 已提高了会员国能力以收集、分析、传播和使用有关慢性非传染性疾病、精神和神 经障碍、暴力、伤害、残疾以及视力损害(包括盲症)的严重程度、原因和后果方面的数据。 WPR/RC64/3 第 70 页 附件 1 战略目标 3 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 3.3.1 已在两年期间向世卫组织提 交本国交通事故伤害预防情 况全面评估的会员国数 175 180 进展顺利 3.3.2 已出版其中包含残疾的患病 率和发生率数据文件的会员 国数 193 168 进展顺利 3.3.3 每年报告基本精神卫生指标 的中、低收入会员国数 110 120 进展顺利 3.3.4 已有国家卫生报告系统和每 年报告四种主要非传染性疾 病指标等信息的会员国数 101 155 进展顺利 3.3.5 根据人口调查结果记录听力 和视力损害负担的会员国数 47 42 进展顺利 中国、斐济、柬 埔寨、老挝、蒙 古国、菲律宾、 巴布亚新几内 亚、越南 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 03.003.WP01 已提高会员国的能力以收集、分析、传播和使用有关 慢性非传染性疾病、精神和神经障碍、暴力、伤害、残疾、视力损害和 盲症的严重程度、原因和后果的数据。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已在两年期间向世 卫组织提交本国交 通事故伤害预防情 况全面评估的会员 国数 0 27 25 以下国家和地区已 完成第二次道路安 全全球报告的数据 采集工作:澳大利 亚、文莱、中国、 库克群岛、斐济、 日本、柬埔寨、基 里巴斯、老挝、马 绍尔群岛、蒙古 国、马来西亚、新 西兰、纽埃岛、菲 利宾、帕劳、巴布 亚新几内亚、新加 坡、所罗门群岛、 汤加、越南、瓦努 阿图、萨摩亚。 WPR/RC64/3 第 71 页 附件 1 战略目标 3 2 已出版其中包含残 疾患病率和发生率 国家数据文件的会 员国数 5 20 7 新西兰和越南是已 出版其中包含残疾 患病率和发生率国 家数据文件的其他 两个国家。 3 每年报告基本精神 卫生指标的中、低 收入会员国数 5 7 7 可提供中国、斐 济、柬埔寨、老 挝、蒙古国、马来 西亚和汤加基于医 院统计数据和调查 结果的精神卫生指 标综合报告。 4 已有国家卫生报告 系统和每年报告四 种主要非传染性疾 病指标等信息的会 员国数 13 15 15 两个国家(蒙古国 和菲律宾)定期报 告非传染性疾病及 其风险因素。已支 持各国根据全球监 控框架制定和加强 国家非传染性疾病 监测系统。 5 根据人口调查结果 记录视力损害(包 括盲症)负担和原 因的中、低收入会 员国数 3 8 6 中国、柬埔寨、斐 济、老挝、蒙古 国、菲律宾和越南 现正在开展国家盲 症调查。巴布亚新 几内亚制定有调查 计划,但不确定是 否执行。 世卫组织的分步骤监测法( STEPS)调查分析和报告已在三个国家和地区完成:库克群 岛、密克罗尼西亚联邦和法属波利尼西亚。在汤加,卫生部和世卫组织于 2012 年 9 月发布非 传染性疾病风险因素的分步骤监测法报告。 世卫组织在韩国首尔举行了一次跨国讲习班,以支持会员国(柬埔寨、老挝、蒙古国、菲 律宾和越南)监测和监控非传染性疾病。 癌症登记已被确认为国家监测框架的组成部分,并对柬埔寨启动医院癌症登记提供支持。 蒙古国启动中风登记。 老挝在即将进行的 2013 年残疾与康复人口普查中使用华盛顿残疾统计小组的问题。 WPR/RC64/3 第 72 页 附件 1 战略目标 3 所有会员国完成酒精与健康全球现状报告的数据收集工作。2013 年初,所有会员国完成 第二次道路安全全球现状报告的数据收集工作,报告结果正被编辑用于全球和区域报告。 世卫组织为蒙古国提供国际功能、残疾和健康分类方面的培训和技术意见。 虽然专门的调查为精神卫生相关问题的严重程度和精神卫生服务可用资源提供了重要信 息,但必须制定相关指标和措施,作为常规调查的一部分进行报告。 在报告时,现状报告结果将作为一个基准评估,通过这个基准评估可衡量实现联合国《道 路安全十年规划》目标的进展。 太平洋岛屿国家与地区缺乏视力损害方面的流行病学调查数据。循证的眼卫生干预计划面 临障碍。 综合监测系统对于监控趋势和评估国家非传染性疾病战略和计划的落实(特别是预防和控 制非传染性疾病一系列自愿性全球目标的实现)方面取得的进展是必要的。 需采取的行动摘要 鼓励会员国开展流行病学调查确定视力损害的患病率和主因,以收集基准数据或评估随时 间变化的趋势。 会员国申请和报告精神卫生指标的系统性审查。 基于审查结果和从专门调查中取得的经验,推荐精神卫生基本指标。 开发和加强与建议的全球非传染性疾病监控框架一致的非传染性疾病预防和控制综合监测 系统。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 3.4 世卫组织已就处理慢性非传染性疾病、精神和神经障碍、物质使用障碍、暴力、伤 害、残疾以及视力损害(包括盲症)干预的成本效益汇编改进的证据。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 3.4.1 已就采取有效干预措施管理 某些精神障碍、行为或神经 障碍(包括由心理活性物质 使用引起的疾病)提供循证 指导。 就 12 个干预措 施进行发布和传 播 就 14 个干预措 施进行发布和传 播 进展顺利 WPR/RC64/3 第 73 页 附件 1 战略目标 3 3.4.2 已就采取有效或有成本效益 的干预措施预防和管理慢性 非传染性疾病提供循证指导 或准则 就 6 个干预措施 进行发布和传播 就 8 个干预措施 进行发布和传播 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 03.004.WP01 就处理慢性非传染性疾病、精神和神经障碍、物质使 用障碍、暴力、伤害、残疾及视力损害(包括盲症)的有成本效益的干 预措施提供证据和知识基础。 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得 的成就 备注 1 已就采取有效干预措 施管理某些精神障 碍、行为或神经障碍 (包括由心理活性物 质使用引起的疾病) 提供循证指导。 3 5 5 已就管理产后抑郁 症(CHN)及监控 和干预儿童心理发 展编制了准则。 2 已就采取有效或有成 本效益的干预措施预 防和管理慢性非传染 性疾病提供循证指导 或准则 世卫组织非 传染性疾病 管理准则在 一个国家的 一种环境下 试行 五个国家的 五种环境推 行世卫组织 非传染性疾 病干预包。 14 14 个国家(中国、 库克群岛、斐济、 密克罗尼西亚联 邦、柬埔寨、基里 巴斯、老挝、马绍 尔群岛、菲律宾、 所罗门群岛、汤 加、瓦努阿图、越 南和萨摩亚)部分 调整并推行世卫组 织非传染性疾病基 本干预包 (PEN)。 14 个国家(中国、库克群岛、斐济、柬埔寨、基里巴斯、老挝、马绍尔群岛、密克罗尼 西亚联邦、菲律宾、萨摩亚、所罗门群岛、汤加、瓦努阿图、越南)调整了世卫组织非传染性 疾病基本干预包。在会员国开展非传染性疾病基本干预包的工作可能加强。例如,非传染性疾 病基本干预包的干预措施正在所罗门群岛的一个省试行。 西太平洋区域办事处支持世卫组织报告和准则:中国、老挝和越南的精神卫生差距行动规 划(mhGAP)干预包;中国的痴呆报告的翻译和传播。 已开发了一个资源工具包,以支持香港、韩国、菲律宾和越南就精神卫生和自杀预防与媒 WPR/RC64/3 第 74 页 附件 1 战略目标 3 体的磋商。 2012 年在广西和内蒙古成功举办了两次针对社区卫生工作人员的精神障碍认知行为治疗 (CBT)的培训课程。 约 108 名参与者接受了认知行为治疗基本理论和概念方面的培训,获得了与抑郁和自杀预 防和治疗干预措施方面的认知行为治疗相关的知识和技能。 精神卫生干预包的应用需更多支持性工作和额外资源以进行调整和培训师培训等。 需采取的行动摘要 进一步确定影响力高的精神卫生条件和其他活动的重点,以纳入针对一般或初级卫生工作 者的培训。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 3.5 已为制定和落实多部门、覆盖全部人群的促进精神卫生与预防精神和行为障碍、暴 力和伤害以及听力和视力损害(包括盲症)规划向会员国提供指导和支持。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 3.5.1 已发表和广泛传播预防暴力和 意外伤害多部门干预的准则数 15 18 进展顺利 3.5.2 新指标版本:其卫生部已开始 扩大精神、神经和物质使用障 碍服务的国家和地区数 8 20 进展顺利 3.5.3 正在实施世卫组织推荐的听力 和视力损害预防战略的会员国 数 78 130 进展顺利 澳大利亚、中 国、斐济、柬埔 寨、基里巴斯、 老挝、蒙古国、 菲律宾、巴布亚 新几内亚、所罗 门群岛、越南和 萨摩亚。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 03.005.WP01 已加强会员国制定和落实多部门、覆盖全部人群的促 进精神卫生,预防精神和行为障碍、暴力与伤害以及听力和视力损害(包 括盲症)规划的能力。 进展顺利/完全实 现 WPR/RC64/3 第 75 页 附件 1 战略目标 3 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已在两年期间启 动社区项目减少 自杀的会员国数 4 6 7 马来西亚启动了一 项国家预防自杀计 划;日本和韩国正 在强化社区自杀问 题项目。 2 已发表和广泛传 播预防暴力和意 外伤害多部门干 预的准则数 3 4 5 就 1) 溺水;2) 摔 伤;3) 道路安 全;4) 针对妇女 的暴力及区域出版 物:《西太平洋区 域伤害和暴力预 防》,制定和分发 了五份区域调查 表。还将在 2013 年为第二次道路安 全全球现状报告编 制区域结果报告。 3 正在实施世卫组 织推荐的听力和 视力损害预防战 略的会员国数 12 15 12 澳大利亚、中国、 斐济、柬埔寨、基 里巴斯、老挝、蒙 古国、菲律宾、巴 布亚新几内亚、所 罗门群岛、越南和 萨摩亚。 成就/规划绩效摘要 中国、柬埔寨和蒙古国正在通过外展规划和融入一般卫生保健的方法,在扩大精神卫生服 务方面取得稳定进展。 作为十国道路安全规划的一部分,越南五省(北宁、河南、宁平、永福和广宁)正在落实 预防酒驾和宣传使用优质头盔的综合措施。已在全国落实针对以上两项风险因素的社会营销行 动。 柬埔寨部际会议制定和批准了《国家道路安全和行动计划( 2011-2020)》,尚待首相批 准。 世卫组织在所罗门群岛建立了合作伙伴关系并提供技术支持以加强沙眼控制和消灭活动。 WPR/RC64/3 第 76 页 附件 1 战略目标 3 为柬埔寨、老挝和越南的沙眼绘图计划和消灭规划在区域办事处召开了战略会议。 在本区域,特别是在太平洋岛屿国家与地区越来越重要的一个问题是糖尿病相关盲症。已 制定战略对糖尿病视网膜病变进行有效的筛查和治疗以预防盲症。 秘书处缺乏精神卫生方面的人力资源,阻碍了世卫组织行使其在精神卫生多部门伙伴关系 和合作方面的号召力和协调潜力。 要求会员国确保眼卫生规划与糖尿病规划挂钩,以确保所有糖尿病患者进行定期眼部检 查。 需开发创新性方法以开展精神卫生方面的资源动员。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 3.6 已为预防和管理慢性非传染性疾病、精神和行为障碍、暴力、伤害和残疾以及视力 损害(包括盲症)向会员国提供指导和支持,以提高其卫生和社会系统的能力。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 3.6.1 使用世卫组织创伤救护准则将 向受伤和暴力受害者提供创伤 救护服务纳入本国卫生保健系 统的会员国数 70 32 进展顺利 3.6.2 落实社区康复规划的会员国数 34 41 进展顺利 3.6.3 使用世卫组织精神卫生系统评 估工具(WHO-AIMS)完成 了对其精神卫生系统评估的 中、低收入会员国数 80 88 进展顺利 3.6.4 使用世卫组织准则落实初级保 健战略以筛查心血管疾病风险 和综合管理非传染性疾病的 中、低收入会员国数 36 55 进展顺利 3.6.5 将支持戒烟工作纳入初级卫生 保健的会员国数 65 67 进展顺利 澳大利亚、文 莱、库克群岛、 日本、柬埔寨、 韩国、马来西 亚、新西兰、帕 劳、巴布亚新几 内亚、新加坡和 所罗门群岛。 WPR/RC64/3 第 77 页 附件 1 战略目标 3 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 03.006.WP01 加强了会员国的卫生和社会系统的能力,以预防和管理 慢性非传染性疾病、精神和行为障碍、暴力、伤害和残疾以及视力损害(包 括盲症)。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 使用世卫组织准则 落实初级保健战略 以筛查心血管疾病 风险和综合管理非 传染性疾病的中、 低收入会员国数 13 16 15 两个国家(斐济 和菲律宾)已扩 大非传染性疾病 基本干预包,以 在全国范围内应 用。 2 落实社区康复规划 的会员国数 4 6 4 到目前为止已针 对当前的社区康 复规划制定了行 动计划。新的社 区康复将于 2013 年在太平 洋区域启用。 3 已改善了烟草控制 方面的卫生工作人 员、基础设施和基 本药物的国家和地 区数 8 12 12 澳大利亚、文 莱、中国、日 本、柬埔寨、中 国澳门、蒙古 国、马来西亚、 新西兰、菲律 宾、韩国和新加 坡 4 使用世卫组织创伤 救护准则将向受伤 和暴力受害者提供 创伤救护服务纳入 本国卫生保健系统 的会员国数 0 3 6 世卫组织支持柬 埔寨、老挝、马 来西亚、蒙古 国、菲律宾和越 南的创伤救护活 动。 斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国和所罗门群岛开展了社区康复能力发展活动。 柬埔寨开展初级保健中的戒烟活动方面的培训师培训讲习班。 14 个国家(中国、库克群岛、斐济、密克罗尼西联邦、柬埔寨、基里巴斯、老挝、马绍 尔群岛、菲律宾、所罗门群岛、汤加、越南、瓦努阿图和萨摩亚)部分调整并落实了非传染性 疾病基本干预包。非传染性疾病基本干预包的实用性为此提供了便利。 WPR/RC64/3 第 78 页 附件 1 战略目标 3 为八个国家和地区(文莱、中国、日本、韩国、中国澳门、马来西亚和菲律宾)的城市提 供设立戒烟热线的培训。 马来西亚完成了慢性病认知行为治疗方面的家庭医学专家培训。第二轮工作的落实正在取 得进展——提供技术支持/讲习班以开发核心培训师入门和流动模块。 在菲律宾,基于世卫组织非传染性疾病基本干预包开发了初级卫生保健非传染性疾病基本 干预包。为开展针对卫生部的技术人员、初级保健医师和公共卫生护士的与世卫组织非传染性 疾病基本干预包有关的培训提供支持。开展非传染性疾病和社会决定因素方面的研究,支持国 家非传染性疾病多部门计划的制定。为菲律宾卫生保险公司提供开发门诊福利包(高血压、糖 尿病和高胆固醇血症药物)方面的技术意见。制定了溺水预防项目的工作范围。为交通运输部 和重要的国家利益攸关方提供有效落实国家头盔法律方面的技术意见;还为倡导会议提供支 持。 在越南,对世卫组织准则的调整和开发非传染性疾病管理和精神卫生培训包正接近尾声。 进行癌症登记培训课程。在顺化市、岘港市和太原市落实基础和高级临终关怀培训课程。 在萨摩亚,分步骤监测法准备工作就要结束。食品条例定稿和批准方面的跟进活动正在取 得进展。非传染性疾病预防活动进展顺利,以非传染性疾病与健康生活方式周为重点。 在该国指定的学校落实健康生活方式和预防儿童肥胖症的工作计划已完成,筹款正在处理 中。 越南正在评估世卫组织的入院前创伤救护准则的调整和落实工作——审查了提早预防和接 受过培训的急救员提供现场救护的各种影响。 影响规划/绩效的问题摘要 制定或调整精神卫生工具是一项挑战,而越来越多的国家和地区在考虑将精神卫生组成部 分纳入分步骤监测法调查中。 大部分卫生专业人员在受教育期间并未接受戒烟方面的培训,大多数国家和地区并未将提 供戒烟方面的简要建议和援助确定为初级卫生保健的一部分。虽然一些中、高收入国家和地区 已设立了戒烟热线,但大多数国家和地区仍缺乏更集中的戒烟服务,包括药物治疗。 初级保健服务应能够提供一揽子的非传染性疾病早期检测、管理和转诊服务。 WPR/RC64/3 第 79 页 附件 1 战略目标 3 需采取的行动摘要 需组织精神障碍和精神卫生问题流行病学调查方面的基本培训。 需向重要合作伙伴分发戒烟培训工作手册,应向准备开展类似培训的其他国家和地区宣传 从培训师培训中获得的经验教训。 需利用儿童卫生专家并进一步与亚太儿童和家庭卫生烟草控制联盟的会员合作,以保持 2012 年开展的建设戒烟能力活动的动力。 会员国可制定/加强针对初级保健层面的非传染性疾病预防和控制服务包,以改善可及性 和覆盖率。 WPR/RC64/3 第 80 页 附件 1 战略目标 4 战略目标 4 在生命的主要阶段,包括妊娠、分娩、新生儿期、儿童期和青少年期,降低发病 率和死亡率以及改善健康,同时为所有人改善性和生殖健康以及促进积极健康的老龄 化 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 04.001 库克群岛、老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚、越南和瓦努阿图 建设健康社区和人口处、规划管理处、区域主任办公室 9 04.002 蒙古国、马来西亚和越南 3 04.003 中国、斐济、柬埔寨、基里巴斯、老挝、瑙鲁、菲律宾、太平洋岛 屿国家与地区、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加和越南 建设健康社区和人口处 13 04.004 菲律宾和越南 建设健康社区和人口处 3 04.005 中国、斐济、柬埔寨、基里巴斯、老挝、蒙古国、菲律宾、所罗门 群岛、汤加和越南 建设健康社区和人口处 11 04.006 老挝、蒙古国、马来西亚、巴布亚新几内亚和越南 建设健康社区和人口处 6 04.007 中国、老挝、蒙古国、菲律宾、越南和萨摩亚 建设健康社区和人口处 7 04.008 蒙古国 卫生部门发展处 2 成就/规划绩效摘要 对于儿童和生殖健康规划,2012 年是充满了挑战的一年,也是硕果累累的一年,完成的 很多项目将为接下来几年的规划奠定坚实的基础。 本区域每年有 209 000 例新生儿死亡,数字惊人,为了解决这一问题,已制定了《西太平 洋区域健康新生儿行动计划(2014–2018)》草案。 本区域,特别是柬埔寨、菲律宾和越南等重点国家还推行了基本新生儿保健课程。该课程 旨在通过构建有利的社会和政治环境让新生儿有个健康的开始,改变价值观和社会准则。 WPR/RC64/3 第 81 页 附件 1 战略目标 4 “第一个拥抱”是一个连续性的即时新生儿保健步骤基本包,以构建有利的环境让新生儿有 个健康的开始。中国、柬埔寨、菲律宾和越南还引入了改善早产新生儿和患病新生儿的预防和 保健的系统。 《区域生殖健康框架》和《扩大国家生殖健康规划经验》手册定稿。制作了新生儿保健传 单。 制定了一系列加强孕产妇死亡问题审查活动的计划,目标是老挝、巴布亚新几内亚、菲律 宾和越南四个国家。 启动对孕产妇死亡问题审查规划的案头审查。与卫生安全和突发事件处合作,通过区域和 国家讲习班,在中国、菲律宾和越南宣传危险情况中的生殖健康最低初始服务包(MISP)。 正在对西太平洋区域多个国家和地区有关公共卫生负担和意外怀孕与未充分利用现代避孕 方法的基本原因的人口健康调查(DHS)数据进行分析。 挑战/问题 各国的孕产妇死亡率和 5 岁以下儿童死亡率高,中国、柬埔寨、老挝、菲律宾、巴布亚新 几内亚、所罗门群岛和越南特别是如此,在孕产妇死亡率最高的国家(老挝和巴布亚新几内 亚),由熟练护理人员护理分娩的比率低。 新生儿死亡率高:占本区域 5 岁以下儿童死亡的 54%。 对孕产妇和儿童存活率影响最高的关键干预措施覆盖面扩大缓慢。 妇幼保健方面的财政和后勤资源水平低。 需采取的行动摘要需跟进已在进行的活动,并继续与各国卫生部官员对话,特别是妇幼 保健卫生服务分析方面的活动和对话。 让关键利益相关方参与区域倡议(例如世卫组织/儿基会《西太平洋区域健康新生儿行动 计划(2014–2020)》)和框架(例如《2013 年西太平洋区域生殖健康框架》)。号召各国和 各地区就需扩大的重点干预措施及确保普及和覆盖的最可行战略达成共识,这点非常重要。讨 论落实可用准则的障碍并寻求长期和短期解决方案,这点也非常重要。 寻找会对支持各国和各地区的妇幼保健感兴趣的潜在捐助者,以解决国家办事处规划面临 WPR/RC64/3 第 82 页 附件 1 战略目标 4 的人力资源支持越来越少的问题。与可能向国家活动提供额外支持(财政或人力资源支持)的 其他合作伙伴机构合作。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 4.1 向会员国提供支持,为在其他规划合作下朝着普遍获得有效干预加大努力制定综合 政策、计划和战略,注意减少性别不平等和卫生不公平,在生命全程提供持续护理,在卫生系 统的不同层次整合服务提供,以及加强与民间社会和私立部门的协调 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 4.1.1 已就普遍获得改善孕产妇、 新生儿和儿童健康的有效干 预措施制定综合政策为目标 的会员国数 72 60 进展顺利 4.1.2 已在世卫组织的支持下制定 普遍享有性和生殖健康政策 的会员国数 63 50 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 04.001.WP01 已加强会员国制定综合政策、战略和计划的能力,以普 遍获得改善孕产妇、新生儿、儿童、青少年和生殖健康的有效干预措施。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已获得支持以便制 定与普遍获得改善 孕产妇、新生儿、 儿童、青少年和生 殖健康的有效干预 措施有关的综合政 策、战略和计划为 目标的国家和地区 数。 4 8 6 柬埔寨、老挝、 蒙古国、菲律 宾、巴布亚新几 内亚和所罗门群 岛 成就/规划绩效摘要 长期目标是通过制定支持快速降低西太平洋区域妇女儿童死亡率的区域战略性行动计划, 加强会员国能力。正在制定《健康新生儿区域行动计划》和开发工具,以支持落实。《健康新 生儿区域行动计划》的依据是将在 2 个国家(老挝和菲律宾)试行的一个社会推销方法。 5 个国家——老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚、菲律宾和所罗门群岛——根据信息与问责 WPR/RC64/3 第 83 页 附件 1 战略目标 4 制委员会准则提交了国家路线图。伙伴关系协调机制正在运转。根据该机制,西太平洋区域办 事处于 2012 年 11 年与孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系合作,携手举办了亚太妇女儿童健 康领导力和政策对话。 在蒙古国,与儿基会和联合国人口基金(人口基金)合作,携手设立了一个联合国孕产妇 和新生儿健康联合工作组,以确定差距和动员资源。 巴布亚新几内亚加强国家卫生部的能力,以改善针对疟疾、肺炎、腹泻和营养不良的儿童 存活干预措施的落实情况。儿童疾病综合管理(IMCI)规划启动。 越南对与卫生有关的千年发展目标(MDG)进行公平性分析。还对妇幼保健卫生服务数 据进行分析。 就新生儿健康开展了一次区域磋商,让各国和各地区有机会分享它们在解决新生儿死亡相 关问题方面的经验。 影响规划/绩效的问题摘要 支持活动可用的财政和人力资源有限,各国和各地区尤其是如此。由于缺乏资金,世卫组 织在支持妇幼保健的国家和地区所处的重要地位面临动摇的风险。 需采取的行动摘要 需跟进已在进行的活动。在与各国卫生部的相关人员进行对话时应加强交流,特别是妇幼 保健卫生服务分析方面的交流。需采取更积极的措施以寻求会对支持各国和各地区的妇幼保健 活动感兴趣的潜在捐助者。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 4.2 已加强必要的国家能力,并已有全球和/或国家适用的新的证据、产品、技术、干 预措施和提供方法,以改善孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康,促进积极健康老龄化,以及 改善性和生殖健康。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 4.2.1 获得用于综合的机构发展和 支持工作最初赠款的研究中 心数。 12 10 进展顺利 4.2.2 已就世卫组织支持的重点问 题完成的研究数 60 34 进展顺利 WPR/RC64/3 第 84 页 附件 1 战略目标 4 4.2.3 关于改善孕产妇、新生儿、 儿童和青少年健康,促进积 极健康老龄化或改善性和生 殖健康的最佳规范、政策和 护理标准的新的或更新的系 统审查数。 89 50 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 04.002.WP01 已加强研究能力,并已有全球和/或国家适用的新的证 据、技术、干预措施和方法,以改善孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康, 促进积极健康老龄化,以及改善性和生殖健康。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已就有关生殖、孕 产妇、新生儿、儿 童和青少年健康的 重点议题获得支持 的且完成的研究数 4 8 6 蒙古国和越南 成就/规划绩效摘要 各国和各地区正在开展活动,以支持通过新的证据、技术、干预措施和方法,改善孕产 妇、新生儿、儿童和青少年健康(MNCAH)。 在蒙古国,与关键利益相关方携手开展研究方法培训并分享研究结果。 在马来西亚,“全球在校学生健康调查”(GSHS)分析培训结束。在越南,与卫生部和河 内儿童医院讨论了一项研究儿童死亡原因、发病率和死亡率的实用性研究。 在柬埔寨、老挝和菲律宾,开展卫生设施与卫生指标随时间变化绘图工作方面的培训,并 提供支持。 影响规划/绩效的问题摘要 区域办事处和国家办事处对孕产妇、新生儿和儿童健康的人力资源支持有限。研究是一个 漫长的过程,成本高,通常要求工作人员投入大量时间,因此通常观察到研究是一个被动的方 式。资金非常有限,所以正在确定其他紧急活动的重点。 WPR/RC64/3 第 85 页 附件 1 战略目标 4 需采取的行动摘要 各国和各地区正在开展活动,以支持通过新的证据、技术、新干预措施和方法来改善孕产 妇、新生儿、儿童和青少年健康。要为共同关注的活动提供资金,须与其他合作伙伴机构合 作。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 4.3 已在国家层面应用改善孕产妇保健的准则、方法和工具,包括已为强化行动向会员 国提供技术支持,以确保每一个孕妇和每一个新生儿的熟练护理,直至分娩和产后期以及出生 后时期,尤其为贫穷和条件较差的人群,并监控进展。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 4.3.1 实施战略以扩大分娩熟练护 理覆盖率的会员国数 66 70 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 04.003.WP01 已加强会员国的能力,以落实国家计划,从而降低孕产 妇和新生儿死亡率,包括实现每次分娩都得到熟练护理。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以便实 施战略提高分娩熟 练护理覆盖率的国 家和地区数。 0 5 5 柬埔寨、老挝、 菲律宾、巴布亚 新几内亚和越南 成就/规划绩效摘要 2012 年国家调整和落实循证准则的活动进展顺利。 现正在老挝开展“国家熟练助产士”计划。 在菲律宾,除 2010 年完成的《新生儿方案》外,还使用分级方法加强了《产时和即时产 后保健临床实务准则》方面的工作。 “性和生殖健康”(SRH)利益相关方会议于 2012 年 12 月 11 日在巴布亚新几内亚莫尔兹 比港举行,期间设立了孕产妇死亡审查委员会,并启动了国家孕产妇死亡登记。 正在越南制定东南亚国家联盟熟练助产士助产术和救生技能手册准则;在保林县和保乐县 WPR/RC64/3 第 86 页 附件 1 战略目标 4 开展了“候产之家”(MWH)社会动员活动;向高平省分发数据收集表。 影响规划/绩效的问题摘要 支持活动可用的财政和人力资源有限,特别是在各国和各地区。由于缺乏资金,在支持妇 幼保健的国家和地区所处的重要地位面临动摇的风险。 需采取的行动摘要 需跟进已在进行的活动。在与各国卫生部的相关人员进行对话时应加强交流,特别是妇幼 保健卫生服务分析方面的交流。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 4.4 已在国家层面应用改善新生儿生存和健康的准则、方针和工具,并已向会员国提 供技术支持,以强化朝普遍覆盖方向前进的行动,并开展有效干预并监控进展。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 4.4.1 实施战略以扩大新生儿生存 和健康干预措施覆盖率的会 员国数 56 57 进展顺利 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 04.004.WP01 已加强会员国的技术能力,以加快行动实现新生儿生 存基本干预包普及,包括改善护理质量。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以便实 施有利于新生儿生 存的协调战略的国 家和地区数 3 7 5 中国、柬埔寨、老 挝、菲律宾、和所 罗门群岛 成就/规划绩效摘要 区域团队支持本区域至少 6 个重点国家实施“第一个拥抱”活动。《健康新生儿区域行动计 划》是本区域首次对一般次优即时新生儿保健作出的应对,每年或能拯救 88 200 个生命。 越南卫生部制定了并在审查国家准则,以加强连续的新生儿保健。 WPR/RC64/3 第 87 页 附件 1 战略目标 4 影响规划/绩效的问题摘要 接受和实施世卫组织/儿基会《西太平洋区域健康新生儿行动计划(2014–2020)》方面的 一个关键挑战是,改变医院和卫生人员已习惯的旧规范。在中国、柬埔寨、菲律宾和越南等重 点国家,人力资源支持对于全面实施与孕产妇和新生儿保健有关的活动(例如《健康新生儿区 域行动计划》)而言非常关键。 需采取的行动摘要 必须让关键利益相关方参与“第一个拥抱”活动。号召各国和各地区就需扩大的重点干预措 施和确保普及和覆盖的最可行战略达成共识,这点非常重要。讨论落实可用准则的障碍并寻求 长期和短期解决方案,这点也非常重要。 菲律宾应根据卫生部-澳大利亚国际开发署-联合国的孕产妇和新生儿健康联合规划,与其 他联合国机构制定产前保健临床实务准则。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 4.5 已在国家层面应用改善儿童健康与发育的准则、方针和工具,并已为朝着有效干预 的全人口普遍覆盖强化行动和监控进展向会员国提供技术支持,同时考虑到国际和人权规范和 标准,特别是《儿童权利公约》中规定的规范和标准。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 4.5.1 实施战略提高儿童健康和发 育干预措施覆盖率的会员国 数 79 60 进展顺利 4.5.2 已将儿童疾病综合管理的地 域覆盖面扩大至 75%以上的 目标区域的会员国数 54 50 进展顺利 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 04.005.WP01 已加强会员国的技术能力,以加快行动实现新生儿生 存基本干预包普及,包括改善护理质量。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以便落 实提高儿童健康干 预措施覆盖率和质 量的协调战略的国 家和地区数 4 8 8 老挝、巴布亚新几 内亚、所罗门群岛 和越南 WPR/RC64/3 第 88 页 附件 1 战略目标 4 2 已得到支持以便将 儿童疾病综合管理 的地理覆盖面扩大 至 75%以上目标区 域的国家和地区数 4 6 6 老挝和所罗门群岛 成就/规划绩效摘要 正在老挝和所罗门群岛支持社区儿童疾病综合管理的落实。支持老挝乌多姆赛和丰沙里的 医院评估。向巴布亚新几内亚和越南提供与跟踪规划落实进展有关的技术援助。 国际儿童健康中心进行工具开发以评估产时和产后护理质量。 影响规划/绩效的问题摘要 支持活动可用的财政和人力资源有限,特别是在各国和各地区。由于缺乏资金,在支持妇 幼保健的国家和地区所处的重要地位面临动摇的风险。 需采取的行动摘要 跟进各国和各地区的进展,提供所需的技术援助。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 4.6 已为实施循证的青少年健康与发育政策和战略以及按照既定标准扩大一揽子预防、 治疗和护理干预向会员国提供技术支持 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 4.6.1 有正常运行的青少年健康与 发育规划的会员国数 74 55 进展顺利 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 04.006.WP01 为实施循证政策、规范和标准,以预防和护理青少年疾 病和危害健康的行为, 已加强会员国的能力。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以便实 施循证的青少年健 康保护和保健战略 的国家和地区数 2 5 5 老挝、巴布亚新 几内亚、和越南 WPR/RC64/3 第 89 页 附件 1 战略目标 4 成就/规划绩效摘要 老挝对青少年卫生服务进行快速规划审查。为将青少年卫生服务融入初级卫生保健服务提 供建议。 马来西亚制定了框架和准则,以通过社区食疗改善有营养问题的儿童和青少年的管理。开 发了针对初级保健场所的青少年精神卫生干预包。 巴布亚新几内亚就青少年健康战略和实施计划达成共识。国家卫生部为青少年健康政策提 供强有力支持。 . 影响规划/绩效的问题摘要 支持活动可用的财政和人力资源有限,特别是在各国和各地区。由于缺乏资金,在支持妇 幼保健的国家和地区所处的重要地位面临动摇的风险。区域办事处青少年健康技术官员一职被 取消。 需采取的行动摘要 要为区域行动提供依据,须对 6 个重点国家的青少年信息进行案头审查。与可能具有所需 人力资源的其他合作伙伴机构合作。 评估世卫组织如何凭借相对优势,履行使命以更好地支持各国和各地区改善青少年健康。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 4.7 已有准则、方针和工具,并已为实施朝着实现与生殖卫生有关的国际发展目标和具 体目标加速进展的战略加快行动向会员国提供技术支持,特别强调确保公平获得优质的性和生 殖卫生服务,特别在需求未得到满足的领域以及在与性和生殖健康有关的人权方面。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 4.7.1 实施朝着实现在 1994 年国际 人口与发展大会及其 5 年审 查会议、千年首脑会议以及 2007 年联合国大会上议定的 与生殖健康有关的国际发展 目标和具体目标加速进展的 世卫组织生殖健康战略的会 员国数 60 50 进展顺利 WPR/RC64/3 第 90 页 附件 1 战略目标 4 4.7.2 已审查其与性和生殖健康有 关的现有国家法律、条例或 政策为目标的会员国数 20 15 进展顺利 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 04.007.WP01 加强了会员国的能力,以加快行动实现生殖健康普及, 包括改善护理质量。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 已得到支持以便实施 加快实现与生殖健康 有关的国际发展目标 和具体目标的战略的 国家和地区数 0 6 4 柬埔寨、老挝、 巴布亚新几内亚 和菲律宾 2 已得到支持以便以审 查和实施与生殖健康 的要素相关的循证准 则和工具为目标的国 家和地区数 0 3 3 中国、菲律宾和 越南。 成就/规划绩效摘要 2012 年各国和各地区在实施与循证准则有关的活动以扩大生殖健康服务覆盖面方面进展 顺利。主要活动是出版和发行;举办国家讲习班以宣传“最低初始服务包”;对卫生部门发展处 的生殖健康数据进行二次分析。 与卫生安全和突发事件处/西太平洋区域办事处合作,通过区域和国家讲习班,在中国、 菲律宾和越南宣传“危机情况中的生殖健康最低初始服务包”(MISP)。 印刷和发行与生殖健康相关的世卫组织出版物(提供者的全球手册《计划生育》)。应各 国和各地区要求,向社区卫生人员提供计划生育指导。 正在对西太平洋区域多个国家和地区与公共卫生负担和意外怀孕与未充分利用现代避孕方 法的基本原因有关的人口健康调查(DHS)数据进行二次分析。 影响规划/绩效的问题摘要 各国和各地区在第 4 和第 5 项千年发展目标方面取得的进展参差不齐。本区域约 9%的分 WPR/RC64/3 第 91 页 附件 1 战略目标 4 娩仍无熟练助产士护理,最贫困的人口获得的服务往往最少。仍未实现生殖健康普及。2010 年 5 岁以下儿童死亡有 54%发生在新生儿期(出生后头 28 天)。 支持活动可用的财政和人力资源有限,特别是在各国和各地区。由于缺乏资金,在支持妇 幼保健的国家和地区所处的重要地位面临动摇的风险。 需采取的行动摘要 需跟进已在进行的活动。 制定世卫组织/儿基会《西太平洋区域健康新生儿行动计划(2014–2020)》和《西太平洋 区域生殖健康框架》。以上计划和框架都纳入了全球和区域指导,包括营养和卫生系统的加 强。它们是通过与会员国和合作伙伴进行广泛磋商后制定的,以改善协调性。以上计划中议定 了通过提供基本的优质早期新生儿保健和提高分娩率熟练护理的覆盖率来消灭可预防的新生儿 死亡的目标和具体目标。 动员会对支持各国和各地区的妇幼保健活动感兴趣的潜在捐助者提供支持。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 4.8 已为加强倡导将老龄化看作是一个公共卫生问题向会员国提供准则、方法、工具和 技术援助,以制定和实施政策和规划,目的在于在生命全程保持最大功能能力,并在确保健康 老龄化的方法方面对卫生保健提供者进行培训。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 4.8.1 已有符合第 WHA58.16 号决 议(加强积极和健康的老龄 化)、运作良好的健康老龄 化规划的会员国数 33 30 进展顺利 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 04.008.WP01 已在本区域和会员国加强制定政策和规划以解决人口老 龄化的能力。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 启动活动以便制定 政策和规划解决人 口老龄化的国家和 地区数 0 4 0 WPR/RC64/3 第 92 页 附件 1 战略目标 4 成就/规划绩效摘要 2012 年未向各国和各地区提供专项支持,但 2013 年有向至少两个国家(中国和越南)提 供现场技术支持的计划,作为正在进行的四个国家(范围一般将扩大到更多国家和整个地区) 深入政策分析的一部分。该分析将提供有关西太平洋区域多个国家和地区情况的资料。分析结 果将提供政策建议,该分析还为制定区域行动框架提供依据,建议和框架将在今年的区域委员 会会议上提交给会员国讨论,以确定有关老龄化与健康的议程项目。 2012 年 4 月,围绕着世界卫生日开展了大量有关健康老龄化的活动,包括通过新网页发 布有关老龄化和世界卫生日的信息;开发产品(例如信息和调查表、故事、海报、新闻稿、视 频和两份视频声明);在区域办事处举行一次活动;向国家办事处提供支持。 对本区域某些国家和地区的老年人健康状况和与老龄化与健康相关的政策进行分析,以准 备预期 2013 年西太平洋区域委员会第六十四次会议将出现的有关老龄化议程项目。 为老龄化和世界卫生日新建了网页,并定期更新。 影响规划/绩效的问题摘要 世卫组织在区域和国家层面两个层面对这个正在出现的重要问题开展工作的能力有限。 需采取的行动摘要 现正在启动这一领域的工作。计划开展各类活动,推动工作的发展势头。在这一领域,会 员国的意识正在加强,请求支持。 开展大量的分析工作并在得出结果时立即与会员国磋商,可为制定本区域在这一领域的行 动框架提供依据。伙伴关系至关重要,因为很多工作由其他利益相关方主导。 WPR/RC64/3 第 93 页 附件 1 战略目标 5 战略目标 5 减轻突发事件、灾害、危机和冲突的健康后果以及最大限度减少其社会和经济影 响 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 05.001 中国、库克群岛、建设健康社区与人口处、卫生安全与突发事件处、柬 埔寨、基里巴斯、老挝、蒙古国、马来西亚、纽埃岛、瑙鲁、菲律宾、 太平洋岛屿国家与地区、巴布亚新几内亚、区域主任办公室、所罗门群 岛、托克劳、汤加、越南、瓦努阿图、萨摩亚 21 05.007 中国、卫生安全与突发事件处、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区、越南 5 成就/规划绩效摘要 西太平洋区域易发生突发事件和灾害,造成巨大的生命损失,严重损害和破坏卫生基础设 施和卫生系统。尽管会员国和国际社会的防范和应对能力取得的改善令人鼓舞,但仍存在很多 挑战,包括需改善卫生群组协调和灾害风险管理国家能力。 在过去的一年里,为克服挑战开展了很多工作,还支持会员国对紧急突发事件(包括 2012 年 3 月斐济暴发水灾、2012 年 7/8 月菲律宾暴发台风苏拉和海葵及 12 月暴发台风宝霞) 开展卫生部门应对工作。2011 年 10 月,世卫组织西太平洋区域委员会第六十二次会议对从最 近开展的灾害应对工作中吸取的经验教训进行了审查,并呼吁采取行动加强各国在灾害方面的 卫生突发事件风险管理能力。2012 年开展了一系列技术磋商,以确定各类技术领域的战略方 向和可能的行动,这些领域包括“减少灾害风险,确保医院安全”,信息和需求评估,及卫生服 务准备工作。在以往磋商取得的成果和国家经验的基础上,起草了针对灾害的卫生突发事件风 险管理区域行动框架。该框架将在接下来的 5 到 10 年为国家能力加强和区域与国家卫生群组 提供指导。 挑战/问题 区域行动框架呼吁根本性地变革以所有灾害风险管理为重点的灾害应对方法,超越传统的 突发事件应对方法的限制。这一转变对各国政府和卫生部都是一项挑战,要求有永久性机构和 高级和中级全职管理者开展连续的突发事件管理工作,从预防到准备、应对和恢复。虽然会员 国和地区的政治承诺是一项先决条件,但不同国际组织(特别是世卫组织)须在国际层面上齐 心协力促进并扩大卫生部门突发事件风险管理专项计划和活动。 WPR/RC64/3 第 94 页 附件 1 战略目标 5 需采取的行动摘要 要确保区域行动框架的通过、适应国家具体情况和落实,以在国家层面进行针对灾害的卫 生突发事件风险管理,需持续采取行动。这将要求在国家和国际层面建立更强大的卫生突发事 件风险管理伙伴关系,确保将卫生突发事件风险管理作为一项基本公共卫生职能融入多部门突 发事件风险管理政策和计划,及在所有国家和地区加大投资,发展必要的核心能力。 政策和战略制定:与严重自然灾害过后区域卫生部门恢复方法相关的政策文件《自然灾害 卫生突发事件风险管理区域框架》定稿。 能力建设:修订和更新“公共卫生突发事件管理和准备”培训包及重点国家和地区的试点培 训的所有单元; 突发事件与人道主义行动(EHA)准备:重大危机时卫生救援行动和现场协调所需的基 本物资的贮备,标准操作程序的修订,地理信息系统(GIS)方面和突发事件中的绘图和通信 系统的内部能力建设;和 在区域层面进行宣传/筹资/建立伙伴关系。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 5.1 制定和实施国家卫生突发事件风险管理计划和世卫组织防备计划。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 5.1.1 已完成卫生风险评估并至少 启动国家降低卫生风险规划 中安全医院部分的国家和地 区数 不可用 不可用 进展顺利 5.1.2 在两年期间进行了至少一次 突发事件卫生应对模拟的国 家和地区百分比 不可用 不可用 进展顺利 5.1.3 在两年期间根据紧急和业务 连续性书面计划进行了至少 一次突发事件卫生应对模拟 的世卫组织国家办事处百分 比 不可用 不可用 进展顺利 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 05.001.WP01 制定和落实国家卫生突发事件风险管理计划和世卫组织 防备计划。 进展顺利/完全 实现 WPR/RC64/3 第 95 页 附件 1 战略目标 5 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已落实安全医院活 动的国家和地区数 4 6 5 除柬埔寨、老 挝、菲律宾和越 南外,蒙古国也 启动了安全医院 对话。 2 已制定和/或加强国 家卫生部门紧急计 划的国家和地区数 0 5 2 老挝和汤加 3 在修订后的世卫组 织/西太平洋区域办 事处突发事件程序 方面接受过培训的 国家办事处重要工 作人员百分数 0 100% 50% 向所有世卫组织 代表和国家联络 处官员简要介绍 了新的突发事件 应对框架 (ERF),包括 2012 年世卫组 织代表/国家联 络处官员会议期 间开展的模拟行 动。国家归口单 位有待培训。 成就/规划绩效摘要 在过去的一年里,西太平洋区域很多国家和地区经历了从被动的卫生事件管理到更加主动 的卫生突发事件风险管理的范式转变。考虑到过去都是以紧急突发事件应对为重点,相对较少 关注和投资灾害预防、准备和恢复,这是一个重要的进展。 另一个重要的进展是卫生突发事件风险管理的各类参与者进行了更密切的合作。根据《国 际卫生条例(2005)》发展的或现正在发展的通用能力为卫生突发事件风险管理奠定了良好基 础。这些能力有部分是跨领域的,不但可用于管理紧急公共卫生事件和突发事件,还可用于自 然灾害,例如以事件为基础的监测系统、卫生部内的紧急行动中心、应对工作后勤和风险信息 交流。 秘书处支持会员国制定和修订国家突发事件风险管理计划。秘书处还支持很多国家和地区 (包括老挝和蒙古国)建设和/或加强突发事件风险管理能力,包括在各国卫生部建立紧急行 动中心,与落实《亚太地区新发疾病防治战略》(APSED)框架相关的活动协同,加强各国 处理和准备公共卫生突发事件(自然灾害除外)的能力。 WPR/RC64/3 第 96 页 附件 1 战略目标 5 “减少灾害风险,确保医院安全”行动在很多国家和地区(包括菲律宾)加快发展。然而, 很多国家和地区尚未成功地以可持续的方式将该行动融入整体的国家突发事件和灾害风险管 理。在过去的一年里,秘书处在国家层面开展的工作旨在促进对话,充当变革催化剂(例如, 2012 年蒙古国为安全医院行动启动多部门支持),将吸取的教训整理成文,及寻求战略方法 和重点行动以将安全医院议程从倡导发展为可持续的行动。 开展了一系列技术磋商,以确定各类技术领域的战略方向和可能的行动,这些领域包括 “减少灾害风险,确保医院安全”,信息和需求评估,及卫生服务准备工作。在以往磋商取得的 成果和国家经验的基础上,起草了针对灾害的卫生突发事件风险管理区域行动框架。 根据《国际卫生条例(2005)》的要求,该框架旨在通过分步骤方法促进所有针对灾害的 突发事件风险管理方法,以自然灾害为重点,逐渐与各国和各地区在其他公共卫生威胁方面已 具备的风险管理能力之间进行强有力的协同。该框架将在接下来的 5 到 10 年为国家能力加强 和区域与国家卫生群组提供指导。 在秘书处自身的卫生危机防备工作方面,制定并测试了《紧急应对框架》,开展广泛的全 球、区域和国家磋商(见下文)。在西太平洋区域,支持《紧急应对框架》的行动机制正在制 定中。 影响规划/绩效的问题摘要 2012 年 12 月区域磋商期间议定了《自然灾害卫生突发事件风险管理区域框架》。该框架 有四个战略组成部分(治理、政策与协调、信息与知识管理、卫生服务提供与资源),对每个 组成部分的重点行动都加以概述,但要在国家和地区层面制定具体计划仍是一项挑战。 需采取的行动摘要 2013 年的主要行动是讨论和制定具体计划以实施该框架每个战略组成部分的重点行动。 世卫组织西太平洋区域办事处的作用和能力将对支持会员国采取这一行动极为关键。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 5.7 已协调人道主义突发事件中卫生部门的应对和恢复工作。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 5.7.1 制定了从暴发突发事件起 72 80% 90% 进展顺利 WPR/RC64/3 第 97 页 附件 1 战略目标 5 小时内具有协调的风险评估 和初始卫生部门应对计划的 人道主义突发事件百分比 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 05.007.WP01 突发事件和灾害中卫生应对和恢复的协调工作得到落实。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 从请求援助起 72 小时内得到世卫组 织支持的人道主义 突发事件百分比 80% 90% 100% 斐济和菲律宾 成就/规划绩效摘要 西太平洋区域易发生突发事件和灾害,造成巨大的生命损失,严重损害和破坏卫生基础设 施和卫生系统。过去的一年出现数次重大灾害,包括 2012 年 3 月斐济暴发严重水灾、2012 年 7/8 月菲律宾暴发台风苏拉和海葵及 12 月暴发台风宝霞。在所有突发事件中,会员国都采取了 行动以拯救生命和缓解受影响的人口承受的痛苦。在斐济和菲律宾,这些行动都得到人道主义 协调机制的支持,例如斐济的太平洋人道主义团队和菲律宾的三方组群。 秘书处积极支持会员国开展对紧急突发事件(包括 2012 年 3 月斐济暴发水灾,2012 年 8 月菲律宾暴发水灾,2012 年菲律宾遭台风宝霞袭击)的卫生部门应对。国家层面的卫生组群 协调确保所有利益相关方及时应对和采取协调的行动,以支持各国的突发事件救援和恢复工 作。菲律宾水灾之后吸取的教训已整理成文,特别是 “极端突发事件和灾后监测”(SPEED) 的快速且有效的采用,及对采用“极端突发事件和灾后监测”在早期阶段检测出的钩端螺旋体病 疫情进行有效应对和控制。 在区域层面,秘书处支援国家突发事件应对和恢复行动,还提供技术指导,以确保协调的 风险评估和一致的卫生部门应对,包括在菲律宾采用“极端突发事件和灾后监测”——一个检测 突发事件中常见卫生状况的移动早期预警系统。 过去一年的重要里程碑是,2012 年 12 月举办第二次区域卫生组群论坛。秘书处促进国际 人道主义卫生组群工作(“3+1”框架)与国家卫生部门针对灾害的卫生突发事件风险管理框架 保持一致。 WPR/RC64/3 第 98 页 附件 1 战略目标 5 影响规划/绩效的问题摘要 本组织的三个级别最近都批准和采用了《紧急应对框架》(ERF),该关键文件概述了本 组织的不同角色和职责及应对危机的方法。但与突发事件应对相关的现行区域标准操作程序仍 针对特定方面,需根据《紧急应对框架》推行的新规则加以调整。此外,世卫组织内的主要参 与机构也需在这一工作领域有共同理解和通用语言,这些都有待发展。 另一个挑战是,将《紧急应对框架》作为针对所有灾害的整体卫生突发事件风险管理 (HERM)的步骤之一。《紧急应对框架》比卫生突发事件风险管理框架还早一年制定,世卫 组织总部和区域的不同部门/分支机构及团队对不同灾害都有针对性风险评估方法,仍需对这 些方法予以兼容,各机构在积极应对灾害的同时,也须提高工作的协同性。 需采取的行动摘要 将针对所有灾害的全球和区域卫生突发事件风险管理框架定稿,更新突发事件标准操作程 序,修订世卫组织国家办事处负责人和世卫组织应对协调人员《紧急应对框架》培训包,修订 亚太公共卫生突发事件管理培训单元和资料,扩大对会员国卫生部门高级和中级管理者的培 训。 WPR/RC64/3 第 99 页 附件 1 战略目标 6 战略目标 6 促进卫生与发展,并预防或减少与使用烟草、酒精、药物和其他精神物质、不健康饮食、 缺乏身体活动和不安全性行为有关病症的危险因素 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 06.001 文莱、中国、斐济、老挝、纽埃岛、菲律宾、太平洋岛屿国家与地 区、巴布亚新几内亚、区域主任办公室、所罗门群岛、汤加、图瓦 卢、越南和瓦努阿图 建设健康社区与人口处 15 06.002 斐济、密克罗尼西亚联邦、北马里亚纳群岛、马来西亚、巴布亚新几 内亚和萨摩亚 建设健康社区与人口处 7 06.003 中国、库克群岛、斐济、密克罗尼西亚联邦、柬埔寨、基里巴斯、老 挝、马绍尔群岛、蒙古国、纽埃岛、菲律宾、太平洋岛屿国家与地 区、巴布亚新几内亚、托克劳、越南和萨摩亚 建设健康社区与人口处 17 06.004 斐济、柬埔寨、蒙古国、马来西亚、瑙鲁、太平洋岛屿国家与地区、 越南 建设健康社区与人口处 8 06.005 斐济、马绍尔群岛、蒙古国、太平洋岛屿国家与地区、图瓦卢和越南 建设健康社区与人口处 7 06.006 抗击传染病处 1 成就/规划绩效摘要 通过适当的框架工具和技术支持,加强了对非传染性疾病风险因素的监测和监控。 通过领导力规划、城市间学习、培训课程及编制倡导和指导文件,加强“健康场所”的落实 和扩大,以促进日常生活条件的改善。 在日本崎玉举办了与提高儿童饮食健康有关的区域会议。在菲律宾马尼拉就选择减盐和落 实世卫组织与向儿童推销食品和非酒精饮料的一系列建议,举办了与食品业的非正式对话。 挑战/问题 六项风险因素(使用烟草、酒精、药物和其他精神活性物质、不健康饮食、缺乏身体活动 WPR/RC64/3 第 100 页 附件 1 战略目标 6 和不安全性行为),再加上无规划的快速城市化进程,共同导致了西太平洋区域的过早死亡、 疾病和残疾问题。 这些风险因素中有四项正导致本区域的重大非传染性疾病(例如糖尿病、心血管疾病、癌 症和慢性呼吸道疾病)在本区域以惊人的速度恶化。 为促进卫生与发展,需通过在所有政策中反映健康环境和健康问题,解决导致不健康的行 为和社会决定因素,以支持个人作出健康的决定。因此,本战略目标以跨所有相关世卫组织规 划的、一体化的、全面的、多部门的和多学科的卫生促进和疾病预防战略为重点。 西太平洋区域通过提供卫生促进和卫生服务发展方面的指导,支持会员国制定和落实预防 和减少这些风险因素的战略和政策。 需采取的行动摘要 作为一个跨领域的方法,西太平洋区域办事处的卫生促进规划需进一步予以加强,以更好 地解决风险因素造成的问题和挑战。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 6.1 已向会员国提供意见和支持,以便在所有相关规划提高其健康促进能力,并建立有 效的多部门和多学科合作,以促进健康和预防或减少重大风险因素。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 6.1.2 已实施的旨在减少卫生不公 平性的健康城市化规划的城 市数 34 40 进展顺利 斐济、柬埔寨、 老挝和蒙古国 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 06.001.WP01 已在所有相关规划中增强各国和各地区的健康促进能 力,并建立有效的多部门和多学科机制和合作,以促进健康并预防和减少行 为和结构风险因素。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以便制定 以成果为导向的国家 健康促进战略和/或活 动的国家和地区数 4 6 9 中国、斐济、柬 埔寨、老挝、蒙 古国、纽埃岛、 菲律宾、汤加和 越南 WPR/RC64/3 第 101 页 附件 1 战略目标 6 2 已得到支持以便制定 和/或扩大维持健康促 进筹资的方法/机制的 国家和地区数 3 4 5 老挝、所罗门群 岛、越南、瓦努 阿图和萨摩亚 3 为促进健康和预防重 大风险因素而在(a) 国 家层面和(b) 区域层面 加强的伙伴关系和网 络数 (a) 10 项(b) 3 项 (a) 12 项(b) 4 项 (a) 12 项(b) 4 项 (a)柬埔寨、老 挝和越南伙伴关 系和网络得到加 强;(b)韩国 (努力加强本国 首个与城市化和 健康有关的国家 技术网络,从而 为计划中的区域 网络提供依据) 成就/规划绩效摘要 在会员国与利益相关方合作,成功落实健康促进活动,包括健康城市、健康促进学校。与 中国全国爱国卫生运动委员会在倡导健康城市和健康村倡议方面保持良好合作关系。中国东部 和西部城市积极参与。 萨摩亚正在设立健康促进基金会。 所罗门群岛制定了《烟草控制法案》。 越南制定了《烟草危害防控法》,该法对设立“烟草危害防控基金”作出了规定。 老挝制定了《烟草控制法》,该法包括设立“烟草控制基金”的部分。 瓦努阿图制定了《烟草控制法》,正在努力将设立健康促进基金会的部分纳入其中。 世卫组织各单位、各国与各地区卫生部和的其他部门之间的合作和多部门行动得到了加 强。已开展扩大“健康场所”方法的活动,其中包括(i)无烟城市和健康促进学校培训讲习班,(ii) 领导力项目(考察团)和领导力课程,(iii)指导和倡导文件,(iv)国家认证系统和,(v)开发网 络资源,例如城市学校健康包(Urbani School Health Kit)。世卫组织还在努力(i)通过设立健 康促进基金会,加强健康促进基础设施,(ii)支持健康促进基金会立法的起草,和(iii) 预防性健 康战略。已得到支持的国家和地区包括中国、斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国、纽埃岛、菲律 宾、所罗门群岛、托克劳、越南、瓦努阿图和萨摩亚。 WPR/RC64/3 第 102 页 附件 1 战略目标 6 已为支持 “城市健康公平性评估与应对工具”的使用提供培训,以支持城市就用于减少城 市间和城内健康不公平性的、可行和有效的战略、干预措施和行动作出决定。 世卫组织和汤加卫生部联合项目“加强汤加学校儿童健康饮食和身体活动”已成功启动,进 展顺利。 菲律宾编写了老年人身体活动和运动方面的健康教育和倡导材料。 新加坡完成“健康促进学校”(HPS)讲习班,为在中国、柬埔寨、老挝、越南启动和扩大 “健康促进学校”的落实提供帮助。 向各国和各地区计划、实施和扩大“健康场所”提供技术支持。已选定、认可并支持“健康 城市最佳提案”,以鼓励各城市继续对促进和保护城市人口健康的、切实有效的方法进行创新 和实施。 柬埔寨和老挝落实“健康城市倡导”和多部门行动计划讲习班。 为发展“健康城市”国家认证系统,提供技术支持。 影响规划/绩效的问题摘要 人口健康和健康不公平性的很多决定因素有对卫生部门和卫生政策几乎无直接影响的社会 和经济根源。 我们的日常生活环境塑造着健康,但在城市地区、学校和工作场所促进和保护健康的 潜力尚未得到充分的发挥。 在整个太平洋区域的很多场所,卫生风险仍过高,必须采取行动减少这些风险。 向卫生部门提供的资金仍严重不足,由于本区域非传染性疾病的恶化,卫生服务筹资 和提供能力已无法满足对卫生服务的需求。 政府现比以往任何时候都更须建立健康促进基础设施和可持续的筹资机制,以确保为 促进健康和预防疾病的国家和国家以下各级工作提供充足的资金。 需采取的行动摘要 作为一个跨领域的方法,健康促进规划应通过以下方式,支持政府、社会和个人应对和解 WPR/RC64/3 第 103 页 附件 1 战略目标 6 决卫生挑战: 提高和加强能力,以实现健康城市化。 支持城市间学习和经验分享。 促进、倡导和提高能力,以落实针对各个场所的方法来预防和控制非传染性疾病及减 少卫生不公平性。 提高能力,以加强国家和国家以下各级健康促进政策和规划。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 6.2 已提供指导和支持,以便通过制定、验证和向可归因于重大风险因素的死亡和残疾 负担高或越来越高的会员国传播框架、工具和操作程序,加强国家重大风险因素监测系统。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 6.2.1 根据世卫组织分步骤的监测 方法已建立有效运转的国家 监测系统以监控成人中重大 健康风险因素的会员国数 94 88 进展顺利 6.2.2 根据世卫组织在校学生健康 调查方法已建立有效运转的 国家监测系统以监控青年中 重大健康风险因素的会员国 数 72 73 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 06.002.WP01 通过制定、验证和向因行为风险因素导致过早死亡和残 疾负担高或越来越高的国家和地区传播规划和评估框架、工具和程序,加强 风险因素监测。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持且建立 了有效运转的国家 成人重大风险因素 监测系统并定期报 告这些风险因素的 目标国家和地区数 0 5 5 柬埔寨、老挝、 蒙古国、菲律宾 和越南 WPR/RC64/3 第 104 页 附件 1 战略目标 6 成就/规划绩效摘要 本区域的国家和地区已开始努力加强非传染性疾病监测和监控。使用“分步骤监测法”和 “全体在校学生健康调查”等世卫组织工具进行的成人和青少年风险因素调查得到广泛的利用。 影响规划/绩效的问题摘要 需进一步加强各国和各地区的监测系统。 需采取的行动摘要 需在国家层面持续开展针对监测和监控非传染性疾病及促进规划和评估使用数据方面的能 力建设。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 6.3 已制定循证的、合乎道德规范的政策、战略、建议、标准和准则,并向与烟草使用 相关的疾病和死亡负担高或越来越高的会员国提供技术支持,使它们能够加强机构建设,以处 理和预防相关的公共卫生问题;还已为实施公约条款以及制定和实施议定书和准则向《世界卫 生组织烟草控制框架公约》缔约方会议提供支持。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 6.3.1 可以从最近的国家代表性调 查(例如全球成人烟草调查 (GATS)或分步骤监测 法)中获得可比较的成人烟 草流行率数据的会员国数 78 92 进展顺利 基线:美属萨摩 亚、澳大利亚、 文莱、中国、库 克群岛、斐济、 关岛、中国香 港、日本、柬埔 寨、韩国、马来 西亚、新西兰、 纽埃岛、北马里 亚纳群岛、菲律 宾、新加坡、汤 加、图瓦卢、越 南和瓦努阿图 到 2012 年年 底:老挝 6.3.2 在室内公共场所和工作场所 全面禁烟的会员国数 31 33 进展顺利 基线:澳大利 WPR/RC64/3 第 105 页 附件 1 战略目标 6 亚、马绍尔群 岛、瑙鲁、新西 兰 到 2012 年年 底:文莱 6.3.3 禁止烟草广告、促销和赞助 的会员国数 20 21 进展顺利 基线:无 到 2012 年年 底:越南 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 06.003.WP01 为与烟草使用相关的疾病和死亡负担高和越来越高的 国家和地区提供能力建设培训和倡导支持,以加强机构能力,从而解决和 /或预防相关公共卫生问题。已支持《世卫组织烟草控制框架公约》会员 国实施公约规定。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已根据《世卫组织 烟草控制框架公 约》完善政策的国 家和地区数 24 27 24 澳大利亚、文莱、 中国、库克群岛、 斐济、中国香港、 日本、柬埔寨、韩 国、老挝、中国澳 门、马来西亚、马 绍尔群岛、密克罗 尼西亚联邦、蒙古 国、瑙鲁、新西 兰、菲利宾、巴布 亚新几内亚、新加 坡、所罗门群岛、 汤加、越南和萨摩 亚 2 已改善了烟草控制 方面的卫生人力、 基础设施和基本药 物的国家和地区数 8 12 12 澳大利亚、文莱、 中国、日本、柬埔 寨、韩国、中国澳 门、蒙古国、马来 西亚、新西兰、菲 律宾和新加坡 3 已建立或巩固国家 综合烟草控制协调 机制的国家和地区 数 20 25 20 澳大利亚、文莱、 中国、库克群岛、 斐济、日本、柬埔 寨、基里巴斯、韩 国、老挝、马来西 WPR/RC64/3 第 106 页 附件 1 战略目标 6 亚、蒙古国、新西 兰、帕劳、菲律 宾、巴布亚新几内 亚、新加坡、汤 加、越南和萨摩亚 4 具有可比较的国家 青年人烟草使用流 行率数据(按年龄 和性别分类)的国 家和地区数 32 36 32 美属萨摩亚、澳大 利亚、文莱、中 国、库克群岛、斐 济、密克罗尼西亚 联邦、关岛、中国 香港、日本、柬埔 寨、基里巴斯、韩 国、老挝、中国澳 门、马来西亚、马 绍尔群岛、蒙古 国、瑙鲁、新喀里 多尼亚、新西兰、 纽埃岛、帕劳、菲 律宾、巴布亚新几 内亚、新加坡、所 罗门群岛、汤加、 图瓦卢、越南、瓦 努阿图和萨摩亚。 成就/规划绩效摘要 各国和各地区提高了加强烟草控制方面的能力,以全面实施《世卫组织烟草控制框架功能 公约》(WHO FCTC)及其准则。 各国和各地区已通过上调烟草税和烟草控制法,加强烟草控制。 亚太儿童和家庭卫生烟草控制联盟成立。 提供烟草产品简单包装方面的技术支持。本区域 7 个国家和地区(即文莱、中国、中国香 港、柬埔寨、马来西亚、蒙古国、新西兰),包括来自其他区域的国家参与了在文莱举行的为 期两天的技术会议。 文莱、中国、日本、中国澳门、马来西亚、韩国、蒙古国和菲律宾的城市接受了设立戒烟 热线方面的培训。 在烟草和贸易磋商会议上,向来自澳大利亚、文莱、中国、斐济、中国香港、日本、柬埔 WPR/RC64/3 第 107 页 附件 1 战略目标 6 寨、韩国、马来西亚、新西兰、菲律宾、新加坡、所罗门群岛、越南和萨摩亚贸易部和卫生部 的代表提供技术支持,以确定贸易部和卫生部烟草贸易和合作行动存在的问题。 向文莱、中国、密克罗尼西亚联邦、关岛、柬埔寨、老挝、蒙古国、北马里亚纳群岛、新 喀里多尼亚、菲律宾、巴布亚新几内亚、法属波利尼西亚、新加坡、汤加和越南提供技术支 持,以实施和分析全球青年烟草调查(GYTS)。 向老挝提供技术支持,以对国家成人烟草调查进行分析。 2012 年 1 月在马尼拉举行的首届区域“约翰·霍普金斯烟草控制领导研究所”培训讲习班 上,向中国、柬埔寨、老挝、马来西亚、蒙古国、菲律宾、巴布亚新几内亚、所罗门群岛和越 南提供技术支持,以制定有效的烟草控制政策和措施。 影响规划/绩效的问题摘要 很多太平洋岛屿国家与地区有一个共同的特点,即与烟草使用相关的发病率和死亡率最 高,但在最关键的烟草控制领域之一——处理烟草业对烟草控制政策的干预方面缺乏能力。要 协助政府努力克服烟草业干扰,需法律和技术专业技能。还需要向各国和各地区提供将鼓励 《消灭烟草制品非法贸易议定书》的签署和批准的清晰、即时的信息,。 需采取的行动摘要 强有力的多部门伙伴关系和技术援助是烟草控制取得成功的关键因素,民间社会的支持也 是一个关键因素。要确保就需采取的烟草控制关键行动达成一致,与世卫组织南太平洋区域办 事处和各合作中心的密切合作极为关键。根据烟草流行和政策落实程度对各国和各地区进行分 类,应可为技术援助和所采取的行动类型提供依据。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 6.4 已制定循证的、符合道德规范的政策、战略、建议、标准和准则,并已向酒精、药 物和其它精神活性物质使用相关疾病或死亡负担高或越来越高的会员国提供技术支持,使它们 能加强机构,以便解决或预防有关公共卫生问题。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 6.4.1 已在世卫组织的支持下为解 决和预防由酒精、药物和其 它精神活性物质使用造成的 公共卫生问题制定战略、计 划和规划的会员国数 57 55 进展顺利 WPR/RC64/3 第 108 页 附件 1 战略目标 6 6.4.2 为支持会员国预防和减少由 酒精、药物和其他精神活性 物质使用而造成的公共卫生 问题制定的世卫组织战略、 准则、标准和技术工具数 16 17 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 06.004.WP01 已提高风险因素和疾病负担高或越来越高的会员国的能 力,以加强机构,从而预防与酒精、药物及其他精神活性物质使用相关的公 共卫生问题。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持并制定 了政策、计划和规 划以预防由酒精、 药物及其他精神活 性物质使用造成的 公共卫生问题的国 家和地区数 4 7 8 向柬埔寨、老 挝、蒙古国和越 南提供情况分 析、利益相关方 磋商、提高意识 和制定政策、计 划和规划方面的 大量支持。 成就/规划绩效摘要 越来越多的国家和地区认为酒精危害是一项公共卫生挑战。中国、柬埔寨、老挝、蒙古国 和越南正通过制定国家政策和计划或通过融入其他规划(例如非传染性疾病预防和控制,道路 安全等)解决这一问题。蒙古国正在开展与酒精相关的第二个国家规划方面的工作。2013 年 1 月将向议会提交酒精预防控制法草案和国家酒精预防控制规划。老挝和越南正在就酒精立法开 展国家审查和磋商。斐济内阁批准从公共卫生角度对酒精立法进行审查。 本区域办事处就非传染性疾病和酒精组办了两次区域会议:2012 年 4 月在中国香港举办 了与通过减少酒精危害预防和控制非传染性疾病有关的区域会议;2012 年 10 月在泰国曼谷举 办了提高能力以在国家层面减少酒精的有害使用并协调进行非传染性疾病预防和控制方面的双 区域(东南亚区域办事处和西太平洋区域办事处)讲习班。 支持重点国家和地区参加 2012 年 2 月的全球酒精政策会议。 为制定政策和计划提供了技术和财政支持。 编制了《安非他明类兴奋剂技术简报》。 WPR/RC64/3 第 109 页 附件 1 战略目标 6 世卫组织在柬埔寨与该国卫生部人员和相关利益相关方一起提供技术支持,以开展社区药 物治疗规划(CBTx)。 在马来西亚为编制预防和控制安非他明滥用的准则和培训单元提供技术支持。 2013 年将 举讲习班,为初级保健场所中的吸入剂管理制定准则。还为制定预防和减少酒精危害的“筛 查、简要干预和治疗转诊” (SBIRT) 准则,以及与针对社会骨干/志愿者的“筛查、简要干预和 治疗转诊”实施有关的国家培训提供技术支持。 为与减少酒精危害有关的培训和落实“战略卫生交流” (包括融入太平洋岛屿国家与地区 的环境)提供技术支持。 世卫组织在越南支持该国国会社会事务委员会为国会成员提供酒精危害方面的技术信息。 影响规划/绩效的问题摘要 因负担高、重视程度低、公众意识薄弱、资源分配有限和经济经营者强烈抵制,导致减少 酒精的有害使用成为最困难的公共卫生领域之一。 需采取的行动摘要 加强秘书处的技术能力和在国家层面设立领导机构/组织是改变控制酒精的有害使用的第 一步。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 6.5 制定循证的、符合道德规范的政策、战略、建议、标准和准则,并向与不健康饮食 和缺乏身体活动相关的疾病和死亡负担高或越来越高的会员国提供技术援助,使它们加强机 构,以便应对或预防相关公共卫生问题。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 6.5.1 根据世卫组织全球饮食、身 体活动和健康战略已通过多 领域的健康饮食或身体活动 战略和计划的会员国数 79 68 进展顺利 6.5.2 为支持会员国促进健康饮食 或身体活动开发的世卫组织 技术工具数 22 24 进展顺利 WPR/RC64/3 第 110 页 附件 1 战略目标 6 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 06.005.WP01 已完善证据和知识基础,为与不健康饮食相关的疾病 和死亡负担高或越来越高的国家和地区的政策制定提供依据。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已获得世卫组织 支持且已制定和 实施改善饮食或 身体活动的政 策、计划或规 划,包括采用全 球饮食、身体活 动和健康战略的 国家和地区数 4 6 6 库克群岛、斐济、 密克罗尼西亚联 邦、老挝、柬埔 寨、蒙古国、瑙 鲁、所罗门群岛、 汤加和越南正在开 展减盐活动。 文莱和中国为促进 身体活动开展了活 动。 成就/规划绩效摘要 蒙古国已减少面包中的盐含量。 向柬埔寨、老挝、蒙古国和越南及 6 个太平洋岛屿国家与地区——库克群岛、斐济、密克 罗尼西亚联邦、瑙鲁、所罗门群岛和汤加提供减盐支持。 支持蒙古国和菲律宾开展与学校附近不健康食品户外广告有关的研究。 支持马来西亚启动与向儿童推销食品和非酒精饮料有关的研究。 中国研究与学校促进身体活动(Happy 10)相关规划的有效性。文莱的国家体育教师身体 活动准则研讨会和增加文莱在校儿童身体活动的磋商讲习班结束。 为图瓦卢的健康工作场所规划(Biggest Loser Wins)提供支持。 越南完成控制血糖和血压的饮食和身体活动咨询方面的初级保健工作人员培训包。 影响规划/绩效的问题摘要 不健康饮食(特别是高盐产品)已被确定为重点行动领域。向儿童推销食品和非酒精饮料 是各国和各地区确定的另一个重点领域。 WPR/RC64/3 第 111 页 附件 1 战略目标 6 需采取的行动摘要 须加大倡导力度和产生证据,为政策提供指导。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 6.6 制定循证的、合乎道德规范的政策、战略、干预措施、建议、标准和准则,并已为 促进安全性行为和加强机构向各国提供技术支持,以便处理和管理不安全性行为的社会和个人 后果 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 6.6.1 提供关于不安全性行为的决 定因素和/或后果证据的会员 国数 22 12 进展顺利 6.6.2 使用世卫组织分步骤监测法 工具就不安全性行为指标提 供可比较数据的会员国数 5 7 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER06.006.WP01 制定循证的、合乎道德规范的政策、战略、干预措施、标 准和准则,并向各国和各地区提供支持,以促进有保护的性行为和加强机 构,以便处理和管理不安全性行为的社会和个人后果。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到世卫组织支 持且已在个人、家 庭和社区层面实施 新的或改进的干预 措施以促进安全性 行为,从而预防意 外怀孕和预防传染 病的国家和地区数 0 5 4 柬埔寨、蒙古 国、菲律宾和巴 布亚新几内亚已 得到支持开展艾 滋病和性传播感 染规划审查。 成就/规划绩效摘要 世卫组织支持 4 个国家(柬埔寨、蒙古国、菲律宾和巴布亚新几内亚)开展艾滋病和性传 播感染规划审查,其中包括在个人和社区层面促进安全性行为,以预防性传播感染和艾滋病感 染。 亚洲国家艾滋病和性传播感染规划管理者会议计划于 2013 年 2 月 25–27 日举行,太平洋 WPR/RC64/3 第 112 页 附件 1 战略目标 6 岛屿国家与地区性传播感染/艾滋病规划管理者会议定于 2013 年 6 月举行。在这两个会议上, 规划管理者将分享各国和各地区在促进安全性行为和减少不安全性行为(包括艾滋病和性传播 感染)的不良后果的机构和社区干预措施方面的准则、政策和经验。鼓励各国和各地区尽可能 适时加强艾滋病和性传播感染服务与性和生殖健康之间的联系。 现可提供世卫组织-联合国开发计划署亚太培训包,支持男同性恋获得服务并在个人和社 区层面促进这一群体中的安全性行为。该培训包于 2012 年在中国试行,计划于 2013 年在马来 西亚试行。 影响规划/绩效的问题摘要 过去已具体说明这一领域存在(人力和资金)资源匮乏问题,预期未来资源将继续缩减。 需采取的行动摘要 需加强这一领域的资源动员工作。 WPR/RC64/3 第 113 页 附件 1 战略目标 7 战略目标 7 通过可增进卫生公平和融合有利于穷人、对性别问题有敏感认识和以人权为基础 措施的政策和规划,处理健康问题根本社会和经济决定因素 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 07.001 中国、基里巴斯、老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚和瓦努阿图 卫生部门发展处 7 07.002 密克罗尼西亚联邦和马来西亚 卫生部门发展处 3 07.003 柬埔寨、马来西亚和越南 卫生部门发展处 4 07.004 卫生部门发展处 1 07.005 老挝、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区和所罗门群岛 卫生部门发展处 5 成就/规划绩效摘要 本战略目标项下的规划落实整体上进展顺利。整个区域在健康问题社会决定因素、减少卫 生不公平性、促进性别平等并让性别视角成为卫生政策和规划的主流,以及促进以人权为基础 的卫生措施等方面的意识不断提高,且对这些方面的技术支持需求不断增加。规划落实主要以 能力建设、提供技术支持和加强证据基础为重点。 挑战/问题 关键的挑战是:(i) 在全球、区域和国家层面加强以公平为重点的卫生政策、健康问题社 会决定因素、性别分析与行动、伦理与人权方面的能力,并支持会员国收集相关数据且依照相 关数据采取行动;(ii) 确保世卫组织所有层级在工作中反映社会决定因素、公平性、性别、伦 理和人权视角;和 (iii) 有效衡量和监控进展。 需采取的行动摘要 公平性是本区域另一项仍然存在的卫生和发展挑战。近几十年来,尽管医学和技术取得了 进步,但国家和地区内部和之间的卫生不公平性不断加剧。要扭转这一趋势,需通过跨部门的 WPR/RC64/3 第 114 页 附件 1 战略目标 7 方法以及卫生部门内以公平为重点的政策和行动,采取与健康问题社会决定因素有关的行动。 千年发展目标强调卫生与发展之间的联系以及解决贫困和性别不平等问题的重要性。各国卫生 部须将增进公平性的、有利于穷人的、对性别问题有敏感认识的和符合道德规范的方法融入卫 生部门政策和规划。人权为这些战略及对成功进行评估的标准提供了一个统一的概念框架。 已采用切实有效的落实方法,并将基于支持需求和机遇继续整体加以采用。实现计划成果 的能力将关键取决于可用资源。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 7.1 健康问题社会和经济决定因素的重要性已在整个组织得到确定,并已纳入规范工作 及与会员国和其他合作伙伴的技术合作。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 7.1.1 针对总干事核准的《健康问 题社会决定因素报告》所确 定的各项健康问题社会和经 济决定因素已制定区域战略 的世卫组织区域数 5 6 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 07.001.WP01 已提供支持以加强世卫组织和会员国的能力,从而减 少卫生不公平性、剖析健康问题的社会经济决定因素并推动更公平、更 有利于穷人的政策、规划和干预措施。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 已在两年期间得到 支持以便采用有效 的工具、方法和行 动战略的国家和地 区数 3 6 6 柬埔寨、老挝、蒙 古国、菲律宾、巴 布亚新几内亚和瓦 努阿图 成就/规划绩效摘要 在整个区域及在/为老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚、菲律宾和瓦努阿图开展的活动包括 提供技术支持、能力建设、制定技术文件和开发资源。 菲律宾完成与国家卫生数据的公平性分析有关的国家培训讲习班,并采取跟进行动编制国 WPR/RC64/3 第 115 页 附件 1 战略目标 7 家妇女儿童卫生公平性报告。蒙古国为实现特别针对西太平洋区域脆弱妇女儿童的第 4 和第 5 项千年发展目标制定路线图。 老挝将社会决定因素重点、所有政策中的卫生问题(HiAP)和性别融入国家卫生计划、 战略和政策,并就国家卫生计划、战略和政策举办了讲习班。 通过与世卫组织神户中心在斐济开展与 “岛屿健康公平性评估与应对工具”(经“城市健康 公平性评估与应对工具”调整而来)有关的讲习班以及参与有关健康问题社会决定因素与“所有 政策中的卫生问题”的区域研究研讨会,向太平洋岛屿国家与地区提供有关“所有政策中的卫生 问题”的技术支持。 更新、修订和敲定巴布亚新几内亚和瓦努阿图有关卫生中的公平性、性别和人权问题的国 家概况草案。 从公平性、性别和人权的角度,对选定“国家合作战略”文件进行审查。 区域出版物《将贫困与性别问题纳入健康规划:卫生专业人员专用教材》系列的选定单元 被译成汉语、高棉语、蒙古国和越南语。 影响规划/绩效的问题摘要 虽然会员国和技术规划的能力仍较弱,但已观察到它们对支持的兴趣和需求稳定增加。 需采取的行动摘要 需持续支持并抓住机遇。《健康问题社会决定因素里约政治宣言》和随附的呼吁世卫组织 支持会员国落实该宣言的世界卫生大会决议包含这样有利机遇。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 7.2 世卫组织已在国家和国际层面为部门间合作提供机会和手段方面采取主动行动,以 处理健康问题社会和经济决定因素,其中包括理解和处理贸易和贸易协定对公共卫生的影响, 并鼓励减贫和可持续发展。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 7.2.1 已公布在处理健康公平性问 题社会决定因素方面的国家 经验数 28 38 进展顺利 WPR/RC64/3 第 116 页 附件 1 战略目标 7 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 07.002.WP01 已创造机会和应用相关机制来促进跨部门行动,以减 少卫生不公平性和解决健康问题社会经济决定因素。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 其卫生政策在跨部 门基础上(包括通 过贸易与卫生行 动)以健康问题社 会和经济决定因素 为目标以扩大跨部 门行动从而减少卫 生不公平性的国家 和地区数 3 6 2 斐济、老挝 2 在世卫组织的援助 下更加重视贸易和 卫生共同面临的问 题的国家和地区数 1 1 1 越南正在就《跨太 平洋伙伴关系协 议》和制药业/贸 易问题开展工作。 成就/规划绩效摘要 在整个区域及在/为老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚、菲律宾和瓦努阿图开展的活动包括 提供技术支持、能力建设、编制技术文件和开发资源。 老挝将社会决定因素重点、所有政策中的卫生问题(HiAP)和性别融入国家卫生计划、 战略和政策,并就国家卫生计划、战略和政策举办了讲习班。 与总部一起在“健康问题社会决定因素部门简报系列”发表了一份社会保护简报,并编制了 一份有关能源的草案。为两份部门简报编写了两页内容。与总部和各区域联合起草了全球健康 问题社会决定因素战略和行动计划。 在准备第八次全球健康促进会议(主题是 “所有政策中的卫生问题)期间,对一本有关 “健康公平性评估与应对工具”的书进行审查,并通过文献综述和案例研究开始对“健康公平性 评估与应对工具”的区域方法进行分析。 与总部和南澳大利亚州政府一起起草了有关“健康公平性评估与应对工具”的培训手册。 在西太平洋区域办事处网站上为健康问题社会决定因素新建了网页,并定期更新。 WPR/RC64/3 第 117 页 附件 1 战略目标 7 影响规划/绩效的问题摘要 虽然会员国和技术规划的能力仍较弱,但已观察到它们对支持的兴趣和需求稳定增加。 需采取的行动摘要 有机会将健康促进和城市健康方面的工作与预防和控制非传染性疾病的多部门行动相结 合。太平洋在这一方面对支持的需求在不断增加。需持续支持并抓住机遇。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 7.3 已收集、比较和分析与卫生相关的社会和经济数据(按性别、年龄、种族、收入和 健康情况,例如疾病和残疾等病症分类)。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 7.3.1 两年期间已发表的内含分类 数据并进行卫生公平性分析 的国家报告数 46 50 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 07.003.WP01 已提供支持,以加强各国收集、分析和利用按各种相关 社会排斥指标(如性别、年龄、种族、收入或籍贯)分类的健康和社会决定 因素信息的能力。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 两年期间已得到支 持以便分析和利用 按各种相关社会排 斥指标分类的健康 和社会决定因素信 息的国家和地区数 3 6 7 斐济、柬埔寨、 老挝、菲律宾、 巴布亚新几内亚 越南和瓦努阿图 成就/规划绩效摘要 在整个区域及在/为老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚、菲律宾和瓦努阿图开展的活动包括 提供技术支持、能力建设、编制技术文件和开发资源。菲律宾完成与国家卫生数据公平性分析 有关的国家培训讲习班,并采取跟进行动编制国家妇女和儿童卫生公平性报告。 更新、修订和敲定巴布亚新几内亚和瓦努阿图有关卫生中的公平性、性别和人权问题的国 WPR/RC64/3 第 118 页 附件 1 战略目标 7 家概况草案。 为区域千年发展目标进展报告编写了有关公平性问题的材料。在让公平性重点成为正在进 行的卫生部门战略审查的主流方面,与卫生服务发展(HSD)股合作。 影响规划/绩效的问题摘要 有关对卫生政策、规划和成果进行以公平性为重点的衡量和监控方面的需求和方法,会员 国和世卫组织内的各技术规划的意识和技术能力相对较弱。 需采取的行动摘要 本区域应为会员国不断增加的对援助的兴趣和需求提供支持。在对卫生政策、规划和成果 进行以公平性为重点的衡量和监控指标和方法方面,世卫组织日内瓦需提供指导和开展规范工 作。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 7.4 已在世卫组织内和在国家和全球层面促进对健康采取以伦理和人权为基础的方法。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 7.4.1 已就指导如何利用人权方法 增进健康为会员国和秘书处 开发的工具数 37 45 进展顺利 7.4.2 已就指导如何利用伦理分析 改善卫生政策为会员国和秘 书处开发的工具数 16 19 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 07.004.WP01 已提供支持,以加强世卫组织和会员国的能力,从而促 进与健康有关的伦理和人权举措。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 两年期间已得到支持 以便采用有效的工 具、方法和行动战略 的国家和地区数 3 6 3 柬埔寨、巴布亚 新几内亚和瓦努 阿图 WPR/RC64/3 第 119 页 附件 1 战略目标 7 2 两年期间已得到支持 以便采用有效的工 具、方法和行动战略 的技术规划数 2 4 2 残疾股与卫生服 务发展股 成就/规划绩效摘要 在整个区域及在/为老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚、菲律宾和瓦努阿图开展的活动包括 提供技术支持、能力建设、编制技术文件和开发资源。对柬埔寨有关服刑人员健康进行技术审 查并提供其他输入。从公平性、性别和人权角度,对选定“国家合作战略”文件进行审查。 与卫生服务发展股和残疾股的同事一起起草了有关让残疾成为卫生系统主流的技术文件。 与残疾股携手在本区域办事处共同纪念人权日,举行了午餐会议并分发了视听材料,并支 持各国家办事处纪念人权日。在西太平洋区域办事处网站上为健康问题社会决定因素新建网 页,并定期更新。 影响规划/绩效的问题摘要 会员国和世卫组织内的技术规划的意识和技术能力相对较弱,需加强。 需采取的行动摘要 观察到对支持的兴趣和需求不断增加。需持续支持并抓住机遇。预期在世卫组织日内瓦新 成立的性别平等与人权(GER)团队(其使命是加强公平性、性别和人权主流化的机构维度) 的工作将为与世卫组织内各技术规划一起支持会员国的规划主流化提供有利的环境。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 7.5 已将性别问题分析和对性别问题作出反应的行动纳入世卫组织的规范工作并向会员 国提供支持,以便制定对性别问题敏感的政策和规划。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 7.5.1 为促进世卫组织工作中采取 对性别问题敏感的行动而制 定或更新的世卫组织工具、 文件数及与世卫组织技术部 门开展的联合活动数 98 90 进展顺利 WPR/RC64/3 第 120 页 附件 1 战略目标 7 7.5.2 已在世卫组织的支持下在会 员国开展的性别主流化活动 数 189 190 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 07.005.WP01 已提供支持,以加强世卫组织组织和会员国的能力,以 便促进对性别问题更敏感的卫生政策、规划和干预措施。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 两年期间已得到支 持以便采用有效的 工具、方法和行动 战略的国家和地区 数 3 6 4 柬埔寨、老挝、 巴布亚新几内亚 和瓦努阿图 2 两年期间已得到支 持以便采用有效的 工具、方法和行动 战略的技术规划数 2 4 3 RPH;伤害与暴 力预防;卫生服 务提供 成就/规划绩效摘要 在整个区域及在/为老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚、菲律宾和瓦努阿图开展的活动包括 提供技术支持、能力建设、编制技术文件和开发资源。 在柬埔寨、老挝和巴布亚新机内提供与性别暴力和机构性别主流化有关的支持。 老挝将社会决定因素重点、所有政策中的卫生问题(HiAP)和性别融入国家卫生计划、 战略和政策,并就国家卫生计划、战略和政策举办了讲习班。 柬埔寨和巴布亚新几内亚开展性别主流化能力建设。 更新、修订和敲定巴布亚新几内亚和瓦努阿图有关卫生中的公平性、性别和人权问题的国 家概况草案。 从公平性、性别和人权角度,对选定“国家合作战略”文件进行审查。 和伤害与暴力预防股及生殖健康/妇女健康股一起针对妇女的暴力问题方面联合开展工 作,以准备 2012 年西太平洋区域委员会会议的伤害与暴力议程项目。 WPR/RC64/3 第 121 页 附件 1 战略目标 7 性别、妇女健康区域工作组进行会谈。世卫组织区域学习委员会和卫生组织核心自愿捐赠 (VC)提交区域办事处和国家办事处工作人员性别主流化培训提案。 与 RPH/妇女健康股共同纪念国际妇女节,发布了信息产品和新闻稿,并上传到我们的网 页。2012 年 11 月在世卫组织代表和国家联络处官员磋商会期间,纪念消除对妇女的暴力行为 国际日。 《专用教材》系列中的选定单元被译为汉语、高棉语、蒙古语和越南语。 在西太平洋区域办事处的网站上为健康问题社会决定因素新建了网页,并定期更新。 影响规划/绩效的问题摘要 会员国和技术规划的能力仍较弱。但观察到对支持的兴趣和需求不断增加。需持续支持并 抓住机遇。 需采取的行动摘要 需持续支持并抓住机遇。预期在世卫组织日内瓦新成立的性别平等和人权团队(其使命是 加强公平性、性别和人权主流化的机构维度)的工作将为与世卫组织内各技术规划一起支持会 员国和的规划主流化提供有利的环境。 WPR/RC64/3 第 122 页 附件 1 战略目标 8 战略目标 8 在所有部门促进更健康环境,强化一级预防和影响公共政策,以便处理环境对健 康威胁的根本原因 预期成果 为成果作出贡献的国家 总计 08.001 斐济、柬埔寨、基里巴斯、老挝、蒙古国、菲律宾、太平洋岛屿国家 与地区、越南 8 08.002 中国、密克罗尼西亚联邦、老挝、蒙古国、瑙鲁、巴布亚新几内亚、 所罗门群岛、图瓦卢、越南 9 08.003 中国、蒙古国、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区、越南 5 08.004 老挝 1 08.005 汤加 1 08.006 中国、斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国、马来西亚、菲律宾、太平洋岛 屿国家与地区、瓦努阿图 9 成就/规划绩效摘要 世卫组织/西太平洋区域办事处通过加强循证研究和在各类环境卫生方面制定国家政策和 标准,继续在本区域支持会员国加强环境卫生规划。 水、环境卫生和个人卫生:西太平洋区域办事处通过(1) 安全水计划;(2) 家庭用水处理与 安全储存(HWTS);(3) 国家饮用水质量标准;(4) 积极参与部门区域论坛,例如东亚环境卫 生与个人卫生问题部长级会议;(5) 积极参与和第 7 项千年发展目标有关的全球和区域水与环 境卫生报告;和 (6) 提供水和环境卫生部门评估流程方面的支持,来支持会员国制定国家政策 和机构框架,以保护和改善饮用水质量。 国家环境卫生行动计划:西太平洋区域办事处支持会员国制定各国自己的国家环境卫生行 动计划(NEHAP)或等同计划,以促进跨部门和多部门合作,从而在国家层面加强环境卫生 规划。此外,西太平洋区域办事处支持国家环境卫生行动计划所确定的重点领域,例如:(1) 水与环境卫生;(2) 化学有害物质,包括设立毒物控制中心;(3) 固体有害废物管理,特别是医 疗废物管理;(4) 卫生影响评估;(5) 交通、农业、能源、工业等其他部门中的卫生问题;和(6) 儿童环境卫生。 环境与健康区域论坛:世卫组织(西太平洋区域办事处和东南亚区域办事处)和联合国环 境规划署担任东南亚与东亚国家环境与健康区域论坛的秘书处,支持以下活动:(1) 组办部长 WPR/RC64/3 第 123 页 附件 1 战略目标 8 级区域论坛;(2)组办高级别官员会议;(3)区域论坛顾问委员会;(4) 组办科学会议;(5)区域专 题工作组(空气质量;供水;环境卫生与个人卫生;固体有害废物、有毒化学品与有害物质; 气候变化、臭氧层空洞和生态系统变化;环境卫生突发事件紧急计划、准备和应对;和卫生影 响评估)。 气候变化:世卫组织-西太平洋区域办事处与会员国合作实施《亚太地区保护人类健康免 受气候变化影响的区域行动框架》。 更具体而言,西太平洋区域办事处在以下方面支持会员国:(1) 卫生脆弱性评估;(2) 制定 和实施国家健康适应气候变化战略/行动计划;(3)健康适应气候变化方面的能力建设;(4)在不 同部门(例如交通部、农业部和能源部等)促进协同效应(即降低温室气体排放同时改善健 康)方法。职业健康:世卫组织-西太平洋区域办事处与会员国合作落实《职业健康区域行动 框架》,但因资金有限,合作主要以石棉和与石棉相关的疾病区域规划及卫生影响评估 (HIA)为重点。这是一个被忽略的重点领域。 挑战/问题 环境卫生风险和威胁是西太平洋区域最严重的公共卫生问题之一。在本区域,环境造成的 疾病负担导致约 270 万例死亡或全部死亡的 25%,和 5,360 万个残疾调整生命年(DALY)或 损失的全部残疾调整生命年的 22%1。本区域 90%以上的疾病负担和相关死亡发生在发展中国 家和地区,在受污染的脆弱生态系统中工作和生活的妇女儿童受到的影响最大。 虽然有部分风险长久以来(例如不安全水和环境卫生恶劣),但很多风险是新出现的威 胁,例如室内和户外空气污染、有毒有害化学品和废物、辐射、气候变化和职业环境恶劣。这 些问题中有一些是自然出现的;但其他很多问题是由快速经济增长、城市化和工业化造成的。 需采取的行动摘要 需确定工作领域的重点,以分配这一规划可用的资金。目的是重新调整资源,以关键活动 为重点。 1 2004 年更新数据,源自“通过健康环境预防疾病”,世卫组织 2006 年 WPR/RC64/3 第 124 页 附件 1 战略目标 8 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 1.1 已开展循证评估并就影响健康的重大环境危害(例如空气质量差、化学物 质、电磁场、氡、劣质饮用水以及废水的再利用)制定和更新了规范和标准。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 8.1.1 经证明有能力就环境对健康 的具体威胁进行评估,以便 在世卫组织的技术支持下将 环境造成的疾病负担予以量 化,从而使第 4、5 和 6 项千 年发展目标方面的成就得以 持久的会员国数 44 58 8.1.2 在两年期间发表的世卫组织 关于职业或环境卫生问题新 的或更新的规范、标准或准 则数 20 24 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 08.001.WP01 已开展健康影响或风险评估并就重大环境危害(例如 空气质量差、化学物质、电磁场、氡、劣质饮用水以及废水的再利用)制 定和更新了规范和标准。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 两年期间已在世卫 组织的技术支持下 对影响健康的具体 环境危害开展评估 或对环境造成的疾 病负担进行量化的 会员国数 0 7 24 西太平洋区域办事 处:24 个 澳大利亚、文莱、 中国、斐济、密克 罗尼西亚联邦、日 本、柬埔寨、基里 巴斯、韩国、老 挝、马绍尔群岛、 蒙古国、马来西 亚、新西兰、瑙 鲁、菲律宾、帕 劳、巴布亚新几内 亚、所罗门群岛、 汤加、图瓦卢、瓦 努阿图、越南和萨 摩亚 2 两年期间制定的关 于职业或环境卫生 问题新的或更新的 0 3 6 西太平洋区域办事 处:6 项 老挝:国家饮用水 WPR/RC64/3 第 125 页 附件 1 战略目标 8 成就/规划绩效摘要 (1) 两年期间第一年针对各类环境危害开展的评估或研究如下: (a) 编制中国、日本、韩国、老挝、马来西亚、蒙古国、菲律宾、帕劳和越南国家石棉 概况; (b) 越南水和环境卫生部门评估; (c) 柬埔寨、蒙古国、菲律宾和越南全球环卫与饮水年度评估(GLAAS); (d) 剖析澳大利亚、文莱、中国、斐济、密克罗尼西亚联邦、日本、柬埔寨、基里巴 斯、韩国、老挝、马绍尔群岛、蒙古国、马来西亚、瑙鲁、新西兰、菲律宾、帕 劳、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、图瓦卢、越南和瓦努阿图的国家医疗废 物管理概况。 (2) 此外还在蒙古国开展了一项调查,以评估蒙古国人当中的汞本底水平。 (3) 以下国家在各类环境卫生方面完善或制定了国家标准和准则: (a) 老挝进一步制定“国家饮用水质量标准”修订版; (b) 柬埔寨在卫生保健废物管理准则定稿方面取得进展;菲律宾审查卫生保健废物管理 手册第二版并编制第三版。 (c) 蒙古国进一步制定或加强以下准则: (i) 卫生保健设施基本环境卫生准则; (ii) 汞中毒诊断和治疗准则;和 (iii) 化学中毒监测准则。 规范、标准或准则 数 质量标准修订版; 柬埔寨:卫生保健 废物管理准则;蒙 古国:卫生保健设 施基本环境卫生标 准;蒙古国:汞中 毒诊断和治疗准则 WPR/RC64/3 第 126 页 附件 1 战略目标 8 (d) 越南制定室内空气质量标准。 影响规划/绩效的问题摘要 (1) 石棉和其他职业卫生问题方面最大的挑战是,政策和国家行动计划的制定; (2) 卫生保健废物管理方面的挑战是,继续支持本区域发展中国家和地区改善它们的卫 生保健废物管理系统; (3) 全球环卫与饮水年度评估(GLAAS)方面的挑战是,扩大本区域其他会员国的参 与。 (4) 安全饮用水和基本卫生设施的可及性估计方面的挑战是,与一些会员国就其国家估 值与世卫组织/儿基会供水与环境卫生联合监控规划()报告的估值之间的差异达成 一致。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和适时推广成 功因素 世卫组织/西太平洋区域办事处将继续开展以下方面的工作: 让会员国参与制定职业卫生政策和国家行动计划; 卫生保健废物管理国家概况和最新情况; 让会员国参与协调国家报告和供水与环境卫生联合监控规划报告。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 8.2 减少环境危害的干预措施 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 8.2.1 在世卫组织的技术支持下, 在至少以下一个环境(家 庭、工作场所或城市)中落 实一级预防干预措施以减少 儿童肺炎、腹泻病和非传染 性疾病的会员国数 52 66 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 WPR/RC64/3 第 127 页 附件 1 战略目标 8 08.002.WP01 已加强会员国的能力,以加强国家职业与环境健康风险管理 系统、功能和服务。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 在世卫组织的技术 支持下,在至少以 下一个环境(工作 场所、家庭或城 市)中落实一级预 防干预措施以减少 健康问题环境因素 的会员国数 5 12 17 库克群岛、柬埔 寨、基里巴斯、老 挝、蒙古国、马来 西亚、菲律宾、巴 布亚新几内亚、所 罗门群岛、汤加、 瓦努阿图、越南和 萨摩亚 成就/规划绩效摘要 世卫组织/西太平洋区域办事处成功地促进一级预防干预措施的使用,以处理健康问题环 境和职业决定因素。本区域会员国取得的重大成就如下: (1) 社区或家庭层面的饮用水质量: (a) 家庭水处理与安全储存培训手册; (b) 蒙古国:小型社区供水的安全水计划手册译成蒙古国语; (c) 老挝、菲律宾、越南:落实二期安全水计划(WSP); (d) 马来西亚:就安全水计划制定国家战略计划; (e) 中国:两个省开展安全水计划方面的能力建设; (f) 库克群岛、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区、汤加、越 南、瓦努阿图、萨摩亚:启动三期安全水计划规划; (g) 巴布亚新几内亚:妇幼保健与营养(MCN)规划中的环境卫生干预措施; (h) 老挝:卫生保健设施中的基本环境卫生干预措施; (i) 蒙古国:改善选定的贫困农村苏木(区)的综合初级卫生保健服务和水、环境卫 生和个人卫生; (j) 菲律宾:安全水计划和家庭用水处理与安全储存方面的国家政策草案定稿 WPR/RC64/3 第 128 页 附件 1 战略目标 8 (2) 医疗废物管理(HCWM): (a) 蒙古国:针对省级卫生部门的医疗废物管理基本培训; (b) 老挝:医疗废物管理培训; (c) 蒙古国:两个示范医院开展完善的医疗废物管理; (d) 蒙古国:为期 6 个月针对二级和三级医院医疗废物管理者的远程学习课程; (e) 越南:国家医疗废物管理行动计划;医疗废物监控与监测准则培训; (f) 蒙古国:卫生部建立医疗废物管理数据库。 (3) 毒物/化学品管理改善: (a) 库克群岛、基里巴斯、所罗门群岛、汤加和萨摩亚:毒物信息网络; (b) 蒙古国:1 个省和 1 个苏木/镇饮用水除砷干预措施试行 (c) 越南:制定卫生保健设施安全使用汞准则 问题/挑战摘要 (1) 世卫组织/西太平洋区域办事处通过安全水计划过程和家庭用水处理与安全储存干预 措施开展的安全饮用水工作取得成功。挑战是扩大这些干预措施,特别是在初级保 健和社区层面。 (2) 毒物网络方面的工作非常重要,但资源匮乏导致工作可持续性岌岌可危。 问题摘要 世卫组织/西太平洋区域办事处通过安全水计划机制和家庭用水处理与安全储存干预措施 开展的安全饮用水工作取得成功。面临的挑战是扩大这些干预措施,特别是在初级保健和社区 层面。 毒物网络方面的工作非常重要,但资源匮乏导致工作可持续性岌岌可危。 WPR/RC64/3 第 129 页 附件 1 战略目标 8 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和适时推广成 功因素 世卫组织/西太平洋区域办事处将继续与会员国合作加强各个领域的一级干预措施。这些 措施干预如下: ̶ 通过安全水计划和家庭水处理与安全储存提高社区或家庭层面的饮用水质量;持续开 展环境卫生干预措施方面的工作,以加强选定会员国的妇幼保健规划; ̶ 加强卫生保健场所中的医疗废物管理; ̶ 加强毒物信息网路 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 8.3 职业和环境卫生政策、计划和服务 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 8.3.1 在秘书处支持下,根据工人 健康全球行动计划( 2008– 2017)等已实施国家管理职 业健康风险行动计划/政策的 会员国数 72 87 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 08.003.WP01 已加强会员国的能力,以加强国家职业与环境健康风险管理 系统、功能和服务。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 在世卫组织支持下 已实施国家职业和 环境健康风险管理 行动计划和/或政策 的会员国数 7 10 9 中国、日本、韩 国、老挝、蒙古 国、马来西亚、 菲律宾、帕劳、 越南 成就/规划绩效摘要 在两年期间的第一年期间,西太平洋区域办事处支持会员国制定和加强各国的国家或地方 环境卫生行动计划,还支持会员国的职业卫生与安全改善规划,以石棉为重点。取得的进展如 下: WPR/RC64/3 第 130 页 附件 1 战略目标 8 (1) 加强了会员国的国家环境卫生行动计划或类似计划。迄今为止以下国家和地区制定 了国家环境卫生行动计划或类似计划:文莱、中国、日本、柬埔寨、韩国、老挝、 蒙古国、马来西亚、菲律宾、新加坡和越南 (2) 职业卫生领域的所有工作几乎都和石棉有关。其中包括: (a) 编制中国、日本、韩国、老挝、蒙古国、马来西亚、菲律宾、帕劳和越南国家 石棉概况; (b) 支持选定会员国(柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、帕劳和越南)参与亚洲石 棉动议国际研讨会(AAI5)。 (c) 支持中国编制重庆直辖市和广西省职业卫生城市概况。 (d) 蒙古国针对职业卫生与卫生专家及检验人员开展检验和减少石棉接触方面的国 内培训;为接触石棉的工人编制了预防和控制石棉相关疾病手册。蒙古国还为 社会大众制作了与石棉有关记录短片,并为接触石棉的工人提供培训; (e) 越南在 3 家医院调查间皮瘤和石棉接触史情况。越南还在 6 个省的某些工厂 (化工厂、矿山和工地)开展工作条件、职业病和工伤事故调查。 (3) 让会员国参与健康影响评估:越南制定了健康影响评估培训准则。 影响规划/绩效的问题摘要 要改善环境部门及其他相关部门与卫生部门在国家和省级层面的协调会员国,制定国家环 境卫生行动计划非常重要。要确保本区域所有会员国接受和通过国家环境卫生行动计划,世卫 组织/西太平洋区域办事处继续提供这一方面的支持和让会员国参与进来非常重要。制定了国 家环境卫生行动计划的会员国面临的挑战是,针对该国的国家环境卫生行动计划所确定的环境 卫生风险,制定或确定测量和管理指标和目标。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和适时推广成 功因素 西太平洋区域办事处将继续支持会员国制定和加强各国的国家或地方环境卫生行动计划, 还支持会员国的职业健康和安全改善规划,尤其是与石棉有关的方面。 WPR/RC64/3 第 131 页 附件 1 战略目标 8 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 8.4 环境卫生政策和评估 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 8.4.1 正在实施世卫组织支持的计 划以通过健康的农业、能源 和交通政策减少非传染性疾 病和传染病的会员国数 72 86 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 08.004.WP01 提供证据和知识基础(包括计划和规划),以支持卫生部 门影响其他部门的政策,并确定和采纳有助于促进健康、环境和安全的 政策。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 两年期间在世卫组 织的技术支持下其 他部门已实施卫生 相关政策和/或框 架的会员国数 0 7 2 (a) 老挝:得到技 术援助以制定“环 境可持续及健康的 城市交通” (ESHUT)计 划; (b) 柬埔寨:得到 技术援助以加强跨 部门杀虫剂管理。 成就/规划绩效摘要 向会员国的卫生部门提供技术支持,以影响该国或该地区其他部门的政策: (1) 交通:环境可持续性交通(EST)和“环境可持续及健康的城市交通”。 老挝:获得技术援助以制定“环境可持续及健康的城市交通”计划; (2) 农业杀虫剂管理 柬埔寨:得到技术援助以加强跨部门杀虫剂管理。 影响规划/绩效的问题摘要 有各类区域倡议可在国家层面实施,以加强卫生部门与其他部门(如交通部、能源部等) WPR/RC64/3 第 132 页 附件 1 战略目标 8 之间的合作。面临的挑战是缺乏支持资金。 需采取的行动摘要 世卫组织/西太平洋区域办事处将继续支持会员国的卫生部门影响其他部门(特别是交 通、能源和环境部门)的政策。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 8.5 卫生部门的领导,创建更健康的环境。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 8.5.1 世卫组织就新的或重新出现 的职业和环境卫生问题发表 的或联合发表的报告和研究 报告数 17 21 8.5.2 世卫组织就实现主要国际发 展框架(例如千年发展目 标)的用水和环境卫生目标 方面取得的进展发表的或联 合发表的报告数 10 12 8.5.3 世卫组织每双年度组办的或 提供技术支持的高级别区域 环境和卫生问题论坛数 10 8 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 08.005.WP01 通过应对正在出现的和重新出现的环境卫生动态及消费与生 产模式改变,加强领导,以创建更健康的环境并制定政策以处理影响健 康的环境威胁 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 两年期间世卫组 织就新的或重新 出现的职业和环 境卫生问题发表 的或联合发表的 报告和研究报告 数 0 4 2 (1) 家庭水处理与 安全储培训手册; (2) 国家石棉概 况,并支持会员国 收集和管理联合国 全球环卫与饮水年 度评估数据。 2 两年期间世卫组 织就实现主要国 0 2 1 (b) 《东亚环境卫 WPR/RC64/3 第 133 页 附件 1 战略目标 8 际发展框架(例 如千年发展目 标)的用水和环 境卫生目标方面 取得的进展发表 的或联合发表的 报告数 生与个人卫生》 3 世卫组织每两年 期间组办的或提 供技术支持的高 级别区域环境和 /或卫生问题论 坛数 0 3 7 (a) 第六次东南亚 和东亚国家环境与 健康高级别官员会 议。 (a) 第六次东南亚 和东亚国家环境与 健康顾问委员会会 议; (c) 环境与健康工 作组会议; (d) 第三次东亚环 境卫生与个人卫生 问题部长级会议 (EASAN3); (e) 第五次亚洲石 棉初步行动国际研 讨会 (f) 水、环境卫生 与个人卫生专题工 作组会议 健康影响评估专题 组会议 成就 / 规划绩效摘要 两年期间的第一年期间在会员国环境-卫生部门领导力方面取得的主要成就如下: (1) 区域论坛:世卫组织-西太平洋区域办事处与世卫组织-东南亚区域办事处和联合国 环境规划署一起担任东南亚与东亚国家环境与健康部长级区域论坛的秘书处并支持 以下活动: (a) 第六次东南亚和东亚国家环境与健康高级别官员会议,中国、日本、柬埔寨、 WPR/RC64/3 第 134 页 附件 1 战略目标 8 韩国、老挝、马来西亚、菲律宾和越南与会。 (b) 第六次东南亚和东亚国家环境与健康顾问委员会会议,中国、韩国、马来西亚 和菲律宾与会; (c) 环境与卫生工作组会议,韩国、蒙古国和马来西亚与会; d) 第三次东亚环境卫生与个人卫生问题部长级会议(EASAN3),中国、柬埔寨、 老挝、蒙古国、马来西亚、菲律宾和越南与会; (e) 柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、越南:第五次亚洲石棉初步行动国际研讨会 此外,世卫组织-西太平洋区域办事处还向区域论坛专题工作组会议提供秘书处支持。支 持以下专题工作组会议: (a) 水、环境卫生和个人卫生专题工作组会议,中国、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲 律宾和越南与会; (b) 健康影响评估专题工作组会议,蒙古国、中国、老挝、柬埔寨、菲律宾和越南 与会; (2) 已编制以下出版物和报告草案: (a) 家庭水处理与安全储培训手册; (b) 《东亚环境卫生与个人卫生》 (c) 国家石棉概况,并支持会员国收集和管理联合国全球环卫与饮水年度评估数 据。 (3) 为亚太安全水计划网络提供技术支持。 影响规划 / 绩效的问题摘要 挑战是维持环境与健康区域论坛,并确保其始终受到关注。为 7 个专题工作组提供必要的 秘书处支持,对于世卫组织/西太平洋区域办事处是一项真正的挑战。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和适时 WPR/RC64/3 第 135 页 附件 1 战略目标 8 推广成功因素 世卫组织/西太平洋区域办事处将通过积极参与东南亚与东亚国家环境与健康区域论坛和 区域专题工作组(例如水、环境卫生和个人卫生专题工作组;健康影响评估专题工作组和气候 变化专题工作组),继续提供支持,以加强卫生部门领导力。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 8.6 气候变化 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 8.6.1 世卫组织就气候变化对公共 卫生的影响发表的和联合发 表的报告和研究报告数 39 35 8.6.2 已实施计划使卫生部门适应 气候变化对健康的影响的国 家和地区数 30 50 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 08.006.WP01 提供证据和知识基础为政策提供依据,使会员国能确定、预 防和处理气候变化导致的公共卫生问题。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 世卫组织就气候变 化对公共卫生的影 响发表的和联合发 表的报告和研究报 告数 8 12 4 柬埔寨、蒙古国和 巴布亚新几内亚的 气候变化与病媒传 播疾病;蒙古国的 气候变化与缺水和 水源性疾病 2 已落实计划使卫生 部门适应气候变化 对健康的不利影响 的国家和地区数 3 6 13 库克群岛、密克罗 尼西亚联邦、基里 巴斯、马绍尔群 岛、纽埃岛、瑙 鲁、帕劳、瓦努阿 图、菲律宾、所罗 门群岛、汤加、图 瓦卢、越南 成就 / 规划绩效摘要 两年期间第一年期间在气候变化与健康方面取得的主要成就如下: WPR/RC64/3 第 136 页 附件 1 战略目标 8 (1) 计划和战略: (a) 以下国家和地区的国家气候变化与健康行动计划(NCCHAP):库克群岛、密克 罗尼西亚联邦、基里巴斯、马绍尔群岛、纽埃岛、瑙鲁、帕劳、所罗门群岛、汤 加、图瓦卢、瓦努阿图; (b) 中国继续有关适应气候变化以保护人类健康的中国全球环境基金(GEF)第二年 工作计划; (c) 菲律宾的气候变化持续性计划与卫生项目; (d) 越南制定气候变化省级应对行动计划准则; (e) 蒙古国气候变化与健康年度论坛(2012 年第四次论坛)讨论了 2013 年卫生部门 的进展报告及国家气候变化与健康行动计划落实情况。 (2) 能力建设规划: (a) 中国有关气候变化与相关健康影响脆弱性评估的培训课程; (b) 蒙古国有关预防和控制气候变化影响导致的水源性疾病和缺水的手册; (c) 菲律宾印刷和分发有关气候变化与健康的培训手册。 (3) 战略/研究: (a) 柬埔寨实施有关国家气候变化与病媒传播疾病的战略和行动计划 (b) 蒙古国进行气候变化、缺水和水源性疾病脆弱性评估。 (4) 法律: (a) 菲律宾卫生部批准有关气候变化与健康的行政令及其行动准则。 在日本和韩国政府的财政支持下,西太平洋区域办事处向会员国提供有关健康脆弱性研究 和健康适应气候变化计划的必要技术支持和意见。这非常重要,因为会员国层面可用的气候变 化专项资金未拨给卫生部门。 西太平洋区域办事处在初期讲习班和会议中起到必要的召集人作用,以在韩国国际合作机 WPR/RC64/3 第 137 页 附件 1 战略目标 8 构资助的柬埔寨、蒙古国和巴布亚新几内亚气候变化与病媒传播疾病项目方面启动和制定工作 计划及落实活动。 世卫组织南太平洋办事处/太平洋技术支持处(WRSP/DPS)也在落实全球环境基金资助 的斐济适应气候变化以保护人类健康试点项目(PCCAPHH)起到召集人的作用,全球只有 7 个国家和地区参加这一项目,斐济是其中之一。中国也参加了西太平洋区域办事处的全球环境 基金的这个全球健康项目。 影响规划 / 绩效的问题摘要 随着本区域会员国在气候变化与健康脆弱性和卫生部门适应计划方面取得良好进展,面临 的挑战是界定未来的计划。世卫组织-总部继执行委员会(EB)之后与所有区域办事处讨论未 来的气候变化工作计划与报告结构。目前工作计划规定各项活动将于 2013 年结束。在上一次 执行委员会会议上,中国请求秘书处编制新的工作计划。世卫组织-总部和想要确保继续工作 的支持国家和地区进行了一些非正式讨论,但这些国家和地区建议对现行机制进行简化,例如 根据现有结构更新工作计划。世卫组织-西太平洋区域办事处在这一磋商过程中与世卫组织-总 部密切合作。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和 适时推广成功因素 世卫组织将继续让会员国参与制定和落实气候变化与健康适应计划。2013 年最重要的里 程碑是气候变化与健康综合报告的编制。 WPR/RC64/3 第 138 页 附件 1 战略目标 9 战略目标 9 在生命全程改善营养、食品安全和食品保障以及支持公共卫生和可持续发展 预期成果 为成果作出贡献的国家 总计 09.001 中国、库克群岛、老挝、马绍尔群岛、蒙古国、纽埃岛、菲律宾、汤加 8 09.002 柬埔寨、老挝、蒙古国 3 09.003 老挝、蒙古国、马来西亚、越南、萨摩亚 5 09.004 中国、密克罗尼西亚联邦、柬埔寨、基里巴斯、老挝、瑙鲁、巴布亚新 几内亚、越南 8 09.005 基里巴斯、老挝、所罗门群岛、越南 4 09.006 斐济、老挝、太平洋岛屿国家与地区、越南、瓦努阿图 9 表 1:为战略目标 9 的成果作出贡献的国家和地区 成就 / 规划绩效摘要 在世卫组织区域委员会第六十三次会议上,营养在粮农组织/世卫组织联合国际营养会议 (FAO/WHO ICN)后 20 年来首次成为主要议程项目。作为营养会议的一部分,举行了西太 平洋区域实现食品与营养保障联合行动高级别小组会议。 联合国粮食及农业组织(粮农组织)、儿基会、世界粮食计划署和世卫组织的区域干事及 美国执行委员会成员参加了高级别小组会议,旨在帮助加强各国政府、联合国机构和发展伙伴 之间的合作,使用多部门方法使营养政策和规划得以扩大。西太平洋区域办事处起草了计划以 在西太平洋区域实施世卫组织综合计划,需对关键行动予以总结。 毋庸置疑,所有会员国都在加强本国的国家食品安全和控制系统,并在使用《西太平洋区 域食品安全战略(2011–2015)》制定相关战略行动。 挑战 / 问题 本战略目标项下的工作注重食品的营养质量和安全;从怀孕开始,在生命全程促进健康的 饮食习惯,母乳喂养和适当的补充喂养,并考虑与饮食有关的慢性疾;预防和控制营养性紊 乱,包括微量营养素缺乏,尤其在脆弱群体中,侧重于突发事件和在艾滋病毒/艾滋病流行的 WPR/RC64/3 第 139 页 附件 1 战略目标 9 情况下;预防和控制食源性人畜共患和非人畜共患疾病;激励促进生产和消费以及获得质量较 好和安全食品的部门间行动;以及在全球、区域和国家层面促进在营养、食品安全和食品保障 方面较高水平的投资。 要在高负担国家实现第 1、4 和 5 项千年发展目标,将须扩大营养干预措施,而且与此密 切相关的是,必须加强这些国家和地区的能力并增加其实施工作的财政资源。 2012 年 9 月 25 日在河内举行的世卫组织西太平洋区域委员会会议期间,举行了西太平洋 区域实现食品与营养保障联合行动高级别小组会议,粮农组织、儿基会、世界粮食计划署和世 卫组织区域干事及美国执行委员会成员与会。该小组会议旨加强各国政府、联合国机构和发展 伙伴之间的合作,使用多部门方法使营养政策和规划得以扩大。会员国通过第 WPR/RC63.R2 号决议,承诺更加资源以在 2025 年前实现综合计划的六项全球目标,并承诺定期报告进展。 目前西太平洋区域会员国的监测系统有限,所以无法提供精确的食源性疾病估值。但根据 发达国家和地区的腹泻率和食源性疾病估值,我们可以得出结论认为食源性疾病仍是一个主要 公共卫生问题。本区域管理监督有限,现行的食品生产和加工程序受限,缺乏消费者教育,这 些也都支持食品安全仍是公共卫生问题的结论。 整体上,建立食品控制协调机制、管理框架和检验服务方面已开展了大量工作。培训和提 高公众意识、完善食品数据和管理食品安全事件等任务是大多数会员国的重点。但发达国家和 欠发达国家之间的食品安全和控制系统在规模、复杂性和有效性方面有相当的差异。 会员国面临的一个关键挑战是无法获得财政资本。要获得充分的技术和行政专业技能和科 学资源(如人员、实验室和设备),需大量的公共资金。有效的政府、充足的立法及与政府机 构、食品业和消费群体之间的良好关系也是挑战。 需采取的行动摘要 根据发现,要实现目标需采取的行动如下: 各国政府的发展议程需更加重视营养政策; 需扩大营养规划,需解决不公平性; 须为跨部门的长期计划持续提供资金,因为这些计划投资国家和地区的经济生产 率。 WPR/RC64/3 第 140 页 附件 1 战略目标 9 稳固的食品与营养数据、证据和信息系统应为所有会员国的政策和规划提供指 导; 须监控与评估这些规划和行动的影响。 提供制定食品安全法律、条例、标准和促进区域协调与理解方面的专业和技能 • 支持地方、区域和国际合作,例如《食品法典》规划和国际食品安全主管部门网 络(INFOSAN)活动。 • 协助制定食品安全政策,这些政策将提供一个针对性的方法来解决食品安全问 题,并通过加强卫生、农业、工业和贸易部之间的联系在国家层面改善协调性。 • 支持会员国建立以风险为基础的食品检验系统和食品安全突发事件系统或计划 • 改善食品安全消费者教育,制定加强消费者意识的规划。 最重要的是,以上行动的落实方式应反映各个会员国的重点。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 9.1 营养和食品安全方面的伙伴关系、领导力和协调。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 9.1.1 已有制度化和起作用的协调 机制在食品安全、食品保障 或营养领域促进部门间措施 和行动的会员国数 125 100 进展顺利 9.1.2 已将营养、食品安全和食品 保障活动及其供资机制列入 其全部门办法或减贫战略文 件的会员国数 35 35 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 09.001.WP01 与各国与各地区结成伙伴关系,并为它们提供支持,通 过跨部门行动促使它们加大在营养、食品安全和食品保障方面的政治、资金 和技术承诺。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 WPR/RC64/3 第 141 页 附件 1 战略目标 9 1 通过接受政府资助 的国家政策和行动 计划使用一体化的 跨部门方法落实营 养、食品安全和食 品保障干预措施的 国家和地区数 0 10 9 中国、菲律宾、 老挝、蒙古国、 汤加、萨摩亚、 密克罗尼西亚联 邦、斐济、越南 成就 / 规划绩效摘要 在世卫组织区域委员会会议上,营养在粮农组织/世卫组织联合国际营养会议后 20 年来首 次成为主要议程项目。作为营养会议的一部分,举行了西太平洋区域实现食品与营养保障联合 行动高级别小组会议。为了帮助实施世卫组织孕产妇和婴幼儿营养综合计划,世卫组织西太平 洋去办事处与国家办事处、其他联合国机构和合作伙伴合作,正携手制定区域行动计划。 营养: 柬埔寨:柬埔寨举行第 2 届国家食品安全讲习班,首相宣布会议开始,联合国机构的区域 干事与会,副首相宣布会议结束。会议建议呼吁制定营养战略和计划,以加快柬埔寨减少疾病 和慢性营养不良,这项工作已停顿了数年。 老挝:通过开展每周补充铁和叶酸活动规划评价技术方面的工作人员培训,加强了能力。 两名卫生部工作人员在孟加拉国国际腹泻病控制与研究中心接受严重营养不良管理方面的培 训。制定了婴幼儿喂养准则。 越南:扩大每周补充铁和叶酸规划以预防和控制贫血,加上驱虫活动,使这一新的方法被 纳入国家营养战略并发表了一篇论文,论文表明以人口为基础的干预措施可切实有效地减少贫 血、在实际上消灭缺铁性贫血并减轻土壤传播蠕虫病感染,使这些问题不再是公共卫生问题。 汤加:国家健康饮食小组委员会现正在开展食品保障与食品安全方面的工作,以起草《汤 加食品法》。 世卫组织已与联合国负责营养和食品保障的机构(粮农组织、儿基会、世界粮食计划署、 世卫组织)和其他合作伙伴(救助儿童会、世界宣明会、全球改善营养联盟等)携手在区域层 面组办和/或推动各类会议和活动。这凸显了多部门干预措施对于改善食品和营养保障的必要 性;每个部门起到的作用;及卫生部在倡导营养干预和监控进展中的作用。 食品安全: WPR/RC64/3 第 142 页 附件 1 战略目标 9 各国增进了对生产安全食品以及不安全食品因国际食品贸易会造成的全球影响的理解。此 外对整个连续食品链合作的必要性的理解也在改善。在柬埔寨和老挝,为湄公河彩虹项目提供 支持技术。项目重点是城市地区和学校,通过健康城市和健康学校的渠道进行干预,以改善饮 食、食品和水安全与质量。 建立并加强了与国际和区域组织(例如粮农组织、儿基会、SPC——南太平洋委员会、 PIFS——太平洋岛屿论坛秘书处、APEC——亚洲太平洋经济合作组织、ASEAN——东南亚国 家联盟、OIE——世界动物卫生组织、PIHOA——太平洋岛屿卫生官员协会、NPEHA——北 太平洋环境卫生协会、CCASIA——粮农组织/世卫组织亚洲协调委员会和 CCNASWP——北美 西南太平洋协调委员会的区域协调人)之间的伙伴关系。为促进粮农组织、世界动物卫生组 织、亚洲太平洋经济合作组织、东南亚国家联盟和西太平洋区域办事处之间的合作,成立了食 品安全协调工作组。支持了各国和各地区制定有关主管部门角色和职责的国家食品战略和政 策。 影响规划 / 绩效的问题摘要 本区域大多数国家和地区已制定了国家营养政策、战略和计划。但仍需评估这些政策、战 略和计划的落实情况(建立实现目标的进展审查周期)、成果交流和差距确定(评估所需的额 外行动和实现目标所需的预算)。 本区域大多数国家和地区让多个机构参与管理食品控制系统,但各机构的职责定义不清 晰,且需解决机构间的协调问题以实现有效的食品安全。一般而言,除少数几个会员国外,大 多数国家和地区都未制定或需加强食品安全政策。 所有会员国都实施了一定程度的协调机制,以监管整个连续食品链(包括进口食品)的食 品安全。但这些机制的范围和规模介于高度发达的综合监管系统到更基本的系统之间。还有报 告显示,相关机构缺乏技术和行政专业技能,导致难以在整个连续食品链实施全面有效的食品 控制系统。欠发达国家在食品相关法律和政策中注明了用于食品安全控制和协调的资金匮乏。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和适时推广成功因素 要在解决营养不良的双重负担方面取得进展,需对剩余的挑战及各国和各地区取得的成就和采 用的成功方法进行定期审查、绘图和讨论,这将是扩大营养干预措施计划的基础。 西太平洋区域办事处应扩大对国家食品标准法典委员会规划和“国际食品安全主管部门网 络”活动的支持,同时改善目前与其他地方、区域和国际合作伙伴的之间的伙伴关系和合作。 WPR/RC64/3 第 143 页 附件 1 战略目标 9 这将会加强区域和国际食品控制信息交流和合作活动。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 9.2 评估和应对营养不良和食源性疾病 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 9.2.1 已编制并向会员国和国际社 会传播的新的营养和食品安 全标准、准则或培训手册数 05 5 进展顺利 9.2.2 用于预防和管理食源性人畜 共患和非人畜共患疾病的新 的规范、标准、准则、工具 和培训材料数 0 30 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 09.002.WP01 已制定、调整和传播循证规范、评估与指导,使各国 和各地区落实具有成本效益的干预措施,应对所有形式的营养不良和食源 性疾病,并促进健康饮食习惯。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 营养规划已表现出 成本效应性的国家 和地区数 0 2 2 越南的预防和控制 育龄妇女贫血症的 规划已表现成本效 应性。就这一主题 已发表了一篇论 文。 实现贫血预防和控 制的干预报告 2 为使各国和各地区 落实具有成本效益 的干预措施,应对 所有形式的营养不 良和食源性疾病, 并促进健康饮食习 惯而制定、调整和 在适当时传播的新 的指导、文件/手 册数 0 2 2 近几年婴儿配方食 品销量有所增长的 国家和地区都正在 推行一种新的方 法,通过增进对婴 儿配方食品公司的 经营方式的理解, 使政府改善法典的 落实情况。 WPR/RC64/3 第 144 页 附件 1 战略目标 9 成就 / 规划绩效摘要 营养: 近几年婴儿配方食品销量有所增长的国家和地区都正在推行一种新的方法,通过加强对婴 儿配方食品公司的经营方式的理解,使政府改善法典的落实情况。 6 个国家(中国、柬埔寨、老挝、菲律宾、巴布亚新几内亚和越南)正在对保护、促进和 支持母乳喂养(BF PPS)现状进行审查,此前还支持这些国家和地区制定或审查保护、促进 和支持母乳喂养预算计划。 在两年的工作后,2012 年 10 月菲律宾启动一个网站,通过短信和电子邮件的形式,在线 报告违法法典的情况。菲律宾及其他国家和地区将推行这个新的工具,监控有效性。 食品安全: 食品标准的制定有所增长,让会员国整个连续食品链中的食品生产企业达到一定的水准, 标准如得到充分执行,生产的食品会越来越健康。 食品安全有关的指导材料制定情况包括:1) 已制定针对较小的岛屿国家的食品标准指导 草案,现正在审查;2) 食品召回准则由西太平洋区域办事处审查,已由总部定稿;3) 已起草 以风险为基础的食品检验准则;4) 已制定粮农组织/世卫组织全球突发事件中风险分析准则的 补充模板并用于能力建设;及 5)已开始制定与循证政策的数据要求和影响规划/绩效的问题总 结有关的指导。 近几年,世卫组织总部和西太平洋区域办事处已推行新的营养准则和方法以解决问题。目 前须对这些准则和方法进行交流,并根据各国和各地的具体情况加以调整。 很多国家和地区仍未建立完善的标准制定系统。一些国家和地区制定了自愿性标准和技术 规例,但应对这些标准和规例的角色加以阐明。 本区域尚未制定一个整体食品链方法。需促进食品安全与质量融入农业部门,并加强它们 之间的联系。“落实良好农业规范”是一个例子。此外需要重新重视食品处理人员培训和消费者 教育,包括利用其它教育规划进行培训和教育。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和 适时推广成功因素 WPR/RC64/3 第 145 页 附件 1 战略目标 9 为在西太平洋区域国家和地区改善营养和减少营养不良及营养过剩/体重过重的双重负 担,除制定准则和标准外,还需政府和合作伙伴加大投资力度,增加卫生部门和其他部门的工 作人员的数量和培训,促进食品安安全和营养。这将在国家层面改善准则的采用、调整和使用 情况。 应强调会员国制定食品安全政策的情况。这最终将通过加强卫生、农业、工业和贸易部门 之间的联系,为在国家层面解决食品安全及改善协调提供一个针对性的方法。在欠发达会员 国,在现行的监管框架下,食品安全活动的开展通常受到缺乏所需的额外技术专业技能和人力 资源的阻碍。在这一方面,应支持起草食品安全法律、条例和标准方面的支持并考虑增进区域 协调和理解。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 9.3 监控、监测和营养评估 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 9.3.1 已采纳和实施世卫组织儿童 生长标准的会员国数 85 90 进展顺利 9.3.2 已有关于主要形式的营养不 良具全国代表性的监测数据 的会员国数 142 135 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 09.003.WP01 已增强各国和各地区的能力,以收集、分析、传播及利用 与营养不良和营养相关慢性病、饮食和缺乏身体活动的程度、原因和后果相 关的数据。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已采纳和实施世卫 组织儿童生长标准 的国家和地区数 0 2 0 马来西亚和所 罗门群岛 2 正在定期营养调查 并将调查结果作为 计划干预措施依据 以改善营养情况的 国家和地区数 0 2 2 关岛和蒙古国 WPR/RC64/3 第 146 页 附件 1 战略目标 9 成就 / 规划绩效摘要 根据“太平洋食品峰会”的成果和建议,采取进一步措施以加强“太平洋食品与营养监测系 统”。 关岛与美国疾病控制与预防中心(USCDC)合作完成了 720 名小学生和 290 名孕妇的碘 缺乏情况调查。预期调查结果将有助于促进太平洋盐碘化。 萨摩亚推行新的碘盐标准;通过非传染性疾病分步骤监测法调查,首次对碘排泄量进行测 定,还对钠排泄量进行了测定。 蒙古国全国工作适龄成人维生素 D 和其他微量营养素现状调查接近尾声,预期将提供预 防人口维生素 D 缺乏症的措施方面的建议。 梅西大学为世卫组织在太平洋岛国(斐济和图瓦卢)开展一项探索性研究,以编制跨部门 综合食品安全指标。 在越南安沛 250 000 名育龄妇女中实施每周补充铁和叶酸活动规划后 72 个月,对该规划 的有效性进行了评估。越南发布各生命阶段预防贫血的会议报告。 老挝制定新的婴幼儿喂养准则。 加强太平洋食品与营养监测系统。 影响规划 / 绩效的问题摘要 本区域营养现状方面的信息存在巨大空白,尤其是微量营养缺乏症、饮食和身体活动模式 方面。这是由以下原因共同导致的:西太平洋区域很多国家和地区在收集营养信息方面的投入 有限,技术能力也有限;合作伙伴机构和捐助者对较小的国家(如太平洋岛国),甚至是较大 的国家的数据收集不感兴趣。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和 适时推广成功因素 需加大倡导力度,收集基本数据以评估和监控人口营养现状。较小的国家(太平洋岛国) 特别需要这一方面的支持,它们严重缺乏人员、基础设施和资金,无法定期收集和分析数据。 WPR/RC64/3 第 147 页 附件 1 战略目标 9 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 9.4 营养计划、政策和规划 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 9.4.1 已实施至少三项婴幼儿喂养 全球战略建议的极为优先行 动的会员国数 97 105 进展顺利 9.4.2 已实施预防和控制微量营养 素营养不良战略的会员国数 77 80 进展顺利 9.4.3 已实施促进健康饮食习惯战 略以预防与饮食有关的慢性 病的会员国数 80 80 进展顺利 9.4.4 已将营养列入其艾滋病毒/艾 滋病应对措施的会员国数 59 65 进展顺利 9.4.5 已获得支持以便能在紧急局 势中(包括防范计划制定、突 发事件应对以及复苏各阶段) 优化营养状况的会员国数 47 50 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 09.004.WP01 已加强会员国的能力,以制定、加强和实施营养规划, 旨在分别改善稳定状况下和人道主义危机状况下的生命全程营养状况。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已制定和实施至少 三项婴幼儿喂养全 球战略建议的极为 优先行动的目标国 家数 0 4 4 控批准、老挝、 菲律宾、越南 2 已制定和实施预防 和控制微量营养素 营养不良战略的国 家数 0 3 3 老挝、菲律宾、 越南 3 已制定和实施促进 健康饮食的战略以 预防与饮食有关的 慢性病的国家数 0 2 2 斐济。萨摩亚 4 已将营养列入其艾 滋病毒/艾滋病和其 他流行病应对措施 的国家数 0 2 2 柬埔寨、越南 WPR/RC64/3 第 148 页 附件 1 战略目标 9 5 已加强对营养突发 事件的国家防范和 应对工作的国家数 0 2 2 柬埔寨、老挝 成就 / 规划绩效摘要 制定旨在在各生命阶段实际上消灭缺铁性贫血(IDA)的战略计划,并确定造成贫血的其 他原因以逐步解决这些原因。该计划的依据是:5 年来在越南北部的一个省,通过长期每周补 充铁和叶酸结合驱虫活动,实际上消灭了育龄妇女的缺铁性贫血的证据(现已发布);及越南 与各生命阶段预防贫血有关的一个讲习班对现有干预措施进行了审查,为制定消灭缺铁性贫血 战略提供了依据。 中国制定并试行了关键儿童营养改善干预措施和准则,并在全国加以推广。 就上述所有内容和其他活动,向重点国家和地区提供技术支持。 影响规划 / 绩效的问题摘要 营养行动须与其他部门合作,这点难以实现。要解决营养的众多决定因素,需战略干预措 施。食品安全和食品系统可通过与贸易、农业、城市发展和土地使用有关的政策加以完善。在 家庭层面,性别平等和女性教育对于有效性非常关键。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和 适时推广成功因素 需进一步促进和支持多部门行动、健康食品和身体活动标准的制定和实施,及立法和监管 干预措施,以构建有利于健康选择的环境。 需更努力提高婴儿配方食品及不利于儿童健康的食品和饮料方面的监管能力。世卫组织的 主要行动平台包括 a) 基于充分证据的国家营养计划;b)最优喂养和补充喂养;c) 提高妇女的 健康和营养水平;d) 通过强化、补充和改善饮食,预防维生素和矿物质缺乏症;e)提高食品安 全和质量;f) 促进身体活动。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 9.5 食源性疾病和食品危害的预防和控制 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 WPR/RC64/3 第 149 页 附件 1 战略目标 9 9.5.1 已为预防、控制和监测食源 性人畜共患疾病建立或加强 部门间合作的会员国数 75 80 进展顺利 1.5.2 已为减少至少一种主要食源 性人畜共患疾病的发病率发 起计划的会员国数 80 80 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 09.005.WP01 已在区域层面和目标国家和地区,强化食源性疾病监测 和食品污染监控规划。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已发起可用报告定 义的食源性疾病监 测和食品污染监控 行动的目标国家和 地区数 0 3 3 中国、马来西 亚、菲律宾 成就 / 规划绩效摘要 各国和各地区进展 由于各国越来越重视食品控制风险管理手段,因此此类管理手段的数据系统需求也随之增 加。此类系统与食品污染物监控和食源性疾病有关。 秘书处的贡献 正在几个国家和地区提供以下方面的支持:加强食源性疾病监测,成立一个重大项目以建 立实验室评估机制和食源性疾病监测系统并制定相关行动计划,成立人类基因组测序项目,采 取措施确定帮助提高实验室与食源性疾病监测能力的全球食源性感染网络(GFN)区域协调 人,在几个国家和地区为“全球环境监控系统”的国家系统提供设备,采取措施以准备 2013 年 化学风险分析能力建设活动和婴儿配方奶粉实验室病原分析能力建设。 在实现目标方面已开始取得初步进展。大多数会员国已制定和实施,或是正在制定国家 “食品安全应急响应”(FSER)计划。 影响规划 / 绩效的问题摘要 大多数会员国在食品供应中的食源性疾病、食品污染和抗菌素耐药现状方面的可用数据非 WPR/RC64/3 第 150 页 附件 1 战略目标 9 常有限,食品污染与食源性疾病之间的关联尚未得到充分阐明。此外还发现发达会员国和欠发 达会员国之间在“食品安全应急响应”计划的全面性方面存在较大差距。 大多数会员国报告,它们在这一目标或任务方面取得的进展比其他会员国小。所有发达会 员国都已在食品安全协调机制与公共卫生系统之间建立有效关联。很多欠发达会员国也常收集 和分析与食源性疾病有关的数据,但它们报告说本国在建立与公共卫生利益相关方分享信息的 系统方面面临困难,而且他们一直以来都没有能力建立这种系统。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和 适时推广成功因素 为改善现状将采取的行动如下: — 开发工具和培训材料,以协助开展食品安全和质量控制活动 — 向公共卫生官员倡导食源性疾病监测信息(包括抗生素耐药)的重要性,并向相关机 构宣传综合监测和支持建立这些规划的重要性 — 支持各国和各地区建立以风险为基础的食品检验系统,包括以风险为基础的进口控制 系统 — 为安全官员和技术人员(食品安全管理者、食品检验员和食品分析员)提供履行各自 职责方面的针对性培训 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 9.6 食源性疾病风险评估和控制系统 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 9.6.1 正获得支持以便参与有关食 品的国际标准制定活动,例 如食品法典委员会的国际标 准制定活动的选定会员国数 85 70 进展顺利 9.6.2 已建立与国际应急系统关联 的国家食品安全系统的选定 会员国数 70 80 进展顺利 WPR/RC64/3 第 151 页 附件 1 战略目标 9 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 09.006.WP01 已进行国家能力建设,使相关国家和地区能够以风险分 析原理为基础,建立食品控制体系,并运作与国际系统关联的食品安全应急 响应系统。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已修订其法律、条 例或标准使之更符 合《食品法典》和/ 或粮农组织/世卫组 织指导的国家和地 区数 0 5 6 基里巴斯、老 挝、菲律宾、马 绍尔群岛、蒙古 国、萨摩亚 2 已发起行动推行食 品应急响应系统并 已加强其“国际食品 安全主管部门网络” 的国家和地区数 0 10 10 文莱、中国、斐 济、柬埔寨、老 挝、蒙古国、马 来西亚、菲律 宾、所罗门群 岛、越南 成就 / 规划绩效摘要 各国和各地区进展 加强国家食品控制系统方面取得巨大进步,以努力减少食源性疾病。 秘书处的贡献 几个国家和地区已修订其法律、条例或标准,使之更符合《食品法典》和/或粮农组织/世 卫组织指导。为 10 个太平洋岛屿国家与地区开展《食品法典》方面的能力建设活动。 向西太平洋区域办事处 8 个亚洲会员国提供培训讲习班,加深对区域标准的理解。 各国通过新的法律、条例及标准后,对于接受过适当培训的检验人员的需求剧增,以切实 有效地开展执法活动。为提供这方面的支持,为数个会员国开展了以风险为基础的食品检验能 力建设活动,还提供了食品检验设备。以风险为基础的食品检验准则及相关标准操作程序制定 不足,这些准则和程序将由相关利益相关方进行审查。 还通过开展与食品安全教育和基于场所的社区行动有关的合作行动,进一步强化食品安 全。根据世卫组织的技术意见,密克罗尼西亚联邦和中国开展信息运动。 WPR/RC64/3 第 152 页 附件 1 战略目标 9 柬埔寨、老挝和蒙古国启动学校项目。《食品安全五大要素》被译成四种新语言,各国借 助于这些关键资讯编写新的宣传材料。 在与大型集会有关的风险管理方面,为太平洋艺术节提供了技术支持。 提供制定食品安全应急响应计划方面的援助,并进行模拟以测试老挝的食品安全应急响应 计划。 在老挝和越南几次暴发疫情及斐济四月暴发洪水期间,世卫组织提供食品安全支持。 为西太平洋区域办事处 8 个会员国举办了会议,以提高“国际食品安全主管部门网络”参与 度,开展食品安全事故和突发事件期间的风险评估、管理和交流方面的能力建设活动。 制定并议定了一项提高亚洲国家的“国际食品安全主管部门网络”参与度的战略。 影响规划 / 绩效的问题摘要 很多国家和地区仍未建立完善的标准制定系统。即便制定了一些自愿性标准和技术规例, 但需对这些标准和规例之间的角色加以阐明。此外还缺乏根据国际标准进行检测的检测设施。 在很多情况下可通过捐助者的一次性资助提供设备,但无法持续进行检测。此外,虽然各国和 各地区广泛关注进一步开发食品安全应急响应系统,但它们的系统存在差异。 需采取的行动摘要,包括高危区域预期成果的风险管理、吸取的教训和 适时推广成功因素 须强调: — 支持各国和各地区开发食品安全应急响应系统或计划,并将这些系统或计划与食品召 回和快速预警系统相联。 — 支持建立跨整个食品链的食品安全控制和保证系统。 — 通过分享最佳规范并与其他教育活动整合,改善食品安全消费者教育。 WPR/RC64/3 第 153 页 附件 1 战略目标 10 战略目标 10 通过了解可靠和可获得的证据和研究提供信息,加强治理、筹资、员额配置和管 理,从而改进卫生服务 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 10.001 中国、库克群岛、基里巴斯、老挝、马绍尔群岛、蒙古国、马来西 亚、纽埃岛、瑙鲁、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区、汤加、越南、 瓦努阿图和萨摩亚 卫生部门发展处、区域主任办公室 17 10.002 斐济、柬埔寨、基里巴斯、菲律宾、所罗门群岛、图瓦卢和越南 卫生部门发展处 8 10.003 密克罗尼西亚联邦、韩国、蒙古国、太平洋岛屿国家与地区、巴布亚 新几内亚和越南 卫生部门发展处、规划管理处 8 10.004 中国、基里巴斯、老挝、蒙古国、太平洋岛屿国家与地区、巴布亚新 几内亚、汤加、越南和瓦努阿图 卫生部门发展处 10 10.005 中国、密克罗尼西亚联邦、马来西亚、菲律宾、巴布亚新几内亚和所 罗门群岛 卫生部门发展处 7 10.006 蒙古国、马来西亚、越南、瓦努阿图 卫生部门发展处 5 10.007 菲律宾 卫生部门发展处 2 10.008 中国、太平洋岛屿国家与地区和新加坡 卫生部门发展处 4 10.009 美属萨摩亚、斐济、密克罗尼西亚联邦、关岛、柬埔寨、基里巴斯、 老挝、马绍尔群岛、蒙古国、马来西亚、太平洋岛屿国家与地区、帕 劳、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、图瓦卢、越南和瓦努阿图 卫生部门发展处、规划管理处 20 10.010 中国、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区、巴 布亚新几内亚和越南 卫生部门发展处 9 10.011 基里巴斯、菲律宾、越南和瓦努阿图 卫生部门发展处 5 WPR/RC64/3 第 154 页 附件 1 战略目标 10 10.012 密克罗尼西亚联邦、马来西亚、太平洋岛屿国家与地区、汤加和图瓦 卢 卫生部门发展处 6 10.013 蒙古国、马来西亚和菲律宾 卫生部门发展处 4 成就 / 规划绩效摘要 正在对六项卫生系统战略进行区域审查。 中国和菲律宾制定了国家以下各级战略和发展计划。 通过西太平洋区域办事处、世卫组织东南亚区域办事处、经济合作与发展组织(经合组 织)及经合组织/韩国政策中心的联合出版物《健康概览:亚洲/太平洋地区 2012》,菲律宾成 立国家抗菌素耐药工作组的总统行政命令,及将患者安全准则译成当地语言,强调对质量问 题。 很多国家进行了卫生系统加强活动,支持初级卫生保健。 国家卫生政策、战略和计划(NHPSP)方面,除国内培训外,还开发了网络培训课程。 “全球健康倡议”(GIH)主流化为卫生服务提供方面的疾病规划提供支持。 在各国开展公共卫生法律评估,以审查卫生部门条例和治理情况。 网络发布了一半以上西太平洋区域办事处卫生服务提供的概况。 卫生保健筹资(HCF): 越南开展卫生普及方面的高级别政策对话,为修订健康保险法律和制定健康保险路线图提 供技术支持。 为蒙古国制定长期国家健康保险战略提供技术支持。 为老挝的卫生系统改革提供技术支持。 促进国家磋商,以核对 2013 年《世界卫生统计》出版物中的国家卫生账户数据。 为柬埔寨制定卫生筹资政策和卫生筹资章程提供技术支持。 WPR/RC64/3 第 155 页 附件 1 战略目标 10 整个区域更新国家卫生筹资概况。 卫生人力资源(HRH): 为高级别卫生人力资源政策和计划会议、政策推动提供技术支持和指导。 持续提供技术支持和开展能力建设,通过跨境(在与教育有关的各个国家教师培训中心之 间)和国内机制对教育创新做出贡献。 使用世卫组织工具和开展劳动力不平等问题和劳动市场分析方面的能力建设。 通过次区域网络持续加强护理/助产领导力和技能发展;由澳大利亚国际开发署资助的双 区域网络和相关领导力与研究培训。 卫生人力资源国家概况和对护理/助产数据库进行更新正有助于改善知识的产生和传播并 改善卫生人力资源指标的跟踪。 卫生信息、证据和研究: 在区域办事处和国家办事处内所有技术部门的贡献下,开发并公开启动西太平洋区域卫生 信息和智能平台(HIIP)。该平台为在国家、区域和全球层面改善卫生信息的获得、可视化以 促进决策提供了一个重要的新方法。 通过在 2012 年 12 月举行的改善民事登记和生命统计(CRSV)系统高级别多部门会议上 动员政治意愿和领导力,及制定区域行动计划,与多个发展伙伴的共同努力让相关方做出在 2020 年之前开发功能完善的民事登记和生命统计系统的新承诺。 挑战 / 问题 卫生服务方面的挑战包括扩大卫生的人口覆盖面,扩大相关优质卫生服务的可及性,调整 一般卫生服务内的疾病规划以提高可持续性和有效性,提高国家卫生政策、战略、计划、监管 和治理方面的能力,调整政府和发展伙伴的规划及促进患者安全和感染控制规划等。 从卫生筹资的角度,将卫生普及确定为会员国的国家卫生系统和卫生筹资改革的愿景,以 改善有效的干预措施的可用性和可及性,这仍是一个严重的问题。其他问题包括建立公平的、 有效的和可持续的卫生筹资系统,促进证据产生及证据在决策过程中的使用,动员资金流向卫 生领域(特别是国家公共来源的资金),协调和整合不同卫生资金来源,改善卫生服务和获取 WPR/RC64/3 第 156 页 附件 1 战略目标 10 的公平性。 本战略目标还要解决与劳动力能力建设有关的问题,以实现各个生命阶段的卫生普及,考 虑重点国家的具体国家人口卫生指标(包括孕产妇、新生儿和儿童健康,与非传染性疾病有关 的卫生需求和新发疾病,疫情和灾害)。 卫生信息系统(HIS)仍较分散,按职能、疾病或健康状况、捐助者或全球卫生倡议分 类。卫生指标报告不可靠和不完整,几乎不共享或整合数据,分析能力有限,从而导致无法有 效获得或使用信息以进行有效决策和计划。西太平洋区域的一个具体重点领域是,增进对来自 有效运转的民事登记和生命统计系统的准确的死亡率统计数据所体现的实际疾病负担的分布和 分层的理解。 除少数例外,大多数任务进展顺利,已得到落实。出现高危任务的原因是会员国能力不 足,无法及时开展活动的,它们当中大多数已将任务完成时间推迟至 2013 年。缺乏卫生系统 加强(HSS)方面的工作人员是落实工作计划和响应国家请求方面面临的主要问题。 需采取的行动摘要 促进有效招募国家办事处工作人员的流程是主要重点。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.1 通过公立和非共立提供者和网络改进管理和组织以人群为基础的综合卫生服务提 供,体现综合初级卫生保健战略,扩大以个人和人群为基础的卫生服务的覆盖范围并增强其公 平性、质量和安全,以及增进卫生结果。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.1.1 经常更新卫生设施和卫生干 预措施的数目和分布情况数 据库的会员国数 73 40 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.001.WP01 通过公立和非共立提供者及网络,改进卫生服务提供的 管理和组织,反映综合初级保健战略原理,扩大卫生服务的覆盖范围并增强 其公平性和质量,推动积极的卫生结果。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 WPR/RC64/3 第 157 页 附件 1 战略目标 10 1 获得技术援助以改 善卫生服务的覆盖 面、可及性和质量 的国家和地区数 12 12 13 西太平洋区域大 多数国家不是直 接从国家办事处 /区域办事处, 就是通过与个人 或机构之间的 《高绩效工作协 议》获得卫生系 统加强方面的技 术援助。 2 已制定了计划和行 动以将可持续的专 病规划嵌入一般卫 生服务,从而提高 可持续性和有效性 的国家和地区数 4 8 6 已得到全球疫苗 与免疫联盟 (GAVI)和全 球抗击艾滋病、 结核病和疟疾基 金(GFATM) 援助的国家正在 使用其卫生系统 加强赠款系统来 加强服务提供。 成就 / 规划绩效摘要 13 个国家、卫生部门发展处(DHS)、太平洋技术支持处(DPS)和区域主任办公室 (RDO)正在落实卫生系统加强活动。到两年期间中期,大多数活动进展顺利,只有二十分 之三的活动在 2013 年开始:应马绍尔群岛和瑙鲁政府的请求,将马绍尔群岛社区外展准则和 瑙鲁制定服务提供准则的制定延期至 2013 年。 中国启动全球卫生外交方面的能力建设; 基里巴斯、马绍尔群岛、蒙古国、汤加、菲律宾和瓦努阿图通过注重监督、社区外展、建 立示范区、开展应急保健绘图工作和指派关键的初级卫生保健人员,加强了卫生系统和初级卫 生保健能力。 中国和越南正在分别解决保健和药品质量问题; 在区域办事处的卫生部门发展处的支持下,老挝已开始启动广泛的部门改革规划。美属萨 摩亚、库克群岛和纽埃岛通过本科生/研究生培训发展卫生人力资源。 西太平洋区域办事处已发布以下 17 个国家的服务提供概况:澳大利亚、库克群岛、斐 济、中国香港、日本、柬埔寨、基里巴斯、韩国、老挝、蒙古国、新西兰、菲律宾、巴布亚新 WPR/RC64/3 第 158 页 附件 1 战略目标 10 几内亚、所罗门群岛、汤加、越南和瓦努阿图;而其他五个国家的服务提供概况正在编制中: 文莱、中国、马来西亚、新加坡和萨摩亚; 西太平洋区域正在对其药品、传统医学、卫生系统加强与初级卫生保健、卫生保健筹资、 卫生人力资源和实验室方面的六个区域卫生系统加强战略进行审查。 经济合作与发展组织/世卫组织东南亚区域办事处/世卫组织西太平洋区域办事处发布联合 出版物《健康概览:亚洲/太平洋地区 2012》(含有一大章关于保健质量的内容),并组办了 一次双区域会议,最终建立了一个保健质量区域网络。 影响规划 / 绩效的问题摘要 现有的“全球健康倡议”( 全球疫苗与免疫联盟和全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基 金)卫生系统加强赠款将持续至 2014 年和 2015 年。随着社会经济发展,大多数国家将逐步成 为中等收入国家,不再符合获取全球健康倡议支持的资格,可能需要获得更多的国内资源。 已编制了服务提供、卫生保健筹资、卫生信息、人力资源、药品和传统医学方面的卫生系 统概况。这些需整合为综合卫生部门概况。 老挝启动的卫生部门改革流程极为漫长,在接下来的很多年里,都需要发展伙伴和世卫组 织等的持续支持。 需采取的行动摘要 将特别对只能在 2013 年之前落实但因逾期递交国内项目提案而推迟的活动进行密切监 控,使其及时落实。 在剩余的几年里卫生系统加强方面的支持将重点关注让“全球健康倡议”/卫生系统加强活 动成为一般卫生服务的主流。 需将一个国家的所有卫生系统概况存到一个国家文件内,以对该国的卫生部门有全面了 解。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.2 通过循证政策对话、政策分析和制定方面的机构能力建设以、以战略基础的卫生 系统绩效评估、加大绩效方面的透明度与问责制和部门间更有效的合作,使国家治理和领导能 力得到加强。 WPR/RC64/3 第 159 页 附件 1 战略目标 10 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.2.1 过去 5 年中与各利益相关方 协商后制定了国家全面卫生 计划制定进程的会员国数 108 115 进展顺利 10.2.2 定期或周期性地对进展进行 评价的会员国数,包括以共 同商定的卫生系统绩效评估 为基础对其国家卫生计划实 施情况的评价 69 75 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.002.WP01 通过(i)循证政策对话、(ii)政策分析、 (iii)绩效透明度 与问责制和(iv)有效的跨部门合作,使国家治理、领导和管理卫生部门的 能力和规范得到加强。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 得到技术援助以改 善政策分析和制 定、战略计划制定 和监管方面的机构 能力的国家和地区 数 4 8 8 指标衡量的是国家 卫生政策、战略和 计划能力建设:老 挝开展了一个课 程,柬埔寨开展了 “”成本核算工具课 程。世卫组织支持 越南对卫生部门计 划进行年度审查。 虽然有所延迟,但 一名顾问协助基里 巴斯政府制定了国 家卫生计划。 2 得到技术援助以改 善绩效方面的问责 制并有证据证明其 加大了部分民间社 会、社区、消费者 和专业组织参与制 定和实施政策的力 度的国家和地区数 4 8 6 柬埔寨成立了一个 委员会,负责妇女 儿童信息讲习班, 菲律宾与同盟自治 市建立联系。 3 已获得技术支持并 将其用于修订或变 更法律、条例、政 策制定和政策落实 的国家和地区数 4 6 6 柬埔寨开展法律评 估,所罗门群岛加 强政府与卫生伙伴 之间的联系 WPR/RC64/3 第 160 页 附件 1 战略目标 10 4 已获得技术援助以 评估或建立有效的 跨部门合作机制 (包括私立部 门),从而改善卫 生系统绩效,增进 卫生结果的国家和 地区数 2 4 2 马来西亚和越南开 始让私立部门参 与,但尚未报告任 何成就。 成就 / 规划绩效摘要 各类卫生政策和能力建设活动在斐济(监控与监测能力发展)、柬埔寨(“”工具讲习 班)、基里巴斯(起草了部门评估)和所罗门群岛(部门治理和国家政策对话)开展。 柬埔寨开展了公共卫生法律评估。在区域办事处的技术援助和韩国延世大学的非现场支持 下,正在准备其他卫生法律评估。 区域办事处和国家办事处工作人员提供卫生政策制定、卫生保健筹资、民事登记、常规监 控和质量监控方面的技术支持。 西太平洋区域与世卫组织总部合作,携手让一家网络开发公司和一名内容编辑人员参与开 发一个“国家卫生政策、战略和计划”网络课程,该课程将在全球范围内共享。 影响规划 / 绩效的问题摘要 国内公共卫生法律评估因缺乏能开展这一评估的受过培训的法律专家而停滞不前。 因大多数国家已完成一半的现行卫生部门计划,所以很少向国家计划活动提供支持。蒙古 国因政府变动延迟了国家卫生政策、战略和计划方面的能力建设活动。 需采取的行动摘要 与各国合作开展国家卫生政策、战略和计划讲习班,涉及蒙古国、巴布亚新几内亚、中国 (既涉及国家办事处,也涉及西部卫生行动项目相关省份)。 又有 5 个国家(老挝、蒙古国、马来西亚、巴布亚新几内亚和所罗门群岛)表示了开展公 共卫生法律审查的意愿。为增强地方科研人员的能力,世卫组织将于 2013 年 6 月在韩国延世 大学举办培训讲习班。 WPR/RC64/3 第 161 页 附件 1 战略目标 10 2013 年将加强对图瓦卢的卫生政策和立法支持。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.3 支持会员国努力实现国家卫生系统发展具体目标和全球卫生目标的各种机制(包括 捐助者的援助)的协调得到改善. 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.3.1 通过根据《援助实效问题巴 黎宣言》进行的衡量,使重 要利益相关方的投入与国家 政策协调一致的会员国数 52 35 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.003.WP01 支持会员国努力实现国家卫生系统发展具体目标和全 球卫生目标的各种机制(包括捐助者的援助机制)的协调得到改善。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已根据《巴黎宣 言》将重要利益相 关方的投入与国家 政策协调一致的国 家和地区数 2 4 2 2 已将协调卫生部门 多个利益相关方 (包括捐助者)的 输入的方法编制成 文件的国家和地区 数 4 8 3 成就 / 规划绩效摘要 本区域有 6 个国家(柬埔寨、老挝、蒙古国、巴布亚新几内亚、所罗门群岛和越南)接受 全球疫苗与免疫联盟的卫生系统加强赠款支持。所有项目都正在落实,未报告任何和问题。在 曼谷举行有关落实和监控全球疫苗与免疫联盟卫生系统加强赠款的双区域讲习班,以向接受赠 款的国家介绍全球疫苗与免疫联盟的改革;对这些改革的重要审查导致所建议的政策要进行作 出相应变动。 西太平洋区域办事处对全球疫苗与免疫联盟/卫生系统加强支持的国家(柬埔寨、老挝、 WPR/RC64/3 第 162 页 附件 1 战略目标 10 蒙古国、巴布亚新几内亚、所罗门群岛和越南)取得的进展进行在线监控。 全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金卫生系统加强(全球基金)赠款第一期在蒙古国落 实,为修订第二期赠款提案提供支持。 为巴布亚新几内亚和越南确定国家指标和建立监控与评估系统提供广泛支持。 影响规划 / 绩效的问题摘要 现有的“全球健康倡议”( 全球疫苗与免疫联盟和全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金) 卫生系统加强赠款将持续至 2014 年和 2015 年。随着社会经济不断发展,大多数国家将逐步成 为中等收入国家,不再符合获取“全球健康倡议”支持的资格,可能需要获得更多的国内资源。 此外,资金限制会导致不健康的资源竞争。 需采取的行动摘要 重新召开马绍尔群岛卫生部门利益相关方会议,因为之前已应该国政府请求将该会议延期 至 2013 年。 密切关注全球疫苗与免疫联盟和全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金的新资助机制的建 立,让各国为撤回资源或替代性资助机制做好准备。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.4 国家卫生信息系统提供并使用优质和及时信息制定卫生计划并监控实现国家重要 目标的进展。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.4.1 具有符合商定标准的充足卫 生统计并监控与卫生有关的 千年发展目标的中、低收入 国家比例 48% 60% 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.004.WP01 提供并使用优质和及时信息进行卫生计划和监控实现 国家及重要国际目标方面进展的国家卫生信息系统已得到加强。 进展顺利/完全实 现 WPR/RC64/3 第 163 页 附件 1 战略目标 10 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已制定国家卫生 信息系统计划并 定义核心卫生指 标以促进卫生监 控和报告的国家 和地区数 5 10 10 向中国、斐济、柬 埔寨、老挝、蒙古 国、瑙鲁、菲律 宾、所罗门群岛、 越南和瓦努阿图等 国家提供与改善国 家卫生信息系统计 划、指标和数据收 集有关的支持。 成就 / 规划绩效摘要 按需向中国、斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、所罗门群岛和越南等国家,提供技 术和财政支持。 中国、斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、汤加和越南在改善常规卫生信息系统的完 整性、及时性和质量方面取得了进展,可为决策和结果提供更好的证据。 通过重建协调机制和支持国家以下各级卫生信息系统论坛以促进更好的治理和多部门协 调,菲律宾加强了在卫生系统加强方面的国家自主决策和领导力。 国家办事处、区域办事处和总部支持菲律宾改善卫生信息系统和对与卫生普及有关的阿基 诺议程的三大目标进行监控与评估。 通过妇女儿童健康信息和问责委员会(CoIA)的工作,向中国、柬埔寨、老挝、菲律 宾、巴布亚新几内亚、所罗门群岛和越南提供卫生信息系统和民事登记与生命统计(CRVS) 系统加强方面的技术支持。 世卫组织推动老挝编制年度卫生统计报告。 菲律宾对与卫生数据标准、卫生信息系统互操作性和核心指标的选择有关的建议进行系统 审查。 与昆士兰大学合作,为库克群岛、斐济、基里巴斯、马来西亚、帕劳、巴布亚新几内亚、 所罗门群岛、汤加、越南、瓦努阿图、萨摩亚的卫生信息官员提供卫生信息系统和民事登记与 生命统计系统方面的短期培训。 WPR/RC64/3 第 164 页 附件 1 战略目标 10 影响规划 / 绩效的问题摘要 应定期重新审视卫生信息系统战略和计划,并在需要时加以调整。需对卫生数据定义和元 数据进行标准化,始终缺乏改善系统之间互操作性的能力。 需采取的行动摘要 须与国家办事处和国家合作伙伴合作提供不间断的长期卫生信息系统计划和落实方面的支 持,以进一步加强卫生信息系统。要合理化目前的和新出现的卫生重点并收集、分析和使用更 多可靠卫生信息,仍须开发具体的低成本活动,以实现预期成果。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.5 通过汇总和公布现有证据,促进重点领域知识的产生,以及卫生研究政策和协调 方面(包括在道德行为方面)的全球领导,确保为卫生决策提供更好的知识和证据。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.5.1 可以从其开放利用数据库中 获得高质量核心卫生统计概 况的国家比例 98% 90% 进展顺利 10.5.2 世卫组织能够在支持产生和 使用信息及知识(包括通过调 查、民事登记或改进或分析 及汇总卫生设施数据等收集 初步数据)方面发挥重要作用 的国家数 36 45 进展顺利 10.5.3 在全球和区域层面确立并维 持关于卫生协调和领导机制 的有效研究 在世卫组织总部 确立的关于卫生 战略的全球研 究。在非洲区域 办事处、美洲区 域办事处、东地 中海区域办事处 和东南亚区域办 事处确立的区域 战略 在全球和各区域 层面运转的机制 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.005.WP01 通过汇总和公布现有证据,促进重点领域知识的产 生,以及卫生研究政策和协调方面(包括在确保道德行为方面)的全球领 导,为卫生决策提供更好的知识和证据。 进展顺利/完全实 现 WPR/RC64/3 第 165 页 附件 1 战略目标 10 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 西太平洋区域办事 处在支持产生和使 用信息及知识(包 括促进《国际疾病 分类》等标准)方 面发挥重要作用的 国家和地区数 15 19 37 老挝、中国、柬埔 寨、韩国、菲律 宾、越南等国家开 展改善《国际疾病 分类》的应用的行 动。本区域 37 个 国家和地区都通过 国家卫生信息配置 文件(CHIP)年 度数据调用和产 品。 2 为卫生决策提供更 好的知识和证据而 在区域层面确立并 维持的协调和领导 机制数 3 4 6 中国、斐济、柬埔 寨、菲律宾、所罗 门群岛、汤加启动 区域卫生研究门户 网站 成就 / 规划绩效摘要 中国、密克罗尼西亚联邦、老挝、蒙古国、菲律宾、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、越南 和瓦努阿图正在改善卫生研究信息汇编和卫生研究治理情况。 在卫生组织支持下,老挝和所罗门群岛编制了《卫生统计年度报告》,以更好地使用卫生 信息和统计材料。 在卫生组织支持下,老挝、蒙古国和越南建立了基于计算机的卫生研究门户网站。 为老挝和所罗门群岛编制国家卫生统计年度报告提供技术援助。 亚太卫生体系和政策观察站启动斐济、马来西亚和菲律宾“转型中的卫生体系”部门审查, 该审查对对卫生部门在实现国家卫生目标方面的进展的客观评估。 亚太观察站还在亚太区域国家启动了其他 15 次“转型中的卫生体系”审查,并为国家能力 发展提供技术支持。亚太观察站编制可为亚太区域具有跨领域政策重要性的问题提供最新数据 证据的《政策简报》。 在区域层面,为支持更好地管理区域层面的卫生研究和为各国提供实际示范,开发了区域 卫生研究门户网站。 WPR/RC64/3 第 166 页 附件 1 战略目标 10 编制了区域国家卫生信息档案,内有来自国家调查、报告、政策文件和数据库的卫生和人 口数据。使用分析工具开发了卫生信息和智能平台(HIIP),通过这个平台,很容易获得国家 卫生数据和指标信息。 影响规划 / 绩效的问题摘要 决策者需更好地理解并支持卫生系统加强与政策改善和实现重点卫生成果之间的直接联 系。对现有卫生信息系统解决方案缺乏信心,而且正在常规收集的数据不完整、滞后、质量和 一致性差,导致决策方面对可靠卫生信息和研究的需求较弱。此外,会员国当中数据和研究方 面的国家卫生信息政策匮乏或不完整。需加强多部门参与和协调,将卫生信息作为国家资产。 需采取的行动摘要 卫生信息和研究治理机制的建立将促进卫生信息系统改善方面的责任制和可持续收益。随 着卫生信息和研究方面的投入不断加大,应倡导通过国内外多渠道和反馈机制更好地传播和使 用卫生信息。具体行动可注重加强从数据收集点开始向上至整个卫生系统的卫生信息官员的能 力和改善这些官员的驻留问题,从而加强监督、质量和激励以便及时一致地进行报告。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.6 结合区域和国际研究并在有民间社会参与的情况下,加强国家卫生研究以发展卫 生系统。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.6.1 国家卫生研究系统符合国际 商定的最低标准的中、低收 入国家比例 40% 20% 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.006 结合区域和国际研究并在有民间社会参与的情况下,加强 国家卫生研究以发展卫生系统。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 建立了系统对国家 卫生研究活动和投 资进行监督和跟踪 的国家和地区数 0 5 6 中国、老挝、蒙古 国、菲律宾、越南 和瓦努阿图 WPR/RC64/3 第 167 页 附件 1 战略目标 10 2 在国家层面制定了 指定的卫生研究治 理和管理组织实体 的中、低收入国家 和地区数 0 5 5 斐济、柬埔寨、老 挝、蒙古国和菲律 宾 成就 / 规划绩效摘要 中国、斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、巴布亚新几内亚越南和瓦努阿图正在改善 卫生研究信息汇编和卫生研究治理情况。 区域办事处开发了综合卫生研究治理和管理(包括道德审查委员会对卫生研究审查的管 理)网络工具,这是大多数国家卫生研究治理的重要组成部分。向各国提供这些工具,并支持 柬埔寨、老挝、斐济和菲律宾定制这些工具,以符合这些国家的具体政策和程序背景。 为选定国家(老挝、菲律宾、越南和瓦努阿图)提供技术支持,以改善与国家卫生研究和 管理有关的政策。为巴布亚新几内亚提供技术支持,以确定卫生研究重点和改善卫生研究治 理。老挝和越南开发了本国的卫生研究门户网站,使它们能对研究进展和研究质量的改善进行 跟踪。 影响规划 / 绩效的问题摘要 很少发展中国家将国内资金投入卫生研究,目前绝大部分研究由各类捐助者、大学和发展 伙伴提供外部资助。对研究进行妥善管理可改善卫生政策和结果的获得情况及其对卫生政策和 成果的影响,但国家内部在人力和财政资源方面都对卫生研究的重视不足。不过在发展中国 家,卫生研究方面的外部资金供应增长速度比负责任的科研人员的供应速度快得多。卫生研究 能力建设规划仍非常有限,持续依赖外部科研人员,特别数据分析方面。 需采取的行动摘要 发展中国家需继续加大倡导力度,更加重视妥善的卫生研究管理,甚至是在实际研究由外 部资助时也要提高国内卫生研究能力。此外,将特别要继续向中、低收入国家提供技术支持, 以帮助它们制定适当的卫生研究政策、建立整体系统以改善卫生研究获得和使用情况并制定适 当的能力建设规划。 WPR/RC64/3 第 168 页 附件 1 战略目标 10 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.7 结合区域和国际研究并在有民间社会参与的情况下,加强国家卫生研究以发展卫 生系统。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.7.1 采用知识管理政策以弥补专 业技能差距尤其是缩小数字 鸿沟的会员国数 不可用 110 进展顺利 10.7.2 全球电子卫生保健观测站每 年两次的调查结果显示能够 获得国际卫生科学电子版刊 物和知识档案的会员国数 162 180 进展顺利 10.7.3 全球电子卫生保健观测站每 年两次的调查结果显示具备 电子卫生保健政策、战略和 监管框架的会员国比例 75 90 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.007 结合区域和国际研究并在有民间社会参与的情况下,加强国 家卫生研究以发展卫生系统。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 有证据证明拥有了 完善的、最新的、 可靠的且具有标准 化的卫生人力数据 模板的卫生人力数 据库/集合的国家数 3 6 4 中国、斐济、柬 埔寨和老挝 2 有受助卫生人力资 源计划解决人口卫 生需求和卫生人力 资源重点领域的国 家数 3 6 4 斐济、柬埔寨、 老挝和菲律宾 成就 / 规划绩效摘要 整体上,落实活动正在进行,进展顺利。但一些预算中心可能需加快落实。 两个区域电子卫生技术网络通过世卫组织的支持(包括“太平洋卫生信息网络”“ 亚洲电子 WPR/RC64/3 第 169 页 附件 1 战略目标 10 卫生保健与卫生信息网络”)确立或加强了功能,以通过同行学习方法加强各国的技术能力。 国外产生的并可以用于本国具体情况的知识的获得改善。 通过世卫组织提供技术指导和行动支持,以加强区域技术网络的功能并确保这些网络正常 运转。 影响规划 / 绩效的问题摘要 在组织和解决综合电子卫生战略和计划的制定方面,电子卫生的多部门参与、协调和治理 是一项持续的挑战。创新的且经过证明的电子卫生解决方案的扩大和可持续性是一个问题,因 为大多数电子卫生干预措施以项目为基础,未充分纳入长期卫生信息或卫生部门计划或活动。 在落实适当的电子卫生标准(数据、信息计划)和对行之有效的解决方案进行战略性再利用方 面认识不足且缺乏支持。 需采取的行动摘要 将使用世卫组织和国际电信联盟(ITU)提供的新工具和指南,支持本区域国家制定全面 的国家电子卫生战略计划。将通过电子卫生专业人员网络促进知识和技术转让,以支持技术资 源和解决方案的再利用。将支持与落实专项电子卫生标准有关的培训。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.8 卫生人力信息和知识基础得到加强,并且政策分析、计划、实施、信息分享和研 究方面的国家能力得到增强 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.8.1 《全球卫生人员地图集》报 告显示过去 5 年内报告已有 两个或两个以上国家卫生人 力资源数据点的国家数 127 100 总部根据《全球 卫生人员地图 集》输入 10.8.2 设有国家卫生人力资源政策 和规划单位的会员国数 90 55 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.008.WP01 提供支持以加强卫生人员信息和知识基础,提高各国和 各地区在制定政策和规划方面的能力水平,加强研究、网络和信息共享。 进展顺利/完全 实现 WPR/RC64/3 第 170 页 附件 1 战略目标 10 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 有证据证明拥有了 完善的、最新的、 可靠的且具有标准 化的卫生人力数据 模板的卫生人力数 据库/集合的国家数 3 6 4 中国、斐济、柬 埔寨和老挝 2 有受资助的卫生人 力资源计划解决人 口卫生需求和卫生 人力资源重点领域 的国家数 3 6 4 斐济、柬埔寨、 老挝和菲律宾 成就 / 规划绩效摘要 很多国家在编制卫生人力资源国家概况。 巴布亚新几内亚、所罗门群岛和瓦努阿图正在制定卫生人力资源计划。基里巴斯和瓦努阿 图正在努力制定或跟新卫生人力资源计划并就计划进行磋商。密克罗尼西亚联邦、基里巴斯、 马绍尔群岛、帕劳和菲律宾将开展卫生人力资源计划方面的能力建设。老挝继续成功地落实计 划。 柬埔寨、老挝和菲律宾正在对卫生人员不公平性进行分析。 老挝和所罗门群岛评估卫生人力资源信息。蒙古国改善卫生人力资源数据库。 向由美国中华医学基金会资助的卫生人力资源研究和能力建设项目提供技术支持,中国西 部省份的 11 所大学参与。 太平洋卫生行动联盟人力资源已重新确定核心业务重点。 与支持国家层面的卫生人力资源发展的世卫组织国家办事处工作人员以及合作伙伴网络的 联系和交流增加。 卫生部门发展处与区域办事处其他分支机构之间实现更紧密的强化合作。 共同对卫生部门发展处和其他各分支机构的新战略和行动计划进行审查。 与其他合作伙伴的合作得到改善。 WPR/RC64/3 第 171 页 附件 1 战略目标 10 影响规划 / 绩效的问题摘要 本区域国家面临很多卫生人力资源挑战,包括卫生人员的短缺、分布不当、素质、相关性 和绩效问题。在解决这些挑战时,卫生人力资源信息不足仍是一个重要的差距。此外还观察 到,因卫生人力资源治理能力差等众多问题,导致卫生人力资源计划的落实速度缓慢。 需采取的行动摘要 继续加快落实。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.9 已向会员国提供技术支持,重点是那些面临严重卫生人力困难的国家,以便改善 其卫生人力的培养、分布、技能组合和保留。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.9.1 在 2006 年《世界卫生报 告》中确定的严重短缺卫生 人力的 57 个国家已有多年 期卫生人力资源计划的比例 42% 46% 进展顺利 10.9.2 在 2006 年《世界卫生报 告》中确定的严重短缺卫生 人力的 57 个国家已有用于 增强卫生人员培训和教育的 投资计划的比例 24% 30% 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.009.WP01 提供技术支持,以改善其卫生人力的培养、分布、技能 组合、保留和管理。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 每 1,000 人中有 2.3 名 或以上卫生人员(只 考虑医生、护士和助 产士)的国家数 3 6 0 2 有证据证明已制定/落 实专业能力和标准、 质量保证的国家数 3 6 7 澳大利亚、中 国香港、日 本、韩国、新 西兰、菲律 宾、萨摩亚 WPR/RC64/3 第 172 页 附件 1 战略目标 10 3 有证据证明现有的活 跃卫生人力资源合作 伙伴和网络提供解决 人力效率和有效性的 产品/产出的国家数 3 7 7 柬埔寨、马绍 尔群岛、蒙古 国、菲律宾、 帕劳、所罗门 群岛和图瓦卢 成就 / 规划绩效摘要 老挝和柬埔寨正逐步建立教育发展中心。柬埔寨教育发展中心的第一批学员已完成卫生职 业教育硕士课程。 区域办事处支持一些卫生职业(牙医、药剂师和护士)许可证国家考试。 通过亚太地区突发事件与灾害护理协作网和在柬埔寨、蒙古国和巴布亚新几内亚开展的一 些国家层面活动,护理和助产能力得到加强。正在开展一个由澳大利亚国际开发署支持的、与 加强助产术教育和实践有关的项目。 能力建设活动启动,还正通过助学金的方式来开展这些活动,特别是在太平洋岛国家与地 区(包括美属萨摩亚、斐济、密克罗尼西亚联邦、基里巴斯、马绍尔群岛、帕劳、托克劳、汤 加和图瓦卢)。 继续开展太平洋开放卫生学习网络(POLHN)活动,支持持续职业发展。 与西太平洋区域医学教育协会(AMEWPR)、亚太卫生人力资源行动联盟(AAAH)和 太平洋卫生人力资源联盟(PHRHA)之间的合作得到改善。 支持卫生领导与发展倡议(HLDI)项下的工作人员,并已将他们部署至斐济、柬埔寨和 越南国家办事处。 除一家预算中心稍有延迟外,所有预算中心的落实活动都进展顺利,但预期于 2013 年才 能完成结果。 与世卫组织国家办事处工作人员以及合作伙伴网络的接触和交流增加,支持国家层面的卫 生人力资源发展。 卫生部门发展处与区域办事处其他各处之间实现更紧密的强化合作。 共同对卫生部门发展处和其他各处的新战略和行动计划进行审查。 WPR/RC64/3 第 173 页 附件 1 战略目标 10 受益于其他合作伙伴的分享经验和发展的论坛,与它们之间的合作改善。 影响规划 / 绩效的问题摘要 会员国持续面临着农村地区卫生人员的卫生职业教育能力、部署和驻留方面的挑战。保持 可持续的支持并保持与会员国之间的技术合作,至关重要。 需采取的行动摘要 须继续加快落实。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.9 已向会员国提供循证政策和技术支持以便在获得资金、社会和经济风险保护、公 平性、获得服务以及资源使用效率方面改善卫生系统筹资。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.10.1 已获得技术和政策支持从而 能够筹集额外的卫生资金; 减少经济灾难发生和与卫生 支出相关的贫困;或改善社 会保护的会员国数 77 在两年期间间, 20 个 进展顺利 10.10.2 已编制的、传播的和支持使 用的记录了提高收入、统筹 和采购(包括承包、提供干 预和服务及处理分散系统 等)的关键政策简报数 24 份技术简 报, 75 份以上 其他类型的信息 产品 15 份技术简报 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.010.WP01 WP01 在获得资金、社会和经济风险保护、公平性、获 得服务以及资源使用效率方面改善卫生系统筹资。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 在制定国家卫生筹 资政策和战略方面 获得技术支持的国 家和地区数 10 15 14 WPR/RC64/3 第 174 页 附件 1 战略目标 10 成就 / 规划绩效摘要 斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、巴布亚新几内亚、越南和萨摩亚在改善卫生系统 筹资方面取得了进展。 西太平洋区域办事处为柬埔寨制定卫生筹资战略和章程提供技术支持。 为老挝的健康系统改革开展了数次磋商并不断提供技术支持,改革提案已于 2012 年 12 月 由国民议会批准。此外,为就卫生改革达成共识,卫生部、秘书处和其他发展伙伴之间还开展 了数次讲习班。 为蒙古国制定长期社会健康保险战略提供技术支持。 国家办事处、区域办事处和总部支持菲律宾改善卫生信息系统和对与卫生普及有关的阿基 诺议程的三大目标进行监控与评估。 越南促进高级别的卫生普及政策对话,并与其他西太平洋区域国家进行分享式学习。 向中国提供技术支持,以产生卫生支出财政负担方面的证据。 越南高级别卫生普及政策对话包括分享来自中国、日本和韩国的经验。 影响规划 / 绩效的问题摘要 卫生筹资顾问完成了制定柬埔寨卫生筹资战略和章程的工作。设立长期的卫生筹资联络点 和持续开展工作,对于决策流程至关重要。 需采取的行动摘要 西太平洋区域办事处即将完成目前驻柬埔寨代表处固定期限卫生筹资职位的招募工作。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.11 已为追踪资源,估算疾病的经济后果,以及干预措施、经济灾难、贫穷和社会排 斥的代价与后果制定了规范、标准和衡量工具,而且已对它们的使用给予支持和监控。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.11.1 已为指导制定和实施卫生筹 资政策,从而促进全民覆盖 必要时修改、更 新和传播工具和 必要时修改、更 新和传播工具和 WPR/RC64/3 第 175 页 附件 1 战略目标 10 制定和传播了重要工具、规 范和标准,而且它们的使用 已得到支持 框架 框架 10.11.2 已获得技术支持,以便使用 世卫组织的卫生筹资工具促 进全民覆盖的会员国数 70 两年期间 20 个 进展顺利 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.0011.WP01 已为追踪资源(国家卫生账户),估算家庭卫生支出的 经济负担和获得障碍,以及估算干预措施的代价与后果制定了规范、标准并 开发了衡量工具。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 基于世卫组织准 则、标准和测量工 具的应用,与卫生 筹资有关的国家报 告和分析论文数 8 12 9 中国、斐济、柬 埔寨、老挝、蒙 古国、菲律宾、 越南和瓦努阿图 成就 / 规划绩效摘要 斐济、老挝、蒙古国、菲律宾、越南和瓦努阿图在国家卫生账户方面取得了进展。基里巴 斯因卫生与医疗服务部(MHMS)最近的人员流失和预算重新分配,进展速度放慢。 老挝开展该国首个国家卫生账户研究,并起草了最终报告供审查。 中国、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾和越南生成卫生支出和获得卫生服务的经济负担方 面的证据。 “OneHealth”成本核算工具在柬埔寨得到应用, MacroHealth 成本核算工具用于一项有关全 球基金缩减的影响的研究。 国家办事处、区域办事处和总部为柬埔寨的“One Health”讲习班提供技术支持。 西太平洋区域办事处在中国、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾和越南开展有关卫生支持和 获得卫生服务的经济负担的比较性研究,并起草了一份供出版的报告。 西太平洋区域办事处使用“Macrohealth”为柬埔寨、老挝和越南开展有关全球基金缩减的影 响的研究。 WPR/RC64/3 第 176 页 附件 1 战略目标 10 影响规划 / 绩效的问题摘要 使用国家预算计划流程可能可以更好地安排柬埔寨引入“OneHealth”的时间。一些太平洋 岛屿国家和地区(例如基里巴斯)因缺乏资金或缺乏地方能力在国家卫生账户方面进展速度放 慢。 需采取的行动摘要 改善利益相关方(包括捐助者)、外部专家和政府机构之间的协调。西太平洋区域办事处 将与国家办事处和总部协调,通过培训和地方能力建设向基里巴斯(也可能向其他太平洋岛屿 国家和地区)提供国家卫生账户方面的支持。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.12 必要时采取措施提倡追加卫生资金;建设制定卫生筹资政策以及解释和使用财政 信息的能力;并刺激知识的产生和转化以支持政策发展 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.12.1 世界卫生组织参与并领导国 际、区域和国家伙伴关系 世卫组织参与 5个伙伴关系,并 向 46 个国家提 供长期筹资选择 方面的支持 会员国以及 20 个国家在财政政 策和分析方面的 能力建设 进展顺利 10.12.2 已获得支持来建设制定卫生 筹资政策和战略以及解释财 政数据的能力的会员国数 与会员国磋商后 编制了卫生支出 年度最新情况向 67 个国家提供一 个或一个以上的 世卫组织工具方 面的能力建设 向 75 个国家提 供技术支持,每 年向所有会员国 提供有关年度卫 生支出的最新情 况,以及有关 20 个国家的灾 难性支出发生率 的新信息 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.0012.WP01 已将卫生筹资数据、信息和证据用于制定、实施和监 控卫生筹资政策和战略 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 WPR/RC64/3 第 177 页 附件 1 战略目标 10 1 接受世卫组织支持 和培训以发展卫生 筹资方面的能力的 国家和地区数 12 15 20 中国、斐济、密克 罗尼西亚联邦、老 挝、蒙古国、马来 西亚、菲律宾、所 罗门群岛、汤加、 图瓦卢、越南、瓦 努阿图和萨摩亚 成就 / 规划绩效摘要 中国、斐济、柬埔寨、蒙古国、马来西亚、菲律宾和萨摩亚在卫生筹资问题能力建设方面 取得老挝进展。密克罗尼西亚联邦、汤加、图瓦卢和瓦努阿图进展速度放慢。所罗门群岛计划 于 2013 年初启动该国国家卫生账户研究,基里巴斯现正在讨论国家卫生账户研究。 2011 年中国、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、巴布亚新几内亚和越南参与了在菲律宾 马尼拉举行的有关新卫生账户系统的国家卫生账户培训讲习班。来自中国香港和斐济的顾问及 一名区域工作人员在瑞士日内瓦参与了国家卫生账户方面的培训师培训讲习班。 向柬埔寨妇幼保健部官员和世卫组织工作人员介绍“OneHealth”成本核算工具。 为马来西亚的卫生系统改革战略交流向马来西亚提供技术支持。 支持斐济、密克罗尼西亚联邦、图瓦卢、瓦努阿图和萨摩亚在国家卫生账户和循证计划方 面的能力建设和讨论。 影响规划 / 绩效的问题摘要 几个太平洋岛屿国家与地区因缺乏资金,优先其他更紧急的重点或缺乏能力,导致在国家 卫生账户方面的进展速度放慢。 需采取的行动摘要 正如区域预期成果 10.11 所提及的,西太平洋区域办事处将与国家办事处和总部协调,通 过培训和地方能力建设向数个太平洋岛屿国家和地区提供国家卫生账户方面的支持。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 10.13 为支持会员国量化和降低所提供的不安全的卫生保健水平制定循证规范、标准 和衡量工具 WPR/RC64/3 第 178 页 附件 1 战略目标 10 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 10.13.1 为指导政策制定、衡量和实 施而传播和支持使用的重要 工具、规范和标准 6 项标准和 15 项 工具 4 项全球安全标 准和 40 项主要 支持工具 进展顺利 10.13.2 参与全球患者安全挑战以及 其它全球安全计划(包括研 究与衡量)的会员国数 69 90 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 10.013.WP01 会员国实施相关规范、标准和衡量工具,以量化和降 低所提供的不安全的卫生保健水平并提高卫生保健系统的质量。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已接受世卫组织支 持和培训以发展卫 生筹资方面的能力 的国家和地区数 6 9 12 6 个国家正在报告 在国家范围内推行 手术安全核对表: 澳大利亚、柬埔 寨、马来西亚、新 西兰、菲律宾和汤 加 2 积极参与每项新的 全球患者安全挑战 的国家和地区数 4 8 10 已签署了誓言的国 家:澳大利亚、中 国、中国香港、日 本、韩国、蒙古 国、马来西亚、菲 律宾、新加坡和越 南。 成就 / 规划绩效摘要 只有几个国家(蒙古国、马来西亚、菲律宾和越南)开展了广泛的质量保证(QA)和患 者安全(PS)活动。 对总部的抗菌素耐药评估工具进行审查,并使用该工具对菲律宾进行国家情况分析。举办 了国家抗菌素耐药利益相关方会议,会议成果是通过总统行政命令设立抗菌素耐药协调机构。 蒙古国对质量管理者和其他高级工作人员进行培训,以开展综合质量评估并确定所选定的 卫生设施存在的差距。 WPR/RC64/3 第 179 页 附件 1 战略目标 10 为促进患者安全培训和活动,在西太平洋区域办事处的支持下,世卫组织患者安全课程指 导译成柬埔寨、老挝和越南的当地语言。还协助菲律宾额外开发和编制 IEC 材料,包括相关 培训材料。 影响规划 / 绩效的问题摘要 重新优先了马来西亚的患者安全(PS)活动,以支持卫生技术准则。 尽管越南政府提出请求,但驻越南代表处并不认为该国需开展患者安全能力建设活动,并 将该活动无期限延后。 部分国家未签署患者安全誓言。 需采取的行动摘要 需在各国加大倡导力度,强调患者安全和抗菌素耐药问题。 柬埔寨将开展抗菌素耐药评估,越南可能也会开展。 WPR/RC64/3 第 180 页 附件 1 战略目标 11 战略目标 11 确保改进医疗产品和技术的可及性、质量和利用 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 11.001 斐济、柬埔寨、老挝、蒙古国、马来西亚、瑙鲁、菲律宾、太平洋岛 屿国家与地区、巴布亚新几内亚、区域主任办公室、所罗门群岛、汤 加、图瓦卢、越南和瓦努阿图 卫生部门发展处 16 11.002 文莱、中国、基里巴斯、老挝、蒙古国、马来西亚、菲律宾、太平洋 岛屿国家与地区、巴布亚新几内亚和越南 卫生部门发展处 11 11.003 老挝、马来西亚、菲律宾、太平洋岛屿国家与地区和所罗门群岛 卫生部门发展处 6 成就 / 规划绩效摘要 《西太平洋基本药物供应区域行动框架(2011-2016)》启动并向各国和合作伙伴传播, 为会员国和世卫组织在所确定的重点政策和可及性、质量保证和合理用药领域采取针对性行动 提供清晰指导。该框架引入了一套国家和区域层面监控进展的指标和目标。 在数个重点国家(包括柬埔寨、中国、老挝、太平洋岛屿国家与地区、巴布亚新几内亚和 越南)提供基本药物甄选、采购和供应链管理、药品筹资、监管加强、提高制药业生产优质药 品的能力等领域提供强有力的、持续的技术支持,以制定和实施将改善基本药物可及性的政 策。 世卫组织通过向菲律宾的国家“药品透明度联盟”倡议及老挝、蒙古国和菲律宾的“药品良 好治理”规划提供支持,支持各国努力加强制药业的透明度和问责制。 卫生组织国家办事处支持柬埔寨与联合国艾滋病规划署(UNAIDS)密切合作起草《强制 许可与公共卫生法》,使柬埔寨做好准备以在该国将有义务获得专利许可时利用《与贸易有关 的知识产权协议》(TRIPS)的灵活性获得仿制药。 世卫组织驻柬埔寨代表处支持起草第二个《国家制药业战略计划(2013–2016)》及修订 和出版药物管理准则和国家《基本药物清单》第七版。 世卫组织驻柬埔寨代表处还与国家相关机构密切合作制定影响药品可及性的重要政策,包 WPR/RC64/3 第 181 页 附件 1 战略目标 11 括“社会经济发展计划”;制药相关法律;地方生产政策;药物价格控制;“国家药品新政策”; 及国家制药政策。 与人口基金合作,在选定的太平洋岛屿国家与地区开展培训,以提高国家和医院药物与治 疗委员会在监控用药情况和确保合理用药方面的绩效。 区域办事处主持了针对 3 个世卫组织区域的试点国家的培训,以推行全球“快速预警系统” ( RAS)监控假冒伪劣及标签不当产品。柬埔寨、马来西亚、菲律宾和越南参与,中国是观 察员。 2012 年 5 月在澳大利亚悉尼举办了一次重要的双区域会议“亚太国家药品政策会议” ( APCNMP 2012)。区域办事处支持约 23 个国家与会:美属萨摩亚、文莱、中国、库克群 岛、斐济、密克罗尼西亚联邦、日本、柬埔寨、韩国、老挝、蒙古国、马来西亚、纽埃岛、瑙 鲁、菲律宾、帕劳、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、图瓦卢、瓦努阿图和萨摩亚。该会 议制定了接下来几年关键重点领域的工作议程,需在这些领域制定、改进和有效实施影响筹 资、监管和合理用药的不同药品政策。 在菲律宾基本药物和实验室服务规划支持了在抗击抗菌素耐药方面进行的国家情况深入分 析和政策对话。政策对话的成果是一项在菲律宾抗击和遏制抗菌素耐药的多部门国家政策(行 政命令)。 柬埔寨、老挝和马来西亚已制定了传统医学方面的国家政策和战略,明确将促进传统医学 (TM)的行动确定为这些国家的国家卫生系统和初级卫生保健的一部分。 在本区域 14 个国家(澳大利亚、文莱、中国、中国香港、日本、基里巴斯、韩国、老 挝、中国澳门、蒙古国、马来西亚、菲律宾、新加坡和越南)倡导和传播《西太平洋传统医学 区域战略》。 编制了 12 个国家(澳大利亚、斐济、中国香港、日本、柬埔寨、韩国、老挝、蒙古国、 新西兰、菲律宾、巴布亚新几内亚和越南)的传统医学服务提供概况。 挑战 / 问题 本区域数个重点国家仍存在的主要挑战与有效落实国家药品政策,实施确保供应和获得质 量保证的药品的政策,和使用可以减少现金卫生支出并提高获得的公平性(特别是针对穷人) 的筹资机制(公共筹资机制、基于健康保险的筹资机制)有关。药品支出不断攀升也要求推行 WPR/RC64/3 第 182 页 附件 1 战略目标 11 更加系统的且有效的成本控制政策。 在数个国家,加强监管对提高药品和医疗产品质量极为关键,在质量差是导致主要公共卫 生威胁(例如青蒿素耐药疟疾)出现的重要原因的情况下特别是如此。 各国在筹资、规划和服务提供方面通常很少关注或忽略国家实验室服务。为提供优质卫生 服务,须加强公共卫生实验室,以便为提供优质临床保健和卫生服务提供重要输入。 须对本区域的实验室数目和能力进行评估,以确定需要加强的实验室系统领域。 在为数众多国家,建立国家血液项目以提供安全输血服务和通过低危自愿无偿献血者收集 血液产品仍是一项挑战。 在很多国家(主要是高收入和中等收入国家),对很多国家使用的卫生技术的有用性进行 评价也是一项挑战。 抗菌素耐药尽管在 2011 年被确定为全组织重点,但在本区域很多国家仍是一项公共卫生 挑战。发达国家中有一些建立了国家抗菌素耐药监测网络,偶尔有个别国家尝试实现区域抗菌 素耐药监测,但本区域尚无确保对本区域国家的抗菌素耐进行全面监测的区域网络。 在很多国家政府对传统医学的承诺不足。此外,缺乏资源,包括人力资源和资金。 需采取的行动摘要 加强国家监管机构的能力是一项重点。未来应将资金优先分配给建立国家监管机构区域论 坛以支持本区域内信息交流、能力发展和监管趋同的针对性活动。 在数个国家,加强在国家逐步实现卫生普及的过程中就药品的种类和价格作出论据知情决 策的国家能力也是一项重点。 还需支持制定和实施将促进合理使用质量保证的抗菌素以遏制抗菌素耐药的政策,特别是 本区域出现公共卫生威胁(例如青蒿素耐药疟疾)的情况下。 构建区域实验室数据库将有助于确定本区域能力建设行动的重点。 加强本区域的实验室质量系统,以逐步通过实验室认证,以便加强实验室检测结果的可靠 性及跨领域行动。 WPR/RC64/3 第 183 页 附件 1 战略目标 11 在本区域内,通过在国家层面增进输血方面的能力和意识,加强输血服务和安全。 在本区域加强抗菌素耐药监测须各网络与各国在区域层面进行合作。 制定和执行国家政策和战略及加强监管能力是未来资金和资源分配的重点行动。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 11.1 已就基本医疗产品和技术的可及性、质量和使用倡导和支持制定和监控国家综合 政策 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 11.1.1 得到支持以便就基本医疗产 品或技术的可及性、质量和 使用制定和实施正式国家政 策的会员国数 118 136 进展顺利 11.1.2 得到支持以便制定或加强国 家采购或供应综合系统的会 员国数 68 84 进展顺利 11.1.3 得到支持以便制定和实施血 液与血液制品或感染控制方 面的国家战略和监管机制的 会员国数 68 71 进展顺利 11.1.4 基于所有可用的区域和国家 报告,已出版关于药品价 格、可得性和可负担性的双 年度全球报告 出版 1 份报告 (2011 年) 出版 1 份报告 (2013 年) 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.001.WP01 制定、实施、监控或修订国家政策以改善基本药物的 可及性、质量和使用。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到世卫组织支 持以便制定、实 施、监控或修订有 关基本药物的可及 性、质量和使用的 综合政策的国家数 21 24 23 以下会员国得到国 家药品政策领域的 支持:美属萨摩 亚、文莱、中国、 库克群岛、斐济、 密克罗尼西亚联 邦、日本、柬埔 寨、韩国、老挝、 WPR/RC64/3 第 184 页 附件 1 战略目标 11 蒙古国、马来西 亚、纽埃岛、瑙 鲁、菲利宾、帕 劳、巴布亚新几内 亚、所罗门群岛、 汤加、图瓦卢、越 南、瓦努阿图、萨 摩亚。 2 已得到世卫组织支 持以便制定或加强 国家采购或供应综 合系统的国家数 16 18 5 2010–2011 年,有 关国家采购或供应 系统的这个指标被 纳入有关国家基本 药物政策的指标 1;因此输入值只 有 5 个。2012– 2013 年,迄今向 斐济、密克罗尼西 亚联邦、帕劳、巴 布亚新几内亚和越 南提供这一领域的 支持。 成就 / 规划绩效摘要 支持柬埔寨、斐济、密克罗尼西亚联邦、蒙古国、马来西亚、帕劳、巴布亚新几内亚、所 罗门群岛、汤加、图瓦卢、越南和瓦努阿图制定和修订国家药品政策。 巴布亚新几内亚 100%分配医疗用品的目标进展顺利。已开始并持续进行库存管理培训并 为国家预测收集药物使用数据。 支持太平洋岛屿国家与地区的国家药物与治疗委员会培训,以通过由这些国家委员会(库 克群岛、斐济、基里巴斯、帕劳、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、瓦努阿图和萨摩亚) 监督的、更加有效的药品管理实践来改善药品的合理使用情况。 驻斐济、菲律宾和越南代表处的技术工作人员与区域办事处合作,为制定政策和与修订和 制定国家药品政策有关的政策对话提供技术支持。 世卫组织国家办事处支持柬埔寨制定制药业战略计划。 支持约 23 个国家(美属萨摩亚、文莱、中国、库克群岛、斐济、密克罗尼西亚联邦、日 本、柬埔寨、韩国、老挝、蒙古国、马来西亚、纽埃岛、瑙鲁、菲律宾、帕劳、巴布亚新几内 WPR/RC64/3 第 185 页 附件 1 战略目标 11 亚、所罗门群岛、汤加、图瓦卢、越南、瓦努阿图和萨摩亚)参与 2012 年“亚太国家药品政策 会议”,区域办事处是这一会议的主办方之一。 与位于苏瓦市的次区域办事处合作,为 9 个太平洋国家与地区(库克群岛、斐济、基里巴 斯、帕劳、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、瓦努阿图和萨摩亚)的国家药物与治疗委员 会培训提供支持。 影响规划 / 绩效的问题摘要 在柬埔寨、老挝、菲律宾和越南,有效落实国家药品政策,实施确保供应和获得质量保证 的药品的政策,和使用可以减少现金卫生支出并提高获得的公平性(特别是针对穷人)的筹资 机制(公共筹资机制、基于健康保险的筹资机制)是主要挑战。文莱、中国、马来西亚等其他 国家的药品支出不断攀升也要求推行更加系统的且有效的成本控制政策。 在数个国家,加强监管对提高药品和医疗产品的质量极为关键,在质量差是导致主要公共 卫生威胁(例如湄公河流域国家的青蒿素耐药疟疾)的重要原因的情况下特别是如此。假药检 测和减少假药可得性和销量的执法行动在整个区域都非常重要。 需采取的行动摘要 在数个国家,加强在国家逐步实现卫生普及的过程中就药品的种类和价格作出论据知情决 策的国家能力也是一项重点。 还需要支持制定和实施将促进合理使用质量保证的抗菌素以遏制抗菌素耐药的政策,特别 是本区域出现公共卫生威胁(例如青蒿素耐药疟疾)的情况下。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.001.WP02 已修订国家政策以改善血液制品、医疗器械和实验室 的可及性、质量和使用。 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的 成就 备注 1 得到支持以便就基本 血液制品、医疗器械 和实验室的可及性、 质量和使用制定和实 施正式国家政策的国 家和地区数 9 9 9 中国、库克群岛、 斐济、密克罗尼西 亚联邦、香港、柬 埔寨、基里巴斯、 蒙古国、瑙鲁、菲 律宾 WPR/RC64/3 第 186 页 附件 1 战略目标 11 成就 / 规划绩效摘要 斐济和巴布亚新几内亚在实验室和医疗技术方面的国家公共卫生实验室能力得到加强。 菲律宾向所有利益相关方发起和传播国家实验室框架政策。 影响规划 / 绩效的问题摘要 虽然制定了《亚太地区加强卫生实验室服务战略(2010–2015)》,但大多数国家缺乏清 晰的区域/国家落实计划。 未基于区域需求对全球安全输血标准进行调整。 大多数会员国缺乏国家抗击抗菌素耐药政策。 需采取的行动摘要 大多数会员国须制定针对《亚太地区加强卫生实验室服务战略(2010–2015)》的区域/国 家落实计划。 须基于区域需求对全球输血安全标准进行调整。 会员国需制定国家抗击抗菌素耐药政策。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.001.WP03 以《西太平洋区域传统医学战略》为指导,已加强 传统医学方面的政策和规划。 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 得到支持以便制 定和实施国家传 统医学政策的国 家和地区数 17 17 17 有关落实区域战略 的讲习班:澳大利 亚、文莱、中国、 中国香港、日本、 柬埔寨、韩国、老 挝、中国澳门、蒙 古国、马来西亚、 菲律宾、新加坡和 越南。 中国、柬埔寨、老 WPR/RC64/3 第 187 页 附件 1 战略目标 11 挝、蒙古国和越南 制定新的区域战 略。 成就 / 规划绩效摘要 中国、中国香港、中国澳门、马来西亚和菲律宾开展了两次有关传统医学/补充医学产品 条例与传统医学/补充医学登记和合格实践的跨区域讲习班,以加强监管传统医学实践和产品 的能力。 柬埔寨和老挝制定并通过了国家传统医学战略;马来西亚起草了有关传统医学在初级卫生 保健中的使用的国家战略;斐济通过传统医学政策,将其作为国家药品政策的一部分。 通过召开两次与落实新通过的《西太平洋区域传统医学战略(2011–2020)》有关的区域 会议,在本区域 14 个国家(澳大利亚、文莱、中国、中国香港、日本、基里巴斯、韩国、老 挝、中国澳门、蒙古国、马来西亚、菲律宾、新加坡和越南)传播和倡导该区域战略。对该区 域战略的译本(高棉语、老挝语、汉语、蒙古语和越南语)加以定稿和传播。 影响规划 / 绩效的问题摘要 本区域的主要问题是: — 对国家卫生系统中的传统医学的出现范围及接受度在本区域内存在相当大差异。 — 在大多数会员国,政府承诺和所分配的资源不足。 需采取的行动摘要 持续倡导世卫组织西太平洋区域办事处的传统医学战略,以促进政府作出适当的承诺和行 动,从而为人口的健康福利确保传统医学实践和产品的安全和质量。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 11.2 已为医疗产品和技术的质量、安全性、效力和具成本效益的使用制定国际规范、 标准和准则并已倡导和支持其国家和/或区域实施。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 WPR/RC64/3 第 188 页 附件 1 战略目标 11 11.2.1 用于改进医疗产品和技术的 提供、管理、使用、质量或 有效监管的新的或更新的全 球质量标准、参考制品、准 则和工具数 增加 61 项 每双年 30 项 11.2.2 已指定的国际医疗产品非专 利名称数 8552 8650 11.2.3 已为联合国采购进行资格预 审的重点药品、疫苗、诊断 工具和设备数 320 项(274 项 药品、35 项活性 药物成分、11 项 诊断工具、134 项疫苗) 300 项 药品、40 项 活性药物成 分、15 项诊断 工具、140 项疫 苗 11.2.4 对其国家监管机构的功能已 进行评估或支持的会员国数 102 125 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.002.WP01 已落实有关基本药物的质量、安全性、效力和成本效 益的国际认可的规范、标准和准则并已加强国家监管和质量保证系统。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到世卫组织支 持以便实施与基本 药物的质量、安全 性、效力和成本效 应有关的国际认可 的规范、标准和准 则并加强国家监管 和质量保证系统的 国家数 20 21 20 中国、库克群岛、 斐济、密克罗尼西 亚联邦、柬埔寨、 基里巴斯、老挝、 蒙古国、马来西 亚、纽埃岛、瑙 鲁、菲利宾、帕 劳、巴布亚新几内 亚、所罗门群岛、 汤加、图瓦卢、越 南、瓦努阿图、萨 摩亚已得到支持。 其他目标国家的活 动于 2013 年实施 2 已为联合国采购进 行资格预审的重点 药品数 3 5 4 指标表示的是已进 行资格预审的产品 数,而非国家数。 所有已进行资格预 审的产品在中国制 造。 WPR/RC64/3 第 189 页 附件 1 战略目标 11 成就 / 规划绩效摘要 通过支持改善审查产品的效力、安全性和质量,开展良好生产规范(GMP)检验,提高 质量保证系统的绩效及通过强化的药物警戒系统改善药品安全性,菲律宾已评估国家监管机构 能力,中国、老挝、帕劳、菲律宾、巴布亚新几内亚、所罗门群岛和越南已加强国家监管机构 能力。 世卫组织总部在西太平洋区域办事处举行有关利用全球“快速预警系统”( RAS)报告疑 似假冒伪劣及标签不当药品和医疗产品事件的培训,克罗地亚、格鲁吉亚、印度尼西亚、柬埔 寨、吉尔吉斯斯坦、马来西亚、菲律宾、俄罗斯联邦、乌克兰、越南参与了会议,中国、格鲁 吉亚和美国是观察员。 世卫组织国家办事处为中国和老挝加强药物检验系统以监控良好生产规范的遵守情况提供 技术支持。 世卫组织总部和国家办事处为中国的监管能力发展提供了技术支持。 世卫组织总部在西太平洋区域办事处举行有关利用新的全球“快速预警系统” 报告疑似假 冒伪劣及标签不当药品和医疗产品事件的培训。 影响规划 / 绩效的问题摘要 世卫组织的能力不足,捐助者和重点国家政府提供的资源不足,无法以实施系统的、可持 续的能力建设行动,无法让国家监管机构达到与发达国家完善严格的监管机构相若的水平。这 不但给这些国家,而且给区域和全球造成风险,需制定新的战略使监管绩效得到重大持续的改 善。 需采取的行动摘要 加强国家监管机构能力是一项重点,未来应将资金优先分配给建立国家监管机构区域论坛 以支持本区域内信息交流、能力发展和监管趋同的针对性活动。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.002.WP02 改善了血液制品、医疗器械和实验室的监管和质量保 证系统。 进展顺利/完全实现 WPR/RC64/3 第 190 页 附件 1 战略目标 11 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以便改 善血液制品、医疗 产品和实验室的监 管和质量保证系统 的国家和地区数 5 5 2 老挝和菲律宾已得 到医疗器械监管方 面的支持。其他目 标国家的活动于 2013 年实施。 成就 / 规划绩效摘要 基里巴斯通过能力建设和培训实验室工作人员增强公共卫生实验室的能力。 支持老挝、蒙古国和巴布亚新几内亚加强国家能力,以提供实验室服务实现早期诊断和治 疗。 西太平洋区域办事处向老挝和菲律宾提供医疗器械监管方面的技术支持。 影响规划 / 绩效的问题摘要 除专病实验室网络外,本区域缺乏针对实验室的区域质量保证规划。 很多会员国的实验室检测结果质量存在差异。 本区域缺乏明确确定的具成本效益的卫生技术。 需采取的行动摘要 加强本区域各国实验室工作人员的能力,以应用最佳实践,确保实验室检测结果的质量和 可信度。 根据区域需求简化安全输血标准。 合作开展活动,以加强本区域公共卫生实验室的外部质量保证。 持续提供支持(技术支持和财政支持)本区域以确保卫生技术领域的战略计划落实为目标 的国家。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.002.WP03 已确保草药的质量、安全性和效力,已改善对传统医 学的监管。 进展顺利/完全实 现 WPR/RC64/3 第 191 页 附件 1 战略目标 11 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以 便改善传统医 学的监管和质 量保证系统的 国家和地区数 9 11 9 柬埔寨和老挝-国 家质量保证和控制 框架;2012 年在 韩国首尔举行传统 医学政府论坛(中 国、中国香港、柬 埔寨、韩国、老 挝、蒙古国、马来 西亚、菲律宾、越 南) 成就 / 规划绩效摘要 柬埔寨和老挝加强了建立/提高传统医学质量管理和监管系统方面的能力。 澳大利亚、中国、日本和韩国共同合作并促进《国际分类疾病》第 11 版(ICD-11)第 23 章传统医学的编写。 影响规划 / 绩效的问题摘要 本区域的关键问题是要确保传统医学实践和产品的质量和安全。缺乏基本立法框架和能力 是主要挑战。 需采取的行动摘要 须持续采取行动,通过在本区域内促进知识和经验交流方面的合作和协作,加强能力。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 11.3 在秘书处及区域和国家规划内已就促进卫生人员和消费者有科学根据和具成本效 益地使用医疗产品和技术制定和支持循证政策指导。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 11.3.1 已为促进正确和有成本效益 地使用医疗产品和技术接受 支持的国家或区域规划数 78 97 进展顺利 11.3.2 使用在过去 5 年内更新的国 家基本药物、疫苗或技术清 单进行公共采购和/或报销的 会员国数 125 个 (占报告国家的 94%)125 个 占报告国家的 99% 进展顺利 WPR/RC64/3 第 192 页 附件 1 战略目标 11 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.003.WP01.已促进卫生人员、从业人员和消费者有科学根据和具 成本效益地使用基本药物 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到世卫组织支 持以便促进卫生人 员、从业人员和消 费者有科学根据和 具成本效益地使用 基本药物的国家和 地区数 24 25 24 美属萨摩亚、文 莱、中国、库克群 岛、斐济、密克罗 尼西亚联邦、日 本、柬埔寨、韩 国、老挝、蒙古 国、北马里亚纳群 岛、马来西亚、纽 埃岛、瑙鲁、菲律 宾、帕劳、巴布亚 新几内亚、所罗门 群岛、汤加、图瓦 卢、越南、瓦努阿 图、萨摩亚已得到 支持。 2 已得到世卫组织支 持以便使用在过去 5 年内更新的国家 基本药物清单进行 公共采购和/或报 销的国家数 10 12 10 库克群岛、斐济、 基里巴斯、马绍尔 群岛、帕劳、巴布 亚新几内亚、所罗 门群岛、汤加、瓦 努阿图、萨摩亚已 得到支持。 成就 / 规划绩效摘要 支持 23 个国家在澳大利亚悉尼举行的“亚太国家药品政策会议”上参与有关促进卫生人员 和消费者合理和具成本效益地使用药品的政策指导和干预措施的讨论和讲习班。 通过有效的各药物与治疗委员会,向 9 个太平洋岛屿国家与地区(库克群岛、斐济、基里 巴斯、帕劳、巴布亚新几内亚、萨摩亚、所罗门群岛、汤加和瓦努阿图)提供如何促进卫生人 员和消费者合理和具成本效益地使用药品的培训。 西太平洋区域办事处促进“亚太国家药品政策会议”的组办,该会议的主题是促进合理用 药。 西太平洋区域办事处为太平洋岛屿国家和地区各药物与治疗委员会的成员提供了如何监 WPR/RC64/3 第 193 页 附件 1 战略目标 11 控、评估和改善药品的合理使用的培训。 影响规划 / 绩效的问题摘要 不合理和不负责任地使用药品是各个国家的常见问题,造成了严重的效率低下/浪费和伤 害,在其导致出现公共健康威胁后果(例如抗菌素耐药)时尤其是如此。不合理用药会损害保 健质量,但在可以改善这一局面的干预措施方面乏人关注,资源匮乏。 需采取的行动摘要 需加大力度推动和倡导行动以解决不合理用药问题,世卫组织需在更大的规模上调动资源 以在这方面为各国提供充分支持。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.003.WP02 改善了循证和具成本效益地使用血液制品、医疗器械 和实验室。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已得到支持以便促 进循证、有科学根 据和具成本效益地 使用血液制品、医 疗器械和实验室的 国家和地区数 7 7 8 库克群岛、斐济、 密克罗尼西亚联 邦、基里巴斯、马 绍尔群岛、瑙鲁、 所罗门群岛、瓦努 阿图已得到实验室 质量标准落实方面 的支持。 成就 / 规划绩效摘要 菲律宾制定并启动了国家实验室框架和健康实验室网络政策。 支持太平洋岛屿国家与地区加强实验室和改善质量管理系统。 国家办事处为选定的国家(库克群岛、斐济、密克罗尼西亚联邦、基里巴斯、马绍尔群 岛、瑙鲁、所罗门群岛和瓦努阿图)在卫生实验室服务方面制定国家监管框架、建立质量管理 系统和开展人员能力建设提供技术支持。 国家办事处支持菲律宾制定和传播国家实验室网络框架政策。 WPR/RC64/3 第 194 页 附件 1 战略目标 11 影响规划 / 绩效的问题摘要 本区域的实验室总数和能力未知。 未对具成本效益的输血服务进行成本比较。 未进行国家卫生技术评估。 需采取的行动摘要 建立本区域的区域卫生实验室数据库。 对本区域的输血方法成本比较进行评估。 通过国家卫生技术评估,对医疗技术的效力和成本效益进行评估。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 11.003.WP03.已促进从业人员和消费者循证、有科学根据和具成本 效益地使用传统医学 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基 线 2013 年目 标 迄今取得的 成就 备注 1 已得到世卫组织支持以便 促进从业人员和消费者循 证、有科学根据和具成本 效益地使用传统医学的国 家和地区数 10 10 10 澳大利亚、中国香 港、日本、柬埔 寨、韩国、老挝、 蒙古国、马来西 亚、新西兰、菲律 宾、越南的卫生服 务提供概况,包括 传统医学服务提供 概况。 成就 / 规划绩效摘要 12 个国家(澳大利亚、斐济、中国香港、日本、柬埔寨、韩国、老挝、蒙古国、新西 兰、菲律宾、巴布亚新几内亚和越南)的传统医学服务提供概况定稿,是综合服务提供概况的 一部分。 对所选越南偏远公社的传统医学规范和需求,开展家庭基线调查。 WPR/RC64/3 第 195 页 附件 1 战略目标 11 影响规划 / 绩效的问题摘要 传统医学干预措施方面缺乏强有力的科学证据、信息和记录支持,这是将要解决的主要挑 战。 需采取的行动摘要 须持续支持会员国加强研究能力,特别是含有和提供可靠研究成果的研究方法。 汇编可靠的传统医药信息和知识,为政策制定者和科研人员提供指导。 WPR/RC64/3 第 196 页 附件 1 战略目标 12 战略目标 12 提供领导,加强管理并促进与各国、联合国系统及其他利益相关方的伙伴关系和 合作,履行世界卫生组织在推进第十一个工作总规划中所制定的全球卫生议程方面的 使命 预期成果 为成果作出贡献的国家 总计 12.001 规划管理处、区域主任办公室 1 12.002 中国、斐济、密克罗尼西亚联邦、柬埔寨、基里巴斯、老挝、蒙古 国、马来西亚、菲律宾、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、越 南、瓦努阿图、萨摩亚 规划管理处 17 12.003 斐济 区域主任办公室 2 12.004 规划管理处 1 成就 / 规划绩效摘要 区域委员第六十三次会议成功于 2012 年 9 月在越南河内举行。西太平洋区域会员国的所 有高级官员与会。区域委员会会议通过提出的所有决议。 2012 年举行两次世卫组织代表/国家联络处官员会议、一次全区域范围的规划管理者会议 及一次全区域范围的规划管理者讲习班。在 2012 年 11 月 27 日至 30 日举办的规划管理者讲习 班上,规划管理者接受了各类专题领域方面的培训,其中包括:(a)基于逻辑框架/方法的管理 流程及世卫组织以成果为基础的《2014–2015 年规划预算方案》结构;(b)可实现资金效益的研 究方法和研究结果;(c)项目风险分析和管理及(d)捐款/资源管理。 为促进工作人员在制定和落实规划、确定预算和管理捐款及监控与评估方面的工作,规划 制定与实施股(PDO)在 2012 年主动提议制定《规划管理用户手册》。在来自区域办事处和 国家办事处的经验丰富的规划与预算管理及行政人员的贡献下,该用户手册在 2012 年年底完 成。预期该用户手册将在 2013 年第一季度进行印刷和分发。 2012 年初成立捐款监督组(AOG),以监督捐款和资金并加强捐款和资金的区域和国家 监测。自 2012 年 6 月以来,捐款监督组正式并入定期“区域规划管理者网络”以组建新的规划 管理者-捐款监督组网络。规划管理者-捐款监督组网络定期举行会议,会议时间通常是在每次 WPR/RC64/3 第 197 页 附件 1 战略目标 12 区域规划委员会会议之前。自捐款监督组成立以来,捐款管理得到改善,未列入预算和未分配 的资金减少,到期未动用的捐款也已显着减少。 所有主要预算中心(BC),即中国、柬埔寨、老挝、蒙古国、菲律宾、巴布亚新几内亚 和越南的预算中心(包括西太平洋区域办事处所有技术部门和太平洋技术支持处)都已举办预 算中心专项规划委员会/高级管理组会议,以定期审查与预算中心的捐款管理、捐助者报告, 规划实施和监控及资源动员有关的问题。 在与世卫组织总部合作中,国家支持股(CSU)试行了一项将使“国家合作战略”在规划制 定和重点确定中更有用和更具战略性的形式。已重新开发“国家合作战略”流程和工具,已使用 新工具审查和评估西太平洋区域办事处所有“国家合作战略”。自两年期开始以来,已更新和启 动三项“国家合作战略”,即老挝、菲律宾和萨摩亚国家合作战略。 制定并分发了有关资源动员的端至端电子指导,以协助预算中心和工作人员应对全球管理 系统(GSM)内外的资源动员问题。现定期对与资源动员和预期将由捐助者提供的资源有关 的进展报告进行监控,并定期向捐款监督组报告。 挑战 / 问题 在一个反映本区域会员国卫生需求和重点的共同卫生议程的基础上,提供更加持久和可预 测的技术和财政资源,这是一个关键的挑战。 需采取的行动摘要 在对上一个双年和 2012 年的成就进行审查后,需采取以下行动:加强世卫组织工作的问 责制和协同性、2012 年 12 月总部成立一个工作组以审查本组织三个层级的角色和职能。 需立即开始界定三个层级的角色和职能,以确保向《2014–2015 年规划预算方案》提供输 入。 根据国家的重点和发展周期调整其国家合作战略,并在有关框架(例如联合国发展援助框 架、减贫战略文件和全部门方法)下协调其与联合国及其它发展伙伴合作。 在一个反映本区域会员国卫生需求和重点的共同卫生议程的基础上,提供更加持久和可预 测的技术和财政资源。该工作尚未取得多大进展。与此同时,世卫组织-捐助者对话会议将于 2013 年 6 月在日内瓦举行。 WPR/RC64/3 第 198 页 附件 1 战略目标 12 在实施《第十一个工作规划》的过程中,在与其他发展伙伴协调后并在支持会员国国家卫 生议程的《国家合作战略》的指导下,国家层面的世卫组织机构得到有效的领导。在新的双年 里,需对“国家合作战略”在世卫组织方规划计划中的角色进行审查,并应将“国家合作战略”并 入世卫组织的计划流程。 通过高效交流和知识共享机制,向会员国、卫生合作伙伴以及其他利益相关方提供基本多 语言卫生知识和宣传资料。 借助于知识管理系统,支持信息产品及其有效使用。 提高效率和减少成本的专项计划: 减少行政人力资源(HR),行政职能已由全球服务中心(GSC)接管。 对捐款进行更有效的监控、管理和利用。 通过将“国家合作战略”并入世卫组织以成果为基础的计划流程来实施这些战略。 结束或放弃已实现或无法实现的规划和产出。 继续对本组织进行改革以实现更好的成果。 合理协调世卫组织国家战略与国家重点工作。 改善世卫组织与发展伙伴之间的协调,以减少重复工作。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 12.1 通过加强世卫组织工作的管理、一致性、问责制和协同作用,获得本组织的有效 领导和指导。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 12.1.1 在规定期间内以世卫组织所 有六种正式语言向理事机构 提交的文件的百分比 95% 80% 100% 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 12.001.WP01 本组织不同部分的工作之间的一致性、问责制和协同作 用。 进展顺利/完全 实现 WPR/RC64/3 第 199 页 附件 1 战略目标 12 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 基于区域委员会通 过的决议、战略和 行动计划采取行动 的相关区域区域委 员会会员国比例 未知 100% 100% RER 12.001.WP03 支持通过注重政策的、在区域和国家层面可以落实的决 议。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已向区域委员会会 议提交的获批准而 无需重大修订的决 议百分比 90% 100% 100% 所有提交的决议 都获区域委员会 会议批准而无需 重大修订。 成就 / 规划绩效摘要 在理事机构会议(区域委员会/规划小组委员会)方面,所有文件都在会前提交。已通过 定期和专门内阁会议、规划委员会会议、规划管理网络和捐款监督组会议/电话会议,加强治 理。 在区域办事处提供指导后,大型国家预算中心成立了国家专项规划委员会/高级管理组, 以定期审查其规划和财政问题。这一发展显著加强了本组织在国家层面的治理、有效性和问责 制。 在过去的 4 年里,坚持不懈努力将世卫组织西太平洋区域办事处改造成一个更加高效灵活 的组织,可有效和及时地响应其会员国的需求。与此同时,西太平洋办事处在实施全球性组织 改革方面处于领先位置。可就取得的成就提供一份完整报告,该报告是 “世卫组织西太平洋区 域改革”文件的一部分。 已在本组织两个层级(区域和国家)简化和协调机制,以确保区域委员会会议的决议在区 域和国家层级可以得到落实。还努力确保,执行委员会/世界卫生大会(EB/ WHA)决议和区 域委员会会议决议得到适当兼容和采纳。 影响规划 / 绩效的问题摘要 为确保跟进和落实工作而向国家层面传播获批准的政策和决议不足。 WPR/RC64/3 第 200 页 附件 1 战略目标 12 需采取的行动摘要 迫切需要对本组织三个层级的角色和职能进行清晰界定,以确保最高层级起草和批准的决 议和政策将慢慢进入在国家层级得到适当和协调一致的落实。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 12.2 建立有效的世卫组织国家办事处,以实施与会员国国家卫生和发展议程相一致并 与联合国国家工作队和其它发展伙伴相协调的世卫组织国家合作战略。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 12.2.1 世卫组织根据国家的重点 和发展周期调整其国家合 作战略并在有关框架(例 如联合国发展援助框架、 减贫战略文件和全部门方 法)下协调世卫组织与联 合国及其它发展伙伴合作 的会员国数 145 份国家合作 战略中 33 份得 到更新/修订 145 份国家合作 战略中 38 份得 到更新/修订 2012 年新增 3 个 国家 12.2.2 根据各自国家合作战略审 查和调整其核心能力的世 卫组织国家办事处百分比 70% 80% 100%进行审查/评 估,但暂时无法提 供调整数据。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 12.002 已建立有效的世卫组织国家办事处,以实施与会员国国家卫 生和发展议程相一致并与联合国国家工作队和其它发展伙伴(国家)相协调 的世卫组织国家合作战略。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 可提供与国家合作 战略和国家战略框 架一致的人力资源 战略并根据资源可 用性每六个月接受 一次审查的国家办 事处数 0 8 4 成就 / 规划绩效摘要 2012 年,又有 3 个国家(老挝、菲律宾和萨摩亚)启动或更新了该国的国家合作战略。3 WPR/RC64/3 第 201 页 附件 1 战略目标 12 个国家的国家合作战略都根据本国的卫生重点和发展周期进行了调整,且与联合国及其它发展 伙伴合作进行协调。 世卫组织的工作人员继续向各国卫生部及其他关键部门和利益相关方提供强有力的支持, 以向会员国提供必要的技术援助,从而使会员国能够落实本国的国家合作战略和国家战略框架 (CSF),确保与本组织工作的政策方向和问责制一致,并加强卫生伙伴关系和领导。区域办 事处已向不设有世卫组织办事处或世卫组织影响力不足的国家和地区提供大量技术支持。 为提高国家层面的绩效和使世卫组织在最重要的领域起到重要作用,2012 年对卫生组织 在三个西太平洋区域国家(即柬埔寨、巴布亚新几内亚和所罗门群岛)的角色和职能进行外部 评估。 问题摘要 国家合作战略和国家战略框架方面的进展取决于财政和人力资源的可用性提高。 需采取的行动摘要 高级管理层需为积极更新国家合作战略、对卫生组织绩效进行评估并对世卫组织规划进行 联合计划和审查继续提供支持。 外部评估提供的结果可能会改变世卫组织未来工作方向,在制定组织改革计划时应加以考 虑。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 12.002 已在西太平洋区域建立有效的世卫组织国家办事处,以实施 与会员国国家卫生和发展议程相一致并与联合国国家工作队和其它发展伙伴 相协调的世卫组织国家合作战略。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 两年期间已根据各 自国家合作战略审 查和调整其核心能 力的本区域国家办 事处数 0 8 4 WPR/RC64/3 第 202 页 附件 1 战略目标 12 成就 / 规划绩效摘要 萨摩亚和太平洋岛屿国家与地区更新和启动了国家合作战略。柬埔寨、巴布亚新几内亚和 所罗门群岛等 3 个国家办事处开展外部评估。 问题摘要 大多数国家合作战略并未完全根据国家重点进行调整,也未进行更新,这是因为开展这方 面工作的适当财政和人力资源问题。 需采取的行动摘要 继续更新和评估国家合作战略。应使评估成为本组织的文化。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 12.3 在一个反映会员国卫生需求和重点的共同卫生议程的基础上,建立全球卫生和发 展机制以提供更加持久和可预测的技术和财政资源。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 12.3.1 世卫组织参与而且根据全球 卫生伙伴关系最佳实践原则 开展工作的卫生伙伴关系的 数目 45 40 7 12.3.2 世卫组织管理的符合世卫组 织合作伙伴政策指南的卫生 合作伙伴的百分比 100% 100% 100% 12.3.3 世卫组织领导或积极参与包 括在联合国系统改革范畴内 的卫生和发展伙伴关系(正 式和非正式)国家的百分比 80% 90% 不可用 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 12.003.WP01 在西太平洋区域,世卫组织领导或积极参与包括在联合 国系统改革范畴内的卫生和发展伙伴关系(正式和非正式) 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 为支持各规划更加 有效地交付成果, 5 15 7 WPR/RC64/3 第 203 页 附件 1 战略目标 12 西太平洋区域办事 处与合作伙伴谅解 备忘录签署的积极 伙伴关系谅解备忘 录的数目 成就 / 规划绩效摘要 区域办事处制定了有关资源动员的端至端电子指南,以协助工作人员管理各个资源动员阶 段。为提高资源流动的可预见性,定期开展并向全区域规划管理者-捐款监督组网络报告以下 行动:跟踪提交给捐助者的提案;监控谅解备忘录/协议书(MoU/LOA)、资金流量和提供捐 款的审定/批准。本区域资源动员工作取得了良好进展,已经实现《2012-2013 年规划预防方 案》90%的资源要求。 设有世卫组织代表处和国家联络处的所有 15 个国家都积极领导或积极参与包括在联合国 系统改革范畴内的卫生和发展伙伴关系。这些国家是:中国、斐济、密克罗尼西亚联邦、基里 巴斯、柬埔寨、老挝、蒙古国、马来西亚、菲律宾、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、越 南、瓦努阿图和萨摩亚(参与“一个联合国倡议”)2012 年世卫组织继续加强与联合国其他机 构、政府间机构、非政府组织及其他合作伙伴在多个卫生领域的合作。2012 年新增的 7 个伙 伴关系(由世卫组织管理)符合世卫组织伙伴关系政策指南。中国、日本、韩国和菲律宾参与 伙伴关系。 影响规划 / 绩效的问题摘要 在一个反映会员国卫生需求和重点的共同卫生议程的基础上,建立区域卫生和发展机制以 提供更加持久和可预测的技术和财政资源方面进展缓慢。 需采取的行动摘要 世卫组织应确保,特别是在解决卫生人力资源挑战(需多部门方法)时,应对与卫生部门 之外的其他实体进行的合作加以审查。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 12.4 通过有效交换和知识共享,向会员国、卫生伙伴和其它利益相关方提供多语言的 基本卫生知识和宣传材料。 WPR/RC64/3 第 204 页 附件 1 战略目标 12 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 12.4.1 世卫组织总部网站月均页面 浏览/访问量 700 万 700 万 不适用 12.4.2 世卫组织国家和区域办事处 以及总部网站上以英文以外 语言提供的页面数 80 000 以上 80 000 不可用 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 01.004.WP02 已为会员国提供政策和技术支持,加强会员国 对疫苗 可预防疾病的监测和监控能力,并加强实验室网络。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 基于西太平洋地区 医学索引 (WPRIM)网页月 均点击量的期刊论 文访问量 30 000 至少在基线 以上 5% 40 123 2 基于月均点击量的 机构知识库上的记 录访问量 0 40 000 11 430 3 研究行动卫生网络 准入项目 (HINARI))培训 和宣传活动数 3 6 0 4 基于出版物网页每 月点击量的区域信 息产品可见度和访 问量 67 500 至少在基线 以上 5% 1 200 734 成就 / 规划绩效摘要 落实计划中的活动方面取得进展,特别注重对出版物制作阶段的质量控制及通过机构知识 库和全球卫生图书馆传播和保存西太平洋区域办事处的信息产品。 作为世卫组织西太平洋区域改革的一部分,区域通信战略于 2012 年制定,目前正处于定 稿阶段。区域委员会第六十三次会议期间,编制和传播了 2012 年区域主任报告。与此同时, 蒙古国和菲律宾编制了其首份世卫组织代表报告,其他国家将于 2013 年跟进。 WPR/RC64/3 第 205 页 附件 1 战略目标 12 所有关键的区域委员会文件已由英语译成法语和汉语,并及时向会员国提供。 影响规划 / 绩效的问题摘要 信息产品数字化可更具成本效益地进行信息传播和运输,但这一工作尚未进行。 需通过出版程序和区域委员会文件编制方面的培训,加强区域和国家办事处工作人员的能 力。 研究行动卫生网络准入项目培训的财政资源不足,该项目旨在为会员国免费访问医学期刊 提供培训。本组织将为免费访问期刊提供财政资源。 需采取的行动摘要 向区域和国家办事处提供有关出版程序、任务报告和区域委员会文件编制方面的培训。 高级管理层提供支持。 推动(图书馆和出版单位)所有信息产品电子化,挪出新空间,节省运输成本,方便传 播。 制定并传播综合图形样式指南,以标准化品牌和改善出版物整体外观。 计划在两年期结束之前开展两次有关研究行动卫生网络准入项目的培训。 WPR/RC64/3 第 206 页 附件 1 战略目标 13 战略目标 13 将世界卫生组织发展和保持为一个灵活、学习型的组织,使它能够更加切实有效 地履行其使命 预期成果 为成果作出贡献的国家和办事处 总计 13.001 规划制定与实施股 1 13.002 预算与财政官 1 13.003 PER 1 13.004 ITO 13.005 中国、斐济、密克罗尼西亚联邦、柬埔寨、基里巴斯、韩国、老挝、蒙 古国、马来西亚、菲律宾、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、汤加、越 南、瓦努阿图、萨摩亚 ASO、SAO 18 13.006 ASO 1 成就 / 规划绩效摘要 通过完善招募和甄选流程和提供通用的职位描述,落实本组织改革,特别是人力资源改 革。 持续密切监控产出和财政检查,以确保所有办事处在一个稳健的内部控制框架下满足审计 要求。 成功落实《国际公共部门会计准则》(IPSAS),以便及时将准确的财政数据输入全球报 告、管理监控工具和质量捐助者报告。 继续注重通过落实业务连续性规划、地震分析和减缓及重布电线以提供冗余电源来实现安 全和保障。 建设一个新的现代化的图书馆和专业录音室,为世卫组织通信活动提供高效支持。 挑战 / 问题 关键挑战是在财政和人力资源受限的情况下,维持新的组织改革引发的变革势头。 WPR/RC64/3 第 207 页 附件 1 战略目标 13 需采取的行动摘要 大量工作已启动,一些工作已结束,而其他工作的落实将会超出目前的两年期。这些 是西太平洋区域办事处推动其组织改革所需开展的活动。 继续优先降低成本的措施,以根据战略目标 12 和 13 预期收入调整支出。 落实审计建议。 继续落实《国际公共部门会计准则》,以全部资产和库存管理会计原则为重点。 根据全球方向和区域与国家办事处需求,继续落实信息技术(IT)倡议。 继续通过规划委员会监控人力资源薪资计划。 持续落实西太平洋区域办事处区域流动计划和一般服务人员轮转政策。 继续积极监控和定期跟进“绩效管理和发展系统”的合规情况。 落实甄选和招募流程方面的改革。 持续有效地落实对行政与财政处下设各股的重组工作。 持续开展技术评估、监控、目标合理化等其他方面的工作。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 13.1 本组织的工作得到基于吸取的经验教训的战略和业务计划的指导;这些计划反映 国家需求并在全组织范围共同制定,它们有效地用于监控绩效和评估成果。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 13.1.1 经同行审评技术质量、吸取 经验教训和反映国家需求的 国家工作计划的百分比 95% 100% 进展顺利 13.1.2 已在定期提交报告的规定期 限内更新了进展情况的办事 处具体预期成果百分比 85% 90% 进展顺利 WPR/RC64/3 第 208 页 附件 1 战略目标 13 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 13.001.WP01 本组织的工作得到基于吸取的经验教训的战略和业务 计划的指导;这些计划反映国家需求并在全组织范围共同制定,它们有 效地用于监控绩效和评估成果。 进展顺利/完全实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 在《国家战略框 架》和《技术战略 框架》内被确定为 重大成果/产出的 办事处具体预期成 果的百分比 90% 100% 90% 虽然在初始计划 中,100%的计划 产出来自《国家战 略框架》和 《技术 战略框架》,但之 后的落实受捐助者 指定捐给《国家战 略框架》和 《技术 战略框架》之外的 规划活动的影响而 难以实现 100%的 目标。 成就/规划绩效摘要 2012 年开展了为数众多的规划管理提升活动,与世卫组织正在进行的改革活动一致,这 些活动旨在加强以成果为基础的规划管理并改善规划计划、实施和监控的质量。整体上,活动 进展顺利,但预期未来工作要延伸至 2014 年和 2014 年之后。 影响规划/绩效的问题摘要 要完全支持计划的规划管理改进,需提高工作人员的能力和数量。已开展采取了各种活 动,且正在开展规划管理者能力建设活动,填补职位空缺,以实现在这方面所需的技能和能力 水平。也正在推动确定如何对规划管理网络和预算中心的开展与世卫组织规划有关的工作的绩 效进行评估,并促进实现更好的成果。 需采取的行动摘要 尽快招募一般服务人员和专业人员,将有助于缓解规划制定与实施股目前面临的工作负担 过重的问题。随着《规划管理用户手册》完成,下一步是进行手册使用培训。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 WPR/RC64/3 第 209 页 附件 1 战略目标 13 OWER 13.2 通过不断监控和动员资源建立良好的财政规范并有效地管理财政资源,以确保与 规划预算资源相一致。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 13.2.1 世卫组织符合《国际公共部 门会计准则》的程度 系统和开户充分 符合准则 2013 年 5 月向第 六十六届世界卫 生大会提交第一 批充分符合《国 际公共部门会计 准则》的年度财 政报表 进展顺利 13.2.2 分类为充分和高度灵活的自 愿捐款额 2.35 亿美元 4.00 亿美元 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 13.002.WP01 切实有效的财政会计报告和内部控制、国家定额备用金管 理、现金管理预算管理和预算拨款,制定预算落实。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已进行质量和合规保 证审查的交易百分比 10% 20% 18% 合规团队对所 有出差、会议 和其他团体活 动的旅行请求 进行审查。每 月对电子定额 备用金退款及 总账和银行对 账单进行审 查。 2 就所有预算事宜(包 括准备某个时段的预 算分析、及时将资源 分配给获批准的工作 计划及向捐助者和管 理层报告)对预算中 心作出响应所需的平 均天数 3 2 2 预算与财政官 对请求的响应 时间取决于相 关预算中心所 提供的信息和 文件的完整 性。 成就/规划绩效摘要 与国家办事处密切协调,与规划管理者定期会谈,这些允许对规划的落实进行适当的计划 WPR/RC64/3 第 210 页 附件 1 战略目标 13 和监控,从而更好地对绩效进行评估和改进。 向所有预算中心提供高效及时的财政和预算支持服务。定期对所有资金来源的落实进行监 控,将财政报告提交给高级管理层,使他们了解信息并更好地进行决策。在本区域办事处和各 国家办事处实施财政控制。 需高效地提供及时财政服务并对本区域内所有预算中心进行密切监控,同时进行严格的财 政控制并遵循审计建议。 根据世卫组织财政规则和条例及《国际公共部门会计准则》对财政资源进行管理。有效地 协调、监督和报告《规划预算方案》拨款,定期为管理层提供有关区域绩效和成就的可靠信 息。 电子定额备用金系统的成功实施和各种系统升级的顺利整合,显著提高了整个区域(位于 马尼拉的区域办事处到位于瓦努阿图的国家联络处)的交易合规性和质量保证。还进行合规性 检查,以帮助各国家办事处准确记录交易和每月及时结清电子定额备用金账户。 预算与财政股的成立进一步加强了内部财政控制,全球管理系统旅行质量专家利用其专业 技能协助各预算中心根据最新的政策准确地处理所有类型的旅行申请。 影响规划/绩效的问题摘要 须增加人力和财政资源,以确保持续努力实现预期成果。 需采取的行动摘要 1) 需持续开展培训,以成功地实施全球管理系统新流程。 2) 对尚未落实的审计建议进行监控,以确保这些建议及时落实。 3) 与各预算中心一起积极跟进人力资源问题,以促进 Oracle Labour Distribution 问题的 解决。这还将有助于及时管理人力资源问题,例如职位设立、合同延期等。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 13.3 已制定人力资源政策和规范以吸引和留用高级人才,促进学习和专业发展,管理 绩效并培养道德行为。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 WPR/RC64/3 第 211 页 附件 1 战略目标 13 13.3.1 两年期间人力资源计划已获 批准的办事处比例 100% 7 进展顺利 13.3.2 两年期间(延至 2010-2011 两年)就任新职或移至新地 点的工作人员数 700 400 进展顺利 13.3.3 符合绩效管理与发展制度周 期的工作人员百分比 总部和西太平洋 区域办事处完全 实现(90%以 上) 85% 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 13.003.WP03 人力资源行动得到有效管理。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 提高绩效管理与发展 工具的合规性和有效 利用并改善招募流程 95% 100% 95% 成就/规划绩效摘要 继续努力根据西太平洋区域办事处的战略方法对人力资源政策进行调整,以此简化人力资 源服务提供,已使人事方面出现显著变化。 已制定了一整套的技术工作人员通用职位描述,现在整个区域范围内得到应用。使用这些 标准职业描述有一些优势,但最重要的是,允许管理层更加有效地招募工作人员和支持区域工 作人员流动。 通过使用在线绩效发展工具(ePMDS),保持符合绩效监控的状态,管理层和工作人员 均从中受益。使用该工具可以全面评估工作人员对实现本组织目标的贡献,还可以评估个人发 展需求。 落实新的招募和甄选流程将平均招募时间减少了一半。已开展了为数众多的新行动,从缩 短决策流程到针对所有相关工作人员的手把手招募技能培训。 正在对人力资源流程进行审查和密切监控,与本组织的人力资源改革一致。 WPR/RC64/3 第 212 页 附件 1 战略目标 13 影响规划/绩效的问题摘要 鉴于自愿捐助资金的不可预见性和极高针对性,须继续对新职位的设立和合同延期进行密 切监控。 虽然采取了初步行动,但还有更多工作要处理。尤其是:连贯的继任计划和职业发展、一 致落实获批准的人力资源政策、提高工作人员绩效评估的质量控制并建立一个更加适当的奖 励、激励和处罚系统。 需采取的行动摘要 因已简化招募和甄选流程,所以须对其他流程进行审查和评估,以确保在必要时提供和改 善人力资源服务。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 13.4 信息系统具有管理战略、政策和规范,能够确保做出可靠、安全和有成本效益并 符合本组织变化着的需求的决定。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 13.4.1 根据行业最佳规范基准全组 织范围实施的信息技术准则 的数目 5 7 进展顺利 13.4.2 使用一致的实时管理信息的 办事处的比例 总部、5 个区域 办事处和相关国 家办事处 世卫组织总部、 全部区域办事处 和国家办事处, 在适当时包括国 家以下各级办事 处和现场办事处 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 13.004.WP01 信息技术行动:维持地方信息与传播技术基础设施和支 持。 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 已宣布的和议定的针 对西太平洋区域办事 处信息技术基础设施 所有要素的服务级目 标 10% 70% 70% WPR/RC64/3 第 213 页 附件 1 战略目标 13 成就/规划绩效摘要 活动进展顺利,整个区域的终端用户工作站得到加强和更新,网络带宽和基础设施升级, 账户处理和监控整体加强。 今年本区域 Windows 7 和 Office 2010 部署方面开展了重要的计划和协调活动。信息技术 小组已参与成立紧急行动中心,将本区域网站迁移至新的全球平台及其他基础设施项目。 重要活动包括:整个区域部署新的服务器基础架构和更新电子邮件服务;加强数个国家办 事处的网络连通性以满足不断增长的需求;及落实全球解决方案以确保工作人员可远程连接至 西太平洋区域办事处和其他全球服务。 一整年制定了数个卫生技术项目,包括在落实卫生信息和智能平台、开发行政控制面板和 应用软件及落实以网络为基础的合作解决方案中起到技术牵头作用。 影响规划/绩效的问题摘要 最大的问题是信息技术项目缺乏资金支持,特别是国家层面。 在国家层面,对信息技术工作的需求高,导致信息技术工作人员流失率高,从而造成各国 家办事处的信息技术不足。 需采取的行动摘要 建立一个更具体和强大的筹资机制,以支持区域办事处和各国家办事处的各类信息技术项 目。 特别要在国家层面,增加信息技术工作人员的培训机会。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 13.5 根据强调质量和反应的服务级协定,提供为本组织有效运作所必需的管理和行政 支持服务。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 13.5.1 全球服务中心根据已发布的服务级指标提供的服务比例 85% 100% 13.5.2 被拒绝交易的百分比 3.5% 3% WPR/RC64/3 第 214 页 附件 1 战略目标 13 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 13.005.WP01 提供行政服务和业务支持费用(快递服务、交通运输、 公用事业费、记录和存档、打印、会议室等支持费用) 进展顺利/完全 实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 确保提供行政服务 的服务级协定的百 分比 50% 60% 60% 成就/规划绩效摘要 行政和采购服务进展顺利。全区域范围内实施了各类提升活动,以处理《国际公共部门会 计准则》。装修项目启动,以改善各类办公楼的安全性和功能性及使用情况。各指标显示,服 务提供在各个方面得到改善。 影响规划/绩效的问题摘要 服务采购合同运转未达到最佳水平。 需采取的行动摘要 正在建立一个顾问招募门户网站,将作为提案征集网站和顾问数据库。 已制定了一个用于监控服务指标绩效的标准化监控模板,应向预算中心传播,供各办事处 使用。 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 13.005.WP02 为国家规划落实提供业务支持和服务。 进展顺利/完全实 现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 代表各国家办事 处向规划落实提 供服务的分摊会 费规划落实速度 每月 每月 每月 对各国家办事处 与区域办事处之 间协调的规划落 实进行密切监 控。 WPR/RC64/3 第 215 页 附件 1 战略目标 13 成就/规划绩效摘要 各国家办事处与区域办事处之间继续密切协调。通过行政网络定期与国家归口单位举行会 议,政策更新和指南方面的信息传播在确保了解规划和流程落实的最新情况起到重要作用。 影响规划/绩效的问题摘要 资金不足,无法全面支持各国家办事处的维护。 需采取的行动摘要 要在国家和区域办事处落实工作中取得成功,须保持信息交流,最大化各种形式的技术。 为实现全组织预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 OWER 13.6 所有工作地点有助于工作人员健康和安全的工作环境。 绩效指标 2012 年基线 2013 年目标 2012 年年底状况 13.6.1 遵守《联合国最低运作安保标准》的办事处百分比 70% 95% 进展顺利 13.6.2 遵守《联合国最低运作安保标准》的办事处百分比 70% 95% 进展顺利 为实现区域预期成果所作贡献的进展,包括指标和目标 RER 13.006.WP01 建筑与安全:西太平洋区域办事处职员和所提供的工作场所 的安全和保障(安全运作并符合《联合国最低运作安保标准》要求) 进展顺利/完 全实现 指标 2012 年基线 2013 年目标 迄今取得的成就 备注 1 有助于员工和工作场 所的安全与保障的工 作环境范围 60% 80% 80% 成就/规划绩效摘要 今年重新重点关注安全与保障。业务连续性计划的落实计划制定完毕,重新重点关注地震 分析、防水和重布电线以支持停电时启动备用电源。 鉴于这些持续开展的工作,正在计划对闭路电视和访问系统进行改建,本区域办事处在最 WPR/RC64/3 第 216 页 附件 1 战略目标 13 近由联合国安全与保障部开展的评估中被评为完全符合保障标准。 今年大部分时间都投入到使办事处工作空间(包括公共信息办公室)更加合理,提升办公 室空间布局,并进行扫描和存档以减少文件存放空间。在之前未用的空间里建立了一个新的现 代图书馆,开放了一个新的专业工作室,以支持西太平洋区域办事处通讯活动。该部门还积极 参与现代“紧急行动中心”的施工。 影响规划/绩效的问题摘要 面临的挑战是,为保持目前的成就并在此基础上进一步发展提供充足的财政和人力资源。 需采取的行动摘要 适时持续评估和维护。须进一步升级闭路电视和访问控制。
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO) · Technical Documents
2012-2013年规划预算:预算执行情况(中期报告)
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