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TRICHINOSIS U nited States of A merica. — During 1971, a total of 115 « se s (three fatal) of trichinosis were reported compared with 109 the preceding year.1 Four states: California, New Jersey, New York and Ohio reported 70% of the cases. Twenty of the 50 states reported at least one case. The infection was believed to have been acquired in the reporting state in all but two instances. In one of the latter, the source o f infection was outside the country.
TRICHINOSE Etats-U nis d ’A mérique. — En 1971, il a été notifié au total 115 cas de trichinose (dont trois mortels) contre 109 Tannée pré cédente.1 Soixante-dix pour cent des cas ont été enregistrés dans quatre Etats: Californie, New Jersey, New York et Ohio. Sur les 50 Etats de l'Union, 20 ont signalé un cas au moins. Il semble que dans tous les cas sauf deux, l’infection ait été contractée dans l ’Etat même qui Ta signalée. L’un des deux cas importés Ta été de l ’étranger. Pour les 115 cas notifiés, l’âge moyen des malades a été de 28 ans pour les hommes, de 36 ans pour les femmes. La répartition par sexe a été plus inégale que les années précédentes: 63 hommes et 52 femmes. Aucune tendance saisonnière n ’a été observée. Pour 57 cas on connaît la date à laquelle l ’aliment incriminé a été con sommé et la durée moyenne de l’incubation a été de 12 jours; pour 68 cas, la période moyenne écoulée entre le début de la maladie clinique et une séroréaction positive a été de 28 jours. Des prélève ments de sérum ont été faits sur 99 des 115 malades, le diagnostic étant confirmé dans 80 cas. Des biopsies musculaires ont été prati quées sur 47 malades; 39 d ’entre elles se sont révélées positives. Sur 29 cas ayant fait l’objet à la fois d ’examens sérologiques et de biopsies musculaires, 22 ont donné des résultats positifs à toutes les épreuves; pour sept malades, le test sérologique a été positif et la biopsie musculaire négative. Pour 82 des 115 cas, l ’infection avait pour origine la consommation de viande de porc; dans 44 cas, il s’agissait de saucisses. En ce qui concerne d ’autres produits, c ’est à la viande d ’ours qu’a été attribué le plus grand nombre de cas (13). Douze cas ont été dus à la consommation de hamburgers et de steaks (contamination par le porc du fait de l’utilisation du même hachoir ou de la même table de travail pour toutes les viandes, ou du fait d ’un mélange de viandes). Dans huit cas, la source de l’infec tion n ’a pas été précisée. Le lieu où la viande infectée avait été consommée a été indiqué pour 105 cas: dans les ménages, 94 cas; dans des lieux de restaura tion publique, huit cas; dans des lieux de travail, trois cas. On a retrouvé l’origine de la viande pour 99 cas: 77 personnes l’avaient achetée chez des commerçants, 13 avaient mangé du gibier (ours) et neuf s’étaient procuré la viande directement à la ferme. Sur les 115 personnes atteintes, 27 ont déclaré avoir mangé de la viande cuite, huit de la viande à moitié cuite, et 69 de la viande crue. Pour les 11 autres cas, le mode de préparation est inconnu. Quinze poussées de trichinose ont été notifiées, dont six affectant chacune deux personnes et neuf avec chacune trois cas ou davantage.
Of the 115 cases, the mean age was 28 years for males and 36 for females. The sex distribution revealed greater disparity than in the past : 63 men and 52 women. No seasonal pattern of the disease was observed. The mean incubation period for 57 cases for which the date of consumption was reported was 12 days and, in 68 cases, the mean period between the onset o f clinical illness and a positive serological titre was 28 days. Sera were collected from 99 of the 115 patients and the diagnosis was confirmed in 80 cases. Of 47 patients who had muscle biopsies, 39 were positive. In 29 instances both serological and muscle biopsy tests were « rried out and, of these, 22 were positive; seven persons had positive serological tests with negative muscle biopsies. The source of infection of 82 of the 115 cases was associated with pork products and, of these, 44 were related to sausage. Of the non-pork pro ducts, the largest source of infection was bear meat (13 cases). Hamburger and steak meat accounted for twelve cases (reflecting contamination with pork either through the use of common meat grinders and/or working tables or the mixing of the meats). In eight cases the source was unspecified.
The place of consumption o f infected meat was reported for 105 cases. In 94 instances infection was acquired in private homes, in eight possibly at public eating places and the remaining three infections were acquired at work. The source of meat was deter mined for 99 cases; 77 people purchased the meat from commercial sources, 13 from wildlife (bears) sources and nine directly from farms. Of the 115 cases, 27 persons claimed to have eaten cooked meat, eight undercooked, 69 uncooked and in the remaining 11 cases the manner of preparation was unknown. Fifteen outbreaks of trichinosis were reported; two individuals were found infected in each o f six outbreaks, while three or more people were involved in each of the remaining nine outbreaks. 1 See No. 39.1971, p. 403.
*Voir N» 39,1971, p. 403.
(Based on/D ’après: Trichinosis Surveillance, Annual Summary, 1971; US Center for Disease Control.)