الأدوية واللقاحات والمنتجات الصحية إتاحة الأدوية واللقاحات

٧١/٤٤١تم المجلس التنفيذي ٨١٠٢ كانون الأول/ ديسمبر ٥ بعد المائة الأربعونو الرابعةالدورة 71/441BE من جدول الأعمال المؤقت ٧-٥البند واللقاحات والمنتجات الصحيةالأدوية إتاحة الأدوية واللقاحات تقرير من المدير العام ية الصحة العالمية الحادية والسبعون في تقرير قدمه المدير العام عن ، نظرت جمع٨١٠٢مايو في أيار/ -١ بخيـــارات ترتيـــب أولويـــات وركـــز التقريـــر علـــى قائمـــة ١معالجـــة الـــنقص العـــالمي فـــي الأدويـــة واللقاحـــات وٕاتاحتهـــا. الأدويــة تقريــرًا شــامًلا مــن المــدير العــام عــن إتاحــة وتضــّمن الإجــراءات التــي ينبغــي للــدول الأعضــاء النظــر فيهــا واللقاحات الأساسية. ( الـــذي قـــررت فيـــه ٨)١٧ع ص جوبعـــد النظـــر فـــي التقريـــر، اعتمـــدت جمعيـــة الصـــحة المقـــرر الإجرائـــي -٢ برنامج عمل المنظمة تبين بإيجاز خارطة طريقفي إعداد التشاور مع الدول الأعضاءتطلب من المدير العام أن . ٣٢٠٢-٩١٠٢ نشـطة والإجـراءات والإنجـازات المسـتهدفة فـي الفتـرةبشأن إتاحة الأدويـة واللقاحـات، بمـا يشـمل الأ العالمي ــــة هــــذه الخارطــــة للطري ــــق إل ــــى جمعي ــــة الصــــحة المــــدير العــــام تق ــــديم وطلب ــــت جمعي ــــة الصــــحة أيضــــًا مــــن والأربعين بعد المائة. والسبعين من خلال المجلس التنفيذي في دورته الرابعة الثانية ســتهلت الأمانــة عمليــة تشــاور مــع الــدول الأعضــاء. وأجريــت مشــاورة عبــر ، ا٨١٠٢يوليــو وفــي تمــوز/ -٣ يوليـــو إلـــى أيلـــول/ الإنترنـــت مـــع الـــدول الأعضـــاء بشـــأن المســـودة الأوليـــة لخارطـــة الطريـــق فـــي الفتـــرة مـــن تمـــوز/ بلــدًا التعليقــات خلالهــا. وعــلاوة علــى ذلــك، أجريــت مشــاورة مــع الــدول الأعضــاء بشــأن ٢٦وقــدم ٨١٠٢ ســبتمبر فــي جنيــف عقــب مناقشــة غيـــر رســمية مــع ممثلــين للأمـــم ٨١٠٢أيلــول/ ســـبتمبر ١١و ٠١مســودة الأوليــة فــي ال والجهــات الفاعلــة غيــر الــدول ذات العلاقــات الرســمية مــع المنظمــة. وُحــدثت المتحــدة والمنظمــات الدوليــة الأخــرى مــا فــي ذلــك توســيع نطاقهــا لتشــمل علــى التعليقــات المحصــلة مــن هــذه العمليــات التشــاورية، ب مســودة التقريــر بنــاء ً الأدوية واللقاحات والمنتجات الصحية. وتـرد فـي الملحـق مسـودة خارطـة الطريـق المنقحـة لإتاحـة الأدويـة واللقاحـات والمنتجـات الصـحية الأخـرى -٤ يـة بناء على الولايـات الراهنـة للمنظمـة المحـددة فـي القـرارات الرئيسـية التـي صـدرت عـن جمع ٣٢٠٢-٩١٠٢للفترة الصحة في السـنوات العشـر الأخيـرة بشـأن إتاحـة الأدويـة واللقاحـات والمنتجـات الصـحية المأمونـة والناجعـة والجيـدة ٢.٣٢٠٢-٩١٠٢الثالث عشر للفترة العاموجسدت أيضًا برنامج العمل .٢١/١٧ج الوثيقة ١ البشــرية الصــحية: القــوى ( بشــأن الاســتراتيجية العالميــة بشــأن المــوارد ٦١٠٢) ٩١-٩٦ج ص عبمــا يتماشــى مــع القــرار ٢ إتاحـة الأدويـة واللقاحـات بشـأنخارطـة طريـق تـم إجـراء تقيـيم لأثـر القـوى العاملـة الصـحية مـن أجـل مسـودة ،٠٣٠٢العاملـة ، تـم fdp.PME-911061_sknil-HRH_441B/stnemucod/hrh/tni.ohw.www//:sptth )انظـر ٣٢٠٢-٩١٠٢وسائر المنتجـات الصـحية، (.٩١٠٢ون الثاني/ يناير كان ٦١الاطلاع في 1BE44/ 71 ٧١/١٤٤ت م 2 الإجراء المطلوب من المجلس التنفيذي يـــق لإتاحـــة الأدويـــة واللقاحـــات والمنتجـــات المجلـــس التنفيـــذي مـــدعو إلـــى النظـــر فـــي مســـودة خارطـــة الطر -٥ بصيغتها الواردة في الملحق وتقديم المزيد من الإرشاد عند الاقتضاء. ٣٢٠٢-٩١٠٢الصحية الأخرى للفترة 1BE44/ 71XENNA ٧١/١٤٤ت م 3 الملحق مسودة خارطة الطريق لإتاحة الأدوية واللقاحات والمنتجات ٣٢٠٢- ٩١٠٢للفترة الصحية الأخرى الدعم الشامل لإتاحة الأدوية واللقاحات والمنتجات الصحية الأخرى قائمة المحتويات ٤ ................................................................................ المقدمة والأساس المنطقي: أولا ً ٤ ................................................................. ٣٢٠٢-٩١٠٢ برنامج العمل العام للفترة: ثانيا ً ٦ .............................................................................. طريقة إعداد خارطة الطريق: ثالثا ً ٦ ..................................................................................... هيكل خارطة الطريق: رابعا ً ٧ ......................................................ية لتحسين إتاحة المنتجات الصحيةنهج النظم الصح: خامسا ً ٨ ............................................................................... تمويل المنتجات الصحية ٨ ....................................................................... تصريف شؤون المنتجات الصحية ٩ ...................................................... قوى عاملة صحية تضمن إتاحة المنتجات الصحية ٠١ ................................................ المعلومات عن المنتجات الصحية من أجل صنع القرارات ٠١ ................................ هاضمان جودة المنتجات الصحية ومأمونيتها ونجاعتالمجال الاستراتيجي: : سادسا ً ٢١ .......................................................................... تدعيم النظم التنظيميةالنشاط: ٣١ .. أدائها من خلال الاختبار المسبق للصلاحية تقييم جودة المنتجات الصحية ومأمونيتها ونجاعتها/النشاط: ٣١ ............................................. الأداء في السوق ترصد الجودة والمأمونية والنجاعة/النشاط: ٤١ .................................. على نحو منصفالمجال الاستراتيجي: تحسين إتاحة المنتجات الصحية : سابعا ً ٧١ ............... احتياجات الصحة العموميةأنشطة البحث والتطوير المتصلة بمنتجات صحية تلبي النشاط: ٨١ ..................... تطبيق الملكية الفكرية وٕادارتها للإسهام في الابتكار وتعزيز الصحة العموميةالنشاط: ٩١ ......................................... النشاط: الاختيار المسند بالبّينات وتحديد أسعار منصفة ومعقولة ٠٢ .................. ارة المشتريات وسلاسل الإمداد المتصلة بالمنتجات الصحية المضمونة الجودةإدالنشاط: ١٢ .................................. وصرفها وترشيد استخدامها على النحو المناسبوصف الأدوية النشاط: ٢٢ ....................................................... طرق تعاون المنظمة بشأن إتاحة المنتجات الصحية: ثامنا ً ٢٢ ........................................... لصحيةطرق قياس المنظمة للتقدم المحرز في إتاحة المنتجات ا: تاسعا ً القرارات الرئيسـية لجمعيـة الصـحة واللجـان الإقليميـة ووثـائق اللجـان الإقليميـة التـي صـدرت خـلال السـنوات :١التذييل ٤٢ ........... العشر الماضية بشأن إتاحة الأدوية واللقاحات والمنتجات الصحية المأمونة والناجعة والجيدة ٩٢ ...................................................................................... المعالم الرئيسية :٢التذييل 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 4 والأساس المنطقي المقدمة :أولا ً يعتبــر الإنصــاف فــي إتاحــة المنتجــات الصــحية أولويــة عالميــة ولابــد مــن تنــاول مســائل تــوافر المنتجــات -١ وٕاتاحتهــا وقبولهــا والقــدرة علــى تحمــل تكاليفهــا بغيــة تحقيــق أهــداف التنميــة المســتدامة الصــحية المضــمونة الجــودة دبير العلاجي للأمراض إتاحـة المنتجـات الصـحية للوقايـة مـن وتتطلب كل استراتيجية للت ١.٨-٣وخصوصًا الغاية الأمراض وتشخيصها وعلاجها وتوفير خدمات الرعاية الملطفة والتأهيل. نظـرًا إلـى ارتفـاع أسـعار المستحضـرات الصـيدلانية الجديـدة قلقـًا عالميـًا وتثير مسـألة إتاحـة تلـك المنتجـات -٢ قــدرة جميــع الــنظم الصــحية علــى إتاحــة يضــغط ضــغطًا متزايــدًا علــى يــر أســواق المنتجــات الصــحية ممــاوســرعة تغ رعايــــة صــــحية جيــــدة كاملــــة وميســــورة التكلفــــة. ويحــــول ارتفــــاع النســــبة المئويــــة للإنفــــاق الصــــحي علــــى الأدويــــة علـــى النحـــو المبـــين فـــي سلســـلة مـــن الدراســـات فـــي بلـــدان مختـــارة مـــن البلـــدان ذات الـــدخل ٪٠٦و ٪٠٢ بـــين )مـــا وعـلاوة علـى ٢وسـط( دون إحـراز التقـدم فـي عـدة بلـدان التزمـت بتحقيـق التغطيـة الصـحية الشـاملة.المـنخفض والمت ذلك، من المعروف أن نسبة كبيرة من السكان الـذين ينفقـون علـى الصـحة فـي البلـدان المنخفضـة الـدخل تـدفع ثمـن التـي يمثـل كثيـر منهـا حـالات الأدويـة مـن أموالهـا الخاصـة. ونتيجـة للارتفـاع المسـجل فـي الأمـراض غيـر السـارية سيصبح العبء المالي الملقى على عاتق الحكومات والمرضى حتى أثقل بكثير علاجًا طويل الأجلمزمنة تستلزم مما هو عليه. سياسـات واسـتراتيجيات وطنيـة شـاملةويعد تحسين إتاحة المنتجات الصـحية تحـديًا متعـدد الأبعـاد يقتضـي -٣ ت الصـــحة العموميـــة مـــع أهـــداف التنميـــة الاقتصـــادية والاجتماعيـــة وتعـــزز التعـــاون مـــع ينبغـــي أن تـــوائم احتياجـــا تنظيميــةالقانونيــة و الطــر القطاعــات الأخــرى والجهــات الشــريكة والجهــات صــاحبة المصــلحة وتتــواءم أيضــًا مــع الأ والاستخدام. وٕادارة سلاسل الإمداد من البحث والتطوير إلى ضمان الجودة وتشمل كامل دورة حياة الُمنَتج بسلسـلة مـن إتاحـة المنتجـات الصـحيةوتسترشـد المنظمـة فـي نهجهـا الشـامل للـنظم الصـحية المتبـع لزيـادة -٤ قـرار ٠٠١التـي ينـاهز عـددها وقد اسُتخدمت هذه القـرارات. القرارات الصادرة عن جمعية الصحة واللجان الإقليمية وتستجيب هـذه الوثيقـة ٣لسابق للمدير العام عن هذا الموضوع.( كأساس لوضع التقرير ا١)انظر الملحق، التذييل أنشـطة المنظمـة تصـف خارطـة طريـقوالـداعي إلـى إعـداد للطلب اللاحق الموجه من جمعية الصحة إلى المنظمة .٣٢٠٢-٩١٠٢ للفترةإتاحة الأدوية واللقاحات لتحسين وٕاجراءاتها ومنجزاتها المستهدفة ٣٢٠٢-٩١٠٢ م للفترةبرنامج العمل العا :ثانيا ً أولويــات اســتراتيجية لضــمان تمتــع ثــلاث ٤٣٢٠٢-٩١٠٢ يبــين برنــامج العمــل العــام الثالــث عشــر للفتــرة -٥ الطـوارئ ومواجهة الشاملة الصحية التغطيةتحقيق :يلي ما طريق الأعمار عن جميع في والعافية بالصحةالجميع ذه الأولويــات الاســتراتيجية ثلاثــة تحــولات اســتراتيجية هــي وتــدعم هــ. الســكانية المجموعــات صــحة تعزيــزو الصــحية .الصحية الأساسية الجيدة وٕامكانية حصول الجميع على الأدوية واللقاحات الجّيدة والفعالة والميسورة التكلفةتحقيـق التغطيـة الصـحية الشـاملة، بمـا فـي ذلـك الحمايـة مـن المخـاطر الماليـة، وٕامكانيـة الحصـول علـى خـدمات الرعايـة ١ lasrevinu sdrawot gnivoM .la te ,CE ojuarA ,C nihsaC ,A adeaM ,N imagekI ,J sirraH ,RM hcieR ٢ 61-118:783 ;6102 .tecnaL ehT .seiduts yrtnuoc 11 morf snossel :egarevoc htlaeh .)fdp.2-20006)51(6376-0410SIIP/tecnal/slanruoj/sfdp/moc.tecnaleht.www//:sptth( .٢١/١٧الوثيقة ج ٣ .٤/١٧الوثيقة ج ٤ 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 5 تركيـز المنـافع العامـة العالميـة علـى الأثـرو فـي كـل بلـد ٕاحداث الأثـر علـى الصـحة العموميـةو تعزيز القيادة التالية: (.١)الشكل : الأولويــات٣٢٠٢-٩١٠٢العــام الثالــث عشــر المنظمــة لمحــة عامــة عــن مســّودة برنــامج عمــل : ١الشــكل ١والتحولات الاستراتيجية برنامج العمل العام الثالث عشر هيكًلا لتحديد الأولويـات علـى الصـعيد القطـري ل يتخطيطالطار الإويتيح -٦ ووضع ميزانيته. وسيضمن تجسـيد احتياجـات البلـدان فـي الميزانيـة البرمجيـة وتوجيـه العمـل وتخطيط عمل المنظمة الأدويـــة وتتـــواءم هـــذه الخارطـــة للطريـــق لإتاحـــة المنظمـــة الثلاثـــة نحـــو إحـــداث أثـــر قطـــري. علـــى جميـــع مســـتويات مع المخرجات التالية التي ُحددت ضمن هذا الإطار: ٣٢٠٢-٩١٠٢واللقاحات والمنتجات الصحية الأخرى للفترة يما مــن تــوفير إرشــادات ومعــايير رســمية بشــأن جــودة المنتجــات الصــحية ومأمونيتهــا ونجاعتهــا، ولاســ  خلال خدمات الاختبار المسبق للصلاحية وقائمة الأدوية الأساسية وقائمة وسائل التشخيص؛ تحســين إتاحــة المنتجـــات الصــحية وتعزيـــز الإنصــاف فـــي إتاحتهــا عـــن طريــق تشـــكيل الســوق علـــى  الصعيد العالمي ودعم البلدان لرصد نظم الشراء والإمداد الفعالة والشفافة وضمانها؛ رات التنظيمية القطرية والإقليمية وتحسين الإمداد بالمنتجات الصحية المأمونة والمضـمونة تعزيز القد  الجودة؛ .٤/١٧صدر هذا الشكل سابقًا في الوثيقة ج ١ المهمة خدمة الضعفاء –الحفاظ على سلامة العالم –تعزيز الصحة :يلي ما طريق عن الأعمار جميع في العافيةبو ضمان تمتع الجميع بالصحة الشاملة الصحية التغطية من آخر شخص مليار استفادة – الشاملة الصحية التغطيةتحقيق أفضل نحو على الصحية لطوارئا من آخر شخص مليار حماية – الصحية الطوارئ مواجهة والعافية الصحة من بمزيد آخر شخص مليار تمتع - السكانية المجموعات صحة تعزيز الأولويات الاستراتيجية )والأهداف( تركيز المنافع ادات الخاصة الإرش – على الأثرالعامة العالمية ؛والاتفاقاتبالقواعد والمعايير والابتكاروالبيانات والبحوث – في كل بلد على الصحة العموميةإحداث الأثر الاستناد إلى القدرة والضعفاّتباع نهوج مختلفة ب الحوار – السياسي لوضع ُنظم مستقبلية الدعم الاستراتيجي لبناء ُنظم – رفيعة الأداء المساعدة لبناء – التقنية المؤسسات الوطنية تقديم الخدمات لسد الثغرات – الحرجة في الطوارئ الُنظم الصحية الهشة الناضجةالُنظم الصحية – تعزيز القيادة الدبلوماسية والدعوة؛ والمساواة بين الجنسين والإنصاف في الصحة وحقوق والشؤون الماليةاعات؛ المتعدد القطالإنسان؛ والعمل التحولات الاستراتيجية التحولات التنظيمية من أجل الخضوع للمساءلة وٕادارة النتائج قياس الأثر  لإحداث الأثر الُقطري والإقليمي والعالمي إعادة تشكيل نموذج التشغيل  جيةلتوفير الموارد للأولويات الاستراتي تطوير الشراكات والاتصالات والتمويل  لتحقيق الأداء التنظيمي الأمثل تعزيز الُنظم والعمليات الحاسمة الأهمية  لضمان منظمة سلسة وعالية الأداء تعزيز تغيير الثقافة  1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 6 تحديد برنامج عمل البحث والتطوير وتنسيق البحوث تمشيًا مع أولويات الصحة العمومية؛  ات تمكين البلدان من التصدي لمقاومة مضادات الميكروبات عبـر تعزيـز نظـم الترصـد وقـدرة المختبـر  والوقاية من حالات العدوى ومكافحتها وٕاذكاء الوعي والسياسات والممارسات المسندة بالبّينات. طريقة إعداد خارطة الطريق :ثالثا ً ( إجـراءات ذات أولويـة بنـاء علـى الميـزة النسـبية للمنظمـة ومـا إذا ٢١/١٧اقتـرح التقريـر السـابق )الوثيقـة ج -٧ . وترسـي هـذه الإجـراءات قابلـة للتحقيـق ومسـتدامةبل المال وتؤدي إلـى تحسـينات كانت الإجراءات تحقق القيمة مقا وقـد المسودة الأولية لخارطـة الطريـق. المستهدفة المبّينة في والمنجزاتوالإجراءات ذات الأولوية الأساس للأنشطة الراهنـة وثـائق الاعتبـار ال، أخـذًا فـي المنظمـة جميـع مسـتوياتالإسـهامات المقدمـة علـى اسـتنادًا إلـىأعـدت الوثيقـة .الإقليمية ذات الصلةالمكاتب و اتواستراتيجيات الإدار ٩١٠٢-٨١٠٢ والميزانية البرمجية لأجهزة الرئاسيةل وتأخذ هذه الصيغة المنقحة لخارطة الطريق في الاعتبار التعليقات المحّصلة من خلال عمليات الصياغة -٨ دة أعـلاه مـن تقريـر المـدير العـام. وتتـاح جميـع المسـاهمات الخطيـة المسـتمدة الـوار ٣والتشاور الموصوفة في الفقرة من المسح وغيرها من النصوص المقدمة على الموقع الإلكتروني التالي: /ne/seniccav-senicidem-pam-daor/esu_ssecca/senicidem/tni.ohw.www//:ptth. هيكل خارطة الطريق :رابعا ً تعـــرض خارطـــة الطريـــق بإيجـــاز مبـــادئ عمـــل المنظمـــة بشـــأن إتاحـــة المنتجـــات الصـــحية، بمـــا فـــي ذلـــك -٩ عناصر النظم الصحية الأساسـية. وتتمحـور حـول مجـالين اسـتراتيجيين متـرابطين ضـروريين لـدعم إتاحـة المنتجـات هما:الصحية ضمان جودة المنتجات الصحية ومأمونيتها ونجاعتها؛  تحسين إتاحة المنتجات الصحية على نحو منصف.  وفي إطار كل مجال استراتيجي، تصف خارطة الطريق الأنشطة وتقترح الإجراءات والمنجزات المسـتهدفة .٣٢٠٢-٩١٠٢ المحددة للفترة اسـتراتيجي وتـرد الأنشـطة حسـب الترتيـب التسلسـلي لـدورة الأنشطة المدرجة في كل مجال ٢ويبين الشكل -٠١ حياة المنتج. 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 7 الصحيةالمنتجاتجودةضمان ونجاعتهاومأمونيتها التنظيميةالنظمتدعيم ها تقييم جودة المنتجات الصحية ومأمونيت أدائها من خلال الاختبار / ونجاعتها المسبق للصلاحية فيوالأداءوالمأمونيةالجودةترصد السوق نحوعلىالمنتجاتإتاحةتحسين منصف ةالصحاحتياجاتتلبيالتيوالتطويرالبحثأنشطة الصحيةالمنتجاتإتاحةوتحسنالعمومية تطبيق الملكية الفكرية وإدارتها للإسهام في الابتكار وتعزيز الصحة العمومية الإمدادوسلاسلالمشترياتإدارة وصف الأدوية وصرفها وترشيد استخدامها على النحو المناسب : الأنشطة في إطار المجالين الاستراتيجيين٢الشكل نهج النظم الصحية لتحسين إتاحة المنتجات الصحية :خامسا ً نونـة "العناصـر الرئيسـية تشـمل العناصـر السـتة لنظـام صـحي حسـن الأداء المبينـة فـي وثيقـة المنظمـة المع -١١ مــا يلــي: القيــادة وتصــريف الشــؤون، ونظــم المعلومــات الصــحية، والتمويــل الصــحي، ١لنظــام صــحي حســن الأداء" والمــوارد البشــرية، والمنتجــات والتكنولوجيــات الطبيــة الأساســية، وتــوفير الخــدمات. ويعتمــد ضــمان إتاحــة المنتجــات لــى تصــريف الشــؤون والمعلومــات الصــحية والتمويــل والمــوارد الصــحية علــى جميــع هــذه العناصــر، وخصوصــًا ع يلائـم الجميـع لضـمان نظـام صـحي فعـال ولابـد مـن تصـميم اسـتراتيجيات للتكيـف مـع البشـرية. ولا يوجـد نهـج واحـد السياق المحلي. وتــرد أدنــاه التفاصــيل عــن أربعــة عناصــر رئيســية مــن عناصــر النظــام الصــحي لتحســين إتاحــة المنتجــات -٢١ فــي إطــار المجــالين الاســتراتيجيين لخارطــة المتصــلة بهــامحــددة لتناولهــا فــي الأنشــطة لصــحية وتُــدرج إجــراءات ا الطريق الواردين في القسمين سادسًا وسابعًا. )تـــم الاطـــلاع /ne/yek_ssh/snoitacilbup/smetsyshtlaeh/tni.ohw.www//:ptthعلـــى الموقـــع الإلكترونـــي التـــالي: ١ (.٨١٠٢تشرين الثاني/ نوفمبر ١١في 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 8 تمويل المنتجات الصحية اليــة يســهم التمويــل غيــر الكــافي للمنتجــات الصــحية وارتفــاع أســعار المنتجــات الصــحية الجديــدة وعــدم فع -٣١ التــدخلات والعمليــات فــي مجــال السياســات الراميــة إلــى إدارة النفقــات مثــل عــدم فعاليــة اســتخدام سياســات الأدويــة الجنيســة فــي التحــديات التــي يواجههــا النظــام الصــحي فــي تحقيــق الرعايــة الصــحية الشــاملة. وتشــير البّينــات إلــى ام بتجنــب الهــدر الــذي يحــدث )أ( عنــدما تكــون إمكانيــة توجيــه حتــى خمــس الإنفــاق الصــحي نحــو تحســين الاســتخد أســـعار المنتجـــات الصـــحية أعلـــى مـــن اللـــزوم، )ب( وعنـــدما لا ُتســـتخدم بـــدائل أقـــل تكلفـــة وعلـــى القـــدر نفســـه مـــن الفعالية، )ج( وعندما لا ُتستخدم المشتريات من المنتجات على الإطلاق. علـى زيـادة فعاليـة تخصـيص المـوارد عبـر قـرارات قـدرة البلـدان فـي هـذه الخارطـة للطريـق وتـدعم الأنشـطة -٤١ مسـندة بالبّينـات لضـمان إدراج المنتجـات الصـحية الفعالـة مـن حيـث التكـاليف فـي قائمـة الأدويـة الأساسـية الخاصـة ببل ــد معــين أو قــوائم وســائل التشــخيص الأساســية أو قــوائم اســترداد التكــاليف ومــن خــلال عمليــات الشــراء والإمــداد وتنفيــذ السياســات بهــدف ١والاســتخدام الرشــيد للأدويــة. وســيوفَّر أيضــًا الــدعم لتحديــد أســعار منصــفة الأكثــر فعاليــة الحد من الإنفاق من الأموال الخاصة. تصريف شؤون المنتجات الصحية يتزايـــد الاعتـــراف بضـــرورة حســـن تصـــريف الشـــؤون بوصـــفها عقبـــة كبيـــرة تعتـــرض مســـار تحقيـــق التغطيـــة -٥١ القصـور وتشـويه ويعّقد ضعف تصريف الشؤون إتاحة المنتجـات الصـحية مـن خـلال زيـادة أوجـه الصحية الشاملة. ونظرًا إلى الدور الكبير والفساد والهدر والغش وسوء الاستخدام.المنافسة وجعل النظام معرضًا للتأثير غير المبرر لـه هـذه المنتجـات )ارتفـاع فـي نسـبة للمنتجات الصحية في توفير الرعاية الصحية ونسـبة الإنفـاق الصـحي الـذي تمث سيسـاعد تحسـين تصـريف الشـؤون علـى الوقايـة مـن هـدر ٢فـي بعـض البلـدان(، ٪٠٦الإنفاق علـى الأدويـة يسـاوي الموارد العامة اللازمة لدعم النظم الصحية وتوفير الرعاية الجيدة والميسورة التكلفة. جيهــة وحســنة التوقيــت عــن المنتجــات الصــحية. ومــن وتلــح الحاجــة إلــى تحســين إتاحــة معلومــات متينــة وو -٦١ الحيــوي تــوفير معلومــات غيــر متحيــزة وخاليــة مــن أي تضــارب فــي المصــالح مــن أجــل اختيــار المنتجــات الصــحية وتكتســـي شـــفافية هـــذه المعلومـــات أهميـــة محوريـــة لأغـــراض وٕادماجهـــا ووصـــفها واســـتخدامها علـــى النحـــو الســـليم. . وتتنــاول الأنشــطة فــي خارطــة الطريــق شــفافية ات العامــة وتحســن فعاليــة النظــامالمســاءلة وتعــزز الثقــة بالمؤسســ التجارب السريرية بما يسمح بدعم سجلات التجارب السريرية وتتطرق إلى شفافية الأسـعار عبـر منصـة المعلومـات على سبيل المثال. ٣(IM4Aاللقاحات )منصة عن الأسواق لإتاحة دوية.الصناعة للاستثمار في الابتكار وٕانتاج الأالأسعار المنصفة هي أسعار يمكن للنظم الصحية والمرضـى تحملهـا وتـوفر فـي الوقـت ذاتـه حـوافز سـوقية كافيـة لـدوائر ١ ;noitazinagrO htlaeH dlroW :aveneG .seicilop gnicirp lacituecamrahp yrtnuoc no enilediug OHW ٢ ,1=ecneuqes?fdp.gne_5309451429879/029351/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth( 5102 .)7102 rebotcO 32 dessecca seniccaV ot sseccA rof noitamrofnI tekraM :A4IM ٣ 11 dessecca ,/ne/mroftalp/p3v/tnemerucorp/smetsys_semmargorp/noitazinummi/tni.ohw.www//:ptth( .)8102 rebmevoN 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 9 مة والقطاع الخاص مثل شركات المستحضرات الصيدلانية وشركات الأجهزة وتستوجب العلاقة بين الحكو -٧١ الطبية عناية خاصة. وهناك مسألة تكتسي أهمية متنامية ألا وهي سبل دعـم الحكومـات للعمـل بفعاليـة مـع القطـاع ت الخــاص ووضــع السياســات العامــة بتجنــب مخــاطر التــأثير غيــر المبــرر وتعزيــز الفوائــد إلــى أقصــى حــد فــي الوقــ ذاته. وتدعم المنظمة تحسين الممارسات في القطاعين العـام والخـاص لضـمان أن تجسـد السياسـات الوطنيـة الـدور المحوري لإتاحة المنتجات الصحية في تحقيق التغطية الصحية الشاملة والمساهمة في تعزيز المساءلة. قوى عاملة صحية تضمن إتاحة المنتجات الصحية فيعــة المســتوى المعنيــة بالعمالــة فــي مجــال الصــحة والنمــو الاقتصــادي، يتوقــع أن يفضــي للهيئــة الر وفقــًا -٨١ غيـر أن ١٠٣٠٢مليون فرصة عمل جديدة في قطاع الصحة بحلـول عـام ٠٤إلى إيجاد حوالي الاقتصاد العالمي ٨١عــًا قــدره ممــا يخلــف نقصــًا متوقمعظــم هــذه الفــرص الجديــدة ســيوجد فــي البلــدان ذات الــدخل المتوســط والمرتفــع ويتصـل جـزء مـن مليـون عامـل صـحي فـي البلـدان المنخفضـة الـدخل وبلـدان الشـريحة الـدنيا مـن الـدخل المتوسـط. النقص في القوى العاملة الصحية بالصـيادلة وهـم فئـة مـن فئـات القـوى العاملـة المتخصصـة اللازمـة لضـمان إتاحـة الـذين يضـطلعون بـدور حاسـم فـي ٢الطبيين البيولوجيين الأدوية واللقاحات. وهناك أيضًا نقص في عدد المهندسين دعــم أفضــل اســتخدام للتكنولوجيــات الطبيــة وأنســـبه. ويكتســي الصــيادلة والمهندســون الطبيــون البيولوجيــون أهميـــة أساسـية فـي تطـوير المنتجـات الصـحية وٕانتاجهـا وشـرائها وتوزيعهـا واسـتخدامها وصـيانتها علـى النحـو الملائـم وفـي التنظيم الداعمة. إطار مهمة لتحــديات ٠٣٠٢ العاملــة لقــوىا الصــحية: البشــرية المــوارد بشــأن العالميــة المنظمــة اســتراتيجيةوتتصــدى -٩١ القــوى العاملــة الصــحية. ويعتبــر العديــد مــن التــدخلات اللازمــة لتحســين القــوى العاملــة تــدخلات شــاملة مثــل تعمــيم الصـحيين قبـل الخدمـة وتعزيـز تـدريب الصـيادلة ومسـاعدي الصـيادلة تعليم الموظفين الكفاءات المناسبة في مناهج والمهندسين الطبيين البيولوجيين وضمان التدريب المخصص للموظفين الذين يشـغلون وظـائف الإدارة والتنظـيم فـي سلســلة الإمــداد. وقــد يكــون بعــض الإجــراءات الضــرورية لتــدعيم القــوى العاملــة الصــحية المســؤولة عــن المنتجــات صـحية مشـابهًا للسياسـات الأوسـع نطاقـًا الخاصـة بـالقوى العاملـة الصـحية أو ينفـذ كجـزء مـن هـذه السياسـات، بمـا ال فــي ذلــك تحســين الأجــور والحــوافز فــي القطــاع العــام ووضــع آليــات لإتاحــة التعلــيم والتــدريب فــي المنــاطق الريفيــة شئة في النظم الصحية.وٕاصلاح استراتيجيات التعليم لتجسيد الاحتياجات الحالية والنا وتشــمل الأنشــطة الــواردة فــي خارطــة الطريــق الــدعم لضــمان وفــاء القــوى العاملــة بــالغرض فــي مجــالات -٠٢ رئيسية مثل القدرة التنظيمية التي تقتضـي كفـاءات محـددة لضـمان جـودة المنتجـات الصـحية ومأمونيتهـا ونجاعتهـا. ســل الإمــداد التــي تتطلــب مهــارات معينــة للتنبــؤ بالاحتياجــات وسلاوهنــاك مجــال رئيســي آخــر هــو إدارة المشــتريات وعمليات الشراء والتخرين والتوزيع وٕادارة المخزونات والصيانة )الأجهزة الطبية( على سبيل المثال. leveL-hgiH eht fo tropeR .ecrofkrow htlaeh eht ni gnitsevnI :htworg dna htlaeh rof gnikroW ١ 6102 ;noitazinagrO htlaeH dlroW :aveneG .htworG cimonocE dna tnemyolpmE htlaeH no noissimmoC .)8102 rebmevoN 11 dessecca ,/ne/stroper/geeh-moc/hrh/tni.ohw.www//:ptth( ضـــمن فئـــة الهندســـة الطبيـــة البيولوجيـــة المهندســـين الســـريريين وتقنيـــي الهندســـة الطبيـــة البيولوجيـــة يشـــمل الأخصـــائيون ٢ ومهندسي التأهيل والمهندسين البيولوجيين الميكانيكيين ومهندسي استعمال الأدوات في المجال البيولوجي. 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 01 المعلومات عن المنتجات الصحية من أجل صنع القرارات اســات وتحديــد المســاءلة. وســعيًا إلــى اتخــاذ تعتبــر المعلومــات أساســية لصــنع القــرارات ورصــد تنفيــذ السي -١٢ قــرارات دقيقــة ومفيــدة، لابــد مــن تــوفير البيانــات والمعلومــات فــي فئــات مثــل النفقــات الوطنيــة المرتبطــة بالمنتجــات والترصد بعد التسـويق؛ وترصد الآثار الدوائية الضارةالصحية؛ وشراء المنتجات الصحية وسلسلة الإمداد والتوزيع؛ وأسعار وصف المنتجات الصحية؛ وتوافر الأدوية واللقاحات والمنتجات الصحية الأخرى أمين الصحي؛ وتغطية الت في المرافق الصحية. ورصـــد إتاحـــة المنتجـــات الصـــحية مهمـــة معقـــدة تســـتلزم جمـــع المعلومـــات مـــن مصـــادر متعـــددة وضـــمان -٢٢ بشأن البيانات الصحية، تدعم المنظمة البلـدان التشغيل البيني لمختلف نظم جمع البيانات. وفي إطار آلية التعاون فــي تحســين قــدرتها علــى جمــع بيانــات جيــدة لرســم السياســات وتنظــيم هــذه البيانــات وتحليلهــا واســتخدامها ووضــع معايير مرجعية لتوافق البيانات والارتقاء بمواءمة أدوات جمع البيانات. مؤشــرات تشــمل جميــع المجــالات المتعلقــة بتحســين وتعمــل المنظمــة مــن أجــل إعــداد قائمــة متفــق عليهــا ب -٣٢ إتاحــة المنتجــات الصــحية الجيــدة. وستســهم هــذه القائمــة فــي قيــاس مؤشــر مــن مؤشــرات أهــداف التنميــة المســتدامة متصل بإتاحة الأدوية في طـور الإعـداد أيضـًا. وتشـمل الأنشـطة الـواردة فـي خارطـة الطريـق دعـم المنصـات لجمـع والنظـــام العـــالمي لترصـــد للبحــث والتطـــوير فـــي مجـــال الصــحة ات مثـــل المرصـــد العـــالمي طائفــة واســـعة مـــن البيانــ والمغشوشـة ورصـدها ونظـام الإخطـار بحـالات الـنقص والبرنـامج العـالمي لترصـد المنتجات الطبية المتدنيـة النوعيـة استهلاك مضادات الميكروبات. ومأمونيتها ونجاعتهاضمان جودة المنتجات الصحية المجال الاستراتيجي: :سادسا ً تقع على عاتق السلطات التنظيمية الوطنية في البلدان المسؤولية عن جودة المنتجات الصحية ومأمونيتها -٤٢ ونجاعتها. ويمكن أن يؤثر نظام تنظيمـي ضـعيف فـي الحصـائل الخاصـة بالمرضـى ويعطـل المبـادرات الراميـة إلـى ى اســتخدام المنتجــات فــي بلــد مــا وقتــًا طــويًلا علــى ســبيل المثــال. تحســين إتاحــة المنتجــات إذ تســتغرق موافقتــه علــ وللأسـف، لاتـزال قـدرة عـدة بلـدان ذات الـدخل المــنخفض والمتوسـط علـى تقيـيم المنتجـات الصـحية والموافقـة عليهــا محــدودة إذ تكــون نســبة الســلطات التنظيميــة الوطنيــة التــي تتمتــع علــى الصــعيد العــالمي بالقــدرة علــى أداء جميــع ويعرقــل هــذا الافتقــار إلــى القــدرة التنظيميــة فــي عــدة بلــدان ١.٪٠٣متدنيــة وتبلــغ مهامهــا الأساســية لتنظــيم الأدويــة الجهود الرامية إلى ضمان جودة المنتجات الصحية ونجاعتها ومأمونيتها. سياســـية غيـــر وتشـــمل التحـــديات الرئيســـية المـــوارد غيـــر الكافيـــة والمـــوظفين المثقلـــين بالأعبـــاء والأطـــر ال -٥٢ المتسـقة. وتسـبب الفـوارق بـين الـنظم التنظيميـة حـالات تـأخير يعـاني منهـا البـاحثون والصـانعون الـذين يجـب علـيهم التنقل بين نظم تنظيمية متعددة لتسجيل المنتج الصحي ذاته في مختلـف البلـدان. وسـيتطلب اعتمـاد فئـات علاجيـة جيــة البيولوجيــة المماثلــة التمتــع بقــدرات جديــدة وتحــديث المبــادئ جديــدة مثــل العلاجــات البيولوجيــة والمنتجــات العلا التوجيهية. .0302 ssecca sdrawoT :7102 troper launnA :stcudorp htlaeh dna senicidem laitnessE OHW ١ .279272/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:ptth :ta elbaliavA .8102 ;noitazinagrO htlaeH dlroW :aveneG 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 11 وأبــرزت حــالات الطــوارئ الأخيــرة فــي مجــال الصــحة العموميــة تحــديًا محــددًا إذ مســت الحاجــة إلــى إتاحــة -٦٢ المسـارات "العمـل المعتـاد". وتفتقـر عـدة بلـدان إلـى وصنع القرارات في سياق مختلف عـن سـياق المنتجات الصحية التنظيمية التي تسمح بإتاحة المنتجات الصحية الجديدة بسرعة. ويتصل تحـد آخـر محـدد بتنـامي الاهتمـام بالإنتـاج المحلــي للمنتجــات الصــحية كاســتراتيجية لتحســين إتاحــة المنتجــات وتــدعيم الأمــن الصــحي الــوطني وتعزيــز التنميــة لبلـدان ذات الـدخل المـنخفض والمتوسـط السـاعية إلـى الشـروع الصناعية والاقتصادية. وفي معظم الحالات، تتمتع ا في الإنتاج المحلي بقدرة تنظيمية محدودة على ضمان جودة المنتجات المصنعة. الأحـداث الضـارة التـي تعقـب التمنيـع الأضـواء علـى ويسلط نقص التبليغ عن التفاعلات الدوائيـة الضـائرة و -٧٢ بعــد التســويق. وٕاضــافة إلــى ذلــك، يعرقــل الارتفــاع المســجل فــي المنتجــات ضــرورة تحســين ال ــُنهج المتبعــة للترصــد المتدنيــة النوعيــة والمغشوشــة المطروحــة فــي جميــع الأســواق الجهــود الراميــة إلــى ضــمان جــودة المنتجــات الصــحية لنوعيـة ومأمونيتهـا ونجاعتهـا. وقـد بـّين اسـتعراض أن معـدل الفشـل الملاحـظ لاختبـار عينـات مـن الأدويـة المتدنيـة ا . وتعـــرض المنتجـــات الطبيـــة ٠١مـــن أصـــل ١والمغشوشـــة فـــي البل ـــدان ذات الـــدخل المـــنخفض والمتوســـط ينـــاهز المتدنيـة النوعيـة والمغشوشـة الصـحة للخطـر وتعـزز مقاومـة مضـادات الميكروبـات وتقـوض الثقـة بأصـحاب المهـن ميزانيـــات الأســـر وال ـــنظم الصـــحية الصـــحية وال ـــنظم الصـــحية وتثيـــر الشـــك فـــي نجاعـــة اللقاحـــات والأدوي ـــة وتهـــدر المحدودة وتدر الدخل للشبكات الإجرامية. وتدعم الأنشطة في إطار هذا المجال الاستراتيجي البلدان لتنفيذ لوائح تحمـي الجمهـور وتسـمح فـي الوقـت -٨٢ نظيميــة وتقيــيم وابتكارهــا. وتركــز الأنشــطة علــى تــدعيم الــنظم التذاتــه بإتاحــة المنتجــات الجيــدة فــي الوقــت المناســب جـودة المنتجـات الصـحية ومأمونيتهـا ونجاعتهـا عـن طريـق الاختبـار المسـبق للصـلاحية وترصـد الجـودة والمأمونيـة والنجاعة في السوق. تضع المنظمـة قواعـد ومعـايير دوليـة حتـى يتسـنى للبلـدان فـي العـالم الاتسـاق فـي .تدعيم النظم التنظيمية -٩٢ عم البلـــدان، بمـــا فيهـــا البلـــدان المتمتعـــة بالقـــدرة علـــى التصـــنيع المحلـــي أو البلـــدان تنظـــيم المنتجـــات الصـــحية. وتـــد الساعية إلى تنمية قـدرتها علـى التصـنيع المحلـي، كـي تعـزز اللـوائح والقـدرات التنظيميـة. وتـدعم إجـراءات المنظمـة دوليــة لـــلأداء )الســـلطة توســيع نطـــاق الاعتمــاد علـــى الســلطات التنظيميـــة الوطنيـــة التــي تفـــي بالأســس المرجعيـــة ال داة العالميـة لتحديـد الأسـس المرجعيـة المدرجة في قائمة السلطات الصادرة عـن المنظمـة( حسـب التقيـيم بواسـطة الأ وتيسر المنظمة تقاسم العمل والتقارب لضـمان تعزيـز الفعاليـة وزيـادة سـرعة تسـجيل لتقييم النظم التنظيمية الوطنية. ستمرار في تطوير شبكات الاعتماد في تعزيز الفعالية. وتشمل الإجـراءات المحـددة المنتجات الصحية. وسيسهم الا .المقترحة في إطار هذا النشاط دعم إعداد إجراءات تنظيمية لحالات الطوارئ والأزمات .مـن خـلال الاختبـار المسـبق للصـلاحيةأدائهـا تقييم جـودة المنتجـات الصـحية ومأمونيتهـا ونجاعتهـا/ -٠٣ أن تفــي وســائل التشــخيص والأدويــة واللقاحــات والمعــدات المتصــلة ختبــار المســبق للصــلاحية ضــمان يســتهدف الا بـــالتمنيع مـــن جهـــة ووســـائل التشـــخيص والأجهـــزة الطبيـــة مـــن جهـــة أخـــرى بالمعـــايير العالميـــة للجـــودة والمأمونيـــة ة منتجـات صـالحة لشــرائها والنجاعـة. وتعتبـر المنتجـات التـي خضــعت لتقيـيم المنظمـة واختبارهـا المســبق للصـلاحي علـــى الصـــعيد الـــدولي وتكفـــل الضـــمان الإضـــافي للجـــودة والمأمونيـــة والنجاعـــة. واســـتنادًا إلـــى خبـــرة بعـــض أفضـــل الســـلطات التنظيميـــة الوطنيـــة، يتـــيح الاختبـــار المســـبق للصـــلاحية قائمـــة بالمنتجـــات التـــي تمتثـــل للمعـــايير الدوليـــة القـدرة التنظيميـة الوطنيـة عبـر التواصـل الشـبكي والتـدريب لبلـدان فـي بنـاء الموحـدة. وبمـوازاة ذلـك، تـدعم المنظمـة ا وتبادل المعلومات. 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 21 هـذا المجـال للنشـاط البلـدان لتعزيـز الترصـد يدعم .الأداء في السوق ترصد الجودة والمأمونية والنجاعة/ -١٣ وشة. ويـوفر الـدعم لجمـع البيانـات بعد طرح المنتجات في السوق ورصد المنتجات الصحية المتدنية النوعية والمغش عن المأمونية بهدف الكشف عن آثار الأدوية الضارة وتقييمها والوقاية منها. ويرتكز أحـد الـُنهج الاسـتراتيجية علـى اعتماد الترصد النشط لعدد محدود من المنتجـات الصـحية ذات الأولويـة )فـي بـرامج عـلاج فيـروس العـوز المنـاعي ا أو اللقاحات الجديدة مثًلا(. وهذا أمر يؤدي إلى تكوين بيانات متينة عن مأمونية المنتجات البشري والسل والملاري ويجمـع النظـام ترصـد الآثـار الدوائيـة الضـارة فـي الأمـد الطويـل. المحـددة فـي الأمـد القصـير وبنيـة تحتيـة مسـتدامة ل رصدها البيانات دعمًا للوقاية من المنتجات العالمي للمنظمة لترصد المنتجات الطبية المتدنية النوعية والمغشوشة و الصحية المتدنية النوعية والمغشوشة والكشف عنها والتصدي لها. تدعيم النظم التنظيميةالنشاط: وضـع مبـادئ توجيهيـة وقواعـد ومعـايير تقنيـة للمنظمـة وتنفيـذها مـن أجـل ضـمان جـودة المنتجـات - الإجـراء الصحية ومأمونيتها تهدفةالمنجزات المس وضع مبادئ توجيهية ومعايير ومواد مرجعية بيولوجية لدعم تخفيف العبء التنظيمي ودعـم إنتـاج منتجـات صـحية مأمونة وناجعة ومراقبة جودتها. دعم زيادة انتفاع الدول الأعضاء بالإرشادات والمعايير واستخدامها لها. والتعاون التنظيمية وتعزيز الاعتماددعم تحسين النظم - الإجراء المنجزات المستهدفة تطبيــق لــوائح ذكيــة فــي عــدد متزايــد مــن البلــدان مــن خــلال اتبــاع ُنهــج تعاونيــة للتســجيل تشــمل شــبكات الاعتمــاد والشبكات التنظيمية. .العبء التنظيمي تخفيفمن أجل ١دعم تنفيذ معايير الجودة التي وضعتها المنظمة سـيما فـي المنظمـة ولا فـي قائمـة السـلطات الصـادرة عـنوضـع السـلطة الُمدرجـة دعـم تعزيـز القـدرة التنظيميـة لبلـوغ الشريحة الدنيا من الدخل المتوسط أو لأغراض الإنتاج المحلي من أجل ضمان البلدان التي تصنع منتجات لبلدان جودة المنتجات. ائية مؤسسية خاصة ببلدان معينـة المرجعية من أجل صياغة خطط إنمدعم استخدام الأداة العالمية لتحديد الأسس وتقديم المشورة التقنية وتوفير التدريب واتخاذ التدابير في هذا الصدد. ./ne/nst/noitaluger/senicidem/tni.ohw.wwwعلى الموقع الإلكتروني التالي: ١ 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 31 تعزيز التأهب لدخول الأدويـة واللقاحـات والمنتجـات الصـحية الأخـرى إلـى بلـدان تعـاني مـن طارئـة أو - الإجراء صحية عموميةأزمة المنجزات المستهدفة ءات التنظيميـة الخاصـة بالتقييمـات القائمـة علـى المخـاطر إبـان الطـوارئ الصـحية العموميـة عـن دعـم تعزيـز الإجـرا طريــق تنقــيح الإجــراءات والمعــايير التنظيميــة الخاصــة بالتقييمــات القائمــة علــى المخــاطر إبــان الطــوارئ الصــحية العمومية وتدعيم العمليات والخدمات. بـالطوارئ الصـحية العموميـة واسـتخدام الشـبكات لتعجيـل التقييمـات إبـان التنظيميـة الخاصـة دعم تكييف المتطلبـات هذه الطوارئ. أدائهــا مــن خــلال الاختبــار المســبق تقيــيم جــودة المنتجــات الصــحية ومأمونيتهــا ونجاعتهــا/النشــاط: للصلاحية الحفاظ على خدمة الاختبار المسبق للصلاحية وتوسيع نطاقها - الإجراء هدفةالمنجزات المست الحفـاظ علـى برنـامج متسـم بالفعاليـة والكفـاءة للاختبـار المسـبق للصـلاحية، وخصوصـًا الاختبـار المسـبق لصـلاحية وسائل التشخيص المختبري ومنتجات مكافحة النواقل، وتحقيق أداء البرنامج الأمثل. غير السارية، بناء على تقيـيم توسيع نطاق الاختبار المسبق للصلاحية ليشمل الاعتلالات المحتملة مثل الأمراض للاحتياجات المحددة من قائمة الأدوية الأساسية وقائمة الوسائل التشخيصية الأساسية. تحديد مسارات جديدة لإعداد القوائم على أساس الاختبار المسبق للصلاحية وُنهج جديدة قائمة على المخاطر. ة.ضمان جودة المنتجات بعد الاختبار المسبق للصلاحي الأداء في السوق ترصد الجودة والمأمونية والنجاعة/النشاط: دعم تعزيز القدرة الوطنية على ضمان جودة المنتجات الصحية ومأمونيتها ونجاعتها - الإجراء المنجزات المستهدفة دعم تنمية القدرة الوطنية على ضمان جودة المنتجات الصحية في سلسلة الإمداد. درة الوطنية على ترصد مأمونية المنتجات الصحية المطروحة في الأسواق الوطنية.دعم تنمية الق تحسين الوقاية من المنتجات الصحية المتدنية النوعية والمغشوشة والكشف عنها والتصدي لها. 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 41 على نحو منصف إتاحة المنتجات الصحيةالمجال الاستراتيجي: تحسين :سابعا ً لصحية بالقـدر الكـافي وبانتظـام للعديـد مـن الأشـخاص علـى نطـاق العـالم. وتكـون عـدة لا تتاح المنتجات ا -٢٣ أجهزة طبية في السياقات القليلة الموارد معطلـة أو غيـر مسـتعملة أو غيـر وافيـة بـالغرض. وتعتمـد إتاحـة المنتجـات ت صـــحية أخـــرى بأســـعار معقولـــة. ويضـــغط بـــدء اســـتخدام أدوي ـــة جديـــدة ومنتجـــاعلـــى تـــوافر المنتجـــات الملائمـــة والارتفــاع المســجل فــي الأمــراض غيــر الســارية ضــغطًا متزايــدًا علــى نظــم الرعايــة الصــحية فــي جميــع أنحــاء العــالم وعلى الأفراد الذين يدفعون من أموالهم الخاصة في حال انعدام التمويل الحكومي. ويمكن لانعـدام إتاحـة المنتجـات ل عــدم تشــخيص أمراضــهم أو عــدم علاجهــم أو حصــولهم علــى أن يــؤثر فــي الحصــائل المتعلقــة بالمرضــى فــي حــا عـلاج دون المســتوى الأمثــل وأن يســهم فـي زيــادة مقاومــة مضــادات الميكروبـات. وتواجــه التحــديات لتحســين إتاحــة المنتجــات علــى نطــاق النظــام وتشــمل الاســتثمار غيــر الكــافي فــي البحــث والتطــوير وعــدم وجــود سياســات فعالــة ات وسلاســل الإمــداد ووصـــف المنتجــات الصــحية علــى نحـــو غيــر ملائــم واســتعمالها غيـــر وضــعف إدارة المشــتري الرشيد. ٪٣و ٪٢وقد أبدت استثمارات البحث والتطوير في الأمراض المهملة انخفاضًا سنويًا بنسـبة متراوحـة بـين -٣٣ ا مـن المشـاكل الصـحية ولا يمكن التصدي للأمراض المهملة وغيرهـ ١دولار أمريكي(. مليار ٣٫٣) ٢١٠٢منذ عام العالمية الرئيسية عبر المنتجات الصحية التي تتوافر حاليـًا فـي الأسـواق، ولاسـيما بالنسـبة إلـى الممرضـات المسـببة للأمراض المعدية المستجدة، وعبـر العلاجـات الجديـدة بالمضـادات الحيويـة. ومـن ضـمن بعـض التحـديات الرئيسـية حديـد الأولويـات الخاصـة باحتياجـات البحـث والتطـوير وحفـز أنشـطة البحـث المواجهة فـي مجـال البحـث والتطـوير ت والتطوير المتصلة بمنتجات صحية ُيحتمل أن تنطوي على عوائد استثمارية محدودة. ويسهم سوء اختيار المنتجات الصحية والتمويـل غيـر الكـافي وعـدم فعاليـة التـدخلات والعمليـات فـي مجـال -٤٣ إدارة النفقـات بمـا فيهـا النفقـات مـن الأمـوال الخاصـة فـي عـدم إتاحـة المنتجـات وعـدم توافرهـا السياسـات الراميـة إلـى بأســعار معقولــة. وتــزداد الحاجــة إلــى ضــمان اســتدامة تــوافر المنتجــات الصــحية مــن خــلال الإدارة الدقيقــة لتحديــد وأسعار منصفة للمنتجين. ةأسعار معقولة للنظم الصحي الفعالـة للمشــتريات وسلاسـل الإمـداد تحـديًا رئيســيًا آخـر. ولا تتـوافر المهـارات الخاصــة وتمثـل الإدارة غيـر -٥٣ اللازمــة لشــراء منتجــات مضــمونة الجــودة فــي عــدة بلــدان. وتتطلــب سلســلة الإمــداد بنيــة تحتيــة متينــة ونظمــًا دقيقــة والمنتجات الصحية الأخرى التي لإدارة البيانات. وهذا أمر قد يتسم بدرجة خاصة من التعقيد بالنسبة إلى اللقاحات تتأثر بدرجة الحرارة والوقت وتستوجب توخي الدقـة فـي المناولـة واسـتخدام نظـم فعالـة لسلاسـل التبريـد. ومـن الأمـور المعقدة أيضًا الوقاية من نقص المنتجات الصحية والكشف عنه والتصدي له. وفـي حالـة الأمـراض المعديـة، يسـهم ونـات فـي زيـادة مقاومـة مضـادات الميكروبـات ويـؤثر فـي الحصـائل الصـحية. ويمكـن أن هذا الـنقص أو نفـاد المخز تــؤدي الإدارة غيــر الفعالــة لسلاســل الإمــداد إلــى ارتفــاع مســتويات الإهــدار ممــا لــه عواقــب وخيمــة مــن حيــث إتاحــة بالنســبة إلــى المنتجــات. وتمثــل إدارة النفايــات أيضــًا مشــكلة مــن مشــاكل الصــحة العموميــة المســتجدة، وخصوصــا ً منتجات مثل المضادات الحيوية. raey ,esaesid yb ,)REDNIF-G( sesaesid detcelgen rof swolf gnidnuf tnempoleved dna hcraeseR ١ dna hcraeseR htlaeH no yrotavresbO labolG ,noitazinagrO htlaeH dlroW .yrogetac gnidnuf dna -hcraeser/tni.ohw.www//:ptth( 8102 ,tnempoleveD .)8102 rebmevoN 11 dessecca ,/ne/sesaesid_detcelgen/stupni/gnirotinom/yrotavresbo 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 51 وقـد اقتُـرح إنتــاج المنتجـات الصــحية علـى الصــعيد المحلـي كاســتراتيجية لتحسـين إتاحــة المنتجـات وتــدعيم -٦٣ الأمــن الصــحي الــوطني وتعزيــز التنميــة الصــناعية والاقتصــادية إلا أن هنــاك عــددًا مــن العقبــات التــي تحــول دون ي وتشـمل عـدم اتسـاق السياسـات والتمويـل غيـر الموثـوق والافتقـار إلـى مـواد مضـمونة الجـودة تطوير الإنتـاج المحلـ وميسورة التكلفة وعدم توافر قوى عاملة مؤهلة. وتشمل تحديات معينة خاصـة بـالأجهزة الطبيـة الافتقـار إلـى القـدرة الهندسـية الطبيـة البيولوجيـة علـى تقـديم -٧٣ لأجهزة لاستخدامها في السياقات القليلـة المـوارد مثـل السـياقات ذات درجـة الحـرارة المشورة بشأن مدى ملاءمة هذه ا المرتفعة أو الطاقة الكهربائية غير الثابتة أو المفتقرة إلى المياه النظيفة. وغالبًا ما ُيفتقر أيضًا إلى خدمات التركيب أمونـــة المنطويـــة علـــى عواقـــب ضـــارة والصـــيانة وتـــدريب المســـتخدمين ممـــا يـــؤدي إلـــى ممارســـات المناولـــة غيـــر الم محتملة مثل التشخيص الخاطئ بسبب استخدام المعدات أو معايرتها على النحو غير السليم. مـن المرضـى الحاصـلين علـى الرعايـة الأوليـة فـي القطـاع العـام ٪٠٤وبّينـت التقـديرات أن نسـبة تقـل عـن -٨٣ القطـاع الخـاص فـي البلـدان المنخفضـة الـدخل وبلـدان من المرضى الحاصلين على الرعاية الأوليـة فـي ٪٠٣وعن وتشمل العوامـل المسـاهمة فـي ١الشريحة الدنيا من الدخل المتوسط ُتعالج وفقًا للمبادئ التوجيهية المعيارية للعلاج. وصف الأدوية وصرفها واستخدامها على النحو غير الملائم عدم توفير التدريب الكافي للقوى العاملـة وعـدم صـحة لتشـــخيص وغـــلاء الأدويـــة الفـــاحش أو مجـــرد عـــدم توافرهـــا والأنشـــطة المتصـــلة بتســـويق المنتجـــات والتـــرويج لهـــا. ا وُحددت الُنهج والتدخلات في مجال السياسات لتحسين استخدام المنتجات الصحية لكنها لم تنفَّذ عمومًا علـى مـدى ا واسـتخدامها علـى النحـو الملائـم نتيجـة لزيـادة العقد الماضي. ولابد من تجديد التركيز على وصف الأدوية وصرفه الأعبــاء الواقعــة علــى المــوارد الصــحية وارتفــاع مســتويات مقاومــة مضــادات الميكروبــات إلــى حــد خطيــر والارتفــاع المسجل في الأمراض غير السارية. لمنتجـات الصـحية وستدعم الأنشطة في إطار هذا المجال الاستراتيجي البلدان لتضمن الإمـداد المسـتمر با -٩٣ الجيــدة والمأمونــة والناجعــة والميســورة التكلفــة عبــر البحــث والتطــوير لتلبيــة احتياجــات الصــحة العموميــة؛ وتطبيــق ومعقولـــة؛ وٕادارة المشـــتريات منصـــفةالمســـند بالبّينـــات وتحديـــد أســـعار معـــايير الملكيـــة الفكريـــة وٕادارتهـــا؛ والاختيـــار .ا وترشيد استخدامها على النحو المناسبوصرفهوسلاسل الإمداد؛ ووصف الأدوية الاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتين تمشــيًا مــع .احتياجــات الصــحة العموميــةالبحــث والتطــوير لتلبيــة -٠٤ بمـــنح الأولويـــة لاحتياجـــات البحـــث والتطـــوير اللتـــين توصـــيان بشـــأن الصـــحة العموميـــة والابتكـــار والملكيـــة الفكريـــة ظمة بدور في تيسير أنشطة البحـث والتطـوير المتعلقـة بمجـالات مهملـة تشـهد حاجـة ملحـة وتعزيزهما، تضطلع المن ، ولاســيما مــن خــلال تنســيق جهــود مختلــف الجهــات الصــحة العموميــة يــدانفــي مغيــر ملبــاة إلــى منتجــات جديــدة جـات المرغـوب الفاعلـة وتحديـد أولويـات البحـث والتطـوير واسـتبانة الثغـرات المرتبطـة بهمـا وتعريـف خصـائص المنت فيهـا وتسـهيل اسـتحداث منتجـات صـحية مناسـبة وميسـورة التكلفـة. ويكتسـي المرصـد العـالمي للبحـث والتطـوير فـي مجــال الصــحة أهميــة محوريــة فــي تحديــد الأولويــات لتطــوير المنتجــات والمســاهمة فــي تنســيق الإجــراءات المتعلقــة للبحث والتطوير وضع خطة عالميـة للتأهـب لمواجهـة المخطط الأولي بالبحث والتطوير في مجال الصحة. ويدعم الأوبئة المقبلة. وقد أرست المنظمة بمشاركة مبادرة أدويـة الأمـراض المهملـة الشـراكة العالميـة للبحـث والتطـوير فـي من أجل تطوير علاجات جديدة لحالات العدوى الجرثومية. مجال المضادات الحيوية .1102 ;noitazinagrO htlaeH dlroW :aveneG .senicidem fo esu lanoitaR :1102 noitautis senicidem dlroW ehT ١ 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 61 الاتفـاق طلبت جمعية الصـحة فـي عـدة قـرارات صـادرة عنهـا منـذ اعتمـاد .رتهاتطبيق الملكية الفكرية وٕادا -١٤ )اتفــاق تــريبس( مــن المنظمــة أن تتصــدى لأثــر اتفاقــات الخــاص بجوانــب حقــوق الملكيــة الفكريــة المتصــلة بالتجــارة ة وخطة العمل الاستراتيجيالتجارة وحماية الملكية الفكرية على الصحة العمومية وٕاتاحة المنتجات الصحية. وترسي إلى جانب سائر القرارات ذات الصـلة الولايـة الأساسـية العالميتان بشأن الصحة العمومية والابتكار والملكية الفكرية لعمل المنظمة في هذا المجـال. وبنـاء علـى الطلـب الـوارد فـي خطـة العمـل، كثّفـت المنظمـة تعاونهـا مـع المنظمـات مـع المنظمـة العالميـة للملكيـة الفكريـة ومنظمـة التعـاون الثلاثـي الأطـراف الدوليـة المعنيـة الأخـرى، وخصوصـًا عبـر . متحـدة الإنمـائيلوبرنـامج الأمـم ا مؤتمر الأمـم المتحـدة للتجـارة والتنميـةتشمل التجارة العالمية ومع منظمات أخرى تحسـين فهـم الصـلة لعالميـةالمنظمة العالمية للملكيـة الفكريـة ومنظمـة التجـارة اويعزز التعاون الثلاثي الأطراف مع بين سياسات الصحة العمومية والملكية الفكريـة ويـنهض بتنفيـذ هـذه السياسـات علـى أسـاس الـدعم المتبـادل. ويـدعم هـذا المجـال للنشـاط البلـدان عبـر تعزيـز الابتكـار وٕاتاحـة المنتجـات الصـحية بفضـل اسـتخدام قواعـد الملكيـة الفكريـة ية على النحو المناسب وعبر توفير الدعم التقني وبناء القدرات.الملائمة وٕادارة الملكية الفكر يسترشـد شـراء المنتجـات الصـحية واسـترداد .ة ومعقولـةمنصـفالمسـند بالبّينـات وتحديـد أسـعار الاختيـار -٢٤ طنيــة تكاليفهــا بالاختيــار المســند بالبّينــات )بمــا فــي ذلــك تقيــيم التكنولوجيــا الصــحية(. ويقتضــي اعتمــاد القــوائم الو للأدوية أو وسائل التشخيص الأساسية أو توسيع نطاقها التمتع بالقدرة والكفاءة على الصعيد الوطني لتجسيد نتـائج البّينــات فــي الســياقات المحليــة واســتخدام النتــائج لصــنع القــرارات. ويســهم هــذا المجــال للنشــاط إســهامًا مباشــرًا فــي مـل تكاليفهـا. وسـتنفَّذ الإجـراءات لـدعم البلـدان فـي اختيـار الأدويـة تحسين تـوافر المنتجـات الصـحية والقـدرة علـى تح واللقاحات ووسائل التشخيص والمنتجات الصحية الأخرى على النحو الملائم وتحديد أسعار منصـفة وشـفافة وتنفيـذ دادات سياسات ترمي إلى الحد من التكاليف التي يتحملها كل من الحكومات والأفراد إلى جانـب ضـمان جـودة الإمـ ومأمونيتهــا ونجاعتهــا واســتدامتها. وسُيضــطلع بأعمــال إضــافية متعلقــة بــدعم تقيــيم فائــدة التكنولوجيــات القادمــة إذ يجري تطويرها فضًلا عن الارتقاء بالُنهج الاستراتيجية لضمان أمن الإمدادات وسياسات التسعير والشراء الأخرى. مارسـات الشـراء الجيـدة دورًا رئيسـيًا فـي ضـمان تـوفير منتجـات تـؤدي م .إدارة المشتريات وسلاسل الإمداد -٣٤ جيـدة بأسـعار معقولـة وٕامـدادات كافيـة فـي الوقـت المناسـب بينمـا يكفـل حسـن إدارة سلاسـل الإمـداد تـوافر المنتجـات الجيدة على جميع مسـتويات النظـام الصـحي. وستواصـل المنظمـة دعـم الجهـود التعاونيـة الراميـة إلـى تحقيـق الأداء الأمثـل للمشـتريات وسلاسـل الإمـداد الخاصـة بالمنتجـات الصـحية وتكـوين الكفـاءات للتمتـع بالمهـارات اللازمـة مثـل . وستســاهم والتخــرين والتوزيــع وٕادارة المخزونــات والصــيانة )الأجهــزة الطبيــة(التنبــؤ بالاحتياجــات وعمليــات الشــراء عــالمي وفــي منصــات الــُنهج التعاونيــة للشــراء وتيســير فهــم ديناميــات العــرض والطلــب علــى الصــعيد الالمنظمــة فــي وضـــع سياســـات ومبـــادئ توجيهيـــة داعمـــة لتحســـين القـــدرات. وفضـــًلا عـــن ذلـــك، سيســـهم النشـــاط فـــي دعـــم إدارة الإمدادات في حالات الطـوارئ والأزمـات التـي قـد تولـد حاجـة ملحـة إلـى المنتجـات الصـحية. ومـن الأساسـي تأهـب يميـــة والوكـــالات المانحـــة ومـــديري سلاســـل الإمـــداد والعـــاملين الصـــحيين عبـــر المنتجـــات الصـــانعين والهيئـــات التنظ والخطط والأدوات اللازمة. ل الرعايــة الصــحية وعمليــات تحســين الصــحي للمــوارد واســتخدامها بفعاليــة ممــا سيقتضــي تــدريب العــاملين فــي مجــا الأثـر سيسـهم هـذا النشـاط فـي ضـمان .وصرفها وترشيد استخدامها على النحـو المناسـبوصف الأدوية -٤٤ الجــودة والرصــد الروتينــي لاســتخدام الأدويــة. وســتدعم المنظمــة البلــدان مــن خــلال توطيــد التــدخلات لضــمان تمتــع وغيرهـــا مـــن الاســـتراتيجيات التـــي أثبتـــت جـــدواهاواصـــفي الأدويـــة بالقـــدرة علـــى تنفيـــذ المبـــادئ التوجيهيـــة الســـريرية إلـى ممارسـات وصــفها. وسـيعزَّ ز العمـل علــى اختيــار الأدويـةممارسـات ياســات مـن بشـأن الس الإرشـاداتومواءمـة الاستخدام المسؤول لضمان وصف الأدوية والمنتجات الصحية الأخرى واستخدامها على النحو المناسب. وسـتدعم ولــوائح الإشــرافية التــي تركــز علــى مضــادات الميكروبــات وفــي وضــع سياســاتالمنظمــة البلــدان فــي تنفيــذ البــرامج بتقلــيص خطــر إســاءة ووصــفها وصــرفها واســتخدامها علــى النحــو الملائــمتضــمن إتاحــة الأدويــة الخاضــعة للمراقبــة ستخدام المضادات الحيوية في المرافق الصحية وفي لاحد. وستتاح القدرة على الرصد ولاسيما استعمالها إلى أدنى المجتمع المحلي. 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 71 احتياجات الصحة العموميةصلة بمنتجات صحية تلبي أنشطة البحث والتطوير المتالنشاط: تلبية الاحتياجات الصحية الملحةلمواصلة تحديد أولويات البحث والتطوير في مجال الصحة - الإجراء المنجزات المستهدفة المنتجـات قيـد التطـوير؛ اسـتعراض للبحـث والتطـوير فـي مجـال الصـحة: إتاحـة المعلومـات عبـر المرصـد العـالمي خــرائط طريــق البحــث والتطــوير؛ وخصــائص المنتجــات المســتهدفة مــن أجــل المنتجــات الصــحية الناقصــة لتوجيــه و تحديد أولويات البحث والتطوير بهدف الوفاء بالاحتياجات الصحية غير الملباة في مجالات فشل السوق. المتصـلة بالبحـث والتطـوير فـي تحليل المعلومات الوجيهة عن احتياجات البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط مجال الصحة عبر المرصد العالمي. مواصـــلة إعـــداد الإطـــار العـــالمي الخـــاص بـــالتطوير والإشـــراف لمكافحـــة مقاومـــة مضـــادات الميكروبـــات بمشـــاركة ومنظمـة الأغذيـة والزراعـة للأمـم المتحـدة وبرنـامج الأمـم المتحـدة للبيئـة، بمـا فـي المنظمة العالمية لصحة الحيوان الشراكة العالمية الخاصة بمقاومة المضادات الحيوية.ذلك دعم تطوير تنسيق الإجراءات بشأن البحث والتطوير في مجال الصحة - الإجراء المنجزات المستهدفة بيولوجي.ال يمجال الطبالمبادئ موحدة للبحث والتطوير في وضع تيسير المناقشة بشأن .المنتجات المستهدفة خصائصن للمنظمة بشأ مواءمةمنهجية وضع إرســاء مبــادرات جديــدة للبحــث والتطــوير عنــد الاقتضــاء ودعــم المبــادرات الراهنــة، بمــا فــي ذلــك الشــراكة العالميــة للبحـث والتطـوير فـي مجـال المضـادات الحيويـة، مـن أجـل تطـوير المنتجـات الصـحية الناقصـة فـي مجـالات فشـل راض المنـاطق المداريـة المهملـة، بنـاء علـى المبـادئ الأساسـية للقـدرة علـى السوق التي تشمل الأمراض النـادرة وأمـ تحمل التكاليف والفعالية والكفاءة والإنصاف. لا تـربط بـين تكـاليف الاسـتثمار فـي البحـث تعزيز شفافية تكاليف البحـث والتطـوير؛ ووضـع آليـات محفـزة تفصـل/ افية لأنشـطة البحـث والتطـوير المتصـلة بمنتجـات جديـدة والتطوير وأسعار المبيعات وأحجامها؛ ووضع حوافز إضـ حيثمـا توجــد حــالات فشــل الســوق؛ ودعـم تنفيــذ نظــم تفصــل جزئيــًا أو كليـًا بــين أســعار المنتجــات وتكــاليف البحــث فريــق الخبــراء الاستشــاريين العامــل المعنــي بتمويــل وتنســيق والتطــوير، بمــا فــي ذلــك الإجــراءات التــي يوصــي بهــا (.٠٣، الفقرة ٣١/١٧)انظر الوثيقة ج البحث والتطوير النهوض بالمبادرات الجديدة والراهنة للبحث والتطوير التي تتسم بطابعها التكميلي وحسن تنسيقها. 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 81 السريرية في البلدان لتجاربٕاجراء او دعم تحسين القدرة على البحث والتطوير - الإجراء المنجزات المستهدفة والإتاحــــة بمــــا يتماشــــى مــــع مبــــادئ فريــــق الخبــــراء نشــــر تنفيــــذ نمــــاذج البحــــث والتطــــوير التــــي تــــنهض بالابتكــــار ودعم تنفيذها. المعني بتمويل وتنسيق البحث والتطوير الاستشاريين العامل ســـات الخاصـــة بالتجـــارب الســـريرية، بمـــا فـــي ذلـــك تنميـــة ليـــات السياآســـجلات التجـــارب الســـريرية وتحســـين دعـــم .القدرات والتبليـغ عـنودعـم رصـد التسـجيل الكشف العلني عـن نتـائج التجـارب السـريريةسياسات للتسجيل المرتقب و وضع .النتائج تعزيـــز نقـــل التكنولوجيـــا وٕانتـــاج المنتجـــات الصـــحية فـــي البلـــدان ذات الـــدخل المـــنخفض والمتوســـط ودعـــم تحســـين التعاون وتنسيق التكنولوجيا. دعم البحوث الصحية العالمية الفعالة والابتكارية من خلال تعزيز قدرة البلدان المتضررة مـن الأمـراض فـي مجـال البحث؛ والنهوض بتجسيد البّينات في تدخلات تحـد مـن عـبء الأمـراض المعديـة؛ وبنـاء القـدرة علـى الصـمود فـي البرنـامج الخـاص للبحـث والتـدريب فـي مجـال أمـراض المنـاطق عفًا عـن طريـق صـفوف الفئـات السـكانية الأشـد ضـ المدارية المشترك بين اليونيسف وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي والبنك الدولي ومنظمة الصحة العالمية. لإسهام في الابتكار وتعزيز الصحة العموميةلتطبيق الملكية الفكرية وٕادارتها النشاط: تعزيز الابتكار وٕاتاحة المنتجات الصحية عبر تنفيذ قواعد الملكية الفكرية وٕادارة الملكية الفكرية علـى - الإجراء النحو الملائم المنجزات المستهدفة تعزيــز اتفاقــات التــرخيص التــي تســتهدف الصــحة العموميــة والشــفافية بشــأن وضــع بــراءات التكنولوجيــات الصــحية الراهنة والجديدة. علومات عن تجارب البلدان التي تشـجع ُنهـج الصـحة العموميـة فـي تنفيـذ الأحكـام المتصـلة بالصـحة مـن توفير الم اتفاق تريبس، بما في ذلك جوانب المرونة ذات الصلة المنصوص عليها في الاتفاق وٕادارة الملكية الفكرية. بفضــل أنشــطة البحــث والتطــوير اســتعراض الآليــات والحــوافز لإتاحــة تكنولوجيــات صــحية ميســورة التكلفــة مهيــأة الممولة من الأموال العامة. المحميـة بـالبراءات والأدويـة براءاتالمحميـة بـالليشـمل الأدويـة الأساسـية مجمع براءات الأدويـةدعم توسيع نطاق الــواردة فــي المبــادئ التوجيهيــة للعــلاج الصــادرة عــن المنظمــة مــن خــلال تحديــد المنتجــات التــي ُيحتمــل التــرخيص استخدامها.ب 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 91 توفير الدعم التقني وبناء القدرات - الإجراء المنجزات المستهدفة تـــوفير الـــدعم التقنـــي )حســـب الاقتضـــاء وبنـــاًء علـــى الطلـــب وبالتعـــاون مـــع ســـائر المنظمـــات الدوليـــة المختصـــة(، ولاســـيما تفـاق تـريبس مثـل جوانـب المرونـة المسـلَّم بهـا للعمليات الخاصة بالسياسات وللبلدان التي تعتزم تطبيـق الأحكـام الـواردة فـي ا فــي إعــلان الدوحــة بشــأن اتفــاق تــريبس والصــحة العموميــة وســائر صــكوك منظمــة التجــارة العالميــة المتعلقــة بالاتفــاق، بغيــة تعزيز إتاحة المنتجات الصيدلانية. ية أو المتعددة الأطراف.دعم مراعاة الآثار الصحية العمومية لدى التفاوض بشأن اتفاقات التجارة الثنائ تيسـير تقيـيم وضـع بـراءات المنتجـات الصـحية الأساسـية علـى المسـتويين الـوطني والإقليمـي بالتعـاون مـع الجهـات الشـريكة المختصة. والمنظمـة العالميـة للملكيــة الفكريـة ومنظمـة التجــارة الثلاثـي الأطـراف بــين منظمـة الصـحة العالميــة مواصـلة توطيـد التعــاون مــؤتمر الأمــم المتحــدة مثــللميـة، ولاســيما بغــرض تنفيــذ هــذه الخارطــة للطريــق، ومــع المنظمــات الدوليــة المعنيــة الأخــرى العا .متحدة الإنمائيلوبرنامج الأمم ا للتجارة والتنمية النشاط: الاختيار المسند بالبّينات وتحديد أسعار منصفة ومعقولة البّينات، بما في ذلك تقييم التكنولوجيا الصحية وتنفيذهادعم عمليات الاختيار المسند ب - الإجراء المنجزات المستهدفة فـــي وضـــع عمليـــات الاختيـــار هـــذه الإرشـــادات وضـــع إرشـــادات معياريـــة لاختيـــار المنتجـــات الصـــحية الأساســـية واســـتخدام .طبية واللقاحاتلأدوية الأساسية ووسائل التشخيص والأجهزة اللنموذجية القوائم الالوطنية، بما في ذلك تنميـــة القـــدرات للاختيـــار المســـند بالبّينـــات وتحديـــد الأولويـــات باســـتخدام مختلـــف الأدوات، بمـــا فـــي ذلـــك تقي ـــيم التكنولوجي ـــا الصحية بالتعاون مع الجهات الشريكة المعنية. ت بشــأن الاختيــار المســند اصــنع القــرار لعمليــات القطريــة اللـدعم منصــات عالميــة وٕاقليميــةعبــر تبـادل المعلومــات والمعــارف للمنتجات الصحية الأساسية وتقييم التكنولوجيا الصحية الخاصة بها.بالبّينات تحديــد أســعار أكثــر إنصــافًا والحــد مــن ضــمان لتشــجيع سياســات وٕاجــراءات أكثــر شــفافية وأفضــل - الإجــراء المدفوعات من الأموال الخاصة المنجزات المستهدفة المنتجات الصحية الأساسية.على تحمل تكاليف والأفراد النظم الصـحية قدرة سياسات أكثر فعالية لتحديد الأسعار من أجل تحسينالسياسات ترمي إلى وضع إعداد إرشادات بشأن التعــاون العــالمي والإقليمــي لزيــادة شــفافية الأســعار ودعــم صــنع القــرارات بشــأن تحديــد الأســعار واســترداد التكــاليف وتيســير بشـــأن بـــين الـــدافعين العمـــوميين وصـــانعي القـــرارات الحكـــوميين ودوائـــر الصـــناعة وتحســـين القـــدرة علـــى التفـــاوض الحـــوار الأسعار. ومراقبـة هـوامش ة وشـرائها واسـتخدامها؛ ونظـم اسـترداد التكـاليف حيثمـا يكـون مناسـبًا، والمتماثلة بيولوجيًا لدى اختيـار الأدويـالرامية إلى الحد من المدفوعات من الأموال الخاصة، بما في ذلك اعتمـاد الأدويـة الجنيسـة التمويلالتسعير و سياسات تنفيذ الربح في سلسلة الإمداد. دعــم القــدرة الوطنيــة علــى رصــد المعلومــات عــن أســعار المنتجــات ومــدى توافرهــا واســتخدام هــذه المعلومــات بانتظــام لصــنع القرارات. 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 02 المتصلة بالمنتجات الصحية المضمونة الجودة إدارة المشتريات وسلاسل الإمدادالنشاط: للمنتجات الصحية لشراء الاستراتيجيلهج التعاونية دعم الن ُ - الإجراء المنجزات المستهدفة .التعاونية للشراء الاستراتيجيبشأن الُنهج الابتكارية و إرشادات معياريةتجميع أفضل الممارسات وٕاعداد فعالية الشراء وضمان جودة المشتريات. بشأن إرشادات معيارية تجميع أفضل الممارسات وٕاعداد .والوكالات يكةالشر الجهات ، بالتعاون مع سائر وتعزيزها الشراء المجمَّعدعم وضع ُنهج إقليمية مثل المتصلة بالمنتجات الصحية وسلاسل الإمداد مشترياتدعم البلدان في الإدارة الفعالة لل - الإجراء المستهدفةالمنجزات )بالتعـاون المتصـلة بالمنتجـات الصـحية وسلاسـل الإمـداد مشـترياتالإدارة الفعالـة للوضـع إرشـادات معياريـة بشـأن والتخـزين والتوزيـع وٕادارة الاسـتراتيجيات والتخطـيطلضـمان الجـودة ووضـع فـي الأمـم المتحـدة( يكةالشـر الجهات مع وتقييم الأداء. النفايات مـن أجـل ضـمان الجـودة تـوفير التـدريب والـدعم التقنـيلتعاون بين البلدان وتحديد مراكز الامتياز تبادل المعارف وال وٕادارة اللوجسـتيات، إدارة المخزونـات نظـم المعلومـات عـن والتخـرين والتوزيـع و وعمليات الشـراء والتنبؤ بالاحتياجات بالتشديد على القيادة وٕادارة النظم. وتيسير تعزيـز فعاليـة ووكالات الأمم المتحدة من أجل تحسين التنسيق جهات الشريكة إرساء علاقات التعاون مع ال .وسلاسل الإمداد مشترياتإدارة ال إعداد أدوات ومنصات لتيسير الشفافية بشأن شراء المنتجات الصحية الأساسية. وضع إرشادات بشأن سياسات الإنتاج المحلي الاستراتيجي للمنتجات الصحية. والتصدي لها والوقاية منهاحالات نقص الأدوية واللقاحات عن كشف لل اتلقدر الكفاءات واتحسين - اءالإجر المنجزات المستهدفة .السريع بهاللإخطار للكشف المبكر عن حالات النقص ونظم عالمية أدوات إعداد .حالات النقص والتصدي لهاللوقاية من وضع إطار لإجراءات التخفيف اللازمة إجراء تحليل للسوق بشأن المنتجات الاستراتيجية الرئيسية وحوار مع دوائر الصناعة بشأن تحقيـق أمـن الإمـدادات، عــن طريــق جمــع المعلومــات عــن اللقاحــات منصــة المعلومــات عــن الأســواق لإتاحــة بمــا فــي ذلــك الاســتثمار فــي المخـاطر المرتبطـة وتبادلهـا وتحديـد وتحليلهـا العرض والطلب فيما يتعلق بالأدوية واللقاحات على الصـعيد العـالمي .والتدابير التصحيحيةة هذه المنتجات )مثل حالات نقصها( بإتاح 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 12 دعـم إدارة الإمـدادات الكافيـة واسـتخدام المنتجـات الصـحية علـى النحـو الملائـم فـي حـالات الطـوارئ - الإجـراء والأزمات المنجزات المستهدفة ات سلاسل الإمداد وتقييم المخاطر.دعم التأهب بشأن احتياج وضع سياسات للتبرع بالأدوية واللقاحات والمنتجات الصحية الأخرى. العالميـــة واللـــوازم الصـــحية الطارئـــة( تعبئـــة الأدويـــة واللقاحـــات دعـــم آليـــات )مثـــل المخزونـــات الافتراضـــية الإقليميـــة/ ريكة.والمنتجات الصحية وتوفيرها بسرعة بالتعاون مع الجهات الش وضع سياسات للتخلص من المنتجات الصحية على نحو مأمون إبان الطوارئ وبعدها. وصرفها وترشيد استخدامها على النحو المناسبوصف الأدوية النشاط: التدخلات التي تعزز استخدام المنتجات الصحية – الإجراء المنجزات المستهدفة ع مبــادئ توجيهيــة وطنيــة للعــلاج وتنقيحهــا بانتظــام بمــا يتســق مــع عمليــة دعــم تعزيــز الهياكــل والقــدرات الوطنيــة لوضــ اختيار قائمة الأدوية الأساسية الوطنية وممارسات الوصف. مــن أجــل الوطنيــة للقــوى العاملــة الصــيدلانية والقــوى العاملــة فــي المجــالات ذات الصــلة دعــم تنميــة القــدرات الإقليميــة/ تحسين التقيد باللوائح والمبادئ التوجيهية إلى ضمان سلامة المرضـى، بالتعـاون مـع تعزيز عملية استخدام الأدوية من الجهات الشريكة. تنفيــذ البــرامج الإشــرافية بــالتركيز علــى مضــادات الميكروبــات؛ وتــوفير التوجيــه بشــأن مواءمــة إرشــادات العــلاج دعــم الإتاحـة ادات الميكروبـات؛ ودعـم اسـتخدام نهـج المعيارية مع أنماط المقاومة وخطط العمـل الوطنيـة بشـأن مقاومـة مضـ لتدخلات تحسين الجودة والإشراف. ERAWAودليل (ERAWA)والمراقبة والاحتياط دعم وضع سياسات ولوائح وطنية لضمان إتاحة الأدوية الخاضـعة للمراقبـة ووصـفها وصـرفها واسـتخدامها علـى النحـو التشــريعات ذات الصــلة علــى النحــو الأمثــل ودعــم تعزيــز قــدرات الملائــم، بمــا فــي ذلــك وضــع إرشــادات بشــأن تحســين أدنى حد.واصفي الأدوية وصارفيها لضمان إتاحة الأدوية وجودة الخدمة وتقليص خطر التسريب إلى دعم القدرة على الرصد - الإجراء المنجزات المستهدفة تخـاذ القـرارات لااسـتخدام الأدويـة عـن بيانـاتالدعـم تحسـين وصـف الأدويـة وصـرفها مـن خـلال تحسـين اسـتخدام .الصحية على أساس البّينات المنتجاتالسياسات بشأن على مستوىوالتحليل واتخاذ الإجراءات بهـدف الإعـلامبشـأن اسـتخدام المضـادات الحيويـة فـي المرافـق الصـحية وفـي المجتمـع المحلـي مسـوحدعـم إجـراء .الوبائية سـتهلاك الأدويـة وتقييمـه اسـتنادًا إلـى الـواردات الوطنيـة والاتجاهـات تقيـيم أثـر الإشـراف والتـدخلات ودعـم رصـد او تعزيـز ودعـم دعـم تحسـين التنبـؤ بالأدويـة الخاضـعة للمراقبـة وتقـدير كمياتهـا مـن أجـل تلافـي الإفـراط فـي تخزينهـا أدنى حد.إلى خطر التسريب وتقليصقدرات واصفي الأدوية وصارفيها لضمان جودة الخدمة 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 22 طرق تعاون المنظمة بشأن إتاحة المنتجات الصحية :ثامنا ً مجموعـات الجهـات صـاحبة المصـلحة الرئيسـية التـي سـيوطَّد ويواَصـل التعـاون معهـا الأمـم المتحـدة ضـمت -٥٤ والجهـــات الشـــريكة الدوليـــة الأخـــرى ومؤسســـات البحـــث والأوســـاط الأكاديميـــة والجهـــات المانحـــة والمجتمـــع المـــدني ويتـيح ١.٠٣٠٢إتاحـة المنتجـات بحلـول عـام فـي اتجـاهللوصف الوارد في الوثيقـة المعنونـة اص، وفقًا والقطاع الخ التعاون مع كل مجموعة من هذه المجموعات الواسعة النطاق فرصة للمنظمة لتحقيق تآزر الجهود وتعزيز نشاطها وليـة الأخـرى علـى تحقيـق الأداء الأمثـل وفعاليتهـا كجهـة شـريكة. وسـيركز التعـاون مـع الأمـم المتحـدة والوكـالات الد لتـدفق المعلومـات وتبـادل المعلومـات وتنفيـذ آليـات تضـمن التنسـيق فـي الميـدان. وسيتواصـل التعـاون مـع الأوسـاط الأكاديميـة للاسـتفادة مـن المزايـا النسـبية لكـل كيـان بهـدف زيـادة سـرعة التـأثير فـي إتاحـة المنتجـات وتحسـينه بينمـا الجهات المانحة على الارتقاء بالدعوة لتمكين الجهات الشريكة الممولة من المسـاهمة فـي برنـامج يركز التعاون مع العمل الموصوف ضمن هذه الخارطـة للطريـق. ويـؤدي تنـامي أهميـة دور المجتمـع المـدني فـي التـأثير فـي الصـحة ى توجيـه خبراتـه وتجاربـه فـي والمسـاعدة علـ بالمنظمـة إلـى إشـراك المجتمـع المـدني فـي السياسـات وعمليـات الـدعوة البلدان. وأخيرًا، ستسعى المنظمة إلى المشـاركة مـع القطـاع الخـاص لإيجـاد حلـول للتحـديات الصـحية مثـل ضـرورة البحــث والتطــوير بــدافع الصــحة العموميــة وتحديــد أســعار المنتجــات الصــحية والقــدرة علــى تحمــل تكاليفهــا وتســخير ي خدمة الصحة.التكنولوجيات والحلول الابتكارية ف طرق قياس المنظمة للتقدم المحرز في إتاحة المنتجات الصحية :تاسعا ً يتســـق إطـــار المنظمـــة عـــن الآثـــار الخـــاص ببرنـــامج العمـــل العـــام وغاياتـــه ومؤشـــراته مـــع أهـــداف التنميـــة -٦٤ ١ مـع الحصـيلة المسـتدامة والقـرارات وخطـط العمـل التـي اعتمـدتها جمعيـة الصـحة. وتتـواءم هـذه الخارطـة للطريـق الخـدمات الصـحية الأساسـية بمـا فيهـا خـدمات الرعايـة الـواردة فـي برنـامج العمـل العـام الثالـث عشـر )تعزيـز إتاحـة ( بـــالتركيز علـــى الرعايـــة الصـــحية الأوليـــة المقاســـة بواســـطة دليـــل المعـــززة والوقائيـــة والعلاجيـــة والتأهيليـــة والملطفـــة الحصائل الأخرى بضمان مساهمتها غير المباشرة في تحقيقها. وستسترشد التغطية الصحية الشاملة وتراعي أيضًا المؤشـــرات ذات الصـــلة الرفيعـــة المســـتوى التاليـــة لبرنـــامج العمـــل العـــام الثالـــث عشـــر خارطـــة الطريـــق بالغايـــات/ المؤشرات التي قد توضع لتكميلها. والغايات/ .0302 sseccA sdrawoT .7102 tropeR launnA .stcudorp htlaeh dna senicidem laitnessE OHW ١ 279272/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:ptth :ta elbaliavA .8102 ;noitazinagrO htlaeH dlroW :aveneG .)8102 rebmevoN 11 dessecca( 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 32 (٣٢٠٢-٩١٠٢إطار المنظمة عن الآثار والحصائل ) الغاية المؤشر توافر الأدوية الأساسية للرعاية الصـحية الأوليـة بمـا -١ فيها الأدوية المجانية رفــع نســبة تــوافر الأدويــة الأساســية للرعايــة الصــحية الأوليــة ٪٠٨بما فيها الأدوية المجانية إلى نســــبة المرافــــق الصــــحية التــــي تتــــوافر فيهــــا مجموعــــة -٢ الميسـورة التكلفـة ذات الصـلة ة أساسية مـن الأدويـة الأساسـي على أساس مستدام تـــــــوافر المـــــــورفين الفمـــــــوي فـــــــي المرافـــــــق عل ـــــــى جمي ـــــــع المستويات رفـع نسـبة تـوافر المـورفين الفمـوي فـي مرافـق رعايـة المرضـى المحتـاجين إلــى هـذا العــلاج فـي إطــار الرعايـة الملطفــة علــى ٪٠٥و ٪٥٢جميع المستويات إلى ما يتراوح بين الأشـــخاص المعـــانين مـــن اضـــطرابات نفســـية نســـبة -١ (٪وخيمة والمستفيدين من الخدمات ) رفـــع نســـبة تغطيـــة الخـــدمات الخاصـــة بالتـــدخلات العلاجيـــة )الخــدمات الدوائيــة والنفســية والاجتماعيــة والتأهيليــة وخــدمات الرعايـــــة اللاحقـــــة( لاضـــــطرابات الصـــــحة النفســـــية الوخيمـــــة والاجتماعيـــــــــة والتأهيليـــــــــة وخــــــــــدمات الرعايـــــــــة اللاحقــــــــــة( جية )الخدمات الدوائيـة والنفسـية تغطية التدخلات العلا -٢ ٪٠٥ إلى للاضطرابات الناجمة عن تعاطي مواد الإدمان رفـــــع نســـــبة التغطيـــــة بالجرعـــــة الثانيـــــة مـــــن اللقـــــاح المضـــــاد التغطية بالجرعة الثانية من اللقاح المضاد للحصبة ٪٠٩للحصبة إلى لمقــــــــاوم للأدويــــــــة المتعــــــــددة/التغطيــــــــة لعــــــــلاج الســــــــل ا كنسبة مئوية من حالات الإصابة المقدرة لريفامبيسينل للريفامبيســـين إلـــى رفـــع نســـبة التغطيـــة لعـــلاج الســـل المقـــاوم ٪٠٨ 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 42 :١التذييل التي صدرت ووثائق اللجان الإقليمية اللجان الإقليمية و لجمعية الصحةالقرارات الرئيسية لعشر الماضية بشأن إتاحة الأدوية واللقاحات والمنتجات الصحية المأمونة خلال السنوات ا ١والجيدة والناجعة العنوان )السنة( ٢القرار جمعية الصحة تحسين الوقاية من الإنتان وتشخيصه وتدبيره العلاجي السريري (٧١٠٢) ٧-٠٧ع ص ج ج متكاملالوقاية من السرطان ومكافحته في سياق نه (٧١٠٢) ٢١-٠٧ع ص ج تعزيز التمنيع لتحقيق أهداف خطة العمل العالمية الخاصة باللقاحات (٧١٠٢) ٤١-٠٧ع ص ج الاســتجابة العالميــة الخاصــة بمكافحــة النواقــل: اتبــاع نهــج متكامــل لمكافحــة الأمــراض (٧١٠٢) ٦١-٠٧ع ص ج المنقولة بالنواقل مية دعمًا لبلوغ التغطية الصحية الشاملةتعزيز الوظائف الأساسية للصحة العمو (٦١٠٢) ١-٩٦ع ص ج ٠٣٠٢الصحة في خطة التنمية المستدامة لعام (٦١٠٢) ١١-٩٦ع ص ج تعزيز ابتكار أدوية الأطفال الجيدة والمأمونة والناجعة والميسورة التكلفة وٕاتاحتها (٦١٠٢) ٠٢-٩٦ع ص ج التصدي لعبء الورم الفطري (٦١٠٢) ١٢-٩٦ع ص ج متابعــــة تقريــــر فريــــق الخبــــراء الاستشــــاريين العامــــل المعنــــي بتمويــــل وتنســــيق البحــــث (٦١٠٢) ٣٢-٩٦ع ص ج والتطوير معالجة النقص العالمي في الأدوية (٦١٠٢) ٥٢-٩٦ع ص ج ٠٣٠٢-٦١٠٢الاستراتيجية والغايات التقنية العالمية بشأن الملاريا (٥١٠٢) ٢-٨٦ع ص ج لخاصة باللقاحاتخطة العمل العالمية ا (٥١٠٢) ٦-٨٦ع ص ج خطة العمل العالمية بشأن مقاومة مضادات الميكروبات (٥١٠٢) ٧-٨٦ع ص ج تعزيــز الرعايــة الجراحيــة الطارئــة والأساســية والتخــدير كعنصــر مــن عناصــر التغطيــة (٥١٠٢) ٥١-٨٦ع ص ج الصحية الشاملة لعمومية والابتكار والملكية الفكريةالاستراتيجية وخطة العمل العالميتان بشأن الصحة ا (٥١٠٢) ٨١-٨٦ع ص ج العـــبء العـــالمي للصـــرع وضـــرورة العمـــل المنســـق علـــى المســـتوى الُقطـــري مـــن أجـــل (٥١٠٢) ٠٢-٨٦ع ص ج التصدي لآثاره الصحية والاجتماعية وآثاره على المعرفة العامة ه ومكافحتــــه بعــــد الاســــتراتيجية والأهــــداف العالمي ــــة للوقايــــة مــــن الســــل ورعايــــة مرضــــا (٤١٠٢) ١-٧٦ع ص ج ٥١٠٢ عام .١، الملحق، التذييل ٢١/١٧الصادرة سابقًا في الوثيقة ج ١ ما لم يشر إلى خلاف ذلك. ٢ 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 52 العنوان )السنة( ٢القرار الكبد التهاب (٤١٠٢) ٦-٧٦ع ص ج ٥١٠٢ عام بعد لما التنمية خطة في الصحة (٤١٠٢) ٤١-٧٦ع ص ج العمر طيلة الشاملة الرعاية عناصر من كعنصر الملطفة الرعاية تعزيز (٤١٠٢) ٩١-٧٦ع ص ج الطبية المنتجات تنظيم ُنظم تعزيز (٤١٠٢) ٠٢-٧٦ع ص ج المماثلـة البيولوجيـة العـلاج منتجـات ذلـك فـي بمـا البيولوجيـة العـلاج منتجـات إتاحـة (٤١٠٢) ١٢-٧٦ع ص ج ونجاعتها ومأمونيتها جودتها وضمان الأساسية الأدوية إتاحة (٤١٠٢) ٢٢-٧٦ع ص ج الشاملة الصحة للتغطية دعما ً الصحية والتكنولوجيات التدخلات تقييم (٤١٠٢) ٣٢-٧٦ع ص ج الميكروبات مضادات مقاومة (٤١٠٢) ٥٢-٧٦ع ص ج والأطفال النساء لأرواح المنقذة بالسلع المعنية المتحدة الأمم لجنة توصيات تنفيذ (٣١٠٢) ٧-٦٦ع ص ج المهملة المدارية المناطق أمراض (٣١٠٢) ٢١-٦٦ع ص ج البحـــث وتنســـيق بتمويـــل المعنـــي العامـــل الاستشـــاريين الخبـــراء فريـــق تقريـــر متابعـــة (٣١٠٢) ٢٢-٦٦ع ص ج والتطوير بالنشـاط التمتـع تعزيـز أجـل مـن السـارية غيـر بـالأمراض الخاصـة السياسـات تـدعيم (٢١٠٢) ٣-٥٦ع ص ج الشيخوخة مرحلة في مـــن والمنســـقة الشـــاملة الاســـتجابة وضـــرورة النفســـية للاضـــطرابات العـــالمي العـــبء (٢١٠٢) ٤-٥٦ع ص ج الُقطري المستوى على الاجتماعي والقطاع الصحة قطاع جانب الأطفال شلل لاستئصال العالمية المبادرة جهود تكثيف الأطفال: شلل (٢١٠٢) ٥-٥٦ع ص ج باللقاحات الخاصة العالمية العمل خطة (٢١٠٢) ٧١-٥٦ع ص ج المزيفة المغشوشة/ التوسيم/ المغشوشة المزورة/ النوعية/ المتدنية الطبية المنتجات (٢١٠٢) ٩١-٥٦ع ص ج البلهارسيات داء من التخلص (٢١٠٢) ١٢-٥٦ع ص ج البحـــث وتنســـيق بتمويـــل المعنـــي العامـــل الاستشـــاريين الخبـــراء فريـــق تقريـــر متابعـــة (٢١٠٢) ٢٢-٥٦ع ص ج والتطوير اللقاحــــات إلــــى والتوصــــل الأنفل ــــونزا فيروســــات تبــــادل الجائحــــة: للأنفل ــــونزا التأهــــب (١١٠٢) ٥-٤٦ع ص ج الأخرى والفوائد إلــــى والتوصــــل الأنفلــــونزا فيروســــات تبــــادل الجائحــــة: لأنفلــــونزامواجهــــة ال التأهــــب (٠١٠٢) ١-٣٦ع ص ج الأخرى والفوائد اللقاحات وجودتها ومأمونيتها الدم منتجات توافر (٠١٠٢) ٢١-٣٦ع ص ج إلــــى والتوصــــل الأنفلــــونزا فيروســــات تبــــادل الجائحــــة: لأنفلــــونزامواجهــــة ال التأهــــب (٩٠٠٢) ٠١-٢٦ع ص ج الأخرى والفوائد قاحاتالل م ت٤٤١/١٧ قحلملا Annex17 /44EB1 26 رارقلا٢ (ةنسلا) ناونعلا ج ص ع٦٢-١٦ )٢٠٠٩( ةيجيتارتــسلاا ةــطخو لــمعلا ناــتيملاعلا نأــشب ةحــصلا ةــيمومعلا راــكتبلااو ةــيكلملاو ةيركفلا ج ص ع٦١-١ )٢٠٠٨( للش :لافطلأا ةيلآ ةرطيسلل ىلع رطاخملا ةلمتحملا ةقدحملا ةيلمعب لاصئتسلاا ج ص ع٦١-١٥ )٢٠٠٨( ةيجيتارتسلاا ةيملاعلا للعينمت ج ص ع٦١-٢١ )٢٠٠٨( ةيجيتارتــسلاا ةــطخو لــمعلا ناــتيملاعلا نأــشب ةحــصلا ةــيمومعلا راــكتبلااو ةــيكلملاو ةيركفلا ج ص ع٦٠-١ )٢٠٠٧( لاصئتسا :يردجلا ريمدت تانوزخم سوريف يردجلا ج ص ع٦٠-١٣ )٢٠٠٧( ةحفاكم ءاد تاينامشيللا ج ص ع٦٠-١٦ )٢٠٠٧( مدقتلا زرحملا يف لامعتسا لأاةيود ىلع وحن ديشر ج ص ع٦٠-٢٠ )٢٠٠٧( ةيودأ لضفأ جلاعل لافطلأا ج ص ع٦٠-٢٨ )٢٠٠٧( بـــهأتلا لا ةـــهجاومازنوـــلفنلأ :ةـــحئاجلا لداـــبت تاـــسوريف ازنوـــلفنلأا لوـــصحلاو ىـــلع تاحاقللا ريغو كلذ نم دئاوفلا ج ص ع٦٠-٢٩ )٢٠٠٧( تايجولونكتلا ةيحصلا ج ص ع٦٠-٣٠ )٢٠٠٧( ةحصلا ةيمومعلا راكتبلااو ةيكلملاو ةيركفلا ةنجللا ةيميلقلإا بونجل قرش ايسآ ةقيثولاSEA/RC70/7 Hepatitis ةقيثولاSEA/RC70/8 Tuberculosis: ‘Bending the curve’ ةقيثولاSEA/RC70/9 Access to medicines ةقيثولاSEA/RC69/9 Antimicrobial resistance SEA/RC68/R3 (2015) Antimicrobial resistance SEA/RC68/R5 (2015) Cancer prevention and control – The way forward SEA/RC66/R7 (2013) Effective management of medicines SEA/RC65/R3 (2012) Consultative Expert Working Group on Research and Development: Financing and Coordination SEA/RC65/R6 (2012) Regional strategy for universal health coverage SEA/RC64/R3 (2011) 2012: Year of Intensification of Routine Immunization in the South-East Asia Region: Framework for increasing and sustaining coverage SEA/RC64/R5 (2011) National essential drug policy including the rational use of medicines SEA/RC63/R4 (2010) Prevention and containment of antimicrobial resistance SEA/RC62/R6 (2009) Measures to ensure access to safe, efficacious, quality and affordable medical products SEA/RC61/R5 (2008) Dengue prevention and control SEA/RC60/R5 (2007) The new Stop TB Strategy and its implementation SEA/RC60/R8 (2007) Challenges in polio eradication م ت٤٤١/١٧ قحلملا Annex17 /44EB1 27 رارقلا٢ (ةنسلا) ناونعلا ايقيرفلأ ةيميلقلإا ةنجللا AFR/RC66/R2 (2016) Regional strategy on regulation of medical products in the African Region, 2016–2025 AFR/RC64/R4 (2014) Regional Strategic Plan for Immunization 2014–2020 AFR/RC63/R4 (2013) Addressing the challenge of women’s health in Africa: Report of the Commission on Women’s Health in the African Region AFR/RC63/R6 (2013) Regional strategy on neglected tropical diseases in the WHO African Region AFR/RC63/R7 (2013) The WHO consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection; recommendations for a public health approach – implications for the African Region AFR/RC62/R2 (2012) HIV/AIDS: Strategy for the African Region AFR/RC62/R7 (2012) Consideration and endorsement of the Brazzaville Declaration on noncommunicable diseases ةنجللا ةيميلقلإا قرشل طسوتملا م ش/ إ ل٦٣/ ق-٣ )٢٠١٦( ةدعاسملا تايجولونكتلا ىلإ لوصولا صرف نيسحت م ش/ إ ل٦٣/ ق-٥ )٢٠١٦( هرفاوتو مدلا ةينومأمل يجيتارتسلاا راطلإا٢٠١٦-٢٠٢٥ م ش/ إ ل٥٩/ ق-٣ )٢٠١٢( لمعلا تارايتخاو تايولوأو تايدحت :طسوتملا قرش ميلقإ نادلب يف ةيحصلا مظُنلا ةيوقت لبقتسملا يف ةنجللا ةيميلقلإا لبرغ طيحملا ئداهلا WPR/RC66.R1 (2015) Viral hepatitis WPR/RC65.R5 (2014) Expanded programme on immunization WPR/RC64.R5 (2013) Hepatitis B control through vaccination: setting the target WPR/RC63.R4 (2012) Regional action plan for neglected tropical diseases in the Western Pacific (2012–2016) ةنجللا ةيميلقلإا ابورولأ EUR/RC66/R5 (2016) Strengthening people-centred health systems in the WHO European Region: framework for action on integrated health services delivery EUR/RC66/R9 (2016) Action plan for the health sector response to HIV in the WHO European Region EUR/RC66/R10 (2016) Action plan for the health sector response to viral hepatitis in the WHO European Region EUR/RC65/R5 (2015) Priorities for health systems strengthening in the WHO European Region 2015–2020: walking the talk on people centredness م ت٤٤١/١٧ قحلملا Annex17 /44EB1 28 رارقلا٢ (ةنسلا) ناونعلا EUR/RC65/R6 (2015) Tuberculosis action plan for the WHO European Region 2016–2020 EUR/RC64/R5 (2014) European Vaccine Action Plan 2015–2020 ةيكيرملأا نادلبلل ةحصلا ةمظنمل يهيجوتلا سلجملا CD55.R5 (2016) Plan of action for the prevention and control of HIV and sexually transmitted infections 2016–2021 CD55.R7 (2016) Plan of action for malaria elimination 2016–2020 CD55.R8 (2016) Resilient health systems CD55.R9 (2016) Plan of action for the elimination of neglected infectious diseases and post-elimination actions 2016–2022 CD55.R12 (2016) Access and rational use of strategic and high-cost medicines and other health technologies CD54.R7 (2015) Plan of action for the prevention and control of viral hepatitis CD54.R9 (2015) Strategy on health-related law CD54.R15 (2015) Plan of action on antimicrobial resistance CD52.R10 (2013) Chronic kidney disease in agricultural communities in Central America 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 92 :٢التذييل المعالم الرئيسية ١٢٩١٠عام المجال الاستراتيجي: ضمان جودة المنتجات الصحية ومأمونيتها ونجاعتها زيادة الانتفاع بالإرشادات والمعايير التي تضعها المنظمة واستخدامها.وضع خطة وتنفيذها ل  نشـــر البيانـــات عـــن أداء جميـــع الإجـــراءات التعاونيـــة الأربعـــة مـــرتين فـــي الســـنة علـــى الأقـــل )عـــدد  المشــاركة وأعــداد الطلبــات المعالجــة فــي إطــار العمليــة ومتوســط الوقــت يــة الوطنيــةالســلطات التنظيم لصدور قرارات السلطات التنظيمية الوطنية وفئات المنتجات المشمولة بالعملية(. والمبـــادئ وأدوات طـــرق التطبيـــق اســـتكمال المبـــادئ التوجيهيـــة بشـــأن الممارســـات التنظيميـــة الجيـــدة  الاعتمــاد الجيــدة ودليــل للســلطات التنظيميــة الوطنيــة بشــأن إدارة الجــودة والأدلــة الخاصــة بممارســات ذات القيمة المضافة. استكمال عملية تحديد السلطات وتقييمها وتعيينها لإدراجها في قائمة السلطات الصادرة عن المنظمة  وتنفيذ هذه العملية. ديـد الأسـس المرجعيـة بخصـوص داة العالميـة لتحمن الأ ٤و ٣و ٢و ١استكمال مؤشرات المستويات  الأنشطة اللازمة لجميع الوظائف التنظيمية )الأدوية واللقاحات(. الأقـــاليم المهتمـــة بالإنتـــاج وضـــع اســـتراتيجية نموذجيـــة وخطـــة عمـــل ذات أولويـــة للـــدول الأعضـــاء/  المحلي الجيد بالتعاون مع الجهات الشريكة الإنمائية. إنتاج منتجات مضمونة الجـودة علـى الصـعيد المحلـي فـي بلـدين توفير التدريب وبناء القدرات لتعزيز  على الأقل من بلدان الشريحة الدنيا من الدخل المتوسط ذات الأولوية. تجريــب أداة جــدوى الإنتــاج المحلــي وأداة تقيــيم المخــاطر فــي بلــدين علــى الأقــل مــن بلــدان الشــريحة  الدنيا من الدخل المتوسط. ءات التنظيمية في حالات الطـوارئ فـي بلـدان الشـريحة الـدنيا مـن الـدخل إجراء تحليل لأوضاع الإجرا  المتوسط. وضــع معــايير لمــنح الأولويــة لتوســيع نطــاق المنتجــات الصــحية الصــالحة حســب الاختبــار المســبق  للصلاحية في الأمد القصير والمتوسط والطويل. الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية.  لـــى المخــاطر لترصـــد جــودة المنتجـــات بعــد الاختبـــار المســبق للصـــلاحية وضــع اســـتراتيجية قائمــة ع  ونشرها لكل مسار للمنتجات. بخصوص الأجهزة. داة العالمية لتحديد الأسس المرجعيةالأاستكمال  نشـر قواعـد البيانـات المناسـبة عـن وضـع السـلطات التنظيميـة الوطنيـة والسـلطات المدرجـة فـي قائمـة  والحفاظ عليها. ٤أو ٣نظمة بعد بلوغ مستوى النضج السلطات الصادرة عن الم .٩١٠٢-٨١٠٢المشمول في الميزانية البرمجية ١ 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 03 على نحو منصف المنتجات الصحيةتحسين إتاحة المجال الاستراتيجي: وضع منهجية منسقة لخصائص المنتجات المستهدفة.  وضع خصائص المنتجات المستهدفة في مجال مقاومة مضادات الميكروبات.  التجــارة العالميــة والمنظمــة ة الصــحة العالميــة ومنظمــة تحــديث الدراســة الثلاثيــة المشــتركة بــين منظمــ  .الطبية والابتكارات تالتكنولوجيا إلى النفاذ تعزيزعن العالمية للملكية الفكرية منتدى التسعير المنصف.  للوسائل التشخيصية المختبرية الأساسية.إعداد قائمة نموذجية  .(ERAWA)ة والمراقبة والاحتياط الإتاح استخدام نهجتنفيذ تصنيف المضادات الحيوية ب  وقائمة المنظمة النموذجية للأدوية الأساسية للأطفال. قائمة المنظمة النموذجية للأدوية الأساسية  لجنة الخبراء المعنية باختيار الأدوية الأساسية واستخدامها.التقرير التقني ل  .اللقاحاتمنصة المعلومات عن الأسواق لإتاحة  ١٢٠٢-٠٢٠٢الفترة المجال الاستراتيجي: ضمان جودة المنتجات الصحية ومأمونيتها ونجاعتها إتاحة إطار الكفاءات وأدوات التقييم الذاتي للاستخدام.  إعداد خرائط المناهج وتحديد المجموعة الأولية من مقدمي الخدمات فيما يخص العناصر الأساسية.  ية التنظيمية.تنظيم حلقات عمل للنهوض بمجموعة المبادئ التوجيه  الأفريقيـة للمواءمـة بـين توسيع نطاق وضع إطار تنظيمي ومبادئ توجيهية منسقة عن طريق المبادرة  من أجل جميع المنتجات الصحية. لوائح تنظيم الأدوية نشــر مــنهج للمراقبــة التنظيميــة لإنتــاج الأدويــة الجنيســة علــى الصــعيد المحلــي والشــروع فــي التــدريب  تنظيميــة فــي بلــدان الشــريحة ال ــدنيا مــن الــدخل المتوســط ذات الأولويــة بنــاء علــى الرســمي للهيئــات ال الطلب. الطــوارئ ولاســيما بشــأن اســتخدام المنتجــات التــدريب بشــأن اســتخدام المنتجــات الصــحية فــي حــالات  .تقييم المنتجات وٕاعداد قوائم بأسمائها بغرض استخدامها في حالات الطوارئالخاضعة لإجراءات بكات تنظيمية عالمية والحفاظ عليها.إنشاء ش  تيسير مسارات تسجيل المنتجات.  .محل البعض الآخر الجنيسةإحلال بعض الأدوية استخدام القوائم الدولية لإمكانية  المعايير المرجعية الدولية.  وضع إطار تنظيمي نموذجي للمنتجات الطبية.  نظم المنظمة للتصديق واختبار الكفاءة.  د الآثار الدوائية الضارة من حيث الترصد النشط للمخاطر المجهولة والكشف عنها.ترصالتدريب ل  1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 13 إعداد مجموعة أدوات لتنفيذ أنشطة ضمان المأمونية والتيقظ.  تتلقى مـن الـدول (esabigiV)المأمونية الخاصة بالحالات الفردية إعداد قاعدة بيانات عالمية لتقارير  وائية الضارة.عن الأحداث الدالأعضاء التقارير لترصـد المأمونيـة، بمـا فـي ذلـك تحديـد أولويـات الاسـتثمارات بنـاء إرشادات لتنفيذ الاستراتيجية الذكيـة  على المخاطر وتقاسم العمل والأنشطة المشتركة والاعتماد. ت الصـــحية المتدنيـــة النوعيـــة والمغشوشـــة والتبليـــغ عنهـــا دعـــم بلـــدان إضـــافية لرصـــد حـــوادث المنتجـــا  وٕادارتها. ( الإنذارات بخصوص الأدوية )المعدة فـي ١نشر إنذارات بخصوص المنتجات الطبية مثل ما يلي: )  ( ونظــام الإنــذار الســريع )للتبليــغ عــن المنتجــات الطبيــة المتدنيــة ٢(؛ )نظــام تبــادل المعلومــاتإطــار النوعية والمغشوشة(. فعلى نحو منص المنتجات الصحيةتحسين إتاحة المجال الاستراتيجي: التـي تشـمل المضـادات الحيويـة والوسـائل التشخيصـية وضع خصائص المنتجات المستهدفةمواصلة  الناقصــة الخاصــة بالممرضــات ذات الأولويــة والوســائل الناقصــة لتشــخيص الإنتــان والأجهــزة الطبيــة )بما فيها معدات الوقاية الشخصية(. لفطريات.خرائط طريق قيد الإعداد بشأن البحث والتطوير ومضادات ا  قاعــدة بيانــات عــن أوضــاع البــراءات ووضــع البــراءات المحــدث بخصــوص جميــع الأدويــة المحميــة  بالبراءات والمدرجة في قائمة الأدوية الأساسية. التبليغ عن تكاليف أنشطة البحث والتطوير المتصلة بالمنتجات الصحية.  حية الأساسية.دراسة ثلاثية عن تعزيز النفاذ إلى المنتجات والابتكارات الص  : خطـــة الاســـتراتيجية وخطـــة العمـــل العالميتـــان بشـــأن الصـــحة العموميـــة والابتكـــار والملكيـــة الفكريـــة  التنفيذ. والمنتجات قيد التطوير قبل السريري.أنشطة البحث والتطوير المتعلقة بالمضادات الحيوية  خلاصة التكنولوجيات الصحية الابتكارية للسياقات القليلة الموارد.  على الصعيد العالمي. Cالتبليغ عن إتاحة علاج التهاب الكبد  .١٢٠٢الصادرة عن المنظمة: التحديث لعام قائمة الممرضات ذات الأولوية  تحديث المبادئ التوجيهية بشأن التبرعات.  تحديد تسميات الأجهزة الطبية بما فيهـا الوسـائل التشخيصـية المختبريـة والأجهـزة المسـاعدة والمعـدات  لوقائية وتدوين هذه الأجهزة وتصنيفها وٕاعداد مسرد بشأنها.ا إعــداد أدوات وعمليــات لإرشــاد البلــدان فــي اختيــار منتجــات اللقاحــات وتوجيــه المنتجــات قيــد البحــث  ودعم التنبؤ بالطلبات على الصعيد العالمي. ة الأساسية للأطفال.وقائمة المنظمة النموذجية للأدوي قائمة المنظمة النموذجية للأدوية الأساسية  1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 23 القائمــــة النموذجيــــة للأدويــــة الأساســــية والقائمــــة النموذجيــــة للوســــائل التشخيصــــية المختبريــــة تحــــديث  الأساسية. دليل تنفيذ القوائم الوطنية للأدوية الأساسية.  قائمـــة الأجهـــزة الطبيـــة ذات الأولويـــة الخاصـــة بـــالأمراض غيـــر الســـارية وبالتحديـــد بـــأمراض القلـــب  ومرض الانسداد الرئوي المزمن والسكري من أجل خدمات الرعاية الدموية والسكتة الدماغية والأوعية الأولية وحالات الطوارئ. المبادئ التوجيهية بشأن سياسات تسعير المستحضرات الصيدلانية.  طرق تصميم مجموعة الفوائد.  إرشادات بشأن تعزيز شفافية أسعار الأدوية والمنتجات الصحية ورصدها.  تحديث اللوازم الصحية الطارئة المشتركة بين الوكالات.  نظام الإخطار بحالات النقص.  مبادئ توجيهية بشأن المشتريات المشتركة من المنتجات الصحية.  تحديث النظام النموذجي لضمان جودة المشتريات.  إرشادات بشأن بيع الأدوية المضادة للميكروبات وتوسيمها والترويج لها.  لتنفيذ برامج الإشراف على مضادات الميكروبات. إرشادات  توسيع نطاق ترصد استهلاك مضادات الميكروبات.  توسيع نطاق قياس استخدام مضادات الميكروبات.  استهلاك مضادات الميكروبات. توسيع نطاق الترصد الثلاثي لاستخدام/  حية وتنفيـــذها ورصـــدها تنقـــيح الأدلـــة عـــن طـــرق وضـــع السياســـات الوطنيـــة للأدويـــة والمنتجـــات الصـــ  وتطوير هذه الأدلة. لجنة الخبراء المعنية بالاعتماد على الأدوية.  الإنذارات الصحية الخاصة بالمواد النفسانية التـأثير نظام النظام الإلكتروني للمعلومات عن الترصد و  الضارة. دمات الـدعم الصـحي أدوات رصـد تـوافر المنتجـات والعوامـل التـي تنبـئ بإتاحـة الأدويـة واللقاحـات وخـ  للمنتجات عبر الموجزات القطرية والمسوح الأسرية وتقييمات المرافق الصحية. 1BE44/ 71xennA الملحق ٧١/١٤٤ت م 33 ٣٢٠٢-٢٢٠٢الفترة المجال الاستراتيجي: ضمان جودة المنتجات الصحية ومأمونيتها ونجاعتها جميع الإرشادات قيـد نشر القائمة الحالية لجميع المبادئ التوجيهية المعتمدة سنويًا إلى جانب جدول ل  الإعداد أو التنقيح. الأعمـــال التحضـــيرية المرجعيـــة للمنظمـــة: الصـــيغة نشـــر الوضـــع الحـــالي لجميـــع المعـــايير المادي ـــة/  النهائيـة )الفعليـة( والصـيغة النهائيـة )الملغيـة( والصـيغة المؤقتـة والصـيغة قيـد الإعـداد )تـوافر مسـودة سودة عامة(.عامة( والصيغة قيد الإعداد )عدم توافر م نشـر المعلومـات بشـأن إعـداد المـواد المرجعيـة البيولوجيـة للمنظمـة ووقفهـا والاستعاضـة عنهـا وبشـأن  اعتماد المبادئ التوجيهية والتوصيات. عن أداء جميع الإجراءات التعاونية الأربعة مرتين في السنة على الأقل.نشر البيانات  ئم بأسـمائها بغـرض اسـتخدامها فـي حـالات الطـوارئ عنـد تقيـيم المنتجـات وٕاعـداد قـواتحديث إجراءات  الاقتضاء. الاختبار المسبق للصلاحية وتحديثها.الحفاظ على قائمة أولويات  نشــر قــوائم الأدويــة والوســائل التشخيصــية المختبريــة المســموح بشــرائها مــن خــلال آليــة فريــق الخبــراء  تجـــــات أو وضـــــع التقيـــــيم فـــــي مســـــتوى أو الاختبـــــار المســـــبق لصـــــلاحية المن المعنـــــي بالاســـــتعراض ؛ والموعـــد المقـــرر خـــلال ســـنة واحـــدة لحـــذف المنتجـــات مـــن قائمـــة فريـــق الخبـــراء المعنـــي ٤ النضـــج بالاستعراض. نشر مؤشرات الأداء الرئيسية للاختبار المسبق للصلاحية.  على نحو منصف المنتجات الصحيةتحسين إتاحة المجال الاستراتيجي: مليـون ٠٠٢لشـراكة العالميـة للبحـث والتطـوير فـي مجـال المضـادات الحيويـة إلـى رفـع قيمـة ميزانيـة ا  المنتجات الأولى.دولار أمريكي وتطوير خارطة طريق للبحث والتطوير بشأن مضادات الفطريات.  تحديث المبادئ التوجيهية للمنظمة بشأن السياسات القطرية لتسعير المستحضرات الصيدلانية.  وجيهية بشأن المبادئ التشغيلية لشراء الأدوية واللقاحات.تحديث المبادئ الت  تحديث ممارسات التوزيع الجيدة.  تحـــديث قاعـــدة البيانـــات عـــن وضـــع البـــراءات الخاصـــة بجميـــع الأدويـــة المدرجـــة فـــي قائمـــة الأدويـــة  الأساسية والأدوية الجديدة الواردة في المبادئ التوجيهية للعلاج الصادرة عن المنظمة. النموذجية للأدوية الأساسية.القائمة تحديث  بمـــا يشـــمل ،تحـــديث المبـــادئ التوجيهيـــة للـــتخلص مـــن المنتجـــات علـــى نحـــو مـــأمون وٕادارة النفايـــات  مضادات الميكروبات. = = =