Глобальный прогресс в осуществлении РКБТ ВОЗ: доклад Секретариата Конвенции

Конференция Сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака Восьмая сессия Женева, Швейцария, 1-6 октября 2018 г. FCTC/COP/8/4 Пункт 5 предварительной повестки дня 11 июля 2018 г. Глобальный прогресс в осуществлении РКБТ ВОЗ Доклад Секретариата Конвенции Цель документа В настоящем документе представлены предварительные результаты анализа данных, полученных в отчетном периоде 2018 года. Полная версия «Сводного доклада о глобальном прогрессе в осуществлении Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака за 2018 г.» будет содержать более подробный анализ отдельных докладов (размещенных по адресу http://untobaccocontrol.org/impldb/) и будет доступна на странице http://www.who.int/fctc/reporting/ru. Действия Конференции Сторон Конференции Сторон предлагается принять настоящий доклад к сведению и предоставить дополнительные рекомендации. Вклад в достижение Целей в области устойчивого развития (ЦУР), если применимо: ЦУР 3, Задача 3.a, ЦУР 17, Задача 17.18. Связь с пунктом плана работы и бюджета: неприменимо. Дополнительные финансовые последствия, не учтенные в плане работы и бюджете: отсутствуют. Документ подготовлен: Отдел отчетности и управления знаниями. Соответствующие документы: FCTC/COP/8/4 2 ВВЕДЕНИЕ И МЕТОДИКА 1. Секретариат Конвенции провел цикл представления отчетности 2018 г. в соответствии с решением FCTC/COP4(16). 142 из 181 Стороны (78%) официально представили полные доклады об осуществлении Конвенции по состоянию на 2018 год1. Еще несколько Сторон обновили часть предоставленной информации до даты извлечения данных. В настоящем документе обобщен основной объем полученных от Сторон данных и предложены некоторые предварительные выводы о ходе осуществления Конвенции. ТЕКУЩЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ ДЕЛ С ОСУЩЕСТВЛЕНИЕМ КОНВЕНЦИИ Распространенность употребления табака 2. С 2016 г. более 50 Сторон передали Секретариату Конвенции результаты новых исследований о распространенности употребления табака среди взрослых. В настоящее время проводится анализ данных о распространенности курения среди взрослых. Его результаты войдут в полную версию «Сводного доклада о глобальном прогрессе в осуществлении Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака за 2018 г.» и будут доведены до сведения участников КС8. 3. Средний показатель распространенности употребления взрослым населением Сторон бездымных табачных изделий в 2016 г. составил 7% (8% мужчин и 5% женщин). Со времени предыдущего анализа эти цифры почти не изменились. Несмотря на некоторое улучшение ситуации со сбором данных об употреблении бездымного табака, в них все еще остаются пробелы. Поэтому приведенные результаты являются лишь ориентировочными. 4. Среди молодежи в возрасте 13–15 лет распространенность курения у мальчиков (9,3%) более чем вдвое превышает этот показатель у девочек (4,2%). Около 5% мальчиков и 3% девочек употребляют бездымные табачные изделия. ПОКАЗАТЕЛИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПО СТАТЬЯМ 5. Оценка положения дел с осуществлением Конвенции была выполнена с учетом ключевых показателей по каждой основной статье. Среди всех Сторон средний показатель 1 Отчетный период 2018 г. закончился 31 марта, но по просьбе Сторон срок извлечения данных был продлен. Данные, использованные для представленного здесь анализа, включают все документы и поправки, добавленные в систему отчетности до 17 апреля 2018 года. К этому времени свои доклады официально представили следующие Стороны: Австралия, Австрия, Азербайджан, Алжир, Ангола, Афганистан, Бангладеш, Барбадос, Бахрейн, Беларусь, Бельгия, Бенин, Болгария, Боливия (Многонациональное Государство), Босния и Герцеговина, Ботсвана, Бразилия, Бруней-Даруссалам, Буркина-Фасо, Бутан, бывшая югославская Республика Македония, Вьетнам, Габон, Гайана, Гамбия, Гана, Гватемала, Гвинея-Биссау, Германия, Гондурас, Гренада, Грузия, Дания, Демократическая Республика Конго, Джибути, Европейский союз, Египет, Замбия, Зимбабве, Иордания, Ирак, Иран (Исламская Республика), Ирландия, Исландия, Испания, Италия, Йемен, Кабо-Верде, Казахстан, Камбоджа, Камерун, Канада, Катар, Кения, Кирибати, Китай, Колумбия, Коморские Острова, Корейская Народно-Демократическая Республика, Коста-Рика, Кот-д'Ивуар, Кувейт, Лаосская Народно-Демократическая Республика, Латвия, Либерия, Ливан, Ливия, Литва, Люксембург, Маврикий, Мавритания, Мадагаскар, Малайзия, Мали, Мальдивские Острова, Мальта, Маршалловы Острова, Мексика, Микронезия (Федеративные Штаты), Мозамбик, Монголия, Мьянма, Непал, Нигерия, Нидерланды, Никарагуа, Новая Зеландия, Норвегия, Объединенная Республика Танзания, Объединенные Арабские Эмираты, Оман, Острова Кука, Пакистан, Палау, Панама, Папуа – Новая Гвинея, Парагвай, Перу, Польша, Португалия, Республика Корея, Республика Молдова, Сальвадор, Самоа, Сан-Марино, Сан-Томе и Принсипи, Саудовская Аравия, Сейшельские Острова, Сенегал, Сент-Люсия, Сербия, Сингапур, Сирийская Арабская Республика, Словения, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии, Соломоновы Острова, Судан, Суринам, Сьерра-Леоне, Таиланд, Того, Тринидад и Тобаго, Тунис, Туркменистан, Турция, Украина, Уругвай, Филиппины, Финляндия, Франция, Хорватия, Чад, Черногория, Чешская Республика, Чили, Швеция, Эквадор, Экваториальная Гвинея, Эстония, Южная Африка, Ямайка, Япония. FCTC/COP/8/4 3 осуществления с 2016 г. улучшился2 (Рисунок 1). По двум из статей с установленным сроком (Статьи 8 и 11) по-прежнему отмечается наиболее высокий показатель осуществления. В то же время по Статье 13 (еще одной статье с установленным сроком) все еще наблюдается некоторое запаздывание. 6. Среди 90 стран, в которых выращивается табак, т.е. у 50% от общего числа Сторон (181), не наблюдается улучшения среднего показателя осуществления положений, касающихся поддержки экономически жизнеспособных альтернатив (Статья 17) и охраны окружающей среды и здоровья людей (Статья 18). Рисунок 1. Средние показатели выполнения основных статей всеми Сторонами в 2016–2018 гг. 88 77 71 70 66 64 61 61 57 51 51 48 35 28 13 87 64 59 59 57 56 57 50 48 42 41 40 35 24 15 0 20 40 60 80 100 Статья 8 Статья 11 Статья 12 Статья 16 Статья 5 Статья 6 Статья 13 Статья 15 Статья 10 Статья 14 Статья 20 Статья 9 Статья 18* Статья 19 Статья 17* С р е д н и е п о к а за те ли в ы п о л н е н и я в (% ) 2018 г. 2016 г. *Примечание: показатели выполнения Статей 17 и 18 рассчитаны только для 90 табаководческих стран. ХОД ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПОЛОЖЕНИЙ КОНВЕНЦИИ СОГЛАСНО ДОКЛАДАМ СТОРОН Общие обязательства (Статья 5) 7. Согласно докладам Сторон, координационный центр по борьбе против табака действует в 84% из них, подразделение по борьбе против табака – в 64%, а национальный координационный механизм – в 74%. Несколько Сторон (Афганистан, Камерун, Грузия, Мадагаскар, Нигерия, Сент-Люсия и Замбия) сообщили о том, что недавно создали новый механизм. 8. Комплексная многосекторальная национальная стратегия принята в двух третях Сторон. Более 20 Сторон сообщили о том, что они разработали новые национальные планы действий по борьбе против табака, а некоторые включили эту деятельность в национальные программы в области здравоохранения и развития. Например, в Китае утвержден общий план «Здоровый Китай – 2030», в котором определены как приоритетные несколько направлений осуществления Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ). В Катаре борьба против табака включена в Национальную стратегию развития здравоохранения 2 При анализе предыдущих докладов в качестве знаменателя использовалось количество Сторон, представивших доклады за соответствующий отчетный период. В 2018 г. – впервые с начала анализа докладов Сторон в 2007 г. – показатели делились на общее число Сторон РКБТ ВОЗ. Также были пересчитаны показатели осуществления Конвенции всеми 180 Сторонами на 2016 г., чтобы: (1) обеспечить сопоставимость с расчетами за 2018 г. и (2) учесть все доклады (151), представленные в течение цикла отчетности 2016 г., а не только те 133 доклада, которые были получены к концу первоначально установленного цикла отчетности 2016 года. FCTC/COP/8/4 4 на 2018–2022 годы. В Индии Национальная политика в области здравоохранения 2017 г. определяет согласованные действия по борьбе с табаком, алкоголем и злоупотреблением психоактивными веществами как одно из семи приоритетных направлений работы по улучшению здоровья населения. Ряд Сторон, принимающих участие в проекте «РКБТ 2030», рассмотрели вопрос о разработке планов действий в соответствии с проектом. 9. В общей сложности 71% Сторон сообщили о принятии мер по предотвращению вмешательства со стороны табачной промышленности. Например, недавно принятый в Грузии закон будет допускать только строго необходимое и прозрачное взаимодействие с компаниями табачной промышленности. В 2017 г. во Франции было принято постановление правительства о повышении прозрачности деятельности табачной промышленности, в котором особое внимание уделяется прозрачности расходов, в том числе на лоббирование. Еще несколько Сторон сообщили о проведении национальных семинаров и разработке кодексов поведения или информационных материалов. Три Стороны (Бразилия, Южная Африка и Шри-Ланка) создали обсерватории для мониторинга деятельности компаний табачной промышленности. В Таиланде с ноября 2017 г. работает Центр знаний Секретариата РКБТ ВОЗ по Статье 5.3. Ценовые и налоговые меры по снижению спроса на табак (Статья 6) 10. Сто пятьдесят шесть из всех 181 Сторон (86%) предоставили в базу данных достаточно налоговой информации (включая информацию, поступившую до цикла отчетности 2018 г.) для проведения анализа их налоговой политики в отношении табака. Из них 146 Сторон (94%) сообщили, что реализовали меры налоговой и/или ценовой политики для снижения спроса на табак. Большинство Сторон предоставили данные по сигаретам. Общемировое медианное значение суммарного налогового бремени на эту наиболее популярную категорию табачных изделий составляет 63%. 11. Что касается прогресса в осуществлении Конвенции, то несколько государств-членов Совета сотрудничества арабских государств Персидского залива (Бахрейн, Кувейт, Оман, Катар, Саудовская Аравия и Объединенные Арабские Эмираты) недавно впервые ввели акцизы на табачные изделия. Они взымаются в форме селективного налога в размере 100% от розничной цены. Также табачные изделия облагаются 5-процентным налогом на добавленную стоимость (НДС). Кроме того, в Австралии (пока только в этой стране) табачные акцизы индексируются по инфляции заработной платы, и это гарантирует, что табачные изделия не становятся со временем более доступными по цене. Начиная с 2013 г. Австралия ежегодно повышает акциз на сигареты на 12,5% и планирует продолжать эту практику как минимум до 2020 года. В итоге розничная цена сигарет в Австралии стала одной из самых высоких в мире. При этом лишь 20% Сторон резервируют определенную долю бюджетных поступлений от налогообложения табака на финансирование национальных планов или стратегий по борьбе против табака. Защита от воздействия табачного дыма (Статья 8) 12. Девяносто один процент Сторон сообщили о введении запрета на курение во всех местах общего пользования. Несколько Сторон распространили введенный запрет на курение на территории на открытом воздухе, такие как парки (Люксембург, Малайзия и Сингапур), открытые зоны заведений общественного питания (Австралия и Швеция), туристические достопримечательности и места паломничества (Вьетнам), детские игровые площадки (Люксембург, Республика Корея и Швеция) и балконы в многоквартирных домах (Финляндия). В Финляндии, Франции, Люксембурге, Катаре, Словении и на Мальте недавно вступил в действие запрет на курение в автомобилях в присутствии несовершеннолетних. 13. Несколько Сторон (Барбадос, Хорватия, Финляндия, Грузия, Люксембург, Норвегия, Польша, Португалия и Словения) сообщили о внесении изменений в законодательство о FCTC/COP/8/4 5 запрете курения, учитывающих появление новых и не выпускавшихся прежде табачных изделий. Гайана, Грузия и Чешская Республика преуспели в принятии всеобъемлющих законопроектов о зонах, свободных от курения. Прогресс на региональном или местном уровне отметили Босния и Герцеговина, Канада, Китай, Малайзия, Пакистан и Филиппины. Например, новое законодательство провинции Квебек (Канада) требует от всех колледжей, университетов и больниц принятия правил в отношении курения на их территории. Регулирование и раскрытие состава табачных изделий (Статьи 9 и 10) 14. Сорок шесть процентов от общего числа Сторон сообщили о том, что проводят контроль и измерение состава табачных изделий и выделяемых ими веществ, в 56% стран законодательно регулируется состав, а в 47% – выделяемые вещества. Прогресс отмечен несколькими европейскими Сторонами, которые интегрировали в свое национальное законодательство Директиву Европейского союза о табачных изделиях 2014 года. Кроме того, в 2012 г. в Бразилии был введен запрет на использование ароматизаторов в табачных изделиях, но Национальная конфедерация промышленности опротестовала его на конституционных основаниях. Недавно Верховный суд страны признал акт не противоречащим конституции и предоставил Агентству по контролю за состоянием здоровья населения (ANVISA) полномочия по регулированию табачной продукции и табачной промышленности. В 2017 г. Канада внесла в законодательство изменения, запрещающие использование ментола в сигаретах, табачных листах для самокруток и большинстве сигар. 15. Более половины Сторон требуют раскрытия информации о составе табачных изделий и выделяемых ими веществ, многие сообщают о продолжении разработки и введения в силу законодательных актов по данной статье. В частности, в Италии был создан специальный сайт для предоставления общественности всей доступной информации. В Канаде вместо указания численных значений токсичных выделений на упаковках табачных изделий стали использовать лаконичные и понятные текстовые сообщения о наличии токсичных веществ в табачном дыме. Упаковка и маркировка табачных изделий (Статья 11) 16. Согласно докладам, в 88% от общего числа Сторон предупреждения о вреде для здоровья являются обязательными. Важным этапом осуществления этой статьи на региональном уровне стало то, что государства-члены Европейского союза (ЕС) начали проводить в жизнь директиву ЕС от 2014 г., и теперь текстовые и графические предупреждения должны в совокупности занимать 65% поверхности упаковки. 17. В Грузии обязательный размер предупреждений был увеличен до 60% общей поверхности. В Индии графические предупреждения о вреде для здоровья теперь должны занимать 85% основной маркированной поверхности. 18. Последовав примеру Австралии, правительства Франции, Ирландии, Венгрии, Норвегии, Словении и Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии приняли законы о простой упаковке, а некоторые из этих стран уже приступили к его выполнению. Некоторые другие Стороны (Бельгия, Грузия, Литва, Маврикий, Новая Зеландия, Российская Федерация, Южная Африка, Шри-Ланка и Уругвай) выразили интерес к принятию аналогичных мер. Просвещение, передача информации, подготовка и информирование населения (Статья 12) 19. Девяносто процентов Сторон сообщили об осуществлении просветительских и информационно-пропагандистских программ, многие из которых приурочены ко Всемирному дню без табака. Новые кампании были инициированы в Болгарии (студенческий конкурс), Франции (#MoisSansTabac), Италии (здоровье женщин) и Королевстве Тонга (первая FCTC/COP/8/4 6 общенациональная кампания по отказу от курения). В Грузии, Нигерии и Вануату начаты кампании по поддержке нового законодательства о запрете на курение. Азербайджан, пользуясь поддержкой Международного союза по борьбе с туберкулезом и легочными заболеваниями и благотворительной организации Блумберга, реализовал проект по агитации за введение более строгого законодательства о борьбе против табака. 20. Только в 30% Сторон целевыми аудиториями проводимых программ были отдельные этнические группы. Австралийская программа борьбы с курением среди коренных народов нацелена на предотвращение возникновения привычки к курению и на содействие отказу от курения среди аборигенов Австралии и островов Торресова пролива. Реклама, стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий (Статья 13) 21. Из всех Сторон 72% сообщили о действии полного запрета на любые формы рекламы, стимулирования продажи и спонсорства табачных изделий. Новое законодательство ввели Азербайджан, Китай, Грузия, Литва, Оман, Катар, Словения, Таиланд и Туркменистан. Австралийская столичная территория, Чешская Республика, Люксембург и Нидерланды внесли в свое законодательство изменения, запрещающие рекламу и стимулирование продажи электронных сигарет. В Китае ввели запрет на рекламу в Интернете и использование благотворительных пожертвований для стимулирования продаж табачных изделий. 22. Трансграничная реклама в целом всё еще регулируется в меньшей степени. Из всех Сторон, в которых действуют запреты на рекламу, эти запреты только в 60% случаев охватывают трансграничную рекламу, страной происхождения которой является данная страна, и в 67% случаев – рекламу иностранного происхождения. Лишь в 36% Сторон на трансграничную рекламу налагаются штрафы. Меры, касающиеся табачной зависимости и прекращения употребления табака (Статья 14) 23. Шестьдесят процентов Сторон сообщили о принятии национальных руководящих принципов по прекращению употребления табака. В Индии программа прекращения была объединена с национальной программой борьбы с туберкулезом, чтобы обеспечить синергетический эффект между ними. В большинстве Сторон проведены кампании в СМИ (71%) или мероприятия местного масштаба (80%) по стимулированию отказа от курения, а 69% Сторон включили диагностику и лечение табачной зависимости в свои системы здравоохранения. 24. Несколько Сторон отметили прогресс в обучении методам лечения табачной зависимости. В Боснии и Герцеговине, а также в Эквадоре проводится систематическое обучение врачей, медсестер и технических работников здравоохранения. В Мексике разработан профессиональный стандарт предоставления кратких консультаций для бросающих курить. В Мьянме в рамках осуществления разработанного ВОЗ «Пакета основных мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи в отношении неинфекционных заболеваний в условиях ограниченных ресурсов» (PEN) сотрудники учреждений первичной медико-санитарной помощи в 90 городских округах прошли подготовку по предоставлению кратких консультаций. Незаконная торговля табачными изделиями (Статья 15) 25. В 2016–2018 гг. Протокол о ликвидации незаконной торговли табачными изделиями ратифицировали 30 Сторон. Таким образом, к сегодняшнему дню общее число Сторон Протокола достигло 46 3 ; условия для вступления Протокола в силу были выполнены 27 июня 2018 г., когда их число составило 40 плюс Европейский союз. Таким образом, он вступит в силу 25 сентября 2018 года. Стороны уже готовятся к осуществлению Протокола. Например, в Бразилии прошли семинары для разработки плана действий по осуществлению Протокола. 3 По состоянию на 11 июля 2018 года. FCTC/COP/8/4 7 Австралия объявила о выделении дополнительных 7,7 млн. австралийских долларов на усиление подразделения по борьбе с контрабандой табачных изделий. Целью этой структуры является упреждающее выявление и ликвидацию организованных преступных синдикатов, занимающихся масштабным ввозом незаконных табачных изделий, и их глобальных цепей поставок. Стороны, являющиеся членами ЕС, приняли национальное законодательство, удовлетворяющее требованиям Директивы ЕС о табачных изделиях в части отслеживания незаконного оборота. 26. В 35% Сторон введен режим отслеживания и прослеживания, а в 63% действует требование маркировки, позволяющей определить место происхождения изделия. В общей сложности в 72% Сторон приняты законодательные акты в этой области. С другой стороны, только 18% сообщили о наличии у них данных об относительной доле контрабандной табачной продукции на их территории. Продажа несовершеннолетним и несовершеннолетними (Статья 16) 27. В 85% Сторон действует запрет на продажу табака несовершеннолетним. Несколько Сторон внесли изменения в свое законодательство, чтобы распространить запрет на новые изделия. Так, в Республике Корея к новым изделиям относятся изделия с нагреваемым табаком, а в Чешской Республике, Польше и Словении – электронные сигареты. Республика Корея также ввела запрет на продажу изделий, имитирующих табак, в соответствии с Законом о защите подростков. Австрия поднимает минимальный установленный законом возраст для покупки табачных изделий с 16 до 18 лет, аналогичные меры принимаются в Люксембурге. Бразилия сообщила о том, что в Национальном конгрессе рассматривается законопроект, согласно которому минимальный возраст повышается до 21 года. В Норвегии создан реестр продаж табака, в который включены электронные сигареты и табачные изделия с травами. Выращивание табака и поддержка альтернативных видов экономически жизнеспособной деятельности (Статья 17) и охрана окружающей среды и здоровья людей (Статья 18) 28. О прогрессе в выполнении этих статей сообщили несколько Сторон. Шри-Ланка объявила о том, что она планирует к 2020 г. постепенно свести на нет выращивание табака и обеспечить альтернативы для табаководов. Согласно докладам, в качестве альтернативы табаку используются следующие культуры: картофель (Сьерра-Леоне и Тунис), шафран (Афганистан), кукуруза, фасоль, мандарины и авокадо (Колумбия), ананас, сахарный тростник и кофе (Коста-Рика), какао и кофе (Эквадор), кенаф (Малайзия). Несколько Сторон начали продвигать программы по замещению табаководства производством животноводческой продукции (рыбы, молочных продуктов и мелкого домашнего скота). С другой стороны, некоторые Стороны до сих пор стимулируют табаководство в рамках общих программ поддержки сельского хозяйства по схемам, в которых не проводится различие между субсидируемыми культурами. 29. Во Франции реализуется инновационный проект, помогающий продавцам табака диверсифицировать свои возможности за счет других товаров. Для поддержки этого проекта создан Трансформационный фонд с ежегодным бюджетом 20 млн. евро до 2021 года. 30. Что касается охраны окружающей среды в табаководческих регионах, Китай сообщил о своей работе по снижению потребления электроэнергии и выбросов вредных веществ при производстве сигарет. Эквадор, Панама и несколько государств-членов ЕС комплексно подошли к охране окружающей среды и здоровья людей, занятых в табачной промышленности. Гондурас сообщил о новом многосекторальном соглашении об охране окружающей среды, в Пакистане организованы программы обучения табаководов безопасному использованию пестицидов, а Филиппины сделали акцент на проектах лесовосстановления. Республика Палау стала первой страной, требующей от иммигрантов подписывать обязательство вести себя на островах экологически ответственным образом. Сюда входит обещание не курить в местах, где курение запрещено, не бросать окурки в океан или на пляже и не подвергать окружающих пассивному курению. В Российской Федерации министерство здравоохранения предложило FCTC/COP/8/4 8 ввести новый экологический налог на сигареты. В Индии министерство здравоохранения и охраны семьи поддержало судебный иск о защите общественных интересов. Иск был подан в национальный суд по вопросам, относящимся к охране окружающей среды, неправительственной организацией «Doctors for You» и направлен на признание сигаретных окурков токсичными отходами, а также на решение проблемы обезлесения, вызванного процессами обработки табачного листа, и негативного воздействия табаководства на здоровье людей. Ответственность (Статья 19) 31. Пятьдесят один процент Сторон сообщили, что их законодательство по борьбе против табака предусматривает уголовную ответственность. Поскольку проведение в жизнь Статьи 19 до сих пор вызывает сложности, Секретариат Конвенции для помощи Сторонам в этой области подготовил комплекс инструментов для введения гражданской ответственности по Статье 19. 32. Несколько Сторон (Чешская Республика, Эквадор, Гренада, Польша и Турция) отметили прогресс в разработке или изменении законодательства. Правительство Бразилии продолжает сбор теоретической и правоведческой информации о привлечении к ответственности, базируясь на национальном и международном праве. Научные исследования, эпиднадзор и обмен информацией (Статья 20) 33. В 71% Сторон действуют национальные системы наблюдения за моделями употребления табака. Несколько Сторон сообщили о проведении новых опросов и научных исследований в области употребления табака. В Тринидаде и Тобаго введена новая концепция системы надзора над употреблением табака и смежной продукции. В Мьянме прошел семинар по анализу тенденций, направленный на сравнение результатов Глобального обследования употребления табака среди молодежи (GYTS) за 2001, 2007, 2011 и 2016 годы. В Чили было проведено исследование условий жизни и труда и финансового положения фермеров, чей основной источник дохода связан с табаководством. Бахрейн сообщил, что в 2018 г. будет проведено исследование экономических последствий употребления табака в государствах-членах Совета сотрудничества арабских государств Персидского залива. Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии сообщило, что План по борьбе против табака в Англии обязывает Управление здравоохранения Англии ежегодно вплоть до 2022 г. пополнять последними данными свой отчет об электронных сигаретах и других новых средствах доставки никотина. Международное сотрудничество и содействие (Статья 22) 34. Менее половины от общего числа Сторон, согласно докладам, оказывают помощь другим Сторонам, при этом самой распространенной формой помощи является передача навыков и технологий. Более половины Сторон сообщили о получении помощи, в частности в отношении передачи навыков и технологий (64%), а также экспертных знаний, необходимых для реализации программ по борьбе против табака (64%). 35. Бразилия и Филиппины установили партнерские отношения в плане оказания помощи и обмена ею. Бразилия помогала Филиппинам в области альтернативных способов обеспечения средств к существованию и надлежащего управления, а Филиппины предоставляли техническую помощь Малайзии, Мальдивским Островам, Монголии и Непалу в вопросах налогообложения табака. Оба проекта осуществлялись в рамках сотрудничества Юг–Юг и трехстороннего сотрудничества по инициативе Секретариата Конвенции. Заметные тенденции к расширению помощи наблюдались в области судебных разбирательств, налогообложения, законодательства и разработки программ, технической поддержки в разработке мер политики, FCTC/COP/8/4 9 связанных с Протоколом, имплементации Статьи 5.3 и проведения семинаров, посвященных укреплению работы по осуществлению РКБТ ВОЗ. 36. Правительство Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии выделило 15 млн. фунтов стерлингов на поддержку 15 Сторон в активизации работы по осуществлению РКБТ ВОЗ в рамках проекта «РКБТ 2030», реализуемого под управлением Секретариата Конвенции. Австралия и Норвегия также поддержали Секретариат Конвенции, осуществляя миссии по оценке воздействия в соответствии с мандатом, полученным от КС. Канада предоставила Секретариату Конвенции дотацию на поддержку работы по формулировке Среднесрочных стратегических рамок, а также откомандировала своих специалистов для поддержки работы Секретариата в областях, связанных с отчетностью и управлением знаниями. Панама поддерживала Секретариат Конвенции и провела ряд региональных совещаний по усилению осуществления договора. Грант, полученный от ЕС в 2012 г., закончился в конце 2017 г. и оказал большое воздействие на работу Сторон по осуществлению Конвенции. Новые, не такие крупные гранты ЕС выделяются на работу в рамках Протокола о ликвидации незаконной торговли табачными изделиями. Центры знаний РКБТ ВОЗ заработали на полную мощность и начали осуществлять деятельность по укреплению потенциала и предоставлению технической помощи в своих соответствующих областях работы. ПРИОРИТЕТЫ, ПОТРЕБНОСТИ, ПРОБЕЛЫ И ПРОБЛЕМЫ В ОСУЩЕСТВЛЕНИИ КОНВЕНЦИИ 37. Большинство Сторон, представивших доклады, указали свои приоритеты. Чаще всего в качестве приоритетных упоминались обязательства по Статье 5 Конвенции (Общие обязательства). К этим приоритетам относятся разработка законодательства, правил, национальных стратегий и планов действий, а также создание или укрепление национальной инфраструктуры по борьбе против табака (механизмов координации, кадровых ресурсов и пр.). 38. Далее в числе важных приоритетов стоят программы, посвященные поддержке прекращения употребления табака (Статья 14) и просвещению, передаче информации и информированию населения (Статья 12). Более одной пятой из общего числа Сторон считают приоритетом обеспечение различных мер, предусмотренных РКБТ ВОЗ, а 23 Стороны указали на то, что они в первоочередном порядке занимаются вопросом подписания или ратификации Протокола. Новым явлением выглядит то, что около десяти Сторон сейчас отдают приоритет ранее не выпускавшимся табачным изделиям, а 11 Сторон придают первостепенное значение вопросу введения простой упаковки. 39. Из всех Сторон 60% выявили конкретные пробелы в осуществлении, и 101 Сторона высказалась о потребностях и пробелах. Из них почти две трети – даже несколько стран с высоким уровнем доходов – отметили, что имеющихся финансовых ресурсов для их нужд недостаточно. Примерно одна треть сообщила о дефиците людских ресурсов или о нехватке как кадров, так и финансовых средств. Некоторые Стороны указали на особые потребности в технической помощи, в частности в таких областях, как налогообложение табака, разработка законодательства, проведение различных научно-исследовательских проектов и расширение программ отказа от курения. Некоторые Стороны также отметили такие проблемы, как отсутствие политической воли, недостаточное межсекторальное сотрудничество и трудности с привлечением к борьбе против табака других секторов помимо здравоохранения. 40. В отношении ограничений и препятствий для осуществления Конвенции было перечислено более 40 различных проблем, с которыми столкнулись Стороны. Как и в прошлых циклах отчетности, Стороны всех уровней дохода отмечали, что самой распространенной проблемой является вмешательство со стороны табачной промышленности (и ее союзников). Некоторые Стороны особо упоминали о том, что объектом вмешательства табачной FCTC/COP/8/4 10 промышленности являются сектора, не связанные со здравоохранением. Второй наиболее часто упоминаемой проблемой являются недостаточные возможности и нехватка квалифицированного/ прошедшего соответствующую подготовку персонала. К ограничениям, упомянутым более чем 10 Сторонами одновременно, относятся: отсутствие или недостаток координации между секторами; отсутствие эффективного правоприменения; отсутствие или слабость национального законодательства/регулирования или задержки в его принятии или проведении в жизнь; нехватка или неустойчивость финансовых ресурсов или конфликты приоритетов при их распределении; а также недостаточная осведомленность об РКБТ ВОЗ или о вреде табака. Несколько Сторон также упомянули политическую нестабильность и недостаток политической приверженности, а также недостаточную поддержку или вовлеченность со стороны гражданского общества. 41. Всё большее число Сторон говорят о том, что появление новых, не выпускавшихся прежде табачных изделий бросает вызов как регуляторам, так и органам, отвечающим за обеспечение исполнения нормативных актов в области борьбы с табаком. На рынке примерно двух третей Сторон присутствуют бездымные табачные изделия, кальяны и/или электронные системы доставки никотина/ безникотиновые электронные средства доставки. Примерно в половине Сторон уже приняты и выполняются специальные правила или положения, касающиеся этих изделий. РЕЗЮМЕ ОСНОВНЫХ ВЫВОДОВ 42. В целом за 2016–2018 гг. показатели осуществления Конвенции в части большинства ее статей улучшились. Ведущие три области работы с точки зрения показателей осуществления – это обеспечение бездымной окружающей среды, упаковка и маркировка табачных изделий, а также коммуникационные кампании и программы. 43. Что касается развития значимых тенденций, необходимо отметить «эффект домино» в росте числа Сторон, переходящих на простую упаковку, и Сторон, ратифицировавших Протокол. Успехи в проведении научных исследований и осуществлении надзора согласно Статье 20 способствуют улучшению мониторинга хода достижения ЦУР и глобальных задач в области борьбы с неинфекционными заболеваниями (НИЗ) и должны поощряться и в дальнейшем. Усиление работы по выполнению Статей 17 и 18 важно для расширения предусмотренных Конвенцией мер по сокращению предложения табака на рынке, а также для охраны окружающей среды. 44. Нехватка людских и финансовых ресурсов остается наиболее часто упоминаемым недостатком, тогда как табачная промышленность по-прежнему является наиболее труднопреодолимой преградой на пути осуществления Конвенции. Важными средствами поддержки Сторон в тех областях, где показатели осуществления невысоки, служат несколько недавних инициатив, одобренных Секретариатом Конвенции, таких как открытие центров мониторинга табачной промышленности, создание центров знаний по Статье 5.3 РКБТ ВОЗ и комплекс инструментов для введения гражданской ответственности по Статье 19. Жизненно важную роль в этой области играют обмен информацией и сотрудничество между Сторонами. ДЕЙСТВИЯ КОНФЕРЕНЦИИ СТОРОН 45. Конференции Сторон предлагается принять настоящий доклад к сведению и предоставить дополнительные рекомендации. = = =