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执行委员会: 第一0一届会议: 1998年1 月19-27 日于日内瓦:决议和决定: 附件

World Health Organization
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EB10l ~ 199B~ REC~ 1

@ 世界卫生组织

执行委

, , 只

A

Zζ

第一。一届会议 1998年 1 月 19-27 日于日内瓦

决议和决定

附件

日内瓦

一九九八年

EB10l~1998~REC~1

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想费给

世界卫生组织

执行委

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i

只

A

Zζ

第一。一届会议 1998年 1 月 19-21 日于日内瓦

决议和决定 附件

日内瓦 一九九八年

缩 世界卫生组织文件中使用的编写如下=

写

ACC ACHR

一 一

行政协调委员会 卫生研究咨询委员会 联合国发展组织阿拉伯

OECD PAHO SAREC

一 一 一

经济合作与发展组织 瑞典与发展中国家研究

一泛美卫生组织

AGFUND 一 ASEAN 一

海湾规划署 东南亚国家联盟

合作署

SIDA

瑞典国际开发署 联合国 HIV/艾滋病联合规划 联合国贸易和发展会议 联合国国际药品管制规划

CIDA CIOMS ECA ECE ECLAC ESCAP ESCWA

一 一

加拿大国际开发署 国际医学科学组织理事会 丹麦国际开发署

UNAIDS 一 UNCTAD 一

DANIDA 一

一 一 一 一 一

非洲经济委员会 欧洲经济委员会 拉丁美洲和加勒比经济 委员会 亚洲和太平洋经济及社会 委员会 西亚经济及社会委员会

UNDCP UNDP UNEP

一

一联合国开发计划署 一联合国环境规划署 联合国教育科学及文化 组织

UNESCO 一 UNFPA

一联合国人口基金

UNHCR

一联合国难民事务高级专 员办事处

FAO 一 联合国粮食及农业组织 FINNIDA- 芬兰国际开发署 IAEA 一 国际原子能机构 IARC 一 国际癌症研究机构 ICAO 一 国际民用航空组织 IFAD 一 国际农业发展基金 ILO 一 国际劳工组织(局) IMO 一 国际海事组织 ITU 一 国际电信联盟 NORAD 一挪威国际开发署 WTO 一世界贸易组织

UNICEF 一联合国儿童基金会 UNIDO UNRWA 一 联合国工业发展组织 一联合国近东巴勒斯坦难

民救济及工程处

UNSCEARUSAIO 一

联合国原子辐射效应科

学委员会 美国国际开发署

WFP WIPO 百MO

一

世界粮食规划署

一世界知识产权组织

一世界气象组织

本卷采用的地名和提供的资料.并不反映世界卫生组织秘书处对任何国家、领

地、城市或地区或其主管当局的法律地位,或对其国境或边界划定的观点。凡报表 标题中冠以"国家或地区"字样,系指国家、领地、城市或地区。

1.1.

序

执行委员会第一。一届会议于 1998年 1 月 19 日至 27 日在日内瓦世界卫生组织总

部举行。会议记录分两卷出版。本卷包括决议和决定及有关附件。执委会的讨论筒 要记录、参加人员和选出的官员的名单、以及关于各委员会和工作组成员的详细 情况都干。印在文件 EB101~1998~REC~2 中。

l~ 工

目录 页次 序言

........………………………………………………………………………. iii

议程

文件清单 决议和决定

决议 决定 附件

1.

世界卫生组织改革=国家办事处 规划预算评价

2. 3.

审查世界卫生组织《组织法》和区域安排 非传染病的预防和控制 规划预算编制和重点确定=确定世界卫生组织重点的分析框架

4. 5.

.........

91

6. 7.

财务条例和细则修订款

确定《职员细则》修订款 索引

决议和决定索引

v

议程 (1)

1.

会议开幕

2. 3. 4. 5.

通过议程 总干事致词

区域事项 z 区域主任的报告

总干事

5.1 总干事一职的提名 5.2 合同草案

6. 7.

执行委员会规划发展委员会及行政、预算和财务委员会的报告

世界卫生组织的改革

7. 1 世界卫生组织国家办事处ω 7.2 规划预算评价

7.3 审查世界卫生组织《组织法》和世界卫生组织区域安排=执行委员会特别

小组的报告

(1)

经执委会第一次会议 (1998年 1 月 19 目)通过。

但)

见执行委员会第一 00 届会议第一次会议摘要记录(文件 EB100~1997~REC ~1 ,第 38页) (英文版)。

V~~

执行委员会第一。一届会议

8. 9.

21世纪人人享有卫生保健政策(1) 决议和决定实施情况(总干事的报告) 一 发展中的卫生专题小组 (WHA50.23号决议)

一 一

世界卫生组织合作中心 (WHA50.2号决议) 改善发展中国家阔的技术合作 (WHA43. 9号和 WHA50.27号决议)

一预防暴力 (WHA50.19号决议) 一 一 一 卫生系统发展 (WHA50.27和 EB100.R1 号决议) 奖学金规划和政策 (EB87.R23号决议和 EB99~1997~REC~2 ,第 166页) 修订的药物战略(百HA49. 14号决议)

一 一

通过互联网络跨国界宣传,推销和销售医药产品 (WHA50.4号决议) 人类生殖中克隆问题的伦理、科学和社会影响 (WHA50.37号决议)

一健康促进 (WHA42.44号决议) 一婴幼儿营养付出33.32和 EB97.R13号决议) 一结核病 (WHA46.36号决议)

一

全球消灭致盲沙眼 (WHA45. 10号决议)

(1)

见执行委员会第一 00 届会议第三次会议摘要记录(文件 EB100~1997~REC ~1 ,第 59页) (英文版)。

V l.l.l.

议程

10. 疾病预防和控制

10. 1 热带病控制 一恰加斯病(1) 一麻风

10.2 修订《国际卫生条例>) :进展报告 10.3 新出现和其它传染病:抗微生物抗药性 10.4 非传染病的预防和控制

1 1.咨询团体的报告及有关问题

11. 1 关于全球卫生研究咨询委员会第三十五届会议的报告

11. 2 关于专家委员会和研究小组会议的报告(包括关于任命专家咨询团和专 家委员会成员的报告) 12. 联合国系统内及与其他政府间组织的合作

12. 1 一般事项 12.2 卫生组织/儿童基金会/人口基金卫生协调委员会 一 儿童基金会/卫生组织卫生政策联合委员会 z 第三十一次会议报告

一

关于成立卫生协调委员会的进展报告 (EB100.R2号决议)

(1)

兑执行委员会第九十九届会议第十四次会议摘要记录(文件 EB99/1997/ REC/2 ,第 173页) (英文版)。

l. X

执行委员会第一。一届会议

12.3

环境问题

一 一 12.4

高危社区的环境卫生战略 气候变化与人类健康一世界卫生组织对机构阔气候议程的参与

世界土著人民国际十年

12.5

联合检查组的报告

13. 与规划预算有关的事项

13. 1 13.2

1998-1999年财务期效率计划

规划预算编制和重点确定 [取消]

13.3

14. 赌务事项

14.1

征收评定会费的状况,包括欠交会费程度达到可援引《组织法》第七条 规定的会员国

14.2 14.3 14.4

临时收入

[取消]

对外审计员报告的后续行动 财务条例与细则修订款

14.5

15. 不动产基金

x

议程

16. 人事事项

16.1 16.2 16.3 16.4

世界卫生组织职工协会代表关于人事政策和服务条件的发言 妇女在世界卫生组织工作中的雇用和参与 国际公务员制度委员会的报告 确认《职员细则》修订款

17. 与非政府组织的合作

17. 1 非政府组织关于与世界卫生组织建立正式关系的申请

17.2 17.3 18. 授奖

审查与世界卫生组织有正式关系的非政府组织 审查与非政府组织合作的总政策

18. 1 A. T.舒沙博士基金奖 (A. T. 舒沙博士基金委员会的报告)

18.2

雅克·帕里索基金奖研金(雅克·帕里索基金委员会的报告)

18.3 世 )11 卫生奖(世川卫生奖委员会的报告) 18.4 阿拉伯联合酋长国卫生基金奖(阿拉伯联合酋长国卫生基金委员会的报 告) 19. 卫生大会的工作方法

20. 第五十一届世界卫生大会的临时议程和会期 2 1.执行委员会第一 0 二届会议的日期和地点 22. 会议闭幕

X~

文件清单 执行委员会文件 (1)

EB10l/l Rev. 1 EB10l/2 EB10l/3 EB10l/4 EB101/5及

议程 (2) 区域事项:区域主任的报告

执行委员会规划发展委员会:第四次会议的报告

执行委员会行政、预算和财务委员会:第八次会议的报告

世界卫生组织改革:世界卫生组织国家办事处。总干事的报告

Corr.1 和 2(3)

EB101/6(4) EB101/7及

规划预算评价。总千事的报告

审查世界卫生组织《组织法》和区域安排。特别小组的报告

Corr. 1(5)

EB101/8 EB10l/9

21世纪人人享有卫生保健(草案)

21 世纪人人享有卫生保健政策

(1)

用阿拉伯文、中文、英文、法文、俄文和西班牙文发行。 兑第vi项。 见附件一。 见附件二。 见附件三。

但) 。) (4) (5)

X l.l.l.

执行委员会第一 0 一届会议

EBI0l/10及 Corr. 1 决议和决定的实施情况。总千事的报告 决议和决定的实施情况。总干事的报告

EBI0l/10 Add.l 和 Corr. 1 EBI0l/ 1O Add.2 EBI0l/11 EBI0l/12 EBI0l/13 EBI0l/14( 1) EBI0l/15及 Add.

决议和决定实施情况。总干事的报告

疾病预防与控制。热带病控制:恰加斯病和麻风。总干事的报告 修订《国际卫生条例>> :进展报告。总干事的报告

新出现的疾病和其它传染病:对抗菌素的抗药性。总干事的报告

非传染病的预防和控制。总千事的报告

1 关于全球卫生研究咨询委员会第三十五届会议的报告。总干事 的报告

EBI0l/16 EBI0l/16 Add.l EBI0l/17

关于专家委员会和研究小组会议的报告。总干事的报告 关于专家咨询团和专家委员会任命的报告。总干事的报告 联合国系统内及与其他政府间组织的合作:一般事项。总干事

的报告 世界卫生组织/联合国儿童基金会/联合国人口基金卫生协调 委员会 环境问题:高危社区的环境卫生战略。总干事的报告

EBI0l/18

EBI0l/19

(1)

见附件四。

X~V

文件清单

EB10l/20及 Corr.l 环境问题=气候变化与人类健康一世界卫生组织对"机构间气

候议程"的参与。总干事的报告

EB101/21

联合国系统内及与其他政府阅组织的合作 z 世界土著人民国际

十年。总千事的报告 联合国系统内及与其他政府间组织的合作:联合检查组的报告。 总干事的报告 与规划预算有关的事项: 1998-1999年财务期效率计划。总干 事的报告

EB101/22

EB101/23

EB101/24( 1)

规划预算编制和重点确定:确定世界卫生组织重点的分析框架。 总千事的报告。

EB101/25 EB10l/26

征收评定会费的状况。总干事的报告 欠交会费程度达到可援引《组织法》第七条规定的会员国=截 止 1998年 1 月 1 目的情况。总干事的报告

EB101/27 EB101/28 EB101/29 EB101/30

关于临时收入的报告 对外审计员报告的后续行动。总干事的报告

不动产基金。总干事的报告 人事事项:妇女在世界卫生组织工作中的雇用和参与。总干事 的报告

(1)

见附件五。

xv

执行委员会第一 0 一届会议

EB10l/31 EB10l/32 EB10l/33

人事事项 z 国际公务员制度委员会的报告。总干事的报告 与非政府组织的合作=非政府组织常设委员会的报告 与非政府组织的合作:审查与非政府组织合作的总政策。总 干事的报告

EB10l/34 EB101/35 EB101/36(1) EB101/37ω

卫生大会的工作方法。总干事的报告 第五十一届世界卫生大会临时议程和会期

财务条例和细则修订款。总千事的报告

确认《职员细则》修订款。总千事的报告

EB101/38 EB101/39 参考文件ω

总千事=合同草案 国际癌症研究机构主任的报告

EB101/INF.DOC./l EB101/INF.DOC./2 EB10l/INF.DOC./2 Corr. 1

第五十一届世界卫生大会初步目程表

决议和决定实施情况:奖学金规划和政策 决议和决定实施情况:奖学金规划和政策

(1) (2)

见附件六。

见附件七。

。〉

用阿拉伯文、中文、英文、法文、俄文和西班牙文发行。

XV l.

文件清单

EB101~INF. DOC.~3

决议和决定实施情况:人类健康中克隆问题的伦理、科学和 社会影响

EB101~INF.DOC.~4

决议和决定实施情况=婴幼儿营养

EB10l~INF. DOC.~5

世界卫生组织职工协会代表的发言

EB10l~INF. DOC.~6

决议和决定实施情况:预防暴力

EB10l~INF. DOC.~7

疾病预防和控制。热带病控制:消灭淋巴丝虫病

EB10l~INF. DOC.~8

区域事项:关于世界卫生组织非洲区域办事处(布拉柴维尔)

形势的报告 EB10l~INF. DOC.~9 21 世纪人人享有卫生保健政策"卫生远距离传送学"

EB10l~INF.DOC.~10 决议和决定实施情况:卫生系统发展

XV l.l.

决议

EBI0 1. Rl 规划预算评价(1) 执行委员会,

忆及关于继续制定一项战略措施以便拟定规划预算包括评价机制的WHA48.25和 EB99.R13号决议=

欢迎总干事为评价规划预算而发展一项方法的努力; 意识到为报告全面评价结果而在 2000年以前提交经审计的 1998-1999双年度帐 目方面存在的困难;

注意到有必要在执行委员会于 1999年 1 月第一 0 三届会议对批准 2000-2001 年

规划预算提出建议前就支出趋势及时提供情况并作出与前几个双年度的比较; 要求总干事= (1)

根据他报告中对此事项所述意见继续开展规划预算评价准备工作(l); 就评价结果向 1999年 1 月的执行委员会第一 0 三届会议提交一份中期报告,

但)

作为 2000-2001 年拟议规划预算的补充,其中提供=

(a)

关子实施 1998-1999年规划预算第一年实际开支以及对各具体规划,

分规划和活动承诺款额尽可能详细的情况; (b) 与前几个双年度的比较,表明趋势;

( c) 根据评价的结呆及吸取的教训对规划所作调整或重大变化的详情; (3)

继续发展"活动管理系统

(第七次会议, 1998年 1 月 22 日) (1)

见附件二。

2

执行委员会第一。一届会议

EB10 1. R2

审查《组织法>> :执行委员会特别小组的报告

执行委员会,

审议了审查世界卫生组织《组织法》特别小组的报告 (1); 要求总干事提议下列《组织法》修正案草案供第五十二届世界卫生大会审议,

并根据《组织法》第 73条规定将这些修正案草案转达各会员国: (在序言第一段下首行条款中) 删去:

健康不仅为疾病或赢弱之消除,而系体格,精神与社会之完全健康状态。

插入= 健康不仅为疾病或赢弱之消除,而系体格,精神,心灵与社会完全健康之能动 状态。

第七条一删去并以下列替代 第七条

←~

(1)

如会员国未雇行其对本组织所担负之财政义务,卫生大会认为情形适当时,

可z

(i) (i i)

停止该会员国享有之选举特权;

排除该会员国享有有权指派一人供职子执行委员会之资格:并

(i i i) 排除该会员国代表担任卫生大会官员之选举资格。

(1)

见附件三。

决议和决定

3

(2)

卫生大会还可禁止本组织就支付由没有充分理由而持续不履行其财政义务

的任何会员国提供的服务达成或继续任何安排。 卫生大会当有权恢复此种权利和特权。

(3)

。

在其它特别情形下,卫生大会可停止该会员国所享有之表决权和非基本服务。 卫生大会当有权恢复此种表决权和服务。

第十一条一删去并以下列替代 第十一条

每一会员国之代表不得超过三人,其中一人应由该会员国指定为首席代表。各 代表应最好能代表该会员国之国家卫生行政部门。

第二十一条一删去并以下列替代 第二十一条

(-)

卫生大会有权通过特别与下列有关的规章= 预防疾病于国际间蔓延之环境卫生与检设之必需条件及其方法; 关于疾病,死因及公共卫生工作之名称; 检验方法之国际适用标准;

(1)

(2)

(3)

ω

出售子各国市场之生物,药物及其它类似制品之安全,纯净及功效之标准; 出售于各国市场之生物,药物及其它类似制品之广告与标签; 组织移植与基因工程包括克隆之标准。

(5)

(6)

4

执行委员会第一。一届会议

(二)

卫生大会有权通过有关按第二条规定属于本组织职责内任何其它卫生相关事宜 的规章。 第二十五条一删去并以下列替代 第二十五条

执行委员任期三年,连选得连任;但子在组织法关于执委会委员由三十一人增 至三十二人的修正案生效后举行的第一次卫生大会上当选的执行委员中,增加的该

名委员任期得有必要时缩短,使每年由每一区域组织至少选出一名委员。任何会员 国均不应比任何其他会员国有明确或默认的指派一人供职于执委会的更大权利。 第五十条 删去

ω

其他由卫生大会,执委会或秘书长授予区域委员会职权。

并以下列替代 位) ω 培养和促进本组织在国家级的活动; 其他由卫生大会,执委会或秘书长授予区域委员会之职权。 第五十五条一删去并以下列替代 第五十五条

秘书长应编制本组织之常年预算概算提交执委会。执委会应审议和审查这些预

算概算并将它们连同执委会认为可取的任何建议提交卫生大会。 (第八次会议, 1998年 1 月 22)

决议和决定

5

EB10 1. R3

利用因特网跨国界宣传,推销和销售医药产晶

执行委员会,

建议第五十一届世界卫生大会通过如下决议: 第五十一届世界卫生大会, 忆及题为"通过互联网络跨国界宣传,推销和销售医药产品"的 WHA50. 4

号决议,其中要求总干事召集一个世界卫生组织特设工作小组以制定关于使用

因特网跨国界宣传、推销和销售医药产品的建议; 忆及关于推销医用药物道德标准的WHA4 1. 17 、 WHA45.30和WHA47. 16号决议;

认识到电子通讯手段〈包括因特网)对传播和获取医药产品有关信息的价 值和巨大潜为 p

认识到会员国之间在管制能力及对医药产品宣传、推销和销售措施方面的 差别: 认识到会员国与卫生组织之间,以及与消费者、卫生专业人员和制药业之

间就使用因特网跨国界宣传、推销和销售医药产品所涉及的问题开展合作的重 要性; 认识到控制医药产品宣传、推销和销售的国家和区域法规、规定、准则和

政策的重要性,以及确保遵守这些规定的重要性 p 认识到在适用的情况下制定和实施符合卫生组织推销医用药物道德标准所

体现原则的良好情报手段准则自我管理机制的重要性; 牢记教育和训练公众认识使用因特网获取医药产品信息的价值和质量的重

要性以及合理使用医药产品的重要性;

6

执行委员会第一 0 一届会议

注意到总干事报告中体现的特设工作小组关于使用因特网跨国界宣传、推

销和销售医药产品的报告和建议(1) ,

1.

敦促所有会员国:

(1)

审议现行法规、条例和准则,以确保它们适用于并足以包括利用因特

阿宣传,推销和销售医药产品的问题,评价和实施有关检查,监测和执行 的战略; ω 就使用困特网产生的问题开展合作,特别在下述方面 (a) 散发有关困

难案例的信息,

(b) 使用因特网宣传,推销和销售医药产品,以及( c)

国家予以执行的具体措施;为这类合作指定联系单位;并通过世界卫生组 织散发这一信息: 促进使用因特网获取有关医药产品的信息,并确保某些信息的质量:

(3)

2.

呼吁行业组织、卫生专业组织和消费者组织及其他有关各方= 在适当的情况下.鼓励其成员在适用的地方促进形成和使用符合卫生

(1)

组织推销医用药物道德标准所体现原则的良好情报手段;以及 但) 监测和报告使用因特网跨国界宣传、推销和销售医药产品造成问题的

事例和方面;

3.

要求总千事 z

(1)

鼓励国际社会制定符合卫生组织推销医用药物道德标准原则的良好情

报手段自我管理准则;

(1)

文件 EB10l/l0 ,第 "1 部分。

决议和决定

7

但)

为会员国制定样板指南,以便让使用因特网的人了解使用因特网获取

可靠、有独到见解和协调的医药产品信息的最佳方式;

(3) (4)

就因特网关于医药产品的问题与其他有关国际组织和机构合作; 敦促会员国建立或加强机制以监测和调查使用因特网跨国界宣传、推

销和销售医药产品,并按需要提供技术援助= (日 敦促会员国在适当的情况下对违反其国家关于使用因特阿宣传、推销

和销售医药产品的法律的情况采取管制行动; (6)

鼓励会员国和有关非政府组织向卫生组织报告使用因特网跨国界宣传、

推销和销售医药产品造成问题的事例和方面,并在适当的情况下向会员国 报告造成问题的事例和其它方面。 (第十次会议, 1998年 1 月 23 目)

EB10 1. R4 结核 执行委员会,

审议了总干事关于结核的报告(1) , 建议第五十一届世界卫生大会通过如下决议: 第五十一届世界卫生大会,

意识到结核与社会和经济原因有密切的联系,而这些原因与"性别"、收 入和体现不平等现象的其它因素相关; 还意识到,尽管存在经济效益很高的直接督导下的短程化疗 (OOTS) 战略

可控制该病(l) ,结核仍是最重要的死亡原因之一,而治疗不当和抗结核药物控 制欠佳将导致形成具有抗药性的菌株,可使结核无法治愈; (1)

文件 EB101/10 ,第沮部分。

j

8

执行委员会第一。一届会议

认识到在没有立即实施该战略的许多国家中已很严重的形势正在恶化,而

且,由性传播疾病推动的 HIV感染正在使结核在有些国家中迅速传播: 相信,尽管 OOTS 战略需要坚定的政治承诺作为先决条件,在困难条件下使

用该战略也能使结核得到控制; 赞赏卫生组织在劝说更多国家采用 OOTS 战略(从 1990年 10个国家增加到 19 97年近 100个国家)方面的领导作用; 确认许多国家将实现百HA44. 8和WHA46.36号决议规定的 2000年全球目标;

担忧疾病负担最重的多数国家将不能实现该目标; 意识到推迟引进 OOTS 战略将导致结核患病率显著上升并将使可预防的死亡 增加几百万例,

1.

敦促所有会员国= 改善脆弱人群在其社区中的社会和经济条件; 如果直接督导下的短程化疗战略尚未得到实施,确定 2000年之前有效

(1)

(2)

地引进该战略的时间; 监督该战略的实施并建立有效的疾病监测系统; 尤其在预计到 2000年不能实现目标的疾病负担最重的 22个国家中采取

(3)

(均

必要步骤,以便= (a) 促进和维持国家和地方级的政治承诺;

(b) 审核在实现目标方面面临的困难,如必要,将由卫生组织,开发 机构或非政府组织给予支持;

决议和决定

9

(c) 通过实施和推广 DOTS 战略来实现目标: (d) 制定在 2000年之后尽早实现目标的详细计划,其中应具体指定其

政府、卫生组织,捐助者或非政府组织所相应地提供支持的类型、数 量和分阶段实行情况;

2.

呼吁国际社会、联合国系统各组织和机构、捐助者、非政府组织及各基金

会= (1)

动员和维持外部财政和业务支持; 鼓励其他组织和规划在卫生系统发展以及 HIV/ 艾滋病和性传播疾病

(到

及肺病的预防与控制方面开展合作; 要求总干事 z 利用所有现存有关论坛,使会员国(包括疾病负担最重的 22个会员国)

3.

(1)

可提出 ÐOTS战略及其它战略实施过程中面临的问题, 动员所需的外部技术、赌政和其它支持;

以便解决这些问题并

(2)

鼓励开展研究以确保持久和经济有效的规划实施以及预防对多种药物

具有抗药性的结核和发展新手段以补充 DOTS 战略(包括疫苗)的行动; 。) (功 项z

加强与联合国艾滋病规划及其他规划和机构的合作和协调; 采取一切可能的步骤维持卫生组织正常预算中用于全球结核控制的款

(5)

随时向执行委员会和卫生大会通报进展情况。

(第十一次会议, 1998年 1 月 24 日)

10

执行委员会第一。一届会议

EB10 1. R5

全球消灭致言的沙眼

执行委员会,

注意到总干事关于全球消灭致盲沙眼的报告(1) , 建议第五十一届世界卫生大会通过如下决议:

第五十一届世界卫生大会,

忆及关于预防盲症的 WHA22.29 、 WHA25.55和WHA2B.54号决议以及关于残疾 预防和康复的 WHA45. 10号决议;

意识到在与传染性眼疾,尤其是沙眼进行全球性斗争方面以往做出的努力 和取得的进展;

注意到致盲的沙眼仍在 46个流行国最贫穷的人群中构成严重的公共卫生问 题;

关注到目前约有1. 46亿活动性沙眼病例,主要涉及儿童和妇女,此外,还 有近 600万人因沙眼失明或造成视觉残疾;

认识到需要以社区为基础的持久行动,包括眼险内翻手术、使用抗生素、 面都清洁和环境改良 (SAFE 战略) ,才能在剩余的流行圈中消灭致盲的沙眼: 受到在简化评估方法和加强疾病管理(包括尤其用于脆弱人群的大规模预 防措施)方面最近进展的鼓舞;

(1)

文件 EB10l/l0. 第 XIII 部分。

Î/

决议和决定

11

满意地注意到最近建立了由某些参与合作的非政府组织和基金会及其他有 关方面组成的世界卫生组织全球消灭沙眼联盟,

1.

呼吁会员国= 在剩余流行地区中应用快速评估和勘测致盲沙眼的新方法:

(1)

(2)

按需要实施消灭致盲沙眼的战略,包括眼险内翻手术、使用抗生素、

面部清洁和改良环境 (SAFE 战略) ;

(3)

在世界卫生组织全球消灭沙眼联盟及其有关各方网络中开展合作,以

便在全球协调行动和具体支持; 考虑用于流行地区中社区发展的所有可能部门阅措施,尤其是为有关

(4)

人群改善水供应和基本环境卫生的措施; 要求总干事= 加强与流行该病的会员国的必要合作以消灭致盲沙眼; 进一步完善消灭沙眼的 SAFE 战略的各组成部分,尤其是通过实施研究

2.

(1)

(2)

以及考虑大规模安全使用有潜力的抗生素或其它治疗方案; ω 加强动员会主求必要支持的机构阅合作,尤其是与联合国儿童基金会和

世界银行的合作; ω) 促进预算外资金的筹集;

(5)

在适当的情况下向执行委员会和卫生大会报告取得的进展。

(第十一次会议, 1998年 1 月 24 目)

12

执行委员会第一。一届会议

EB10 1. R6

消灭恰加斯病的传播

执行委员会,

审议了总千事关于在拉丁美洲消灭恰加斯病的传播所取得进展的报告(l) , 建议第五十一届世界卫生大会通过下列决议 t

第五十一届世界卫生大会, 对诸如在阿根廷、巴西、智利和乌拉圭等许多国家为消灭恰加斯病所取得 的巨大进展而受到鼓舞 p 认识到国家当局对国家控制活动所提供的支持;

承认最近在波哥大和特古西加尔巴举行的安第斯地区和中美洲国家卫生部 长亚区域会议上做出的决定,在几个国家发起倡议活动以在上述亚区域达到消 灭传播; 意识到必须有更多昆虫学和流行病学方面的资料来支持这些活动; 意识到有关国家已经制订国家目标,以确保到 2010年阻断传播,

1.

对会员国在消灭恰加斯病传播方面所取得的进展表示满意; 宣布只要有适当的政治、技术和经济支持,到 2010年底实现消灭恰加斯病

2.

传播的目标的承诺在技术上是可行的;

3.

认可由住宅消毒、对血库筛奎克鲁氏锥捧感染血液、积极监测、健康教育

和社区动员组成的联合战略;

(1)

文件 EB101/11 。

/

决议和决定

13

4.

呼吁其人口仍受恰加斯病影响的所有国家确定此病的严重程度,包括病媒

分布,行为和对杀虫剂的敏感性,并详细订出行动计划;建立国家间技术委员 会,以开始消灭的认证工作:协调国际社会,包括多、双边机构和非政府组织

的捐助;并且探索动员额外资金用于在初级卫生保健范围内消灭此病的可能性;

5.

请双边和国际开发机构、非政府组织、适当的区域组织、基金会和其他捐

助者提供帮助,确保有足够资金用以加速和维持消灭此病的国家行动;

6. (1)

敦促总干事= 支持至d2010年消灭恰加斯病传播的努力,逐个国家地提供卫生组织消灭认 证;

(2)

支持会员国的监测、规划发展和实施活动; 继续为此寻求预算外资金;

。)

ω

向执行委员会第一 0 五届会议报告取得的进展。 (第十一次会议, 1998年 1 月 24 日)

EB10 1. R7

消灭作为公共卫生问题的麻风

执行委员会,

审议了总干事关于消灭作为公共卫生问题麻风的报告(l) , 建议第五十一届世界卫生大会通过下列决议 z 第五十一届世界卫生大会,

(1)

文件 EB101/11 。

.'俨

14

执行委员会第一。一届会议

忆及 WHA44. 9号决议以及先前卫生大会和执行委员会有关麻风的决议;

满意地注意到目前为止通过普遍实施联合药物疗法和强化病例发现活动为 消灭作为公共卫生问题的麻风所取得的进展;

认识到有必要加强抗麻风活动,特别是在高流行国家更是如此.以便在 20 00年达到消灭作为公共卫生问题的麻风的目标,

1.

敦促会员国 z

(1)

认识到消灭作为公共卫生问题的麻风的绝好机会;

ω

通过加速计划包括国家麻风消灭运动及发现和治疗服务不足社区病人

的特别倡议,以及使得边缘卫生机构能够提供联合药物疗法,强化为覆盖 剩余病例所作的努力;

2.

要求总干事=

(1)

继续加强对会员国提供技术支持,以通过利用联合药物疗法治疗病人

和病例发现活动达到消灭麻风的目标; ω 继续动员和协调维持消灭麻风努力所需的技术和额外财力资源:

ω

继续加强与国家和国际非政府组织的协作,以确保实现消灭作为公共

卫生问题的麻风目标:

(4)

随时向执行委员会和卫生大会通报进展情况。

(第十一次会议, 1998年 1 月 24 日)

决议和决定

15

EB10 1.阎健康促进

执行委员会,

审议了总千事关于健康促进的报告(1) , 建议第五十一届世界卫生大会通过以下决议; 第五十一届世界卫生大会,

忆及关于健康促进、公共信息及健康教育的审HA42.44号决议以及四届国际 健康促进会议的成果 (1986年于渥太华; 1988年于澳大利亚阿德莱德; 1991 年 子瑞典松兹瓦尔; 1997年子雅加达) ; 认识到通过其五个基本战略以建立健康的公共政策、营造支持性环境、加

强社区行动,发展个人技能和调整卫生服务方向, 在世界范围内成为指导与鼓舞发展健康促进的源泉:

<<渥太华健康促进宪章》已

注意到已有明确证据表明: (1)利用这五个战略的结合的综合做法最为有效;

ω 一些环境如城市、岛屿、地方社区、市场、学校、工作场所和卫生服务机构, 为实施综合战略提供了切实机遇; (3) 如要使它们富有成效,必须把人置于健康

促进行动及决策过程的中心 ;ω获得教育与信息对于实现人民和社区的有效参 与和"授权"至为基本; (5)健康促进是卫生发展的一项"关键投资"和基本要 素;

注意到卫生的新挑战和决定因素,以及需要新的行动方式为在社会的许多 部门,地方社区及家庭中释放健康促进的潜能,同时利用一种充分证实为可行 的措施 p

意识到有明确需要来突破政府部门内、政府与非政府组织之间以及公立与 私立部门之间的传统界限;

(1)

文件 EB101/10 ,第 X 部分。

,

16

执行委员会第一。一届会议

确认 <<21 世纪健康促进雅加达宣言》所确定的重点,

1.

敦促所有会员国 z (1)

促进健康的社会责任; 增加对卫生发展的投资; 加强和发展"卫生伙伴关系";

(2)

(3)

(4) @

在卫生事务中加强社区能力和"授权"个人;

为健康促进获取基础设施;

2.

吁请联合国系统各组织,政府间和非政府组织和基金会、揭助者以及整个

国际社会= (1)

动员会员国并帮助他们实施这些战略; 组成全球健康促进网络;

(2)

3.

吁请总干事 z (1)

增强本组织与会员国的能力以推动发展促进健康的城市、岛屿、地方 社区、市场、学校、工作场所及卫生服务机构;

(2)

在整个生命期实施健康促进战略并特别注意脆弱人群;

4.

要求总千事 z (1)

领导建立一个全球健康促进联盟并使会员国能实施《雅加达宣言>> ; 支持在本组织内发展健康促进。 (第十二次会议. 1998年 1 月 2 日)

但)

t俨

决议和决定

17

E810 1.的非传染病的预防和控制(1) 执行委员会,

审议了总千事关于非传染病的预防和控制的报告(1); 忆及关于主要非传染病流行病学,预防和控制各种问题的WHA29.66 ,百HA35.30 ,

W出36.32 , WHA38.30 , WHA42.35 , WHA42.36和WHA42.39号决议(2); 关注最近全球非传染病发病率和死亡率及其有关费用增长的趋势, 特别是在具

有疾病"双重负担"的国家中。); 建议第五十一届世界卫生大会通过下述决议:

第五十一届世界卫生大会,

考虑了总干事关于传染病的预防和控制的报告; 忆及 1997年世界卫生报告阐述了主要非传染病极高的死亡率、发病率和敦

残率,它们几乎占所有死亡的一半,其中相当一部分人为早逝;

(1) (2)

见附件四。

在这一范畴内的非传染病包括具有重大公共卫生意义的慢性疾病,例如心 血管病,一些癌症,慢性非特异性呼吸道疾病,糖尿病,某些慢性骨憾疾

病和精神疾病及口腔疾病,带有一种或多种常见致病因素(例如吸烟,有

害的环境和不健康的饮食,酒精滥用,缺乏体育活动和紧张)。这些因素 可能加剧已有的遗传倾向,使患有一种或多种这一类疾病。 (3)

在经历迅速经济发展的国家中所观察到的现象,即在传染病的基础上又增 加了更多的非传染病。

J F

18

执行委员会第一。一届会议

对这一增长趋势以及由于人口和流行病学变化(1)及经济发展的全球化对 21 世纪作出的不景气预测表示震惊 p

意识到,它们给人类造成的巨大痛苦并威胁着会员国的经济,在这些国家

中,昂贵的治疗将进一步使贫困者和无权者不能享受治疗并扩大人口组和国家 之间在卫生方面的不公平; 注意到.如最近几个会员国所表明,通过实施一致的基本公共卫生行动更 容易纠正一些主要的常见行为和环境危险因素;

意识到,在资源减少的情况下,卫生专业人员,特别是那些提供卫生保健 的一线人员通常成为卫生信息的主要来源及个人和社区保健与支持的提供者;

意识到,在制定和促进政策与战略方面开展广泛的国际行动与合作的重要 性和持久必要性,以便帮助会员国以最经济有效的方法应付日益增多的慢性非 传染病的挑战, 认可为综合预防和控制非传染病所提出的框架.包括提供公共卫生服务以

1.

及卫生和医学专业在改善个体和社区健康中的重要参与;

2.

敦促会员国与世界卫生组织合作,在最佳实践和业务研究的基础上制定一

项预防和控制非传染病的全球战略,将之作为其卫生部门改革的一部分,以期 s (a) 通过基本公共卫生行动并在卫生服务机构,特别在初级卫生保健职能

中纳入预防措施来增进健康和减少慢性非传染病的常见主要危险因素; (b) 整理信息并确定标准,以确保妥善的病例检测和管理:

(1)

在经历迅速经济发展的国家中所观察到的现象,即在传染病的基础上又增 加了更多的非传染病。

,f

决议和决定

19

(c) 检查科学数据并支持相关广泛领域的研究,其中包括人类遗传学,营

养和膳食,对妇女特别重要的问题,以及发展卫生人力资源;

3.

要求总干事 z

(1)

在修订的世界卫生组织 21 世纪人人享有卫生保健政策的框架内制定一

项预防和控制非传染病的全球战略,并与会员国及有关机构和专业组织磋 商,对这类活动给予优先考虑以协助会员国制定相应的国家政策和规划; 在制定战略时,确保一个涉及本组织不同级别所有有关规划及世界卫

(2)

生组织合作中心的有效合作和技术支持的管理机制,同时强调发展和加强 全球和区域示范项目;

(3)

通过建立一个交流经验和研究成果的讲坛征集非政府组织及其他国际

机构的支持; (均 鼓励在卫生组织目前准则的范围内与私立部门合作,以便为在全球和

区域间一级实施计划筹集预算外资源并促进国家级的能力建设; (日 向 1999年的执行委员会和卫生大会提交拟议的全球战略和一份计划及

其实施的时间表。 (第十二次会议, 1998年 1 月 24 目)

EB10 1. R10

向区域的正常预算拨款

执行委员会,

考虑了执行委员会审查《组织法》特别小组关于区域拨款的报告, 建议第五十一届世界卫生大会通过下述决议: 第五十一届世界卫生大会,

20

执行委员会第一。一届会议

第五十一届世界卫生大会, 忆及关于在世界卫生组织改革范围内区域安排的 EB99.R24号决议;

注意到对区域的正常预算拨款不是以客观标准,而是以历史和以往的作法

为依据; 关注,因此每一区域的这类拨款份额自本组织建立以来大部分没有变动;

忆及指导世界卫生组织工作的两项基本原则是公平和对最有需求国家给予 支持的原则;并强调本组织必须应用会员国集体通过的各项原则;

注意到世界卫生组织各区域中非常不平衡的经济发展,特别是在过去十年 中,并关注到非洲和欧洲区域东部很多国家中社会经济状况的急剧恶化:

注意到联合国系统其它组织,特别是联合国儿童基金会已根据客观标准采

用了各种模式,以确保更公平地向各国分配规划资源, 感谢执行委员会及其审查《组织法》特别小组全面研究了对区域的正常预算拨

1.

款问题;

2.

决定,就全球而言,由卫生大会批准的今后规划预算的区域、

国家间和国家拨

款大部分应以一种模式为指导,这种模式, (a) 利用联合国开发计划署的人类发展指数,并可能根据免疫覆盖率进行 调整;

(b) 纳入根据通用方法计算的各国人口统计数字,如"对数修匀";

(c) 可逐渐在三个双年度内予以实施,从 2000-2001 年财务期开始;

、飞

e

决议和决定

21

并在一份向执行委员会第一 0 二届会议提交的报告中列入经一个专家小组审议和修 订的应用于卫生系统的模式;

3.

进一步决定,在应用这一模式时应采用一种灵活,而不是机械的方式,以便尽

可能减轻对那些将减少预算拨款的国家的任何的不利影响;

4.

要求总干事就这一模式及将对 2000-2001双年度施行区域、国家间和国家拨款

的详情向第一 0 三届执行委员会和第五十二届世界卫生大会提交报告;

5.

进一步要求总干事在上述第 4段要求范畴内就以前三个双年度区域、

国家间和

国家规划中预算外拨款的使用情况向第一 0 三届执行委员会和第五十二届世界卫生 大会提交报告。 (第二十次会议, 1998年 1 月 24 日)

E810 1. Rll 总干事-职的提名 执行委员会

1.

根据《组织法》第 31条,提各 Gro

Harlem

Brundiland博士为世界卫生组织总

千事 3

2.

将这一提名提交第五十一届世界卫生大会。 (第十五次会议, 1998年 1 月 27 日)

E810 1. R12

总干事的合同草案

执行委员会, 根据《卫生大会议事规则》第 109条规定;

1.

向第五十一届世界卫生大会提交所附确定总干事任期和聘任条件的合同草案;

22

执行委员会第一。一届会议

2.

建议第五十一届世界卫生大会遥过下述决议: 第五十一届世界卫生大会,

根据《组织法》第 31条和《卫生大会议事规则》第 109条规定;

批准关于确定总干事一职的任期、聘任条件、薪金和其它津贴的合同;

II 根据《卫生大会议事规则》第 112条; 授权第五十一届世界卫生大会主席以本组织名义签署此合同。 总干事的合同草案 以世界卫生组织(以下简称本组织)为一方,以 另一方,于 鉴于: (1)

(以下简称总干事)为

签订本合同。

本组织《组织法》第 31条规定,本组织总干事应由世界卫生大会(以下简

称卫生大会)根据执行委员会(以下简称执委会)的提名,按卫生大会决定的条件 任命 F (2)

总干事经执委会正式提名,并经卫生大会于

举行的会议上任命,

任期为五年。

本合同.经作证达成如下:

1.

(1)

总干事任期起自 1998年 7 月 21 日至 2003年 7 月 20 日本合同期满终止。

(2)

根据执委会授权,总干事应行使本组织技术和行政首席官员的职权,应履

行《组织法》和本组织条例规定的和(或)由卫生大会或执委会委派的职责。

决议和决定

/'

23

(3)

总干事应遵守本组织《人事条例》中对其适用的各项规定,尤其不应担任

任何其它行政职务,不应接受同本组织活动有关的任何外界薪酬,不应从事有碍于 其履行本组织职责的任何事务、工作或活动。 但) 总干事任职期间,享有根据本组织《组织法》规定的其职务所需的特惠权

和豁免权,以及已实行的或今后决定实行的任何有关安排。 (5)

总千事可在任何时候于六个月前向有权代表卫生大会接受辞职的执委会提

出书面辞呈;在此情况下,到辞呈所述期限时,总干事任职即告结束,本合同即告 终止。 (6)

基于可能严重损及本组织利益的原因,卫生大会根据执委会的建议并听取

总干事的申诉后有权终止本合同,但需至少六个月前作出书面通知。

II. (1)

从 1998年 7 月 21 日起,总干事从本组织领取的年薪在扣除薪金税前为 175 344

美元,有受抚养人者净年工资计 119 722美元,

(单身者为 106 255美元) ,按月支

付,或用合同双方同意的其它货币付给等值的薪金。 (2)

除按《职员细则》规定领取正常地区差额调整费和津贴外,自 1998年 7 月 21

日起,总干事每年还可领取 20 000美元或用合同双方同意的其它货币付给等值的社 交津贴费,按月支付。社交津贴费完全由总千事自行支配,用于同其职务有关的社 交活动。总干事有权领取和报销赴任、工作调动、任期届满的旅行津贴补助和搬家 费用,以及因公出差和探亲假旅行津贴。 m. 根据执委会的建议,卫生大会可审议和调整本合同中有关薪金额和社交津贴费 的条款。经与总干事磋商后,使之与卫生大会可能决定的适用于在职职员聘任条件 的规定相一玫。

IV. 如对本合同的解释出现问题或发生任何争议而不能用协商或协议办法解决时, 应提交《职员细则》规定的主管法庭作出最后裁决。 谨此于上述日期签署子下。

总干事

世界卫生大会主席 (第十五次会议, 1998年 1 月 27 日)

24

执行委员会第一。一届会议

EB10 1. R13

向中岛宏博士表示感谢

执行委员会, 深切感谢中岛宏博士在世界卫生组织漫长的职业生涯期间,尤其是从 1988年到 1998年作为总干事期间,对全世界卫生与发展提供的杰出服务,

建议第五十一届世界卫生大会通过如下决议 z 第五十一届世界卫生大会, 表示深切感谢中岛宏博士在世界卫生组织漫长的职业生涯期间,尤其是从

1988年到 1998年作为总干事期间,对全世界卫生与发展提供的杰出服务: 赞扬他正直、诚实的个人品质以及对世界卫生组织和它所代表的一切坚定 的奉献精神; 宣布中岛宏博士自退休之日起为世界卫生组织荣誉总干事。

(第十五次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB10 1. R14

高危社区的环境卫生战略

执行委员会,

审议了总千事关于高危社区环境卫生战略的报告 (l) , 建议第五十一届世界卫生大会通过如下决议=

(1)

文件 EB101/19 。

r

决议和决定

25

第五十一届世界卫生大会, 审议了总千事关于高危社区环境卫生战略的报告;

意识到处于极为不卫生条件下乡村和城市社区的境况,环境卫生对健康的

重要性,以及卫生组织提供相关领导作用的责任; 关注至1 世界上大量并不断增多的人缺少环境卫生,而他们所在的社区应当

是环境卫生的首要重点,因为与不卫生条件相关的疾病造成特别高的风险; 认识到,虽然 1990年世界儿童问题首脑会议和其它论坛上宣布的全面普及

水供应和环境卫生服务仍然是最终目标,但应当毫无耽搁地更加重视这些高危 社区; 忆及WHA39.20 、 WHA42.25 、 WHA44.27 、 WHA44.28 、 WHA45.31和冒出46.20号

决议,其中尤其指导了卫生组织关于社区水供应和环境卫生的规划; 忆及执行委员会确立环境卫生,尤其是水供应和环境卫生,作为卫生组织

重点领域之一; 注意到联合国儿童基金会/世界卫生组织卫生政策联合委员会于 1997年5

月批准了水供应和环境卫生联合战略; 注意到联合国持续发展委员会将在 1998年审议水的问题(包括社区水供应

和环境卫生) ,并确定该领域内今后的重点、行动和任务,

1.

认可高危社区环境卫生战略; 敦促会员国:

2.

(1)

调整和加强其环境卫生规划以确保重视因不卫生条件遭受高度风险的

社区,具体目标如下=

26

执行委员会第一。一届会议

(a) 使用卫生统计数据和其它经过系统筛检的数据进行观察,确认乡 村和城市地区的高危社区和人群并相应地确定重点;

(b) 克服环境卫生障碍,例如不利的地理、社会、经济和法律条件; (c) 通过与社区参与方面具有成功经验的非政府组织及其他各方合作, 动员社区并使他们参与其环境卫生系统的计划与实施;

ω 下=

在国家计划卫生和基础设施投资时,更加重视环境卫生,具体目标如

(a) 使环境卫生与儿童生存、妇幼卫生、基本药物和农业发展等相关 发展规划相结合; (b) 宣传环境卫生,以便加强各级的政治意愿和承诺;

(c) 在制定国家卫生与环境行动计划时,把环境卫生包括在内;

3.

呼吁联合国和其他国际组织在环境卫生方面优先考虑高危社区,并请各捐

助者为必要的措施提供足够的资金;

4.

要求总干事 z

(1)

支持会员国实施环境卫生规划并确保通过有关规划以协调和一致的方

式使环境卫生得到保证;

(2)

开展宣传工作,使高危人群及其需求作为一个重点获得承认;

。)

支持会员因为确认高危社区和给予优先考虑所作出的努力,建议适当

的方法,并协助收集情报; (功 支持关于高危地区适当环境卫生技术和社区参与的实用研究,包括复

查案例和确立"良好行为"的典型;

决议和决定

27

(5)

支持对外延工作者进行关于使社区参与其环境卫生发展方法的培训; 使环境卫生与"健康城市/岛屿/村庄/市场"项目和"学校卫生倡

ω

议"等行动相结合; 召集关于有碍于向高危社区提供服务的经济、文化和法律因素的一次

(7)

专家协商会,并就克服这些障碍的措施向会员国提出意见; 但) 加强与联合国其他组织在促进环境卫生方面的合作,尤其是与联合国

儿童基金会在联合国儿童基金会/世界卫生组织水供应与环境卫生联合战 略方面的合作,并特别强调高危社区。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB10 1. R15 保护人类健康免遭与气候变化和平流层臭氧损耗相关的威胁 执行委员会, 注意到总干事关于世界卫生组织在气候变化、平流是臭氧损耗和人类健康领域

内的近期活动及其参与"气候议程"工作的报告(i) , 建议第五十一届世界卫生大会通过如下决议 z

第五十一届世界卫生大会, 业经审议总干事关于世界卫生组织涉及气候变化与平流屋臭氧损耗的健康 影响的活动及其参与"气候议程"工作的报告;

(1)

文件 EB101/20和 Corr.1 。

』

ι』

、

,

28

执行委员会第一。一届会议

忆及关于认可完全符合 1992年联合国环境与发展会议通过的" 21 世纪议程" 的世界卫生组织卫生与环境全越战略以及关于世界卫生组织努力对抗与人类流 动性提高、 全球环境变化和抗药性扩散相关的正在出现和重现的传染病的 WHA 46.20和WHA48. 13号决议;

意识到用于冷冻和其它工业用途的含氯氟经和对臭氧具有破坏性的其它气 体的排出造成地球平流屋臭氧的损耗,对环境和健康形成了严重的威胁,可增 加与紫外线辐射有关的疾病如黑亲瘤、非黑素瘤皮肤癌、免疫缺损和营养缺乏 症的发病率;

同样意识到,应当在沙漠化、滥伐森林、跨边界的空气和水污染以及生物 品种减少等其它全球环境变化(其中许多是相互关联的)的总前提下考虑这些 现象对人类健康和幸福的后果:

承认世界卫生组织与世界气象组织和联合国环境规划署合作,在通过气候

变化问题政府间小组以及联合国气候变化问题框架公约提供的机制使国际社会 注意到这些全球环境现象对人类健康的潜在严重影响方面应起到领导作用,

1.

认可世界卫生组织参加世界气象组织、联合国环境规划署、联合国教育科

学及文化组织以及其政府同海洋学委员会、联合国粮食及农业组织和国际科学 联合会协进会创办的"气候议程'\以便更有效地处理有关政府间机构和国际

机构与气候相关的问题; 敦促会员国=

2.

(1)

考虑到气候变化和全球环境变化的其它因素对人类健康的潜在威胁,

并在国家计划持久发展时予以注意;

但)

在一切适当的地方,考虑采取新的措施.通过更多地把气象和气候预

报用于疾病预防和控制来对付这些威胁:

J

卢

决议和决定

29

。)

在适当的情况下,采用其它战略以应付气候变化和全球环境变化其它

因素对人类健康的后果; ω 通过加强公众意识规划和行动,改进预防气候变化和平流层臭氧损耗

对健康的影响;

(5)

在所有这些领域内鼓励开展应用研究和能力发展;

3.

要求总干事:

(1)

进一步发展世界卫生组织与世界气象组织和联合国系统其他有关组织

的关系,以便确保国际上继续努力促进对气候与健康之间相互关系的了解

并促进探索方法和措施以减轻全球环境变化对公共卫生的影响; 收集和审查关于与气候和平流屋臭氧损耗相关的人类健康危害的流行

(2)

病学信息,并使会员国的决策者和研究机构能获取这些信息;

(3)

与气象服务部门密切合作,在与气候和平流层臭氧损耗相关的人类健

康和环境危害方面对研究需求和重点进行评估,并促进该领域内进一步的 研究,尤其是为了支持改进国家级的反应战略;

(4)

与其他有关机构和有兴趣的捐助者协商,通过自愿揭款为这些活动筹

集足够的人力和财务资源。

(第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB101.R16

1998--1999年财务期效率计划

执行委员会,

30

执行委员会第一 0 一届会议

忆及关于规划预算编制和重点确定的 EB99.R13号决议,以及关于" 1998-1999

年双年度规划预算 z 向重点卫生规划重新分配因采取提高效率措施而产生的款额" 的 WHA50.26号决议;

意识到,如执行委员会第九十九届会议所建议,必须确保特定突出重点卫生活 动获得数量最多的可能资助,

1. 注意到总千事关于 1998-1999年财务期效率计划的报告(1);

2.

重申其对总干事的要求:

(1)

根据对六个拨款项的审议,制定和提交一份本组织的全面效率计划.明确

说明具体的行政节余和更为有效的规划实施方法;

(2)

在制定效率计划时明确阐明一项系统的节余步骤,通过效率措施,在 1998 并将这些

-1999年双年度期间,从六个拨款项内节余行政和经常费用的 3% , 节余款额重新分配给重点卫生规划活动;

(3)

就效率计划向第五十一届世界卫生大会提交报告,明确阎明产生的节余情

况并提出应对这类节余予以重新分配的卫生规划,以及在实施 EB99.R13号决议 方面的进展情况:

(均

根据执行委员会在 EB99.R13号决议中的要求,就已采取的行动向第五十一

届世界卫生大会提交报告并向执行委员会第一 0 三届会议提交详细报告。

(第十六次会议, 1998年 1 月 27 目)

(1)

文件 EB101/23 。

/ 决议和决定

31

EB10 1. R17 征收评定会费的状况 执行委员会,

业经审议总千事关于征收评定会费状况的报告(l); 考虑到一些发展中国家由于自已无法控制的不利国际经济因素确实面临的困难, 1.表示深切关注 z

(1)

会员国欠交会费的持续高水平:

但)

这类拖欠对卫生大会批准的规划的影响;

2. 敦促欠费会员国在第五十一届世界卫生大会前支付其欠交会费; 3. 建议第五十一届世界卫生大会通过下列决议:

第五十一届世界卫生大会,

关切地注意到,截至 1997年 12 月 31 日=

(1)

1997年收交当年会费用于有效工作预算的比例为 78.27% ,

会费未交

额达 91

110

877美元;

(到

只有 105个会员国交清其用于有效工作预算的当年会费,

而 61 个会员

国分文未付;

(1)

文件 EB101/25 。

J

J

、飞

32

执行委员会第一。一届会议

(3)

1997年及前几年未交纳的会费欠额超过1. 74亿美元,

1.

表示深切关注欠交会费的持续高水平,它对规划和财政状况产生了不

利影响;

2.

提请各会员国注意《财务条例》第 5.6条,该条规定,年度会费应在与其相

关的年度第一天全部付清,并提请注意尽早交纳会费的重要性,使总千事能有 条不紊地实施规划预算;

3.

提请会员国注意由于 WHA4 1. 12号决议通过了促进及时交纳评定会费的奖励

方案,凡在应交年份早交纳其评定会费的会员国将明显减少其下一期规划预算 的应交会费,而晚交纳会费的会员国将略减少或根本不减少其下一期规划预算 的应交会费;

4. 费;

敦促那些经常晚交纳其会费的会员国立即采取步骤,确保迅速定期交纳会

5.

要求总干事考虑到联合国系统其他组织的发展情况,继续审查可能适用于

世界卫生组织情况的一切其他措施,以确保规划有一坚实的财务基础,并就此 事向执行委员会第一 0 三届会议和第五十二届世界卫生大会报告;

6.

进一步要求总干事提请所有会员国注意本决议。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

E810 1. R18 财务条例和细则修订款(1) 执行委员会,

业经审议总干事关于《财务条例》的拟议修订款的报告,并同意其在报告中的 建议(1) ,

(1)

见附件六。

决议和决定

33

建议第五十一届世界卫生大会通过如下决议: 第五十一届世界卫生大会,

业经审议总干事提议并经执行委员会第一。一届会议认可的《财务条例》 的修订款,

通过《财务条例》的拟议修订款。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB10 1. R19 确认《职员细则》修订款(1) 执行委员会

根据《职员条例》第 12.2条(2) ,确认总千事有关下述方面的《职员细则》修订 款=自 1997年 1 月 1 日生效的关于一般事务类职员薪金税率;自 1998年 1 月 1 日起生效

的关于任命近亲和国家专业类官员;以及自 1998年3 月 1 日起生效的关于应用于专业

类职员和司长级职位的薪金表,和专业人员以上职类单身职员的薪金税率。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 目)

EB10 1. R20 不叙级职位和总干事的薪酬(3) 执行委员会

建议第五十一届世界卫生大会通过下述关于不叙级职位职员和总干事薪金的决 议z

(1)

见附件七,第一部分。

但) 但)

世界卫生组织《基本文件>> ,第 41 版, 1996年,第 95 页。 见附件七,第二部分。

34

执行委员会第一。一届会议

第五十一届世界卫生大会, 注意到执行委员会关于不叙级职位职员和总干事薪酬的建议,

1.

确定助理总干事和区域主任职位的工资在交纳薪金税前为每年 133 994美

元,因而调整的净工资为 93 671 美元(有受抚养人者)或 84 821美元(单身者) ;

2.

确定副总干事职位的工资在交纳薪金税前为每年 147 420美元,因而调整的

净工资为 102 130美元(有受抚养人者)或 91 883美元(单身者) ;

3.

确定总干事的工资在交纳薪金税前为每年 181 235美元,因而调整的净工资

为 123 433美元(有受抚养人者)或 109 670美元(单身者) ;

4.

决定对薪酬的这些调整从 1998年3 月 1 目起生效。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 目)

EB10 1. R21

与非政府组织的关系

执行委员会,

审议了其非政府组织问题常设委员会的报告(i) ,

1.

决定与如下非政府组织建立正式关系 z

卫生研究促进发展理事会 意大和IRaoul Follereau之友协会 卫生服务和系统研究中心国际合作联合会 世界针灸协会联合会

国际血栓形成和止血联合协会 伊斯兰医学科学组织

2.

注意到国际红十字委员会与世界卫生组织不再存在正式关系,但根据其要求,

被邀请作为观察员参加世界卫生大会。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日) (1)

文件 EB101/32 。

决议和决定

35

EB10 1. R22

21 世纪人人享有卫生保健政策

执行委员会,

建议第五十一届世界卫生大会通过下列决议:

第五十一届世界卫生大会,

忆及WHA48. 16号决议,

依据《组织法》第 23条规定通过本决议所附的《世界卫生宣言》。

世界卫生宣言

我们,世界卫生组织的会员国,重申对其《组织法》中所阐明的原则的承诺,

即享受最高而能获致之健康标准为人人基本权利之一:在这样做时,我们确认每一 个人的尊严和价值,以及所有人对于健康的平等权利,平等义务和共同责任。

11 我们认识到,增进人民的健康和幸福是社会和经济发展的最终目的。我们致力 子公平,团结和社会正义的伦理思想并将性别观点纳入我们的战略。我们强调在改

善全体人民的健康方面减少社会和经济不公平现象的重要性。因此,必须对承受不 健康重负、获得卫生服务不足或受贫困影响的最有需要的人们予以最大重视。我们 重申决心通过处理健康的基本决定因素和前提促进健康。我们承认世界卫生状况的 变化要求我们通过有关区域和国家政策与战略实施 "21世纪人人享有卫生保健政策"。

36

执行委员会第一。一届会议

E

我们再次承诺加强,调整和酌情改革我们的卫生系统,包括基本公共卫生职能

和服务,以便确保普遍获得以科学证据为基础、质量良好和可负担得起并对未来可

持续的卫生服务。我们计划确保阿拉木图宣言 (1) 中所确定并在新政策中发展的初级 卫生保健基本内容的可得性。我们将通过恰当管理的公立和私立卫生行动以及对健 康的投资,继续发展卫生系统,以对当前及未来可能的卫生状况,社会经济状况以

及有关人民,社区和国家的愿望作出反应。

N 我们认识到在努力实现人人享有卫生保健时,所有国家,社区.家庭和个人都

是相互依存的。作为一个由各国组成的共同体,我们将合力行动以应付对健康的共 同威胁和促进普遍繁荣。

V 我们,世界卫生组织的会员国,特此决定通过一致行动,充分参与和伙伴关系, 促进和支持本宣言中阐明的权利和原则.行动和责任,并呼吁全体人民和所有机构 共享 21 世纪人人享有卫生保健理想并共同努力实现这一理想。

(第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

(1)

于 1978年 9 月 6-12 目在阿拉木图的国际初级卫生保健会议通过并经第三十

二届世界卫生大会在WHA32.30号决议中认可 (1979年5 月)。

决议和决定

37

EB10 1. R23

关于杀伤人员地雷的公共卫生-致行动

执行委员会,

同意关于预防暴力并特别提及地雷的参考文件(1)中确定的重点领域,

1.

要求总干事向第五十一届世界卫生大会提交一份有关对杀伤人员地雷的公共卫

生一致反应的行动计划;

2.

建议第五十一届世界卫生大会通过如下决议: 第五十一届世界卫生大会,

极为担忧地注意到杀伤人员地雷造成伤害的严重后果,这种后果尤其影响 平民并造成极不寻常的灾难,因此值得特别注意; 忆及 1996年 10 月 5 日的渥太华宣言、 1997年 6 月 27 日的布鲁塞尔宣言并注意

到国际社会在全球禁止杀伤人员地雷方面取得的进展以及其它论坛的相关决定 和行动;

忆及 1997年 9 月 18 日在奥斯陆通过并于 1997年 12 月 3 日开始签署的《关于禁

止使用、储存、生产和转让杀伤人员地雷及销毁此种地雷的公约》第 6条,其中 规定尤其可通过联合国系统,国际、区域或国家各组织或机构提供对受地雷伤

害者的护理与康复以及对地雷意识规划的援助= 忆及关于急救和人道主义行动的 EB95.R17号决议执行段落 C.2 , 其中要求

总干事"主张保护非战斗人员,为杀伤人员地雷的受伤害者制定有效的治疗和 康复规划,并系统管理集体暴力下因身心创伤对健康造成的延迟效应 n;

(1)

文件 EB101~INF.DOC.~6 。

38

执行委员会第一。一届会议

认识到杀伤人员地雷造成的严重卫生后果尤其限制人群的活动,使之无法

到达可耕种的土地并从而造成营养不良,对获取卫生服务造成了障碍,促成了 脊髓灰质炎等传染病的传播并阻碍了根除这些疾病的工作,最后,还造成了显 著的社会心理疾病;

认识到彻底禁止杀伤人员地雷对全球公共卫生将是一项重要贡献; 对 120 多个会员国参与 1997年 12 月 3 日至 5 目的渥太华条约签署典礼表示欢 迎;

认识到,卫生组织应通过制定预防和控制杀伤人员地雷伤害的公共卫生规 划,对联合国系统针对杀伤人员地雷的协调活动作出贡献,

1.

宣布使用杀伤人员地雷所造成的破坏是一项公共卫生问题; 敦促所有会员国尽早正式批准《关于禁止使用、储存、生产和转让杀伤人

2.

员地雷及销毁此种地雷的公约)) ;

3.

敦促受影响国家的政府把预防杀伤人员地雷伤害和帮助受伤害者(包括治

疗和康复)作为一项重点纳入国家卫生计划; 敦促会员国牢记综合与持久性措施的必要性,对公约中的公共卫生问题给

4.

予适当重视并提供必要资源以支持实施世界卫生组织关于杀伤人员地雷的行动 计划; 敦促已在其他国家的领土上埋放地雷的政府向这些国家提供所需的地图和

5.

查明他们所布的雷区,并在有关国家清除雷区中予以合作,以避免平民更多的 伤害和死亡;

6.

要求总干事在现有正常和预算外资源的限度内并与各国政府、联合国系统

有关组织、政府间组织及非政府组织密切合作 z

,

-, 决议和决定

39

(1)

加强受影响国家计划和实施如下方面规划的能力: (a) 通过建立或加强监测系统,改进关于杀伤人员地雷伤害对健康影响

的评估; (b) 与有关各方合作,通过卫生教育促进地雷意识与预防规划; (c) 在综合提供卫生服务范畴内,加强和改进杀伤人员地雷伤害的紧

急情况及紧急情况后管理,包括治疗与康复,并特别注意社会心 理康复; 但) 通过与其它有关各方一起并作为联合国系统综合数据库的一部分建立

关于地雷使用的公共卫生问题情况交流中心,支持政策与规划的计划 工作。

(第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB10 1. R24 修订的药物战略 执行委员会,

建议第五十一届世界卫生大会通过以下决议: 第五十一届世界卫生大会, 忆及 WHA39.27 、 WHA4 1. 16 、 WHA43.20 、 WHA45.27 、 WHA47. 12 、 WHA47. 13 、

WHA47.

16 、 WHA47.17和WHA49. 14号决议;

考虑了总千事关于修订的药物战略的报告 (l);

(1)

文件 EB101/10 ,第 W 章和 Corr.2 。

_-

I

40

执行委员会第一。一届会议

注意到世界卫生组织为推动修订的药物战略实施,特别是通过对制订与实 施国家药物政策的支持,审议和评价世界卫生组织推销医用药物的道德标准有 效性的战略,市场信息流通,药品捐赠准则,以及标准药物信息而开展的活动; 满意地认识到已取得的进展,并赞同世界卫生组织对药物领域内当前新挑

战的广泛响应;

赞扬世界卫生组织在促进有助于在药物领域合理利用资源和改进卫生保健 的基本药物概念及国家药物政策方面所显示的强有力的领导;

满意地注意到一些会员国已采用了由世界卫生组织发布的以机构间准则为 基础的药品揭赠准则,但担忧不恰当的药品揭赌,如过期、贴错标签或非基本 产品的捐赠继续普遍;

担忧 (a) 二分之一的世界人口不能保证获得基本药物,

(b) 新的世界贸易协

议可能对发展中国家药品的地方生产能力、获得和价格严生负面影响,以及 (c)

劣质药品原料及成品继续在国际贸易中流通等情况; 同时担忧处方者、分发者及一般公众仍不能继续合理地使用药物,而且由 于在发达国家和发展中国家的不道德推销以及缺乏获得独立的,科学地验证的 药物信息,促进了这种滥用, 敦促会员国:

1.

(1)

重申他们对发展、实施和监测国家药物政策的承诺,以确保公平地获

得基本药物;

(ω2

确保在药物和卫生政策中,公众健康而不是商业利益占"首要地位

并审奎他们在《知识产权的贸易相关方面协议》中保证获得基本药物的各 种选择方案;

、‘

决议和决定

41

。)

制定并实施能确保对其国家生产、进口、出口或中转的所有药物原料

及产品有良好的统一的质量保证标准的规定; 制订并实施与世界卫生组织推销医用药物道德标准的原则相符合的立

(4)

法或规章,并与有关方面合作监测药物推销; 制定或维持与世界卫生组织发布的机构间准则相一致的管理药物捐赠

(5)

的国家准则,并与所有有关方面合作促进遵守这些准则;

伯)

通过提供独立的,最新的和可比较的药物信息,促进药物的合理使用,

并把药物的合理使用和商业营销战略的信息纳入各级卫生从业人员的培训; 促进和支持对消费者关于药物合理使用教育,并纳入学校课程; 使用世界卫生组织制定的指标或其它合适的机制;定期评价进展; 尤其通过向世界卫生组织提供预算外资源,继续他们对修订的药物战

(7)

(8)

θ)

略的资金和物质支持;

2.

吁请总干事= 支持会员国努力制定和实施能实现修订的药物战略目标的政策和规划,

(1)

包括发展评价与监测的工具、准则和方法;

但)

通过一项综合战略来实施世界卫生组织推销医用药物的道德标准,并

与所有有关方面一起继续审查其有效性;

(3)

扩大世界卫生组织关于在国际商业中流通的药物产品质量合格证书方

案中纳入的准则以包括制药原料;发展与传播关于产品的管制、出口、进 口及中转条件的统一准则;并为从事药品和药品原材料国际贸易的实体制

定实践标准;

:..r

毛主

42

执行委员会第一。一届会议

ω)

加强并扩大提供有关基本药物生产的质量得到保证的原材料市场价格

的独立信息; 还利用电子媒体如因特网,继续发展与传播关于药物产品安全性、假

(5)

冒药品案例,药品选择与合理处方的独立信息; 与会员国合作,分析世界贸易组织所监督实施的协议的药物和公共卫

(6)

生影响,并制定恰当的政策和管制措施;

(刀

审查并更新修订的药物战略,以反映在药物领域当前持续的挑战,以

及在修订的 21 世纪人人享有卫生保健中阐明的原则: (盼 就实施和更新世界卫生组织修订的药物战略所取得的进展和遇到的问

题及行动建议,向第五十三届世界卫生大会提交报告。

(第十六次会议, 1998年 1 月 27 目)

EB10 1. R25

人类健康申克隆问题的伦理,科学和社会影晌

执行委员会,

审议了总千事的报告及有关同一议题的参阅文件(i); 建议第五十一届世界卫生大会通过下述决议 z

第五十一届世界卫生大会, 忆及有关人类生殖中克隆问题的 WHA50.37号决议;

(1)

文件 EB101/10 ,第区部分和文件 EB101/INF.DOC./3 。

、~

~,

决议和决定

43

注意到自第五十届世界卫生大会以来,就有关为生殖目的而进行人类克隆

的问题在国家和国际级达成了普遍共识; 特别注意到联合国教科文组织《世界人类基因组与人权宣言》以及欧洲理

事会《应用生物学和医学方面的人权和人类尊严公约附加议定书)> ,这些涉及 到禁止对人类进行克隆; 考虑到关于通过体细胞核移植进行克隆的动物研究所提供的现有信息表明

这将是一项为人类生殖目的的不安全作法; 意识到克隆和其它基因程序的发展具有前所未有的伦理方面的影响并对个 体和人类后代的安全产生令人担忧的严重问题,

1.

重申进行克隆复制人类个体从伦理的角度来说不能接受并与人类尊严和完

整性相悖;

2.

敦促会员国采取妥善措施,包括法律和司法措施禁止为复制人类个体的目

的进行克隆;

3.

要求总干事 z

(1)

建立一个研究小组,其宗旨是制定与为非复制人类个体目的使用克隆

程序有关的准则;

但)

与其它国际组织,国家政府及专业和科学机构进行磋商,继续监测,

评估和澄清为人类健康使用克隆程序的伦理,科学和社会影响; ω 确保会员国不断了解这一领域的进展,以便有利于对国家管理框架作

出决定; 向执行委员会第一 0 三届会议和第五十二届世界卫生大会报告本组织

(4)

在这一领域所采取的行动。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

_"

,

/

,

.

44

执行委员会第一。一届会议

EB10 1. R26 新出现的疾病和其它传染病:对抗菌素的抗药性 执行委员会,

考虑了总千事关于新出现的疾病和其它传染病:对抗菌素的抗药性的报告(l) , 建议第五十一届世界卫生大会通过下述决议: 第五十一届世界卫生大会, 考虑了总千事关于新出现的疾病和其它传染病 z 对抗菌素的抗药性的报告;

关注到迅速出现和扩散的人类病原体对现有抗菌素的抗药性; 意识到对抗菌素的抗药性正在日益阻碍着对传染病的治疗,这是由于现有

抗菌素的完全失效或由于"新一代"抗菌素的费用太高; 关注到食品生产中对抗菌素的广泛使用,这有可能进一步加速这类抗药性

的发展,

1.

敦促会员国: 鼓励发展为检测对抗菌素产生抗药性的病原体的持久系统,借此提高

(1)

对抗菌素抗药性的认识,并监测使用抗菌素的剂量和类型以及控制措施的 影响;

但)

发展专业人员和非专业公众的教育规划,以鼓励妥善和经济有效地使

用抗菌素;

(1)

文件 EB10l/13 。

-1-

决议和决定

45

ω

改进实际作法,以预防感染的传播以及因之造成的具有抗药性病原体

的传播,并在卫生保健设施、社区以及动物食品生产中促进抗菌素的适宜 使用; 制定措施保护卫生工作者免受具有抗药性病原体的危害; 制定措施禁止未经合格的卫生保健专业人员开具处方配发抗菌素; 加强立法,防止生产.销售和散发假冒抗菌素及在非正式的市场上销

(4)

(5)

临)

售抗菌素; 采取措施,以鼓励在动物食品的生产中谨慎地使用抗菌素;

(7)

2.

要求总干事:

(1)

支持各国努力通过加强检测具抗药性病原体的实验室能力控制对抗菌

素的抗药性; 帮助制定不仅在人类医学,而且在动物食品生产中合理使用抗菌素的

(2)

持久国家政策:

。)

与致力于研究,实验室检测,销售,处方和使用抗菌素相关的公共卫

生部门,制药工业,大学和机构合作,以便鼓励为抵抗对抗菌素的抗药性 而分享知识和资源; 研究由各国家和区域收集和交流有关某些病原体抗药性情报的手段; 为抗菌素处方者和使用者制定信息和教育规划: 鼓励促进新抗菌素的研究和发展。

(4)

(5)

(6)

(第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

决定 EB101( 1) 执行委员会规划发展委员会和行政、预算及财务委员会的报告 执行委员会注意到规划发展委员会(1)和行政、预算及财务委员会(2) 的报告,并 认可其关于继续评价这两个委员会的结论,包括利用外部专门技能,开展发展世界 卫生组织评价系统的工作,关于行动计划所取得的进展,拟议的第十个工作总规划 细耍,以及关于 (a) 应更加注意卫生大会决议中关于报告的要求和 (b) 总干事应

进一步研究此问题并向规划发展委员会第五次会议进行报告的建议。执委会同意在 相关议程项目下讨论在规划发展委员会和行政、预算及财务委员会报告中提出的其 它事项。

(第二次会议. 1998年 1 月 19 日)

EB101/SR/2 EB101但) 审查世界卫生组织《组织法)) :执行委员会特别小组的报告( <<组织法》 第 73条=修正案) 执行委员会认识到, <<组织法》修正案一经得到卫生大会通过,有必要加速程

序使其生效,决定推迟考虑审查世界卫生组织《组织法》特别小组报告中所含的对

第 73条的拟议修正案。),并要求总干事向执行委员会第一 0 二届会议提交一份有关 联合国系统其它国际组织在修正案生效方面法律状况的研究报告,以及建议与国际 法相一敦的解决方案以便加快《组织法》修正案的生效。 (第八次会议, 1998年 1 月 22 日)

EBI0l/SR/8

(1) 但) 但)

文件 EB101/3 。

文件 EB101/4 。 文件 EB101/7 。

47

4B

执行委员会第一。一届会议

EB10 1(3)

审查世界卫生组织《组织法)> :执行委员会特别小组的报告( <<组织法》

第2条=职能) 执行委员会要求总干事确保在 199B年期间在本组织各级对审查《组织法》特别

小组报告中所含的第 2条修订文本(1)进行审查, 交一份反映这一广泛协商过程的最后文本。

并向执行委员会第一 0 三届会议提

(第八次会议 , 199B年 1 月 22 日)

EB101/SR/B EB10 1(4) 卫生系统发展

执行委员会要求向其第一 0 二届会议提交一份有关卫生系统发展拟议倡议的进 展报告。 (第八次会议 , 199B年 1 月 22 目)

EB101/SR/B EB10 1<日关于专家委员会和研究小组会议的报告

执行委员会审议并注意到总干事关于下列专家委员会和研究小组会议的报告(2) : 世界卫生组织生物标准化专家委员会第四十六次报告。),世界卫生组织麻风专家委 员会第七次报告(础,世界卫生组织/联合国人口基金/联合国儿童基金会研究小组

(1)

文件 EB101/7 。

但)

文件 EB101/16 。

但:)

<<世界卫生组织技术报告丛刊>> ,第 B72期(印刷中)。 <<世界卫生组织技术报告丛刊)> (准备中)。

(4)

、

j

决议和决定

49

(制定青少年卫生规划 )(l) ,以及世界卫生组织/粮农组织/亚太水产养殖中心网 络联合研究小组的报告(与水产养殖产品有关的食品安全问题) (2) 。执委会感谢参 加会议的专家们,并要求总干事在实施本组织规划时结合执委会的讨论意见酌情落 实他们的建议。

(第十一次会议, 1998年 1 月 24 日)

EB101/SR/ll EB10 1(6) 世界卫生组织的改革:世界卫生组织国家办事处ω 执行委员会(1)认可利用一套共同客观棕准确定世界卫生组织在国家级代表的性 质和程度的原则;但)要求总干事根据需要并按照在关于向区域的正常预算拨款的 EB

10 1. R10号决议中规定的内容进一步制定国家分类的标准,

并将其对标准的修订结

果向执行委员会第一 0 二届会议报告; (3)要求以灵活的方式应用修订的标准,以便 指导有关世界卫生组织在国家级代表的性质和级别的决定.同时考虑到其它组织和 国家的活动 ;ω要求由应用这些标准所造成的世界卫生组织在国家级代表方面的任 何变化应在今后三个双年度内予以采纳; (日强调世界卫生组织在联合国卫生活动中

的领导作用及其作为国际卫生工作指导和协调机构的作用,要求世界卫生组织与联 合国系统其它组织和机构在国家级充分合作;他)要求总干事向执行委员会第一 0 三

届会议报告正在 19个国家进行的联合国发展援助框架试验阶段的结果。 (第十二次会议, 1998年 1 月 24 目)

EB101/SR/12

(1)

世界卫生组织/联合国人口基金/联合国儿童基金会。开展行动促进青少

年卫生=朝着一项共同议程。联合研究小组的建议,日内瓦 z 世界卫生组 织, 1997年(文件WHO/FRH/ADH/97. 的。

但)

<<世界卫生组织技术报告丛刊>> 见附件一。

(准备中)。

(3)

50

执行委员会第一。一届会议

EB10 1(7) 授予A. T. 舒沙需士基金奖 执行委员会审议了 A. 1.舒沙博士基金委员会的报告,将 1998年A. 1.舒沙博士基 金奖授予Awad Hussein Abudejaja博士(阿拉伯利比亚民众国) .以表彰其为改善 舒沙博士为世界卫生组织服务期间所在地理区域的卫生状况所作的杰出贡献。 (第十六次会议. 1998年 1 月 27 日)

EB101/SR/16 EB10 1(8) 授予雅克·帕里索基金奖研金

执行委员会审议了雅克·帕里索基金委员会的报告,将 1998年雅克·帕里索基 金奖研金授予 Boinikum Benson Konlaan先生(加纳)。 (第十六次会议. 1998年 1 月 27 日)

EB101/SR/16 EB10 1(9) 授予世JlI卫生奖

执行委员会审议了世 )11 卫生奖委员会的报告,将 1998年世 )11 卫生奖授予(1) Roselyn Mokgantsho Mazibuko女士(南非) ; (2) Ahmed Abdul aadr Al Ghassani

博士(阿曼) ;以及。)贡德尔医学科学学院(埃塞俄比亚)。执委会指出. Mazibuko 女士和 Al Ghassani 博士每人将获得3万美元, 而贡德尔医学科学学院将获得4万美 元,以表彰他们在卫生发展方面的杰出创新工作。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB101/SR/16 EB101 (lO) 授予阿拉伯联合酋长圄卫生基金奖

执行委员会审议了阿拉伯联合酋长国卫生基金委员会的报告,将 1998年阿拉伯 联合酋长国卫生基金奖授予Hillary Rodham Ctinton夫人(美利坚合众国) .以表 彰她对卫生发展的杰出贡献。执委会指出, ct inton夫人将获得4万美元。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB101/SR/16

决议和决定

51

EB10 1(11)

联合国儿童基金会/世界卫生组织卫生政策联合委员会的报告

执行委员会注意到儿童基金会/卫生组织卫生政策联合委员会关于其于 1997年

5 月 19 目和 20 目在目内瓦举行的第三十一届也是最后一届会议的报告ω , 委员会提出的建议。

并认可该

(第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB101/SR/16 EBI0I02) 世界卫生组织/联合国儿童基金会/联合国人口基金卫生协调委员会

执行委员会审议了总千事的报告但),同意世界卫生组织/联合国儿童基金会/ 联合国人口基金卫生协调委员会初次会议应于 1998年举行。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 目)

EB101/SR/16 EBI0103) 联合检查组的报告

执行委员会审议了联合检查组下列标题的报告"通过联合国系统的方案和在

这些方案中提高妇女的地位=

第四次妇女问题世界会议后会出现什么情况?", "加强联合国系统防止冲突的能力气

"联合国系统参与提供和协调人道主义援助",

"协调政策和方案编制框架,以促进更有效地发展合作",

"审查联合国系统为非

政府组织活动调拨的资金",以及"比较联合国共同制度内计算公平地域分配的方

法",感谢联合检查组的报告,并表示同意总千事对此的意见(3) 。执委会要求总千 事将这些意见转告联合国秘书长,检查组各参加组织,联合检查组主席以及世界卫 生组织外审计员,供他们参阅。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB101/SR/16

(1) (2) (3)

文件 JCHP31/97.6 。 文件 EBI01/18 。 文件 EB101/22 。

52

执行委员会第一。一届会议

EB101但)

征收评定会费的状况,包括欠交会费程度达到可援引《组织法》第七 条规定的会员国

执行委员会讨论了向标志世界卫生组织五十周年的第五十一届世界卫生大会建 议恢复按照《组织法》第七条规定已失去这一特权的国家表决权的可能性;决定这 一建议应被视为例外措施而不是免除财政义务,应根据一些执委会委员关于在向第

五十一届世界卫生大会提出以前由行政、预算及财务委员会逐例仔细审查的意见加 以考虑。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB101/SR/16 EB101 as> 审查与世界卫生组织有正式关系的非政府组织

执行委员会业经审议其非政府组织问题常设委员会的报告(1) ,

决定与在其 101

届会议上审议的 65个非政府组织 (2) 中的 53个维持正式关系。它感谢并欢迎这些非政 府组织在卫生保健的伦理问题、加强流行病学能力及国家级健康记录管理等如此不

同的相互感兴趣的领域内对世界卫生组织工作的贡献,以及对实施世界卫生组织许 多决议(例如,关于为人人享有卫生保健而调整医学教育和医疗实践的WHA48. 8号 决议)的贡献。诸如实验室医学、外科以及支持发展管理发展中国家卫生系统基础

设施的技术与管理能力等方面的培训和继续教育仍然是一项重要的联合活动。合作 的另一方面是这些组织对世界卫生组织规范活动的贡献,例如,在国际化学品安全 规划编写危害评估文件的工作以及在药品生产质量管理规范方面正在开展的工作。

关于与国际血液病学协会的关系,执委会决定维持该协会与世界卫生组织的正

式关系,为期一年,以便制定合作计划。

(1) (2)

文件 EB101/32 。

这一数字包括作为 EB10 1. R21 号决议主题的国际红十字委员会。

决议和决定

S3

由于缺乏关于合作的报告,执委会决定推迟一年审查与红十字会和红新月会国

际联合会、国际截瘫医学协会、国际法医学会、面向社区的卫生科学教育机构网、 家庭医生世界组织和国际外科医生协会的关系。它要求总千事向各非政府组织通告

维持及时联系的重要性。 关于涉及与另外四个非政府组织关系的 EB990刀号决定的落实工作,执委会遗憾

地注意到,未能与国际物理医学和康复联合会、世界寄生虫病学家联合会及世界复 员军人联合会商定合作计划。它决定推迟一年审议这些组织与世界卫生组织维持正 式关系的问题。它要求向执委会第一 0 三届会议提交关于制订合作计划努力结果的 报告。

执委会还认为非常有理由预计与国际人类和动物真菌学学会的关系将通过实施

商定的合作计划获得新的活力,因此决定维持该协会与世界卫生组织的正式关系。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 目)

EB101/SR/16 EB10106) 审查与非政府组织合作的总政策

执行委员会感谢总千事的报告(1)。它要求总干事发起一个协商过程,包括与非 政府组织及其它任何有关方面关于世界卫生组织与主要职权范围处在卫生和相关领 域之外的非政府组织之间正式关系的一次会议,并鼓励增加与此类组织的非正式接 触。它进一步要求编写关于协商过程及如果有的非正式接触结果的报告,供执委会 审议。 执委会注意到联合国经济及社会理事会修订的关于"联合国与非政府组织之间 协商关系"的 1996/31 号决议。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 目)

EB101/SR/16

(1) (2)

文件 EB101/33 。 文件 EB101/3S和 EB101/INF.DOC./1 。

54

执行委员会第一。一届会议

EB1010η

第五十一届世界卫生大会临时议程和会期

执行委员会批准经修正的总千事对第五十一届世界卫生大会临时议程的建议(1)。

忆及其早先的决定ω ,即第五十一届世界卫生大会应在瑞士目内瓦万国宫举行,于 1998年5 月 11 日(星期一)上午 10时开幕,执委会决定,大会应不晚于 1998年5 月 16 日(星期六)闭幕。

(第十六次会议, 1998年 1 月 27 日)

EB101/SR/16 EB1010盼 执行委员会第一 0 二届会议的日期与地点

执行委员会决定,其第一 0 二届会议于 1998年5 月 18 日(星期一)

在瑞士日内

瓦世界卫生组织总部召开,并不晚于 1998年5 月 19 日(星期二) ,即第二天闭幕。 (第十六次会议, 1998年 1 月 27 目)

EB101/SR/16

(1) 但)

文件 EB101/35和 EB101/INF.OOC./1 。 EB101ω号决定。

附件

附件一

世界卫生组织改革:国家办事处 总干事的报告

[EB101/5-1997年 12 月 4 日 i

1993年4月,执行委员会世界卫生组织全球变化反应工作小组的报告(1)就本组织的 工作提出了建议,并审议了世界卫生组织国家办事处的职能和世界卫生组织代表的

职责。为了对这些建议作出反应,世界卫生组织对其管理程序进行了很多广泛的改 革,以期使其工作更具针对性和有效性。本组织还就世界卫生组织在国家级今后的 作用建立了一个发展小组。该小组向执行委员会第九十六届会议提交了报告,继而

向第九十七届会议提交了一份附有建议的修订稿但)。 迄今已向执行委员会第九十八屈,第九十九屈和第一 00 届会议提交了进展报告 (3) 。 本报告着重于过去最后一份报告中的第 (1) 点,并对执行委员会所关心的问题作了回

答,这一问题反映在第一 00 届会议第一次会议摘要记录ω 的第(1)点"制定世界 卫生组织国家办事处的标准,重点置于最有需求的国家"。

世界卫生组织在国家级代表和协调的最适宜机制系根据会员国的经济发展和卫生状 况及世界卫生组织区域中正常预算下的资源分配予以考虑。本报告还讨论了如何改

进职能并将稀有资源集中于最有需求的国家。

(1)

见文件 EB92/1993/REC/1 。 见文件 EB96/7和 EB97/5 。

ω (3) (4)

见文件 EB98/1996/REC/1 ,附件一, EB99/15和 EB100/3 。 见文件 EB100/1997/REC/1 ,第 38页, (只有英文版)。

57

毛

58

执行委员会第一。一届会议

1.

本报告试图回答下列问题:

如何根据会员国的经济和卫生需求对它们加以归类? 如何对最有需求的国家在其区域内给予最高重视? 世界卫生组织各区域目前的状况

2.

下列表 1 归纳了世界卫生组织目前在会员国的代表情况,

包括基本卫生和经济

指数.以及 1996-1997双年度正常预算下的资助。 表1.按世界卫生组织区域所示的会员国情况 每一国家的平均 世界卫生 组织区域 获 200万

会员国 数目

国家 办事处 数目

联合 办事处 数目

正常预算拨款

美冗以上的 国家 (1996一 1997)

(百万美冗计)

(1996-1997) L 87 L 02 7. 18 0.04 2.57 L 69

非洲 美洲 东南亚 欧洲

东地中海 西太平洋

46 35 10 51 22 27

41 (89%) 27 (77%) 9 (90%) 1 (2%) 16 (73%) 11 (41%)

5 (11%) 。 (0%)

0(0%) 25 (50%) 。 (0%)

19 (41%) 4 (11%) 8 (80%) 。 (0%)

4 (1 5%)

11 (50%) 8(30%)

3.

区域之间存在着一些很大差别。例如,在非洲和东南亚,几乎所有的国家都设

有世界卫生组织代表处和国家办事处,而欧洲区域只有一个国家办事处,大多数国 家由联络办事处代表。东南亚各国平均正常预算分配最高。在东南亚和东地中海区 域.每双年度正常预算拨款总额至少为 200万美元的国家在半数以上. 在非洲区域只占 41% .美洲区域占 11% ,欧洲区域为零。 而这种情况

附件一

59

4.

对区域办事处拨款的比例与国家间和国家具体活动的拨款相比较,区域间存在

着很大差异。 1996-1997双年度的这一情况列于下列表 2 。

表2. 1996-1997年正常预算资金区域总拨款及用于区域办事处,

国家间活动和国家的百分比 世界卫生组织 区域

会员国 数目

区域拨款 总额 (千美冗计)

区域办事处

国家间活动

用于国家; 总额

(%)

(%)

非洲 美洲 东南亚 欧洲

东地中海 西太平洋

46 35 10 51 22 27

154 79 96 50 86 76

310 794 220 837 258 709

20.40 10.02 8. 86 40.45 16.61 16.50

19.83 38. 70 15. 98 51.65 17.41 26.34

59.77 5 1. 27 75. 14 7.89 65. 96 57.05

5.

除欧洲区域以外的世界卫生组织所有区域向国家的正常预算拨款超过 50%. 有

一个区域(东南亚)超过 75% 。三个区域(非洲,东南亚和东地中海)向国家间活 动拨付的正常预算资金为 15%-20% 之间,西太平洋,美洲和欧洲的这一百分比分 别为 26% , 38.9币和 52% 。除欧洲 (40%) 以外的所有区域的区域资金均少于 20% 。

加强世界卫生组织在国家级的代表和技术合作

6.

在给执行委员会第九十七届会议关于世界卫生组织改革及对全球变化反应一世

界卫生组织国家办事处作用的报告(1)中,提到世界卫生组织代表处和国家办事处具 有双重作用。世界卫生组织代表首先应推动本组织自身的政策,战略和规划,其次, 与各国家政府在制定卫生政策,确定重点目标和规划发展及实施方面开展合作。这

两类主要职能在此被分别称为世界卫生组织代表和技术合作,这一区别是很重要的, 因为国家在发展,并越来越具备自力更生的能力,代表职能可能还必须继续存在,

而技术合作则可能变得不那么必要。

(1)

见文件 EB97/5 。

60

执行委员会第一。一届会议

7.

人们广泛认为,加强世界卫生组织在国家级的代表和技术合作(包括世界卫生

组织代表处和国家办事处的作用)对于加强世界卫生组织支持国家卫生发展.特别

是支持发展中国家的卫生发展极为重要。人们还普遍认为,应针对最不发达国家的

需求提供更多的支持和技术合作活动。然而,世界卫生组织所面临的挑战是当世界 卫生组织本身的资源严重匮乏时如何对此加以实施。 由于不可能即将获得额外资金,本组织有两项主要战略。第一项战略是要求世

8.

界卫生组织结合每一区域各国的卫生需求,经济发展和人口规模审查其包括保存在 全球级的总资金的分配方法和作出调整.从而有利于置于优先重点和最有需求的区 域和国家。这一方案是审议《组织法》特别小组正在研究关于执行委员会行动的一

部分,因而.不属本报告的范围之内。然而,对于这一做法的影响也进行了考虑。

本报告侧重于第二个可能性,即本组织及其区域办事处根据世界卫生组织每一个区 域国家的需求确定重点.然后做出相应部署逐渐将区域资源重新分配给各国,从而 保证最有需求的国家获得更多的支持。

调整世界卫生组织在国家级代表的方法 世界卫生组织代表和技术合作的最终目标是使会员国发展其提供卫生服务和有

9.

效地参与对会主求卫生具重大意义的讨论方面的国家能力。 10. 为更加公平所计,应鼓励经济上更加出色的发展中国家部分或全部支付其世界 卫生组织国家办事处或代表的费用,从而,可重新分配资源,以支持有更大需求的 国家.特别是处于世界卫生组织同一区域内的国家。

1 1.本组织的活动在国家的体现和协调可有很多不同的方式。目前的两个主要方案 是世界卫生组织代表处(和国家办事处) ,或如发达国家那样,没有实际的代表。然 而,可以更广泛地使用其它机制,例如.设立共有的代表处.联络办事处,及指定

特别代表。随着一些发展中国家卫生和经济状况的改进,对技术合作的需求应有所 减少。一些国家应不再需要设立世界卫生组织国家办事处:可利用阐述的其它机制

体现代表性和管理技术合作。 第 17-19段)。

在表3 中列示了国家标准(参阅有关国家标准讨论的

表3. 世界卫生组织国家级协调机制建议 世界卫生组织 协调机制 大型世界卫生 组织国家办事 处

主要职能 世界卫生组织代表负责大型世界 E 生组 织国家办事处和相当规模的技术合作规 划。要求努力与联合国及其宫发展机构 协调。在卫生机构的改革和机构问卫生 事务中必须发挥咨询作用。

资源水平

国家标准

拟峡拨款

世界卫生组织代表和国家办事处将 具有良好的管理支持水平,由国际 职员出任,并对国际专长和顾问有 相当大的需求。

1.人口 >300

000

2. 人均国民生产总值 <765 美元 3. 婴儿死亡率 >100/1000

世界卫生组织正常预算 和预算外资源

规模有限的世 界卫生组织圄 家办事处

世界卫生组织代表负责小型世界卫生组 织国家办事处。对包括卫生部门改革和 相对小型的技术合作规划在内的卫生政 策和计划发挥强有力的咨询作用,对交 换国际情报和经验提供支持。 世界卫生组织代表负责协调几个低人口 国家的协调活动。国家小型技术合作规 划和国家间活动,需要→些短期国际专 长。

除世界卫生组织代表,尚需不多的 管理支持,小数其官国际职员,更 多依靠国家能力和专门技术。

1. 人口 >300 000 2. 人均国民生产总值 <2000美元 3. 婴儿死亡率 >50/1000

世界卫生组织正常预算 和预算外资源。 有可能分摊一些国家费 用。

共用的世界组 织国家办事处

世界卫生组织代表或国际联络官员, 少量管理支持井依靠当地国家间交 换技术和经验。需要一些国际技术 专长。

1.人口 <300

000

2. 人均国民生产总值 <2000 美元 3. 婴儿死亡率 >50/1000 4. 小国和岛国

世界卫生组织正常预算 和预算外资源。

2喜

非

世界卫生组织 联络办事处

促进国际标准和准则的交换,并交流经 国家专业官员,少量办事处支持, 验,包括世界 E 生组织区域和全球政策。 为国际旅行提供资金。大量依靠短 与具备适宜的国家能力和专长的国家相 期顾问。办事处在很多国家中可能 是有时限的。 适宜。

1.人口一任何规模 2. 人均国民生产总值>2000 美元 3. 婴儿死亡率>20/1000 4. 处于拮据和/或经济过搜国家 1.人口一任何规模 2. 人均国民生产总值>2000 美元 3. 婴儿死亡率 <50/1000 4. 具备良好国家能力 1.为相应的国家当局所接受 2. 没有必需的发展就卫生状况标

应考虑在世界卫生组织, 联合国或其它机构间分 摊费用。适宣分阶段将 职责转交国家政府。

由会员国进行 的世界卫生组 棋协调

对世界 E 生组织理事机构和卫生部规划 进行全球级协调。

研究所作些授权。

政府官员,可能对大学或其它国家

会员国政府。

」

由特别代表进

行的世界卫生 组织协调

对一个国家或一组活动,通常是紧急和 人道主义行动,协调世界卫生组织的职

责要求。需有时与联间合限制国机。构进行强有力的协调。

非固定职能。需要训练有素的国际 职员。通常需要对管理程序的灵活 授权。迅速筹集所需资源。

合国组织,双边援助机

非固定来源,可能由联[ 人道主义援助。 。、

3. 在界卫生组织全球级承诺

构世成界其卫它生援组织助机负构责指紧定 急:

如-‘

62

执行委员会第一。一届会议

世界卫生组织的协调及当前联合国的改革建议 12. 任何有关加强世界卫生组织代表处的努力均应考虑当前联合国的改革,这项改

革影响着联合国系统在国家级的所有组织,特别是联合国秘书长关于建立一个综合 与统一的联合国在国家级的代表,将其作为联合国发展援助共同框架依据的建议。

这一共同框架也将考虑贯穿联合国系统的国际会议的后续行动。因此,重要的是应 将世界卫生组织在卫生领域的技术专长纳于框架之中。 13. 联合国秘书长还提议建立一个"联合国大楼",在住地协调员的领导下重新组 合国家级在同一楼址工作的所有联合国的实体。 1997年 1 月执行委员会通过了 E899. R13号决议,要求总干事就多边协调问题= 考虑到世界卫生组织作为全球领导的相对优势并鉴于通过消除重复和重叠产生 的节余,寻求与其他联合国机构和多边机构最大限度的协调,包括探索在适宜 的地方更多利用共同服务和楼址。 在这方面,世界卫生组织密切注视联合国的改革,以便采取适宜行动与联合国及有 关政府进行密切磋商。世界卫生组织参与了联合国在 11 个国家的基础上开展试点的

发展援助框架工作,这将加强本组织在国家级卫生领域的领导作用。 世界卫生组织为支付该组织国家办事处费用的预算拨款 14. 目前这类费用由世界卫生组织正常国家预算拨款支付,具体列于与国家的技术

合作项下。这类拨款还包括对国家需求的分析以及为发展世界卫生组织对国家的支 持而进行的所有其它活动以及发展中国家阔的技术合作。目前的预算编制不可能将 代表活动资金与技术合作资金相区别,也不可能区分行政和技术费用。世界卫生组 织活动管理系统将于 1999年在国家级开始运行并有可能产生更加清晰的预算编制。 然而,重要的是注意世界卫生组织代表的作用不是行政性,而是技术性的,而且, 他或她的技术知识可对一个国家内的政策和计划具有重大影响。 15. 同时建议将世界卫生组织办事处的费用与国家预算相分开,同时将其完全置于

区域办事处的管辖之内。国家代表处的级别和性质的变化没有必要增加或减少对有 关会员国的国家拨款,但是,可影响区域级的拨款,以便有可能向其他国家进行重 新分配。

一,

/

附件一

63

16. 尽管区域办事处要求将一个国家的世界卫生组织国家办事处改为联络办事处或

赋予会员国协调的职责,如果会员国愿意维持现状,可根据与政府的协商,通过一 项信托基金安排由该国政府的国家预算负担有关费用。这类安排的原则一经同意应 在区域级予以制定和实施。 根据经济和卫生状况拟议的会员国分类 17. 根据会员国的经济和卫生状况进行实际评价可将其分为四大类,其中不包括因 其特殊情况具有重点需求的国家。 18. 有广泛的指标可供进行这类分类(见表 4) 。然后可使用更多的定性信息, 紧急情况,公平问题,承受能力等来对具体国家进行调整。 19. 世界银行分类的主要依据是联合国开发计划署建议的人均国民生产总值和人类 例如

发展指数,并结合出生预期寿命,成人识字率和学生就学率的综合标准,以及为对 国家分类而确定世界卫生组织代表类型而使用的婴儿死亡率。 进行分类时提供指导。

表4显示可用以决定

这四类国家的指数范围。然而必须强调,这些指数范围的灵活使用仅作为在对国家

表4. 国家分类可能采用的指标 (世界银行 1997年国民生产总值数字)

国家/ 地区

人均国民生产 总值

人类发展 指数

婴儿死亡率 (每 1000

预期寿命 (岁)

免疫复盖率

(%)

类别 第 1类 第 2类

(美冗)

活产)

<765 765-1999 2000-9385 )9386

O. 000- O. 699 O. 700- O. 799 O. 800- O. 899 0.900-0.999

)100 50-99 20-49 <20

<55 <60 60-69 )70

<60 60-69 )70 )80

第 3类

第 4类

\

64

执行委员会第一。一届会议

评估国家状况及对世界卫生组织代表的需求

20. 上述经济和卫生指标用以将世界卫生组织每一区域的会员国按国民生产总值,

人类发展指数,婴儿死亡率,及期望寿命和免疫复盖率进行分类。 2 1.尽管每一区域在四个类别中均有一些国家,但是各区域也有其自身特定的模式。

例如,非洲区域大多数国家不管用哪项指标来衡量均属于最贫穷类别:美洲区域的 国家从贫穷到富有兼而有之:东南亚区域有几个贫穷大国,它们的卫生状况较其经 济发展可能预示的水平略高;欧洲区域拥有大量贫穷的新独立国家;东地中海区域 从富裕的角度来看差别很大;而西太平洋区域拥有很多贫穷,但低人口的国家。引 人注目的是每一区域都有一些国家当前产生了明显的经济发展,其中大多数列于第 三或第四类。

22. 这项分析说明,在世界卫生组织每一区域都有一些国家(特别是列于第二类的

一些国家) ,对他们可充分利用其它较不昂贵的安排来改变世界卫生组织的协调水 平。

23. 这些结果说明,有明确的必要审查世界卫生组织在每一国家中的代表程度,并 在世界卫生组织各区域间制定一项共同评价框架,采取一种固定的方案重新评估形 势和准则,以便鼓励在国家级对世界卫生组织的协调采用其它机制。

执行委员会的行动

24. 执行委员会拟可提出下述建议:

(1)

区域主任应与其区域委员会磋商,根据经济发展和卫生状况的水平将国家

分为四类并确定世界卫生组织在每个国家中的代表形式是否适宜。

(2)

区域主任和区域委员会审查改变在该区域一些较富裕国家中代表形式的可

能性.以便向更有需求的国家重新分配更多的支持。

附件一

65

ω

区域委员会向总干事提交报告,说明根据不同级别的需求重新确定代表形

式方面的进展及对重新分配资源进行计划的可能性。

伺)

总干事应审查将目前构成技术支持项下国家预算拨款的部分费用转至区域

预算的可行性和益处。

(5)

总千事应为具有很强国家实力的会员国确定准则,使它们在协调其与本组

织的关系中承担更大的责任,并应确定适宜的职能。

[执行委员会在认可对世界卫生组织在国家级的代表使用客观标准这一原则的 同时,在其 EB10lω号决定中通过了各项要点。]

附件二

规划预算评价(1) 总干事的报告 [EB101/6-1997年 12 月 9 日 l

1.

执行委员会在关于规划预算编制和重点确定的 EB99. R13号决议中欢迎对规划 并在全球,区域和国家级提出目标和"成果" (卫生方面的预期结果)而确保

预算的编制继续采取战略性作法,

(预期结果)。执委会还重申为实现"卫生成果"

本组织各级责任的重要性,并要求总千事进一步确定所有规划战略性目标的明确陈 述;阐明"可衡量成果"的所有目标;并确保将评价机制扩展至世界卫生组织的所 有活动。此外.执委会要求统一和完善财务报表及拟议规划预算的编制格式,以便 能在每一特定规划层对预算拨款与支出进行比较。

2.

在 1997年 1 月 8-10 目的第三次会议上,执行委员会规划发展委员会阐明 z

继执行委员会第九十七届和第九十八届会议关于实施规划预算的讨论之后,有

必要与财务报告一起向卫生大会提出一份关于实施以往规划预算的评价报告。 建议应于 1998年制定评价规划预算的准则草案以及三或四个规划的评价实例供 卫生大会审查。到 2000年,将向卫生大会提出一份各级实施规划预算的完整评

价报告 (2) 。

3.

根据要求,

编写了向评价规划实施情况的职员提供逐步指导的"监测和评价

双年度规划实施准则 "ω ,以及报告结构和使用格式的样本。这些材料的产生经过 了全组织范围的合作并获得世界卫生组织管理发展委员会的认可。

(1)

见 E10 1. Rl 号决议。 见文件 EB99/3 。

(2) (3)

文件 PPE/97.5 。

66

附件-

67

4.

强调了在这一过程中在 1998-1999双年度中使用经审计的财务支出数字的重 这对于在 2000年5 月开展一项全面的评价为时过 将向 2001 年 1 月的执行委员会第一 0 五届会议提交关于

要性。它们将于 2000年4月发表, 晚。因此,为增加透明度,

双年度规划实施情况的第一份评价报告,而不准备向 2000年的第五十三届世界卫生 大会提交。

执行委员会的行动

5.

请执委会注意这方面的进展并同意应子 2001 年 1 月提交关于双年度规划实施情

况的评价报告。

r

f

,

附件三

审查世界卫生组织《组织法》和区域安排 ω 特别小组的报告

[EB101/7及 Corr. 1-1997年 11 月 14 目和 1998年 1 月 21 日 i

1. WHA48.14号决议要求执行委员会审查是否需要修订世界卫生组织《组织法>> , 以及如果需要修订,进行修订的最好途径。在其第九十七届会议上,执委会审议了 由总干事提交的关于这一问题的报告并通过了 EB97ω号决定,建立了一个由执委会

委员组成的特别小组 (2) 以开展对《组织法》的审查并向执委会第九十九届会议进行 报告。

2. 在其给执委会第九十九届会议的报告中,

特别小组尤其建议它应在与修订人人

享有卫生保健政策的同时并与之协调继续审查《组织法)> ,并在了解该项工作的情

况下,就 1998年 1 月执行委员会对组织法审查准备观点性意见(3) 。

执委会接受这一

建议并因此延长了特别小组的职权( EB99(5)号决定)。执委会还通过了 EB99.R24号 决议,该决议扩大了特别小组的职权以包括在现行《组织法》框架内与世界卫生组

织区域安排有关的问题,并要求向执行委员会第一。一届会议提交一份关于行动建 议的报告。

(1)

兑 EB10 1. R2号决议。

(2)

特别小组由执委会6名委员(每区域一名)及其主席组成。目前的委员是: 执委会主席 A.Aberkane教授(当然委员), F.R.Al-Mousawi 博士,

L. A. Lopez

Benitez博士, N.Blewett博士(主席) , Z.Reiner教授, T.J.Starnps博士 和 B.Wasisto博士。 (3)

文件 EB99/1997/REC/l ,附件 9 。

68

附件-

69

3. 特别小组在其第三次会议 (1997年4月 3 日和 4 日)

,第四次会议 (1997年5 月 10) ,

第五次会议 (1997年 7 月 9 目至 11 日)以及第六次会议 (1997年 11 月 5 日至 7 日)上考 虑了其修订的职权。遵照 EB99.R24号决议,根据执行委员会《议事规则》第 3条规

定邀请了所有会员国参加这些会议。现将 EB99.R24号决议和 EB99(5) 的执行委员会行动建议提出如下。

号决定所要求

审查《组织法》条款

序言:健康的定义

4. 小组审议了是否应对序言进行修订以包括心灵健康和健康的能动概念。 议应对序言修订如下=

小组建

健康不仅为疾病或赢弱之消除,而系体格,精神,心灵与社会之完全健康状态。

第二条=世界卫生组织的职能

5. 在其给执行委员会第九十九届会议 (1997年 1 月)的报告中 (l) ,特别小组注意到, 如果决定需要修订《组织法》第 2条中确定的职能,该项修订应根据今后的使命考 虑到下述问题 s

范围广博的职能,以确保灵活性和有效的实施

职能的一般分类

按重点编排职能

(1)

文件 EB99/14 。

70

执行委员会第一。一届会议

职能应反映 1948年以来卫生政策的变化及 21世纪人人享有卫生保健的前景 不以具体活动而以总原则来确定职能。

6. 小组表示强烈支持第 2条下列修订文本的框架。它认为应向世界卫生组织理事机 构建议修订的文本并于 1998年期间在本组织各级审查各项细节。然后,将反映这一

广泛协商过程的最后文本提交给 1999年 1 月的执行委员会第一 0 三届会议。 第二条

为企达此宗旨,本组织应有以下职掌=

(-) .充任国际卫生工作之指导及调整机关,并在这样做时, (1)

提供卫生工作领导; 在开展全球卫生工作时与会员国发展有效的伙伴关系;

(2)

。)

支持会员国制定,实施和评价其卫生政策:

ω ω

与联合国,各专门机构及其它政府间机构建立并维持有效的合作; 与致力促进卫生的专业团体和非政府组织协同工作并促进彼此之间的 合作,如有必要时,为国际卫生行动而动员它们。

(斗.通过下列方面领导制定国际卫生政策

(1)

对跨国界健康威胁提供全球监测和早期警报系统; 整理和传播疾病治疗的数据和评价;

ω

ω

查明并试用根除或控制传染病的战略:

附件=

71

伺)

查明健康状况的决定因素,作为卫生规划和资源分配的基础; 设计预防规划以与对健康的其它威胁包括生活方式疾病,精神病和物 质滥用进行斗争;

(5)

(6)

设计非传染病预防和管理包括康复方面的规划;

(7) ω

通过激励并在必要时协调研究活动,促进卫生研究; 整理和传播有关卫生专业教学和培训的合意和适宜方法的数据。

∞.通过以下方面作为确定和监测卫生规范和标准之国际机构 提议公约,协定,及规章,并作有关国际卫生诸项之建议,执行维护

(1)

本组织而又与其宗旨相合之职责; ω 有必要时,制定并修改有关疾病,死园,及公共卫生工作上之国际名 词:

。)

发展,建立并促进有关食品,生物制品,药品和类似制品以及有关卫生 设备和卫生技术之国际标准;

但)

在卫生实践和研究的所有方面,发展,建立并促进国际伦理标准。 就下列方面

但由.主要通过国家卫生行政部门与会员国合作,并在遇有请求时, 提供咨询和技术合作 加强和改进可持续卫生系统和资源的途径; 在其卫生系统内加强决策,管理能力和责任制; 疾病根除和预防战略;

(1)

但) 。)

72

执行委员会第一。一届会议

(4)

明显卫生紧急情况(在短期基础上) ; 本组织职掌的其它领域。

(5)

ω. 特别通过促进以下方面,作为人人享有卫生保健的圄际倡导者 (1)

追求卫生效果的公平性,以及国际公平筹集和管理卫生资源; 初级卫生保健在卫生系统内的中心地位; 对卫生挑战的部门阔反应;

(2)

。)

ω

健康促进和预防,特别重视环境卫生,职业卫生和营养卫生,以及与 暴力和物质滥用作斗争;

(5)

重视生命周期中最脆弱的健康阶段(儿童期,孕产期,老龄) ;

ω (7)

在全体人民中发展有关健康的知情公众舆论; 为卫生筹集资源。

第七条 z 对来履行财政义务的会员国的影响 7. 小组建议下列修订文本以严格施行现行制裁= 的 (1) 如会员国未展行其对本组织所担负之财政义务, 当时,可= (i)停止该会员国所享有之选举特权;

卫生大会认为情形适

(i i) 排除该会员固有权指派一人供职于执行委员会之选举资格;并 (i i i) 排除该会员国代表当选为卫生大会官员之资格。

附件=

73

(2)

卫生大会还可禁止本组织就支付由没有充分理由而持续不展行其财

政义务的任何会员国提供的服务达成或继续任何安排。 (3)

卫生大会当有权恢复此种权利和特权。

(斗

在其它特别情形下,卫生大会可停止该会员国所享有之表决权和非基本 服务。卫生大会当有权恢复此种表决权和服务。

B. 关于本组织有关支付由未履行财政义务的会员国提供的服务安排,

小组的一名

成员提出下列看法 z 修订的第七条第(-)但)节并不包括一项由卫生大会停止支付服务以及禁止新的或

继续支付服务的安排的条款。为了财政的切实可行,本组织应有可能从任何会

员国的债务中抵消应付所安排服务的款额。 故意扣交现金以操纵本组织工作或改变本组织重点的任何欠债会员国均不应能 从本组织提供的服务中受益。

因此, (1)

"对于由没有充分理由而持续不履行其全部财政义务的会员国所提供之 。

服务,撤销本组织付款之权力"这一措辞应列为修订的第七条新的一节,即的

(i v)

9. 另一方面,一名成员争论说,

对第 8段所建议的早已提供的服务停止付款这一

建议将引入追溯效力,即应用于卫生大会就没有充分理由而持续未雇行其财政义务

的会员国作出任何决定之前所提供的服务。此外,它提出了有关本组织所达成的合 同义务问题。

第十-条:会员国在卫生大会的代表权 10. 小组建议下列新的文本,该文本扩大了出席卫生大会代表的标准= 每一会员国之代表不得超过三人,其中一人应由该会员国指定为首席代表。各 代表应最好能代表该会员国之国家卫生行政部门。

74

执行委员会第一。一届会议

第十三条 z 卫生大会的年度会议

1 1.小组审议了是否应对年度卫生大会的条款作组织法修改。它并不赞同作出可使 卫生大会在希望时至少每两年举行一次会议的改变。

第十九条:卫生大会通过公约和协定的权力 12. 小组同意,虽然通过国际公约的权力从未实行,但应保留这一项有用的权力, 不应将其从《组织法》中删除。

第二十一条 z 卫生大会在5个特定领域通过规章的权力

13. 特别小组建议下列修订文本,它增加了卫生大会有权通过规章的第六个特定领 域及允许就任何议题通过规章的条款 z

(•

卫生大会有权通过特别与下列有关的规章: (1)

预防疾病于国际间蔓延之环境卫生与检疫之必需条件及其它方法: 关于疾病,死因及公共卫生工作之名称; 检验方法之国际适用标准;

(2)

。)

ω)

出售于各国市场之生物,药物及其它类似制品之安全,纯净及功效之 标准;

(5)

出售于各国市场之生物,药物及其它类似制品之广告与标签; 组织移植与基因工程包括克隆之标准。

ω

(二)

卫生大会有权通过有关按第二条规定属于本组织职责内任何其它卫生相关 事宜的规章。

附件三

75

第二十四条:执行委员会成员 14. 一名成员对维持执行委员会委员应以其个人身份指派的条款正式表示其保留意 见。他认为,执委会委员实际上是其国家和区域的代表,但是不仅与有代表权的其 它组织的理事机构而且与其成员代表会员国的区域委员会相比,他们以个人身份行

事的思想削弱了执委会的权威。但是,其他成员指出,如果执委会委员是正式代表, 他们在达成任何决定前必须与其当局协商,这将大大放慢执委会的会议进程。在所 选举的指派一名执委会委员的会员国与所指派的人员之间早已有了直接的联系。

15. 总之,大多数成员同意保留目前的解释,即执委会委员应以其个人身份指派, 而这并不排除他们表达其国家或区域的观点。 16. 一名成员认为,严格应用要求于卫生专门"技术"著有资格者这一条款产生不 必要的限制,并建议应由在卫生领域"有经验者"代替。小组的其它成员反对对执 委会委员应是卫生专门技术著有资格者这一条款的任何淡化。 第二十五条 z 执行委员会委员的选举和任期 17. 小组赞同保留执委会委员的任期 3年。 18. 小组审议了安理会常任理事国的重新选举问题。它建议,鉴于第 24条规定执委

会的组成应斟酌"地域上公匀分配",应在第 25条最后增加下列句子= 任何会员国均不应比任何其它会员国有明确或默认的指派一人供职于执委会的 更大权利。 这并不意味着区域委员会在愿意时不能提议安理会常任理事国,但没有权利享有执

委会的半常任委员资格。一种观点认为,虽然目前在半常任基础上选举安理会理事 国的惯例可能是不公正的,考虑到提名有权指派一名执委会委员的会员国的不同非 正式区域程序,保持目前的安排将是可取的。 19. 但是,小组指出,区域委员会可改变其作法而无需对《组织法》进行修正,并

且卫生大会也可就此问题作出决定。此外,选择有权指派一名执委会委员的会员国 的责任在于卫生大会,它可改变在区域级所作的选择。

76

执行委员会第一。一届会议

20. 这一问题在议程项目 3: 区域安排下又进一步进行了讨论(第 45段)。

第五十条 z 区域委员会的职能 2 1.表达了这一观点,即应给国家级的活动以更多的区域激励并且区域委员会应参

与国家级活动的核心。它建议在第 50条中插入一个新的分段,内容如下: 培养和促进本组织在国家级的活动。

第五十五条:预算概算 22. 特别小组建议第 55条的下列措词:

秘书长应编制本组织之常年预算概算提交执委会。执委会应审议和审查这些预

算概算并将它们连同执委会认为可取的任何建议提交卫生大会。 第七十三条 z 对《组织法》的修正

23. 小组的一些成员认为,目前对组织法修正案的要求,特别是批准程序,应予以 保留,因为没有主权会员国根据其本国宪法程序提供的同意就不能对其有约束力。 此外,在联邦制国家可能需要相当的时间由所涉及的所有机构给予接受。其他成员 认为,鉴于在接受某些修正案方面的长时间延迟,应对批准程序施加时间限制。建 议在大会以 2/3 多数通过一项组织法修正案后,应给会员国明确规定时间以通知其

不同意意见,此后该修正案即发生效力,除非有 1/3 以上会员国拒绝。经修正的第 73条内容如下=

秘书长至迟应于卫生大会开始审查 12个月前将本组织法的拟议修正案全文送交 会员国。修正案将在卫生大会以本组织会员国的 2/3 多数票通过之目起 18个月

对所有会员国发生效力,除非在这一期间,本组织 1/3 以上的会员国将其正式 拒绝通知书存交联合国秘书长。 24. 小组注意到,拟议修正案将受制于目前第 73条所规定的接受程序。

附件一

77

WHA18.48和WHA3 1. 18号决议的实施

25. 小组认为,鉴于自通过分别修正第 7条和第 74条的曹HA18.48和 WHA3 1. 18号决议

以来已过了相当长的时间,执行委员会应要求总干事提醒本组织的会员国注意这两 项修正案仍需由本组织 2/3 的会员国接受以发生效力,并在其提醒函中列入这些修 正案的文本。

联合国系统职权的协凋

26. 特别小组欢迎世界卫生组织内以及整个联合国系统的改革倡议。改革是一个持

续进行的过程,要求本组织及其会员国密切监测各有关机构职权和使命宣言中的体 制变化。小组敦促本组织各级与联合国系统的改革进行合作。 27. 小组强调在审议会系统范围改革建议期间保持世界卫生组织在卫生方面领导作

用的重要性。考虑到拟议的变化和努力以更有效地协调专门机构之间的活动,世界 卫生组织在国家的适当存在以及实施与当地卫生部门合作编制的明确确定的国家级 卫生规划具有极大的重要性。 世界卫生组织的区域安排

28. 在其于4月 3 目和 4 目举行的会议上,特别小组就在其今后会议上审议的 9项要点

达成了一致意见。

根据特别小组所要求的文件,

对这些要点的每一项进行了讨论 特别小组有关这9项要点的

(有些不只在一次会议上讨论)。小组还要求区域委员会对这些要点的观点,在其 于 1997年 11 月 5 目至 7 日举行的会议上介绍了这些观点。 每一项的结论和建议确定如下。 要点(1) 在区域办事处和总部有关执行委员会世界卫生组织全球变化反应工作小组 所提47项建议的改革状况和进展

29. 小组在其第五次会议上审议了这一要点。它认为,虽然作为持续进行的过程改

革的实施已在全球级取得了很大进展,但是在区域级的进展是不平衡的,并需要由

区域委员会逐区进行认真监测。世界卫生组织结构所固有的权力下放被认为是一项

I

一,

,,

78

执行委员会第一 0 一届会议

资产,但是需要作出努力以保持本组织的统一。新的管理情报系统的第一个组件将 很快运作,据认为这将大大促进授权和来自区域和国家的反馈。

要点(2)

总部和区域办事处对预算草拟,重点确定和实施,人事任命,规划实施, 以及预算外资金对区域预算和重点的影晌的目前做法

30. 小组在其第五次会议上审议了这一要点。它相当重视预算草拟过程现代化的问 题。小组审查了在全球, 区域和国家各级推行由理事机构确定并包含在第 9个工作

总规划中的重点的过程。注意到对预算外资源尽可能应用相同的重点,一些与会者 在讨论中提请注意重点为"捐助者所驱动"这一风险。 要点(3) 对区域的正常预算拨款

3 1.小组同意目前对区域的正常预算拨款基于过时的历史惯例,应该根据国家级需 求确定更为透明和客观的标准。

32. 根据在第五次会议上提出的一项要求(1) ,小组审查了以人类发展指数及免疫复 盖率(方案一)或从四项特定指标(人均国民生产总值,孕产妇死亡率, 5 岁以下

儿童死亡率,以及免疫复盖率)产生的一项公式(方案二) (2) 为基础的模型。对这 两项指数进行了加权以考虑人口并利用 3种不同的预算基数进行计算:国家拨款, 国家和国家间拨款,以及国家,国家间和区域拨款。对获得世界卫生组织国家资助 的最高国民生产总值限额确定为人均 9386美元.这是目前世界银行采用的高收入经 济体国家的定义。

33. 每一区域的结果在本附件的附录一,二和三中显示。为便于参考.它们还包括 了目前的拨款以及由使用原始而不是加权的人口数据所产生的拨款。

34. 小组决定将这些附件包括方案一和二提交给执行委员会供其考虑。小组注意到, 从总体上来说方案一和二的结果没有很大的差别。大多数与会者趋向于赞同方案一. 但需要对这2个方案对最不发达国家的影响进一步研究。 国家预算。 (1) (2)

多数同意将此方案应用于

见文件 EB~Constitution~5~9 , 见文件 EB~Constitution~6~5 。

第 8段。

附件-

79

35. 普遍支持缓和人口因素,但这一缓和的程度需要予以进一步审查。 36. 普遍认识到,在实施任何模型时,应该斟酌下列考虑: 模型应既是动态的一能对国家'情况的变化作出反应一又是灵活的。应该建 立适当机制以便采取后继行动和评价结果 模型应对其它卫生决定因素包括质量因素具有敏感性

应该从目前的安排逐步过渡到应用一项新的模型以最大限度地减少混乱 应以敏感而不是机械的方式应用模型。

37. 一些成员建议,预算外资源的可得性应是在采用任何新系统时考虑的一个因素。 其他成员不认为预算外资源能影响正常预算的分配。 要点但) 世界卫生组织与泛美卫生组织之间的关系现状

38. 小组提请注意世界卫生组织与泛美卫生组织之间的协定,其中第 2条和第 3条特

别有关。在前一次会议上继续讨论关于"合并"一词的解释时(l) ,注意到虽然世界 卫生组织和泛美卫生组织的工作内容相似,但是有一些差别,而且这两个实体在法

律上是独立的。然而,在这两个组织之间没有重复活动,因为这一个办事处既作为 美洲国家组织的一部分又作为世界卫生组织的一个区域办事处同时运作。 39. 关于第 54条,特别小组建议,鉴于对泛美卫生组织与世界卫生组织合并的期望, 而这在 50年内未能完全实现,本组织应与泛美卫生组织审查是否应(1)修正或删除该

条,或ω完成合并。

(1)

见文件 EB~Constitlltion~4~5 ,第 10段。

80

执行委员会第一。一届会议

要点(5)

确定区域,向各区域分配会员国以及区域办事处地点的标准

40. 小组认识到,虽然有关区域的划分与区域之间的分配和转换,曾审议过诸如地 理位置,卫生问题的相似性和经济等问题,但是在历史上没有为各种决定确定准确

的标准。后来通过了 WHA49.6号决议,寻求对这些方面改变的行政问题作出规定, 并且虽然国家可自由选择其区域,但最后决定属于卫生大会。 4 1.执行委员会作为卫生大会的执行机构,通常就区域办事处的地点作出决定,尽

管卫生大会本身可一并曾一参与这些决定。实际上,区域委员会已经就有关这些地 点提出了建议。小组认识到,总干事有权在紧急情况下决定一个区域办事处的"临

时"地点。建议选择本组织总部地点的标准,即设在一个其卫生和医疗服务公认为

杰出并具有充足和有效通信的中心或附近(1) ,也应适用于区域办事处的地点。 42. 小组建议,世界卫生组织应与联合国积极合作以努力使所有专门机构的区域合 理化。

要点俗)

区域在执行委员会和其它机构的代表性

43. 小组收到了有关改善区域之间平衡的各种建议(20 小组还审议了由一名执委会 委员建议的计算按区域公平分配席位的新的数学公式。 它以每个区域3个席位和 10 个国家作为基数,用超过的国家数除超出法定最低额的席位数(执委会规模一 18/ 会员国数 -60) 。然后将所得的乘数应用于各区域的会员国数,减去 10个会员国这

一基数,从而得出每个区域的理论席位数。这一计算对由 34名人员组成的执委会得 出如下面的表格所显示的总席位数和区域分配, 使理论席位数(计算至小数点后 2 位)与实际席位数(经4舍5入后)更为接近。因此,特别小组建议,采用这一数学 公式,总席位数应增加至34 ,使欧洲区域和西太平洋区域各增加一个席位。

(1) (2)

文件 EB/Constitution/6/4,第 13段。 文件 EB/Constitution/6/3 。

附件-

81

表格 z 按增加两个席位所产生的执行委员会席位分配

1 理论席位数 eEA 、‘,,

,,‘、

区

域

会员国数

(比率 (34-18)

/13 1)

席位数U)

加基数3个席位 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海

46 35 10 51 22 27 191 目前的席位数以方括号显示

7.40 6. 05 3.00 8.01 4.47 5.08 34.00

7 [7J 6 [6J 3 [3J 8 [7J 5 [5J 5 [4J 34 [32J

西太平洋 合计 (1)

44. 一名成员表达了这一观点,即应在《组织法》中列入关于执委会组成的更为一 般的说明,将根据相当多会员国的建议确定执行委员会规模和分配的权力授予卫生 大会,从而在认为改变执委会规模可取时避免今后对《组织法》的修正。 45. 提及原先关于安理会常任理事国重新当选问题的讨论(见第 18 , 19和 20段) , 其中的结论已得到认可。

要点(7)

区域主任的任期;资格和遥选方法

46. 继早先的讨论之后(1) ,建议区域主任的任期应为 5年,可连任一次,

但这一规

定不应适用于现任职者,并且有关选择和任命总千事和欧洲区域主任的标准已经开 展的工作应被认为适用于所有区域。

(1)

兑文件 EB/Constitution/4/5 ,第 2. 7分项。

82

执行委员会第一。一届会议

47. 特别小组不赞成这一观点,即执行委员会应从区域委员会推荐的一个以上候选 人中选择区域主任。假定区域委员会应用了既定的遥远标准,他们应该对区域主任 的提名负责,然后由执行委员会加以考虑。 要点(8) 区域委员会的使命和职能:区域委员会会议的次数

48. 小组的大多数成员同意,关于区域委员会会议次数的第 48条不应进行修正。根

据第 48条,区域委员会应视其需要,时常开会。关于职能,对第 50条提出了一项修 正案(见第 21段)。

要点θ)

区域办事处与国家办事处之间的关系及这一联系对本组织工作的影晌

49. 由于这一问题正由执行委员会进行处理并已列入其第一。一届会议的议程(世

界卫生组织国家办事处 )(1) ,决定不再详细审议这一问题。 执行委员会的行动

50. [执委会通过了 EB10 1. R2号决议。]

(1)

见本卷 EB101(6)号决定和附件一。

附件-

83

附录一

正常国家预算拨款区域一览表

指标:人类发展指数和免疫复盖率 方案-

款 际 95765500 42549100 74032500 5284900 59691400 44 506300 321829700

对人数平口方

拨

%

款

原拨始款 人口 80411500 27990100 81 643500 26614200 41279300 63906500

拨

%

款

非洲 美洲 东南亚 欧洲

I

29.76 1. 3.22

I 141717200 I 38293500 29417 700 37835100 44088900 30478300

44.03 11.90 9.14 11.76

I

24.98 8.70 25.37 8.27

23:00 1.64 18.55 13~83

东地中海 西太平祥 4 罔 』

I I

13.70 9 .4 7 100.00

I I

12.83 19.86 100.00

计

100. 00 ‘

I 321 830700 I

I 321 845100 I

人均国民生产总值,李产妇死亡率, 5岁以下儿童死亡率和免疫复盖率 方案二 实际 拨款 非洲

拨款

%

对数平方 人口

拨款

%

I

95765 切。 1----2-9~而 42549100 13.22 23.00 --s-siz--Ea--EE nunununu nunununu

I

146531300 35423900 37203300 30830900 43244 500 28595900

45.53 11.01 11.56 9.58 13.44 8.89 100.00

79650100 24520100 103552000 20372900 36692000 57060900

24.75 7.62 32.17 6.33 丁 1 .4 0

美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 合计

321 ß29 700

a 人口数从数学上按自然对数平方并乘以"伸展"因素加以交换。

b 不作任何调整而使用的国家人口数。

M5 臼斜

kιwnHUA 『 qJv

q4'

nu 同 dauEJV

『 atau nu hon 臼

1.64 18.55 13;83

17.73 100.00

1 .100.00

I 321 829 800 I

I 321 848 000 I

,~.~....

84

执行委员会第一。一届会议

附录二

正常国家和国家间预算拨款区域一览表 指标:人荣发展指数和免疫复盖率

方案-

拨 实 ~

款 际

拨9面款

对数平方 人口 a -一

拨

9面

款

原拨始款人口 b 115045700 39529200 117100900 38001200 59114400 90955700 459747100

拨

%

款

非洲 美洲 东南亚 欧斓 东地中海

山~:~~:~:~

良 idrr::i 飞 f9'14

202540900 54 611900 42052500 54 085 200 63025100

44.06 11.88 9.15 11.76 13.71 9.45 100.00

25.02 8.60 25.47 8.27 12.86 19.78 100.00

去3 明攘月攘黯 至i

西太平洋 4 目 』

43423700 ::~ R

计

飞

459739300

人均国民生产总值,孕产妇死亡率. 5岁以下儿童死亡率和免疫复盖率 方案一

实 拨

际 款

% 拨款 施, J

对数平方 人口 a

9面

拨

款

原拨始款人口 D 113968000 34478000 148590100 29048000 52500500 81162400 459747000

% 拨 款

非洲 美测 东南亚 欧洲 东地中海

209394700 50570900 53177100 44 069100 61812400 40715000

45.55 11.00 11.57 9.59 13.45 8.86 100.00

24.79 7.50 32.32 6.32 11 .42 17.65 100.00

飞

-u

川. :

理主到 :理 叩 ::~

西太平祥 4 罔 』

计

t 1.o

459739200

a

人口数从数学上按自然对数平方并乘以"伸展"因素加以交换。

b 不作任何调整而使用的国家人口数。

附件二

85

附录三

正常国家,国家间和区域预算拨款区域-览表 指栋 2 人类发展指数和免疫复盖率 方案-

实际 J……Jι

拨款

交数:主 246613300 66440800 51207500 65859500 76745700

拨款

判

原始入口

拨款 b

拨款

%

非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海

44.06 11.87 9.15 11.77 13.71 9.44 100.00

140144 500 47901400 142783200 46283900 7204630。

25.04 8.56 25.51 8.27 12.87 19.75 100.00

西太平津 合计

旦旦旦豆旦旦旦古古川古刊出叫平币"'1市川#在川可川扩忏刊刊刊二

52834 000 559700800

110547700 559707000

瀚制部模模;

λ均国民生产总值,与自产妇死亡率, 5岁以下儿童亮亡率和兔最复盖率 方案-

M一 M脚

实际 拨款 非拥

对数平方 人口 a

拨款

%

原始人。 拨款 D

拨款

%

254939500 61575900 64 749100 53658500 75263400 49514200 559700600

45.55 11.00 11.57 9.59 13.45 8.85 100.00

138840000 41730500 181194400 35360200 63971400 98610000 559706 500

24.81 7.46

7 . 刷 刷飞通 2 道回…油 " Jn u 荡… 7

画押川、户' 舵 JIit-­

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美洲 东南亚 欧洲 东地中海

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32.37 6.32 11.43 17.62 100.00

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西太平洋 合计

i'fj弱;要汤姆

a 人口数从数学上按自然对数平方并乘以"伸展"因素加以交换。 b 不作任何调整而使用的国家人口数。

附件四

非传染病的预防和控制(1) 总干事的报告

[EB101/14-1997年 11 月 21 目]

本报告讨论了全球的非传染病形势,其中包括控制措施方面的进展。强调更广泛的 公共卫生行动.包括将预防造成慢性病的主要危险因素措施纳入卫生服务,特别是

纳入已经证实为有效的初级卫生保健。 21 世纪人人享有卫生保健政策的制定和通过 为将预防非传染病的行动置于优先地位提供了一个机会。

非传染病的"全球负担"引言和政策基础

1.

如很多决议 (2)所示,几十年来,世界卫生组织在预防慢性非传染病 (3) 方面领导

了研究工作并发展了公共卫生措施。执行委员会于 1994年进行的审议重申预防的重

要性和必要性。并鼓励各国政府通过国家预防和控制政策。

(1)

见 EB10 1. R9号决议。 参阅最近的如下决议的规定:即HA29.66 , WHA42.35 和 WHA42.36 。

(2)

WHA35.30 , WHA36.32 , WHA38.30 ,

(3)

本报告所指的非传染病包括具有重大公共卫生意义的慢性疾病,例如心血 管病,一些癌症,慢性非特定呼吸道疾病,糖尿病,某些慢性骨锵疾患和 精神疾患以及口腔疾病,以及那些可能加剧遗传倾向的一种或多种常见危 险因素(例如,吸烟,有害的环境和不健康的饮食,酒精滥用,缺乏体育 活动和紧张)。

86

附件四

87

2.

在过去 50年当中,人民的健康有了显著的改善。收入的增加,营养和生活条件 "生命的延长

的改善,更好的教育及基本公共卫生措施的提供,凡此种种,将 1995年发展中国家 的平均出生预期寿命提高到 64岁。到 2020年时可能达至d7 1 岁。然而, 可能是一种惩罚也可能是一种精赏" (参阅 1997年世界卫生报告)。寿命的延长和

生活方式的改变归咎于广泛的社会经济发展,而与此同时却使非传染病增多,特别

是循环系统疾病和癌症,在很多方面,由于经济趋势,贸易,旅行和现代传媒的全 球化,使它们在国际上更易传播和"交流"。 最近有可能对最为流行的严重疾病进行了几项独立评估(全球疾病负担. 1996

3.

年于哈佛;世界卫生组织文件 TDR~GEN~96. 1; 1997年世界卫生报告)。这些报告 提醒了非传染病的增加,它们的发生不分国家和社会阶层,政府对之毫无准备以及 缺乏国际行动。 1997年世界卫生报告重申,主要的慢性非传染病造成的死亡几乎占 1996年估计的 5200万死亡总数的一半,每天大约为 67000人。 它们还造成广泛的残

疾并消耗着全球的经济资源。 非传染病不仅是富有者的一个问题;它占发展中国家总死亡率的 40% ,在这些

4.

国家中,它们对青年人的影响要比发达国家严重,呈现出一种惊人之势。由于"中 等收入"国家购买力的增强,多种危险因素影响着社会阶层较低的人群组。烟草的 使用和向"西方式"高能膳食的转变在发展中国家愈加迅速,加之污染的环境,造

成非传染病更高的风险。"流行病转移"及其感染加上非传染病所带来的双重负担 对于发展中国家来说很常见,由循环系统疾病 (64%) ,菇症 (60%) 和慢性阻塞

性肺部疾患 (66%) 引起的全世界死亡的 2~3左右发生在这些国家中。 经证实的预防措施

5.

在过去 40年当中,很多研究揭示了引起非传染病的重要危险因素,以及强调减

少这些危险因素的规划因而带来的健康裤益。到 20世纪 70年代末期时,欧洲和美国

的示范规划充分表明可以减少非传染病的发生。芬兰的北卡累利阿项目证实了 20年

当中持续不断取得的效果。世界卫生组织的诸如社区卫生综合规划和国家非传染病 干预综合规划对处于不同文化和社会经济发展模式的国家取得的成果进行了评价。

实例包括 z 在毛里求斯,高血压的发病显著下降,对血胆固醇过多和吸烟进行了五 年的观察;在中国的北京和天津.观察到对饮食和血压控制所带来的相应有益变化:

88

执行委员会第一。一届会议

中国的一个项目表明,如何能在小学生中预防早期吸烟;在法国, EVIN法使烟草的 消耗减少了 10% ;波兰对肉食与乳制品价格的调整对冠心病死亡率产生了明显的影 响。

6.

有大量实例能说明对非传染病采取这类措施的有效性。再举北卡累利阿为例.

在中年人群中冠心病死亡率减少了 65% ,这主要是因为该人群组中三大主要危险因 素的减少(胆固醇,高血压,吸烟)。诸如监测心血管病项目的广泛监测研究在更

广博的范围内对此进行了确认。澳大利亚,加拿大,芬兰,新西兰,美国和一些其 他国家心血管病死亡率的明显下降与危险程度的变化和治疗的改进有关。

7.

由于对非传染病的控制,健康和生活质量有了显著改善,从而有可能"减少了 0

发病率"

1997年世界卫生报告也提到,尽管全球人口老化,严重的残疾并没有增

加。在社会和卫生保健的费用中,应对老年人的活动能力给以重要考虑。在芬兰, 以社区为基础的非传染病预防工作对过去 25年中预期寿命增加了六年起到了很大作

用,在这段时间中,由于心血管病玫残而享受残疾抚恤金的人数减少了大约 25% , 这明显地表明,这类预防和控制确保取得重大卫生成果。

进一步行动的框架

8.

在全球各地区开展的流行病学和社区社会研究清晰地确定了发生主要非传染病

的多种危险因素,并将它们的发病原因归咎于不健康的生活方式和被污染的环境。 潜在风险可能在儿童早期已经形成,因此强调.必须在生命的早年就开始预防并将

其扩展至青少年期和成人期。战略建之于众多可改变的危险因素的常见方面,例如 使用烟草,高卡路里饮食(特别是饱和脂肪) .酒精和缺乏体育活动(紧张和环境 污染最近也列入其中) ;在成年期,这些因素通常不是以单一形式出现。在发达国 家中,仅只吸烟就造成 90% 的肺癌, 75% 的慢性阻塞性呼吸道疾病和 25% 的心肌梗

塞。高卡路里饮食和缺乏运动造成肥胖及冠心病,中风,一些癌症,糖尿病和慢性 风湿性疾病。

9.

首要的是在确认健康的风险和决定因素的基础上采取综合途径,只有卫生部门

和有关部门采取协调的行动才能对这一途径产生积极影响。卫生部门应发挥促进作 用,推动部门间,多学科和以社区为基础的协调行动。第二项重点是卫生部门更加 密切的参与及合作,采用侧重于预防或减少危险因素的初级卫生保健途径。对所有

附件四

89

国家来说都支付得起的非传染病的初级预防必须包括针对所有人口和高危人群组的 措施一对所有人口来说是减少一个社区中平均的危险程度,这点非常重要并以高危 战略加以补充,针对高危人群组的措施侧重于处于高度危险的人们,这些人通常已

经形成多种危险因素和/或已罹患疾病。 10. 以现有公共卫生机构和卫生保健服务为基础的广阔政策和战略辅之以上述措施

的良好平衡,包括健康促进和疾病预防,早期诊断,治疗和康复等,对于发展地方. 国家和区域级的非传染病综合规划非常重要。

基本要素 1 1.公共卫生政策。预防和控制非传染病是持续的人类发展和公共卫生的一个组成

部分,由于很多早夭可以预防,而且发病率给卫生和社会系统带来沉重负担。如卫 生促进渥太华宪章 (1986年)所规定,在国家级,卫生部发挥着促进作用,它必须 保持其决定国家卫生政策的能力并帮助管理健康保护和卫生资源的发展,根据现有 专长和积极性,监测人口的健康和卫生保健质量,并在卫生服务机构的不同级别上 反映部门间和多学科的职责。 12. 合作与协调。除了重要的部门间行动以外,正如雅加达宣言 (1997年)进一步 强调的,在卫生部,非政府组织,私立部门和社区团体之间有必要,也有机会进行

合作。国家和国际非政府专业组织提供了各自努力的机会,以期发现共同基础,并 就非传染病的预防和控制进行协调。维多利亚宣言 (1992年)阐述的国际"心脏健 康行动"是对抵抗心血管疾病作出这种国际努力的一个榜样。 13. 卫生服务机构的方向和人类资源。对非传染病的预防需要在卫生部门改革的基

础上采取一种双重途径作法: (1)履行"新的"公共卫生职能,以应付以社区为基础 的预防框架和与卫生保健实施服务机构密切合作的挑战 ;ω依赖现有服务机构平衡

贯穿整个生命时期的预防行动,并支持学校卫生规划,以便建立健康的饮食和运动 模式,并预防在早年形成吸烟习惯。对于存在特定高危人群组的地方而言,特别重 要的是应对某些疾病或症状采取将非药物治疗与经济有效的药物治疗相结合的适宜 治疗方案,特别是在药物有限的发展中国家尤为如此。卫生保健提供者必须具备良 好的知识和交流技能,并首先通过继续教育获得预防工作方面的培训。然而,更加

90

执行委员会第一。一届会议

注重实效地将公共卫生引入医学和护理的本科和研究生教育应成为一项改革目标。 作为卫生部门核心职能之一的这样一项综合措施将逐渐持续下去。 14. 监测,检查和评价。一个最低标准数据库是确保非传染病规划进行计划,监测

评价并提供反馈的基本条件。与传染病相比较,要花更长的时间改变非传染病的变

率。因此,必须确定危险因素并具备衡量这种变化的指数,以便在实施过程中调整 规划。在制定可靠的数据评价趋势和比较各国经验方面,世界卫生组织的经验是非 常珍贵的。

15. 应用数据和确定研究需求。为了充实现有数据,应就更有效地支持社区规划,

效率更高的初级卫生保健工作队,为减少危险和病例管理而采取的经济有效的临床 措施方面进行业务研究。还应就妇女和老年人的非传染病方面.以及就疾病的遗传 倾向和抵抗力方面开展进一步的研究。 国际行动和世界卫生组织的作用 16. 预防和控制非传染病的工作目前因大多数会员国无组织的活动而受到限制。需 要采取全球行动补充这项工作并在有需求的地方帮助发起规划,由于很多危险是由 国际促销努力增加的,例如销售烟草或高卡路里食物,至于环境污染则更不在话下。

世界卫生组织已调动国际社会制定预防心血管疾病,癌症,糖尿病,慢性风湿性疾 病和口腔卫生,以及有关流行病学,预防和治疗等方面的行动标准和规范。 17. 鉴于疾病的负担日益沉重,卫生组织必须在预防非传染病的国际合作中发挥领

导作用,利用其所掌握的资源及合作机会支持和协调下述工作: (1)建立区域合作网 络以促进综合预防和控制工作; (2) 制定规范和标准并在适宜时予以修订; (3)加强会

员国的技术能力以便制定从研究和示范项目到综合国家规划方面的政策和规划。 执行委员会的行动

18. 执行委员会拟可建议总干事制定一项非传染病的预防和控制计划,以便在会员 国实施切实有效的规划中提供支持;要求总干事促进和支持发展全球.国家和地区

的监测系统;并将加强实施这些措施的能力作为当务之急。

附件五

规划预算编制和重点确定 (1) 确定酷界卫生组织重点的分析框架 总干事的报告 [EB101/24-1997年 10 月 15 日]

目录 页次

1

.背景

92

11. 世界卫生组织重点确定的特点和原则 世界卫生组织内重点的使用

93

93 94

世界卫生组织重点确定程序的一些指导原则 皿.分析框架 z 重点确定的方法和标准 确定世界卫生组织国家级重点 确定世界卫生组织区域级重点 确定世界卫生组织全球级重点 三个级别的相互作用

95

95 100 102 103

IV. 分析框架的使用 V. 执行委员会的行动

103

106

(1)

见文件 EB10l/1998/REC/2 ,第十六次会议记录,第 4节第二部分。

91

92

执行委员会第一。一届会议

1.背景 1.确定世界卫生组织的重点有双重目的。 第一是使本组织的职能针对会员国个别

或集体的更加重要的卫生问题和需求与各国合作确定其本国的重点。其次是使本组 织将活动更清楚地侧重于规划闰和规划内。制定更加"清晰"重点的直接影响可从 正常预算的分配上反映出来,正常预算的分配目标必须是通过协调使用本组织各级

的资源实现和开展资金充足的重点措施。确定世界卫生组织的重点也应有助于捐助 者就其对世界卫生组织的资助分配作出决定。囱此,确定重点应加强本组织正常和 预算外资金的有效使用。然而,世界卫生组织对必须将重点置于某一具体卫生问题 的确认并不一定意味着将对此问题拨付大量资源。当一项具体规划领域得到捐助者

的充分资助而又尊重世界卫生组织的政策和方向时尤为如此。 2. 迄今为止已确定的重点问题或类目如下:

卫生问题一健康和不健康的决定因素.危险因素,残疾和疾病的后果: 病的根除和消除;

疾

现行卫生干预措施一在解决重点卫生问题方面经证实经济有效的技术, 法.程序和其它措施;

方

必要卫生干预措施的"研究和发展"一发展新的或改进的技术,方法, 序及对解决重点卫生问题和发展卫生系统至关重要的措施, 生组织能力范围内可发展或发起的成果;

程

以及在世界卫

地理区域和人口组群一某些区域或国家. 少数民族.缺医少药,或其它脆弱人群组。

例如非洲的某些地理区域的特殊

需求即是他们的重点。重点还应置于人口中的特殊人群组.例如贫困者,

3. 由于最近的资源日渐不足而本组织会员国对于技术合作的要求与日俱增,

这一

实际情况强调了本组织确定重点的必要性。大量决议涉及到此问题,尽管不是作为 一个整体。执行委员会世界卫生组织全球变化反应工作小组对重点问题予以强调并

附件五

93

建议应在本组织所有各级对其予以协调 (1) 。执行委员会根据这些要求审议了一些文

件,例如"世界卫生组织规划预算的编制及活动重点的确定 "(2) ,继而为制定和实 施 1998至 1999年规划预算确定了一系列重点(3) 。 4. 不久以前,执行委员会在 EB99.R13号决议 (1997年)中要求总干事"制定一

个分析框架以加速根据卫生组织的职权及全球卫生决定因素和挑战确定和修订重点"。 下述段落为在世界卫生组织管理程序的基础上确定世界卫生组织的重点提出了这样 一个分析框架。

11. 世界卫生组织重点确定的特点和原则 世界卫生组织内重点的使用 5. 世界卫生组织利用其重点:

向各国和其它机构传达世界卫生组织当前和今后在技术合作方面将予以侧 重的兴趣和工作。这意味着世界卫生组织将致力于那些它认为能最有效地 提出解决方案的问题和重点; 指导世界卫生组织的组织发展并侧重于世界卫生组织的规划发展,研究促

进和支持。这包括确定世界卫生组织应该解决的最重要的问题和需求;

使世界卫生组织能侧重于规划,研究促进和国家支持内的主要重点"成果"。

这意味着世界卫生组织规划为致力于重点而筹集内外科学和财力资源的能力, 包括与最有需求国家的技术合作; 指导世界卫生组织正常预算的分配。 这类分配可能发生在规划预算编制阶

段,并对未预料到的预算拮据和资源需求作出反应;

(1)

文件 EB92~1993~RRC~1. 附件 1 。

(到文件 EB95~1995~REC~1. 附件 1 。 (3)

文件 EB98~1996~REC~1. 附件2 。

94

执行委员会第一。一届会议

为筹集预算外资源确定方向。强烈建议世界卫生组织的正常预算应根据其重

点予以分配,预算外资源应根据所考虑的相同重点予以筹集。因而,有必要 更加仔细地审查正常预算分配与筹集预算外资源之间的关系以满足重点。

世界卫生组织重点确定程序的一些指导原则 6. 根据以往为本组织确定重点的工作经验,可确定一些指导原则= 作为一个组织的世界卫生组织的重点应主要来自子会员国的短期和长期需求:

程序必须能向本组织所有级别清楚地传递和表达国家卫生发展的重点 ;(l) 重点应产生于卫生大会同意的人人享有卫生保健政策,并因此产生于包括分 析今后可能的卫生状况和危险的全或观点; 重点应包括道德问题和平等,包括减少贫困和"性别取向"; 明确重点的过程必须确定和反映现有卫生知识和技术,同时确定需要研究和

发展的新问题;

重点的选择应得益于全球的科学技术并考虑成本效益和成本效能: 程序必须在尊重全球主题的同时允许区域和国家的差距,特别是包括区域和 国家关注的具体问题; 程序应侧重于确定重点措施,既便它们是由不同的世界卫生组织规划或级别, 或其它组织和机构予以实施; 程序应有助于逐渐将本组织的工作合并为较少的规划。

(1)

这是当前实施区域规划预算政策决议(宙HA38.1 1) ,和"自下至上" 原则的实际情况。

做法

J

附件五

95

回.分析框架:

重点确定的方法和标准

7. 为确定世界卫生组织工作重点而制定一项"分析框架" 重复,并能用以对已确认的方法达成共识的手段。

的目的是发展一项能够

8. 尽管世界卫生组织重点的确定应产生子牢团扎根于会员国的一项持续过程.

各

种因素将影响本组织各级的重点确定工作。这意味着"框架"将处理各级别上的不 同种类的信息。

9. 世界卫生组织重点确定工作的开始是审查本组织在国家级别上的作用。那么, 国家重点就应对确定世界卫生组织的区域和全球重点具有重大影响。然而,区域重

点不仅只是国家重点的总和,世界卫生组织全球重点也不应包括国家和区域所提出 的所有重点。应在所有 3个级别上进行选择。由于世界卫生组织的国际作用, 全球

重点应对整个组织具有重大影响。此外,世界卫生组织国家,区域和全球重点应协

调共存并相互加强。

10. 如建议所示.

"分析框架"

包括 3个独立而又相互关联的分析(在本组织各级

之上) ,继而是一个渐进过程,以通过应用标准和具体协商缔减重点的数目。

确定世界卫生组织国家级重点

1 1.图表 1 总结了开展的过程。

12. 步骤 1 。结合有关当前形势和今后可能趋势的信息,明确和排列与卫生状况. 卫生决定因素和卫生系统有关的重要问题。在很多情况下.会员国选择其国家重点;

世界卫生组织的一项主要任务是在需要时支持国家的这项工作。必须考虑平等以及 国家和区域反应能力的问题。

13. 为明确 3个领域中每一领域的重点分析手段的清单列示如下。

96

执行委员会第一。一届会议

卫生形势和趋势=

(1)

国家疾病负担和趋势,包括死亡率.发病率和残疾;

(2)

公众关注的程度和疾病流行扩散的潜能;

(3)

已知有效的现有预防和治疗干预措施。

卫生决定因素和趋势=

(1)

社会经济基础和情况;

(2)

行为决定因素和危险;

(3)

环境接触。

卫生系统问题和趋势=

(1)

制定国家卫生政策;

但)

卫生保健和疾病预防,筹资和资源使用;

。)

组织和结构改革。

14. 步骤 1 的结果是一连串要求国家或国际给以重视的国家需求。

15. 步骤2 。根据世界卫生组织的任务和职能分析这些需求,并应用一套多种标准。 其中一些标准列示如下。应用"选择世界卫生组织重点的标准" (见方框内)。

进行第一次筛选

附件五

97

图表

1

国家人人享有卫生保健政策

世界卫生组织作用依据 z

·世界卫生组织的任务和职能 ·选择世界卫生组织

管理信息 2 ·区域和全球重点

·吸取的教训 ·评估的规划

协商=

·专家意见,学术团体 ·国家政府,卫生部和其 非政府组织

'联合国系统,世界银行, ·公众期望 费用考虑

世界卫生组织国家规划 DPS/LYT 970001

世界卫生组织国家规划预算

98

执行委员会第一。一届会议

r. :' -矿

附件五

99

16. 为了确定世界卫生组织的行动级别需要另一套标准。在国家级可实施如下标准:

17. 还应确定一些标准,以决定应使用哪些资源资助世界卫生组织的重点以及应使 用世界卫生组织或国家资源的时间。此外,在确定与这些重点有关的预期成果之前. 可能必须为一些具体规划领域而实施另外一套标准。

18. 最后,将确定一些标准,以助于确定一项规划领域或成果是否已不再是一项世 界卫生组织的重点,以及活动是否应减少或终止。 19. 步骤3 。审议管理信息。应对区域和全球重点进行分析, 由于它们可能影响国

家重点的确定;它们也将指出可望从其他级别得到的支持类型。此外,至关重要的 是获得在有关国家(或处于相似的情况)中实施世界卫生组织规划所获得的教训及 对其评价的准确信息。

20. 步骤4 。开展一系列正式或非正式协商。这是关键的一步,它将阐明: 卫生部和政府中的其他实体在行动的可能性或国家当局期望中的位置 技术问题,包括专家和学术团体 联合国其它组织和机构的任务和活动

各种非政府组织和双边捐助者的作用及其潜力 公众的期望。

-,r ..'

100

执行委员会第一。一届会议

2 1.为确保协调及在国家中最佳使用世界卫生组织资源、并避免与其它机构及合作者 的重叠,根据当地情况进行其它协商也是可取的。 22. 步骤5 。对费用进行考虑,因为它们可能影响世界卫生组织的千预能力。 的一项主要标准,但是,应该考虑本组织可得资源的水平。 确定世界卫生组织区域级重点 23. 应将区域级重点的确定工作作为国家级重点确定过程的后续行动,其步骤如图 表 2所示。

必要

时,在不同的步骤中应明确干预行动的成本效益。尽管承担能力不应成为选择重点

24. 步骤 1 。确定区域卫生重点,需考虑区域级的卫生情况,

国家规划对支持的要

求,以及该区域各国就共同关注的问题达成共识所产生的政策问题。 25. 步骤2 。运用各种标准分析区域重点。一些标准,例如选择规划重点的标准, 将保持不变。然而,对确定优先程度还应有一些新标准(见下列实例)。

附件五

101

图表

2

区域人人享有卫生保健政策

世界卫生组织作

·世界卫生组 ·选择世界卫

管理信息 圃国家和全球重点

·吸取的教训 ·评估的规划

协商 z ·专家意见,学术团体 圃区域,政治或经济集团 ·区域开发银行,非政府组织 ·区墙委员会 费用考虑

世界卫生组织区蠕规划 DP町LYT

世界卫生组织区域规划预算

970002

1-

、、

102

执行委员会第一。一届会议

26. 步骤3 。审议管理信息,重点置于区域级。 重点的必要支持。

这一信息将包括对实施国家和全珠

27. 步骤4。组织协商,特别是与区域经济和/或政治团体的协商, 当地分配活动和资源。 28. 步骤5 。费用考虑。 确定世界卫生组织全球级重点

以确保更加适

29. 全球级重点的确定将仿效区域和国家模式,如下列图表3所示。 30. 步骤 1 。全球评价:

目前和今后的重点卫生问题 全球级形势的特殊性及其决定因素 所需的技术,规范和标准

国家和区域重点及对国家级和区域级给予支持的必要性 最为重要的是卫生政策发展和协调的必要性。

3 1.步骤2 。 例如下)。

分析本组织的职能并应用各种类型的标准(有关全球级重点标准的实

'Z

附件五

103

32. 步骤3 。审议来自所有级别的管理信息。 33. 步骤4。开展协商,特别审议执行委员会和卫生大会的作用(见图表 3) 。 34. 步骤5 。考虑费用。

三个级别的相互作用 35. 尽管确定重点的过程发生于 3种不同的情况,而且有时发生在不同的时间, 应

将世界卫生组织重点的确定看作一个统一体.各级别相辅相成而又有其各自的重点。

这样一个过程将强调一个事实,即区域和全球级别上的重点并不各自是国家和区域 级别上重点的总和。 36. 在各级更妥善地应用标准应尽可能地减少在产生重点清单方面的重叠并有助于

确定在实现措施方面承担职责的最适宜的组织级别。 37. 为了确定各级别之间的相互联系并确保在实施重点规划方面的持续性,应在一

定时期内将重点维持不动(还见下述第 40段)。频繁地改变重点有可能导玫"在重 点领域未完成的工作"并难于监测对以往情况的任何严重影响。 IV. 分析框架的使用 38. 应通过一套紧密相关但又各自独立的活动确定本组织各级别上的重点。在数据

库中可储存相关情报,并在活动管理系统中予以充实完善和保留。作为世界卫生组 织管理程序的一个组成部分,重点的确定应与下述其它程序相协调= 在制定世界卫生组织长期政策和计划期间为对规划提供一个总方向而确定的

重点和目标: 在制定工作总规划时期(每六年一次) ,为本组织整体工作而确定的重点规 划和目标:

104

执行委员会第一。一届会议

图表

3

全球人人享有卫生保健政策

世界卫生组织作用依据 z

管理信息 2

·世界卫生组织的任务和职能 ·选择世界卫生组织重点

·国家和区壤重点 ·吸取的教训

协商 2 ·执行委员会/卫生大会及其 委员会 ·专家意见,学术团体 ·联合国系统(可行时) .菲政府组织 ·有关团体的会议 ·管理和政策委员会

费用考虑

世界卫生组织工作总规划 DPS几 .YT

世界卫生组织规划预算

970003

‘

t-_,

附件五

105

在草拟拟议的规划预算期间(每两年一次) ,为重点规划和成果而分配正常 预算资金; 在与捐助者和有关团体的会议期间(通常为一年一次) ,为某些规划而分配

的预算外资源。 39. 此外,卫生大会,执行委员会和区域委员会的决议对经选择的活动可能给予较 高,也可能给予较低的的重视并且提出资源的重新分配。 40. 因而,世界卫生组织重点的确定应是一个纳入计划和评价之中的持续不断的过 程并应考虑从这一过程所吸取的教训:过去重点的评价应对开始今后的计划程序具 有重大影响。为了编制子 2002年开始的第十个工作总规划,应于一九九八年晚期,

即在一九九九年的执行委员会和卫生大会之前确定世界卫生组织全球重点。 4 1.分析框架所产生的若干组重点,特别是对区域和全球级制定的重点应由区域委

员会,执行委员会和/或其各种专门小组进行讨论和通过并提交给世界卫生大会。 较为一般地来说,虽然目前确定重点的机构在区域和总部之间有所不同,但是,它 们至少包括下述内容:

区域和总部建立的内部管理,编制规划和编制预算委员会 为选择国家重点而在对制定国家级规划预算进行共同政策和规划审议期间与 会员国建立的委员会或工作小组 (某些区域召开的)卫生部长会议 区域委员会小组委员会或执行委员会小组委员会,例如规划发展委员会和行

政,预算和财务委员会 区域委员会 执行委员会和卫生大会。

,

J

106

执行委员会第一。一届会议

42. 经批准后,全球,区域和国家重点应在国家级作为政府/世界卫生组织政策和 规划共同审议期间的讨论基础。应利用重点针对规划内资源以及各国所需的支持和 国家间活动的支持进行调整。区域重点将强调技术合作。全球级应强调本组织在制

定规范和标准,卫生情报和研究,以及设计卫生干预措施和全球重点规划方面的作 用。

v. 执行委员会的行动

43. 经审议了本文件所提出的方法.执行委员会拟可根据其讨论,为完成本框架文 件提出建议。然后.于一九九八年在每一区域的两个国家,一个区域办事处和总部 的两个规划中对分析框架中提出的方法进行现场试验。将于一九九九年向执行委员 会提交这些现场试验的结果,以便在编制 2002-2003年规划预算中予以系统应用, 这一规划将是第十个工作总规划的第一个规划预算。

[见文件 EB101~1998~REC~2 ,第十六次会议摘要记录,第 4节第二部分。]

I

/

附件六

财务条例和细则修订款 (1) 总干事的报告 [EB101/36-1997年 10 月 23 日]

根据《财务条例》第 15条一一般条款,要求卫生大会批准《赌务条例》的修订款。

在卫生大会批准这些修订款后,总干事可相应修订有关财务细则,并根据《财务条 例》第 16条一特别条款,它应在执行委员会确认后向卫生大会报告这些财务细则和 修订款。因此,总干事提交本报告及拟议的财务条例修订款。 拟议的修订款

1.第一项建议是在《财务条例》中纳入适当的文本,作为新的《财务条例》第 6.8 条,以反映经WHA34.17号决议 (1981 年5 月)决定并经 EB95.R4号决议 (1995年 1 月) 认可的对预算外资源资助的活动收取规划支助金。

2. 第二项建议是修订征收会费欠额的财务程序。 干事建议的要点基于下列理由 z

这一问题在执行委员会第九十九

届会议期间曾简单进行了讨论,并决定此事应在下一次会议上予以进一步讨论。总

(1)

多年来的惯例是调拨临时收入以协助资助正常预算(不包括获得并用于按

奖励制的规定分摊的利息) ,并使用临时收入以协助减少下一个财务期批准的 正常预算应交会费。这种程序的结果是,欠交会费的会员国即使尚欠交前几年 的会费,在未来的年度会费中也有贷入。

(1)

见 EB10 1. R18号决议。关于根据WHA48.21 号决议对《财务条例》的早先修 订款,见文件 EB95/1995/REC/1 ,附件十二,附录。

107

108

执行委员会第一。一届会议

但)

在维持这类临时收入拨款应使本组织全体会员国受益的原则同时,总干事

认为,为了做到公正和有效的财务管理,欠交本组织前几年会费的会员国首先 应当用这方面的贷入额垫付其欠费,只有当付清欠费后,方可用之垫付未来的 年度会费。 但) 因此,关于使用临时收入首先支付欠费的提议,不应理解为一种惩罚,而

应理解为一种合理的赌务原则。清偿债务应按欠款到期的)顺序为准,然后才可 减少未来的年度会费。 臼) 这一新程序的应用将需要对《财务条例》第 4.3 、 4.4 、 5. 1 、 5.2 、 5. 10和

6. 1条进行修订,并在批准后,对《财务细则》第 103.4和 103. 6条进行修订。 附录中提出了拟议的《财务条例》的修订款。 3. 第三,为使关于临时收入的规定与目前接受的联合国系统会计实务相一致, 干事建议对《赌务条例》第 7. 1条修订如下=

总

一

对那些涉及支出的临时收入来源,直接相关费用应由这些收入相抵销:例 如,车库租金收入就是这种情况,其中抵销涉及维修和安全的直接业务费 用;

一

来自商业保险政策包括"国代表本组织执行公务而造成疾病,事故或死亡"

的收入应贷入特别赔偿基金以帮助资助《职员细则》第 720条下规定而联合 国工作人员合办养恤基金未复盖的赔偿付款部分,本组织的商业事故和疾 病保险安排或职工健康保险。这将使正常预算或预算外来源免除这类未预

见的费用的负担,并使技术规划的资源管理能继续而不致有任何重大中断。 4. 最后, 为承认经联合国大会第四十八届会议注意到的供联合国系统所有组织共

同应用的联合国系统会计标准,有必要在修订的《财务条例》第 1 1. 1 和 1 1. 3条下适 当反映将会计标准应用于编制和提出世界卫生组织的帐目和财务报告。

5.

<<财务条例》的拟议修订款见附录,按段落顺序排列。

执行委员会的行动

6.

[执委会通过了 EB10 1. R18号决议。]

附件六

109

附录 《财务条例》拟议修订款 现有《财务条例》 修订文本

目的

(方括号内为删除的 文字,下面划线的为 增添的文字) 4.3 如果需要清偿根据条

4.3 如果需要清偿根据条

反块既定惯例,即拨款 的现金结余记入临时收

例 4.2条承付款,

则

例 4.2条承付款,

则

在财务期结束后的下

在财务期结束后的下 一个财务期拨款继续

入的贷方。

一个财务期拨款继续 有效。拨款的现金节 余应返回。

有效。拨款的现金节 余应返回并记入临时 收入的贷方。

4.4 本条例 4.3条所述的

4.4 本条例 4.3条所述的

反映既定惯例,即拨款 的现金结余记入临时收 入的贷方。

下个财务期结束时, 任何拨款的结余都应

下个财务期结束时, 任何拨款的结余都应 返回并记入临时收入

返回。任何前一财务 期所遗留下来的未偿 付的承付款在那时都 应取消。如承付款仍 需支付,则应对本财 务期拨款确定承付。

监盒友。任何前一财

务期所遗留下来的未 偿付的承付款在那时 都应取消。如承付款 仍需支付,则应对本

财务期拨款确定承付。

5.

1 根据本条例第 5.2条

5. 1

[根据本条例第 5.2条

反映对本条例第 5.2条

调整后的拨款,由会 员国按卫生大会确定

调整后的]拨款由会 员国按卫生大会确定

的修订,即减少会费不 再笼统地适用于会费, 而是适用于目前或以前 的财务期。

的会费比额缴纳的会 费提供。在收到会员

的会费比额缴纳的会 费提供。在收到会员

110

执行委员会第一。一届会议

国会费之前,拨款可 拨用周转基金;如周 转基金现金余额不足

国会费之前,拨款可 拨用周转基金;如周 转基金现金余额不足

以临时支付,可由本 组织其他现金项内借

以临时支付,可由本 组织其他现金项内借 支,唯信托基金不在 比例。内部借支未能 子财务期末偿清者, 应向执行委员会报告。 [评定会员国会费时, 对卫生大会批准的拨 款数额应结合下列因

支,唯信托基金不在 此例。内部倍支未能 于财务期末偿清者, 应向执行委员会报告。

5.2 评定会员国会费时, 对卫生大会批准的拨 款数额应结合下列因

5.2

反映对本条例第 6. 1条 的修订,即减少会费不 再笼统地适用于会费,

素予以调整=

素予以调整: ]卫生 大会调拨用于减少会

而是适用于以前的财务 期或目前的财务期。

费的临时收入~会员 国会费评定的顺序记 入会费的贷方。

(1)上次评定会员国 会费时未列入的追加

(1)

删除

拨款; 但) 事选未曾列入的 (2) 删除

]由于修改了本条例第 5.2 ]条的第一部分,这些分 ]段已失去其意义。

临时收入,以及对已 列入的估算临时收入 的调整; 按本条例第 5. 删除

(3)

10

(3)

条规定所评定的新会 员会费;

附件六

111

(4)

按本条例第 4条

(4)

蹦除

寸lJ1ted--J

规定缴国的任何拨款 结余。

5.

10新会员国在它成为会

5. 10新会员国在它成为会 员国的应届财务期内, 即应缴纳会费,并按 卫生大会确定的比额, 缴付其在周转基金总

反映既定惯例,即征收 的未列入预算的会费记 入临时收入的贷方。

员国的应届财务期内, 即应缴纳会费,并按 卫生大会确定的比额, 数付其在周转基金总 预交款中的份额。

预交款中的份额。主 收到时.这种来列入

预算的会费应根据本 条例第 7. 1条记入临

时收入的贷方。 1 为结算本组织正规预

6.

6. 1 为结算本组织正规预 算的收入和支出,应 建立一项普通基金。 按本条例第 5.1条规定 由会员国缴纳的会费

反映这样一个变化,即 临时收入用于减少会费, 但不再列为预算收入。

算的收入和支出,应 建立一项普通基金。 按本条例第 5. 1条规定 由会员国缴纳的会费、

临时收入以及为支付 一般开支而从周转基 金预支的款项,均应 记入普通基金的贷方。

[、临时收入!以及为 支付一般开支而从周 转基金预支的款项, 均应记入普通基金的

向周转基金预支额如 超出该基金所掌握的 结存,可按本条例第 5.1条规定向本组织其 它现金项内借支,唯

贷方。向周转基金预 支额如超出该基金所 掌握的结存,可按本 条例第 5. 1条规定向本

组织其它现金项内借 支,唯信托基金不在

信托基金不在此例。

此例。

/

、

112

执行委员会第一。一届会议

6.8 在预算外资金下发生 的承付款须按世界卫

在《财务条例》中反殃 WHA34.17号决议的影响。 (如文件 EB95/1995/ REC/1 ,附件十二,附

生大会的决定 2 对由 本组织执往这总活动

所发生的费用应用收

录 1所示,

根据关于审

取规划支助金或服务 费或其它适用的机构 阅偿付安排。

查周转金的WHA48.21 号

决议,在删除原 6. 4条

及作出其它修订款后, 第 6.5-6.8条变为第 6.4 -6.7条)

7.

1 除下述者外,所有其 它收入均应记入临时 收入贷方 z

7.

1 除下述者外,所有其 它收入在扣除与获得 其宫收入所发生的任 何直接支出后均应记

不释自明

入临时收入贷方 z (1)向预算交纳的会费;

(1)向正组预算交纳的 会费

清晰

(2) 本财务期开支中直

(2) 除关于本组织复盖

不释自明

接退还的款项;

因代表本组织执盆公 务Fl[造成的事件的保 险政策而退还的款项

可贷入特~赔偿基金 区帮助资助赔偿款外.

本财务期中直接退还 的款项; 。)各项基金的预交款 (3) 各项基金的预交款

或存款。

或存款。

/

附件六

113

11. 1 总千事应保存必要的 会计帐目,并为每届 财务期编制期终决算,

11. 1 总千事应[保存]莲 主必要的会计帐目并 以与联合国系统会计

不释自明

说明 z

标准相一致的方式保

存它们。他应为每届

财务期编制期终决算 [说明: ] ,以符合这

标准的方式并以这些 这标准所确定的格式 提出并在其所提供的

灵活性限度内考虑到 本组织赌务和会计要 求的性盾和特点。盖 自当包括 2

(1) 所有资金的收入和

(1)

[所有资金的收

支出;

入和支出; ]监主盒 支出及储备金和资金 平衡变化报表(报表 I) ;

但)拨款状况,包括 2

1 原预算拨款; 2 追加预算; 3 挪用造成的拨款

[删除 1-6项并转至新 的 (4)项]

变动;

/牛

114

执行委员会第一。一届会议

4 除卫生大会决议

的拨款以外,如有 其它贷方的款项; 5 拨款及其它贷方 款项的支付数额; 6 按4.6条兑换率补

贴办法; (3) 财务期结束时的资 产与负债说明。

(3)

[财务期结束时的资产

与负债说明。]现金流动 报表(报表皿) ;

(4)

拨款提表(报表阿) .

鱼盏L 款拨 款拨的 拨加成 算追造 预何拨 原任转., 变 款 1.2.3.

总干事还应提供能表明本 组织当前财务状况的其它

总干事还应提供能表明本组 织当前财务状况的其它必要 资料。

动 4. 除卫生大会议决的

拨款外,如有其它贷 方的款项;

5. 拨款及其它贷方款 项的支付款额 2 6. 按壁垒条例第 4.6

条兑换率补贴办法。

必要资料。

附件六

115

11. 3 总干事应在财务期第一 年年末提出期中财务报 告,说明年度内对本组

11. 3 总干事应在财务期第一 年年末提出期中财务报 告,说明年度内对本组 织有重大影响的财务发 展情况。这一报告应接 联合国系统会计标准编

不释自明

织有重大影响的财务发 展情况。在财务期第二

年年末,总干事应提交 财务期期终报告,包括 总千事按财务条例第 1 1. 1

制和提出。在财务期第

二年年末,总干事应提

条所作的决算。

交财务期期终报告,包

括总千事按财务条例第

11. 1条所作的决算。

附件七

确认《职员细则》修订款 (1) 总干事的报告 [EB101/37-1997年 11 月 26 日 i

1

.根据联合国大会第五十二届会议按国际公务员制度委员会建议将作出的决定出

发认为必须修订的条款。 专业类和司长级薪金方案

1.

如果联合国大会批准从 1998年3 月 1 日起对专业人员以上职类采用经修订的基薪 从 1998年3 月 1 日起将对各工作地点地区差价的指数和乘数进行调

/底薪表,在"不盈不亏"的基础上,通过合并工作地点差价等级使净基本工资增 加 3.1% ,那么, 整;还将需要修改专业人员以上职类职员的薪金税率表。以对《职员细则》第 330.

1. 1 和 330. 2条作出相应修改(见附录) (2) 。 不叙级职位和总干事的薪酬

2.

此外,根据上述联合国大会的决定,总干事根据《职员条例》第 3.1条(3 ,

建

议执行委员会应建议第五十一届世界卫生大会调整副总干事,助理总干事和区域主 任职位的薪酬。因而有受抚养者副总干事职位的年净工资将从99 059美元增至 102 130 美元,单身者职位的年净工资从89 069美元增至 91883美元; 元增至 84 821 美元。

有受抚养者助理总干

事和区域主任职位的年净工资将从 90 855美元增至 93 671 美元,单身者从82 245美

(1)

兑 EB10 1. R19和 EB10 1. R20号决议。

(2) (3)

只有英文版。

世界卫生组织《基本文件)) ,第 41 版, 1996年,第 92页。

116

附件七

117

3.

上述第 1段所述的薪金调整要求在铭记其现行合同(1)第3段条款的同时,对总千

事的薪金作出相似调整。卫生大会授权的有受抚养者年净工资将从 119 722美元调至

123 433美元,单身者年净工资从 106 255美元调至 109 670美元。上述调整也是依据 "不盈不亏"的模式。

II. 根据联合国大会第五十一届会议按国际公务员制度委员会建议作出的决定出发 认为必须修订的条款 一般事务类职员的薪金税率

4.

联合国大会批准从 1997年 1 月 1 目起修订一般事务类毛工资使用的职员薪金税率。

该税率也将用于确定这类职员的应计养恤金薪酬。对330. 1. 2条作了相应的修订。 田.根据经验并从有利于良好的人事管理出发认为必须进行的修订 招聘政策一近亲的任命

5.

忆及执行委员会根据国际公务员制度委员会关于允许配偶竞争联合国系统各组

织中的职位,同时确保不应其与职员的关系而给予优先的要求,在 1995年5 月的EB96.R2

号决议中确认了对 410.3条的修订。 可在本组织任职的条款。

修订款的目的是更充分地描述近亲和/或配偶

6.

410.3条明显是关于对职员配偶的任命;然而,

该项修订同时被理解为取消了

原来规定的,和仍应规定的,而在修订款中未予提及的关于对其他近亲任命的限制。 从而.对 410.3条进行了修订,以澄清这一混淆。 被视为近亲的关系。对 410.3条作出了相应的修订。 国家专业官员

计划在世界卫生组织手船中例举

7.

忆及执行委员会在其第九十五届会议上确认的对《职员条例》的一项修订,自

1995年3 月 1 日设立国家专业官员职类,试行期为三年。

(1)宙HA46~1993~REC~1 ,第 67页。

118

执行委员会第一。一届会议

8.

经过二年半在国家专业官员方面的经验,总干事建议确认对国家专业官员的使

用,他们为目前的合同安排提供了更多的灵活性并符合本组织在某些国家活动中的 特定需求。对 1340条作了相应的修订,取消了提及该条为临时性的脚注。

IV. 预算方面的影响 上述变化对所有资源均不造成很大的预算方面的影响,这笔款项将在 1998-19

9.

99年的正常预算中由各区域和全球及区域间活动既定拨款中支付。

V. 执行委员会的行动

10. [执行委员会通过了确认附录中《职员细则》修订款的 EB10 1. R19号决议以及关 于不叙级职位和总干事薪酬的 EB10 1. R20号决议。]

附件七

119

APPENDIX

TEXTS OF AMENDED STAFF RULES 330. 330.1 SAL ARl ES Gross base salaries shall be subjectωthe following assessments:

330.1.1

For professional and higher-graded staff:' Assessment per cent Rate without depend缸lts* dependants* (*as defmed in Rules 310.5.1 and 310.5.2)

Am ounts per year

Rate with

First US$ 15000. . Next US$ 5 000 . . . . . Next US$ 5 000 . . Next US$ 5 000 . . Next US$ 5 000 . . . Next US$ 10 000 . . . . . . Next US$ 10000. . Next US$ 10 000 . . . . . . . . . Next US$ 10000.. Next US$ 15000... Next US$ 20 000 . . Remaining assessable payments . . . . . . .

85054328882A 122333333444 01595185A3jb L411358890

执 n 8 1句 4 7 0 3 4 5 6 7 ' -t d 句 』句 3 , " 句1 '句 ta 句 32dtd'3

叫 7

330. 1.2

For the general service category:2 Assessment per cent

Am ounts per year Up to US$ 20 000 . . Next US$ 20 000 . . . . . . . . . . Next US$ 20 000 . . Remaining assessable payments . . . . .

-223 93au-

330.2 The following schedule of armual gross base salaries and of armual net base salaries shall apply to all professional category and directors' posts with effect from 1 March 1998:

1

With effi臼t 台币m 1 March 1998.

lWi'也 effect 舍。m

1 January 1997.

加国‘

r、3

<::>

STEPS

Level US$ P.I Gross NetD NelS Gross NetD Net S Gross NetD Net S Gross NelD NelS Gross NetD Net S Gross NetD Nel S Gross NetD NelS 35382 29317 27655 46458 37035 34741 57720 44669 41685 70619 53196 49523 85685 62983 58486 97119 70324 65012 109741 78390 72 056

11 US$ 36718 30251 28515 47883 38006 35622 59351 45754 42683 72 382 54353 50584 87516 64168 59570 99168 71633 66156 112164 79919 73338

111 US$ 38051 31 183 29372 49305 38976 36500 60984 46839 43682 74141 55507 51643 89347 65352 60653 101216 72 942 67299

IV US$ 39386 32 116 30230 50728 39946 37380 62613 47923 44679 75913 56660 52700 91 192 66537 61705 103261 74249 68440

v US $ 40719 33048 31087 52149 40916 38258 64246 49008 45678 77 700 57817 53758 93046 67721 62740

VI US$ 42052 33979 31944 53572 41886 39138 65889 50093 46675 79483 58971 54814 94898 68905 63773

VII US$ 43388 34914 32804 54996 42857 40017 67542 51 178 47670 81269 60126 55871 96751 70089 64807 109407 78176 71869

VlIl US$ 44722 35845 33661 56453 43826 40909 69197 52263 48667 83054 61281 56928 98605 71274 65842

IX US $ 46081 36777 34508 57915 44798 41804 70851 53348 49662 84839 62436 57985

x US$ 47449 37710 35353 59372 45768 42696 72 506 54434 50658 86623 63590 59041

XI US$

XII US$

XIIl US $

XIV US$

XV US$

P.2

60830 46737 43588 74159 55518 51654 88406 64744 60096 104164 74826 68944

62291 47709 44482 75824 56603 52648 90197 65901 61 150 77 500 79 176 80 854 57 687 58 772 59 858 53 640 54 632 55 626 92003 93811 95619 67055 68210 69365 62158 63 166 64175

兰总 』·均 \1 、

到排 汩q

P.3

只讲 边际 。

P.4

说

P.5

100457 102310 72 457 73641 66875 67909

106016 107869 76009 77 194 69977 71011

到严补 吝

P.6/ D.I

105310 107358 75558 76867 69583 70726 119442 121869 84504 86032 77 167 78443

111476 113552 79485 80793 72 976 74068

D.2

114591 117016 81447 82975 74615 75890

D = S =

Rale 8pplicable to sla fT members wilh a dependenl spouse or dependent child. Rate applicable to sta fT members wilh no dependenl spouse or dependenl child.

".:!

附件七

121

410.

RECRUIT孔伍NTPOLl CIES

410.3 Subiect to Staff Rule 4 t 0.3. t. n町哩。 ns c1 0selv related bv blood or bv marria l?e to a sta仔 memh町. as defined bv thcl2irector-General. shall not nonnaJl v _be aotlointedJfanother eouallY_oualified oerson is 缸d血k.

1340. NATIONAL PROFESSIONAL OFFICERS

决议和决定索引 (标有 "EB10 1.

R. . . "标记的数字指决议;在括号中的数字指决定) 页次

行政、预算和财务委员会,报告(1)

………….................…….........……. 利用因特网宣传、推销和销售医药产品 (EB10 1. R3) …... ... ..……………. 杀伤人员地雷,公共卫生行动 (EB10 1. R23) ...... ...... ... ... ........…………. 对抗菌素的抗药性 (EB10 1. R26) …………….................…….........……. 助理总干事,薪酬 (EB10 1. R20) …………........….........…................... 艾滋病 ..............…………. ... ... ... ... ... .. .... ... .... ... ... ..….........….......... 致盲的沙眼,全球消灭 (EB10 1. 布鲁塞尔宣言 (1997)

47 5 37 44 33 9

R5) …………..........................………. 10 ... ... ... ... ...... ... ... ... ... ... ... .....….........…………. 37

预算,见规划预算

... ... ... ... ... ... ...... ... ... ... ... ... ... .....………. 12 气候变化和平流层臭氧损耗,保护人类健康 (EB10 1. R15) ……........……. 27 克隆,伦理、科学和社会影响 (EB10 1. R25) ..........................….......... 42 传染病,对抗菌素的抗药性 (EB10 1. R26) …........……......................... 44 世界卫生组织《组织法>> ,执行委员会特别小组,报告 (EB10 1. R2) (2)(3) … 2, 47-48 合同草案,总干事 (EB10 1. R12) ……... ... ..…..................….........……. 21 会费,征收状况 (EB lO1. R17) ... .....…. ... ... ... ... ... ..• ... ..…................... 31 恰加斯病,消灭 (EB101.

R6)

欠交会费会员国但)

………………………………………………………… 52

《关于禁止使用、储存、生产和转让杀伤人员地雷及销毁此种地雷的公约》

…........………………….........……………….........….......... 37 卫生协调委员会,世界卫生组织/联合国儿童基金会/联合国人口基金02)… 51 欧洲理事会 .............................……. ... ... ..….................................. 43 卫生研究促进发展理事会 (EB10 1. R2 1) ……...... ... ... ...... ..................... 34

(1997)

临时副总干事,薪酬 (EB10 1. 总干事,合同草案

R20) ... .....……...............….........………. 33 (EB10 1. R12) ... ... ... .....…. ... ... ..………................... 21

123

124

执行委员会第一。一届会议

页次 表示赞赏 (EB10 1. 提名 (EB101.

R13)

………........….........…........................…. 24 21 50

R11) R20)

.................................................................. ... ...... ... ... ............ ... ... ............ ...... ...............

薪酬但 B10 1.

…….......................……….........….........……. 33

A.

T.舒沙博士基金奖 (7)

医用药物

..............…..................….........….........…..................… .5,此 40, 41

对结核直接督导下的短程化疗战略 修订的药物战略( E B10

1. R24)

. .. . . . . . . . . . . .…...........................……. R16) ... ... ............... .....….......... R26)

39 39

1998-1999年财务期效率计划

(EB10 1.

新出现的疾病和其它传染病,对抗菌素的抗药性 (EB10 1. 推销医用药物的道德标准

……......... 44

………………………………........….........…… .5, 6,础1, 41

环境卫生

………………………………………………………………………… 24-27 执行委员会,行政、预算和财务委员会,报告 ω .........………….. .... ...... ....…. 47 世界卫生组织《组织法)) ,特别小组的报告 (EB10 1. R2) 但)(3) ……… 2, 47-48 规划发展委员会.报告(1) ….................…...........................……. 47 专家委员会和研究小组会议,报告 (5) …….......…...............….........….. 48 …….......……….. 34 1998 , 1999年财务期效率计划 (EB10 1. R16) ……………........….........…. 29 财务条例和细则修订款 (EB lO1. R18) ………….... . ...... ..………………........... 32 卫生服务和系统研究中心国际合作联合会 (EB10 1.

R21)

21 世纪人人享有卫生保健政策 (EB10 1.

R22)

……...... ...... .... . ...... ...... ....….........…. 35

健康促进 (EB10 1. R8) 卫生系统发展 ω

…………………........………….........……….........……. 48

HIV感染… 人权

………………........…….........……...........................….........…. 43 R2 1)

..............………..................….......... 34 国际血栓形成和止血联合协会 (EB10 1. R2 1) ........……....................….. 34 因特网,宣传、推销和销售医药产品 (EB10 1. R3) ………........….......... 5 国际红十字委员会 (EB10 1.

决议和决定索引

125

页次 伊斯兰医学科学组织 (EB10 1.

R2 1) ........….. ...... ...... ...... . . . . .... ....….........………. 34 意大利 Raou 1 Fo llereau之友协会 (EB10 1. R2 1) …...... ...... . .... . .... ...... ...... ...... ....……. 34

雅克·帕里索基金奖研金侣)

…………...... ...... ..…................…........…........ 50 卫生政策联合委员会,联合国儿童基金会/世界卫生组织 ω .................. 51 联合检查组,报告(13) …………………………………………………………… 51 麻风,消灭 (EB10 1.

R7)

…........……………...............…….........……. (EB10 1.

13

R3) ... ...........…….........….......... 5 地雷,杀伤人员,公共卫生行动( E B 101. R23) .. . ... . .……….........………. 37 医药产品宣传、推销和销售

…........….........……….........………………….........…. 33 总干事一职的提名 (EB10 1. R1 1) .................……·…........……….......... 21 非传染病的预防和控制 (EB10 1. R9) ………….......................….......... 17 非政府组织,关系 (EB10 1. R21) …………........….. ...... ...... ....….........………. 34 国家专业类官员

…….................…….........……….........…………. 37 臭氧损耗,保护人类健康 (EB10 1. R15) ….... . . .... ...... ...... ...... ......………........……. 27 渥太华宣言(1 996)

帕里索,雅克,基金奖研金但)

………………………………………………… 50

药品,见药物 政策,人人享有卫生保健 (EB10 1.

R22) …...... ...... . .... ...... ...... ....……….. ...... ...... ....……. 35 Rl0) ….................………….. ...... ...... ....…. 19 47

规划预算评价 (EB10 1.

R1) .••.•. •.. .••••. ••....••. .•. •.••.• ..• ••• •.. .....• .••.••••• ... ...

正常,向区域的拨款 (E810 1. 规划发展委员会,报告 (1)

R20) …...... ...... ............ ...... . ..………............................ 33 区域,世界卫生组织,从正常预算的拨款 (EB10 1. Rl0) …........….......... 19 正常预算,向区域的拨款 (EB10 1. R10) ........…..................……………. 19 区域主任,薪酬 (EB10 1.

126

执行委员会第一。一届会议

页次

R20) ……........……..................…. 高危社区的环境卫生,战略 (EB10 1. R14) …...... .... . ...... . .... ...... ....……….........…. 世 JlI卫生奖 (9) ……….................………...........................…….......... 性传播疾病 ........………….........………….........….........….........……. 舒沙博士, A. T. ,基金奖(7) ... ... ..• ... ...... ... ... ...... ..• .•. ...•.. ... ... ... ... ... ... 职员细则,确认修订款 (EB10 1. R18) ..............………………….........…. 研究小组和专家委员会会议,报告 (5) ……….......................……………. 1997年世界卫生报告 .................…………….. ........ .... ....………….........……. 沙眼,全球消灭 (EB10 1. R5) …………….......................................... 结核 (EB10 1. R4) .......................………....................................…. 薪酬,不叙级职位和总干事 (EB10 1. 联合国艾滋病联合规划

33 24 50 9 50 32 48 17 10 7

不叙级职位,薪酬

………...................….........….........….......…. 9 (EB10 1. R19) …………..........................….........…. 33

联合国儿童基金会

……·……………………………………………………….. 9 联合国儿童基金会/世界卫生组织卫生政策联合委员会ω …........………. 51 阿拉伯联合酋长国卫生基金奖。0) ........……….........…..................……. 50 联合国教科文组织 …….................................................................. 43 供水

........…………………………………………………………................ 25 世界卫生组织国家办事处 (6) ……........…………..................….........…. 49 世界卫生组织的改革,国家办事处 ω ..............…….........…….........…. 49 …

世界卫生组织/联合国儿童基金会/联合国人口基金卫生协调委员会ω 世界银行

51

………………………………………………………………………… 9 世界针灸协会联合会 (EB10 1. R2 1) …………............................…........ 34 世界卫生宣言,草案.见人人享有卫生保健政策 世界贸易组织

……........………………….........………….........…………. 42

Key facts
Adoption date
Source World Health Organization