WkiyepUem. Rec. / R eine épidém. hebd.: 1974,49, 149-156
No. 18 ORGANISATION MONDIALE D E LA SANTÉ GENÈVE
WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD Epidemiological notes on communicable diseases of international importance and information concerning the application of the International Health Regulations (1969)
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE Notes tpidCmiologiqaes sur des maladies transmissibles d’importance internationale et informations concernant l’application du Règlement sanitaire international (1969) Epidemiological Surveillance o f Communicable Diseases Telegraphic Address: EPIDNATIONS GENEVA Telex 27S21 Automatic Telex Reply Service Telex 28150 Geneva with ZCZC and ENGL for a reply in English Service de la Surveillance épidémiologique des Maladies transmissibles Adresse télégraphique: HTONAUONS GENÈVE Télex 27821 Service automatique de répoose Télex 28150 Genève suivi de ZCZC et FRAN pour une répoose en fiançais
3 MAY 1974
49th Y E A R -
49* A N N É E
3 MAI 1974
LOUSE-BORNE TYPHUS IN 1973 A total of 8 422 cases o f louse-borne typhus with 109 deaths were reported to WHO for 1973 at 31 March 1974 and they are sum marized in Table 1. Their total is almost double that o f those reported for 1972. As in previous years, the great majority o f cases reported is from Central Africa, cases from Burundi and Rwanda representing 99 % o f the total (Fig. 1). As was the case for 1972, no figures are available from Ethiopia, a country which up to 1971 reported approximately 2 000-3 000 cases every year.
LE TYPHUS À POUX EN 1973 Au 31 mars 1974,8 422 cas de typhus à poux, dont 109 mortels, avaient été notifiés à l’OMS pour l’année 1973. Ce total, dont la composition est indiquée au Tableau 1, représente presque le double du chiffre enregistré pour 1972. Comme les années précédentes, les notifications sont venues en majorité d ’Afrique centrale, celles du Burundi et du Rwanda représentant 99 % du total (Fig. 1) . Une fois encore, aucun chiffre n ’a été communiqué pour l’Ethiopie où environ 2000 à 3000 cas étaient signalés chaque année jusqu’en 1971.
F ig.l Distribution by Country of Cases of Louse-Bome Typhus Reputed to WHO, 1968-1973 Répartition, par pays, des cas de typhus à poux notifiés à l’OM S, 1968-1973
24000
i CD
m
ü
T3 X)
O
S O Z to U
0 2 (0 03
0)
Epidemiological nous contained in this number:
informations épidémiologique contenues dans ce numéro:
Foodborne Shigellosis, Influenza, Louse-Borne Typhus, Viral Encephalitis Surveillance. List of Infected Areas, p. 156.
Grippe, shigellose transmise par les aliments, surveillance de l’encéphalite à virus, typhus à poux. Liste des zones infectées, p. 156.
Wkiy epident. Rec.: No. 18 * 3 May 1974
-
150
Relevé épidém. kebd.: N° IS - 3 mai 1974
Table 1. Cases of Louse-Borne Typhus Reported to W HO, 1973 Tableau 1. Cas de typhus à poux notifiés à l’O M S , 1973 19 73 Cases Cas Deaths Décès
A F R IC A — A E R IQ U E
Total
8339
108
Burundi
Total
2 817
29
Provinces B u b a n z a ........................... ... Bujumbura ............... ... B u r u r i................- .............................. Kitega ................................................. Muhinga ........................................... Muramvya ............................................. Ngozi ...................................................... Ruyigi ................................................. .... 4 12 157 665 35 655 1183 106 — — —
1 3 7 15 3
Lesotho
Total
4
—
(No details — Pas d'informations)
Nigeria — Nigeria
Total
1
1
State — Etat Benue Plateau . . . . . . . . . 1 1
Rwanda
Total
5 509
78
Secteurs Bushenge ....................................... B u ta re .............................................. B y u m b a .......................................... G i s e n y i ................... ....................... K a b g a y i........................................... Kibungo ........................................... Kibuye ........................................... Kigali ............................................... M u h o r o ro ....................... ... Î*ly?m7fl....................... R w a m a g a n a ............................... ... 99 1 110 248 30 288 1620 444 20 7 43 1600 —
4 —
,
,
,
,
— 11 48 1 — —
1 13
Zaïre — Zaïre
Total
8
—
Province Shaba . . . . ............................... 8 —
AMERICA — AMÉRIQUE
Total
82
1
Bolivia — Bolivie
Total
17
—
Departments — Départements Chuquisaca....................................... C o ch ab am b a................................... Santa Cruz ........................... ... . Unspecified — Non raédsé . .
10 2
_ — —
1 4
___ —
Wkty eptdem. Sec.: No. 18-3 May 1974
—
151
-
Relaté èpldim. hebd.: NM8 - 3 mai 1974
1973 Case* Cas AMERICA (contd) — AMÉRIQUE (suite) Deaths Dicte
Ecuador — Equateur
Total
49
—
Provinces C a rc h i.............................................................. C h im b o ra z o ................................................... C o to p ax i.......................................................... Tungurahua....................................................... 6 38 3 2
_ — —
—
Guatemala
Total
2
—
(No details — Pas d ’informations)
Peru — Pérou
Total
14
1
Departments — Departments A req u ip a........................................................... C u z c o .............................................................. P u n o .......................................................... . (N o details — Pas d ’informations) . . . .
1 3 6 4
_ _ 1 —
EUROPE
Total
1
—
France
Total
1
—
Department — Département Loire.................................................................. 1 —
WORLD TOTAL — TOTAL MONDLAL
. .
8422
109
In Burundi there was a significant decrease in the total number of cases reported accompanied by a parallel decrease in the number of deaths attributed to typhus. However, there was an increase in the number of cases and deaths from the province o f Ngozi which continues to be the most important focus of the disease. An in creased number o f cases was reported from the neighbouring provinces of Kitega and Muramvya. Contrary to the previous year, there was no clear seasonal trend and cases were distributed fairly evenly throughout the year with a minimum of 145 cases in January and a maximum of 438 in April. In Rwanda there was a sharp increase in the number o f cases reported from Rwamagama sector and an equally large number o f cases with 48 deaths were reported from the neighbouring Kibungo sector, also in the eastern part of the country close to the border with Burundi in the south and with the United Republic o f Tanzania in the east. The disease is now being reported from most of the country. As for Burundi, there was no evident seasonal trend. Only a few cases were reported from other African countries. The cases from Zaire were as before from its south-eastern province of Shaba. N o details are available concerning the four cases from Lesotho, a known focus o f the disease, and with regard to the single fatal case reported from Benue Plateau in Nigeria. In the Americas, cases continue to be reported from four countries. There were less eases reported than for 1972 in Bolivia, Guatemala and Peru and a slight increase in Ecuador. All these cases are from known foci of endemicity on the highlands of these countries and they do not have any special epidemiological significance.
Au Burundi, le total des cas notifiés a sensiblement diminué, de même que celui des décès imputés au typhus. Toutefois, le nombre des cas et des décès a augmenté dans la province de Ngozi, qui reste le principal foyer de la maladie. Les provinces voisines de Kitega et Muramvya ont également signalé une incidence accrue. Contraire' ment à l’expérience de l’année précédente, aucune tendance saison nière marquée n ’a été observée, la distribution des cas étant restée à peu près égale tout au long de l’année, avec un minimum de 145 en janvier et un maximum de 438 en avril. Au Rwanda, une brusque augmentation du nombre de cas a été signalée dans le secteur de Rwamagama; un nombre également important de cas, dont 48 mortels, a été enregistré dans le secteur voisin de Kibungo, de même que dans l’Est du pays, près de la frontière avec le Burundi au sud et avec la République-Unie de Tanzanie à l’est. La maladie sévit maintenant dans la plus grande partie du pays. Comme dans le cas du Burundi, aucune tendance saisonnière n ’apparaît. Quelques notifications seulement ont été reçues des autres pays africains. Comme les années précédentes, les cas notifiés par te Zaïre se sont produits dans la province de Shaba (Sud-Est du pays). On manque de détails sur les quatre cas enregistrés au Lesotho, foyer connu de la maladie, ainsi que sur l ’unique cas mortel noti fié de Benue Plateau, au Nigéria. Dans tes Amériques, quatre pays continuent de signaler la mala die. P ar rapport à 1972, il y a eu diminution du nombre de cas en Bolivie, au Guatemala et au Pérou, mais légère augmentation en Equateur. 11 ne faut pas attacher de signification épidémiologique particulière à ces cas, tous s’étant produits dans des foyers d ’endé micité connus sur les hauts-plateaux des pays en question.
Wkiy epidem. Rec,: No. 18 • 3 May 1974
-
152
-
Releve épidém. hebd.: N° 18 - 3 mai 1974
In conclusion the available information clearly indicates that louse-borne typhus is persisting at a low level of endemicity in certain regions of South America but that it continues to represent an important public health problem in the highlands of Central Africa, where facilities for coping with the problem appear to be limited. Although part of the increase in the number of cases reported might be caused by better recognition, by improved diagnostic facilities and by better notification, the overall trend strongly suggests that the disease is extending its geographical distribution and that neighbouring countries may be at risk. As already stressed in previous summaries,1 the tendency of the disease to relapse long after the primary attack is an additional cause of concern in view of the large reservoir of potential sources o f infec tion left behind by the gradually shifting wave of endemicity. » See No. 21,1973, pp. 221-223.
Pour conclure, les renseignements disponibles montrent claire ment que le typhus à poux persiste à un niveau d’endémicité peu élevé dans certaines régions de l'Amérique du Sud et continue de poser un important problème de santé publique dans les régions montagneuses de l’Afrique centrale où les moyens de lutte existants sont limités. Si l’accroissement des cas notifiés s’explique en partie par une amélioration du dépistage, des moyens de diagnostic et de la notification, la tendance générale montre clairement que la maladie s’étend et pourrait menacer les pays voisins des zones d ’endémicité. Comme le signalaient déjà de précédents rapports,1 le fait que des récidives sont souvent observées longtemps après la première atteinte est un motif supplémentaire de préoccupation si l ’on considère qu’en se déplaçant progressivement, la vague d ’endémicité laisse derrière elle un important réservoir de sources potentielles d ’infection. 1 Voir N“ 21,1973, pp. 221-223.
FOODBORNE SHIGELLOSIS U n it e d States of A m erica . — On 13 February 1973, an ele mentary school in Texas noted a sharp rise in absenteeism. Within two days, 116 of 232 pupils and six of 30 staff members were absent with fever and gastroenteritis. A day-care centre located in the school building experienced a similar rise in absenteeism, with 15 o f 25 preschool children absent because of gastro-intestinal illness. Stool specimens from 36 of 38 symptomatic individuals which were cultured were positive for Sh. sonnei.
SHIGELLOSE TRANSMISE PAR LES ALIMENTS E tats -U nis d ’A mérique . — Le 13 février 1973, une forte augmen tation de l’absentéisme a été enregistrée dans une école primaire du Texas. Deux jours plus tard, 116 élèves sur 232 et six enseignants sur 30 étaient absents, souffrant de gastro-entérite avec fièvre. Le même phénomène se produisit aussi dans une garderie installée sous le même toit que l’école, où 15 enfants sur 25 furent absents pour cause d ’affection gastro-intestinale. La culture d’échantillons de selles de 38 sujets présentant des symptômes a révélé la présence de Sh. sonnei dans 36 cas. L’enquête épidémiologique a permis d’établir que seuls étaient tombés malades les individus qui avaient déjeuné à l ’école Je 12 février. En outre, l’interrogatoire de 30 adultes a montré que seuls étaient atteints ceux qui avaient consommé du thon en salade. Des échantillons de selles ont été prélevés sur les quatre employés de la cuisine de l’école. Dans celui qui provenait de la femme qui avait préparé le plat de thon incriminé, on a isolé Sh. sonnet Cette femme a déclaré n ’avoir pas été récemment atteinte de diarrhée, mais a reconnu qu’elle avait eu « l ’estomac dérangé» la semaine précédente, au cours de laquelle ses deux enfants, âgés de sept et 13 ans, avaient souffert de fièvre et de diarrhée. La culture d'échan tillons de selles de ces deux enfants a révélé la présence de Sh. sonnei. L’employée de cuisine et ses enfants ont été consignés à leur domicile jusqu’à ce que l’on ait obtenu trois cultures de selles néga tives. Quant aux élèves de l’école primaire, ils ont été autorisés à rentrer en classe dès qu’ils furent cliniquement rétablis. N ote de la R éd a c tio n : En 1973, on a observé aux Etats-Unis plus de 300 poussées de maladies transmises par les aliments; la shigellose a été responsable de 2,2% de ces poussées, mais de 6,7% de l’ensemble des cas. Bien que les staphylocoques, Clostridium perfringens, les salmonella et C. botulinum soient plus souvent cause d'affections d’origine alimentaire, la shigellose transmise par les aliments peut provoquer une morbidité assez importante. En 1971, on avait enregistré en moyenne une centaine de cas cliniques pour chaque poussée imputable à la transmission de shigella par des aliments.
Epidemiological investigation disclosed that only those individuals who had eaten lunch at school on 12 February had become ill In addition, food histories obtained from 30 adults showed that only those who had eaten tuna fish salad became ill. Stool specimens were obtained from all four kitchen workers who were involved in food preparation. The specimen from the worker who had prepared the incriminated tuna salad was positive for Sh. sonnei. She denied having had a recent diarrhoeal illness but said she had had an “ upset stomach” the week before. However, both her children, aged seven and 13, had been ill the week before with fever and diarrhoea. Both children had positive stool cultures for Sh. sonnei. The food handler and her children were kept at home until three consecutive negative stool cultures had been obtained. Elementary school students were permitted to return to class when they had clinically recovered. EDrroRiAL N ote : In 1973, over 300 outbreaks of foodbome disease occurred in the United States; shigellosis accounted for 2.2% of these outbreaks, but 6.7% of cases were attributed to shigella. Although staphylococcus, Clostridium perfringens, salmonella, and C. botulinum rank above shigella as causative organism s, foodbome shigellosis may account for significant morbidity. In 1971, food bom e outbreaks due to shigella averaged 100 cases o f clinical illness each.
(Based on/D’après: Shigella Surveillance, Report No. 34, November/Novembre 1973; US Centerfor Disease Control.)
VIRAL ENCEPHALITIS SURVEILLANCE, 1973 The Pan American Zoonoses Center received reports of con firmed cases of viral encephalitis in equidae in 1973, as follows: Venezuelan equine encephalitis in Colombia (March, May-October), Mexico (January), Peru (January-May), Venezuela (March, May, August-October); Eastern equine encephalitis in Panama (JuneJuly), United States o f America (June-November); Western equine encephalitis in Argentina (January, May, September-November), United States of America (June-November). Equine cases due to unspecified virus were reported in: Bolivia (January, February), Ecuador (January, February, October), El Salvador (January, February), Guatemala (January-March), Hon duras (March), Nicaragua (Januaxy-November), Uruguay (March, May).
SURVEILLANCE DE L'ENCÉPHALITE À VIRUS, 1973 En 1973, des cas confirmés d ’encéphalite équine à virus ont été notifiés au Centre panaméricain des Zoonoses par différentes sources: encéphalite équine vénézuélienne (VEE) par la Colombie (mars, mai-octobre), le Mexique (janvier), le Pérou (janvier-mai) et le Venezuela (mars, mai, août-octobre); encéphalite équine de l’Est (EEE) par le Panama (juin-juillet) et les Etats-Unis d’Aménque(juinnovembre); encéphalite équine de l’Ouest (WEE), par l'Argentine (janvier, mai, septembre-novembre) et les Etats-Unis d ’Amérique (juin-novembre). Des cas d'encéphalite équine dus à des virus non précisés ont été signalés en Bolivie (janvier, février), en Equateur (janvier, février, octobre), en El Salvador (janvier, février), au Guatemala (janviermars), au Honduras (mars), au Nicaragua (janvier-novembre) et en Uruguay (mars, mai).
WUy epldem. Rec.: No. 18 - 3 May 1974
-
153
-
Relevé epldcm. hebd.: N° 18 - 3 mai 1974
Reports were received of 2 742 795 vaccinations of equidae during the year. The reported production of vaccines was 295 733 doses of WEE vaccine and 524 160 doses of bivalent EEE/WEE vaccine in Argentina; 65 000 doses of VEE vaccine in Colombia; and 1 614 561 doses of bivalent EEE/WEE vaccine and 258 455 doses of VEE vaccine m the United States.
Au total, 2742 795 vaccinations d ’équidés ont été enregistrées pendant l’année. En ce qui concerne la fabrication des vaccins, l’Argentine a fait savoir au Centre qu’elle avait produit 295 733 doses de vaccin WEE et 524160 doses de vaccin bivalent EEE/WEE; la Colombie, 65 000 doses de vaccin VEE et les Etats-Unis d ’Amé rique, 1 614 561 doses de vaccin bivalent EEE/WEE et 258 455 doses de vaccin VEE. The total number of reported human cases due to Venezuelan En 1973, le nombre total de cas humains notifiés dus au virus de equine encephalitis, for 1973, was 4 287. Twelve were confir l’encéphalite équine vénézuélienne a été de 4 287, dont 12 confirmés en laboratoire. med by laboratory methods. (/«/. Epid. Sem. (Wash.), 1974, No. 11 and/et CEPANZO, Encephalitis Surveillance for the Americas, Vol. II, Annual Report, 1973.) INFLUENZA Belg iu m . — Between 20 February and 4 April 1974 a small
GRIPPE Belgique . — Entre le 20 février et le 4 avril 1974, une petite vague
wave of influenza-like illness, which culminated around 20 March, occurred throughout the country, particularly in Liège and Hasselt. Two strains of virus B were isolated from two mild cases in Liège during the second half of March. Sw ed en (situation as at 14 April 1974). — 1 The wave of influenza associated with virus A (which followed that associated with virus B) has continued in several regions o f the country. During recent weeks, the incidence o f cases of influenza-like illness remained at a relatively high level, although below the epidemic level. Up to week ended 7 April, this incidence increased progressively in Gothenburg and the country as a whole, although in the Stockholm area it remained around its maximum level for three weeks. It then began to decrease in Stockholm and Gothenburg during week ended 14 April (the number of cases reported during this week for the whole country is not yet known).
d'affections d ’allure grippale, qui culmina vers le 20 mars, s’est manifestée dans l’ensemble du pays, et particulièrement à lièg e et à Hasselt. Deux souches de virus B ont été isolées à Liège dans deux cas bénins pendant la deuxième quinzaine de mars. S uède (situation au 14 avril 1974). — 1 La vague grippale associée au virus A (qui avait succédé à la vague associée au virus B) a continué dans plusieurs régions du pays. Pendant les semaines récentes, l’incidence des cas d ’affections d ’allure grippale s'est maintenue à un niveau relativement élevé, bien qu’inférieur au niveau épidémique. Jusqu’à la semaine terminée le 7 avril, elle a pro gressivement augmenté à Gôteborg ainsi que dans l’ensemble du pays, et elle est restée pendant trois semaines aux environs de son maximum dans la région de Stockholm. Elle a ensuite commencé à diminuer à Stockholm et à Gôteborg pendant la semaine terminée le 14 avril (le nombre des cas notifiés pendant cette semaine pour l’ensemble du pays n ’est pas encore connu). R oyaume -U n i (situation au 20 avril 1974). — 2 En Angleterre et au Pays de Galles, on a observé depuis la semaine commençant le 27 mars une diminution du nombre des cas d’affections d ’allure grippale notifiés au Royal College o f General Practitioners, après qu’un maximum ait été atteint pendant la semaine précédente. Les cas ont été associés avec les virus A et B, mais davantage avec le virus A depuis la mi-mars. En Ecosse, le nombre des cas d ’affections d ’allure grippale notifiés dans l ’est et dans l’ouest a diminué pendant la semaine terminée le 20 avril. L ’activité du virus A continue, mais son niveau a fortement baissé après une augmentation pendant les semaines précédentes. On n ’a signalé cette semaine aucun cas associé au virus B, après un lent déclin depuis mi-février. E tats -U nis d ’A mérique (situation au 13 avril 1974). — 2 Dans la plupart des divisions du pays, l’activité grippale a maintenant décliné jusqu’à son niveau saisonnier normal. Des poussées se sont produites au mois de mars dans les régions du Moyen Atlannque et de la Nouvelle-Angleterre. Sur le plan national, la mortalité par pneumonie et grippe notifiée au Centerfor Disease Control d’Atlanta, par 121 villes des Etats-Unis, vient de se maintenirà un niveau pro che du seuil épidémique pendant plusieurs semaines. En analysant pour chaque région cette mortalité par pneumonie et grippe, on voit que l’augmentation générale est due presque entièrement à l’augmen tation régionale du Moyen Atlantique. C ’est surtout dans les Etats de cette région que l’on a isolé le virus grippal A au cours des semai nes récentes et, bien que la grippe B ait été largement répandue cet hiver, elle n ’a apparemment pas causé d ’augmentation de la morta lité dépassant les niveaux saisonniers normaux. A l’heure actuelle, le niveau national de la mortalité continue à décliner, cependant que la mortalité observée dans la région du Moyen Atlantique a baissé par rapport au niveau qu’elle atteignit en mars, bien qu’elle se situe encore au-dessus du seuil épidémique. ‘ Voir N» 13, p. 106 1 Voir N» 15, p. 130. * Voir N" 16, p. 138.
U nited K in g d o m (situation as at 20 April 1974). — 2*Since week beginning 27 March, there has been a decrease in the number of cases of influenza-like illness in England and Wales reported to the Royal College of General Practitioners, after a maximum was reached during the previous week. The cases were associated with viruses A and B, but predominantly with virus A since mid-March. In Scotland, the number of cases of influenza-like illness reported both in the East and West has been decreasing during week ended 20 April. Although the activity of virus A continues, its level has considerably diminished after an increase during previous weeks. No cases associated with virus B were notified this week, following a slow decline since mid-February.
U nited States of A m erica (situauon as at 13 April 1974). — 5 In most sections of the country, influenza activity has now decreased to normal seasonal levels. The Middle Atlantic and New England regions had outbreaks in March. Nationally, pneumonia-influenza related deaths reported to the Center for Disease Control, Atlanta, from 121 US cities have been close to the epidemic threshold for several weeks. Regional analysis o f pneumonia-influenza mortality indicates that the increase is due almost entirely to an increase in mortality in the Middle Atlantic region. Influenza virus A has been isolated primarily in the states in this region in recent weeks, and although influenza B was widespread geographically this winter, it apparently accounted for no increase in mortality above normal seasonal levels. Presently, national mortality levels continue to decline, while mortality in the Middle Atlantic region, although above the epidemic threshold, has fallen from the high levels of March.
‘ See No. 13, p. 106. 1See No. 15, p. 130. ‘ See No. 16, p 138.
VACCINATION CERTIFICATE REQUIREM ENTS FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendment to 1974publication
CERTIFICATS DE VACCINATION EXIGÉS DANS LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendement à la publication de 1974
Iran In the note concerning cholera, insert: Bangladesh Dans la note concernant le choléra, merer: Bangladesh
Wkty epukm. Rtc.: No. 18-3 May 1974
—
154
-
Relaie iputan. hebd.: N" 18 • 3 m û 1974
D ISEA SES SUBJECT T O TH E REGULATIONS — M ALADIES SO U M ISE S A U RÈGLEM ENT Notifications Received from 26 April to 2 M ay 1974 — Notifications reçues du 26 avril au 2 m ai 1974 | Area notified as infected on the date indicated — Zone notifiée comme infectée & la date donnée. ... Figure* not yet received — Chiffres nan encore disponibles C Cftsffs — • Cas D Deaths — Décès City VOle City Ville X(A) X(A) Y(P) Y(P) City X and the airport o f that city. Ville X et l'aéroport de cette ville. i Imported cases — Cas importés p Preliminary figures — Chiffres préliminaires r Revised figures — Chiffres révisés 3 Suspected cases — Cas suspects means the city of Rangoon with its port and its airport, signifie la ville de Rangoun avec son port et son aéroport. means the city of Karachi with its port (bat without its airport), signifie la ville de Karachi avec son port (mais «ans son aéroport).
Rangoon (PA)
Ex.: City Y and the port of that dty. Ville Y et le port de cette ville. Karachi (P) (excl. A)
PLAGUE — PESTE Africa — Afrique c ZAIRE — ZAÏRE 0 22.IV
Asia — Asie c D
BURMA — BIRMANIE
14-20.1V
I n d o n e s ia tcomd) INDONÉSIE (suite)
C D 30.xn.30.111
Kawthoolai State Pa-an D........................ 1 2l-27.IV
Regencies 0 4 1 3 Banyumas . . . . B a ta n g ....................... B o y o l a l i .................... G lacap .................... J e p a r a ....................... Karanganyar. K e b u m e n ..... K e n d a l......... K l a t e n ......... K u d u s ......... P a r i ............. P ek a lo n g a n . R e m b a n g ..... S u k o b a r j o ............... T e g a l............. Temanggung . . . . 4 0 3 0 37 <p23 M 3 O1 0 6 0 2 0 0 0 3 39 0 1 2 0
Kivu Province Beni Terr.: Mbulu . . 1 1
INDIA -
INDE
Kivu Province Territories Beni: Vuhinga . . . | Kivu: Kitova . . . / 1 Rodent plague/Peste des rongeurs
Madras (P) (excl. A) . present
53 116 ■ 13 iv 30
14-20.1V
Andhra Pradesh State Hyderabad D. . . . . . .
Mysore State Bangalore D. C D 14-2IUV INDONESIA — INDONÉSIE 30.X1I-30J1I
Asia — Asie VIET-NAM REP.
Binh-Dinh Province Districts A n t u c ............... .... . Phucat .................... Q uintan: Quinhon . . T uyphuoc................ .... 1 1 3 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0
Jakarta Raya (Jawa Province) Municipalities Jakarta Barat . . . . Jakarta Pusat (excL Kemayoran airport) . Jakarta Selatan (excl. Jakarta Temporary quarantine station) . Jakarta Timur (excl. Halim Perdanakusumah airport) . . . Jakarta Utara (P). . . 24 23 13 7 0 0
27 32 32 35 6 2 4 19 10
Jawa Tinmr Province Surabaya (P) Munici pality . . . . . . . 89 2 1 0 4 0
Tay-Ninh Province Phuocninh D................
Regencies J e m b e r..................................... Probolinggo . . . . Sidoaijo (excl. Juanda airport and Juanda temporary quarantine station) . . . . S u ra b a y a ..... 4 Tulungagung. 4
Thua-Thien Province H u é ........................... Phongdien D ................ CHOLERA — CHOLÉRA Africa — Afrique
7 0 7 1 96 43
Aceh Swmtera Province Aceh Timur Regency .
1 0 0 0
Bali Province Regencies c o 0 15-21.IV
ANGOLA
Luanda Cap. (excL PA)
45
Moçâmedes District Coucelho & Deleg. S. M oçâm edes................ Porto Alexandre . . . CHAD — TCHAD
3 7 18 26JV
0 0 5
9-15.IV . .
Backing (P) (excl. Nugrah Rai airport) . B a n g l i ................... . Buleleng(P) . . . . . G i a n y a r ................... Je m b ra n a................... Karangasam . . . . Klungkung(P) . . . T a b a n a n ...................
108 0 2 0 5 0 21 0 7 0 6 0 12 0 4 0
Kalimatan Selatan Province Regencies Banjar . . . . . . . Hulu Sungai Tengah . 3 0 5 0
Nusatenggara Barat Province Regencies Lombok Barat (P) . . Lombok Tengah Lombok Timur . . . S u m b aw a. Ujung Pandang (P) Municipality . . . 397 34 94 30 574 97 14
Préfecture du Lac
Java Barat Province Regencies B a n d u n g ................... Garnis ........................ G anjur . . . . . . Cirebon . . . . K u ningan................... S u b a n g ....................... S akabum i................... Tasikmalaya . . . . 1 8 0 0 1 0
177
Sulawesi Selatan Province 94 7 1 0 l 0 2 0
SOUTHERN RHODESIA RHODÉSŒ DU SUD
Mamcaland ChipingaD. . . . .
6 3
0 1
Victoria Province Chiredzi D ....................... UPPER VOLTA HAUTE-VOLTA 24-30.HI
1 0 1 1 5 0 1 0 8 0
Regencies B a n ta e n g . G o w a ........................ Maros ( A ) ..
Sumatera Barat Province Municipalities Padang ( P ) ................ Padang Panjang . . . Payakumbuh................ Padang Pariaman Re gency ........................ 1 0 2 0 1 0 6 4
Cercles Djibo ........................... Ouagadougou . . . . Ouahigouya . . . . 33 10 1 2 0 1
Jawa Tengah Province Municipalities Semarang (P) . , . . Surakarta ............... T e g a lC P )................... 31 24 3 0 2 0
Wkfy tpkkm . R tc.: No. 18-3 May 1974
—
155
-
Relevé épidém. luékL: N“ 18 - 3 mai 1974
CHOLERA (contd) -
CHOLÉRA (suite)
Asia (contd) — Asie (suite) MALAYSIA — MALAISIE W est M alaysia
THAILAND (contd) THAÏLANDE (suite)
C D 7-13.1V
Ratchaburi Province Dammoen Saduak D . . 6 1 0 0
BANGLADESH (contd —suiteJ R a js h a h i.................... Rangpur .................... INDIA—INDE Bombay (P) (excl. A) .
C D 7-13.IV 0 0 0 0
C D 14-20JV 57 2 9 0
Perak State KJnta Health Division ■ 2s.1v
Samut Prakan Province Samut Prakan D . C D 7-13.IV . .
14-20.IV 1 1 0 0 0 1
C PHILIPPINES
D 0
Saraburi Province Districts Ban M o .................... N o n g K h a e ................ 1 1 0 0
Andhra Pradesh State Srikakulam D ...............
31.HI-6.IV
Manila (P) (excl. A). . L uzon G roup
3
4
0
Gujarat State Rajkot D ......................
Surat Thani Province Surat Thani D. 1 0 1 0 0 0
Provinces Bulacan .................... 0 0 Catanduanes . . . . 7 4 Rizal (excl. Manila airp o r t ) .............................. 2 SRI LANKA 0
. . .
i 0 31HI-6.IV 1 1 3 0 0 0
Maharashtra State Districts B h a n d a ra .................... N an d ed ....................... 3 1 0 0
Ratchaburi Province Dammoen Saduak D . .
Swat Thud Province Kanchanadit D . . . .
Orissa State Districts Balasore....................... C u ttack ........................ G a n j a m .................... K e o n jh a r.................... M ayurbhanj................ Sambalpur.................... S u n d e rg a rh ................ 28 9 23 7 18 2 6 7 1 6 2 3 1 0
12-18JV 8 1 0 1
Tak Province Mae Sot D .................... 24-30JH
Colombo City . . . .
Health Divisions Anuradhapura . . . . C o lo m b o .................... G a lle ............................ J a f f n a ........................ latale ........................ la t a r a ........................ i t a tn a p u r a ................ V avuniya.................... THAILAND — THAÏLANDE
Nakhon Si Thammarat Province Nakhon Si Thamma rat D ......................... 0 1 2 1 0 2
3 1
0 0
3 1 2
0 1 1
Surat Thani Province Tha Chang D ...............
3 12
2 2
Tak Province Mae Sot D ......................... VIET-NAM REP. 14-20-IV
Uttar Pradesh State Districts A g r a ........................... Aligarh .................... A l l a h a b a d ................ A z a m g a r h ................ B a h r a ic h .................... Ballia ....................... Banda ....................... Bara B a n k i ................ B areilly....................... Basti . . . . . . . Bijnor........................... B u d a u n ....................... D e o r i a .................... Etah . . . . . . . . F a iz a b a d .................... Farrukhabad. . . . . Fatehpur .................... Ghazipur .................... G o n d a ....................... G o r a k h p u r ................ H am irp u r.................... Hardoi .................... ... J a l a u n ....................... Jaunpur .................... Jhansi........................... K a n p u r....................... Kheri ....................... L u c k n o w .................... M a in p u ri.................... M a t h u r a .................... M irz a p u r.................... M o ra d a b a d ................ Muzafi amagar. . . . Nainital........................ P ilib h it........................ P r a ta p g a r h ................ Rae B a r e l i ................ R a m p u r .................... S a h a ia n p u r................ Shahjahanpur . . . . S ita p u r ........................ Sultanpur ................ U n n a o ........................ V a r a n a s i.................... 1 6 23 126 5 36 1 31 32 108 38 22 45 8 19 1 2 42 77 129 6 17 17 18 1 30 5 17 3 1 16 7 1 2 14 52 5 27 1 6 2 3 7 109 0 2 1 2 0 6 0 6 2 11 2 4 0 3 2 0 1 12 11 12 0 1 2 1 0 2 0 1 0 1 6 0 0 1 0 9 1 6 2 0 0 0 2 22
14-20IV 2 1 0 0
Saigon (exd. PA)
. .
3 1
0 0
Bangkok (excl. PA): Phra Khanong D . . Y anN aw aD . . . .
Gia-Dînh Province Govap D ............................. SMALLPOX — VARIOLE Africa — Afrique C
Nakhon Si Thammarat Province Districts C h aw an g .................... Hua Sai .................... Nakhon Si Thammarat R o n P h ib u n ................ Pak Phanang . . . . 1 1
0 0
D .. .. .. .. ..
ETHIOPIA — ÉTHIOPIE
14-20.IV
11 12 1 1
0 1 0 0
Provinces B eg em d ir.................... G o j a m ........................ H a r a r ................... . K a ffa ........................... W o l l o ................ .... . FRENCH TERRITORY OF THE a f a r s a n d THE LSSAS TERRITOIRE FRANÇAIS DES AFARS ET DES ISSAS
Nonthaburi Province Nonthaburi D . . . .
Ratchaburi Province Districts Pak T h o .................... W atP h len g ................ 1 1 0 1
25 57 11 5 68
15-21.IV
Samut Prakan Province Districts Phra Pradaeng . . . . Samut Prakan . . . . 2 0
Djibouti Cercle. . . . SOMALIA — SOMALIE
2 0 31.III-7.IV
3
0
North-Eastern Region Burao .................... Asia — Asie li 0
Samut Songkhram Province Districts Amphawa.................... Bang Khonthi . . . . Samut Songkhram . . 3 1
1 0
C D BANGLADESH 7-13.IV
C D 14-20.IV
5
0
Surat Thani Province Districts Kanchanadit . . . . P hunphin .................... Surat T h a n i................ 1 l 1 1 1 0 0 0
Chittagong Division Districts Commilla (Tippera) . S y l h e t .................... . 5 0
2 Ô
1 2
1 1
Dacca Division Districts Dacca........................ Faridpur ................ Mymensingh . . . Tangail ................ . 3 . 26 .195 . 0 0 5 26 0 62 0 186 165 18 0 29 21
Thon Burl Province Bang Khun Thian D. . 7-13.IV
Bangkok (Phra Nakhon) Province L atK rabangD . . . . 1 1 0 0 0
Chanthaburi Province laem Sing D................
Khulna Division Districts Jessore .................... . 0 Khulna ................ . 1 Patuakhali . . . . . 18 0 0 1 10 3 2 0 1 0
Chiang Mai Province ChiangM aiD. . . . 3
17-23HI
Nakhon Si Thammarat Province Districts C haw ang................... Nakhon Si Thammarat 1 1 0 0
Rajshahi Division Districts Bogra . . . . . . D in a jp u r ................ . 10 0 3 8 7 1 4
Himachal Pradesh Territory Districts B i l a s p u r ................... Kinnaur . . . . . . S im la........................... 1 1 1 0 0 0
Wkly tpidem. Sec.: No. 18-3 May 1974 C D 14-20.IV 6 4 0
-
156
-
R e le v é épidém , h eb d .. N» 18 * 3 n u i 1974
Né p a l — Né p a l
NEPAL (coati) — NÉPAL (suite)
C D 14-20.IV
c PAKISTAN ( co n td — s u ite )
D
C 3 0 1 19 1
D
10-16.11 0 0 0 0 0
17-2341 0 0: 0 0 0
Bagamati Zone Katmandu D. . . . .
Seti Zone Kailali D. . . . . PAKISTAN
. . C D
39 C
9 D
Janakpur Zone Sarlahi D . SunsariD . . . . . . . . 0 6
10-16.11
17-23.11
Koshi Zone 36 4
Sind Province Districts Hyderabad . . . . .242 Karachi . . . . . , 25 Larkana . . . . . . 1 0 0 0 167 7 3 0 0 0
Nawabshah ................4 Sanghar ................5 Sukkur . . ..................... 0 Tharparkar , . . . .1 0 7 Thatta . . ..................... 1 2
2441-2411
Sagarmalha Zone Sihra D ......................... 4
North- West Frontier Province H a z a r a ........................
2
1
Infected Areas as on 2 M ay 1974 — Zones infectées au 2 m ai 1974 For criteria used in compiling this list, see No. 4, page 38 — Les entires appliqués poor la compilation de cette liste sont publiés dans le N“ 4. à la page 38. The complete list of infected areas was last published in WER No. 17, page 14S. It should be brought up to date by consulting the additional information published subsequently in the WER, regarding areas to bo added or removed. The complete list is usually published once a month. PLAGUE — PESTE Africa — Afrique ZAÏRE — ZAÏRE Kivu Province Beni Territory CHOLERA CHOLÉRA INDONESIA — INDONÉSIE Sumatera-Barat Province Padang Pariaman Regency MALAYSU — MALAISIE West Malaysia Perak State Kinta Health Division PHILIPPINES Luzon Group Catanduanes Province SRI LANKA Galle Health Division Ratnapura Health Division La liste complète des zones infectées a paru dans le REH N° 17, page 14S. Four sa mise à jour, il y a heu de consulter les Relevés publiés depuis lors oh figurent les listes de zones à ajouter et à supprimer, La liste complète est généralement publiée une fois par mois. THAILAND — THAÏLANDE Saraburi Province Tak Province SMALLPOX VARIOLE Uttar Pradesh State Farrukhabad District Muzaffaraagar District NEPAL — NÉPAL Bagmatl Zone Katmandu District Janakpur Zone Sarlahi District Sagarmalha Zone Sihra Distria PAKISTAN North-West Frontier Province Hazara District Sind Province Sukkur District
Asia — Asie INDU — INDE Gujarat State Rajkot District Himachal Pradesh Territory Bilaspur District Kinnaur District Simla District Maharashtra State Nanded District
Asia — Asie BURMA — BIRMANIE Kawthoolat State Pa-an District INDU — INDE Mysore State Bangalore District
Areas Removed from the Inflected Area List between 26 April and 2 M ay 1974 Territoires supprimés de la liste des rones infectées entre les 26 avril et 2 m ai 1974 For criteria used in compiling this list, see No. 4, page 38 — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés dans le N* 4, fi la page 38. PLAGUE PESTE CHOLERA - CHOLÉRA Airica — Afrique MALI Sêgou Région MOZAMBIQUE Tete District Mutarara Delcg. S. SOUTHERN RHODESU RHODÉSIE DU SUD Mashonaland Darwin District TOGO Région maritime Lomé Cite. & Subdiv. san> Asia — Asia BURMA — BIRMANIE Mandalay Division Kyaukse District Saguing Division
Asia — Asie BURMA — BIRMANIE Magwt Division Pukôkku District
YELLOW-FEVER VACCINATING CENTRES FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendments to 1974 pubUasStan
CENTRES DE VACCINATION CONTRE LA FIÈVRE JAUNE POUR LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendements à ta publication de 1974
Kuwait
Koweït |
Delete: Kuwait: Mena-el-Ahmadi:
Supprimer:
Health Department, Chief Medical Officer Quarantine Medical Officer Quarantine Medical Officer I
Insert:
Insérer:
Kuwait: Quarantine Department, Chief Medical Officer Mina Al-Ahmadi: Quarantine Medical Officer Mina Al-Shuaibah: Quarantine Medical Officer Mina Al-Shuwaikh: Quarantine Medical Officer Singapore Singapour |
Insert:
Insérer:
D is Gethin-Johns, Liow & Partners, 33 Raffles Place (1st floor) Zaire Zaire
Insert:
Insérer:
Kasai oriental: Hôpital Société Miba Kinshasa: Centre militaire, Quartier général Forces armées zaïroises, Mont Ngaliema Ki vu: Hôpital Kyondo