WtiyEpukm Rec No 19-8 May 1987
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Releve eptdém hebd. N° 19 - 8 mai 1987
ONCHOCERCIASIS Congo. - A research programme on the geographical distribu tion of onchocerciasis and on the epidemiology and importance of the disease was initiated in 1978. Despite economic difficulties, the effects o f which were seen more especially in the suspension of the project in 1983 and 1984, quite a lot is now known about onchocerciasis in the Congo. Summary of the situation Analysis of the various surveys conducted between 1978 and 1985 (a total of 16, with 4 891 persons examined) shows that onchocerciasis is endemic in the south of the country, where it has 2 main foci: the Djoué River basin and the bank region of the River Congo downstream from Brazzaville. Simuhum damnosum is the only vector of the disease. S. albivirgulatum, the other anthropophilous black fly caught north of Brazzaville, has never been found to be carrying the parasite. Throughout the area in which the disease is endemic, the skin conditions usually described in onchocerciasis have been observed and the majority o f the cysts are located around the pelvic girdle. Prevalence, as measured by the cystic and microfilarial indices, is high, reaching rates from 70 to 90% for the adult population in some places. Nevertheless, despite these very considerable infestation rates, few ocular lesions have been recorded in the 2 specific surveys carried out. Were this to be confirmed, onchocerciasis would be neither a health priority in the Congo, nor a real obstacle to the development of the areas affected. The subsequent aims of the Onchocerciasis Project should be: • more precise assessment of ocular lesions in the various areas in which the disease is endemic; • extension of the entomological and parasitological surveys to areas not yet covered; • laboratory research on the entomological, biological and therapeutic aspects. The main aim of this research is a decision on whether or not to propose a control project, and above all to assess the cost o f such a project and the chances of its success.
ONCHOCERCOSE Congo. - Un programme de recherche visant à étudier la répartition géographique de l’onchocercose et l’épidémiologie de l'endémie ainsi que son importance, a été mis en place en 1978. Malgré les difficultés conjoncturelles qui se sont traduites en particulier par la suspension du projet en 1983 et 1984, l’onchocercose est désormais assez bien connue au Congo. Résumé de la situation L’analyse des différentes enquêtes menées de 1978 à 1985 (16 au total, 4 891 personnes examinées) montre que l’onchocercose est endémique dans le sud du pays avec 2 principaux foyers : ceux du Bassin du Djoué et de la région riveraine du fleuve Congo en aval de Brazzaville. Simulium damnosum constitue le seul vecteur de la maladie. S. albivirgulatum, la deuxième simulie anthropophile capturée au nord de Braz zaville, ne présente aucun cas de parasitisme. Dans toute la zone d’endémie, les atteintes cutanées habituellement décrites dans l’onchocercose ont été observées et la majorité des kystes siègent au niveau de la ceinture pelvienne. Les prévalences évaluées selon les indices kystiques et microfilariens sont élevées et atteignent, à certains endroits, des taux de 70 à 90% pour la population adulte. Cependant, malgré ces taux d’infestation très importants, on relève peu de lésions oculaires pour les 2 enquêtes spécifiques qui ont eu lieu. Si cela se confirmait, l’onchocercose ne constituerait pas au Congo une priorité sanitaire, ni un véritable obstacle à une entreprise de mise en valeur des régions touchées. La poursuite du Projet Onchocercose devrait avoir comme objec tifs: • l’évaluation plus précise des lésions oculaires dans les différentes zones d’endémie; • l’extension des enquêtes entomologiques et parasitologiques dans les régions non encore prospectéès; • la recherche en laboratoire sur les aspects entomologiques, biolo giques et thérapeutiques. Le but principal de ces recherches est de proposer ou non une action de lutte dont il faudra, avant tout, évaluer le coût et les chances de réus site.
(Based on/D’après: Bulletin de l'OCEAC No. 74, March-April/mars-avril 1986; Organisation de Coordination pour la lutte contre les Endémies en Afrique centrale.)