World Health Organization (WHO) · Governing Bodies documents

Consejo Ejecutivo, 104a reunión, Ginebra, 26 de mayo de 1999: resoluciones y decisiones:actas resumidas

December 31, 1999 World Health Organization

The full text is hosted by the publishing organisation. lawenc.com indexes the metadata and links to the official source.

Full text

EB 104/1999/REC/1

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

CONSEJO EJECUTIVO 104a REUNIÓN GINEBRA, 26 DE MAYO DE 1999

RESOLUCIONES Y DECISIONES ACTAS RESUMIDAS

GINEBRA 1999

EB 104/1999/REC/1

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

CONSEJO EJECUTIVO 104a REUNIÓN GINEBRA, 26 DE MAYO DE 1999

RESOLUCIONES Y DECISIONES ACTAS RESUMIDAS

GINEBRA 1999

SIGLAS Entre las siglas empleadas en la documentación de la OMS figuran las siguientes: ACNUR

ADI ASEAN CAC CCIS CEPA CEPALC CEPE CESPAO CESPAP

ene

CIOMS FAO FIDA

FNUAP OACI OCDE OlEA OIT OMC OMI OMM OMPI ONUDI ONUSIDA OOPS OPS OSP OUA

PMA PNUD PNUMA

UIT

UNCTAD UNDCP

UNESCO UNICEF

- Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (Oficina) - Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional - Asociación de Naciones del Asia Sudorienta} - Comité Administrativo de Coordinación - Comité Consultivo de Investigaciones Sanitarias - Comisión Económica para África - Comisión Económica para América Latina y el Caribe - Comisión Económica para Europa - Comisión Económica y Social para Asia Occidental - Comisión Económica y Social para Asia y el Pacífico - Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer - Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas - Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación - Fondo Internacional de Desarrollo Agrícola - Fondo de Población de las Naciones Unidas - Organización de Aviación Civil Internacional - Organización de Cooperación y Desarrollo Económicos - Organismo Internacional de Energía Atómica -Organización (Oficina) Internacional del Trabajo - Organización Mundial del Comercio - Organización Marítima Internacional - Organización Meteorológica Mundial - Organización Mundial de la Propiedad Intelectual - Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial - Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA - Organismo de Obras Públicas y Socorro de las Naciones Unidas para los Refugiados de Palestina en el Cercano Oriente - Organización Panamericana de la Salud - Oficina Sanitaria Panamericana - Organización de la Unidad Africana - Programa Mundial de Alimentos - Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo - Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente - Unión Internacional de Telecomunicaciones - Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo - Programa de las Naciones Unidas para la Fiscalización Internacional de Drogas - Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura - Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia

Las denominaciones empleadas en este volumen y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Secretaría de la Organización Mundial de la Salud, juicio alguno sobre la condición jurídica de países, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o límites. La denominación «país o zona» que figura en los títulos de los cuadros abarca países, territorios, ciudades o zonas.

-ii-

INTRODUCCIÓN La 104• reunión del Consejo Ejecutivo se celebró en la sede de la OMS, Ginebra, el26 de mayo de 1999.

La 52• Asamblea Mundial de la Salud eligió 1OEstados Miembros facultados para designar personas que formen parte del Consejo Ejecutivo 1 en sustitución de aquellos cuyo mandato había expirado, con lo cual la nueva composición del Consejo es la siguiente:

País que ha designado al miembro del Consejo

Mandato pendiente2 1 año 2años 3 años 1 año 2años 1 año 3 años 2años 2años 1 año 3años 3 años 3 años 2años 2años 2años 3años

País que ha designado al miembro del Consejo

Mandato pendiente2 3 años 1 año 3 años 1 año 1 año 1 año 1 año 2años 2años 2años 1 año 3 años 2años 3 años 2años

Alemania ................... . Bangladesh ................... . Bélgica ...................... . Burundi ..................... . Cabo Verde .................. . Canadá ...................... . Chad ........................ . Chile ........................ . China ....................... . Chipre ...................... . Comoras ..................... . Congo ....................... . Cote d'Ivoire ................. . Estados Unidos de América ...... . Federación de Rusia ............ . Francia ...................... . Guatemala ................... .

India ........................ . Islas Cook .................... . Líbano ...................... . Noruega ..................... . Omán ....................... . Países Bajos .................. . Perú ........................ . Qatar ........................ . República Centroafricana ........ . República Democrática Popular Lao ................•....... SriLanka .................... . Suiza ....................... . Trinidad y Tabago ............. . Vanuatu ..................... . Yemen ...................... .

Los detalles relativos a los miembros designados por los mencionados Estados Miembros figuran en la lista de miembros y otros participantes.

1 En virtud de la ~ecisión WHA52(11). Los miembros salientes habían sido designados por Angola, Benin, Botswana, Burkina Faso, Emiratos Arabes Unidos, Honduras, Indonesia, Japón, Polonia y Reino Unido de Gran Bretaiia e Irlanda del Norte. 2

En la fecha de clausura de la s2• Asamblea Mundial de la Salud.

- iii-

ÍNDICE Página

Introducción Orden del día . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lista de documentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

iii vii

PARTE I RESOLUCIÓN Y DECISIONES Resolución EB104.Rl Modificaciones del Reglamento Financiero y de las Normas de Gestión Financiera ................................................ .

Decisiones EB104(1) Composición del Comité de Desarrollo del Programa, del Consejo Ejecutivo ................................................ . Composición del Comité de Administración, Presupuesto y Finanzas, del Consejo Ejecutivo ...................................... . Composición del Comité de Auditoría, del Consejo Ejecutivo Composición del Comité Permanente de Organizaciones No Gubernamentales .......................................... . Composición del Comité Coordinador OMSIUNICEFIFNUAP sobre Salud ................................................... . Composición del Comité de la Fundación Léon Bemard ............ . Composición del Comité de la Fundación Jacques Parisot .......... . Composición del Comité de la Fundación lhsan Dogramaci para la Salud de la Familia ......................................... . Composición del Comité de Selección del Premio Sasakawa para la Salud ................................................... . -v-

EB104(2)

6 6

EB104(3) EB104(4)

EB104(5)

7 7 7

EB104(6) EB104(7) EB104(8)

EB104(9)

Página . EB104(10) Composición del Comité de la Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud ....................................... . Designación de los representantes del Consejo Ejecutivo en la 53• Asamblea Mundial de la Salud ............................. . Administración y adjudicación de los premios y las becas de las fundaciones .............................................. . Fecha, lugar y duración de la

EB104(11)

EB104(12)

9 9 9

EB104(13) EB104(14)

tos• reunión del Consejo Ejecutivo ..... .

Fecha y lugar de la 53• Asamblea Mundial de la Salud ............. .

PARTE U ACTAS RESUMIDAS Lista de miembros y otros participantes Comités y grupos de trabajo Actas resumidas: Primera sesión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Segunda sesión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........................................... 13 23

25 40

ÍNDICE Índice alfabético de resoluciones y decisiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

-vi-

ORDEN DEL DÍA1

l. 2. 3. 4.

Apertura de la reunión y adopción del orden del día Elección de Presidente, Vicepresidentes y Relatores Resultados de la 52a Asamblea Mundial de la Salud Asuntos técnicos y sanitarios • Estrategia de investigaciones y mecanismos de cooperación

5. 6.

Recursos extrapresupuestarios: marco normativo Desarrollo de los recursos humanos y apoyo al personal • Estado actual del proceso de renovación • Intervención del representante de las asociaciones del personal de la OMS sobre cuestiones relacionadas con la política de personal y las condiciones de servicio • [suprimido]

Asuntos administrativos y financieros • Modificación del Reglamento Interior del Consejo Ejecutivo en relación con la elección de Presidente • Modificaciones del Reglamento Financiero y de las Normas de Gestión Financiera • Composición de los comités y representantes del Consejo Ejecutivo • Administración y adjudicación de los premios y las becas de las fundaciones • Consejo Ejecutivo: reuniones futuras • 53 a Asamblea Mundial de la Salud

Asuntos para información • Informe sobre las reuniones de los comités de expertos y grupos de estudio

Adoptado por el Consejo en su primera sesión.

- vii-

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

Clausura de la reunión

Punto suplementario del orden del día: Fondo de Reserva para Operaciones del ONUSIDA

- viii-

LISTA DE DOCUMENTOS

EB104/1 Rev.l EB104/2 EB104/3 EB104/4

Orden del día1 Estrategia de investigaciones y mecanismos de cooperación Recursos extrapresupuestarios: marco normativo Desarrollo de los recursos humanos y apoyo al personal: estado actual del proceso de renovación Modificación del Reglamento Interior del Consejo Ejecutivo en relación con la elección de presidente Modificaciones del Reglamento Financiero y de las Normas de Gestión Financiera Composición de los comités y representantes del Consejo Ejecutivo

EB104/5

EB104/6 EB104/7 y EB 104/7 Add.l EB104/8 EB104/9 EB104/10 EB104/11

Administración y adjudicación de los premios y las becas de las fundaciones Consejo Ejecutivo: reuniones futuras 53• Asamblea Mundial de la Salud Asuntos para información: informe sobre las reuniones de los comités de expertos y grupos de estudio Fondo de Reserva para Operaciones del ONUSIDA

EB104/12

Documento de información

EB1041INF.DOC./1

Intervención del representante de las asociaciones del personal de la OMS sobre cuestiones relacionadas con la política de personal y las condiciones de servicio

Véase p. vii.

- ix-

PARTEI RESOLUCIÓN Y DECISIONES

RESOLUCIÓN

EB104.Rl

Modificaciones del Reglamento Financiero y de las Normas de Gestión Financiera

El Consejo Ejecutivo, Habiendo examinado el infonne sobre las modificaciones del Reglamento Financiero y de las Nonnas de Gestión Financiera, 1 CONFIRMA, según lo dispuesto en el párrafo 16.1 del Reglamento Financiero, las modificaciones efectuadas en las Nonnas de Gestión Financiera, que se adjuntan como anexo,Z con efecto a partir del 26 de mayo de 1999, en relación con el mandato de la Oficina de Auditoría Interna y Supervisión.

ANEXO Amendments to the Financial Rules

117.2

The Office of Interna! Audit and Oversight (lAO) is responsible for interna! audit, inspection, monitoring and evaluation of the adequacy and e:ffectiveness of the Organization' s system of interna! control, fmancial management and use of assets as well as investigation of misconduct and other irregular activities. All systems, processes, operations, functions and activities within the Organization are subject to IAO's review, evaluation and oversight. The Director-General shall appoint a technically qualified head ofiAO after consultation with the Executive Board. The Director-General shalllikewise consult the Executive Board before any tennination of the incumbent of that office. IAO shall function in accordance with the following provisions: (a) (b)

117.3

117.4

The head ofiAO shall report directly to the Director-General; IAO shall have full, free and prompt access to all records, property, personnel, operations and functions within the Organization which, in IAO's opinion, are relevant to the subject matter under review; IAO shall be available to receive directly :from individual sta:ffmembers complaints or infonnation concerning the possible existence of:fraud, waste, abuse of authority or other irregular activities. Confidentiality shall be respected at all times, and no reprisals shall be

(e)

1 2

Documento EB 104/6. Disponible en francés y en inglés solamente.

-3-

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

taken against staff members providing such information unless this was wilfully provided with the knowledge that it was false or with intent to misinform; (d) IAO shall report the results of its work and make recommendations for action to the Regional Director, Executive Director, Director or other responsible manager, with a copy to the Director-General and the Externa! Auditor. At the request ofthe head ofiAO, any such report shall be submitted to the Executive Board, together with the Director-General's comments thereon; IAO shall submit a summmy report annually to the Director-General with a copy to the Extemal Auditor on IAO's activities, including the orientation and scope ofsuch activities, as well as the implementation status of recommendations. This report shall be submitted to the Health Assembly together with comments deemed necessmy.

(e)

117.5

The Director-General shall ensure that all IAO recommendations are responded to and implemented as appropriate.

AMENDEMENTS AUX REGLES DE GESTION FINANCIERE

117.2

Le Bureau de la vérification intérieure des comptes et de la surveillance est chargé de la vérification intérieure des comptes, de l'inspection, du suivi et de l'évaluation de l'adéquation et de l'efficacité du systeme de controle interne de l'Organisation, de la gestion fmanciere et de l'utilisation des biens, ainsi que des enqu~s sur les cas de mauvaise gestion ou d'autres irrégularités. Tous les systemes, processus, opérations, fonctions et activités de l'Organisation peuvent faire l'objet d'un examen, d'une évaluation et d'une surveillance de la part du Bureau. Le Directeur général désigne un chef du Bureau techniquement qualifié apres avoir consulté le Conseil exécutif. Il consulte également le Conseil exécutif avant de mettre fin au contrat du titulaire de ce poste. Le Bureau de la vérification intérieure des comptes et de la surveillance fonctionne conformément aux dispositions suivantes : a) b) Son chef rend directement compte au Directeur général. Le Bureau a librement et promptement acces en tout temps a tous les dossiers, biens, membres du personnel, opérations et fonctions de l'Organisation qu~ selon lui, intéressent la question faisant 1'objet de son examen.

117.3

117.4

n peut etre directement saisi par des membres du personnel de plaintes ou d'informations concemant l'éventualité de fraudes, de gaspillages, d'abus de pouvoir ou d'autres irrégularités. La confidentialité la plus stricte sera respectée et il ne sera pas exercé de représailles a l'encontre des membres du personnel qui foumissent cette information, sauf si celle-ci a été délibérément communiquée quoique fausse ou dans l'intention de désinformer.

Il rend compte des résultats de ses travaux et formule des recommandations sur les mesures a prendre a l'intention du Directeur régional, du Directeur exécutif, du Directeur ou d'un autre responsable, avec copie adressée au Directeur général et au Commissaire aux

RESOLUCIONES Y DECISIONES

Comptes. A la demande du chef du Bureau, l'un quelconque de ces rapports peut etre soumis au Conseil exécutif, assorti des observations du Directeur général. e) 11 soumet chaque année au Directeur général un rapport succinct sur ses activités, y compris leur orientation et leur portée, ainsi que sur les progres de la mise en oeuvre des recommandations, avec copie au Commissaire aux Comptes. Ce rapport est soumis a 1' Assemblée de la Santé, en meme temps que les observations jugées nécessaires.

117.5

Le Directeur général veille a ce que toutes les recommandations du Bureau soient prises en compte et mises en oeuvre selon que de besoin. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

DECISIONES EB104(1)

Composición del Comité de Desarrollo del Programa, del Consejo Ejecutivo

El Consejo Ejecutivo nombró al Dr. M. E. Mbaiong (Chad), al Dr. J. Jiménez de la Jara (Chile), al Sr. Y. N. Chaturvedi (India), al Dr. A. Meloni (Perú), Vicepresidente del Consejo, miembro ex officio, al Dr. K. A. Al-Jaber (Qatar) y al Dr. Ponmek Dalaloy (República Democrática Popular Lao) miembros de su Comité de Desarrollo del Programa, establecido en virtud de la resolución EB93.R13, por un periodo máximo de dos años, además del Dr. G. M van Etten (Países Bajos), que ya formaba parte del Comité, en el entendimiento de que, si algún miembro no pudiere asistir a las sesiones del Comité, participaría en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designara el Gobierno interesado como sucesor o suplente suyo en el Consejo. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(2)

Composición del Comité de Administración, Presupuesto y Finanzas, del Consejo Ejecutivo

El Consejo Ejecutivo nombró al Sr. H. VoigtUinder (Alemania), Vicepresidente del Consejo, miembro ex officio, al Dr. M. Toyb (Comoras) y al Profesor T. Zeltner (Suiza) miembros de su Comité de Administración, Presupuesto y Finanzas, establecido en virtud de la resolución EB93.R13, por un periodo máximo de dos años, además del Profesor S. M. Ali (Bangladesh), el Sr. Liu Peilong (China), el Sr. M. C. Solomis (Chipre) y la Dra. J. l. Boufford (Estados Unidos de América), que ya formaban parte del Comité, en el entendimiento de que, si algún miembro no pudiere asistir a las sesiones del Comité, participaría en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designara el Gobierno interesado como sucesor o suplente suyo en el Consejo. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(3)

Composición del Comité de Auditoría, del Consejo Ejecutivo

El Consejo Ejecutivo nombró al Sr. P. H. Kengouya (Congo) (suplente del Dr. D. Bodzongo), a la Dra. J. l. Boufford (Estados Unidos de América) y al Sr. V. A. Vislykh (Federación de Rusia) (suplente

del Profesor V. l. Starodubov) miembros de su Comité de Auditoría El Consejo autorizó al Presidente a elegir también como miembros del Comité a los miembros o suplentes del Consejo designados por China, Sri Lanka y el Yemen tras haberse examinado los currículos que se presenten. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

RESOLUCIONES Y DECISIONES

EB104(4)

Composición del Comité Permanente de Organizaciones No Gubernamentales

El Consejo Ejecutivo nombró al Profesor S. M. Ali (Bangladesh) y al Profesor J.-L. Mamdaba (República Centroa:fricana) miembros de su Comité Permanente de Organizaciones No Gubernamentales por el tiempo que durasen sus funciones en el Consejo Ejecutivo, además del Dr. J. Jiménez de la Jara (Chile), del Sr. C. Solomis (Chipre) y del Dr. G. M. van Etten (Países Bajos), que ya formaban parte del Comité, en el entendimiento de que, si algún miembro no pudiere asistir a las sesiones del Comité, participaría en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designara el Gobierno interesado como sucesor o suplente suyo en el Consejo. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(5)

Composición del Comité Coordinador OMS/UNICEFIFNUAP sobre Salud

El Consejo Ejecutivo nombró al Sr. M. Colla (Bélgica), al Profesor M. Kakou Guikahue (Cote d'lvoire) y al Dr. K. Karam (Líbano) miembros del Comité Coordinador OMSIUNICEFIFNUAP sobre Salud por el tiempo que durasen sus funciones en el Consejo Ejecutivo, además del Dr. T. Faireka (Islas Cook), del Dr. A. Meloni (Perú) y del Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka), que ya formaban parte del Comité, en el entendimiento de que, si algún miembro no pudiere asistir a las sesiones del Comité, participaría en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designara el Gobierno interesado como sucesor o suplente suyo en el Consejo. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(6)

Composición del Comité de la Fundación Léon Bemard

El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos de la Fundación Léon Bernard, nombró al Profesor J.-F. Girard (Francia) miembro del Comité de la Fundación Léon Bernard por el tiempo que durasen sus funciones en el Consejo Ejecutivo, además del Presidente y los Vicepresidentes del Consejo y del Presidente del Comité de Expertos en Paludismo, miembros ex officio, en el entendimiento de que si el Profesor Girard no pudiere asistir a las sesiones del Comité, participaría en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designara su Gobierno como sucesor o suplente suyo en el Consejo. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(7)

Composición del Comité de la Fundación Jacques Parisot

El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos de la Fundación Jacques Parisot, nombró al Dr. K. A. Al-Jaber (Qatar) miembro del Comité de la Fundación Jacques Parisot por el tiempo que durasen sus funciones en el Consejo Ejecutivo, además del Presidente y de los Vicepresidentes del Consejo, miembros ex officio, en el entendimiento de que si el Dr. Al-Jaber no pudiere asistir a las sesiones del Comité, participaría en los trabajos de éste la persona que de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designara su Gobierno como sucesor o suplente suyo en el Consejo. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

EB104(8)

Composición del Comité de la Fundación Ihsan Dogramaci para la Salud de la Familia

El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos de la Fundación Thsan Dogramaci para la Salud de la Familia, nombró al Sr. N. S. de Silva (Sri Umka), Vicepresidente del Consejo, miembro ex officio del Comité de la Fundación Thsan Dogramaci para la Salud de la Familia, además del Presidente del Consejo Ejecutivo, los representantes de la Asociación Internacional de Pediatría y del Centro Turco e Internacional de la Infancia (Ankara), y el Presidente de la Universidad Bilkent o una persona designada por éste, miembros ex officio. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(9)

Composición del Comité de Selección del Premio Sasakawa para la Salud

El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos del Premio Sasakawa para la Salud, nombró a la Sra. M. Abel (Vanuatu) miembro del Comité de Selección del Premio Sasakawa para la Salud, además del Presidente del Consejo y de un representante del fundador, miembros ex officio, en el entendimiento de que si la Sra. Abel no pudiere asistir a las sesiones del Comité, participaría en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designara su Gobierno como sucesor o suplente suyo en el Consejo. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(10)

Composición del Comité de la Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud

El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos del Comité de la Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud, nombró al Dr. K. A. Al-Jaber (Qatar) miembro del Comité de la Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud, además del Presidente y los Vicepresidentes del Consejo y de un representante del fundador, miembros ex officio, en el entendimiento de que si el Dr. Al-Jaber no pudiere asistir a las sesiones del Comité, participaría en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designara su Gobierno como sucesor o suplente suyo en el Consejo. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(11)

Designación de los representantes del Consejo Ejecutivo en la 53• Asamblea Mundial de la Salud

El Consejo Ejecutivo, de conformidad con lo dispuesto en el párrafo 1 de la resolución EB59.R7, designó a su Presidente, el Dr. A. J. M. Sulaiman (Omán), ex officio, al Sr. Liu Peilong (China), al Profesor J.-F. Girard (Francia) y al Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka) para que representasen al Consejo en la 53• Asamblea Mundial de la Salud. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

RESOLUCIONES Y DECISIONES

EB104(12)

Administración y adjudicación de los premios y las becas de las fundaciones

El Consejo Ejecutivo, visto el informe sobre la administración y adjudicación de los premios y las becas de las fundaciones, 1 decidió recomendar a los respectivos comités que adoptaran las medidas necesarias para enmendar sus estatutos o reglamentos a fin de sustituir los comités de las fundaciones por comités de selección integrados por un máximo de tres miembros, 2 y recomendó que se detrajera para gastos de apoyo a programas el13% de las sumas otorgadas por el Premio de la Fundación Darling, el Premio de la Fundación Léon Bernard, la Beca de la Fundación Jacques Parisot, el Premio de la Fundación Thsan Dogramaci para la Salud de la Familia y la Beca Francesco Pocchiari, para contribuir a sufragar los gastos de administración de los premios. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(13)

Fecha, lugar y duración de la 105• reunión del Consejo Ejecutivo

El Consejo Ejecutivo decidió celebrar su 1os• reunión en la sede de la OMS, Ginebra, a partir del lunes 24 de enero de 2000 y clausurarla a más tardar el sábado 29 de enero de 2000. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

EB104(14)

Fecha y lugar de la 53• Asamblea Mundial de la Salud

El Consejo Ejecutivo decidió que la 53• Asamblea Mundial de la Salud se celebre en el Palais des Nations, Ginebra; la sesión de apertura tendrá lugar el lunes 15 de mayo de 2000. (Segunda sesión, 26 de mayo de 1999)

Documento EB104/8. Véase el documento EB104/8, anexo.

PARTE 11

ACTAS RESUMIDAS

LISTA DE MIEMBROS Y OTROS PARTICIPANTES MIEMBROS, SUPLENTES Y ASESORES

OMÁN DrA. J. M. SULAIMAN, Director-General ofHealth Affairs, Ministry ofHealth, Muscat (Presidente)

ALEMANIA Mr H. VOIGTLÁNDER, Director, Directorate for European Union Affairs, Intemational Cooperation in the Field ofHealth, Federal Ministry for Health, Bonn (Vicepresidente) Suplentes Mr W. LEWALTER, Ambassador, Permanent Representative, Geneva Mr H. EBERLE, Minister, Deputy Permanent Representative, Geneva Mr M. DEBRUS, Head ofDivision Z 23, Multilateral Cooperation in the Field ofHealth, Federal Ministry for Health, Bonn Mr U. KALBITZER, Counsellor, Permanent Mission, Geneva Ms E. ADERHOLD, First Secretary, Permanent Mission, Geneva Ms H. JIRARI, Third Secretary, Permanent Mission, Geneva Mr F. HOLZHEIMER, Division Z 23, Multilateral Cooperation in the Field ofHealth, Federal Ministry for Health, Bonn

BANGLADESH Professor S. M. ALI, Director, National Institute ofOphthalmology, Dhaka Suplente Dr K. RAHMAN, Counsellor, Permanent Mission, Geneva

BÉLGICA M. M. COLLA, Ministre de la Santé publique et des Pensions, Bruxelles Suplentes M. J.-M. NOIRFALISSE, Ambassadeur, Représentant permanent, Geneve Dr G. THIERS, Directeur, Institut scientifique de la Santé publique - Louis Pasteur, Bruxelles M. A. BERWAERTS, Conseiller général, Ministere des Affaires sociales, de la Santé publique et de l'Environnement, Service des Relations intemationales, Bruxelles M. M. VINCK, Premier Secrétaire, Mission permanente, Geneve Asesores Mme C. HOEDEMAKERS, Chef de Cabinet adjoint du Ministre de la Santé publique et des Pensions, Bruxelles M. H. BECQUAERT, Conseiller au Cabinet du Ministre de la Santé publique et des Pensions, Bruxelles

-13-

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

Mme P. MEGAL, Conseiller adjoint, Ministere des Affaires sociales, de la Santé publique et de l'Environnement, Service des Relations internationales, Bruxelles M. G. RAYEE, Représentant de l'Administration générale a la Coopération au Développement, Geneve M. C. BOURGOIGNIE, Délégué de la Communauté fran9aise Wallonie-Bruxelles, Geneve

BURUNDI Dr J. M. KARIBURYO, Ministre de la Santé publique, Bujumbura Suplente Dr L. MBONEKO, lnspecteur général de la Santé publique, Ministere de la Santé publique, Bujumbura

CABO VERDE Dr J. B. FERREIRA MEDINA, Ministre de la Santé et de la Promotion sociale, Praia

CANADÁ Mrs M. JEAN, Special Adviser to the Minister ofForeign Affairs on Health, Brussels

Suplentes Dr J. LARIVIERE, Senior Medica! Adviser, International Affairs Directorate, Health Canada, Ottawa Ms J. PERLIN, Counsellor, Permanent Mission, Geneva Asesora Ms M. GERVAIS-VIDRICAIRE, Minister, Permanent Mission, Geneva

CHAD Dr M. E. MBAIONG, Directeur général adjoint, Ministere de la Santé publique, N'Djamena

Suplente Dr N. M. DEIKOUNDAM, Chef de la Division des Maladies transmissibles, N'Djamena

cmLE Dr. J. JIMÉNEZ DE LA JARA, Profesor Auxiliar, Facultad de Medicina, Departamento de Salud Pública, Santiago Suplente Sr. P. SEGUEL, Coordinador de Asuntos Internacionales, Oficina de Cooperación y Asuntos Internacionales, Santiago

CHINA Mr LIU Peilong, Director-General, Department oflnternational Cooperation, Ministry ofHealth, Beijing Suplente Mr HOU Zhenyi, Counsellor, Permanent Mission, Geneva

LISTA DE MIEMBROS Y OTROS PARTICIPANTES

Asesores Ms LIU Guangyuan, Programrne Officer, Division ofMultilateral Relations, Ministry ofHealth, Beijing Dr Ql Qingdong, Deputy Director, Division oí Multilateral Relations, Department oflntemational Cooperation, Ministry ofHealth, Beijing

CHIPRE Dr C. KOMODIKIS, ChiefMedical Officer, Ministry ofHealth, Nicosia (suplente del Sr. C. Solomis)

Suplentes Mr P. EFTYCHIOU, Ambassador, Permanent Representative, Geneva Mrs l. A TTESHLI, Director of Administration, Ministry of Health, Nicosia Mr P. KESTORAS, Deputy Permanent Representative, Geneva

COMORAS Dr M. TOYB, Directeur général de la Santé, Moroni Suplente Dr A. OUMADI, Secrétaire général de la Santé, Moroni

CONGO Dr D. BODZONGO, Directeur général de la Santé, Brazzaville Suplente M. P. H. KENGOUYA, Conseiller administratif et juridique du Ministre de la Santé, de la Solidarité et de l'Action humanitaire, Brazzaville Asesor Dr A. ENZANZA, Conseiller du Ministre de la Santé, Brazzaville

CÓTE D'IVOIRE Professeur M. KAKOU GUIK.AHUE, Ministre de la Santé publique, Abidjan {Relator)

Suplentes Professeur A. J. DIARRA, Directeur, lnstitut national de la Santé publique, Abidjan M. C. BOUAH-KAMON, Ambassadeur extraordinaire et plénipotentiaire, Représentant permanent, Geneve M. J. K. WEYA, Conseiller, Mission permanente, Geneve Asesores Professeur K. AGOH, Conseiller technique chargé des Questions juridiques au Cabinet du Ministre de la Santé publique, Abidjan M. H. KOUASSI, Premier conseiller, Mission permanente, Geneve Dr Z. BIAKA, Chargé d'Etudes au Cabinet du Minstre de la Santé publique, Abidjan

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

FEDERACIÓN DE RUSIA DrN. N. FETISOV, Director, International Relations Department, Ministry ofHealth, Moscow (suplente del Profesor V. l. Starodubov)

Suplentes Mr R. A. KOLODKIN, Deputy Permanent Representative, Geneva Mr V. A. VISLYKH, Deputy Director, Department oflnternational Organizations, Ministry ofForeign A:ffairs, Moscow

Asesores Dr V. K. RlAZANTSEV, ChiefUnit, lnternational Relations Department, Ministry of Health, Moscow DrA. V. PAVLOV, Counsellor, PermanentMission, Geneva Mr A. V. KOVALENKO, Second Secretary, Permanent Mission, Geneva Dr R. V. GRISHCHENKO, Attaché, Permanent Mission, Geneva

FRANCIA Professeur J.-F. GIRARD, Conseiller d'Etat, París

Suplentes Dr M. JEANFRAN<;OIS, Délégué pour les A:ffaires européennes et internationales, París Mme M. BOCCOZ, Conseiller, Mission permanente, Geneve

GUATEMALA Dr. C. ANDRADE LARA, Viceministro de Salud Pública y Asistencia Social, Guatemala

Suplente Dr. L. A. PADILLA MENÉNDEZ, Embajador, Representante Permanente, Ginebra

Asesora Sra. S. SOLÍS CASTAÑEDA, Ministro Consejero, Misión Permanente, Ginebra

INDIA Mr Y. N. CHATURVEDI, Secretary for Health and Family Welfare, Government oflndia, New Delhi

Suplente Ms S. RAO, Joint Secretary, Ministry ofHealth and Family Welfare, New Delhi

Asesor Mr R. SHAHARE, First Secretary, Permanent Mission, Geneva

ISLASCOOK Mr T. FAIREKA, Minister ofHealth, Rarotonga

LÍBANO Dr K. KARAM, Ministre de la Santé, Beyrouth

LISTA DE MIEMBROS Y OTROS PARTICIPANTES

NORUEGA DrA. ALVIK, Director-General ofHealth, Norwegian Board ofHealth, Oslo Suplentes Mr B. SKOGMO, Ambassador, Permanent Representative, Geneva Ms A.-S. TROSDAHL ORAUG, Assistant Director-General, Ministry ofHealth and Social Affairs, Oslo Dr T. HETLAND, Senior Adviser, Ministry ofHealth and Social Affairs, Oslo DrA. B. KNAPSKOG, County Medical Officer, Skien Dr O. T. CHRISTIANSEN, Counsellor, Permanent Mission, Geneva

PAÍSES BAJOS Dr G. M. VAN ETTEN, Head, Intemational Affairs Division, Ministry ofHealth, Welfare and Sport, TheHague Suplentes Ms M. A. C. M. MIDDELHOFF, Senior Adviser, Intemational Affairs, Ministry ofHealth, Welfare and Sport, The Hague Mr J. WASLANDER, First Secretary, Permanent Mission, Geneva Mr J. P. G. MOUT, Policy Officer, United Nations Department, Ministry ofForeign Affairs, The Hague

PERÚ Dr. A. MELONI, Director General, Oficina de Financiamiento, Inversiones y Cooperación Externa, Ministerio de Salud, Lima (Vicepresidente) Suplente Sr. G. GUILLÉN BEKER, Primer Secretario, Misión Permanente, Ginebra

QATAR Dr K. A. AL-JABER, Assistant Under-Secretary for Technical Affairs, Ministry ofPublic Health, Doha

REPÚBLICA CENTROAFRICANA Professeur J.-L. MAMDABA, Chefdu Service de Chirurgie infantile, Bangui Suplente Dr G. NGAINDIR.O, lnspecteur général des Services de Santé des Forces armées centrafricaines, Bangui

REPÚBLICA DEMOCRÁTICA POPULAR LAO Dr Ponmek DALALOY, Ministre de la Santé publique, Vientiane

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

SRILANKA

Mr N. S. DE SILVA, Minister ofHealth and Indigenous Medicine, Suwasiripaya, Colombo (Vicepresidente)

Suplentes Mr H. S. PALIHAKKARA, Ambassador, Permanent Representative, Geneva Dr Y. D. N. JAYATillLAKA, Additional Secretary, Medical Services, Ministry ofHealth and Indigenous Medicine, Colombo Dr V. JEGANATHAN, Director-General ofHealth Services, Colombo Asesores Mr S. S. GANEGAMA ARACHCID, First Secretary, Permanent Mission, Geneva Mr A. S. U. MENDIS, Second Secretary, Permanent Mission, Geneva

SUIZA Professeur T. ZELlNER, Directeur, Office fédéral de la Santé publique, Département fédéral de l'Intérieur, Beme Suplentes Dr S. ZOBRIST, Chef, Section des Affaires intemationales, Office fédéral de la Santé publique, Département fédéral de l'lntérieur, Beme Dr M. BERGER, Adjointe scientifique, Service des Ressources humaines, Direction du Développement et de la Coopération, Département fédéral des Affaires étrangeres, Beme M. F. A. GRUBER, Conseiller, Mission permanente, Geneve

TRINIDAD Y TABAGO Dr R. PAUL, Manager, Health Policy and Planning, Ministry ofHealth, Port-of-Spain (suplente del Dr. H Rafeeq) Suplentes Ms D. JONES, Acting Permanent Secretary, Ministry ofHealth, Port-of-Spain Miss M.-A. RICHARDS, Chargé d'affaires a.i., Permanent Mission, Geneva

ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA Dr J. l. BOUFFORD, Special Adviser to the Assistant Secretary for Health/Surgeon General, Office of Public Health and Science, Department ofHealth and Human Services, Washington, D.C. Suplentes

Mr N. A. BOYER, Director for Health and Transportation Programs, Bureau oflntemational Organization Affairs, Department ofState, Washington, D.C. Dr N. LURIE, Principal Deputy Assistant Secretary for Health, Office ofPublic Health and Science, Department ofHealth and Human Services, Washington, D.C. Mrs L. A. VOGEL, Intemational Health Attaché, Permanent Mission, Geneva

Asesores Ms D. GmB, Human Resources Coordinator, Office ofHealth and Nutrition, Bureau for Global Programs, Field Support and Research, United States Agency for Intemational Development, Washington, D.C. Mrs K. E. JOHNSON, First Secretary, Permanent Mission, Geneva

LISTA DE MIEMBROS Y OTROS PARTICIPANTES

VANUATU Mrs M. ABEL, Director ofPublic Health, Port Vila (Relatora)

YEMEN DrA. O. Al-SALLAMI, Under-Secretary for Phannaceuticals, Ministry ofPublic Health, Sana'a

Suplente Mr F. ALOBTHANI, First Secretary, Permanent Mission, Geneva

REPRESENTANTES DE LAS NACIONES UNIDAS Y DE ORGANIZACIONES AFINES

Naciones Unidas Mr T. RIEDY, Liaison Officer, United Nations Volunteers, Humanitarian ReliefUnit and Liaison Office, Geneva Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia Mr J. J. DONOHUE, Regional Director, Central and Eastern Europe, Commonwealth oflndependent States and the Baltics Regional Office, Geneva Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo Mr R. URANGA, United Nations Focal Point on Tobacco or Health Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo Mr E. BONEV, Senior Adviser, UNDP European Office, Geneva Ms S. PEDERSEN, Programme Officer, UNDP European Office, Geneva

Fondo de Población de las Naciones Unidas Mr A. MACDONALD, Director, UNFPA European Liaison Office, Geneva Mr S. BAVELAAR, Senior External Relations Officer, UNFPA European Liaison Office, Geneva Miss N. CONFALONE, Junior Professional Officer, UNFPA European Liaison Office, Geneva ONUSIDA Ms S. COWAL, Director, Externa! Relations DrA. M. COLL-SECK, Director, Department ofPolicy, Strategy and Research Mr B. FERY, Director, Programme Support Department Ms R. CHAHIL-GRAF, Manager, Governance and United Nations System, Externa! Relations Dr E. NOEHRENBERG, Externa! Relations Officer MrG. SHAW

ORGANISMOS ESPECIALIZADOS

Organización Internacional del Trabajo Mme MIN-WHEE KANG, Bureau des Relations avec les Organisations internationales Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación MrT. N. MASUK.U, Director, FAO Liaison Office, Geneva

Banco Mundial Mr O. O. ADEYI, Health Specialist, The World Bank Resident Mission, Budapest Organismo Internacional de Energía Atómica Ms M. S. OPELZ, Head, IAEA Office, Geneva Ms A. B. WEBSTER, IAEA Office, Geneva

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

REPRESENTANTES DE OTRAS ORGANIZACIONES INTERGUBERNAMENTALES Comisión Europea DrA.BERLIN Mr M. HÜBEL, Adrninistrator, Directorate General for Employment and Social Affairs, European Commission, Brussels Mr C. DUFOUR, Permanent Delegation, Geneva Liga de Estados Árabes Dr O. EL HAJJE, Délégation permanente, Geneve Organización de la Conferencia Islámica Mr N. S. TARZI, Ambassador, Permanent Observer, Permanent Delegation, Geneva Mr J. OLlA, Deputy Permanent Observer, Permanent Delegation, Geneva

Organización de la Unidad Africana Mr A. BENSffi, Permanent Observer, Geneva Mr V. WEGE NZOMWITA, Deputy Permanent Observer, Geneva Mr l. O. MENSA-BONSU, Minister Counsellor, Geneva Secretaria del Commonwealth Dr Q. Q. DLAMINI, Special Adviser, Head, Health Department

REPRESENTANTES DE ORGANIZACIONES NO GUBERNAMENTALES QUE MANTIENEN RELACIONES OFICIALES CON LA OMS

Alianza Internacional de Mujeres Ms G. HAUPTER MsM.PAL Asociación Internacional de Epidemiología Dr R. SARACCI Professor R. BEAGLEHOLE Asociación Internacional de Informática Médica Dr V. GRIESSER Asociación Internacional de Médicas Dr C. BRETSCHER-DUTOIT DrD. WARD Dr W. DIEKHAUS Asociación Internacional para la Salud de la Madre y del Recién Nacido Mrs G. SANTSCID Mr H. WAGENER Asociación Internacional Soroptimista Ms l. S. NORDBACK Asociación Mundial de Muchachas Scouts Mrs L. SCHÜRCH

Asociación Mundial de Rehabilitación Psicosocial DrS.FLACHE Asociación Mundial de Veterinaria DrA. T. RANTSIOS Colegio Internacional de Cirujanos Professor P. HAHNLOSER Comité Interafricano sobre Prácticas Tradicionales que afectan a la Salud de las Mujeres y de los Niños Mrs B. RAS-WORK Mrs R. BONNER Consejo de Investigaciones Sanitarias para el Desarrollo DrY.NUYENS Dr M. JEGATHESAN Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas Dr Z. BANKOWSKI Professor M. ABDUSSALAM MrS. FLUSS Dr J. GALLAGHER

LISTA DE MIEMBROS Y OTROS PARTICIPANTES

Consejo Internacional de Enfermeras Dr J. A. OULTON Dr T. GHEBREHIWET MsM.FISHER

Federación Mundial de Asociaciones pro Naciones Unidas Dr R. MAc;SIRONI Mrs L. CIAFFEI MrH.PERERA MrM. WEYDERT Dr M. VIOLAKI PARASKEVA Dr J. W. STEINBART

Consejo Internacional sobre el Problema del Alcoholismo y las Toxicomanías DrS.FLACHE

Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia DrS.NAZEER

Federación Mundial de Educación Médica DrH.KARLE

Federación Mundial de Ergoterapeutas Federación Internacional de la Industria del Medicamento DrH.E.BALE Dr O. MORIN CARPENTIER Mr J.-F. GAULIS Mr C. YOSHIDA MsA.DIDAY

Federación Mundial de Salud Mental DrS.FLACHE

Liga Mundial de la Hipertensión Dr T. STRASSER

Federación Internacional de Planificación de la Familia Mrs l. BRUEGGEMANN Dr P. SENANAYAKE DrC.HUEZO

Unión Internacional contra el Cáncer Mr A. J. TURNBULL

Unión Interparlamentaria Mr A. B. JOHNSSON Mr S. TCHELNOKOV

Federación Internacional Farmacéutica Mr P. KIELGAST MrT.HOEK MrK.MOODY MrM.KOS

Visión Mundial Internacional DrE.RAM

COMITÉS Y GRUPOS DE TRABAJ01

Comité de Desarrollo del Programa Dr. M. E. Mbaiong (Chad), Dr. J. Jiménez de la Jara (Chile), Sr. Y. N. Chaturvedi (India), Dr. G. M. van Etten (Países Bajos), Dr. A. Meloni (Perú, Vicepresidente del Consejo, miembro ex o.fficio), Dr. K. A. Al-Jaber (Qatar), Dr. Ponmek Dalaloy (República Democrática Popular Lao)

Comité de Administración, Presupuesto y Finanzas Sr. H. VoigtUinder (Alemania, Vicepresidente del Consejo, miembro ex officio), Profesor S. M. Ali (Bangladesh), Sr. Liu Peilong (China), Sr. C. Solomis (Chipre), Dr. M. Toyb (Comoras), Dra. J. l. Boufford (Estados Unidos de América), Profesor Zeltner (Suiza) Sesión del14 de mayo de 1999: Sr. H. VoigtUinder (Presidente), Sr. K. Rahman (suplente del Profesor S. M. Ali), Dra. A. Sanou Ira, Sr. Liu Peilong, Sra. A. Ashikali (suplente del Sr. C. Solomis), Dr. K. A. Al-Jaber, Sra. L. Vogel (suplente de la Dra. J. l. Boufford)

Comité de Auditoría Sr. P. H. Kengouya (Congo, suplente del Dr. D. Bodzongo), Dra. J. l. Boufford (Estados Unidos de América), Sr. V. A. Vislykh (Federación de Rusia, suplente del Profesor V. l. Starodubov). El Presidente está autorizado a elegir también como miembros del Comité a los miembros o suplentes del Consejo designados por China, Sri Lanka y el Y emen tras haberse examinado los currículos que se presenten.

Comité Permanente de Organizaciones No Gubernamentales Profesor S. M. Ali (Bangladesh), Dr. J. Jiménez de la Jara (Chile), Sr. C. Solomis (Chipre), Dr. G. M. van Etten (Países Bajos), Profesor J.-L. Mamdaba (República Centroa:fricana)

Comité Coordinador OMS/UNICEFIFNUAP sobre Salud Miembros de la OMS: Sr. M. Colla (Bélgica), Profesor M. Kakou Guikahue (Cote d'Ivoire), Dr. T. Faireka (Islas Cook) Dr. K. Karam (Líbano), Dr. A. Meloni (Perú) y Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka)

Comité de la Fundación Darling El Presidente del Comité de Expertos en Paludismo y el Presidente y los Vicepresidentes del Consejo, miembros ex o.fficio

Con su composición actual y los nombres de las personas que asistieron a las sesiones celebradas con posterioridad a la anterior reunión del Consejo.

-23-

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

Comité de la Fundación Léon Bernard El Profesor J.-F. Girard (Francia}, junto con el Presidente y los Vicepresidentes del Consejo, miembros ex o.fficio

Comité de la Fundación Jacques Parisot Dr. K. A. Al-Jaber (Qatar}, junto con el Presidente y los Vicepresidentes del Consejo, miembros

ex officio 9. Comité de la Fundación Ihsan Dogramaci para la Salud de la Familia El Presidente del Consejo y el Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka}, Vicepresidente del Consejo, miembros ex o.fficio, un representante de la Asociación Internacional de Pediatria, un representante del Centro Turco e Internacional de la Infancia (Ankara}, y el Presidente de la Universidad Bilkent (Ankara}, o su representante

10.

Comité de la Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud El Dr. K. A. Al-Jaber (Qatar) el Presidente del Consejo, miembro ex officio, y un representante designado por el fundador

11.

Comité de Selección del Premio Sasakawa para la Salud La Sra. M. Abel (Vanuatu), el Presidente del Consejo, miembro ex o.fficio, y un representante designado por el fundador

ACTAS RESUMIDAS PRIMERA SESIÓN Miércoles, 26 de mayo de 1999, a las 9.30 horas Presidente: Dr. K. CALMAN (Reino Unido de Gran Bretaiia e Irlanda del Norte) después: Dr. A. J. M. SULAIMAN (Omán)

APERTURA DE LA REUNIÓN Y ADOPCIÓN DEL ORDEN DEL DÍA: punto 1 del orden del día provisional (documentos EB 104/1 y EB 104/1 Add.1)

El PRESIDENTE declara abierta la 104• reunión del Consejo Ejecutivo. Señala a la atención la petición hecha por el Dr. van Etten (Países Bajos) para que se añada al orden del día un punto relativo a la reserva para operaciones del ONUSIDA (documento EB 104/1 Add.1 ). El tercer subpunto del punto 6, Modificaciones del Estatuto del Personal y del Reglamento de Personal [si hubiere lugar], deberá suprimirse, dado que no se ha propuesto ninguna. Por último, la petición formulada por las autoridades del país huésped, Suiza, en relación con el derecho de paso por una porción del terreno ocupado por la sede de la OMS podría considerarse un subpunto del punto 7 del orden del día, Asuntos administrativos y financieros. Se adopta el orden del día, en su forma enmendada.1

ELECCIÓN DE PRESIDENTE, VICEPRESIDENTES Y RELATORES: punto 2 del orden del día El PRESIDENTE invita a proponer candidatos para el cargo de Presidente. El Dr. AL-JABER (Qatar) propone al Dr. A. J. M. Sulaiman (Omán).

El Dr. JIMÉNEZ DE LA JARA (Chile), que hace uso de la palabra en nombre de los países de América Latina, propone al Dr. A. Meloni (Perú). Respondiendo a una observación del Dr. KARIBURYO (Burundi), el Sr. TOPPING (Asesor Jurídico) confirma que la práctica de que las regiones se turnen en la presidencia del Consejo, iniciada en 1990, se basa en un pacto entre caballeros y no en norma alguna. Con arreglo a esta práctica, corresponde a la Región del Mediterráneo Oriental ocupar la presidencia. El Dr. MELONI (Perú), al tiempo que señala que no existen razones reglamentarias que impidan a un representante de su región ser elegido Presidente del Consejo, afirma que retirará su candidatura en aras de la equidad y la eficiencia, y apoya la propuesta de nombramiento del Dr. Sulaiman. Sugiere, sin

Véase p. vii.

-25-

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

embargo, que se regularice la práctica tradicional del tumo entre regiones mediante la correspondiente adición al Reglamento Interno del Consejo. El PRESIDENTE da las gracias al Dr. Meloni por su magnanimidad y consideración, y dice que su sugerencia se tendrá en cuenta cuando se examine el punto 7 del orden del día, Asuntos administrativos y financieros.

El Dr. A. J. M. Sulaiman es elegido Presidente. La DIRECTORA GENERAL da las gracias al Dr. Calman, Presidente saliente, por el empeño y el espíritu con que ha trabajado durante el año anterior, periodo de cambio de dirección y de renovación de excepcional importancia. En su calidad de miembro del Consejo antes de ser elegido Presidente, el Dr. Calman fue una de las fuerzas impulsoras de la renovación y el cambio, consiguiendo apoyo para acometer cambios positivos para la Organización. Le agradece su labor constructiva y elogia el buen talante y la cordialidad con que ha desempeñado sus funciones.

La Directora General obsequia al Dr. Calman con un mazo. El Dr. Sulaiman asume la presidencia. El PRESIDENTE da las gracias al Consejo por el honor que le ha conferido a él mismo y a su país al elegirle para este cargo. Ejercerá sus nuevas atribuciones con la plena convicción de que la experiencia de trabajo de los miembros en sus países le ayudará en esta tarea y de que, sin duda, sin esa ayuda no podría desempeñar sus funciones. Desea a los miembros todo tipo de éxitos en el curso del próximo año al servicio de la salud de todos los pueblos del mundo bajo la nueva administración y dirección de la OMS. Invita a presentar candidaturas para los tres cargos de Vicepresidente. La Sra. JEAN (Canadá) propone al Dr. A. Meloni (Perú). El Profesor ALI (Bangladesh) propone al Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka). El Dr. FETISOV (suplente del Profesor Starodubov, Federación de Rusia) propone al Sr. H. VoigtUinder (Alemania). La Dra. ALVIK (Noruega) apoya las tres candidaturas.

El Dr. A. Meloni (Perú), el Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka) y el Sr. H. Voigtlinder (Alemania) son elegidos Vicepresidentes. El PRESIDENTE señala que, en virtud del artículo 1S del Reglamento Interior, si el Presidente no pudiera ejercer sus funciones en el intervalo entre dos reuniones, las asumirá en su lugar uno de los Vicepresidentes, y el orden que haya de seguirse para el desempeño de la presidencia por los Vicepresidentes se establecerá por sorteo en la reunión en que tenga lugar la elección.

Se establece por sorteo que los Vicepresidentes desempeftarán la presidencia en el siguiente orden: Dr. Meloni (Perú), Sr. de Silva (Sri Lanka) y Sr. Voigtlinder (Alemania). El PRESIDENTE invita a presentar candidaturas para los cargos de Relatores de lengua inglesa y de lengua francesa. El Sr. FAIREKA (Islas Cook) propone a la Sra. M. Abel (Vanuatu) como Relatora de lengua inglesa.

ACTAS RESUMIDAS: PRIMERA SESIÓN

El Dr. KARIBURYO (Burundi) propone al Profesor M. Kakou Guikahue (Cote d'Ivoire) como Relator de lengua francesa. Son elegidos Relatores de lengua inglesa y francesa, respectivamente, la Sra. M. Abel (Vanuatu) y el Profesor M. Kakou Guikahue (Cote d'lvoire).

RESULTADOS DE LA 52• ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD: punto 3 del orden del día

El PRESIDENTE recuerda al Consejo que sus representantes en la 528 Asamblea Mundial de la Salud han sido el Dr. Calman, la Dra. Sanou Ira, el Sr. Liu Peilong y el Dr. Al-Jaber. Invita al Dr. Calman a que presente un informe en nombre de todos ellos. El Dr. CALMAN (Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte), representante del Consejo Ejecutivo en la 528 Asamblea Mundial de la Salud, informa de que la Asamblea de la Salud se caracterizó por una nueva e importante iniciativa ratificada por el Consejo: las mesas redondas ministeriales sobre las lecciones aprendidas en la sanidad mundial. Los delegados manifestaron entusiasmo por la innovación, y la Asamblea aprobó posteriormente una resolución para incorporar en el orden del día de la próxima Asamblea de la Salud debates de alto nivel sobre temas que la Directora General propondrá al Consejo. Las deliberaciones de la Asamblea de la Salud se centraron principalmente en el presupuesto por programas. Los delegados expresaron su frrme apoyo a la reestructuración de la OMS, que se refleja en el presupuesto, especialmente en lo referente a la claridad de los objetivos, la adecuación de las regiones a la nueva estructura de grupos en la Sede, la combinación de fondos del presupuesto ordinario y fondos extrapresupuestarios para indicar la base total de recursos, y una gestión más responsable. Los delegados celebraron también la cuantía sin precedente de los fondos asignados a los programas prioritarios en los países. El debate se centró en lo que los Estados Miembros esperaban de la OMS, y en cómo la OMS estaba en condiciones óptimas para dar una respuesta, y confirmó las ventajas tradicionales de la Organización en cuanto al establecimiento de normas internacionales y la dirección de la lucha contra problemas tan persistentes como las enfermedades transmisibles y la malnutrición. Se hicieron también llamamientos para que la OMS prestara apoyo con objeto de afrontar unos perfiles de morbilidad sometidos a profundos cambios, caracterizados por nuevas epidemias y un gran incremento de las enfermedades crónicas en todo el mundo como consecuencia de la transformación de los modos de vida y del envejecimiento de la población. Después de muchas horas de negociación y muchas declaraciones en el sentido de que la OMS merecía un apoyo financiero pleno en un momento en que estaba emprendiendo una reforma rápida y esperanzadora, se redactó y adoptó por consenso, en un espíritu de avenencia, la Resolución de Apertura de Créditos. Aunque muchos delegados hicieron referencia al clima universal de austeridad fmanciera y a las crisis económicas en diversas partes del mundo, ningún país deseaba que el impulso de la reforma pudiera perder aliento por falta de fondos. Varios de ellos expresaron su confianza en que las reformas en curso permitieran encontrar procedimientos para simplificar las operaciones y atraer a nuevos asociados financieros, de manera que las actividades fundamentales de la OMS se mantuvieran al menos en su nivel actual. En lo tocante a las cuestiones técnicas y sanitarias, la Asamblea examinó nueve puntos y siete resoluciones, entre ellas la estrategia revisada en materia de medicamentos, que había sido objeto de un intenso debate durante más de un año. La resolución propuesta por el Consejo se adoptó por consenso, en un espíritu de avenencia También se adoptó por consenso, con enmiendas, una resolución en la que se reafirmaba la destrucción final de las reservas de virus variólico, después de la intensa labor realizada por un grupo de redacción y del debate subsiguiente. Al igual que en varias otras ocasiones, este proceso evidenció el grado en que era necesario y apreciado el liderazgo de la OMS como autoridad objetiva en materia de orientación y coordinación. Los nuevos proyectos del Gabinete de la Directora General, «Hacer retroceder el paludismo» y la iniciativa «Liberarse del tabaco•, suscitaron un debate especialmente animado y entusiasta Muchas delegaciones hicieron uso de la palabra para apoyar el proyecto relativo al paludis-

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

mo, y algunas de ellas recordaron a la Organización la necesidad de adoptar un enfoque integrado para combatir el paludismo que se basara en la participación comunitaria Otras delegaciones seiialaron que la iniciativa de la OMS había conseguido ya que se prestara más atención al paludismo en el debate político, había reforzado la conciencia internacional acerca de la necesidad urgente de una acción concertada y había suscitado el interés de donantes. La resolución referente a «Hacer retroceder el paludismo» se adoptó por consenso. En lo que concierne a la iniciativa «Liberarse del tabaco», varios oradores expresaron su finne apoyo al proyecto y a la labor realizada para establecer un convenio marco de la OMS para la lucha antitabáquica Así como ningún país estaba seguro en un mundo en el que las enfermedades no conocían confines, los delegados comentaron que ningún país podía proteger a su población contra la amenaza del tabaco en un mundo en que las telecomunicaciones modernas podían difundir mensajes publicitarios a través de las fronteras. Una vez más, el debate confrrmó la interdependencia de los países en cuestiones de salud y la importancia de la función rectora de la OMS a nivel mundial. Se adoptó por consenso, en su forma enmendada, la resolución relativa a un convenio marco de la OMS para la lucha antitabáquica, paso importante en el camino hacia el primer convenio mundial jurídicamente vinculante en la historia de la Organización. Los progresos en la erradicación mundial de la poliomielitis, que estaba tan cerca de su objetivo, fueron examinados por un gran número de oradores, muchos de los cuales defendieron el compromiso político y la fmanciación que permitirían al siglo actual regalar al nuevo siglo un mundo exento para siempre de esa enfermedad invalidante. Muchos de ellos seiialaron también que el éxito de la campaiia actual había reforzado los esfuerzos de inmunización en los países y proporcionado enseiianzas fundamentales sobre los modos de ampliar la atención básica a todos los niiios. También se adoptó por consenso, en su forma enmendada, la resolución sobre la poliomielitis. Una resolución relativa al fortalecimiento de los sistemas sanitarios en los países en desarrollo, que había sido propuesta por un numeroso grupo de países, fue adoptada por consenso, y la resolución sobre la prevención y lucha contra los trastornos por carencia de yodo recibió también un amplio apoyo y fue adoptada por consenso en su forma enmendada La Asamblea de la Salud adoptó una resolución sobre la situación sanitaria de la población árabe en los territorios árabes ocupados, incluida Palestina, y la asistencia prestada. Las deliberaciones sobre la colaboración dentro del sistema de las Naciones Unidas y con otras organizaciones intergubemamentales culminaron en resoluciones sobre el Acuerdo entre la Organización Mundial de la Salud y la Unión Postal Universal, sobre el envejecimiento activo y sobre el apoyo a los países de Centroamérica afectados por el huracán Mitch, así como en una decisión sobre la participación de la OMS en las actividades del Marco de Asistencia de las Naciones Unidas para el Desarrollo (MANUD). La Asamblea de la Salud resolvió que el Auditor General de Sudáfrica fuera nombrado de nuevo Comisario de Cuentas de la OMS para los ejercicios 2000-2001 y 2002-2003. A petición de cuatro Estados Miembros se aiiadió al orden del día un punto suplementario sobre la utilización de los idiomas en la OMS. Aunque, después de intensos y animados debates, la resolución propuesta sobre la utilización de los idiomas oficiales en la Secretaría y las publicaciones de la OMS no fue adoptada, se acordó por consenso incluir ese tema en el orden del día de la 1os• reunión del Consejo Ejecutivo, acompaiiado de una panorámica general de las necesidades y prácticas de la Organización, tanto en la Sede como en las regiones. En conclusión, la s2• Asamblea Mundial de la Salud aprobó el presupuesto por programas y solventó cuestiones técnicas, administrativas y financieras de importancia en un espíritu de conciliación y consenso. El Profesor GIRARD (Francia), tras tomar nota de la decisión de la Asamblea de la Salud de remitir al Consejo Ejecutivo un proyecto de resolución sobre la solidaridad internacional en la lucha contra el SIDA que habían presentado unas 15 delegaciones, para que lo examinara con mayor detenimiento en su 1os• reunión de enero de 2000, afirma que la medida parece sensata ya que, dada la gravedad de la epidemia de SIDA, es conveniente que la OMS participe activamente en ese sector, como lo hacen el ONUSIDA y ~tros órganos.

ACTAS RESUMIDAS: PRIMERA SESIÓN

El Dr. JIMÉNEZ DE LA JARA (Chile), elogiando el Informe sobre la salud en el mundo 1999, afinna que una de las principales ventajas de la OMS es la cantidad y calidad de la información que publica Una información adecuada sobre medicina y salud es la fuente de toda política y constituye un instrumento fundamental para que los países puedan conocer las causas y las consecuencias de las enfermedades. El informe muestra claramente el camino hacia una política de salud universal para combatir la pobreza abordando las cuestiones sanitarias, criterio sostenido por muchos estudios. También restablece la función rectora de la OMS en su calidad de organismo con los conocimientos, la información y la experiencia práctica necesarios para concebir estrategias eficaces de lucha contra las enfermedades que hagan realidad la esperanza de conseguir un mayor nivel de bienestar. El informe deja claro que no se trata simplemente de cambiar por cambiar, sino de cambiar el modo en que se abordan los problemas relacionados con la salud. Constituye una primera seiíal de que la nueva estructura de la Organización funciona satisfactoriamente y demuestra la importancia que tiene para la formulación de políticas el grupo de información que se ha establecido. Si los futuros informes siguen centrándose con igual rigor en los problemas reales de la salud en el mundo, su impacto será cada vez mayor, permitiendo de ese modo a la Organización asumir la función de liderazgo a largo plazo a la que es acreedora El Profesor ALI (Bangladesh) dice que las mesas redondas han resultado ser sumamente productivas y constituyen un acontecimiento realmente innovador en la historia de la Asamblea de la Salud. Sin embargo, en el futuro tal vez se podría reducir gradualmente la función del moderador para que los ministros de sanidad puedan desempeiíar un papel aún más efectivo en las deliberaciones. Los debates sobre el presupuesto ofrecieron a los Estados Miembros una nueva oportunidad para mostrar un espíritu de compromiso y solidaridad, especialmente en lo que respecta a la adopción por consenso de la Resolución de Apertura de Créditos. Sin embargo, el orador recuerda que la gran mayoría de las delegaciones, al hacer observaciones sobre los aspectos generales del programa presupuestario presentado por la Directora General, estimaron la necesidad de un crecimiento real cero. A pesar de ello, las negociaciones tomaron finalmente otro rumbo, de manera que las opiniones expresadas en favor de la propuesta de la Directora General quedan recogidas en el informe de la Asamblea de la Salud. Tras seiialar que la financiación de programas de gran prioridad habría podido sufrir una grave reducción de no haber habido ingresos ocasionales para su:fragarlos, y expresar su preocupación por la posibilidad de que en el futuro no se consiga un volumen elevado de ingresos ocasionales, considera que los Estados Miembros deberían reflexionar en el próximo bienio sobre la conveniencia de examinar de nuevo la cuestión del crecimiento real cero. El PRESIDENTE, en ausencia de otras observaciones, dice que entiende que el Consejo desea tomar nota del informe de sus representantes en la 522 Asamblea Mundial de la Salud.

Así queda acordado.

ASUNTOS TÉCNICOS Y SANITARIOS: punto 4 del orden del día

Estrategia de investigaciones y mecanismos de cooperación (documento EB 104/2) El Dr. FRENK. (Director Ejecutivo) al presentar el informe afirma que su finalidad es recabar la opinión del Consejo sobre una serie de cambios propuestos como resultado de un largo proceso de debate. La tesis principal es que las políticas de investigación deben desempeiiar un papel de primer orden en el contexto de la reforma de la OMS. La Directora General ha sostenido este punto de vista en numerosas ocasiones y hay datos científicos que demuestran que el conocimiento ha contribuido de manera muy apreciable a las mejoras en la salud conseguidas en el siglo XX. En el Informe sobre la salud en el mundo 1999 se encuentran numerosos ejemplos que corroboran esta afirmación.

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

Ante la importancia que la Directora General concede a la creación de una organización basada en el conocimiento, se llevó a cabo un profundo examen de sus mecanismos de investigación. En su 1038 reunión, el Consejo pidió ejemplos concretos de materias de examen, los cuales se tradujeron en recomendaciones que, a su vez, dieron lugar a medidas concretas, de las que es ejemplo la contratación del Director del Departamento de Políticas y Cooperación en materia de Investigaciones. Hasta la fecha, el proceso de examen se ha limitado a Ginebra, aunque es muy posible que en el futuro se lleven a cabo actividades análogas en las oficinas regionales, en el marco de un proceso que incluiría también un análisis detallado de las disposiciones de la Organización relativas a la cooperación internacional en materia de investigación sanitaria a nivel mundial. Durante la primera parte del proceso de consultas tuvo lugar el establecimiento en la Sede de un grupo de trabajo interno integrado por representantes de todas las secciones de la Organización. El grupo de trabajo preparó un documento en el que se planteaba una serie de opciones para la Organización. Seguidamente, este documento fue examinado por una junta integrada por 13 eminentes asesores externos, elegidos entre la comunidad científica mundial sobre la base de la representación geográfica. En una reunión celebrada en marzo de 1999, se unieron a ellos representantes de las cuatro oficinas regionales. A continuación, la junta externa de asesores presentó un documento al Gabinete, el cual se basó en esas ideas para elaborar el informe que se ha presentado al Consejo. En cuanto al ámbito de las actividades, se reconoció que la OMS desempeñaba una función sumamente estratégica, pero limitada, en lo concerniente a la producción directa de los conocimientos más avanzados, por lo que se adoptó una definición amplia de la investigación, que abarcaba también la explicación de los conocimientos, su validación y su transferencia en forma de políticas y prácticas. El debate sobre las recomendaciones se centró en cinco esferas principales, a saber, el fomento de las investigaciones y los exámenes de los programas, los cuadros y comités de expertos, los centros colaboradores de la OMS que se ocupan de investigaciones, el Comité Consultivo de Investigaciones Sanitarias (CCIS) y el Departamento de Políticas y Cooperación en materia de Investigaciones. Por lo que respecta al fomento de las investigaciones y los exámenes de los programas, el grupo interno y la junta externa, y posteriormente el Gabinete, hicieron suya la idea de que todos los programas técnicos de la OMS deberían someterse a un examen técnico. La limitada experiencia de la Organización en exámenes de esta índole había sido muy satisfactoria, por lo que se decidió recomendar que se utilizara más ampliamente. Otra recomendación fue que todas las propuestas relativas a investigaciones que hubiera de realizar o apoyar la OMS se sometieran a un examen colegiado. Esto sería aplicable también a las cuestiones de política relacionadas con la ética En el caso de los cuadros y comités de expertos, aunque los diversos grupos de trabajo reconocieron el valor estratégico que tenía para la OMS el acceso a los principales expertos en salud de todo el mundo, también consideraban que el proceso en vigor era engorroso y lento. Como resultado de ello, demasiados programas eludían los mecanismos internos. Se llegó a un amplio consenso en favor de la simplificación del sistema actual de comités de expertos. En la recomendación consiguiente se propuso que la OMS suprimiera los cuadros de expertos y mantuviera los comités de expertos, seleccionando a sus miembros de manera directa y flexible. Los cambios propuestos en los comités de expertos y la supresión de los cuadros de expertos tendrían que quedar pendientes hasta su examen por el Consejo Ejecutivo en su 1osa reunión, en enero de 2000, y la posterior adopción de una decisión defmitiva por la 53 aAsamblea Mundial de la Salud. En lo concerniente a los centros colaboradores de la OMS que se ocupan de investigaciones, también se expresó la opinión, ampliamente compartida, de que el sistema debería simplificarse, a pesar de haber demostrado su valía como vínculo sumamente útil con personal especializado en todo el mundo. Los principios en que se basó la recomendación fueron la transparencia en la designación de los centros colaboradores de la OMS, la necesidad de que la colaboración fuera mutuamente beneficiosa y la facilidad de administración. Enjulio de 1999 se ultimaría un examen de los centros colaboradores de la OMS que se ocupaban de esferas distintas de la investigación, que se había emprendido con la intención de formular recomendaciones concretas. Con respecto al tema del CCIS, la junta externa de asesores estimó que era necesario racionalizar el sistema vigente y recomendó que el CCIS fuera sustituido por un consejo de investigaciones estratégicas mucho más reducido, que sería un órgano permanente de asesoramiento a la Directora General y estaría

ACTAS RESUMIDAS: PRIMERA SESIÓN

facultado para establecer comités especiales sobre aspectos concretos de la investigación. Tras su examen por el Gabinete y el Asesor Jurídico, se decidió incorporar las propuestas del grupo externo al mecanismo vigente con el fin de crear un CCIS de nuevo estilo, de acuerdo con los principios indicados inicialmente en la resolución WHA12.17, adoptada en 1959. La parte final del proceso de examen se refirió al establecimiento de un Departamento de Políticas y Cooperación en materia de Investigaciones. El proceso de examen confirmó la necesidad de que existiera en la Sede de un órgano de estas características, pero con un perfil y una orientación estratégica diferentes. La idea era que, en lugar de dedicar sus energías a administrar el proceso de mantenimiento de cuadros de expertos y del CCIS, el departamento se concentrara en un programa sustantivo relacionado con la investigación sanitaria, incluida la articulación de una posición bien definida con respecto al seguimiento de las corrientes de recursos, el fortalecimiento del proceso de examen y la interacción con los gobiernos nacionales para aumentar la capacidad de investigación de los países, aspecto éste muy importante. Una vez ultimado el proceso principal de consultas, se aprobó un perfil de la labor que había de realizar el Director del departamento. El Dr. VAN E'ITEN (Países Bajos) subraya la necesidad de ampliar la base de conocimientos de la Organización, que es uno de los desafíos mundiales para la salud señalados por la Directora General. En general, está de acuerdo con las recomendaciones contenidas en el informe, especialmente las relativas a la evaluación externa de los programas, la reforma de los cuadros y comités de expertos y el examen de los centros colaboradores de la OMS. También está a favor de la propuesta de sustituir el CCIS por un consejo de investigaciones estratégicas. El único aspecto que no se trata en el informe, a pesar de su título, es la necesidad de que la OMS elabore sus propias estrategias y políticas de investigación, empezando por establecer un programa de investigación y las prioridades correspondientes. Ésta podría ser una tarea del Departamento de Políticas y Coordinación en materia de Investigaciones, mientras que el consejo de investigaciones estratégicas desempeñaría una labor de asesoramiento. Además, es esencial que la investigación de la OMS no se limite a aspectos biomédicos, sino que abarque cuestiones de salud pública, economía sanitaria y ciencias del comportamiento y sociales. LaDra ALVIK (Noruega) elogia el informe, que es muy ilustrativo y constituye una base útil para el debate. Aunque es demasiado pronto para sacar conclusiones sobre las recomendaciones, acoge con satisfacción la importancia que se concede al control de la calidad, a la mayor utilización de evaluaciones y exámenes externos y a un enfoque más estratégico y dinámico de los acuerdos de colaboración. Un aspecto positivo del informe es que presta atención a la creación de capacidad y a la investigación de la precariedad de la salud en los países pobres. Confia en que la OMS intensifique su empeño en una investigación más horizontal, que incluya los sistemas de salud, el desarrollo del sector sanitario y cuestiones relativas a la paridad entre los sexos. Aprueba las cuatro esferas de investigación que se esbozan en el párrafo 5 del informe, así como el concepto de respeto de las normas y la función de la ciencia que se menciona en el párrafo 6. Los centros colaboradores de la OMS son efectivamente un valioso recurso para la investigación; sin embargo, siente una cierta preocupación por los criterios de selección y por la transparencia de las autoridades nacionales competentes. Es evidente la necesidad de aumentar los centros colaboradores en los países en desarrollo. Espera con interés los resultados del examen más amplio sobre este tema que se publicará en julio de 1999 y que sin duda arrojará algo de luz sobre estas cuestiones. Un tema que no se menciona en el informe pero que se está examinando actualmente en la Organización es el de las directrices y la autoridad de la OMS en ese ámbito. Desearía recibir más información al respecto cuando esté disponible. La oradora apoya la propuesta de establecer un consejo de investigaciones estratégicas que rinda informes a la Directora General, en sustitución del CCIS, pero señala la necesidad de un sistema flexible de participación, de manera que quede asegurada la disponibilidad de los conocimientos especializados necesarios, cuando sea oportuno.

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

El Sr. CHATURVEDI (India) celebra el esfuerzo realizado para fortalecer los instrumentos de investigación de la OMS. Apoya muchas de las ideas que se presentan en el informe, incluida la de un examen colegiado de las propuestas de investigación (con lo que las investigaciones de la OMS se ajustarían a los métodos de investigación aceptados en todo el mundo) y la mayor atención prestada a la garantía de la calidad de las propuestas y los resultados de las investigaciones, así como a las cuestiones éticas. También hace suya la propuesta de un examen periódico de los centros colaboradores de la OMS, ya que es lógico que su situación dependa de su funcionamiento y de sus resultados en materia de investigaciones. Del mismo modo, está a favor de que se establezca un proceso competitivo para defmir proyectos de investigación, en consonancia con las tendencias de la investigación observadas a nivel mundial en los dos últimos decenios. La única propuesta acerca de la cual alberga serias dudas es la disolución del CCIS, pues la razón que se aduce en el informe dista de ser convincente. No comprende cómo es posible que una reunión con tan pocos participantes, que se organiza cada dos afios, resulte tan dificil de administrar y entorpezca la marcha de las investigaciones. Aunque no se opondría a la idea de un grupo más pequeño de investigadores altamente calificados, es fundamental que la Directora General sea asesorada por un comité del que formen parte representantes de todas las regiones, dado que las cuestiones sanitarias que les preocupan varían considerablemente. El CCIS tiene que proseguir su labor, no en lugar del nuevo consejo de investigaciones estratégicas propuesto, sino junto con él, para evitar que, aunque sea involuntariamente, se preste más atención a las preocupaciones de unas regiones que a las de otras. El Sr. VOIGTLÁNDER (Alemania) dice que ha llegado el momento de abordar la cuestión de una estrategia de investigación apropiada para la Organización, ahora que la nueva Directora General ha tomado posesión de su cargo, que se ha configurado una nueva estructura y que se han establecido nuevas prioridades. El Consejo Ejecutivo empezó a estudiar el asunto hace dos afios y el CCIS ha preparado un amplio informe que contiene propuestas bastante detalladas. Celebra la idea de transformar el CCIS en un consejo de investigaciones estratégicas más reducido, pero, dado que se ha invertido en el CCIS un volumen considerable de tiempo, recursos y esfuerzos, siempre que sea posible los resultados de su labor tienen que utilizarse como base para los debates del nuevo organismo. Para terminar, reitera la necesidad de diseñar una estrategia de investigación para la Organización; a pesar de las valiosas investigaciones que se están emprendiendo en muchos ámbitos de la OMS, es fundamental que la orientación normativa de cada programa concreto se base en datos científicos, dentro de un marco estratégico. El Dr. AL-JABER (Qatar) dice que, en general, está a favor del cambio, de conformidad con el actual proceso de reforma de la OMS bajo la dirección de la nueva Directora General. Por consiguiente, apoya la idea de cerrar los centros colaboradores cuyas actividades no están ya vinculadas con la OMS y de disolver los comités que no actúan eficazmente. Sin embargo, se plantea algunas preguntas acerca del consejo de investigaciones estratégicas propuesto. ¿Por qué ha de tener 1Omiembros y no cualquier otro número? ¿Qué criterios se utilizarán para seleccionar a los candidatos? ¿Quién establecerá las prioridades de su trabajo y evaluará sus resultados? Confia en que el nuevo organismo no limitará su actuación a las cuestiones médicas, sino que prestará más atención a las cuestiones sanitarias. Pone en duda la conveniencia de celebrar reuniones cada dos afios, por el temor de que puedan surgir dificultades para garantizar un seguimiento y evaluación adecuados. El Dr. FETISOV (suplente del Profesor Starodubov, Federación de Rusia) acoge con satisfacción el informe amplio y oportuno sobre la cuestión sumamente importante de la coordinación de las investigaciones científicas y la mejora de los mecanismos de cooperación entre la Sede, las regiones y los Estados Miembros. Hace suyas las recomendaciones sobre el fomento de la investigación y los exámenes de los programas, que tienen por objeto potenciar el papel de la OMS en la esfera de la investigación fortaleciendo su potencial científico en grupos y estimulando la investigación en las regiones y los Estados Miembros. Sin embargo, la finalidad de las recomendaciones relativas a los cuadros y comités de expertos no está del

ACTAS RESUMIDAS: PRIMERA SESIÓN

todo clara, por lo que espera con interés el examen más detenido de que serán objeto en la próxima reunión del Consejo Ejecutivo. Los centros colaboradores de la OMS representan una enorme reserva científica que la Organización debe aprovechar mejor. En Rusia, el Ministerio de Sanidad y la Academia de Ciencias Médicas han realizado recientemente un estudio sobre la eficacia y la pertinencia de esos centros de investigación. Para finales de año está prevista una reunión entre los jefes de dichos centros y la OMS con objeto de debatir tales cuestiones. Ve con beneplácito el establecimiento de un consejo de investigaciones estratégicas que dé un nuevo impulso a las investigaciones científicas de la OMS. El informe no aduce ningún argumento especialmente sólido en favor de la disolución del CCIS; además, lamenta que, a pesar de sus muchos años de actividad y la eminencia de sus miembros, en el informe no se mencione su importante contribución a la Organización, lo cual habría parecido oportuno en esas circunstancias. Está profundamente impresionado por la lista de tareas muy concretas y arduas que se han asignado al Departamento de Políticas y Cooperación en materia de Investigaciones, a cuyo Director y personal desea el mayor éxito en el desempeño de su labor.

La Dra. BOUFFORD (Estados Unidos de América) afirma que el informe tiene una importancia decisiva, ya que propone un plan de acción claro para asegurar que las actividades de la OMS estén finnemente basadas en datos objetivos y en la experiencia. En particular, le satisface la importancia que se concede en el informe a la transformación de los conocimientos en prácticas óptimas. También celebra el proceso que ha culminado en la formulación de las recomendaciones, es decir, el establecimiento de un grupo interno de trabajo y una junta externa de asesores, así como de un punto focal, el Departamento de Políticas y Cooperación en materia de Investigaciones, encargado de coordinar los esfuerzos de la OMS y de la comunidad de investigación externa. Hace suyas las propuestas relativas a un nuevo enfoque del trabajo que realiza actualmente el CCIS. Las funciones del consejo de investigaciones estratégicas propuesto se exponen con claridad en el informe y espera con interés nuevas recomendaciones relativas a su composición, subrayando la importancia de que se adopte una distribución geográfica equitativa Confia en que los procedimientos de selección del nuevo organismo aseguren la transparencia y permitan disponer de una buena combinación de expertos. Un aspecto al que se podria haber dado más relieve en el informe es el de la función de la OMS en el fomento activo de la capacidad de investigación de los países en desarrollo. Tal vez el examen de los centros colaboradores de la OMS brinde la oportunidad de establecer asociaciones entre centros colaboradores que se ocupan de investigaciones y de actividades programáticas, y para emprender proyectos conjuntos Norte-Sur sobre programas prioritarios. Otra posible función de la Organización es determinar esferas de investigación de gran prioridad, tales como suplir la falta de conocimientos donde se han realizado pocas investigaciones (investigaciones sobre comportamiento de riesgo y servicios de salud) y propiciar una mayor investigación en aspectos con una incidencia elevada de enfermedades a nivel mundial (salud mental y abuso de sustancias). La Sra. JEAN (Canadá) dice que este excelente informe se hace eco, en muchos aspectos, del reciente debate que ha tenido lugar en el Canadá sobre la reestructuración de los institutos nacionales de investigación y el establecimiento de nuevos programas de investigación basados en una defmición más amplia de la investigación, que no debe limitarse a cuestiones biomédicas. La OMS debe aprovechar su imagen y su reputación como autoridad técnica mundial en materia de salud internacional para asegurar una amplia difusión de los nuevos conocimientos sanitarios en forma de normas, directrices y recomendaciones. Además, podría convocar reuniones para propiciar un consenso a nivel mundial y resolver controversias sobre cuestiones que a menudo frenan la marcha del desarrollo sanitario. Reconoce que ha llegado el momento de suprimir los cuadros oficiales de expertos y de adoptar unos procedimientos de selección más flexibles para los comités de expertos. Hace suya la propuesta relativa al CCIS. En el informe no se menciona la cuestión de la paridad entre los sexos en el ámbito de

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

la investigación y expresa su confianza en que la política de investigación de la OMS abordará esta cuestión. El Sr. LIU Peilong (China) está totalmente de acuerdo con las recomendaciones de la junta externa de asesores sobre el examen externo periódico de los programas técnicos de la OMS y el examen colegiado de las propuestas de investigación. El documento normativo del nuevo Director Regional para el Pacífico Occidental subraya también la conveniencia de utilizar asesores externos, plenamente de acuerdo con los principios establecidos en el informe de la Directora General. Sin embargo, la OMS no sólo debería mejorar sus propios mecanismos de examen externo y colegiado, sino además, por conducto de su Departamento de Políticas y Cooperación en materia de Investigaciones, colaborar con los Estados Miembros, especialmente a los países en desarrollo, a aumentar su capacidad de investigación, y facilitar orientación sobre los aspectos éticos al diseñar las investigaciones científicas. El Gobierno chino está reformando los mecanismos nacionales de investigación científica y necesita ayuda y orientación, por ejemplo para formular políticas sobre ética médica conformes con las normas internacionales, especialmente en materia de investigación y genética de las poblaciones. Tras observar que muchos países en desarrollo se enfrentan con idénticos problemas, hace suya la petición de la Dra. Boufford de que se colabore más con los países en desarrollo y confia en recibir apoyo de la OMS. La composición de los cuadros de expertos y de los comités de expertos debería examinarse por separado. Está a favor de los cuadros de expertos como medio para obtener los mejores conocimientos especializados del mundo por diversos cauces. Los comités de expertos no deben elegirse necesariamente de entre los cuadros de expertos. Aunque estos últimos han planteado problemas, desaconseja su disolución sin un estudio más detenido. Los cuadros y comités de expertos proporcionan a la OMS orientación y apoyo técnicos, ya sea de forma espontánea o respondiendo a una solicitud, y son una fuente importante y necesaria de conocimientos especializados para la Organización. Sin duda, los aspectos problemáticos, como la representación equilibrada de hombres y mujeres, se podrían resolver. El orador hace suyas las recomendaciones de la junta externa de asesores sobre los centros colaboradores de la OMS. Debería haber una relación recíproca entre la OMS y sus centros colaboradores. La OMS debería ofrecer más oportunidades para el desarrollo de los centros y ayudarles a prestar mejores servicios a la Organización y a sus Estados Miembros y, asimismo, utilizar todas las posibilidades de la tecnología moderna para establecer una red de centros colaboradores en todo el mundo; por ejemplo los centros que trabajan en el mismo sector podrían celebrar reuniones periódicas para intercambiar opiniones. China celebra una reunión de centros colaboradores de la OMS cada dos años. Confía en que el informe sobre el examen en curso, que se publicará en julio de 1999, contribuirá a mejorar la gestión de los centros colaboradores y a realzar su importancia. El Profesor GIRARD (Francia) afirma que el tema que se está examinando ocupa el segundo lugar en orden de importancia después del presupuesto, a pesar de que la OMS como tal no participa en la investigación. La relación entre las instituciones de investigación y las instituciones de política sanitaria ha sido siempre dificil. Sin embargo, antes de abordar los puntos planteados en el informe es necesario examinar la misión y la estrategia de la OMS. Es un hecho evidente, que a menudo se pasa por alto, que los fondos y el poder van unidos, de manera que en muchos casos el poder no reside en las instituciones de política sanitaria sino en instituciones y programas de investigación autónomos cuya orientación no es objeto de examen. Análogamente, la OMS carece del poder económico necesario para cambiar el curso de la política sanitaria; el poder de la OMS reside en la esfera moral, lo que, unido a su autoridad y legitimidad mundiales, le permite influir al determinar las opciones políticas. En cuanto a la estrategia, es importante tener presente que la influencia de la OMS trasciende el marco de la propia Organización, y se extiende a los países y los gobiernos. Por ejemplo, para muchos países puede ser útil saber que la OMS concede tanta importancia a la investigación sobre las ciencias del comportamiento como a la investigación biomédica, que ocupa actualmente el centro de la atención. Por lo que respecta a la política ética, la OMS perdió el tren en el pasado. La ética no es una cuestión que incumba únicamente a los expertos en materia de salud, sino también al público y la sociedad en general.

ACTAS RESUMIDAS: PRIMERA SESIÓN

Es extraño que la OMS no se haya alineado con la UNESCO y otras instituciones en ese debate. Sin duda, hay motivos para que se le pidan explicaciones. Volviendo al infonne, es partidario de unas políticas más flexibles en relación con los comités de expertos, así como de medidas que aseguren la transparencia. Es esencial separar la competencia profesional de la toma de decisiones. Aun en las cuestiones sanitarias, las decisiones no han de ser tomadas por expertos sino a nivel político, por el Consejo Ejecutivo o por la Directora General. Está de acuerdo con los oradores que le han precedido en que los centros colaboradores de la OMS deben responder a las preocupaciones de los países en desarrollo. Se ha de hacer todo lo posible para resolver los problemas y habría que establecer redes de centros que trabajen en el mismo campo, que reportarían diversas ventajas, como la de apoyar a los nuevos centros en los países en desarrollo. En lo que concierne al CCIS, pone en duda que sea conveniente atribuir a un único organismo, que no está sometido a supervisión, la función de dar directrices en materia de orientación, contratación y asignación de recursos. El Profesor ALI (Bangladesh), tras encomiar el infonne, dice que el tema que se está examinando es probablemente aún más importante que el presupuesto. Los centros colaboradores de la OMS de Bangladesh necesitan fondos para poder alcanzar los niveles internacionales. Por consiguiente se debe hacer una mayor inversión para ampliar las asociaciones con la OMS basadas en los conocimientos. Ésta es, para él, la cuestión decisiva. Está de acuerdo con los oradores anteriores en que un comité consultivo que represente a todas las regiones sería útil para que la Organización evaluara las necesidades regionales de investigación. Cuando los recursos son limitados resulta muy dificil poner en práctica una buena política. El Sr. COLLA (Bélgica), haciéndose eco de las observaciones del Profesor Girard, afirma que ve dos posibles funciones para la OMS en el ámbito de la investigación. Aunque no está en contra de que la OMS emprenda investigaciones en sectores bien definidos, en general no cree que la Organización deba ser un instituto de investigación, tarea que pueden desempeñar mejor las universidades y otras instituciones. La función de la OMS consiste más bien en plantear las preguntas adecuadas, alentar a las instituciones a que indiquen las lagunas en los conocimientos y posteríonnente - la OMS es después de todo una institución política - sacar conclusiones y elaborar directrices basándose en pruebas y datos científicos. Por supuesto, es necesaria una coordinación, por ejemplo con la Comisión Europea y con la Fundación Europea para la Ciencia en relación con los efectos del medio ambiente en la salud. En consecuencia, es importante dejar claro el papel preciso y limitado de la OMS en el sector de la investigación. Tras expresar su apoyo a un grupo externo de examen, subraya la importancia de que se incluya entre sus miembros a expertos en asuntos sociales, ética y salud pública. El párrafo 12 del infonne da la impresión de que la orientación ética proporcionada por la OMS se limitará a cuestiones que se planteen dentro de la Organización. Sin embargo, los problemas éticos son reales, fundamentales y universales. La investigación es necesaria para evitar equívocos y faltas a la verdad, y para poder sacar conclusiones. La OMS ocupa una posición extraordinariamente favorable para proporcionar orientaciones a todos sus Estados Miembros, por ejemplo sobre las cuestiones espinosas pero ineludibles que plantea la biogenética Por lo que respecta a los centros colaboradores de la OMS, está convencido de la necesidad de unos nuevos principios. Lo mejor sería que el asunto se examinara después de la presentación del infonne sobre el tema enjulio de 1999. Sin embargo, la Directora General sabrá ya, tras su visita a Bruselas, que los centros colaboradores de la OMS de Bélgica se han quejado de la infonnación insuficiente que reciben de la OMS y de la escasa comunicación entre los centros que trabajan en los mismos sectores en todo el mundo. El Dr. MELONI (Perú) está de acuerdo con los oradores que le han precedido en que todo análisis de la estrategia y los mecanismos de investigación de la OMS debe basarse en la función de la Organización de contribuir a que los países y las personas consigan los niveles más altos de salud posibles. Como han señalado muchos de los intervinientes, la investigación es importante por la enonne cuantía de los

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

fondos que absorbe y por los progresos cada vez más rápidos en los conocimientos y el desarrollo tecnológico. También están aumentando las diferencias entre los países que producen conocimientos y los países que los utilizan. La OMS debe ocupar un puesto de vanguardia, no tanto para producir nuevos conocimientos como para evaluarlos, interpretarlos y ponerlos al alcance de todos. Es obvio que se espera un rendimiento de las ingentes inversiones destinadas a la investigación. Por eso es importante que la Organización inspire confianza en su calidad de máxima autoridad moral que proporciona asesoramiento y orientación a los países. Y dado que la credibilidad y la independencia son dos elementos fundamentales para crear confianza, es muy importante que se realice un examen externo independiente, además de un examen interno. Pero ha de ser posible evaluar los programas con arreglo a criterios establecidos ex ante, y no ex post, y ésta es una parte esencial de la programación y de la asignación de recursos. Un punto debe quedar claro. La Organización está constituida también por sus Estados Miembros, no sólo por la Secretaría. La evaluación del proceso y las estrategias han de ser acordes con la fmalidad de la Organización, que no es un fin en sí misma dentro de la Secretaría, sino una misión que cumple en nombre de los países. Confía en que la OMS tenga la intención de fomentar la investigación no sólo dentro de la Secretaría, como se da a entender en el párrafo 21, al menos en la versión en español del informe. Las propuestas hechas en el informe son algo más que una estrategia: equivalen a un proyecto de reestructuración interna de la Organización para conseguir unos mecanismos más flexibles, de los que se muestra partidario. Sin embargo, la estrategia, junto con la cooperación técnica y la misión de la Organización, deben estudiarse más detenidamente y haciendo referencia a la finalidad de producir nuevos conocimientos y de utilizarlos en la formulación de las políticas sanitarias, que es uno de los objetivos principales de la Organización. El Profesor ZEL1NER (Suiza) hace suyas muchas de las opiniones expresadas por el Profesor Girard y señala a la atención tres esferas pertinentes para la función de la OMS en materia de investigación, así como la importancia de la investigación para la salud pública, que en el texto sólo se mencionan de pasada. La primera es la de la validación de los conocimientos. La explosión de las investigaciones y los conocimientos ha hecho muy dificil decidir qué es lo realmente importante para la salud pública; los países deben poder dirigirse a la OMS en busca de la evaluación y el asesoramiento pertinentes. En segundo lugar, la OMS desempeña un papel fundamental en el fomento de la capacidad de responder a nuevos peligros para la salud, como la encefalopatía espongiforme bovina, ya sea buscando fuera los conocimientos especializados que permitan resolverlos o dando sus propias respuestas. Dado que son nuevos, estos problemas incipientes no siempre entran en la esfera de acción de un determinado grupo o programa existente. En tercer lugar, como ya ha señalado la Dra. Boufford, la OMS puede apoyar la creación de capacidad de investigación, y no sólo en los países en desarrollo. Es bien sabido que los profesionales del sector sanitario que han participado en programas de investigación están mejor preparados y, por tanto, desempeñan mejor su labor que los que no han participado en tales programas. La OMS debe indicar esferas en las que considera que la investigación podría mejorar considerablemente el funcionamiento de los sistemas de salud. El Dr. Ponmek DALALOY (República Democrática Popular Lao) afirma que las mesas redondas ministeriales han demostrado claramente que la determinación de las prioridades constituye un proceso complejo, y que es tanto una ciencia como un arte. Es una ciencia por cuanto tiene que respetar ciertos principios, como mantener la armonía con los progresos realizados en la ciencia y la tecnología, adecuarse a la realidad, condiciones y posibilidades de cada país y región y, en particular, mantener la armonía con las directrices establecidas por la OMS. Pero también es un arte, porque depende de las circunstancias políticas, sociales y climáticas y de la voluntad de los pueblos y las comunidades. La investigación y el desarrollo adquieren más importancia cuando los países son pobres y están en desarrollo; tienen mayores necesidades, pero sus medios son sumamente limitados. Los problemas de la investigación son innumerables y no existen soluciones milagrosas. No hay ningún sustituto de la investigación, que es la mejor garantía del éxito y el elemento esencial en la determinación de las prioridades y la asignación de fondos.

ACTAS RESUMIDAS: PRIMERA SESIÓN

Su propio país es pobre y en desarrollo, y aprecia enonnemente la utilidad y la necesidad de la investigación. El programa destinado a estudiar mecanismos internos para fomentar la investigación y el desarrollo debe continuar porque es la mejor inversión que puede hacerse. Hay que felicitar al grupo de trabajo interno y a la junta externa de asesores por las recomendaciones que han hecho. Está de acuerdo con los oradores precedentes en la necesidad de apoyar a los centros de investigación de los países en desarrollo. Sin duda, la función de la OMS está vinculada a detenninados campos de la investigación, pero son muchos los campos posibles, y el orador comparte la opinión del Profesor Zeltner de que la Organización debe orientarse a los aspectos de la investigación y el desarrollo relacionados con la salud pública El Dr. KARAM (Líbano) dice que confía en que la política de la OMS sobre la estrategia para la investigación se convierta también en una estrategia para la ejecución. Nunca se podrá insistir lo suficiente en la importancia de una estrategia en materia de investigación sanitaria. Hay una gran necesidad de asesoramiento científico externo y de un examen científico periódico. Los comités de expertos son importantes y han de ser liberados de limitaciones fonnalistas para poder marchar al mismo paso que la ciencia y el desarrollo. También es importante integrar la investigación en las comunidades, de manera que más adelante los centros de investigación se autofmancien. Por último, la investigación no debe ser ajena a las comunidades en las que se lleva a cabo; debe ser objeto de reconocimiento y cooperación a nivel regional y central. Por eso es muy importante un consejo de investigación y desarrollo sanitarios que funcione de manera centralizada. El Dr. ANDRADE LARA (Guatemala), después de elogiar el infonne, afinna que está de acuerdo con las observaciones que han hecho los oradores precedentes con respecto al párrafo 21. En cuanto al fomento de la investigación dentro de la Organización, en las oficinas en los países, las regiones y la Sede, el esfuerzo principal debería centrarse en las oficinas subregionales, ya que si bien hay aspectos genéricos y mundiales de la investigación aplicables a todos los países, también hay aspectos que son específicos de algunos países y regiones. En segundo lugar, aunque es necesario fortalecer la capacidad científica interna de la OMS, también se ha de fortalecer la capacidad científica de los países y subregiones, para que pueda avanzar paralelamente al desarrollo de los sistemas de salud. El Dr. KARIBURYO (Burundi) afinna que la importancia de la investigación es indiscutible, dado que, para evitar errores, es fundamental coordinar la lucha contra las enfennedades. La credibilidad de la OMS depende de ello. Todas las regiones tienen un potencial y conocimientos especializados, basados en datos recogidos sobre el terreno, sobre enfennedades que les son específicas, y la OMS debe sacar provecho de ello. Por ejemplo, en el caso de la lucha contra el paludismo, en la mayoría de los países en desarrollo hay pocas unidades de investigación. La OMS podría aprovechar al máximo esos conocimientos ayudando a establecer las unidades adecuadas. A menudo carecen de recursos financieros y humanos necesarios para realizar una labor útil y de auténtica calidad. El Consejo Ejecutivo debe estudiar más a fondo la posibilidad de establecer dichas unidades, en particular para luchar contra el paludismo, en las regiones más afectadas. El Dr. JIMÉNEZ DE LA JARA (Chile), refiriéndose al párrafo 7, relativo a la creación de capacidad de investigación sanitaria, cita el ejemplo de la labor realizada en los 20 últimos años por la Red Internacional de Epidemiología Clínica (INCLEN), que ha dado como resultado el establecimiento de más de 60 centros de epidemiología clínica en todo el mundo, principalmente en los países en desarrollo. Su labor ha aumentado la capacidad local para investigar problemas locales y elaborar políticas sanitarias para las distintas regiones y ha pennitido responder a enfennedades nuevas y endémicas. Debería tratarse de buscar los recursos necesarios para fomentar la capacidad de investigación, pues ello permitiría a los países establecer sus propias prioridades en materia de política El Dr. BERLIN (Comisión Europea), hablando por invitación del PRESIDENTE, afinna que el Quinto Programa Marco de la Comunidad Europea para la Investigación, el Desarrollo Tecnológico y las Actividades de Demostración (1998-2001) contiene un importante componente sanitario para el que se han

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

aumentado los fondos: se prevé un gasto de unos 3000 millones de euros en los próximos cinco años. El Programa contempla la posibilidad de facilitar fondos a instituciones de la Unión Europea y de ofrecer una amplia cooperación -y, en casos muy concretos, también fondos- a países asociados con la Unión Europea, organizaciones internacionales y otros países con los que la Unión Europea ha concertado acuerdos de investigación. El Programa reconoce la importancia de incluir aspectos sociales y económicos en la investigación sanitaria; a instancias del Parlamento Europeo, se ha incluido el envejecimiento, en particular sus aspectos sociales, entre las principales esferas de investigación. El Comité Consultivo sobre Ética de la Comisión Europea ha tenido también en cuenta los aspectos éticos. La Comisión Europea está dispuesta a continuar los debates sobre la cooperación con la OMS en lo que respecta a las necesidades y exigencias de la investigación. El Consejo Ejecutivo podría, si lo estima oportuno, examinar el modo en que la Comisión podría realizar aportaciones válidas a la labor de un consejo de investigaciones estratégicas o del CCIS. . El Dr. FRENK (Director Ejecutivo), respondiendo a un debate que ha sido muy estimulante, dice que es evidente la necesidad de una estrategia de investigación que incluya el establecimiento de prioridades y la reflexión sobre el papel de la OMS en la cooperación internacional en materia de investigación. La reflexión debe proseguir, pero los datos de que se dispone indican que la investigación es un motor importante para la mejora de la salud. Los recursos fmancieros de la OMS son muy escasos en comparación con el volumen que se destina anualmente a la investigación sanitaria en el mundo, pero lo que ha de movilizarse es la autoridad moral de la Organización y su visión estratégica y mundial de la investigación sanitaria, así como su capacidad de crear un consenso para asegurar una utilización mejor de los fondos, especialmente reorientándolos para atender a las necesidades de los países más pobres. Se ha pretendido adoptar una definición amplia de la investigación, que no se limite a la generación de nuevos conocimientos sino que comprenda también su traducción en políticas, prácticas y directrices. La finalidad del examen ha sido estudiar los mecanismos de actuación que la OMS tiene actualmente a su disposición, y no emprender una reflexión más amplia sobre su papel en la investigación o tratar cuestiones más generales relacionadas con el establecimiento de prioridades. El examen se ha ocupado de las formas en que la OMS podría utilizar mejor los instrumentos que tiene a su disposición, especialmente en la Sede. Una de las conclusiones ha sido la de reorientar el Departamento de Políticas y Cooperación en materia de Investigaciones para que pueda abordar eficazmente esas cuestiones. Sin duda hay que basarse en la labor previa del CCIS, y especialmente en el documento sobre política de investigación que ha publicado recientemente, que contiene propuestas interesantes sobre la creación de redes que se están teniendo en cuenta en el examen de los centros colaboradores de la OMS de la OMS y de otras formas de cooperación de la Organización. También es evidente la necesidad de incorporar consideraciones relativas a la paridad entre los sexos y de estudiar más a fondo las cuestiones éticas: la OMS está fortaleciendo su capacidad interna para ocuparse de ellas. El CCIS ha sido un instrumento fundamental, y la finalidad de las recomendaciones no es prescindir de él, sino buscar la forma de utilizarlo mejor y de adaptarlo a las nuevas necesidades. En el documento objeto de examen se presenta la propuesta de la junta externa de asesores de que el CCIS sea sustituido por un consejo de investigaciones estratégicas, pero el Gabinete ha pedido que se siga analizando la cuestión, y se considera que la mayoría de las recomendaciones podrían tener cabida dentro de la definición y el mandato actuales del CCIS, con algunas adaptaciones para atender a las necesidades actuales. Una salvedad importante es que el CCIS ha de mantener un equilibrio global en cuanto a la distribución por sexos, regiones y disciplinas. El orador señala que existen también comités consultivos regionales sobre investigaciones sanitarias que permiten abordar mejor los problemas de salud. Respondiendo al Profesor Girard acerca de la revitalizada función asesora del CCIS, aclara que no se ha tratado de incluir en su mandato cuestiones que no fueran técnicas; sólo se ocupará de los fundamentos científicos de los programas técnicos. Ha habido un apoyo general al examen de los centros colaboradores de la OMS, y se hace eco de la necesidad de adoptar un enfoque basado en el establecimiento de redes y de centrarse en el apoyo a la creación de capacidad de investigación y de gestión de la misma en los países. Cabe pensar que la

ACTAS RESUMIDAS: PRIMERA SESIÓN

reorganización del departamento, de modo que deje de ocuparse de la marcha de los cuadros y comités de expertos, permitirá responder mucho mejor a las necesidades de los países. El Dr. ALLEYNE (Director Regioaal para las Américas) dice que confia en que el Consejo estará de acuerdo en que la OMS centre sus esfuerzos en materia de investigación en aquellas esferas de los programas cuya prioridad ha sido ya aceptada, y en que el Consejo no deseará que se produzca una disociación entre los aspectos temáticos de la labor de la Organización y los relacionados con la investigación. Espera que el Consejo admita que la Organización entable relaciones de cooperación técnica en materia de investigación en las esferas temáticas que se indican en el programa y el presupuesto. En segundo lugar, el problema del CCIS no se refiere al Comité en sí, sino a la calidad del asesoramiento que se le exige y el alcance de la respuesta a ese asesoramiento; la cuestión está en la calidad del asesoramiento que se trata de obtener de un comité y en el uso que se hace de él. Desea reiterar al Consejo que no existe ningún conflicto o incompatibilidad intrínsecos entre la existencia del CCIS y la de comités de expertos en esferas concretas. El PRESIDENTE dice que entiende que el Consejo desea tomar nota del informe, en la inteligencia de que se seguirán examinando las cuestiones planteadas.

Así queda acordado.

Se levanta la sesión a las 13.00 horas.

SEGUNDA SESIÓN Miércoles, 26 de mayo de 1999, a las 14.30 horas Presidente: Dr. A. J. M. SULAIMAN (Omán)

RECURSOS EXTRAPRESUPUESTARIOS: MARCO NORMATIVO: punto 5 del orden del día (documento EB 104/3)

El Dr. BROUN (Movilización de recursos) presenta el infonne (documento EB 104/3) y dice que en el anexo figura el documento nonnativo solicitado por el Consejo en la decisión EB 102(2). El proyecto de estrategia descrito se refiere a la movilización de los recursos antes llamados «extrapresupuestarios», para los cuales es necesario encontrar una nueva denominación porque en el futuro fonnarán parte de un presupuesto único de la Organización. La estrategia se examinará a la luz de las observaciones fonnuladas en el Consejo en la presente ocasión y se volverá a someter a éste en su 1osa reunión y subsiguientemente a la 538 Asamblea Mundial de la Salud. Los objetivos básicos de la estrategia son: aumentar los niveles de inversión en la salud a escala mundial, velar por que esas inversiones se utilicen lo mejor posible y obtener los recursos que necesita la OMS para realizar su trabajo. Con respecto a este último objetivo, se sefialan varios elementos estratégicos clave. El primero es la racionalización de la movilización de recursos en el ciclo presupuestario bienal para incorporar todos los recursos a disposición de la Organización en un solo presupuesto. El segundo, la creación de un nuevo sistema de gestión de los donativos para cerciorarse de que los fondos se encaucen hacia los cuatro niveles (proyectos temáticos, proyectos que abarcan más de un grupo orgánico, grupos orgánicos y oficinas regionales, y departamentos y oficinas en los países) con el mínimo posible de asignaciones para fmes específicos. Otro elemento clave será el fomento de las promesas a largo plazo, la convocación de reuniones con las partes interesadas, la racionalización de las reuniones bilaterales con los donantes, la simplificación de los mecanismos de presentación de infonnes y los marcos de las propuestas, el logro de una estrategia unificada mediante planes de trabajo consolidados, la mejora de la transparencia y la comunicación en toda la Organización y el establecimiento de una base de datos con los perfiles de los gobiernos donantes. El trabajo relacionado con los tres últimos elementos ya está en marcha. El Profesor ALI (Bangladesh) encomia el infonne, dice que un marco nonnativo eficaz y objetivo para los recursos extrapresupuestarios es esencial a efectos de alcanzar la meta propuesta por la Directora General de que haya una sola OMS con un presupuesto único. Con respecto a las reuniones de las partes interesadas, práctica que ha demostrado ya su gran utilidad y productividad, es vital que aumente la participación de los países en desarrollo receptores. Tal vez sea útil que los infonnes de dichas reuniones se sefialen a la atención del Consejo y de la Asamblea de la Salud. La opción de la «apertura a todos» parece prometedora, pero el orador se pregunta si será viable que coincida con la Asamblea Mundial de la Salud, cuyo calendario es muy apretado. Con respecto al apéndice que presenta un ciclo bienal de gestión de los recursos, pregunta si en el proceso de examen previsto para marzo/abril de 2000 las regiones se limitarán a examinar los programas existentes o tendrán la oportunidad de establecer prioridades regionales. Se pregunta además si el proceso de examen previsto para junio de 2000 abarcará a la Organización en su conjunto, inclusive las oficinas regionales. En la nueva racionalización de la movilización de recursos es importante velar por que los pequefios programas existentes a nivel de país y regional no salgan perdiendo. La Dra. BOUFFORD (Estados Unidos de América) recibe con agrado el marco nonnativo y observa que es la culminación exitosa de un proceso iniciado por el Consejo unos dos afios antes. El objetivo de

-40-

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

dicho proceso ha sido lograr un aprovechamiento integrado de los fondos de la OMS con cargo tanto al presupuesto ordinario y a los recursos extrapresupuestarios para financiar las prioridades identificadas por la Directora General y aprobadas por los órganos deliberantes. Sin embargo, mientras que el documento normativo propuesto presenta un enfoque eficaz de la recaudación de fondos, no aborda la función del Consejo ni de la Asamblea de la Salud en la fijación de prioridades relativas a los recursos presupuestarios en el ciclo de examen presentado en el apéndice. Además, aunque se reconoce que los donantes tienen intereses específicos, es importante que no se menoscaben las prioridades de la OMS por causa de intereses periféricos, por lo cual es preciso que se indique claramente a la comunidad de donantes cuáles son esas prioridades. A nivel operacional es importante que se sigan celebrando reuniones y sesiones de información con los donantes bilaterales además de las reuniones de las partes interesadas. La oradora se congratula de los diferentes modelos propuestos para estas últimas, pero recalca que se debe informar de sus fechas y programas y distribuir la documentación apropiada con suficiente antelación. Tal vez sea necesario establecer un mecanismo específico para velar por que el personal directivo de la Sede y las regiones conozca las necesidades existentes en sectores diferentes de los que están bajo su responsabilidad y pueda identificar posibilidades para otras partes de la Organización. Asimismo, se debe aplicar un proceso específico para aprobar el calendario de los contactos y las personas a las que se confiarán las responsabilidades de recaudación de fondos para un grupo orgánico o programa. Por otra parte, como ha señ.alado el Profesor Ali, es importante que los programas que tengan dificultades para atraer apoyo de donantes también tengan la oportunidad de abogar en favor de sí mismos. El Sr. VOIGTLÁNDER (Alemania) dice que se necesitará un alto grado de coordinación para conseguir una movilización de recursos basada, como indica el proyecto normativo, en el concepto de una OMS única y coherente, orientada por sus órganos deliberantes. En el sistema actual, empero, dificilmente se podria hablar de coordinación, ya que los Estados Miembros reciben peticiones de fondos que compiten entre sí y proceden de un gran número de instancias de diversos niveles de la OMS, algunas de las cuales no tienen en absoluto en cuenta las prioridades fijadas por la Organización. El Consejo ha señ.alado repetidamente a la atención las dificultades de canalizar los recursos extrapresupuestarios. Por lo tanto, el Sr. Voigtliinder recibe con beneplácito la exhortación de la Directora General a favor de una OMS unificada y un solo presupuesto. Sin embargo, es inquietante que la mayor parte de ese presupuesto (el 52%) no esté controlado, estrictamente hablando, por los órganos deliberantes. Cualquier medida correctora de esa situación será beneficiosa para toda la Organización. La situación actual se asemeja a una carrera en pos de la obtención de recursos, cuyos ganadores no son necesariamente los proyectos más merecedores desde el punto de vista de las prioridades de la OMS. Por su parte, Alemania ha establecido un proyecto anual de cooperación con la OMS que refleja las prioridades conjuntas y excluye la posibilidad de recibir peticiones adicionales en otro momento del añ.o; ello permite a cada parte tener la seguridad de una planificación a largo plazo. Con respecto a las reuniones de las partes interesadas, pregunta si su finalidad es dar a los países sesiones de información técnica sobre programas específicos o atraer más recursos para un programa determinado. ¿Qué sistema se prevé para la presentación de informes a la Directora General y al Consejo? Señ.ala que el ciclo bienal previsto para los recursos extrapresupuestarios en el proyecto normativo tal vez no convenga a los países que tienen presupuestos anuales. La Dra. ALVIK (Noruega), expresa satisfacción por el proyecto de política y está de acuerdo en que se requiere una coordinación más estrecha de las fuentes de financiación extrapresupuestaria y del presupuesto ordinario y su incorporación en un proceso presupuestario único a fin de que los recursos se asignen de manera más estratégica y democrática, en particular teniendo presente la creciente proporción de fondos de la OMS que proceden de donativos. Sin embargo, un presupuesto integrado exigiría un proceso de adopción de decisiones unificado y transparente y un enfoque integral del seguimiento y de la evaluación de todos los programas, independientemente de la procedencia de los fondos. La oradora desearía una definición más clara de la función de las reuniones de las partes interesadas y de la división de responsabilidades con los órganos deliberantes. Además, sería necesario indicar claramente a los donantes que cual-

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

quier asignación de fondos acorde con las políticas, programas o preferencias de los donantes tendrá que acomodarse al marco de prioridades fijadas por una OMS unificada y coherente, orientada por sus órganos deliberantes. El Profesor ZEL1NER (Suiza) expresa apoyo al proyecto de estrategia y añade que éste responde bien a las necesidades de los países. Sin embargo, la fuerza de la Organización no radica exclusivamente en sus recursos financieros. Igualmente importantes son la integridad moral de sus directivos y su capacidad para influir en las políticas de los Estados Miembros y de otros organismos. Dada la dificultad para conseguir cualquier aumento del nivel de presupuesto ordinario, los fondos adicionales que necesita la Organización para realizar su trabajo sólo podrán venir de un aumento de los recursos extrapresupuestarios. Comparte la preocupación del Sr. VoigtUinder acerca de la dificil posición de los países donantes, acosados continuamente con nuevas peticiones de fmanciación. La estrategia propuesta tiene la ventaja de facilitar el respeto de las prioridades de la OMS. Sin embargo, cierta competencia entre los programas para obtener más fondos es en realidad beneficiosa porque fomenta en todos los niveles la recaudación de fondos de muy diversa procedencia; un mecanismo demasiado rígido y centralizado podría hacer que la Organización perdiera una afluencia de fondos que de otra manera podría obtener. El Dr. VAN ETIEN (Países Bajos) expresa aprobación respecto del proyecto de marco normativo, pero sugiere que se mejoren varias esferas. Es preciso definir la autoridad y la condición jurídica de las reuniones de las partes interesadas, inclusive sus mecanismos de presentación de informes a la Directora General y a los órganos deliberantes y sus relaciones con las reuniones de donantes bilaterales. Es necesario alentar a los países receptores a que contribuyan más a las reuniones de las partes interesadas. La manera de utilizar los donativos debe ser transparente, para lo cual la información financiera y la descriptiva deben tener un formato único que abarque las perspectivas de política para los dos años siguientes y los resultados de las evaluaciones internas. Debe haber coherencia en la manera de incorporar en el presupuesto consolidado los objetivos de política financiados por donativos. Es menester desplegar esfuerzos para que se consiga mayor previsibilidad a largo plazo de la financiación y un mayor conocimiento de los procedimientos de asignación de recursos por parte de los donantes. Se deben buscar activamente oportunidades para ampliar la base de donativos y promover la participación de los donantes, así como buscar medios para reducir el elevado índice de deserción de los donantes del sector privado. Entre los diversos modelos propuestos para las reuniones de las partes interesadas, prefiere mucho más el procedimiento vigente y no está de acuerdo con la idea de la semana •abierta» porque no habrá tiempo para ello durante las Asambleas de la Salud. Vería con agrado el establecimiento de una base de datos con los perfiles de los gobiernos donantes, siempre que se diera acceso a ella a un público más amplio. Los Países Bajos han empezado ya los preparativos para las promesas de donativos del próximo bienio. El Sr. CHATURVEDI (India) dice que, dada la falta de crecimiento del presupuesto ordinario, los fondos extrapresupuestarios son cada vez más importantes. Por lo tanto apoya firmemente los esfuerzos realizados para establecer un mecanismo que permita aprovechar lo mejor posible dichos recursos y garantizar la transparencia respecto de su utilización. Como han señalado oradores anteriores, una descripción más detallada del sistema propuesto daría a éste aún más utilidad para los donantes y los países receptores. Observa que la cuantía de los recursos extrapresupuestarios a disposición de la Región de Asia Sudorienta! en el presupuesto para 2000-2001 aparentemente se ha reducido a la cuarta parte de la cuantía del bienio en curso. Habida cuenta de la numerosa población y la pesada carga de morbilidad de la Región, desea que se corrija esa insuficiencia y pregunta si ésta obedece a algún defecto de los criterios aplicados en el proyecto de estrategia o a una falta de esfuerzo de parte de la Región. El Dr. BODZONGO (Congo) se felicita de la importancia que da el documento a una responsabilización apropiada respecto de la utilización de los fondos extrapresupuestarios y a la necesidad de mantener

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

una relación de confianza con los donantes. Las reuniones de las partes interesadas, que congregan a donantes y receptores, desempeñarán una parte importante en el logro de los objetivos de la Organización. Propone que se modifique el párrafo 11(4) de modo que se adjudique a las oficinas regionales una función más destacada en la asignación de los donativos a los departamentos/programas y oficinas en los países, lo que reflejaría una auténtica descentralización de la Organización. Aunque la descentralización no excluye el contro~ una responsabilización plena de las oficinas regionales en la asignación de los recursos aceleraría el trabajo de la Organización, porque reducirá la burocracia y facilitaría la liberación de fondos. El Sr. LIU Peilong (China) recibe con agrado el informe y suscribe el enfoque estratégico descrito en el proyecto de política anexo al mismo. Celebra la propuesta de pasar a un presupuesto unificado que abarque tanto los fondos del presupuesto ordinario como los extrapresupuestarios, las propuestas de mejorar la previsibilidad de los recursos extrapresupuestarios y de conseguir un nivel mínimo de asignación para fines específicos, el establecimiento de un ciclo bienal racionalizado para los recursos extrapresupuestarios relacionado con el ciclo del presupuesto ordinario, el conjunto integrado de medidas de fomento y promoción dirigidas a los donantes y las consultas con éstos sobre la aplicación de un sistema unificado de presentación de informes. Sin embargo, para alentar a que se formulen promesas a largo plazo acordes con las necesidades de la OMS es necesario que se dé a los donantes una idea clara de la asignación prevista de recursos y de la relación entre las dos fuentes de financiación presupuestaria. Además, con respecto a la asignación de recursos a los grupos orgánicos y las oficinas regionales, para lo cual se propone la aprobación del Gabinete, sugiere que los Directores Regionales también participen en la asignación de recursos a las regiones. La Sra. JEAN (Canadá) dice que varios programas especiales de la OMS y algunos programas copatrocinados dependen casi totalmente de las contribuciones extrapresupuestarias y la mayor parte de los demás programas sufrirían considerablemente si se suprime la financiación extrapresupuestaria. Se ha temido que una dependencia excesiva de la financiación extrapresupuestaria aparte a la OMS de sus prioridades acordadas, pero la oradora considera que el primer informe del Grupo de Oslo ha desestimado esa preocupación. Por lo tanto, la Sra. Jean ve con agrado la estrategia integral descrita en el proyecto de política, que se propone movilizar, coordinar y administrar los recursos extrapresupuestarios con la consideración debida de los asuntos regionales y una gestión fluida de los programas copatrocinados. Dicha estrategia permitirá que las contribuciones extrapresupuestarias se utilicen más eficazmente y que se recauden más recursos para los programas de la OMS y para otras actividades en países en desarrollo acordes con las prioridades colectivas de la OMS. Sin embargo, es importante destacar que los recursos extrapresupuestarios no eximen a los Estados Miembros de la obligación de pagar por entero y puntualmente a la Organización sus contribuciones señaladas. La estrategia examina la importancia de alentar a los donantes a que hagan promesas a largo plazo y paguen sin demora sus contribuciones. Sin embargo, la OMS tiene que analizar más detenidamente las condiciones que rigen el apoyo de los donantes a los programas de salud y examinar la manera de hacer más atractivas las inversiones en la salud. El sector del desarrollo internacional es muy competitivo y todos los sectores tienen necesidades mucho mayores que los recursos disponibles. La reforma del proceso de recaudación de fondos extrapresupuestarios requerirá consultas detenidas con todas las partes interesadas; no se deberían introducir modificaciones antes de haber examinado suficientemente sus ventajas. La Sra. Jean pide a la Directora General que dentro de dos o tres años presente al Consejo un informe con una evaluación completa de la aplicación de la política.

El Dr. MELONI (Perú) dice que la estrategia de movilización de recursos propuesta es buena. La sección decisiva es la que define el enfoque estratégico, pero el orador no encuentra correlación entre la declaración de que la movilización de recursos debe basarse en el concepto de una OMS unificada y coherente y la importancia asignada a la vinculación de la movilización de recursos con el ciclo temporal del presupuesto ordinario. No está en absoluto convencido de que se trate de un problema de calendario, sino más bien de que los donantes y la OMS no necesariamente comparten las mismas prioridades. Ahora

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

bien, la cuestión se puede abordar de modo que encaje en el ciclo presupuestario, principalmente ajustando las fechas en que se celebran las negociaciones, como se reconoce en el párrafo S del proyecto de estrategia En aras de la claridad, este último debería declarar explícitamente que las referencias al ciclo presupuestario u otras cuestiones temporales se refieren fundamentalmente a la elección del momento de celebración de las negociaciones sobre objetivos y líneas de acción comunes. Tal como está, el texto parece sugerir que el ajuste de las fechas de las actividades de recaudación de fondos resolvería completamente el problema, pero el orador no cree que sea así. La verdadera dificultad es lograr una coherencia entre los objetivos e íntereses de los donantes y los de la OMS. Después de todo, los países y las organizaciones que aportan fondos adicionales forman parte, de una u otra manera, de la Organización. Con respecto al párrafo 9 del proyecto de estrategia, pide más información sobre las afirmaciones de que la gestión de los recursos debe ser más transparente y de que se debe adoptar un seguimiento profesional, especialmente con los donantes del sector privado, para reducir la tasa de abandono indebidamente elevada El orador piensa que los donantes prefieren dar recursos extrapresupuestarios precisamente porque éstos se utilizan de manera más transparente y son objeto de mejor seguimiento que los recursos presupuestarios ordinarios. Del párrafo 11 del proyecto de estrategia se deduce que la Organización recibiría recursos de los donantes y podría asignarlos libremente según estimara oportuno; en efecto, se describen cuatro niveles dentro de la Organización en los que se podrían desembolsar esos recursos. Esta es una opción posible, sin duda, pero según el párrafo S también se deben tener en cuenta las políticas, los programas y las preferencias de los donantes. Entre los dos párrafos existe una contradicción que hay que aclarar. El párrafo 11 se refiere asimismo a la asignación de fondos a los departamentos, programas y oficinas en los países sobre la base de los planes de trabajo aprobados por los Directores Ejecutivos y Directores Regionales. Sin embargo, en su opinión, los fondos no se pueden asignar en ese nivel sin consultar a los gobiernos, en particular a los Ministerios de Salud. Por cierto, el plan de trabajo debe ser aprobado primero por el país en cuestión y luego por los correspondientes Director Ejecutivo y Director Regional de la OMS. La estrategia habla mucho de la movilización de recursos, pero el orador no encuentra tantas referencias a la utilización posterior de los recursos. Es esencial que se dé a las regiones y los países más poder para utilizar los recursos de la manera que consideren más apropiado; en otras palabras, se debe descentralizar la utilización de los recursos. Le sorprendió mucho cierta información, de más de un año de antigüedad, es cierto, según la cual en la Región de África, por ejemplo, la Oficina Regional no estaba facultada para decidir a qué actividades se debían asignar los recursos: la asignación de recursos se efectúa en la Sede. El Dr. TOYB (Comoras), hablando acerca de la utilización de los recursos, dice que los movilizados para países y programas se deben administrar a nivel regional. Por causa de los largos y complejos procedimientos intervinientes, los países tienen notables dificultades para conseguir acceso a los recursos administrados por la Sede. Propone que se modifique el párrafo 11(3) de modo que indique que los fondos se asignarán a los grupos orgánicos y oficinas regionales sobre la base del documento presupuestario y de los planes de trabajo que hayan sido aprobados por los Directores Ejecutivos y por el Gabinete. Asimismo, en el párrafo 11 (4 ), que los recursos se deben asignar a los departamentos, programas y oficinas en los paises sobre la base de los planes de trabajo aprobados por los Directores Regionales solamente y no también por los Directores Ejecutivos. El Dr. TillERS (suplente del Sr. Colla, Bélgica) dice que una mayor previsibilidad de los recursos extrapresupuestarios es esencial para una buena planificación. Está de acuerdo con la afirmación a ese respecto que figura en el párrafo 13 del proyecto de estrategia, aunque el sistema presupuestario y legislativo de su país, por ejemplo, teóricamente no permite que las promesas de financiación se extiendan más allá del ciclo presupuestario anual. No obstante, Bélgica estima factible asumir a mediano plazo compromisos de colaboración con la OMS que beneficien tanto a esta última como al departamento estatal responsable de la cooperación internacional en asuntos de salud.

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

Bélgica considera muy importantes las reuniones de las partes interesadas. Éstas ofrecen respuesta a muchas cuestiones y ayudan a los donantes a comunicar a sus contribuyentes que los fondos públicos se están utilizando de manera atinada Los países receptores deben participar en todas las reuniones y se debe respetar el principio de la distribución geográfica equitativa para forjar lazos de asociación reales y permanentes con los países donantes. Bélgica apoya la propuesta de introducir un sistema unificado de presentación de informes sobre la utilización de los recursos presupuestarios como el descrito en el párrafo 18 del proyecto de estrategia. El departamento gubernamental de Bélgica responsable de la cooperación internacional ha celebrado ya consultas anuales con la OMS del tipo descrito en el párrafo 17 del proyecto de estrategia. En febrero de 1999, por primera vez, la delegación de Bélgica estuvo integrada por todos los asociados belgas de la OMS. Es una manera útil de mejorar la coordinación entre los diversos donantes de un mismo pais. Por último, ve con agrado la idea de una base de datos pormenorizados sobre todos los donantes. El Dr. KARAM (Líbano), encomia el marco de política integral que tiene ante sí el Consejo y dice que es claro que la OMS necesita fondos extrapresupuestarios para trabajar en pos de sus objetivos de salud. Como la continuidad de la financiación es importante, se alegra de que en el proyecto de estrategia se haga hincapié en la necesidad de transparencia y la buena comunicación con los donantes de fondos extrapresupuestarios en todos los niveles de la OMS. Es esencial que se ofrezcan a los donantes proyectos bien planificados en sectores de interés para ellos. También es importante informar a los donantes, mediante un mecanismo como el descrito en el proyecto de estrategia, un seguimiento exhaustivo y la demostración de los resultados del proyecto en cuestión, sobre la manera en que se utilizan sus fondos para que se mantenga un elevado nivel de compromiso de parte de los donantes. El Dr. MBAIONG (Chad) elogia la elevada calidad del proyecto de política. Muchos oradores anteriores han recalcado la importancia de la transparencia en la asignación de recursos. El orador considera que la mejor manera de lograr la transparencia es asignar los recursos extrapresupuestarios sobre la base de planes de trabajo establecidos por los Directores Ejecutivos y Directores Regionales, que son los más familiarizados con los programas a nivel de país. Por lo tanto, está de acuerdo con las propuestas del Dr. Bodzongo y del Dr. Toyb de volver a redactar los párrafos 11(3) y 11(4) del proyecto de estrategia. En las reuniones de las partes interesadas se deben encontrar no sólo los donantes, sino también los paises receptores, para que éstos puedan señalar sus necesidades particulares. El Profesor GIRARD (Francia) se siente obligado a denunciar la existencia de cierto grado de hipocresía en el debate actual. El proyecto de presupuesto por programas presentado a la Asamblea de la Salud la semana pasada preveía un crecimiento presupuestario real cero, y el presupuesto finalmente adoptado se aumentó solamente en US$ 15 millones, procedentes de los ingresos ocasionales. No obstante, los miembros del Consejo se felicitan hoy por el aumento de las contribuciones extrapresupuestarias. Es importante recordar los riesgos inherentes a un desequilibrio entre los fondos del presupuesto ordinario y los recursos extrapresupuestarios, es decir, el peligro de fragmentación de las contribuciones y las consiguientes dificultades para ejercer un control político sobre esas contribuciones. Los gastos mundiales en la salud están aumentando, pero se están asignando menos fondos a la OMS, lo cual es motivo de verdadera preocupación. El Sr. FAIREKA (Islas Cook) ve con agrado la estrategia de movilización de recursos. Sin embargo, al igual que otros, considera necesario enmendar los subpárrafos 11(3) y 11(4) según lo propuesto por oradores precedentes. El Dr. Ponmek DALALOY (República Democrática Popular Lao) dice que parece haber un deseo general de hacer de la OMS una entidad unificada, cuando en realidad está integrada por seis regiones y casi 200 países. Por una parte, la Organización quiere mantener el control de todos sus recursos para mantenerse en la vía que se ha propuesto, pero por otra parte necesita más fondos. Esos dos objetivos tal

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

vez parezcan contradictorios, pero se pueden reconciliar. Es posible ejercer un control determinando prioridades y diseñando planes, mientras que la necesidad de obtener más financiación se puede satisfacer mediante una mayor flexibilidad en la movilización de recursos y, por consiguiente, en la utilización de los mismos, observando al mismo tiempo las prioridades y los planes de la Organización. Es necesario elaborar más los procedimientos y la división del trabajo entre los diversos niveles de la OMS para que no se resienta la movilización de recursos extrapresupuestarios. El orador está seguro de que se puede encontrar alguna vía intennedia entre los dos extremos que son, por un lado, la movilización y la utilización de recursos sin ninguna prioridad y, por el otro, un estilo centralista excesivamente rígido de gestión que restringe el dinamismo y la iniciativa El Dr. AL-JABER (Qatar) dice que, en su opinión, el principal problema es la falta de coordinación con las oficinas regionales. Los donativos deben pennanecer en las regiones y éstas deben tener la libertad de asignarlos como consideren apropiado. El objetivo debe ser la descentralización. El Dr. BROUN (Movilización de recursos), en respuesta a las cuestiones suscitadas por los miembros del Consejo, dice que el debate ha sido muy útil. Está de acuerdo con las observaciones del Profesor Girard; sólo desea que la OMS pueda dedicar todo su tiempo a movilizar de recursos para la salud mundial en lugar de simplemente tratar de fmanciar el presupuesto de la Organización, pero es necesario ser realistas. Con respecto a la preocupación por el procedimiento bienal de movilización de recursos, un instrumento de planificación esencial para la OMS, asegura al Consejo que se respetarán los procedimientos fiscales de cada país. La OMS está tratando de establecer un marco global para la cooperación con cierto número de países a fm de llegar a un sistema de planificación que se ajuste al ciclo presupuestario de la OMS, respetando al mismo tiempo los sistemas de dichos países. Es esencial que los fondos no se movilicen o utilicen sin prioridades ni planes, como ha dicho el Dr. Ponmek Dalaloy. La previsibilidad necesaria se conseguirá solamente mediante la planificación. La cuestión de velar por que los fondos se destinen a las prioridades de la OMS se ha planteado varias veces. El trabajo del Grupo de Oslo y del grupo de trabajo especial establecido por el Consejo Ejecutivo ha demostrado que todavía no ha surgido ningún problema real, ya que la mayor parte de los recursos adicionales se utilizan de todas maneras en actividades prioritarias para la OMS. Sin embargo, en el futuro podría haber algún motivo de preocupación a medida que aumente la dependencia respecto de recursos adicionales; por esa razón, ya se está procurando reducir al mínimo la asignación para fines específicos y velar por que la administración de los fondos en los programas de trabajo aprobados coincida con las prioridades de la OMS. Se alentará a los donantes a abstenerse de dar instrucCiones detalladas para la utilización de los recursos a fm de que los Directores Ejecutivos y Directores Regionales puedan fmanciar con ellos actividades prioritarias de la OMS. El párrafo 11 de la estrategia propuesta ha suscitado varios problemas y evidentemente será necesario reescribir este párrafo antes de volver a presentar la estrategia al Consejo en su próxima reunión. Dicho párrafo se refiere en gran medida a la reestructuración del Fondo de Donativos para el Fomento de la Salud, de confonnidad con lo recomendado por la Asamblea de la Salud. Se espera revisar todo el sistema de presentación de infonnes a los donantes sobre la base de la nueva estructura, que pennitirá que la asignación y la utilización de fondos sea mucho más transparente. Se ha planteado también la cuestión de la competencia por los fondos extrapresupuestarios. Sin duda la OMS compite con otras causas dignas en el «lllercado» de la asistencia internacional, y si ello impulsa a la Organización a redoblar sus esfuerzos, no será para mal. No se trata de centralizar completamente la movilización de recursos: no se prevé ningún marco monolítico. Por el contrario, el objetivo es establecer un sistema de planificación aceptable para todos los interesados y un sistema unifonne de planes de trabajo para todos los programas de la OMS. La movilización de recursos se realizará de manera descentralizada, aplicando este marco unificado. Otra cuestión importante es la de la evaluación y el seguimiento. Si la OMS pide a los donantes que se abstengan de asignar para fines específicos los fondos que donan, necesitarán instrumentos de evalua-

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

ción que les muestren la manera en que la OMS utiliza sus donativos. Se está trabajando en ello y el orador prevé presentar más adelante información sobre el marco propuesto de evaluación interna y externa. Algunos miembros del Consejo han formulado observaciones sobre las reuniones de las partes interesadas; espera que muchos puedan asistir a las previstas para junio de 1999. Se tendrán en cuenta las observaciones del Consejo al preparar un proyecto revisado de política que se someterá al Consejo en su 1osa reunión.

DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS Y APOYO AL PERSONAL: punto 6 del orden del día

Estado actual del proceso de renovación (documento EB104/4) La Dra. BOUFFORD (Estados Unidos de América) agradecería que se pusiera a disposición del Consejo en su 1osa reunión información sobre los contratos de corta duración. A medida que la Organización avanza hacia la financiación extrapresupuestaria, es comprensible que los compromisos a largo plazo con el personal se vuelvan más problemáticos. La oradora también agradecería tener información sobre las repercusiones de la reorganización sobre el personal femenino en los diferentes niveles de la Organización. El Dr. VAN ETTEN (Países Bajos) dice que el párrafo 11 del informe, que se refiere a la reunión de los Representantes de la OMS en los países celebrada en febrero, parece indebidamente breve; el orador quisiera conocer más detalles. El Dr. TIDERS (suplente del Sr. Colla, Bélgica) felicita a la Directora General por las dificiles reformas de largo alcance ~mprendidas tanto en la Sede como en las regiones. El proceso de cambio no ha terminado todavía Debe proseguir con máxima transparencia y la plena participación del personal afectado. Considera que la contribución de su país al Fondo de Renovación está justificada y es necesaria, y espera que otros países seguirán el ejemplo de Bélgica. Agradecería tener información sobre la manera en que se utilizarán los fondos recaudados. La Sra. JEAN (Canadá), refiriéndose al párrafo 12 del informe, dice que quisiera saber cómo se han utilizado los fondos adicionales asignados para mejorar la capacidad técnica y de gestión y si el nuevo enfoque de la gestión de los recursos humanos ha dado algún resultado positivo. Quisiera saber si la reducción del número de programas de 50 a 35 ha llevado aparejada la reducción o la eliminación de alguna actividad técnica y, en caso afirmativo, de qué actividad. El Dr. JIMÉNEZ DE LA JARA (Chile) dice que, si bien es algo pronto para poder evaluar los resultados del proceso de reforma, quisiera preguntar a la Directora General si ha tropezado con alguna dificultad para introducir cambios tan rápidos y drásticos en una gran estructura burocrática También quisiera saber si los nuevos criterios para que haya una mayor representatividad en el nombramiento de personal han resultado útiles en la práctica ¿Ha sido posible reconciliar criterios tales como los de igualdad entre los sexos e igualdad entre las regiones con criterios tales como los niveles de competencia y eficiencia? La Sra. KERN (Directora Ejecutiva), responde a la Dra. Boufford que las dos importantes cuestiones que ha mencionado serán objeto de un informe subsiguiente. Se dispone de un informe más detallado sobre la reunión de los Representantes de la OMS en los países y éste se puede distribuir si así se solicita En la reunión se examinaron algunas cuestiones fundamentales, entre ellas la función que podría desempeñar la OMS en los países si tuviera los recursos apropiados, y la necesidad de mayor comunicación entre la Sede, las regiones y las oficinas en los países. Se ha puesto de manifiesto que sólo tres oficinas de la OMS en los países no estaban conectadas con la Sede por Internet; en el futuro, este medio se utilizará con

CONSEJO EJECUTIVO, 1041 REUNIÓN

mayor facilidad para las comunicaciones. Se plantearon una amplia variedad de cuestiones administrativas, de eficiencia y de política, inclusive de tecnología, gestión financiera, competencia contable, capacitación del personal y nombramiento de funcionarios. La reunión logró un buen equilibrio en cuanto al sexo, la edad y la experiencia de los participantes y éstos opinaron que había sido un éxito. La Directora General cree que el desarrollo de los recursos humanos es importante y se ha comprometido a desembolsar en ello recursos sustanciales con cargo al Fondo de Renovación; hasta ahora se ha utilizado sólo una pequeña parte de los recursos previstos. Se está prestando especial atención al mejoramiento de la capacitación y de la movilización del personal. Las regiones y los grupos orgánicos están colaborando en ese esfuerzo de desarrollo, utilizando una parte de los fondos para crear equipos y otra para establecer los sectores de competencia específica que sean necesarios. En respuesta a la Sra. Jean, dice que ha habido un reajuste, más que una reducción de las unidades técnicas; se han abandonado determinados elementos y reforzado otros. Por ejemplo, el programa de gestión farmacéutica y el programa de acción sobre medicamentos se han amalgamado en una unidad integrada. Ello ha permitido mejorar el enfoque de gestión y normativo, así como economizar US$ 1 millón. Se están examinando atentamente varios sistemas de evaluación y seguimiento que permitirán determinar el grado de observancia de las normas de buena gestión por parte de las unidades y los grupos orgánicos. Los exámenes y las evaluaciones a fondo siempre han formado parte de las actividades de la OMS. En respuesta a una petición anterior del Consejo, en el anexo 2 del documento WHA5211NF .DOC./2 presentado a la Asamblea de la Salud figura información sobre exámenes anteriores. Es demasiado temprano para evaluar el periodo transcurrido desde la entrada en funciones de la Directora General. La DIRECTORA GENERAL, refiriéndose al Fondo de Renovación, dice que durante el periodo de transición se ha pedido a los gobiernos que contribuyan a un fondo especial a fin de iniciar el proceso de cambio y renovación sin perder tiempo. En efecto, habría sido muy dificil llevar a cabo ese proceso sin dicho mecanismo. Diecisiete países prometieron US$ 6,5 millones de los US$ 1O millones deseados. Hasta el momento se han recibido US$ 4 millones, de los cuales se han utilizado US$ 750 000 para sufragar los gastos de la reunión de Representantes de la OMS, la primera de esa índole que se celebra, que ha resultado muy provechosa pues asistieron a ella personas de diferentes regiones y diferentes partes de una misma región. Los desembolsos que ha llevado aparejados han constituido una valiosa inversión en el «factor humano». Se ha invertido US$ 1 millón en la capacitación de personal de la Sede y las oficinas regionales, y US$ 800 000 en tecnología de la información. Otras iniciativas dignas de mención han sido el proyecto «Fórmulas de asociación para el desarrollo del sector sanitario», que introduce una nueva orientación hacia los países, y el retiro informal celebrado el otoño pasado, que mejoró la capacidad de los miembros del Consejo para apoyarse recíprocamente durante el proceso de renovación. La oradora da las gracias a todos aquellos que han contribuido al Fondo: sin su ayuda no habría sido posible conseguir esos positivos resultados.

Intervención del representante de las asociaciones del personal de la OMS sobre cuestiones relacionadas con la política del personal y las condiciones de servicio (documento EB 104/INF .DOC./1) La Sra. DWEGGAH (representante de las asociaciones del personal de la OMS) da las gracias al representante de Bélgica por haber señalado a la atención la importancia de la participación del personal en el proceso de renovación. Poniendo de relieve las cuestiones planteadas en el documento objeto de examen, afmna complacida que ahora hay más comunicación entre el personal y la administración; sin embargo, el personal todavía no participa lo suficiente a nivel operacional. Se teme que el sistema de grupos orgánicos tal vez dé lugar a la creación de nueve OMS pequeñas aglutinadas bajo una sola organización. Se debería permitir que el personal asista como observador a las reuniones de los grupos orgánicos para velar por que éste no sea objeto de diferencias de trato en los diversos grupos orgánicos. Expresa satisfacción por el nuevo procedimiento, que prevé la participación del personal en el proceso de selección de candidatos y es más justo para el personal así como para los candidatos.

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

La Dra. Bou:fford ha planteado la importante cuestión del empleo a corto plazo. En efecto, algunos miembros del personal trabajan con contratos temporales desde hace ya 14 años, por lo que evidentemente no se los puede considerar como temporales. También existe preocupación por la falta de uniformidad y coherencia en la aplicación de las nuevas políticas en toda la Organización, y en particular entre la Sede y las regiones. Semejante incoherencia es contraria al concepto fundamental de la nueva OMS y crea condiciones de trabajo no equitativas, lo que afecta a la moral y a la productividad. Los representantes del personal deberían participar desde el comienzo en los grupos especiales y grupos de trabajo que se ocupan de cuestiones importantes tales como traslados, seguridad y desplazamiento del personal. La desigualdad entre el personal contratado localmente y el internacional en lo concerniente a la seguridad en el empleo y otros derechos también se debe corregir. El problema de falta de competencia en materia de recursos humanos de parte de algunos directivos es de larga data. En particular, durante muchos años ha habido problemas de acoso psicológico del personal, pero no se habían abordado nunca, y la Sra. Dweggah celebra el hecho de que la nueva administración haya reconocido su existencia y esté desarrollando una política para remediar la situación. Por último, la equidad en relación con la distribución geográfica no se ve reflejada en la plantilla de personal de la OMS, especialmente en el nivel más alto, y esa situación también se debe corregir. La DIRECTORA GENERAL dice que ha sido positivo trabajar con la Asociación del Personal de la Sede y examinar detenidamente muchas cuestiones importantes; esas deliberaciones son esenciales para que la OMS avance. El enfoque de la Asociación del Personal de la Sede ha sido abierto, constructivo y franco. Un diálogo continuo sobre la manera de cambiar, mejorar y superar los puntos débiles es vital para que la Organización cumpla eficazmente con su cometido.

El Profesor GIRARD (Francia) dice que en toda institución los periodos de cambio constituyen siempre una prueba y el personal tropieza con dificultades para adaptarse a las nuevas circunstancias. En nombre del Consejo quisiera dar las gracias al personal por haber hecho posible la renovación y el fortalecimiento de la Organización y aumentado su eficiencia en la lucha para resolver los problemas de salud de la población mundial. La Sra. KERN (Directora Ejecutiva) también da las gracias al personal por su contribución durante un periodo dificil y desafiante. Expresa su gratitud por la relación positiva existente entre la administración y las asociaciones del personal. Cuando contrata a alguien, la Organización tiene en cuenta tres factores: la excelencia, el sexo y la distribución geográfica En relación con esta última se efectúa un seguimiento mensual, según el cual en la actualidad hay 63 paises subrepresentados y 50 de ellos no tienen ningún nacional en la Organización. Se está haciendo todo lo posible para remediar la situación; así pues, la promoción de personas procedentes de países que ya están bien representados o sobrerrepresentados se examina atentamente para determinar si no se podría encontrar a un candidato igualmente calificado procedente de otro país.

El Dr. AL-JABER (Qatar) da las gracias a la Directora General por sus esfuerzos para conseguir una asignación equitativa de los puestos. Sin embargo, le pediría que revisara los criterios que rigen la distribución geográfica, en particular en lo concerniente a los puestos directivos. Es importante que no se dé prioridad a una región a expensas de otras. El Dr. JIMÉNEZ DE LA JARA (Chile) considera que la estructura propuesta de la administración es políticamente correcta en grado extraordinario y, por consiguiente, dificil de llevar a la práctica No obstante, según la representante de las asociaciones del personal, el personal ha estado de acuerdo con el proceso. El éxito debe atribuirse tanto al personal como a los directivos. Los cambios rápidos y radicales pueden generar dificultades y lo tranquiliza que el proceso no haya sido traumático, aunque haya habido e indudablemente habrá algún problema Los miembros del Consejo han sido testigos de la gestión de cambios en ministerios y grandes organizaciones y entienden la importancia de las relaciones entre la administración y el personal en un proceso tan dificil.

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

El Dr. RAHMAN (suplente del Dr. Ali, Bangladesh) observa con aprobación que en el enfoque del personal y de la administración se ha mantenido el elemento humano durante los desafios que ha entrañado el cambio. Próximos al siglo XXI, confia en que todos aquellos que trabajan con empeño para la Organización seguirán siendo seres humanos, con todas sus emociones e imperfecciones. El PRESIDENTE invita al Consejo Ejecutivo a tomar nota de la declaración de la representante del personal. El Consejo toma nota de la declaración de la representante de las asociaciones del personal delaOMS.

ASUNTOS ADMINISTRATIVOS Y FINANCIEROS: punto 7 del orden del día

Modificaciones del Reglamento Interior del Consejo Ejecutivo en relación con la elección de Presidente (documento EB104/5) El Sr. TOPPING (Asesor Jurídico) presenta el informe y explica que se ha sugerido que se elija al Presidente (y por extensión a los Vicepresidentes) del Consejo Ejecutivo al fmal de la reunión de enero a fin de dar a los elegidos tiempo para prepararse antes de presidir por primera vez una reunión del Consejo en mayo. Según el texto del Artículo 27 de la Constitución, ese proceso no sería anticonstitucional. Sin embargo, como la tercera parte de los miembros del Consejo se reemplazan cada afio en mayo, celebrar la elección en enero significaría que la tercera parte de los miembros, los salientes, votarían por un Presidente con el cual no habrían de trabajar; a su vez, la tercera parte de los miembros, los entrantes en mayo, se encontrarían con un Presidente en cuya elección no habrían participado. Por otra parte, la tercera parte de los miembros, aquellos cuyo mandato termina en mayo y aquellos que los sustituyan subsiguientemente, no podrían ser elegidos. Sin embargo, tras haber consultado con los asesores jurídicos de otras organizaciones y órganos del sistema de las Naciones Unidas, el Sr. Topping ha llegado a la conclusión de que, mientras el proceso esté estipulado con claridad en el Reglamento, el problema de privación de la posibilidad de votar no es un impedimento para proceder en esta dirección. El Presidente podría asumir sus funciones al fmal de la reunión de enero, lo que daría a la Directora General la oportunidad de consultar con él o ella acerca del orden del día provisional de la reunión de mayo, de conformidad con los artículos 8 y 1Odel Reglamento. Se propone que el procedimiento previsto también se aplique a los Vicepresidentes. Señala a la atención del Consejo una propuesta de enmienda del artículo 12 del Reglamento que figura en el párrafo 1O del informe. El Dr. AL-JABER (Qatar) observa que el nuevo procedimiento propuesto no se aplica en otras organizaciones de las Naciones Unidas. No ve ninguna razón para introducir ese cambio en la OMS, porque podría dar lugar no sólo a una modificación del Reglamento, sino también a una reforma de la Constitución. La Dra. BOUFFORD (Estados Unidos de América) explica que la modificación propuesta ha sido impulsada en parte por la naturaleza cambiante del cargo de Presidente del Consejo. En la nueva estructura de la Organización esa función pasará a ser más activa, se establecerá una oficina para ella y se le prestará apoyo. La nueva estructura permitirá intensificar la planificación y la comunicación. Además, los miembros de la Mesa suelen hallarse en el segundo o tercer afio de su mandato en el Consejo, porque esas funciones exigen familiaridad con el trabajo de éste, por lo cual el hecho de que el procedimiento niegue la posibilidad de elección a un miembro nuevo no constituye un problema Los miembros de la Mesa del Consejo contribuyen a mejorar el funcionamiento de la Organización y la elección temprana de un Presidente permitirá una mayor participación del Consejo en la planificación de la Asamblea y la reunión siguiente del Consejo.

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

La DIRECTORA GENERAL dice que el Asesor Jurídico ha explicado todas las repercusiones del cambio propuesto a fin de permitir una mejor preparación y participación del Presidente y de los Vicepresidentes recién elegidos. La experiencia ha indicado que el cambio propuesto será útil. El Sr. TOPPING (Asesor Jurídico) asegura a los presentes que el cambio propuesto no exigirá una reforma a la Constitución. El Dr. FETISOV (suplente del Profesor Starodubov, Federación de Rusia) dice que la modificación propuesta del artículo 12 tal vez sea compleja. Aboga por la búsqueda de métodos alternativos para que un Presidente entrante adquiera experiencia Incluso si el Presidente asumiera sus funciones en enero, su cargo no se reconocerla formalmente hasta el siguiente mes de mayo, cuando se reemplazaría a la tercera parte de los miembros del Consejo. El proceso descrito tal vez se considere antidemocrático porque la tercera parte de los miembros no tendrían la posibilidad de participar en la elección. Sería posible que la nueva estructura pusiera en peligro las buenas relaciones de colaboración y el espíritu de cooperación tradicionalmente reinantes en el Consejo. Se pregunta si no sería más sencillo elegir al Presidente al final de la reunión de mayo y que sólo los miembros que hayan estado en el Consejo más de un afio tengan derecho a votar. El Presidente prestaría servicio durante un afio y luego volvería a ser un miembro ordinario del Consejo. Todos los miembros tendrían derecho a votar por los demás miembros de la Mesa El Presidente seguiría participando en la preparación del orden del día de la siguiente Asamblea Mundial de la Salud. Una ventaja sería que los miembros podrían ser candidatos a la presidencia sólo una vez durante su mandato en el Consejo. El Dr. BODZONGO (Congo) considera más acertado que se elija Presidente al final de la Asamblea de la Salud, cuando es posible hacer un balance de la posición de la Organización. El Presidente podría entonces desempeñar sus funciones durante un afio antes de presentar su informe a la Asamblea siguiente. Si se aplicara la nueva medida, el Presidente tendría sólo cuatro meses de experiencia antes de la Asamblea de la Salud. Además, se presentaría una situación complicada en la cual los mandatos de los presidentes entrantes y salientes se superpondrían. Recomienda que se mantenga la práctica tradicional y la presidencia sea rotativa entre las regiones. El Dr. MELONI (Perú) sugiere que el examen del asunto se aplace hasta la próxima reunión del Consejo. La modificación propuesta se refería únicamente a las fechas del mandato del Presidente, pero otros oradores han planteado nuevas cuestiones. Una condición muy importante es que entre el Consejo y la Asamblea haya una relación estrecha en la cual el Presidente desempefie una parte muy importante. El Dr. KARIBURYO (Burundi) recuerda que la nueva medida ha sido propuesta para mejorar el desempefio del Consejo. Secunda la propuesta de aplazar el examen hasta enero próximo, cuando se habrá preparado un informe que tenga en cuenta las cuestiones planteadas durante el debate. El Dr. RAHMAN (suplente del Dr. Ali, Bangladesh) propone que, antes de que se presente un informe en la próxima reunión del Consejo, los miembros que han tenido diferencias de opinión celebren conversaciones oficiosas para llegar a un acuerdo. La Dra. ALVIK (Noruega) coincide en que el debate oficioso sobre el asunto, y más en general sobre el funcionamiento del Consejo Ejecutivo, será útil. El Dr. VAN ETTEN (Países Bajos) dice que habría secundado la propuesta de modificación del artículo 12 que figura en el informe, pero está de acuerdo en aplazar el examen del asunto hasta la próxima reunión del Consejo. El Profesor KAKOU GUIK.AHUE (Cote d'lvoire), Relator, propone que se establezca un grupo oficioso para examinar el asunto e informar al respecto en la próxima reunión del Consejo.

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

El PRESIDENTE se compromete a celebrar consultas con los miembros del Consejo y con la Directora General y sus colaboradores antes de que el asunto se vuelva a someter a la consideración del Consejo en su 1os• reunión. Asf queda decidido.

Modificaciones del Reglamento Financiero y de las Normas de Gestión Financiera (documento EB104/6) La Dra. BOUFFORD (Estados Unidos de América) dice que la creación del puesto de auditor interno y la incorporación propuesta del mandato de la Oficina de Auditoría Interna y Supervisión (lAO) en el Reglamento Financiero colocan a la OMS a la vanguardia del establecimiento de procesos transparentes de adopción de decisiones en el sistema de las Naciones Unidas. Con respecto a las modificaciones propuestas del Reglamento Financiero que figuran en el anexo del informe, propone que, para que la función del auditor interno sea perfectamente clara, se añadan las siguientes modificaciones: suprimir las palabras •Chairperson and other officers of the» de la primera oración del párrafo 117.3 y las palabras «the officers of» de la última oración; añadir las palabras «Confidentiality shall be respected at all times and» al comienzo de la segunda oración del párrafo 117 .4(e) y añadir las palabras «as well as the implementation status of recommendations» al final de la primera oración del párrafo 117.4(e). Por último, añadir un nuevo párrafo 117.5, que diga lo siguiente: «The Director-General shall ensure that all IAO recommendations are responded to and implemented as appropriate.», con lo que se enunciará explícitamente el deber del Director General de responder a las recomendaciones del auditor interno. El Sr. TOPPING (Asesor Jurídico) explica que las modificaciones del Reglamento Financiero se presentan al Consejo para que las confirme, lo que está de acuerdo con las disposiciones del Reglamento Financiero. Aunque por ello el Consejo carece de la posibilidad de modificar el texto presentado por la Directora General, se ha informado al Sr. Topping de que ésta podría aceptar las propuestas presentadas por la Dra. Boufford. Por lo tanto, se considerará que las mismas están incorporadas en el texto presentado al Consejo para su confirmación. El PRESIDENTE dice que, como no hay objeciones, entiende que el Consejo está de acuerdo en confirmar las modificaciones presentadas por la Directora General, con la incorporación de las propuestas de la Dra. Boufford. Así queda decidido.

El PRESIDENTE señala a la atención del Consejo el proyecto de resolución que figura en el párrafo 4 del informe. Se adopta la resolución. Composición de los comités y representantes del Consejo Ejecutivo (documentos EB 10417 y EB10417 Add.1) Comité de DesarroUo del Programa El PRESIDENTE recuerda al Consejo que el Comité está integrado por seis miembros del Consejo, uno de cada Región de la OMS, además del Presidente o un Vicepresidente del Consejo. Decisión: El Consejo Ejecutivo nombra al Dr. M. E. Mbaiong (Chad), al Dr. J. Jiménez de la Jara (Chile), al Sr. Y. N. Chaturvedi (India), al Dr. A. Meloni (Perú), Vicepresidente del Consejo,

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

miembro ex o.fficio, al Dr. K. A. AI-Jaber (Qatar) y al Dr. Ponmek Dalaloy (República Popular Democrática Lao) miembros de su Comité de Desarrollo del Programa, establecido en virtud de la resolución EB93.R13, por un periodo máximo de dos años, además del Dr. G. M van Etten (Países Bajos), que ya forma parte del Comité, en el entendimiento de que, si algún miembro no pudiera asistir a las sesiones del Comité, participará en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el articulo 2 del Reglamento Interior, designe el Gobierno interesado como sucesor o suplente suyo en el Consejo. 1 Comité de Administración, Presupuesto y Finanzas El PRESIDENTE recuerda al Consejo que el Comité está integrado por seis miembros del Consejo, uno de cada región de la OMS, además del Presidente o un Vicepresidente del Consejo, quienes en lo posible deberán tener experiencia en asuntos administrativos, presupuestarios y financieros. Decisión: El Consejo Ejecutivo nombra al Sr. H. Voigtlander (Alemania), Vicepresidente del Consejo, miembro ex o.fficio, al Dr. M. Toyb (Comoras) y al Profesor T. Zeltner (Suiza) miembros de su Comité de Administración, Presupuesto y Finanzas, establecido en virtud de la resolución EB93.R13, por un periodo máximo de dos años, además del Profesor S. M. Ali (Bangladesh), el Sr. Liu Peilong (China), el Sr. C. Solomis (Chipre) y la Dra. J. l. Boufford (Estados Unidos de América), que ya forman parte del Comité, en el entendimiento de que, si algún miembro no pudiera asistir a las sesiones del Comité, participará en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el articulo 2 del Reglamento Interior, designe el Gobierno interesado como sucesor o suplente suyo en el Consejo. 2 Comité de Auditoría El PRESIDENTE dice que, de conformidad con la resolución EB103.R8, cada candidatura debe estar avalada por un currículo en formato estándar, en el que se destaquen los antecedentes del candidato en materia fmanciera, de auditoría y de gestión. En una carta circular dirigida a todos los Directores Regionales y a los 22 miembros del Consejo conocidos antes de la 528 Asamblea Mundial de la Salud, la Directora General invitó a que se presenten candidaturas y adjuntó un formato estándar de currículum vitae para que lo utilicen quienes deseen presentar su candidatura Se han recibido los nombres de una persona por cada Región, pero no todos los currículos necesarios. Los candidatos son los siguientes: Sr. P. H. Kengouya (Congo) (suplente del Dr. D. Bodzongo), Sr. Liu Peilong (China), Sr. Vlli/SIDA. A. Vislykh (Federación de Rusia) (suplente del Profesor VIH/SIDA. l. Starodubov), Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka), Dra. J. l. Boufford (Estados Unidos de América) y Dr. A. O. AI-Sallami (Yemen). Si no se reciben todos los currículos vitae será dificil formar el Comité. El Presidente propone que él mismo examine los currículos en nombre del Consejo para que el Comité pueda celebrar cuanto antes su primera reunión y elegir a su Presidente. La otra opción sería retrasar el proceso de nombramiento hasta enero de 2000. El Sr. LIU Peilong (China) dice que, debido a la llegada tardía de la información, su país todavía no ha designado un candidato. Se pregunta si el Reglamento permite que el candidato sea designado más tarde. El PRESIDENTE, previa consulta con el Sr. AITKEN (Asesor Especial), dice que sigue abierta la posibilidad de que los miembros y suplentes presenten sus currículos.

1 2

Decisión EB104(1). Decisión EB104(2).

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

El Dr. FETISOV (suplente del Profesor Starodubov, Federación de Rusia), dice que la decisión no se debe aplazar. La composición del Comité está básicamente establecida y el Consejo se complacerá en confiar al Presidente la decisión acerca de los candidatos restantes. Dada la importancia del Comité para la OMS, la espera hasta enero de 2000 será demasiado prolongada. El PRESIDENTE entiende que los tres candidatos cuyos currículos se han recibido deben ser nombrados; la idoneidad de los demás se evaluará cuando se reciban sus respectivos currículos. Decisión: El Consejo Ejecutivo nombra al Sr. P. H. Kengouya (Congo) (suplente del Dr. D. Bodzongo), a la Dra. J. l. Boufford (Estados Unidos de América) y al Sr. Vlli/SIDA. A. Vislykh (Federación de Rusia) (suplente del Profesor VIH/SIDA. l. Starodubov) miembros de su Comité de Auditoría. El Consejo autoriza al Presidente a elegir también como miembros del Comité a los miembros o suplentes del Consejo designados por China, Sri Lanka y el Y emen tras haberse examinado los currículos que se presenten. 1 Comité Permanente de Organizaciones No Gubernamentales Decisión: El Consejo Ejecutivo nombra al Profesor S. M. Ali (Bangladesh) y al Profesor J.-L. Mamdaba (República Centroafricana) miembros de su Comité Permanente de Organizaciones No Gubernamentales por el tiempo que duren sus funciones en el Consejo Ejecutivo, además del Dr. J. Jiménez de la Jara (Chile), del Sr. C. Solomis (Chipre) y del Dr. G. M. van Etten (Países Bajos), que ya forman parte del Comité, en el entendimiento de que, si algún miembro no pudiera asistir a las sesiones del Comité, participará en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designe el Gobierno interesado como sucesor o suplente suyo en el Consejo.2 Comité Coordinador OMS/UNICEF/FNUAP sobre Salud Decisión: El Consejo Ejecutivo nombra al Sr. M. Colla (Bélgica), al Profesor M. Kakou Guikahue (Coted'lvoire)yalDr.K.K.aram(Líbano)miembrosdelComitéCoordinadorOMS/UNICEFIFNUAP sobre Salud por el tiempo que duren sus funciones en el Consejo Ejecutivo, además del Dr. T. Faireka (Islas Cook), del Dr. A. Meloni (Perú) y del Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka), que ya forman parte del Comité, en el entendimiento de que, si algún miembro no pudiera asistir a las sesiones del Comité, participará en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designe el Gobierno interesado como sucesor o suplente suyo en el Consejo. 3 Comité de la Fundación Léon Bemard Decisión: El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos de la Fundación Léon Bemard, nombra al Profesor J.-F. Girard (Francia) miembro del Comité de la Fundación Léon Bemard por el tiempo que duren sus funciones en el Consejo Ejecutivo, además del Presidente y los Vicepresidentes del Consejo y del Presidente del Comité de Expertos en Paludismo, miembros ex officio, en el entendimiento de que si el Profesor Girard no pudiera asistir a las sesiones del Comité, participará

1 2

Decisión EB104(3). Decisión EB104(4). Decisión EB 104(5).

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designe su Gobierno como sucesor o suplente suyo en el Consejo. 1 Comité de la Fundación Jacques Parisot Decisión: El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos de la Fundación Jacques Parisot, nombra al Dr. K. A. Al-Jaber (Qatar) miembro del Comité de la Fundación Jacques Parisot por el tiempo que duren sus funciones en el Consejo Ejecutivo, además del Presidente y de los Vicepresidentes del Consejo, miembros ex ojficio, en el entendimiento de que, si el Dr. Al-Jaber no pudiera asistir a las sesiones del Comité, participará en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designe su Gobierno como sucesor o suplente suyo en el Consejo.2 Comité de la Fundación Ihsan Dogramaci para la Salud de la Familia Decisión: El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos de la Fundación Ihsan Dogramaci para la Salud de la Familia, nombra al Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka), Vicepresidente del Consejo, miembro ex o.fficio del Comité de la Fundación Thsan Dogramaci para la Salud de la Familia, además del Presidente del Consejo Ejecutivo, los representantes de la Asociación Internacional de Pediatría y del Centro Turco e Internacional de la Infancia (Ankara), y el Presidente de la Universidad Bilkent o una persona designada por éste, miembros ex officio. 3 Comité de Selección del Premio Sasakawa para la Salud Decisión: El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos del Premio Sasakawa para la Salud, nombra a la Sra M. Abel (Vanuatu) miembro del Comité de Selección del Premio Sasakawa para la Salud, además del Presidente del Consejo y de un representante del fundador, miembros ex o.fficio, en el entendimiento de que si la Sra. Abel no pudiera asistir a las sesiones del Comité, participará en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designe su Gobierno como sucesor o suplente suyo en el Consejo. 4 Comité de la Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud Decisión: El Consejo Ejecutivo, de conformidad con los Estatutos del Comité de la Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud, nombra al Dr. K. A. Al-Jaber (Qatar) miembro del Comité de la Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud, además del Presidente y los Vicepresidentes del Consejo y de un representante del fundador, miembros ex officio, en el entendimiento de que si el Dr. Al-Jaber no pudiera asistir a las sesiones del Comité, participará en los trabajos de éste la persona que, de conformidad con el artículo 2 del Reglamento Interior, designe su Gobierno como sucesor o suplente suyo en el Consejo. s

1 2 3 4

Decisión EB104(6). Decisión EB 104(7). Decisión EB 104(8). Decisión EB 104(9). Decisión EB104(10).

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

Representantes del Consejo Ejecutivo en la 53• Asamblea Mundial de la Salud Decisión: El Consejo Ejecutivo, de conformidad con lo dispuesto en el párrafo 1 de la resolución EB59.R7, nombra a su Presidente, el Dr. A. J. M. Sulaiman (Omán), ex officio, al Sr. Liu Peilong (China), al Profesor J.-F. Girard (Francia) y al Sr. N. S. de Silva (Sri Lanka) para que representen al Consejo en la 53• Asamblea Mundial de la Salud. 1 Administración y adjudicación de los premios y las becas de las fundaciones (documento EB 104/8) El PRESIDENTE señala a la atención del Consejo el párrafo 1Odel infonne, en el que se enuncian las medidas que ha de examinar este último. La Dra. JEANFRAN<;OIS (suplente del Profesor Girard, Francia) pide aclaraciones sobre la propuesta de restringir a tres el número de miembros de los comités de las fundaciones. Tiene entendido que en la última reunión de la Fundación Léon Bemard se rechazó la propuesta de reducir la composición del Comité a tres miembros porque las economías resultantes serian escasas, mientras que el escrutinio por seis miembros en lugar de tres respaldaría el valor del premio. Pregunta si el Comité de la Fundación ha cambiado de opinión desde entonces. El Sr. AITKEN (Asesor Especial) dice que se propone al Consejo que el Comité de la Fundación reexamine el asunto en su próxima reunión, en enero de 2000, teniendo en cuenta la propuesta general aplicable a todas las fundaciones. Decisión: El Consejo Ejecutivo, visto el informe sobre la administración y adjudicación de los premios y las becas de las fundaciones, 2 decide recomendar a los respectivos comités que adopten las medidas necesarias para enmendar sus estatutos o reglamentos a fm de sustituir los comités de las fundaciones por comités de selección integrados por un máximo de tres miembros,3 y recomienda que se detraiga para gastos de apoyo a programas ell3% de las sumas otorgadas por el Premio de la Fundación Darling, el Premio de la Fundación Léon Bemard, la Beca de la Fundación Jacques Parisot, el Premio de la Fundación Ihsan Dogramaci para la Salud de la Familia y la Beca Francesco Pocchiari, para contribuir a sufragar los gastos de administración de los premios. 4 Consejo Ejecutivo: reuniones futuras (documento EB 104/9) El PRESIDENTE anuncia que el retiro al que se alude en el párrafo 3 del documento tendrá lugar del20 al 22 de octUbre de 1999. Decisión: El Consejo Ejecutivo decide celebrar su 1os• reunión en la sede de la OMS, Ginebra, a partir del lunes 24 de enero de 2000 y clausurarla a más tardar el sábado 29 de enero de 2000.5 53• Asamblea Mundial de la Salud (documento EB104/10) El Dr. MELONI (Perú) transmite una petición del Gobierno de México de que se adelante la fecha de la 538 Asamblea Mundial de la Salud y ésta tenga lugar del8 al13 de mayo de 2000, porque se prevé

1 2

Decisión EB 104(11 ). Documento EB 104/8. Como se indica en el anexo del documento EB 104/8. Decisión EB104(12). DecisiónEB104(13).

3 4 5

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

celebrar una Conferencia Mundial sobre Promoción de la Salud en fechas cercanas a la propuesta. Se trata de una conferencia importante y el cambio de fecha de la Asamblea daría tiempo suficiente entre los dos acontecimientos para que los ministros pudieran asistir a ambos. La Sra. JEAN (Canadá) dice que tiene entendido que la Conferencia de México se celebrará del 5 al 9 de junio.

El Sr. DE SILVA (Sri Lanka) dice que no se debe modificar la fecha de la Asamblea; el Gobierno de México tiene tiempo suficiente para cambiar las suyas. Es lógico que la principal Organización de un sector determinado tenga prioridad; sería un mal precedente que la Asamblea de la Salud adoptara la fecha de su reunión en función de un Estado Miembro. Decisión: El Consejo Ejecutivo decide que la 53• Asamblea Mundial de la Salud se celebre en el Palais des Nations, Ginebra; la sesión de apertura tendrá lugar el lunes 15 de mayo de 2000. 1 Utilización de terrenos La Sra. KERN (Directora Ejecutiva) dice que el Estado de Ginebra ha otorgado a la OMS el derecho de utilizar los terrenos en que está situado el edificio de la Sede mientras ésta permanezca en Ginebra. El Estado de Ginebra también es propietario de dos terrenos que se encuentran detrás de la OMS. El Gobierno de Suiza desea construir con urgencia en uno de ellos un edificio que albergará a unas 50 personas de la Unión Interparlamentaria, pero las autoridades municipales locales no han concedido el permiso de acceso a ese terreno desde atrás. Por lo tanto, solicita que la OMS le conceda acceso a través de sus terrenos. La Directora General ha indicado al Gobierno que desea consultar al Consejo Ejecutivo antes de dar una respuesta defmitiva, porque el Consejo participó estrechamente en las negociaciones iniciales relativas al edificio de la OMS. Si se accede a la petición del Gobierno, se tropezará con inconvenientes a corto y largo plazo, como congestión de tráfico y problemas de seguridad. Las negociaciones preliminares con el Estado de Ginebra han sido positivas y la Directora General quisiera responder favorablemente, pero necesita estar segura de que se protegerán los intereses presentes y futuros de la OMS. El tráfico fluido y la seguridad deben estar garantizados. La Directora General ha indicado cuál es la opción preferida, que prevé una entrada adicional a los locales de la OMS, una salida adicional de éstos y el derecho a utilizar los demás terrenos para construir un edificio que se espera destinar al personal del ONUSIDA que en la actualidad ocupa un apretado espacio en el edificio de la OMS. Si el Consejo está de acuerdo, la Directora General procederá en consecuencia, e informará al Consejo en su 1os• reunión si no logra obtener garantías suficientes del Estado de Ginebra.

El Dr. AL-JABER (Qatar) dice que la Directora General está plenamente informada de la cuestión. El Consejo la debe autorizar a negociar con el Estado de Ginebra. El PRESIDENTE entiende que el Consejo autoriza a ello a la Directora General. Así queda decidido.

Decisión EBI04(14).

CONSEJO EJECUTIVO, 104• REUNIÓN

ASUNTOS PARA INFORMACIÓN: punto 8 del orden del día

Informe sobre las reuniones de los comités de expertos y grupos de estudios (documento EB 104/11) El Consejo examinó y tomó nota del informe sobre las reuniones de los comités de expertos

y grupos de estudio,1 a saber: el Comité de Expertos sobre Especificaciones para las Preparaciones Farmacéuticas/ el Comité Mixto F AO/OMS de Expertos en Aditivos Alimentarios (Evaluación de ciertos aditivos alimentarios y contaminantes de los alimentos)3 y el Comité de Expertos de la OMS en Uso de Medicamentos Esenciales.4

FONDO DE RESERVA PARA OPERACIONES DEL ONUSIDA: punto suplementario del orden del día (documento EB104/12)

El Dr. VAN ETTEN (Países Bajos) expresa preocupación por el elevado nivel del Fondo de Reserva para Operaciones del ONUSIDA, que asciende a US$ 33 millones, frente a un presupuesto de US$ 60 millones; probablemente ésta sea la proporción más elevada de reservas para un presupuesto de cualquier fondo de donativos de las Naciones Unidas. Es dificil explicar desde un punto de vista político las razones por las cuales el ONUSIDA necesita más dinero cuando sus reservas son tan abundantes y el orador teme que ello constituya un obstáculo para atraer fondos extrapresupuestarios. ·Aunque la cuestión se ha examinado con la Junta Coordinadora del Programa ONUSIDA, el ONUSIDA parece tener muy poca flexibilidad para resolver el problema porque el nivel de la reserva está dictado en parte por las Normas de Gestión Financiera de la OMS, que son aplicables al ONUSIDA. Una posibilidad seria pedir a la Directora General que modificara dichas Normas, pero la complejidad del asunto y los posibles conflictos con las normas de contabilidad de las Naciones Unidas llevan a desecharla No obstante, se deberá adoptar alguna medida para reducir la reserva y también para explicar su nivel. El asunto se examinará nuevamente en la próxima reunión de la Junta Coordinadora del Programa, pero el orador pide a la Directora General que examine lo que se podría hacer dentro de los límites de las normas de contabilidad de las Naciones Unidas y la práctica fmanciera de la OMS y que explique con más detalle las diferencias de nivel del Fondo en comparación con otros fondos y programas de las Naciones Unidas. La Sra KERN (Directora Ejecutiva) dice que la Directora General está más que dispuesta a examinar el problema Observa que en la próxima reunión de la Junta Coordinadora del Programa se examinará una propuesta de reducir esa reserva Una dificultad es que en los sectores en que la OMS presta servicios administrativos al ONUSIDA se aplican las normas de contabilidad de las Naciones Unidas, una de cuyas características esenciales es que los sueldos del personal se deben pagar de forma regular y puntual. Por lo tanto, lo principal es determinar cuán elevada debe ser para ello la reserva Los sueldos son gastos predecibles, pero los ingresos lo son menos; se formulan promesas, pero los pagos no se efectúan siempre puntualmente. Se deben celebrar deliberaciones sobre una reducción ulterior y redoblar los esfuerzos para explicar esa compleja situación. El Consejo toma nota del informe y de la situación relativa al Fondo de Reserva para Operaciones del ONUSIDA.

1 2

Documento EB 104111. OMS, Serie de Informes Técnicos, N" 885. OMS, Serie de Informes Técnicos, N" 884. OMS, Serie de Informes Técnicos, N" 882.

3 4

ACTAS RESUMIDAS: SEGUNDA SESIÓN

CLAUSURA DE LA REUNIÓN: punto 9 del orden del día

Tras el habitual intercambio de fórmulas de cortesía, el PRESIDENTE declara clausurada la reunión.

Se levanta la sesión a las 19.00 horas.

ÍNDICE ALFABÉTICO DE RESOLUCIONES Y DECISIONES (Los números que llevan la reforencia «EB104.R... »corresponden a resoluciones; las cifras entre paréntesis corresponden a decisiones)

Página

Asamblea Mundial de la Salud, 53• designación de los representantes del Consejo Ejecutivo (11) ...... . fecha y lugar (14) ............... .

8 9

Comité Permanente de Organizaciones No Gubernamentales, composición (4) ........... .

Comité Coordinador OMSIUNICEFIFNUAP sobre Salud, composición (5) ........ . Comité de Administración, Presupuesto y Finanzas, composición (2) .... . Comité de Auditoría, composición (3) .. . Comité de Desarrollo del Programa, composición (1) .............. . Comité Permanente de Organizaciones No Gubernamentales, composición (4) .............. . Consejo Ejecutivo 1os· reunión, fecha, lugar y duración (13) ............. . Comité de Administración, Presupuesto y Finanzas, composición (2) ........... . Comité de Auditoría, composición (3) ........... . Comité de Desarrollo del Programa, composición (1) ........... .

7 6 6 6

Fundación de los Emiratos Árabes Unidos para la Salud, composición del Comité (1 O) .............. . Fundación Thsan Dogramaci para la Salud de la Familia, composición del Comité (8) ............... . Fundación Jacques Parisot, composición del Comité (7) ............... . Fundación Léon Bernard, composición del Comité (6) .............. ..

7 7

Premio Sasakawa para la Salud, composición del Comité de Selección (9) ................ . Premios y becas de las fundaciones, administración y adjudicación (12) ............. .

6 6 6 Reglamento Financiero y Normas de Gestión Financiera, modificaciones (EB104.R1) ..... .

-61-

Key facts

Organisation World Health Organization (WHO)

Document type Governing Bodies documents

Adoption date December 31, 1999

Source World Health Organization