IVkfy Epidem. Rec. - Relevéépidém. hebd.: 1976, SI, 201-208
No. 25 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ GENÈVE
WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA.
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE Epidemiological SurrelUantxof Communicable Diseases Telegraphic Address: EHDNATIONS GENEVA Telex 27821 Automatic Telex Reply Service Telex 28150 Geneva with ZCZC and ENGL for a reply in English Service de la Surveillance épidémiologique des Maladies transmissibles Adresse télégraphique: EPIDNATIONS GENÈVE Télex 27821 Service automatique de réponse Télex 28150 Genève Suivi de ZCZC et FRAN pour une réponse en français
18 JU NE 1976
51st YEAR
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S I' ANNÉE
18 JU IN 1976
MEASLES K u w a it . — In 1975, a total of 1 882 cases of measles with 58 deaths were reported from all health centres of the country. The distribution of cases by age is shown in Table 1.
ROUGEOLE K o w eït . — En 1975, les centres de santé ont notifié pour l ’ensem ble du pays un total de 1882 cas de rougeole, dont 58 mortels. La répartition de ces cas selon l’âge est indiquée au Tableau 1.
Table 1. Distribution of Measles Cases by Age, Kuwait, 1975 Tableau 1. Répartition des cas de rougeole selon l’âge, Koweït, 1975 Age in Years ■ — Age en années Number of Cases Nombre de cas 472 1092 243 75 (25.1% ) (58.0% ) (13.9% ) ( 4 .0 % )
< i ............................................. 1 - 4 ................................................. 5 -1 4 . ........................................ > 1 5 .............................................
Total
....................
1882
(100% )
The total number of live births in Kuwait in 1975 was 44150. The case-fatality rate of 3.1 % in 1975 is the same as that for 1973, which is almost twice the figure o f the 1.7 % recorded in 1974. As would be expected the case-fatality rate was highest in the lower age groups; in those less than one year of age, it was 5,7%, in those one to four, 2.7 % and 0.3 % in those overfive years of age. Furthermore it varied considerably between health centres in different parts of the country, although in some of these the low numbers involved would not allow meaningful comparison. There were in 1975,666 hospitalized cases with 16 deaths, a ratio o f one death for each 41.6 cases admitted. In outpatient clinics a ratio of one death for every 31.3 cases o f measles was recorded. This ratio is believed to provide a measure of comparison for the present system of notifica tion and an evaluation of the reliability of the reports received. During 1975,24 416 doses of measles vaccine were given.
Le nombre total de naissances vivantes à Koweït s’est établi à 44150 pour 1975. En 1975, le taux de létalité (3,1 %) a été le même qu’en 1973, soit près du double de ce qu’il avait été en 1974 (1,7%). Comme on pouvait s’y attendre, ce taux a été maximal dans les groupes d’âge inférieurs; chez les enfants de moins d’un an, il a atteint 5,7%, contre 2,7 % chez ceux de un à quatre ans, et 0,3 % chez ceux de plus de cinq ans. En outre, on a constaté des variations considérables entre les différentes parties du pays, mais les basses valeurs enregis trées dans certains centres de santé ne permettent sans doute pas de comparaisons valables. Pendant l ’année, 666 cas de rougeole ont été hospitalisés dont 16 ont eu une issue fatale, ce qui donne un rapport de 1 décès pour 41,6 cas admis. Dans les consultations externes, le rapport a été de 1 décès pour 31,3 cas. On considère qu’il y a là un élément de comparaison pour l ’évaluation de la fiabilité du système actuel de notification. En 1975, il a été administré dans le pays 24416 doses de vaccin antirougeoleux.
(Based on/D ’après: M onthly Epidemiological Report, No. 2, February/février 1976, Ministry of Public Health, Kuwait.)
Epidemiological noua contained in this number:
Informations épidémiologiques contenues dans se numéro:
Acute Hepatitis B, Diarrhoeal Disrase Surveillance, Influ enza, International Health Regulations, Measles, Smallpox Surveillance. l i s t of Infected Areas, p. 207.
Grippe, hépatite aiguë de type B, règlement sanitaire inter national, rougeole, surveillance de la variole, surveillance des maladies diarrhéiques. lis te des zones infectées, p. 207.
WklyEpldem. Rec.: No. 25-18 June 1976
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Relevéépidém. hebd.: N° 25 -18 juin 1976
SMALLPOX SURVEILLANCE Through 16 June, 792 cases o f smallpox have been reported to the Organization (Table 1 ), less than 6% of the total recorded during this same period last year. Ethiopia, now the world’s only endemic country, has reported 787 cases and Somalia has recorded five cases, all of whom were Somali nomads who had been infected in Ethiopia. No cases have been detected in Asia since the last case occurred in Bangladesh on 16 October 1975.
SURVEILLANCE DE LA VARIOLE Au 16 juin, 792 cas de variole avaient été notifiés à l’Organisation (Tableau 1 ), ce qui représente moins de 6% du total enregistré l’année dernière pendant la même période. L ’Ethiopie, qui reste actuellement le seul pays d'endémie, a signalé 787 cas; la Somalie en a signalé cinq chez des nomades qui avaient contracté l’infection en Ethiopie. Aucun cas n ’a été dépisté en Asie depuis le 16 octobre 1975, date où le dernier cas s’est produit au Bangladesh.
TABLE 1. PROVISIONAL NUMBER OF CASES BY WEEK (INCLUDING SUSPECTED AND IMPORTED CASES) REPORTS RECEIVED BY 12 JUNE 1976 TABLEAU 1. NOMBRE PROVISOIRE DE CAS PAR SEMAINE (Y COMPRIS CAS SUSPECTS ET IMPORTÉS) RAPPORTS REÇUS JUSQU'AU 12 JUIN 1976
COUNTRY — PAYS
Population 1975 (Milbons)
1976 Jan. 1-4 Feb. Mar. F4v. Mars 5-8 9-13 14 April Avril 15 16 17 18 19 May Mai 20 21 June Juin 22 23
1915 TOTAL TOTAL TOTAL to date same for year period à ce même l'aaate jour période 787 9 16 476 85 201 —
ETHIOPIA — ÉTHIOPIE . A rusi..................................... B a ie ..................................... B egem dir ............................. G o ju m ................................. U orarghe ............................. W ubabor .................. ... S h o a ..................................... W o tto ................................. Other provinces — Autres provinces .......................... SOMALIA — SOMALIE . .
03 0.7 1.7 J.7 23 OA SJ 2J 93 33
9 _ 135 39 24
_ 3 70 39 40 31 6 36
_ _
_ 22 _ U
_ — 1S _ 2 —
,
_ —
—
_ — 27 — 16 — 8 —
12 1 23
13 8
6 63 — 5
_
7 32 12
19 — 12
«w 29 < — i
6
1596 23 3 162 650 94 1 327 336
3 935 54 6 175 2222 465 J 524 488
2 299
3 155 21 74 51 31 30 43 14
5 792
10
14
TOTAL
.................................
73
41
33
17
1696
3949
In Ethiopia, the steady decrease during March and April both in numbers of cases detected and numbers o f infected villages was abruptly reversed in May (Fig. 1 ). New foci were discovered in a northern highland area o f Begemdir Province and among settled
En Ethiopie, où l’on avait noté en mars et avril une diminution constante tant du nombre des cas dépistés que du nombre de vil lages infectés, la tendance a été brusquement inversée en mai (Fig. 1 ). De nouveaux foyers ont été découverts dans une région
FIG. 1 NUMBER OF VILLAGES W ITH SMALLPOX BY WEEK, M AY 1975 - 5 JUNE 1976 NOMBRE DE VILLAGES AVEC CAS DE VARIOLE PAR SEMAINE, M AI 1975-5 JUIN 1976
Wktr BpUtm. Bec.: No. 25 - U June 1976
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and nomadic populations encamped along the Wabi Shebale River in the south-eastern Ogaden desert (Fig. 2 ). Previously, the northern endemic areas had been confined to the central “awrajas” (districts) o f Gojam Province and to adjacent areas in and near the Blue Nile gorge in Begemdir Province, ha these areas only 11 infected villages remained as of 5 June but active cases were present in only three. Extorsive search throughout the rest o f Gojam Province and the western “awrajas” o f Wollo Province has revealed no additional foci. However, many of the adjacent areas o f Begemdir Province remained inaccessible until very recently. With the extension o f search activities to the north, an endemic focus about 40 km in diameter was found in Begemdir some 120 km north of the Blue Nile gorge. As of 5 June 140 cases in 24 infected villages bave been discovered in adjacent areas of Debre Tabor, Libo and Gayint “awrajas” . The chain o f transmission can be traced back to early December when a minstrel with three infected children travelled from Gojam. The residents o f this new focus, in contrast to many in the highlands, are receptive to vaccination. Thus, containment and discovery o f the outbreaks has been greatly facilitated and rapid control in the problem area has been possible. As o f 5 June, there remained 36 active cases in 21 infected villages.
HS. 2
de hauts plateaux au noTd de la Province de Begemdir, et parmi des populations sédentaires et nomades dont les campements sont situés le long du Wabi Chebeli dans le désert d ’Ogaden, au sud-est du pays (Fig. 2 ). Précédemment, les régions d ’endémie septen trionales étaient circonscrites aux « awrajas » (districts) centraux de la Province de Gojam et aux régions contiguës situées à proximité des gorges du Nil Bleu dans la Province de Begemdir. Dans ces régions, U ne subsistait au S juin que 11 villages infectés et, dans trois d ’entre eux seulement, il y avait des cas évolutifs. Les investigations menées dans tout le reste de la Province de Gojam et dans les « awrajas » occidentaux de la Province de Wollo n'ont pas révélé de foyers supplémentaires. 11 faut cependant ajouter q u ’un grand nombre des régions contiguës à la Province de Begemdir ne sont devenues accessibles que tout récemment. L’extension des recherches vers le nord a permis de trouver un foyer d ’endémie d ’environ 40 km de diamètre dans la Province de Begemdir à quelque 120 km au nord des gorges du Nil Bleu. Au S juin, 140 cas répartis entre 24 villages infectés ont été découverts dans les régions des « awrajas » de Debre Tabor, Libo et Gayint. La chaîne de transmission a pu être remontée jusqu’au début de décembre, époque à laquelle était passé un ménestrel avec trois enfants infectés arrivant du Gojam. Contraire ment à de nombreux habitants des hauts plateaux, les habitants de ce nouveau foyer acceptent facilement la vaccination, ce qui a grande ment facilité l’endiguement et la découverte des poussées et a permis de maîtriser rapidement la situation dans la région. Au S juin, il restait 36 cas dans 21 villages infectés.
ETHIOPIA: SMALLPOX ENDEMIC AREAS AND NUMBER OF INFECTED VILLAGES AS OF S JUNE 1976 ÉTHIOPIE: ZONES D'ENDÉMICITÉ VARIOLIQUE ET NOMBRE DE VILLAGES INFECTÉS AU S JUIN 1976
In the Ogaden, severe floods occurred during May on the Wabi Shebale River. Many roads were washed out and some air strips were submerged. Transport of teams became very difficult and only limited supplies o f petrol for the helicopter could be brought in. With flooding o f the area and increased growth of pasture grass, nomadic movement toward the river increased and nine out breaks of smallpox occurred, of which eight villages remained in fected as o f 3 June. Problems of petrol supply and transport have now been solved and search in the entire area is now complete.
Again, as in early May, the epidemiological situation appears to be encouraging. However, with the difficulties of surveillance due to transport and communication problems in Ethiopia, it is like ly that some additional undetected foci o f infection remain. Accordingly, an intensive continuing search must and will be con tinued.
Dans la Province d ’Ogaden, il y a eu au mois de mai plusieurs crues importantes du Wabi Chebeli. De nombreuses routes ont été coupées et un certain nombre de pistes d ’atterrissage submergées. Le transport des équipes est devenu très difficile et le ravitaillement de l’hélicoptère en essence a posé des problèmes. En outre, les déplacements de nomades en direction du fleuve ont augmenté du fait des inondations et de la croissance accrue de l’herbe et neuf poussées de variole se sont produites; huit villages étaient encore infectés au S juin. Les problèmes de ravitaillement en essence et de transport ont maintenant été résolus et les investigations dans toute la région sont terminées. La situation épidémiologique semble redevenue encourageante comme c’était le cas au début de mai. Cependant, étant donné les difficultés de surveillance dues aux problèmes de tran port et de communication en Ethiopie, il est possible qu 'il subsiste encore certains foyers non détectés. C’est pourquoi des recherches inten sives se poursuivront.
Wkty EpitUm. Rcc.: No. 25 • 18 June 1976
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Relevé épldém. hebd.: N" 25 -18 juin 1976
SMALLPOX: COUNT DOWN ► The global programme of smallpox eradication has reached th e point that progress is now monitored in terms of the number of “infected villages" in each area. A village is considered infected until six weeks have elapsed since onset of rash of the last case and until a special search is made to confirm that no further cases have occurred. Current data are presented below with a comparison of the situation four weeks previously: 15 May — mal 12 June — juin
Ethbpla — Ethiopie Begemdir . . . Hararghe . . . B a le .................. TOTAL 26 8 2
34 11 2
36
47
VARIOLE: LE COMPTE À REBOURS ^ Le programme mondial d'éradication de la variole a maintenant atteint le stade où les progrès sont exprimés par le nombre de « villages infectés » dans chaque zone. On considère qu'un village est infecté pendant les six semaines qui suivent l'apparition des éruptions et tant qu'une enquête n'a pas établi l'absence de tout nouveau cas. Le Tableau ci-dessus donne les informa tions les plus récentes avec, en regard, les chiffres enregistrés quatre semaines auparavant.
ACUTE HEPATITIS B United K ingdom. — Acute hepatitis B is an uncommon disease among children in the United Kingdom. In the three-year period from July 1972 to June 1975,2 056 patients with HBgAg associated hepatitis were reported from England and Wales. O f these only 62 (3%) were children of less than 15 years. Five were less than one year of age, seven were one to four years and 50 were five to 14 years. Males outnumbered females by 2 to 1, a similar distribution to that observed in older age groups. Of the five infants of less than one year of age, one had a history o f blood transfusion and two acquired the infection from their mothers, one with acute hepatitis before her infant was bom, the other a symptomless HBsAg carrier. Epidemiological information was not available for the other two infants. O f the 57 older children, 11 were patients in institutions for the mentally subnormal, four were haemophiliacs, two were siblings in a “problem family” and two had been in contact with other jaundiced children. The following histories were reported for another six children: leukaemia; heart surgery; transfusion; a period in hospital after a serious accident; a HBB Ag carrier mother; a mother—with jaundice two months before the child’s illness—who was probably infected by her husband, a drug abuser and HB„Ag carrier. Epidemiological information was not supplied for the remaining 32 patients.
HÉPATITE AIGUË DE TYPE B R oyaume-U ni. — L ’hépatite aiguë de type B est une maladie peu répandue chez les enfants du Royaume-Uni. Au cours de la période de trois ans allant de juillet 1972 à juin 1975, 2 056 cas d ’hépatite associée à l'antigène HBSont été signalés en Angleterre et au Pays de Galles. Sur ce total, on n ’a compté que 62 enfants de moins de 15 ans (3 %): cinq avaient moins d’un an, sept étaient âgés d ’un an à quatre ans et 50 âgés de cinq à 14 ans. Chez les enfants, les cas masculins ont été deux fois plus nombreux que les cas fém inins, comme dans les groupes d'âge plus avancé. Sur les cinq cas de moins d’un, un sujet avait reçu une transfusion sanguine et deux avaient contracté l ’infection de leur mère, à savoir une femme atteinte d ’hépatite aigue avant l’accouchement et une femme porteuse asymptomatique de l’antigène HBg. Aucune donnée épidémiologique n ’a été obtenue pour les deux autres nourrissons atteints. Parmi les 57 enfants plus âgés, I l étaient des pensionnaires d ’établissements pour déficients mentaux, quatre des hémophyles, deux les enfants d’une « famille à problèmes » et deux avaient eu des contacts avec d ’autres enfants atteints de jaunisse. Pour six autres enfants, l’anamnèse a révélé les associations sui vantes: une leucémie; une opération cardiaque; une transfusion; une période d ’hospitalisation après un accident grave; une mère por teuse de l'antigène HBS; une mère atteinte de jaunisse deux moisi avant la maladie de l’enfant et qui avait été probablement infectée par son mari, un toxicomane porteur de l’antigène HBg. U n ’a pas été fourni de renseignements épidémiologiques pour les 32 enfants restants. Deux des enfants infectés sont décédés: un nourrisson de trois mois dont la mère était porteuse de l’antigène HBS et un garçonnet de sept ans.
Two children died, the infant o f three months whose mother was an HBaAg carrier, and a boy o f seven years.
(Based on/D ’après: Communicable Disease Report, N o. 11, 1976; Public Health Laboratory Service.)
DIARRHOEAL DISEASE SURVEILLANCE Sri L anka. — An outbreak of diarrhoea reported from Jaffna in March 1976 was at first considered to be due to Entamoeba histolytica. Subsequently Shigella dysenteriae, type I, was isolated from stool specimens of three of the affected persons. The organism was sensitive to ampicillin, nalidixic acid but resistant to tetra cycline and partially resistant to chloramphenicol.
SURVEILLANCE DES MALADIES DIARRHÉIQUES Sr i L a n k a . — Une poussée épidémique de diarrhée signalée à Jaffna en mars 1976 avait initialement été considérée comme due à Entamoeba histolytica. Par la suite, on a isolé d ’échantillons de selles de trois malades Shigella dysenteriae, type I. Le micro-orga nisme était sensible à l’ampicilline et à l’acide nalidixique, mais résistant à la tétracycline et partiellement résistant au chloramphénicol.
(Based on/D ’après: Weekly Epidemiological Report, Sri Lanka, No. 18, 1976.) Editorial N ote: It is not unusual for individuals in outbreaks of diarrhoeal disease due to Shigella dysenteriae to be considered clinically as cases o f amoebic dysentery. N ote de la R édaction: Il n ’est pas rare que, lors d ’épidémies de maladies diarrhéiques causées par Shigella dysenteriae, des malades soient, à l ’examen clinique, jugés atteints de dysenterie amibienne.
WUy Evident. Etc.: No. 2 5-18 Jonc 1976
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Reltviépidim. btbd.: N» 25 • 18 juin 1976
INFLUENZA Chite (23 May 1976). — 1 In all regions of the country, a high number o f cases of influenza-like illness has been reported during the first half o f May. The Santiago epidemic started to decline after a peak during the week 3-9 May. In Valparaiso, an outbreak has now been reported in the general population and the peak has not yet been reached (a localized outbreak among navy recruits had started early May and not early April as previously reported). All isolates are antigenically close to A/Victoria/3/75. U r u g u a y (29 May 1976). — Influenza activity began to increase in April and reached a peak about the third week of May. Three strains o f virus A have been isolated in cases which occurred during the second week o f May. * See N a 21, p. 166. '
GRIPPE C hili (23 mai 1976). — 1 Dans toutes les régions du pays, on a signalé un nombre élevé de cas d ’affections d ’allure grippale pendant la première quinzaine de mai. Dans l’épidémie de Santiago, le déclin a commencé, après un sommet pendant la semaine du 3 au 9 mai. A Valparaiso, une poussée est maintenant signalée dans l’ensemble de la population et le sommet n ’a pas encore été atteint (une poussée localisée parmi des recrues de la marine avait commencé début mai et non début avril comme on Ta indiqué précédemment). Tous les isolats sont proches au point de vue antigénique de A/Victoria/3/75. U ruguay (29 mai (1976). — L ’activité grippale a commencé à augmenter en avril et a atteint son sommet vers la troisième semaine de mai. On a isolé trois souches de virus A dans des cas qui se pro duisirent pendant la deuxième semaine de mai. 1Voir N» 21, p. 166.
Serological Tests for Swine Influenza-Like Infections in Man Argentina. — The following table shows the results obtained from tests for haemagglutination-inhibition (HI) antibodies to A/Mayo Clinic/103/74 ( H ^ N ] ) 1 performed on h uman sera collected in Cordoba: Age Group Groupe d’âge No. of Sera Nombre de sérums
Epreuves sérologiques relatives aux infections humaines apparentées à la grippe porcine A rgentine . — Le tableau suivant montre les résultats d’épreuves de recherche d ’anticorps inhibant l’hémagglutination (IH) vis-à-vis de A/Mayo Clinic/103/74 ( H ^ N ] ) 1 effectuées sur des sérums humains collectés à Cordoba: Geometric Mean Moyenne géométrique
Cumulative Percentage of Sera with HI titres Pourcentage cumulatif de sérums avec des titres IH >10 >20 >40 0 >80 >160 >320 >640
< 40 years — a n s .................... 4 0 - 4 9 ....................................... 50-59 ........................................ 6 0 + .......................................
48 25 25 50
4 24 72 88
4 20 48 76
4 32 52
0 0 20 24
0 0 4 12
0 0 0 4
0 0 0 2
5.2 6.9 16.9 29.8
Australia. — Positive cases from the serological survey for anti bodies to A/Mayo Clinic/103/741 have been titrated at the Fairfield Hospital and the results are as follows:
A u stralie . — Les cas positifs résultant de l’enquête sérologique de recherche d ’anticorps A/Mayo Clinic/103/741 ont été titrés au Fairfield Hospital avec les résultats suivants:
Age
No. Positive • Nombre de cas positifs 1 10
HI Titre — Titre HI
1 0 -1 9 ....................................... 20-29 ....................................... 30-39 ....................................... 4049 . . ’ ...............................
2 6 20
40,80 10,20 x 3, 80, >320 10 X 11,20 x 7,40,160
Titrations were not performed on the over 50 age group because of the high proportion of positive cases. It was not possible to obtain adequate epidemiological information on 29 patients less than 50 years of age who have detectable antibody to A/Mayo Clinic/103/74. However, swine influenza virus was included in all Australian influenza vaccines until 1962. Several of these patients claim to have been immunized between 1960 and 1964. T unisia. — A preliminary serological survey for haemagglutina tion-inhibition (HI) antibodies to A/Mayo Clinic/103/741 has been carried out by the Bacterio-Immuno-Virology Laboratory, Tunis, with the following results: No. of Sera Nombre de sérums
Il n ’a pas été opéré de titrage chez les sujets de plus de 50 ans à cause de la proportion élevée de cas positifs dans ce-groupe. U n’a pas été possible d ’obtenir des renseignements épidémiologiques adé quats sur 29 sujets de moins de 50 ans qui accusent des niveaux décelables d ’anticorps anti A/Mayo Clinic/103/74. Cependant, jusqu’en 1962 tous les vaccins australiens contre la grippe ont compris le virus A/Swine et plusieurs des sujets en question ont déclaré avoir été vaccinés entre 1960 et 1964. T unisie. — Une enquête sérologique préliminaire pour la recher che d ’anticorps inhibant l’hémagglutination (IH) vis-à-vis de A/Mayo Clinic/103/741 a été opérée par le laboratoire de bactérioimmuno-virologie de Tunis avec lçs résultats suivants: Total > 10 320 >640
Ase
No. of Sera with HI Titres Nombre de sérums avec les titres IH suivants <10 10 20 40 ' 80 160
(%)
< 3 0 .................... 50-55 .................... > 7 0 ....................
21 22 22
20 4 3
0 2 0
1 2 1
0 1 2
0 3 3
0 4 5
0 3 3
0 3 5
5 82 86
Antigenically dose to trie AiSwine antigen.
1Antigéniquement proche de l'antigène A/Swine.
Wkfy Epidem. Rtc.: Ne. 25 -18 June 1976
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Relevé ipidim. hebd-: N» 25 - 18juin 1976
CORRIGENDUM INFLUENZA Test o f Influenza Vaccine With reference to the note on this subject in No. 22, p. 170, of 26 May 1976, it was incorrectly stated that the study had been carried out by the Medical Research Council, United Kingdom. The report related to work done in the Netherlands. INTERNATIONAL HEALTH REGULATIONS1 Papua New Guinea is not bound by the International Health Regulations (1969) and the International Sanitary Regulations (1951) as from 29 April 1976. Surinam is bound by the International Health Regulations (1969) as from 16 June 1976. 1 See No. 1, p. 2 and Second Annotated Edition of the International Health Regulation: (1969), Annex I, p. 59.
RECTIFICATIF
GRIPPE Etude d’un vaccin antigrippal Dans la note parue à la page 170 du N“ 22 du 26 mai 1976, il a été indiqué par erreur que l’étude avait été effectuée par le Medical Research Council du Royaume-Uni. Il s’agissait en fait d ’un travail effectué aux Pays-Bas. RÈGLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL1 La Papouasie-Nouvelle-Guinée n ’est pas liée par le Règlement sanitaire international de 1969 et de 1951 à partir du 29 avril 1976. Le Surinam est lié par le Règlement sanitaire international de 1969 depuis le 16 juin 1976. 1 Voir N° l,p . 3 et Deuxième Edition annotée du Règlement sanitaire international de 1969, Annexe I, p. 63.
YELLOW-FEVER VACCINATING CENTRES FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendments to 1976 publication
CENTRES DE VACCINATION CONTRE LA FIÈVRE JAUNE POUR LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendements à la publication de 1976
Iceland Insert: Akureyri: Keflavik: Reykjavik: District Medical Officer District Medical Officer District Medical Officer
TsinnHe Insérer:
United Kingdom Insert: London:
Royaume-Uni
\ Insérer: Gulf Oil Company, Eastern Hemisphere, Medical Department, Yellow Fever Vaccination CERTIFICATS DE VACCINATION EXIGÉS DANS LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendement à la publication de 1976
VACCINATION CERTIFICATE REQUIREMENTS FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendment to 1976 publication
Afghanistan Insert — Insérer: Cholera — Choléra: ®
D ISE A SE S SUBJEC T TO TH E REG ULATIO NS — M ALADIES SO U M ISE S A U RÈGLEM ENT N otifications Received from 11 to 17 June 1976 — N otifications reçues do 11 an 17 juin 1976 C P A C asa — Cas Port Airport— Aéroport GHANA (contd— suite) ... Figura not yet received — Chiffia non encore disponibla i Imported cases — Cas importés r Revised figura — Chiffre» révisés s Suspected casa — Cas suspecta D Deaths — Décis
PLAGUE — PESTE Asia — Asie
C D 16-22JG 6 19-25X
C INDONESIA — INDONÉSIE MALAYSIA — MALAISIE
0
9-I5.V
C BURMA BIRMANIE
D
30.V-5.V1
0
652 16 SMALLPOX — VARIOLE Africa — Afrique
46 0
Mandalay Division Mandalay District . . CHOLERA — CHOLÉRA Africa — Afrique GHANA C D 7-13JCÜ
30.V-5.VI
1 0 S-llJC
2 Asia — Asie BURMA - BIRMANIE
0
C ETHIOPIA — ÉTHIOPIE C D 30.V-5.VI
0 ... ...
6-12.YI
1 7
0 0
23-2901
2
1
Provinces B eg em d ir.................... H a r a r ........................
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Areas Removed from the Infected Area L ist between 11 and 17 June 1976 Zones supprimées de la liste des zones infectées entre les 11 et 17 juin 1976 For criteria used in compiling this list, see No. 9, page 76 — Les entires appliqués pour la compilation de cent liste sont publiés dans le N* 9, i la page 76. PLAGUE - PESTE Africa — Afrique MADAGASCAR Fianarantsoa Province Fianarantsoa S. Prif. Ambcmdrona Canton CHOLERA — CHOLÉRA Asia — Asia BURMA — BIRMANIE Pegu Division Prome District Shan State Taunggyi District IN D U — INDE Tamil Nadu State Nilgins District North Atcot District YELLOW FEVER FIÈVRE JAUNE
America — Amérique BOLIVIA — BOLIVIE Chuquisaca Department Luis Calvo Province
WUyEpklcm. Rte.: No. 25 -18 lune 1976
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Relevé ipidim. hebd.: N* 25-18 juin 1976
Infected Areas as on 17 June 1976 — Zones infectées au 17 juin 1976 For criteria used in compiling this list, see No. 9, page 76 — Les dittoes appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés dans le N° 9, i la page 76. X Newly reported areas — Nouvelles zones signalées.
PLAGUE — PESTE Africa — Afrique LESOTHO Mobile's Hock District MADAGASCAR Flanarantsoa Province Ambositra S. Préf. Sandradahy Canton Majunga Province Anaialava S. Préf. Matsondalcana Canton ZAÏRE — ZAÏRE Kivu Province Beni Territory Lubero Territory
Piaui State Franttoras Municipio Padre Marcos Municipio Simdes Municipio ECUADOR — ÉQUATEUR Chimborazo Province Alausi Canton UNITED STATES OF AMERICA ÉTATS-UNIS D'AMÉRIQUE Arizona State Coconino County California State Kern County Colorado State Fremont County New Mexico Stale Bernalillo County Sandoval County Asia — Asia BURMA — BIRMANIE
I.1MT.PTÀ — LIBÉRIA Montserrado County MALAWI Central Region Down District Lilongwe District Ncheu District Nkota Kota District Northern Region Karonga District Nkhata Bay District Southern Region Blantyre District Chikwawa District Chindzulu District Mangochi District Mwanza District Thyoio District Zomba District NIGERIA — NIGERIA
Rqjthahi Dlvbion Bogra District Dinajpur District Pabna District Raishahi District Rangpur District
BURMA — BIRMANIE Moulmein (P) Rangoon (excL PA) Irrawaddy Division Pyapôn D.: Pyapôn Magwe Division Magwe District Pegu Division Ptome D.: Prome Tenasserim Division Moulmein District
America — Amérique
Anabara State Ahakalilri Prov.: Ishiagu IN S U -IN D E Calcutta (P) (excL A) Lucknow (A) Madras (P) (excL A) Andhra Pradesh State Anentapur District Cuddappah District East Godavari District Guntur District Hyderabad District Krishna District Mahbubnagar District Nolloro District Nizamnbad District Srikakulam D.t Pnkasatn Vjtakhapatnam District West Godavari District Gujarat State Ahmedabad District Baroda District Broach District Bulsar District XJunagadh District Maharashtra State Amravau District Kolhapur District Nandcd District Sangli District Orissa State Gacjam District Rajasthan State Jaipur District Udaipur District Tamil Nadu State Madurai District Ramanathapuram District Salem District South Arcot District Tiruchirapalli District X Tirunelveli District INDONESIA — INDONÉSIE Jakarta Raya (Jawa) Province Jakarta R ant (West) Municipality Jakarta Pusat (Central) Municipality (excL Kemayoraa airport) Jakarta Sclatan (South) Municipality (exd. emergency Quarantine station)
BOLIVIA — BOLIVIE La Paz Department Franz Tamayo Province Larecaja Province BttAZTf. — BRÉSIL Bahia State Anguera Munkipio Anténio Cardoso Municipio Araci Municipio Barra do Municipio
Akyab (PA) Arakan Division Akyab District Mandalay Division X Mandalay District Pegu Division Pegu D.: Pegu Sagaing Division Shwebo District
Bendel State Ughelii Province Kadma State Katsina Province Katsina Prov.: Funtua Zaria Province Oyo State Ibadan Province Oyo Prov.: Ikirc Sokoto State Sokoto Prov.: Yelwa SOUTHERN RHODESIA BHOTiPSTB o u SUD Victoria Province Bikita District Chibi District Ndanga District Victoria District
RiHtinp Mimiripin
Pjiifassn Grande Mi»»ù*«pi« Central Municipio Feira de Santane Municipio Ibipoba Municipio Iraqoara Municipio fHnha Müniripin
CHOLERA — CHOLÉRA Airies — Abique BENIN — BÉNIN Atlantique Département CAMEROON, UNITED REP. OF CAMEROUN, RÉP.-UME DU Cameroon Occidental Kumba Division Victoria Division Fako Department Cameroun Orientai Wouri Département GHANA Central Region X Eastern Region X Greater Accra (excl. PA) Region Western Region KENYA Nyanta Province Central Nyanxa County South Nyanxa County Western Province Busia County
lussara Municipio Feintons Municipio BctiroUndia Municipio Serrinha Municipio Serrolladii Municipio TeoSilndia Municipio VlkOtB MnwîgîpiA Ceari State Araripe Municipio Barbalha Municipio Crato Municipio Guaradaba do Norte Municipio Ipu Municipio Ipudrai Municipio lardim Municipio Nova Rimas Municipio Poiengi Municipio Reriuteba Municipio Sflo Bencdito Municipio TiauguA Municipio Paraiba State SoUnea Municipio Pernambuco State Araripina Municipio Bodocfi Municipio Exu Municipio Granito Municipio Ipubi Municipio Salgudro Mwniciplft SerriU Municipio
Asia — Alia BANGLADESH Chittagong Division Chittagong District Chittagong Hill Tract District CommiUa flippera) District Sylhet District Dacca Division Dacca District Faridpur District Mymensmgh District Tangail District Khulna Division B&fccrg&uj (BarinQ Diatrict Jo&ore District Khulna District Kushtia District Patuakhali District
Wkly Epidem. Kec.: No. 25 • 1SJune 1976
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Relevéépidém. M d.: N* 25 -18 Jilio 19 7 C Sulawesi Utara Province CAMEROON, UNITED REP. OF CAMEROUN, REP-UNIS DU Cameroun Oriental Haut-Nyong Département GHANA NIGERIA — NIGERIA SIERRA LEONE SUDAN SOUDAN
Jakarta Timur (East) Municipality (exd. Halim Pcrdana Kusuma international airport) Jakarta Utara (North) Municipality (exd. seaports of Tanjungpriok, Sundakelapa & Kalibaru) Aceh (Summers) Province Aceh Barat Regency Aceh Besar Regency Aceh Tcnggara Regency Aceh Timur Regency Aceh Utara (F) Regency Banda Aceh Municipality Pidie Regency Sabang (P) Municipality Bali Province Badung Regency (exd. Bcnoa seaport & Ngurah Rai airport) Bangli Regency Buleleng Regency (exd. Buldcng seaport) Cianyar Regency Jembrana Regency Karangasam Regency Klungkung (P) Regency Tabanan Regency Iambi (Sommera) Province Bungo Tebo Regency Kennd Regency Tanjung Jabung Regency Java Barat Province Bandung Municipality , Bandung Regency Bekasi Regency Bogor Municipality Bogor Regency Cianus Regency Cianjur Regency Cirebon Municipality (cxcl. Cuebon seaport) Cuebon Regency Garni Regency Indramayu Regency Krawang Regency Kuningan Regency Lebak Regency Majalenka Regency Fandeglang Regency Purwakarta Regency Serang Regency Subang Regency . Sukabumi Municipality Sukabumj Regency Sumedang Regency Tanggerang Regency Tasikmalaya Regency Java Tengah Province Banyumas Regency Bating Regency Blora Regency Boyolali Regency Brebes Regency Cilacap (P) Regency Denial Regency Crobogan Regency Jepara Regency Karanganyar Regency Kebumen Regency Kendal Regency Klaten Regency Kudus Regency Magelang Regency Pati Regency Pekalongan (P) Municipality Pekalongan Regency Pemalang Regency Purbolonggo Regency Purworejo Regency Rembang Regency Salatiga Municipality Semarang Municipality, (exd. Scmarang seaport)
Semarang Regency Sragen Regency Sukoharjo Regency Surakarta Municipality Tegal (P) Municipality Tegal Regency Temanggung Regency Wonogori Regency Wonosobo Regency Java Timur Province Bangkalan Regency Banyuwangi (P) Regency BUtar Regency Bojonegoro Regency Bondowoso Regency Grnsik Regency Jember Regency Jombang Regency Kediri Municipality Kediri Regency Lamongan Regency Lumajang Regency Madiun Municipality Madiun Regency Magetan Regency Mojokerto Municipality Mojokerto Regency Nganjuk Regency Ngawi Regency Pamekasan Regency Pasuruan (P) Municipality Pasuruan CP) Regency Ponorogo Regency Probolinggo (P) Munidpality Probolinggo Regency Sampang Regency Sidoarjo Regency (exd. Juanda airport) Situbondo Regency Sumenep Regency Surabaya Municipality (exd. Tanjung Perak seaport)
Bitung Municipality (excL Bitung seaport) Corontalo (P) Munidpality Gorontalo Regency Manado Munidpality (exd. Manado seaport) Sumatera Barat Province Padang Municipality (exd. Teluk Bayur seaport) Padang Panjang Municipality Pasaman Regency Payakumbuh Munidpality Pesisir Selatan Regency Sawahlunto Municipality Sawahlunto Regency Solok Munidpality Sumatera Selatan Province Musi Banyuasin Regency Palembang Munidpality (exd. Palembang seaport and Talangbetutu airport) Sumatera Utara Province Asahan Regency Dam Regency Deli Serdang (P) Regency Labuhanbatu Regency Langkat Regency Medan Municipality (exd. Polonia airport) Nias (P) Regency Tanjung Balai Mumdpality Tapanuii Selatan Regency Tapanuli Utara Regency Tebing Tinggi Municipality Yogyakarta (Java) Province Bantul (A) Regency MALAYSIA — MALAISIE Sarawak Simanggang Division Simanggang District West Malaysia Perak State Kuala Kangsar Health District X Upper Perak Health District PHILIPPINES Manila (P) (exd. A) Luzon Group Bulacan Province Rizal Prov. (exd. Manila airport) Mindanao Group Cotabato Prov.: Cotabato Visayas Group Cebu Province SRI LANKA Colombo City Anuradhapura Health Division Colombo Health Division Jaffna Health Division
Territory South o f 12° N. Territoire situé au sud du 12* N. ZAÏRE — ZAÏRE Territopi North of 10* S. Territoire situé au nord du 10*S.
America — Amérique
BOLIVIA — BOLIVIE Berd Department General Ballivian Province Cochabamba Department Chapare Province La Paz Department Franz Tamayo Province Larecaja Province Nor Yungas Province Sud Yungas Province Santa Cruz Department Cordillera Province Gutierres Province Tarda Department Gran Chaco Province BRAZIL — BRÉSIL Amazonas State Maoaeapuru Muuicipio COLOMBIA — COLOMBIE Caldas Department Victoria Munidpio Caquetd lntendencia San Vicente de Caguân Munidpio Santander Department San Vicente de Chucuri Munidpio
Trenggalek Regency Tuban Regency Tulungagung Regency Maluku Province Maluku Tengah Regency Halmahera Tengah Regency Nusatenggara Barat Province Bima Regency Lombok Barat (P) Regency Lombok Tengah Regency Lombok Timur Regency Riau (Sommera) Province Bengkalis Regency (exd. Dumai seaport) Indragiri Hulu Regency Sulawesi Selatan Province Barm Regency Bone Regency Bulukumba Regency Cowa Regency Jeneponto Regency Maros Regency (excl. Hasanudin airport) Pangkajene Regency Fare Pare Municipality Polewali Regency Selayar Regency Sidenreng/Rappapg Regency Sinjai Regency Soppeng Regency Takalar Regency Ujung Pandang (P) Munidpality (exd. Ujung Pandang airport) Wajo Regency Sulawesi Tengah Province Buol/Tohtoli Regency Donggala (P) Regency Peso (P) Regency
SMALLPOX -
VARIOLE
Airica — Aidai» YELLOW FEVER FIÈVRE JAUNE ETHIOPIA ETHIOPIE
Africa — Afrique ANGOLA
Bale Province Begemdir Province Harar Province
Price o f the W eekly Epidemiological Record Prix du Relevé épidémiologique hebdomadaire Per single copy — Par n u m é r o ........................................................................................................................................Fr. s. 2.— Annual subscription — Abonnement a n n u e l................................................................................................................ Fr. s. 90.— 6.500 VI.76
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